《医疗联合体管理办法(试行)》解读
《医疗联合体管理办法(试行)》解读2020年7月9日,国家卫生健康委与国家中医药管理局联合印发《医疗联合体管理办法(试行)》(国卫医发〔2020〕13号,以下简称《办法》),加快推进医联体建设,逐步实现医联体网格化布局管理。
国家卫生健康委对《办法》解读如下:一、为什么要出台《办法》按照党中央、国务院决策部署,我委将医疗联合体建设作为构建分级诊疗制度的重要抓手加快推进,会同国家中医药管理局启动城市医联体和县域医共体建设试点,在全国118个城市、567个县推进紧密型医联体、医共体建设,逐步实现医联体网格化布局管理。
截至2019年底,全国组建城市医疗集团1408个,县域医疗共同体3346个,跨区域专科联盟3924个,面向边远贫困地区的远程医疗协作网3542个,另有7840家社会办医疗机构加入医联体。
据第六次卫生服务调查数据显示,双向转诊患者中,46.9%为医联体内转诊,高于其他转诊方式。
牵头医院指导基层开展新技术、新项目共计15656项,较2018年末增长34.5%。
牵头医院向基层派出专业技术和管理人才78万人次,较2018年末增长28.0%。
各地积极探索,涌现出一批典型经验。
浙江湖州、山东日照、广州花都、辽宁大连推进城市医联体网格化布局管理,实现优质医疗资源下沉和区域内资源共享。
浙江德清、福建尤溪推进紧密型县域医共体建设,有效提升县域医疗服务能力。
国家卫生健康委梳理了医联体建设试点工作,总结提炼各地典型经验,形成医联体管理规范性文件,对于推动医联体持续规范发展、构建分级诊疗制度具有重要意义。
二、医联体建设的基本原则是什么医联体建设应当坚持以下基本原则:一是坚持政府主导。
城市医疗集团和县域医共体建设应当坚持政府主导,根据区域医疗资源结构布局和群众健康需求实施网格化管理。
二是坚持政府办医主体责任不变,切实维护和保障基本医疗卫生事业的公益性。
三是坚持医疗、医保、医药联动改革,引导医联体内建立完善分工协作与利益共享机制。
四是应当坚持以人民健康为中心,引导优质医疗资源下沉,推进疾病预防、治疗、管理相结合,逐步实现医疗质量同质化管理。
三、网格化布局管理医联体的基本原则是什么城市医疗集团和县域医共体实施网格化布局管理,要按照“规划发展、分区包段、防治结合、行业监管”的原则加以规划、布局、建设。
发挥地市级医院和县级医院以及代表区域医疗水平医院的牵头作用,同时鼓励中医医院牵头组建各种形式的医联体。
四、如何发挥政府主导作用医联体如何实现“分区包段”管理设区的地市和县级卫生健康行政部门制定本区域医联体建设规划,根据地缘关系、人口分布、群众就医需求、医疗卫生资源分布等因素,将服务区域划分为若干个网格,整合网格内医疗卫生资源,组建由三级公立医院或者代表辖区医疗水平的医院牵头,其他若干家医院、基层医疗卫生机构、公共卫生机构等为成员的医联体。
原则上,每个网格由一个医疗集团或者医共体负责,为网格内居民提供疾病预防、诊断、治疗、营养、康复、护理、健康管理等一体化、连续性医疗卫生服务。
五、是否鼓励社会办医疗机构参加医联体《办法》明确要求充分调动社会办医参与的积极性,鼓励社会力量办医疗机构按照自愿原则参加医联体。
六、城市医疗集团和县域医共体如何加强内部管理城市医疗集团和县域医共体应当设立医联体管理专门机构,统筹医联体规划建设、投入保障、项目实施、人事安排、薪酬分配和考核监管等重大事项。
应当制定医联体章程,规定牵头医院与其他成员单位的责任、权利和义务,建立利益共享机制。
同时,加强医联体党建工作,发挥党委把方向、管大局、作决策、促改革、保落实的领导作用。
