牙周病基础治疗ppt课件
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牙周基础治疗PPT课件
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• 龈上洁治术的操作要点及步骤： • 7．保持术区视野清楚：洁治时
随时吸取或拭去多余血液、唾液，保护牙 龈组织。
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• 龈上洁治术的操作要点及步骤：
• 8．磨光：先检查洁治效果，防遗留
牙石。用杯状刷或橡皮杯蘸磨光糊剂或牙 膏抛光牙面。
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• 龈上洁治术的操作要点及步骤：
• 9．清洗口腔：让患者用1~3%双
• 5．探针探查洁治效果 • 6．磨光、清洗口腔
.
• 超声洁治术的注意事项
• 1．禁用于置有心脏起搏器的患者。 • 2．禁用于肝炎、肺结核等传染性疾病患者。 • 3．尽量避免用于口腔内有数个粘接修复体的患者。 • 4．术前应严格消毒患者口腔和做好医生自身的防
护工作。 • 5.超声洁牙机手机及工作头应严格消毒，以免交
.
• 近年的研究表明：四环素族药物还能抑制 胶原酶及其他基质金属蛋白酶的活性，抑 制结缔组织的破坏，阻断骨的吸收，从而 有利于牙周组织再生。
• 米诺环素是半合成的四环素族药物，抑菌 谱广而强，是本族药中抗菌作用最强的药 物，药效能保持3个月。
• 四环素族药物中，强力霉素的抗胶原酶性 最强，用小剂量、长疗程的强力霉素治疗 牙周炎，取得良好的临床疗效。
• 2.加强口腔卫生指导，教会患者如何保护好 牙周夹板，以及控制菌斑，不用其咬过硬 的食物等。
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永久性夹板
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永久性夹板
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永久性夹板
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小结
菌斑控制、洁治术、龈下刮治术、合治疗等是
牙周病的基础性治疗，是每一位牙周病患者都要
进行的治疗阶段，也是维持长期疗效，防止复发
和进行牙周病预防的重要措施，目的是消除致病
的变化。4.咬合关系，早接触、合干扰、牙松动
• 龈上洁治术的操作要点及步骤： • 7．保持术区视野清楚：洁治时
随时吸取或拭去多余血液、唾液，保护牙 龈组织。
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• 龈上洁治术的操作要点及步骤：
• 8．磨光：先检查洁治效果，防遗留
牙石。用杯状刷或橡皮杯蘸磨光糊剂或牙 膏抛光牙面。
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• 龈上洁治术的操作要点及步骤：
• 9．清洗口腔：让患者用1~3%双
• 5．探针探查洁治效果 • 6．磨光、清洗口腔
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• 超声洁治术的注意事项
• 1．禁用于置有心脏起搏器的患者。 • 2．禁用于肝炎、肺结核等传染性疾病患者。 • 3．尽量避免用于口腔内有数个粘接修复体的患者。 • 4．术前应严格消毒患者口腔和做好医生自身的防
护工作。 • 5.超声洁牙机手机及工作头应严格消毒，以免交
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• 近年的研究表明：四环素族药物还能抑制 胶原酶及其他基质金属蛋白酶的活性，抑 制结缔组织的破坏，阻断骨的吸收，从而 有利于牙周组织再生。
