肺癌的中医辨证分型及治疗方法

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肺癌辨证施护理

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辨 证 施 护




2.阴虚内热证 观察病情变化。紫绀者予以吸氧。 发热者观察体温、脉搏的变化。 盗汗者夜间衣服不宜太多太厚, 汗出后应及时擦干皮肤,更换衣 被,保持皮肤及床单位 的干爽、 清洁。 心烦寐差者,做好心理护理。入 睡前可用热水泡脚,睡前不看含 刺激性内容的影视剧或书刊,忌 喝浓茶。 观察痰血的色、质、量。平时可 饮藕汁,以清热止血。 中药宜凉服,平时可用麦冬、石 斛煎汤代茶饮,或含服西洋参以 滋阴润肺。

辨 证 施 护





4.气滞血瘀证 保持心情舒畅,如病情允许,可 适当活动,以助气血流畅。 宜进食新鲜水果、蔬菜,保持大 便通畅,养成定时排便的习惯。 服中药期间忌辛辣、蒜与酸涩收 敛之品。服药后宜稍事活动,以 增强活血祛瘀之功效。 对于部位固定的剧烈疼痛,遵医 嘱使用止痛剂。 伴有上腔静脉压迫综合征者,静 脉输液应选择下肢静脉注射。

辨 证 施 护




3.气阴两虚证 注意卧床休息,避免过度疲劳耗 伤正气。 进食宜清淡、少盐、营养丰富、 易消化。盗汗量多者,用干毛巾 擦干后及时更换衣服。 呼吸困难者给予低浓度、低流量 氧气持续吸入。腰酸膝软、畏寒 肢冷者应注意保暖,及时增添衣 被;夜间宜用尿壶,防止频繁如 厕复感风邪,加重病情。 中药汤剂宜饭前空腹服,用药期 间忌食辛辣之品,可食用梨、甘 蔗、芦根水多汁滋润之品。


一 般 护 理



3.饮食护理:选择高热量、高蛋白、高 维生素,又具有益气凉血功能的食物, 戒烟戒酒,禁辛辣之品及海腥发物。 4.用药护理: (1)督促患者按时按量服药。对于晚期 肺癌发生难以控制的疼痛时,应尽可能 在疼痛前给药。 (2)中药汤剂一般宜饭后温服,出血患 者凉服。如有恶心、呕吐,可少量分次 服。中西药同用时,要适当安排,一般 应间隔1小时服用。 使用垂体后叶素止血治疗时,遵医嘱严 格控制滴速,同时应观察血压、头痛、 头晕、大便等情况。

肺癌的中医辨证和治疗

肺癌的中医辨证和治疗

肺癌的中医辨证和治疗肺癌的中医辨证和治疗肺癌的症状和表现因癌肿的位置、大小、种类、发展阶段以及是否转移或并发症而有所不同。

早期可能没有症状或症状轻微。

中央型肺癌的症状出现得比较早,而周围型肺癌则较晚。

通常认为,咳嗽、咯血、胸痛、发热、气急等症状多见于肺癌的各种证候。

下面分述其证候特征:1.咳嗽是最为常见的早期症状,患者常常是阵发性的呛咳,或呈高音调的阻塞性咳嗽,痰液很少或没有。

如果痰液排出不畅或痰郁化热,则咳嗽加剧,痰液黄色稠厚,舌红苔黄脉数。

久而肺阴与肺气俱伤,肺阴伤可见干咳、咯血、低热、盗汗、舌质红等症状;肺气伤可见咳声低弱、气短、自汗、乏力、舌淡红等症状。

病情晚期则出现咳声低怯、端坐喘息、声音嘶哑、唇绀、面浮肢肿等气血阴阳俱衰的症状。

2.咯血早期近气道者可首先咯血,时作时止,量可多可少,颜色或鲜红或深暗多兼泡沫,或痰中带血互不相混,伴腐肉而出。

大血管或癌巢破溃形成空洞可致出血不止,或阻塞气道窒息,或气随血脱均可卒死。

虚证咯血多不能自止,痰血相混,久而不止。

但多为先实后虚,虚实夹杂。

3.胸痛患者多有程度不同的胸痛。

肺癌早期胸痛不明显,胸闷满胀,疼痛而不固定,多以气滞为主;晚期邪毒浸渍,瘀血不行则疼痛夜甚,固定不移如锥如刺,甚至终日不休,痛不可耐,甚则破骨坏肉,痛不可按,不得转侧。