七、城市医疗集团和县域医共体如何实现统一管理城市医疗集团和县域医共体应当按照精简、高效的原则,整合设置公共卫生、财务、人力资源、信息和后勤等管理中心,逐步实现医联体内行政管理、医疗业务、公共卫生服务、后勤服务、信息系统统一管理,统筹医联体内基础建设、物资采购和设备配置,主动控制运行成本。
八、医联体如何落实急慢分治要求医联体内各医疗机构应当严格落实自身功能定位,落实急慢分治要求。
牵头医院应当逐步减少常见病、多发病、病情稳定的慢性病患者比例,主动将急性病恢复期患者、术后恢复期患者及危重症稳定期患者及时转诊至下级医疗机构继续治疗和康复,为患者提供疾病诊疗—康复—长期护理连续性服务。
九、医联体如何落实防治结合要求城市医疗集团和县域医共体应当落实防治结合要求,做到防治服务并重。
医联体内医院会同公共卫生机构指导基层医疗卫生机构落实公共卫生职能,注重发挥中医治未病优势作用,推进疾病三级预防和连续管理,共同做好疾病预防、健康管理和健康教育等工作。
十、医联体如何如何发挥对基层的带动作用一是建立牵头医院与成员单位间双向转诊通道与平台,建立健全双向转诊标准,规范双向转诊流程,为患者提供顺畅转诊和连续诊疗服务。
二是形成全科与专科联动、签约医生与团队协同、医防有机融合的服务工作机制,由医联体内基层医疗卫生机构全科医师和医院专科医师组成团队,为网格内居民提供团队签约服务。
三是加强对成员单位的指导,通过专科共建、教育培训协同合作、科研项目协作等多种方式,重点帮扶提升成员单位医疗服务能力与管理水平。
十一、专科联盟如何建设要根据患者跨区域就诊病种及技术需求情况,有针对性地统筹专科联盟建设。
针对群众健康危害大、看病就医需求多的重大疾病、重点学科加强建设,重点推进肿瘤、心血管、脑血管等学科,以及儿科、妇产科、麻醉科、病理科、精神科等短缺医疗资源的专科联盟建设。
积极推进呼吸、重症医学、传染病等专科联盟建设,着力提升重大疫情防控救治能力。
重点发挥委局属(管)医院、高校附属医院、省直属医院和妇幼保健院专科优势,辐射和带动区域内医疗服务能力提升。
十二、专科联盟如何开展工作专科联盟应当制定联盟章程,明确专科联盟组织管理与合作形式。
牵头单位与成员单位应当签订合作协议,规定各单位的责任、权利和义务。
重点做好几项工作:一是应当以专科协作为纽带,充分发挥牵头医院的技术辐射带动作用,通过专科共建、教育培训协同合作、科研和项目协作等多种方式,提升成员单位的医疗服务能力和管理水平。
二是在确保数据安全的前提下加强数据信息资源共享、安全管理。
三是加强医疗质量管理,细化医疗质量管理标准与要求,指导成员单位强化医疗质量管理,提升医疗服务同质化水平。
十三、远程医疗协作网如何建设应当结合区域全民健康信息平台建设,以委属(管)医院、高校附属医院、省直属医院和妇幼保健院等为主要牵头单位,重点发展面向边远、贫困地区的远程医疗协作网,完善省-地市-县-乡-村五级远程医疗服务网络。
十四、远程医疗协作网如何开展工作牵头单位与成员单位应当签定远程医疗服务合作协议,明确双方权利义务,保障医患双方合法权益。
牵头单位应当充分发挥技术辐射带动作用,通过远程医疗、远程会诊、远程查房、远程教学、远程心电检查、远程监护等形式,逐步推进互联网诊疗,利用信息化手段,下沉优质医疗资源,提升基层医疗服务能力,提高优质医疗资源可及性。
十五、如何对医联体开展评估由卫生健康行政部门、中医药主管部门和医联体牵头单位按照《医疗联合体综合绩效考核工作方案(试行)》和公立医院绩效考核有关要求,加强对医联体综合绩效考核。
同时,建立医联体综合绩效考核与动态调整机制,每年对本辖区医联体建设有关情况进行绩效考核,并以适当形式公布。
十六、医联体绩效考核的重点是什么以城市医疗集团和县域医共体为考核重点,主要考核医联体运行机制情况、医联体内分工协作情况、区域资源共享和下沉情况、发挥技术辐射作用情况、医联体可持续发展情况,以及公共卫生和居民健康改善情况。