• 米诺环素是半合成的四环素族药物，抑菌 谱广而强，是本族药中抗菌作用最强的药 物，药效能保持3个月。
• 四环素族药物中，强力霉素的抗胶原酶性 最强，用小剂量、长疗程的强力霉素治疗 牙周炎，取得良好的临床疗效。
• 2.加强口腔卫生指导，教会患者如何保护好 牙周夹板，以及控制菌斑，不用其咬过硬 的食物等。
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永久性夹板
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永久性夹板
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永久性夹板
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小结
菌斑控制、洁治术、龈下刮治术、合治疗等是
牙周病的基础性治疗，是每一位牙周病患者都要
进行的治疗阶段，也是维持长期疗效，防止复发
和进行牙周病预防的重要措施，目的是消除致病
的变化。4.咬合关系，早接触、合干扰、牙松动
牙周病基础治疗ppt课件
牙周病基础治疗ppt课件
汇报人：可编辑 2024-01-11
contents
目录
• 牙周病概述 • 牙周病的症状与诊断 • 牙周病的基础治疗 • 牙周病的预防与控制 • 牙周病治疗的预后与周病的定义
牙周病是指发生在牙齿支持组 织（牙周组织）的一类疾病， 包括牙龈炎和牙周炎两大类。
自我检查
通过观察牙龈颜色、质地和出血情况，及时 发现异常。
预防措施
保持良好的口腔卫生习惯，定期洁牙，可以 预防牙周病的发生。
03
牙周病的基础治疗
口腔卫生指导
01
02
03
刷牙方法
指导患者正确的刷牙方法 ，包括选择合适的牙刷、 牙膏，以及刷牙的频率和 时间等。
牙线使用
教会患者如何正确使用牙 线清理牙间隙，以预防牙 周病的发生。
控制牙菌斑
牙菌斑的形成
牙菌斑是牙周病的直接病因之一，是由口腔中的细菌、食物残渣 和唾液等成分在牙齿表面形成的生物膜。
控制牙菌斑的方法
通过刷牙、使用牙线、漱口水等方法可以有效清除牙菌斑，保持口 腔清洁。
定期洁牙
定期洁牙可以彻底清除牙石和牙菌斑，预防和控制牙周病的发生。
控制牙石形成
牙石的形成
牙石是由钙化或矿化的牙菌斑形成的硬质沉积物 ，附着在牙齿表面或牙周袋内。
控制牙石的方法
通过定期洁牙、使用漱口水等方法可以有效控制 牙石的形成。
避免不良习惯
避免吸烟、过度饮酒等不良习惯可以减少牙石的 形成。
控制全身疾病对牙周病的影响
全身疾病对牙周病的影响
01
一些全身性疾病如糖尿病、心血管疾病等可能增加牙周病的风
险。
控制全身疾病的方法
02
控制全身性疾病的病情，如保持血糖稳定、控制血压等，可以
汇报人：可编辑 2024-01-11
contents
目录
• 牙周病概述 • 牙周病的症状与诊断 • 牙周病的基础治疗 • 牙周病的预防与控制 • 牙周病治疗的预后与周病的定义
牙周病是指发生在牙齿支持组 织（牙周组织）的一类疾病， 包括牙龈炎和牙周炎两大类。
自我检查
通过观察牙龈颜色、质地和出血情况，及时 发现异常。
预防措施
保持良好的口腔卫生习惯，定期洁牙，可以 预防牙周病的发生。
03
牙周病的基础治疗
口腔卫生指导
01
02
03
刷牙方法
指导患者正确的刷牙方法 ，包括选择合适的牙刷、 牙膏，以及刷牙的频率和 时间等。
牙线使用
教会患者如何正确使用牙 线清理牙间隙，以预防牙 周病的发生。
控制牙菌斑
牙菌斑的形成
牙菌斑是牙周病的直接病因之一，是由口腔中的细菌、食物残渣 和唾液等成分在牙齿表面形成的生物膜。
控制牙菌斑的方法
通过刷牙、使用牙线、漱口水等方法可以有效清除牙菌斑，保持口 腔清洁。
定期洁牙
定期洁牙可以彻底清除牙石和牙菌斑，预防和控制牙周病的发生。
控制牙石形成
牙石的形成
牙石是由钙化或矿化的牙菌斑形成的硬质沉积物 ，附着在牙齿表面或牙周袋内。
控制牙石的方法
通过定期洁牙、使用漱口水等方法可以有效控制 牙石的形成。
避免不良习惯
避免吸烟、过度饮酒等不良习惯可以减少牙石的 形成。
控制全身疾病对牙周病的影响
