混凝土浇灌申请书和浇筑令

混凝土浇灌申请书

编号：

工程名称：石阡县中坝镇中心卫生院住院综合楼

申请浇灌的部位：屋面炮楼梁、板、柱

申请浇灌时间： 2015年2月5日

搅拌方式（或搅拌站名称）：贵州石阡锟鹏建材有限公司

混凝土强度等级：C30砼配合比通知单编号：2014-005

材料用量：

材料用量（kg/ m3）水泥水砂碎石减水剂粉煤灰每 m3干料用量 384kg 180 kg 679 kg 1156kg 8.7kg 42kg 每盘用量 384kg 156 kg 699 kg 1159kg 8.7kg 42kg

准备工作情况：

1、钢筋已未隐检，报验单号

2、模板支撑牢固，板缝堵好，脱模剂涂刷，模内清理已未做预检。

3、水电及预埋件安装已未完成，并已未经检查。

4、浇灌用水、电、马道、器械已未完备。

5、钢筋垫块已未垫好，并经检查。

6、已做好保温及有关准备。是否

申请人（现场工长）：年月日批准意见：

批准人（施工技术负责人）：年月日监理单位意见：

批准人（监理工程师）：年月日

混凝土浇筑令

编号：

工程名称石阡县中坝镇中心卫生院住院综合楼合同编号

浇筑部位屋面炮楼梁、板、柱设计要求 C30

浇筑时间 2015年2月5日浇筑量46m3

以下内容是否通过验收（通过的项目请填验收人姓名）

1 钢筋任廷波 4 测量张汉东7 空调通风无

2 模板安伟 5 给排水蔡雨洋8 弱电蔡雨洋

3 材料李以强 6 强电蔡雨洋9 其他无

以下材料进场的数量、质量能否满足本次浇捣要求

1 砂饱和 3 水泥饱和

2 碎石饱和 4 外加剂1 饱和

材料用量指标水泥碎石砂水外加剂1 粉煤灰

试验用量（kg/m3）384 1156 679 180 8.7 42 实验配比

现场配比

每盘用量（kg/m3）384 1159 699 156 8.7 42 水灰比

监理单位审查意见：

监理工程师（签字）：年月日

本表一式三份，承包单位、建设单位、监理单位各一份。

浇捣要求：1、浇捣前模板清理干净，浇水湿润； 2、后台主量器具校核，保证计量准确；

3、施工缝处浇水湿润，按要求接浆；

4、严格控制水灰比，按要求配料，振捣密实。