同时,对专科联盟和远程医疗协作网重点考核牵头单位技术辐射作用发挥情况和居民健康改善情况。
专家解读一医联体建设进入规范化发展新阶段中国人民大学医改研究中心王虎峰在疫情防控进入常态化阶段,中央全面深化改革委员会第十四次会议提出加快健全分级诊疗制度和完善医防协同机制等重点任务,值此背景下,《医疗联合体管理办法(试行)》(下文简称《管理办法》)出台,对医联体发展具有重要的指导意义,也标志着我国医联体建设进入规范化发展的新阶段。
深刻领会和贯彻落实文件精神,对于做好当前乃至“十四五”期间的医联体建设工作具有重大现实意义。
一、深刻认识文件出台的背景和意义分级诊疗制度是我国“五项基本医疗制度”之首,也是开展医疗卫生体系供给侧结构性改革的重要组成部分。
2015年,国务院办公厅发布《关于推进分级诊疗制度建设的指导意见》(国办发〔2015〕70号),提出了推进分级诊疗制度建设的十六字方针,即“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”,同时探索建立医疗联合体等多种分工协作模式。
2017年国务院办公厅发布了《关于推进医疗联合体建设和发展的指导意见》(国办发〔2017〕32号),在指导思想部分明确提出“实现发展方式由以治病为中心向以健康为中心转变”,并明确了医联体建设中的四种组织模式,即城市医疗集团、县域医共体、跨区域专科联盟、远程医疗协作网。
以上文件作为顶层规划为医联体建设提供了政策框架并指导其发展方向。
2018年,为贯彻落实国务院文件精神,促进医联体更好更快发展,国家卫健委和国家中医药管理局又相继出台了《医疗联合体综合绩效考核工作方案(试行)》(国卫医发〔2018〕26号)和《关于进一步做好分级诊疗制度建设有关重点工作的通知》(国卫医发〔2018〕28号),更加强调了医联体的精细化管理和规范化发展。
2020年在应对新冠肺炎疫情过程中,各类医联体组织,特别是城市医疗集团和县域医共体发挥了重要的支撑作用,针对区域疫情有组织地进行防控,其效果是明显的,但是也存在“防治结合”机制不健全等问题。
中央全面深化改革委员会第十四次会议中强调了加快健全分级诊疗制度、完善医防协同机制等重点任务,在当前背景下出台《管理办法》,对于坚定信心,凝聚共识,推动医联体健康持续发展并在疫情防控常态化下发挥重要作用,都具有很强的指导意义。
二、全面领会《管理办法》总则中的精神内涵《管理办法》的总则明确了医联体发展的指导思想和原则,言简意赅,内涵深邃。
其中提出的“三个坚持”值得特别重视:第一,文件提出“医联体建设应当坚持以人民健康为中心”。
全文突出了“健康”这条主线,强调推动疾病预防、治疗、管理相结合。
医联体作为医疗卫生服务供给的重要组织形式,在宏观目标上要与“健康中国建设”的战略要求相一致,与新时期卫生健康工作方针相匹配,要将健康理念和预防因素纳入其中,在医联体平台上实现“医防融合”,进而推动区域居民健康水平的提升。
第二,“医联体建设应当坚持医疗、医保、医药联动改革”。
医联体建设作为医疗机构组织形式的重要变革,涉及到外部治理体系变革与政策的调适,包括逐步破除行政区划、财政投入、医保支付、人事管理等方面的壁垒和障碍,需要通过“三医联动”来构建与医联体发展目标相匹配的外部治理体系,激发医联体发展的活力与动力。
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厚德载物辉祥
第十七条 城市医疗集团和县域医共体应当加强信息平台规范化、标准化建设,逐步 依托区域全民健康信息平台推进医联体内各级各类医疗卫生机构信息系统的互联互通, 建设医联体网格内远程医疗服务网络,为基层提供远程影像、远程心电、远程会诊等服 务。