全身疾病对牙周病的影响
01
一些全身性疾病如糖尿病、心血管疾病等可能增加牙周病的风
险。
控制全身疾病的方法
02
控制全身性疾病的病情，如保持血糖稳定、控制血压等，可以
第十四章 牙周病的治疗计划ppt课件
４个阶段
第一阶段 基础治疗 第二阶段 牙周手术治疗 第三阶段 修复治疗阶段 第四阶段 牙周支持治疗－维护期
4
第一阶段
������
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基础治疗
①教育并指导患者自我控制菌斑的方法
②施行洁治术，根面平整术
③消除菌斑滞留因素及其它局部刺激因素
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第十四章 牙周病的治疗计划
第一节
牙周炎治疗的总体目标
使牙周组织破坏停止
一、牙周炎治疗的总体目标
1、控制菌斑消除炎症,
2、恢复牙周组织生理形态
牙龈和骨组织
牙齿及邻接关系
龋洞，修复体，食物嵌塞
2
3、消除牙周袋, 牙周组织的修复或再生 重建咬合关系，恢复牙周组织功能
修复缺牙
调整咬合关系
纠正不良习惯
4、维持疗效防止复发
④拔除无保留价值的牙
⑤进行咬合调整（控制炎症） ⑥药物治疗 ⑦发现和纠正全身和局部环境因素
5
第二阶段
第三阶段
牙周手术治疗
修复治疗阶段
基础治疗后1-3月
－建立口腔正常功能
牙周手术后２－３个月开始－修复科
第四阶段
牙周支持治疗－维护期：
①定期复查 ②复查内容 ③复治
6
虽然治疗计划个体性，但第一阶段和
第四阶段的内容对每位患者都是必须的，
而第二和第三阶段的内容则酌情安排。
7
第二节 牙周治疗中应控制医院内感染
医院感染的传播途径有： ①直接接触病损、血液、体液等； ②吸入含致病菌的气雾或飞溅物（如血液、 唾液等）； ③间接接触（污染的器械、手、综合治疗台 等传染媒体）； ④手机供水管道中的存水返流入口中。
第一阶段 基础治疗 第二阶段 牙周手术治疗 第三阶段 修复治疗阶段 第四阶段 牙周支持治疗－维护期
4
第一阶段
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基础治疗
①教育并指导患者自我控制菌斑的方法
②施行洁治术，根面平整术
③消除菌斑滞留因素及其它局部刺激因素
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第十四章 牙周病的治疗计划
第一节
牙周炎治疗的总体目标
使牙周组织破坏停止
一、牙周炎治疗的总体目标
1、控制菌斑消除炎症,
2、恢复牙周组织生理形态
牙龈和骨组织
牙齿及邻接关系
龋洞，修复体，食物嵌塞
2
3、消除牙周袋, 牙周组织的修复或再生 重建咬合关系，恢复牙周组织功能
修复缺牙
调整咬合关系
纠正不良习惯
4、维持疗效防止复发
④拔除无保留价值的牙
⑤进行咬合调整（控制炎症） ⑥药物治疗 ⑦发现和纠正全身和局部环境因素
5
第二阶段
第三阶段
牙周手术治疗
修复治疗阶段
基础治疗后1-3月
－建立口腔正常功能
牙周手术后２－３个月开始－修复科
第四阶段
牙周支持治疗－维护期：
①定期复查 ②复查内容 ③复治
6
虽然治疗计划个体性，但第一阶段和
第四阶段的内容对每位患者都是必须的，
而第二和第三阶段的内容则酌情安排。
7
第二节 牙周治疗中应控制医院内感染
医院感染的传播途径有： ①直接接触病损、血液、体液等； ②吸入含致病菌的气雾或飞溅物（如血液、 唾液等）； ③间接接触（污染的器械、手、综合治疗台 等传染媒体）； ④手机供水管道中的存水返流入口中。
牙周病的治疗ppt课件
第一阶段治疗程序
向患者解释治疗计划
疗效再评估
探诊深度>5mm, 探诊有出血， 根分叉病变Ⅰ～Ⅱ度， 牙龈及牙槽骨形态不良等。
第二阶段: 手术治疗 Surgical Phase
恢复骨及软组织的生理外形 促进牙周组织的再生
第三阶段: 修复治疗及正畸阶段Restorative and Orthodontic Phase
手治疗后（手术后）3个月进行，此时牙 龈的外形和龈缘位置已基本稳定.