4.气急初期正气未大衰,息高声粗,胸憋气急,多见实证。

晚期邪毒盘踞日甚,肺之气阴俱损,则气短喘息而声息低怯,胸闷而不甚急,因少气不足以息故动则尤甚,静而喜卧不耐劳作,气息低微,此为邪实而正虚。

5.发热是常见的肺癌症状,一般多属于阴虚内热,午后或夜间发热,或手足心热,伴有心烦、盗汗、口干、咽燥等症状,发热也可能由痰瘀内阻、毒热内蕴引起,热势壮盛,久稽不退。

肺癌晚期,癌肿邪毒可导致消瘦和虚损征候。

不同部位的远处转移常可引起相应症状的发生。

病因病机】迄今为止,肺癌的病因尚未完全明了。

但根据患者的起病经过及临床表现,可知本病的发生与正气虚损和邪毒入侵有比较密切的关系。

晚期肺癌中医诊疗方案(2024年版)

晚期肺癌中医诊疗方案(2024年版)

晚期肺癌中医诊疗方案(2024年版)晚期肺癌中医诊疗方案(2024年版)一、前言肺癌是我国常见的恶性肿瘤之一,其死亡率居高不下。

晚期肺癌患者因其病情复杂,治疗方法多样,故诊疗方案的制定需综合考虑患者的整体状况。

中医治疗晚期肺癌注重辨证论治,整体调养,本文档旨在为临床中医医师提供一套系统的诊疗方案。

二、诊断2.1 临床表现晚期肺癌患者常表现为咳嗽、痰中带血、气短、乏力、体重下降等。

根据中医理论,肺癌属于“咳嗽”、“肺积”、“咯血”等范畴。

2.2 中医辨证根据患者的临床表现、舌象、脉象等,中医将晚期肺癌分为以下几种证型:- 气虚型:表现为咳嗽无力、痰稀、气短、乏力、舌淡、脉弱。

- 阴虚型:表现为咳嗽、痰中带血、口干、咽燥、舌红、脉细数。

- 痰湿型:表现为咳嗽、痰多、胸闷、食欲不振、舌苔厚腻、脉滑。

- 气滞血瘀型:表现为咳嗽、痰中带血、胸痛、舌暗、脉涩。

2.3 西医诊断晚期肺癌的西医诊断主要依据影像学、病理学和生物标志物等手段。

胸部CT扫描是诊断肺癌的首选方法,可以明确肿瘤的大小、位置和转移情况。

病理学检查可以确定肺癌的类型和分化程度。

血清肿瘤标志物如CEA、SCC等对肺癌的诊断和疗效评估有一定帮助。

三、治疗原则晚期肺癌的治疗原则为:扶正祛邪,标本兼顾,攻补兼施。

根据患者的证型,选择相应的治疗方法,同时结合西医治疗手段,以提高患者的生活质量和延长生存期。

四、治疗方法4.1 中医辨证治疗1. 气虚型:益气养阴,化痰散结。

代表方剂:补中益气汤、六君子汤。

2. 阴虚型:滋阴润肺,化痰散结。

代表方剂:沙参麦冬汤、百合固金汤。

3. 痰湿型:燥湿化痰,散结通络。

代表方剂:二陈汤、温胆汤。

4. 气滞血瘀型:活血化瘀,行气散结。

代表方剂:血府逐瘀汤、失笑散。

4.2 西医治疗1. 化疗:晚期肺癌患者可选用顺铂、卡铂等联合紫杉醇、docetaxel等药物进行化疗。

2. 靶向治疗:对于EGFR突变阳性的患者,可选用吉非替尼、厄洛替尼等靶向药物。

肺癌推荐中医治疗方案

肺癌推荐中医治疗方案

摘要:肺癌是当今世界最常见的恶性肿瘤之一,严重威胁着人类的健康。

中医学在肺癌的治疗中具有独特的优势,通过辨证施治、整体调理,可辅助西医治疗,提高患者的生活质量。

本文将针对肺癌推荐一套中医治疗方案,旨在为患者提供全面、科学的中医治疗建议。

一、中医对肺癌的认识中医学认为,肺癌的发生与肺脏功能失调、正气不足、邪气侵袭有关。