厚德载物辉祥
第七条 国家卫生健康委负责全国医联体建设相关政策制定与监督管理工作, 县级以上地方卫生健康行政部门负责规划、实施、管理与监督本辖区医联体建设 工作。
第二章 城市医疗集团和县域医共体
第八条 各级卫生健康行政部门(中医药主管部门)要按照“规划发展、分区包段、防 治结合、行业监管”的原则,加强中西医协同,科学规划、组建城市医疗集团和县域医 共体,主要发挥地市级医院和县级医院(均含中医医院,下同)以及代表区域医疗水平 医院的牵头作用。原则上,委局属(管)医院、高校附属医院、省直属医院应当与城市医 疗集团形成高层次合作关系,不牵头管理城市医疗集团网格。 鼓励中医医院牵头组建各种形式的医联体。在城市医疗集团和县域医共体建设中,应当 加强中医医院建设,落实其功能定位,保留其独立法人地位。
第二条 本办法所称医联体包括但不限于城市医疗集团、县域医疗共同体(或 者称县域医疗卫生共同体,以下简称县域医共体)、专科联盟和远程医疗协作网。
厚德载物辉祥
第三条 城市医疗集团和县域医共体建设应当坚持政府主导,根据区域医疗资 源结构布局和群众健康需求实施网格化管理。专科联盟和远程医疗协作网以依托
医疗联合体管理办法(试行)—自2020年8月1日起施行
• 在保障医疗质量的前提下,推进医联体内不同级别类别医疗卫生机构间检查检 验结果互认
医学 影像
检查 检验
病理 诊断
消毒 供应
人员岗位管理与多点执业
• 城市医疗集团和县域医共体实行人员岗位管理,逐步实现医联体内人员统一招 聘、培训、调配和管理
医联体内整合资源、统一管理
城市医疗集团和县域医共体应当按照精简、高效的原则,整合设置公共卫生、财务、人力资源、 信息和后勤等管理中心,逐步实现医联体内行政管理、医疗业务、公共卫生服务、后勤服务、信 息系统统一管理,统筹医联体内基础建设、物资采购和设备配置,主动控制运行成本
医联体内资源共享与结果互认
医联体建设应当坚持以人民健康为中心,优化资源结构布局,引导优质医疗资源下 沉,推进疾病预防、治疗、管理相结合,逐步实现医疗质量同质化管理
预防
治疗
管理
医联体建设政策支持与管理
国家卫生健康委负责全国医联体建设相关政策制定与监督管理工作,县级以上地方 卫生健康行政部门负责规划、实施、管理与监督本辖区医联体建设工作
• 鼓励传染病、精神疾病专科医院纳入医联体网格管理, 发挥医疗资源统筹优势,带动提升区域内传染病、精神 疾病救治能力
• 鼓励社会力量办医疗卫生机构按照自愿原则参加医联体
医联体提供医疗卫生服务范围
提供一体化、连续性医疗卫生服务
原则上,每个网格由一个医疗集团或者医共体负责,为网格内居民 提供疾病预防、诊断、治疗、营养、康复、护理、健康管理等一体 化、连续性医疗卫生服务
专科联盟和远程医疗协作网
如何理解集采政策对于医疗行业的影响
如何理解集采政策对于医疗行业的影响2019年年报二零一九年,全球老龄化趋势日益凸显,加之居民整体收入及生活水平继续提升,医疗器械产品及服务需求保持旺盛,全球医疗器械行业呈稳固增长态势。
于国内市场继续深化医疗卫生体制改革,针对医用耗材推出多项重大政策及举措,通过优化制度、完善政策、创新方式,理顺高值医用耗材价格体系,完善高值医用耗材全流程监督管理等;同时,国家医疗保障局推进疾病诊断相关分组(DRGs)付费国家试点项目,确定了试点城市,顶层设计基本构建完成;国家卫生健康委员会亦确定医联体建设试点城市,旨在医保、医药改革中形成合力。
在上述相关改革方案的指导下,各大省市相继出台高值医用耗材集中带量采购政策,终端市场价格下行,但一系列创新配套举措将有助于降低企业运营成本,且长期来看,通过建立合理定价机制淘汰落后企业,将加速行业整合,为创新型及规模化生产的行业龙头企业提供更大的市场机遇以及更健康的发展环境,从而引领行业高质量发展。