目的:恢复功能
第四阶段: 维护期 Maintenance Phase
目的:保持长久疗效。
强调牙周炎患者经过治疗后：
自我维护，养成良好的口腔卫生习惯； 定期专业维护，防止牙周炎的复发； 此期应终生坚持。
总结
基础治疗
再评估
维护期
牙周病的治疗ppt课件
一 .牙周治疗的目标 Goals of periodontal treatment
二 .治疗程序 Treatment Sequence
一、牙周治疗的目标 Goals of periodontal treatment
1.去除病因，控制炎症 2.恢复软组织及骨的生理外形 3.恢复功能，保持长久疗效 4. 促进牙周组织的再生 5. 美学的目的
牙周病ppt课件完整版
牙周病ppt课件完整版•牙周病概述•牙周病检查方法•牙周病治疗原则及措施•常见牙周病类型及其特点目录•牙周病预防与保健策略•总结回顾与展望未来发展趋势01牙周病概述定义与分类定义牙周病是指发生在牙齿周围支持组织的疾病，包括牙龈、牙周膜、牙槽骨和牙骨质等。
分类根据病变范围和严重程度，牙周病可分为牙龈炎、牙周炎和牙周脓肿等。
发病原因及危险因素发病原因牙菌斑是牙周病的主要致病因素，牙菌斑中的细菌及其代谢产物对牙周组织产生损害。
危险因素包括口腔卫生不良、牙石、牙齿排列不齐、食物嵌塞、不良修复体、咬合创伤等。
临床表现与诊断依据临床表现牙周病的症状包括牙龈红肿、出血、疼痛、牙齿松动、移位、咀嚼无力等。
严重者可出现牙周脓肿、牙齿脱落等。
诊断依据根据患者的病史、临床表现和口腔检查，结合X线片等影像学检查，可作出牙周病的诊断。
其中，口腔检查包括牙龈状况、牙周袋深度、牙齿松动度等方面的检查。
02牙周病检查方法观察牙龈颜色、形态和质地，检查有无红肿、出血或溢脓。
视诊探诊叩诊使用探针探测牙周袋深度、附着水平及探诊出血情况。
检查牙齿有无松动、移位及叩痛。
030201根尖片观察牙槽骨吸收程度、牙周膜间隙及根尖周病变。
全景片评估全口牙齿的牙槽骨吸收情况，了解牙周病的严重程度。
检查有无感染及炎症指标异常。
血常规评估凝血状况，排除凝血障碍引起的牙龈出血。
凝血功能通过取样培养或PCR 技术，检测牙周致病菌的种类和数量。
微生物学检查实验室检查03牙周病治疗原则及措施教育患者正确的刷牙、使用牙线和漱口水等口腔清洁方法。
口腔卫生指导清除牙菌斑、牙石等刺激牙周组织的因素。
去除局部刺激因素通过调磨牙齿、正畸等手段，消除咬合创伤，促进牙周组织恢复。
调整咬合关系局部用药使用抗菌漱口液、涂布消炎药物等，控制牙周炎症。
全身用药对于严重牙周病患者，可酌情使用抗生素、抗炎药物等全身治疗。
切除增生肥大的牙龈组织，恢复牙龈正常形态。
翻开牙龈瓣，清除牙周袋内病变组织，促进牙周组织再生。
牙周病的基础及治疗ppt课件
总之，在牙周炎的综合治疗计划中，修复
治疗常常占有重要的位置。
另一方面，成功的牙周治疗和良好的牙周支
持治疗也是保证修复治疗的良好效果所不 可缺少的。
牙周炎治疗—手术治疗
1、牙龈切除术：用于切除增生的牙龈组织
2、 翻瓣术 ：不切除牙龈或仅切除少量的牙 龈。
使丧失的骨组织和牙周韧带再成形或修复
3、骨成形术 ：用于平整由于轻度或中度骨丧失
齿出现松动。
在第三阶段，牙龈沟深度超过5毫米，牙根肿胀，牙 龈出现脓肿，牙骨质进一步丢失。您可能在这个阶 段失去这颗牙齿。
晚期牙周炎： 1、牙周炎达到这个阶段，牙周袋加深并出现溢脓， 牙根周围出现肿胀。 2、牙齿出现冷和热敏感，或者在刷牙时感到疼痛。 3、随着牙槽骨丧失的加重，牙齿将丧失支持组织并 脱落。某些牙齿还需性进程
分为三个阶段，但它是一个连续的过程。
您可以根据观察和感受口腔内的变化，以 及牙龈线下的改变区分不同的病理阶段。
阶段一：牙龈炎
健康的牙龈不会出血或疼痛。它们紧贴牙齿并有粉红色的尖 端。正常的牙龈沟不超过3毫米深，x线片显示没有牙骨质的 损失。
第一阶段，牙龈沟深1至3毫米，菌斑形成
行牙周手术。
3、牙齿松动者，可采取不同方法，
进行松牙固定术。 4、无法保留的患牙，则需拔除。
5、全身治疗：即口服抗菌药物，如甲
硝唑：每天3次，每次0.2克，连服1周
螺旋霉素：每天4次，每次0.2克，连
服 1周 替硝唑：每天2次，每次0.5克连服1周
6、修复治疗
（1）、调牙合 （2）、正畸疗法
（3）、牙周夹板固定
造成的浅小骨凹陷
预 防