【骨头大叔解读:终端价格下降,同时降低企业运营成本。
长期来看,就是供给侧改革,淘汰落后产能企业,加速行业兼并。
什么样的公司能得到发展?创新型、规模化、行业龙头,国家要的是医疗行业高质量的发展。
这是对于政策本意最深刻的解读!】2020年报【对于行业前景的向好的判断不变】科联盟、远程医疗协作网四种不同形式的联合体建设(「医联体」)作出规定与要求。
从政策要求来看,医联体内成员未来将逐步形成服务、责任、利益、管理的共同体,药品、耗材的采购、配送、结算等也将统一,从而在医保、医药改革中形成合力。
【骨头大叔解读:集采不会把价格砍死,政府在降低患者费用的同时,也会考虑给企业留出利润用于创新。
最终行业集中度会提升。
谁会是集采的赢家?保质保量、多元化产品线、先进技术、创新力强的企业会成为头部企业。
集采的目的之一就淘汰落后产能,集中资金扶这样的头部企业,促使行业更高质量的发展。
】关于集采对于医疗企业的影响,我的观点是:首先,也是最重要的一点,就是创新。
医共体管理服务中心医疗业务管理办法(试行)-卫生防疫公文
医共体管理服务中心医疗业务管理办法(试行)-卫生防疫公文---------------------------------------某某区医共体管理服务中心医疗业务管理办法(试行)第一章总则第一条为提升某某区医共体管理服务中心医疗业务整体能力,促进医疗同质化管理,根据《医疗质量管理办法》《医疗纠纷预防和处理条例》《某某区进一步加强区域医共体建设实施方案》(长政发〔2018〕174号)等文件精神,结合我区实际,制定本办法。
第二条本办法适用范围某某区医共体管理服务中心(以下简称医共体),包括某某区人民医院医共体管理服务中心、某某区中医院医共体管理服务中心。
某某区妇幼保健院妇幼专科联盟参照执行。
第三条依托医共体牵头医院成立医疗业务管理中心,承担日常医疗服务督导考核、质量控制、安全防范、学科建设、分级诊疗、科研教学等医疗业务管理职责。
管理各成员单位医疗业务的正常运行,指导支持督促各成员单位根据辖区人口和病种特点科学合理配置医疗资源,确保辖区内居民能享受到规范及时的基本医疗保障。
第二章医疗质量控制第四条医疗质量管理是医疗管理的核心,医共体全面负责牵头医院和成员单位依法执业,持续改进医疗质量,保障医疗安全。
医共体法人代表是医共体医疗质量管理的第一责任人,医共体成员单位主要负责人是成员单位医疗质量管理的直接责任人,医共体对成员单位的医疗质量考核是成员单位主要负责人年度考核的重要内容。
第五条医疗业务管理中心制定医共体质量管理制度;成立院感、急诊等相应质控组织,负责质量监测、预警、分析、考核、评估及反馈工作;每季度发布牵头医院业务科室及成员单位质控报告并提出医疗质量持续改进意见。
第六条医疗业务管理中心建立完善的医疗技术管理制度和自我评估准入制度,明确牵头医院和成员单位临床应用医疗技术目录和新技术、新项目目录,加强手术分级管理,明确手术医师权限。
制订成员单位医疗业务运行实施方案,成员单位借助医共体牵头医院优质资源下沉帮扶,结合本单位实际推进“一院一品”差异化发展。
关于印发医疗联合体管理办法(试行)的通知
关于印发医疗联合体管理办法(试行)的通知各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团卫生健康委、中医药管理局:为进一步推进分级诊疗制度建设,构建优质高效的医疗卫生服务体系,按照《国务院办公厅关于推进医疗联合体建设和发展的指导意见》(国办发〔2017〕32号)等有关要求,在充分总结各地医疗联合体(以下简称医联体)建设试点工作经验基础上,国家卫生健康委、国家中医药管理局制定了《医疗联合体管理办法(试行)》,加快推进医联体建设,逐步实现医联体网格化布局管理。
现将该办法印发给你们,请结合实际认真贯彻落实,并及时报送工作推进情况。
国家卫生健康委联系人:耿铖、胡瑞荣、王毅电话(略)电话(略)电子邮箱:****************.cn国家中医药管理局联系人:严华国电话(略)电话(略)电子邮箱:****************************.cn附件:医疗联合体管理办法国家卫生健康委国家中医药管理局2020年7月9日医疗联合体管理办法【试行】第一章总则第一条为加快推进医疗联合体(以下简称医联体)建设,规范医联体建设与管理,完善医联体运行管理机制,助力构建分级诊疗制度,推动医疗卫生机构发展方式由以治病为中心向以健康为中心转变,根据《国务院办公厅关于推进分级诊疗制度建设的指导意见》(国办发〔2015〕70号)、《国务院办公厅关于推进医疗联合体建设和发展的指导意见》(国办发〔2017〕32号)等文件,制定本办法。
第二条本办法所称医联体包括但不限于城市医疗集团、县域医疗共同体(或者称县域医疗卫生共同体,以下简称县域医共体)、专科联盟和远程医疗协作网。
第三条城市医疗集团和县域医共体建设应当坚持政府主导,根据区域医疗资源结构布局和群众健康需求实施网格化管理。
专科联盟和远程医疗协作网以依托学(协)会等行业组织或医疗卫生机构自主组建为主,地方卫生健康行政部门和中医药主管部门进行指导。
医联体建设应当充分调动社会办医参与的积极性。
医共体管理服务中心医疗业务管理办法(试行).doc
医共体管理服务中心医疗业务管理办法(试行)某某区医共体管理服务中心医疗业务管理办法(试行)第一章总则第一条为提升某某区医共体管理服务中心医疗业务整体能力,促进医疗同质化管理,根据《医疗质量管理办法》《医疗纠纷预防和处理条例》《某某区进一步加强区域医共体建设实施方案》(长政发〔2018〕174号)等文件精神,结合我区实际,制定本办法。
第二条本办法适用范围某某区医共体管理服务中心(以下简称医共体),包括某某区人民医院医共体管理服务中心、某某区中医院医共体管理服务中心。
某某区妇幼保健院妇幼专科联盟参照执行。
第三条依托医共体牵头医院成立医疗业务管理中心,承担日常医疗服务督导考核、质量控制、安全防范、学科建设、分级诊疗、科研教学等医疗业务管理职责。
管理各成员单位医疗业务的正常运行,指导支持督促各成员单位根据辖区人口和病种特点科学合理配置医疗资源,确保辖区内居民能享受到规范及时的基本医疗保障。
第二章医疗质量控制第四条医疗质量管理是医疗管理的核心,医共体全面负责牵头医院和成员单位依法执业,持续改进医疗质量,保障医疗安全。
医共体法人代表是医共体医疗质量管理的第一责任人,医共体成员单位主要负责人是成员单位医疗质量管理的直接责任人,医共体对成员单位的医疗质量考核是成员单位主要负责人年度考核的重要内容。
第五条医疗业务管理中心制定医共体质量管理制度;成立院感、急诊等相应质控组织,负责质量监测、预警、分析、考核、评估及反馈工作;每季度发布牵头医院业务科室及成员单位质控报告并提出医疗质量持续改进意见。
第六条医疗业务管理中心建立完善的医疗技术管理制度和自我评估准入制度,明确牵头医院和成员单位临床应用医疗技术目录和新技术、新项目目录,加强手术分级管理,明确手术医师权限。
制订成员单位医疗业务运行实施方案,成员单位借助医共体牵头医院优质资源下沉帮扶,结合本单位实际推进“一院一品”差异化发展。
第七条医共体牵头医院和成员单位根据医疗业务管理中心要求制订医疗质量持续改进计划和具体落实措施,针对医疗质量薄弱环节组织实施整改。
医疗联合体管理办法