1、日常不良习惯
（1）、偏嚼习惯
（2）、偏食习惯
2024年度牙周病学PPT幻灯片
2024/2/3
32
07
牙周健康维护与预防策 略
2024/2/3
33
口腔卫生保健知识普及
01
刷牙方法与技巧
推广正确的刷牙方法，如巴氏刷牙法，以及使用合适的牙刷和牙膏。
2024/2/3
02
牙线、牙缝刷等辅助工具使用
指导患者正确使用牙线、牙缝刷等辅助工具，以清除牙齿邻面的菌斑和
食物残渣。
03
漱口水的选择与使用
2024/2/3
定义
牙周病学是研究牙周组织疾病及 其防治的口腔医学分支学科。
分类
根据病变累及组织的不同，牙周 病可分为牙龈炎和牙周炎两大类 。
4
发病原因及危险因素
2024/2/3
发病原因
牙周病的发病是多因素的，其中牙菌斑是最主要的致病因素 ，此外，牙石、食物嵌塞、不良修复体等局部因素以及全身 因素如内分泌失调、免疫缺陷等也可引发牙周病。
要作用。
21
免疫相关治疗方法探讨
免疫增强治疗
通过提高牙周组织免疫应答能力，增强对牙 周病原体的清除能力。
免疫调节治疗
通过调节免疫应答平衡，促进牙周组织修复 和再生，维护牙周健康。
2024/2/3
免疫抑制治疗
针对过度活跃的免疫应答，通过免疫抑制治 疗减轻牙周组织炎症和破坏。
牙周病疫苗的研究与应用
研发针对牙周病原体的疫苗，通过预防接种 降低牙周病发病率。
38
危险因素
吸烟、糖尿病、精神压力等是牙周病发病的危险因素，这些 因素可降低或改变牙周组织的抵抗力，从而促进牙周疾病的 发生和发展。
5
临床表现与诊断依据
临床表现
牙周病的临床表现包括牙龈炎症、出 血、牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙齿 松动、移位等。
牙周病基础治疗PPT课件
第4页/共14页
超声波洁牙机
• 龈下刮治时，工作头与根面平行，动作轻巧，不宜用力过大，否则降低效果。 • 工作尖与牙面的角度与牙体组织的损伤关系密切，超过了功率的影响。 • 金属工作头不能用于种植体表面、瓷修复体或黏附的修复体。 • 禁用与置有心脏起搏器的患者。
第5页/共14页
手用器械洁治术
• 洁治器包括镰形洁治器、锄形洁治器和抛光器。
第6页/共14页
手用器械洁治术
• 龈下刮治（根面平整）器械主要是匙形刮治器，包括通用型和Gracey刮治器 • Gracey刮治器常用4支：5/6、7/8、11/12、13/14第7页/14页第8页/共14页
三、合治疗
• 狭义的合治疗只是指选磨法（调合法） • 早接触点选磨 • 合干扰牙的选磨
第13页/共14页
感谢您的观看！
第14页/共14页
第11页/共14页
牙周病的全身药物治疗
• 抗菌药物：硝基咪唑类、四环素类（米诺环素、多西环素）、青霉素类、大环内酯类 • 调节宿主免疫反应：多西环素、非甾体抗炎药、中药等
第12页/共14页
牙周病的局部药物治疗
• 含漱药物：过氧化氢、洗必泰等，在洁治前应含漱1分钟。 • 涂布药物：碘甘油 • 冲洗用药：过氧化氢、洗必泰、碘氧冲洗 • 缓释给药：派丽奥
一、菌斑控制
• 1、刷牙 水平颤抖法（Bass法） 竖转动法（Rolling法） • 2、牙线、牙签、牙间隙刷
第1页/共14页
漱口水：
• 刷牙和使用牙线是基本的个人菌斑控制手段,但并不能完全清除菌斑，此外, 刷牙对于口腔软组织表面的菌斑基本上无能为力。漱口水作为对其的一种补 充方法,有其存在的必然性和有效性。对中国市场而言,漱口水的普及度尚有 待培育提高,同时规范生产与使用也是很重要的方面。
超声波洁牙机
• 龈下刮治时，工作头与根面平行，动作轻巧，不宜用力过大，否则降低效果。 • 工作尖与牙面的角度与牙体组织的损伤关系密切，超过了功率的影响。 • 金属工作头不能用于种植体表面、瓷修复体或黏附的修复体。 • 禁用与置有心脏起搏器的患者。
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手用器械洁治术
• 洁治器包括镰形洁治器、锄形洁治器和抛光器。
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手用器械洁治术
• 龈下刮治（根面平整）器械主要是匙形刮治器，包括通用型和Gracey刮治器 • Gracey刮治器常用4支：5/6、7/8、11/12、13/14第7页/14页第8页/共14页