医疗联合体管理办法(试行)第一章总则第一条为加快推进医疗联合体(以下简称医联体)建设,规范医联体建设与管理,完善医联体运行管理机制,助力构建分级诊疗制度,推动医疗卫生机构发展方式由以治病为中心向以健康为中心转变,根据《国务院办公厅关于推进分级诊疗制度建设的指导意见》(国办发〔2015〕70号)、《国务院办公厅关于推进医疗联合体建设和发展的指导意见》(国办发〔2017〕32号)等文件,制定本办法。
第二条本办法所称医联体包括但不限于城市医疗集团、县域医疗共同体(或者称县域医疗卫生共同体,以下简称县域医共体)、专科联盟和远程医疗协作网。
第三条城市医疗集团和县域医共体建设应当坚持政府主导,根据区域医疗资源结构布局和群众健康需求实施网格化管理。
专科联盟和远程医疗协作网以依托学(协)会等行业组织或医疗卫生机构自主组建为主,地方卫生健康行政部门和中医药主管部门进行指导。
医联体建设应当充分调动社会办医参与的积极性。
第四条医联体建设应当坚持政府办医主体责任不变,按原渠道足额安排对医联体各医疗卫生机构的财政投入资金,切实维护和保障基本医疗卫生事业的公益性,有效提升医疗服务、公共卫生服务和突发公共卫生事件应急处置能力,体现公立医院的社会责任。
第五条医联体建设应当坚持医疗、医保、医药联动改革,逐步破除行政区划、财政投入、医保支付、人事管理等方面的壁垒和障碍,引导医联体内建立完善分工协作与利益共享机制,促进医疗联合体持续健康发展。
第六条医联体建设应当坚持以人民健康为中心,优化资源结构布局,引导优质医疗资源下沉,推进疾病预防、治疗、管理相结合,逐步实现医疗质量同质化管理。
第七条国家卫生健康委负责全国医联体建设相关政策制定与监督管理工作,县级以上地方卫生健康行政部门负责规划、实施、管理与监督本辖区医联体建设工作。
第二章城市医疗集团和县域医共体第八条各级卫生健康行政部门(中医药主管部门)要按照“规划发展、分区包段、防治结合、行业监管”的原则,加强中西医协同,科学规划、组建城市医疗集团和县域医共体,主要发挥地市级医院和县级医院(均含中医医院,下同)以及代表区域医疗水平医院的牵头作用。
医疗联合体管理办法(试行)
医疗联合体管理办法(试行)
《医疗联合体管理办法(试行)》是2020年5月中央和国家机关颁布的一项管理规定,旨在推进医疗服务联合体的建立和发展,提升医疗服务水平、优化服务结构,以改善人民群众的健康水平。
第一条这些办法适用于国家重点扶持的医疗联合体,以及一般性的医疗联合体。
第二条医疗联合体应当按照法律法规、行政规章、国际惯例和其他有关规定履行职责,遵守国家有关财经、医疗保健、政府机构等方面的规定,落实合法、合理、高效的管理制度,加强内部治理,维护其经济正当性和社会公信力。
第三条医疗联合体应当建立健全财务管理制度,准确记录财务状况,严格执行财务管理规定,妥善安排资金使用,落实财务审计制度,建立健全科学合理的监督机制。
第四条医疗联合体应当将技术能力建设作为重要业务,建立健全信息化管理制度,提高服务能力,实现智能化管理。
第五条医疗联合体应当建立健全服务质量管理体系,强化对医疗服务质量的监督检查,不断提高服务水平。
第六条医疗联合体应当重视公共卫生信息的统计和分析,按照合作原则和共享机制,建立健全信息共享机制,推动医疗服务质量和水平的提高。
第七条本办法自公布之日起施行。
《医疗联合体管理办法》解读
《医疗联合体管理办法》解读《医疗联合体管理办法(试行)》是我国卫生健康部门出台的一项政策文件,旨在推动医疗联合体的建设和管理,提升基层医疗服务能力,优化医疗资源配置,提高人民群众的就医体验和健康水平。
下面从背景、目的、主要内容等方面对该办法进行解读。
背景:我国基层卫生资源分布不均衡,医疗服务能力相对薄弱,人民群众对医疗服务的需求增加等问题在逐渐凸显。