三、合治疗
• 狭义的合治疗只是指选磨法（调合法） • 早接触点选磨 • 合干扰牙的选磨
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感谢您的观看！
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第11页/共14页
牙周病的全身药物治疗
• 抗菌药物：硝基咪唑类、四环素类（米诺环素、多西环素）、青霉素类、大环内酯类 • 调节宿主免疫反应：多西环素、非甾体抗炎药、中药等
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牙周病的局部药物治疗
• 含漱药物：过氧化氢、洗必泰等，在洁治前应含漱1分钟。 • 涂布药物：碘甘油 • 冲洗用药：过氧化氢、洗必泰、碘氧冲洗 • 缓释给药：派丽奥
一、菌斑控制
• 1、刷牙 水平颤抖法（Bass法） 竖转动法（Rolling法） • 2、牙线、牙签、牙间隙刷
第1页/共14页
漱口水：
• 刷牙和使用牙线是基本的个人菌斑控制手段,但并不能完全清除菌斑，此外, 刷牙对于口腔软组织表面的菌斑基本上无能为力。漱口水作为对其的一种补 充方法,有其存在的必然性和有效性。对中国市场而言,漱口水的普及度尚有 待培育提高,同时规范生产与使用也是很重要的方面。
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精选课件
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牙周病的全身药物治疗
抗菌药物：硝基咪唑类、四环素类（米诺 环素、多西环素）、青霉素类、大环内酯 类
调节宿主免疫反应：多西环素、非甾体抗 炎药、中药等
精选课件
牙周病的局部药物治疗
含漱药物：过氧化氢、洗必泰等，在洁治 前应含漱1分钟。
涂布药物：碘甘油 冲洗用药：过氧化氢、洗必泰、碘氧冲洗 缓释给药：派丽奥
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二、洁治术
洁治术是牙龈炎的主要治疗方法， 也是牙 周炎治疗的第一步。
大量研究表明已接受过牙周治疗的患者定 期（6个月至1年）做洁治，是预防牙周病复 发的重要措施。
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超声波洁牙机
超声波洁牙机工作原理是通过环能器上工 作头的高频震荡而去除牙石的。
洁牙机的水雾一方面可以冷却工作头，另 一重要的方面是微流和空穴作用，可有效 的去除菌斑和内毒素。
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手用器械洁治术 洁治器包括镰形洁治器、锄形洁治器和抛
光器。
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手用器械洁治术 龈下刮治（根面平整）器械主要是匙形刮
治器，包括通用型和Gracey刮治器 Gracey刮治器常用4支：5/6、7/8、11/12、
13/14
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三、合治疗
狭义的合治疗只是指选磨法（调合法） 早接触点选磨 合干扰牙的选磨
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四、松牙固定术
松牙固定术是通过牙周夹板将松动牙齿连 接成一个咀嚼单位，从而分散合力，行使 功能。
暂时性夹板：复合树脂（联合不锈钢丝）、 超强玻璃纤维条
永久性夹板：固定或可摘修复体
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牙周病的药物治疗
药物治疗原则：合理使用、有针对性使用、 尽量局部使用、用药前要清除牙石、菌斑。
工作头只能振击在烟斑和牙石上，不宜直 接在釉质和牙骨质上反复操作。
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超声波洁牙机
龈下刮治时，工作头与根面平行，动作轻 巧，不宜用力过大，否则降低效果。
工作尖与牙面的角度与牙体组织的损伤关 系密切，超过了功率的影响。
金属工作头不能用于种植体表面、瓷修复 体或黏附的修复体。
禁用与置有心脏起搏器的患者。
牙周病的基础治疗
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一、菌斑控制
1、刷牙 水平颤抖法（Bass法） 竖转动法（Rolling法） 2、牙线、牙签、牙是基本的个人菌斑控制 手段,但并不能完全清除菌斑，此外, 刷牙 对于口腔软组织表面的菌斑基本上无能 为力。漱口水作为对其的一种补充方法, 有其存在的必然性和有效性。对中国市 场而言,漱口水的普及度尚有待培育提高, 同时规范生产与使用也是很重要的方面。
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牙周病的全身药物治疗
抗菌药物：硝基咪唑类、四环素类（米诺 环素、多西环素）、青霉素类、大环内酯 类
调节宿主免疫反应：多西环素、非甾体抗 炎药、中药等
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牙周病的局部药物治疗
含漱药物：过氧化氢、洗必泰等，在洁治 前应含漱1分钟。
涂布药物：碘甘油 冲洗用药：过氧化氢、洗必泰、碘氧冲洗 缓释给药：派丽奥
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二、洁治术
洁治术是牙龈炎的主要治疗方法， 也是牙 周炎治疗的第一步。
大量研究表明已接受过牙周治疗的患者定 期（6个月至1年）做洁治，是预防牙周病复 发的重要措施。
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超声波洁牙机
超声波洁牙机工作原理是通过环能器上工 作头的高频震荡而去除牙石的。
洁牙机的水雾一方面可以冷却工作头，另 一重要的方面是微流和空穴作用，可有效 的去除菌斑和内毒素。
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手用器械洁治术 洁治器包括镰形洁治器、锄形洁治器和抛
光器。
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手用器械洁治术 龈下刮治（根面平整）器械主要是匙形刮
治器，包括通用型和Gracey刮治器 Gracey刮治器常用4支：5/6、7/8、11/12、
13/14
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三、合治疗
狭义的合治疗只是指选磨法（调合法） 早接触点选磨 合干扰牙的选磨
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四、松牙固定术
松牙固定术是通过牙周夹板将松动牙齿连 接成一个咀嚼单位，从而分散合力，行使 功能。
暂时性夹板：复合树脂（联合不锈钢丝）、 超强玻璃纤维条
永久性夹板：固定或可摘修复体
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牙周病的药物治疗
药物治疗原则：合理使用、有针对性使用、 尽量局部使用、用药前要清除牙石、菌斑。
工作头只能振击在烟斑和牙石上，不宜直 接在釉质和牙骨质上反复操作。
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超声波洁牙机
龈下刮治时，工作头与根面平行，动作轻 巧，不宜用力过大，否则降低效果。
工作尖与牙面的角度与牙体组织的损伤关 系密切，超过了功率的影响。
金属工作头不能用于种植体表面、瓷修复 体或黏附的修复体。
禁用与置有心脏起搏器的患者。
牙周病的基础治疗
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一、菌斑控制
1、刷牙 水平颤抖法（Bass法） 竖转动法（Rolling法） 2、牙线、牙签、牙是基本的个人菌斑控制 手段,但并不能完全清除菌斑，此外, 刷牙 对于口腔软组织表面的菌斑基本上无能 为力。漱口水作为对其的一种补充方法, 有其存在的必然性和有效性。对中国市 场而言,漱口水的普及度尚有待培育提高, 同时规范生产与使用也是很重要的方面。