为了解决这些问题,提供更好的医疗服务,我国卫生健康部门决定推行医疗联合体中的综合卫生服务。
目的:该办法的出台旨在落实国家健康发展战略,推动医疗联合体的建设和管理,推进基层综合卫生服务能力的提升,促进医疗资源的合理利用和优化配置,提高基层的医疗服务质量和效率,提高人民群众的就医体验和健康水平。
主要内容:1.建设和管理。
办法规定了医疗联合体的建设和管理的相关要求,包括建立联合体管理机构、完善管理制度、推行信息化管理等。
联合体成员的合格要求、合作机制、分工合作等内容也在办法中进行了明确。
2.综合服务能力提升。
办法要求医疗联合体不仅要提供医疗服务,还要开展预防保健、健康指导、健康管理等综合服务。
通过多元化、综合化的服务方式,提高基层医疗服务的能力和水平,满足人民群众的多样化健康需求。
3.资源共享和优化配置。
办法鼓励医疗联合体之间进行资源共享和合作,加强医疗机构之间资源、人员和技术的互助,避免重复建设和浪费。
通过优化配置医疗资源,提高医疗服务的效益和质量。
4.政策支持和监管。
为了推动医疗联合体的发展,办法明确了相关政策支持和监管措施。
鼓励医疗联合体参与医保、医疗机构评价、医药采购等相关政策,同时也要求加强对医疗联合体的监督和评估,确保其按照规定履行职责和提供服务。
意义和影响:1.促进医疗资源的合理配置。
医疗联合体可以实现资源共享和合作,避免资源的浪费和重复建设,优化医疗资源的配置,提高资源的利用效率。
2.提高基层医疗服务能力。
医疗联合体强调综合服务能力的提升,通过开展综合服务,提高基层医疗服务的水平和质量,满足人民群众多样化的健康需求。
医共体医保管理办法
医共体医保管理办法随着我国医疗改革的不断深入,医共体(Medical Consortium)作为一种新的医疗服务模式,逐渐在各地推广开来。
医共体医保管理作为医共体运行的重要组成部分,对于优化医疗资源配置、提高医疗服务效率、降低医疗费用具有重要意义。
本文从医共体医保管理的背景、现状、挑战和应对策略四个方面进行探讨。
一、医共体医保管理的背景医共体是指在一定区域内,以一家或几家医疗机构为核心,联合区域内其他医疗机构、基层卫生服务机构、药品生产供应企业等,通过整合资源、优化流程、分工协作,为区域内居民提供全方位、全周期的医疗服务。
医共体医保管理是指在医共体模式下,对医疗保险基金进行科学、合理、有效的管理,以实现医保基金的安全、可持续和高效使用。
我国自2016年开始在全国范围内推广医共体试点,旨在解决“看病难、看病贵”的问题,提高医疗服务质量和效率。
医共体医保管理作为医共体运行的关键环节,对于确保医保基金的安全、促进医疗服务资源的合理配置、提高医疗服务效率具有重要意义。
二、医共体医保管理的现状目前,我国医共体医保管理已取得了一定的成效,主要表现在以下几个方面:1. 医保基金管理水平提高。
通过医共体模式,医保基金实现了集中管理,基金使用效率得到提高。
同时,医共体内部建立了完善的医保管理制度,对医保基金的支出进行了严格控制。
2. 医疗服务资源得到合理配置。
医共体模式下,医疗资源实现了优化配置,基层医疗服务能力得到提升,患者就诊更加便捷。
3. 医疗服务质量得到提高。
医共体内部建立了标准化、规范化的医疗服务体系,医疗服务质量得到了明显提升。
4. 医疗费用得到有效控制。
医共体医保管理通过加强内部监控和外部监管,有效控制了医疗费用的不合理增长。
然而,我国医共体医保管理仍面临诸多挑战,需要进一步研究和解决。
三、医共体医保管理的挑战1. 医保基金压力增大。
随着医疗改革的深入推进,医保基金面临着越来越大的压力,如何实现医保基金的安全、可持续使用成为亟待解决的问题。