肺主气,司呼吸,调节水液代谢,若肺气虚弱,易受邪气侵袭,导致痰湿、瘀血、热毒等病理产物积聚,进而引发肺癌。

中医治疗肺癌注重辨证施治,根据患者的具体病情制定个体化治疗方案。

二、肺癌中医治疗方案1. 辨证分型(1)肺气虚弱型:咳嗽无力,痰少而白,气短乏力,自汗,易感冒,舌淡苔薄白,脉细弱。

(2)痰湿内阻型:咳嗽痰多,色白质稠,胸闷气短,食少纳呆,身重乏力,舌淡苔白腻,脉滑。

(3)瘀血阻络型:咳嗽痰中带血,胸痛如刺,面色晦暗,肌肤甲错,舌质紫暗或有瘀斑,脉涩。

(4)热毒炽盛型:咳嗽痰黄稠,口干口苦,发热,烦躁不安,大便干结,小便短赤,舌红苔黄,脉数。

2. 中医治疗方案(1)肺气虚弱型治法:益气养阴,润肺止咳。

方药:四君子汤加减。

药物组成:人参、白术、茯苓、炙甘草、沙参、麦冬、五味子、杏仁、橘红。

(2)痰湿内阻型治法:健脾燥湿,化痰止咳。

方药:二陈汤加减。

药物组成:半夏、茯苓、陈皮、炙甘草、苍术、白术、薏苡仁、杏仁、瓜蒌皮。

(3)瘀血阻络型治法:活血化瘀,通络止痛。

方药:血府逐瘀汤加减。

药物组成:当归、川芎、赤芍、桃仁、红花、牛膝、枳壳、柴胡、桔梗、甘草。

(4)热毒炽盛型治法:清热解毒,凉血散结。

方药:犀角地黄汤加减。

药物组成:犀角(水牛角代)、生地黄、赤芍、丹皮、黄连、黄芩、栀子、金银花、连翘、甘草。

3. 中医外治法(1)针灸治疗:选取肺俞、太渊、膻中、丰隆等穴位,运用补泻手法,以调和气血,缓解症状。

(2)推拿按摩:采用手法按摩背部、胸部等部位,以促进气血流通,缓解疼痛。

(3)穴位贴敷:选取肺俞、膻中、大椎等穴位,贴敷中药膏,以清热解毒、活血化瘀。

肺癌的中医辨证分型及治疗方法

肺癌的中医辨证分型及治疗方法

肺癌的中医辨证分型及治疗方法--摘自<吉林中医药>2017年9月刊支气管肺癌是肿瘤科常见病,早期治疗首选手术切除。

但由于种种原因,就医时大部分患者已至中晚期,丧失了手术治疗机会。

近年来,中医药治疗肺癌已获得值得关注的疗效,在缓解症状,延长生存期方面发挥了特色。

根据肺癌的病理机转,按照中医的辨证分型特点,大体把肺癌分为肺郁痰热、气虚痰湿、阴虚痰热、气阴两虚4个常见的临床证型。

1 肺郁痰热型症见咳嗽不畅,痰中带血,胸胁痛或胸闷气促,唇燥口干,大便秘结,舌质红或暗红、苔黄,脉弦或弦细。

本证为肺气贲郁,血瘀痰壅。

治宜宣肺理气,化瘀除痰。

2 气虚痰湿型症见咳嗽痰多,胸闷短气,少气懒言,纳呆消瘦,腹胀便溏。

舌质淡黯或淡红、边有齿印、苔白腻,脉濡或滑。

证属肺气虚弱,子病及母,脾失健运,痰湿内阻。

治宜补气健脾,除痰散结。

3 阴虚痰热型症见咳嗽少痰,或干咳,咽干不适,或咯痰带血丝,胸满气急,潮热盗汗,头晕耳鸣,心烦口干,小便黄,大便干结。

舌质红绛、苔光剥或舌光无苔,脉弦数无力。

本证为肺肾阴虚、痰热互结,治宜滋肾清肺,除痰清热。

4 气阴两虚型症见干咳痰少,咳声低微,或痰少带血,消瘦神倦,口干短气,目瞑失寐,烦躁心悸,纳差体乏,舌红干或嫩红、苔白干或无苔,脉沉细。

证属肺脾两虚,肾阴枯竭。

治宜益气养阴,扶正除积。

望面色和舌脉诊法在肺癌的辨证中,具有独特的意义。

患肺癌后神色变化不甚者,一般预后较好;如面色暗晦、面黧黑如蒙尘,为正气虚衰;若颜面无华,汗出如油,神色惨淡者,肺气将绝,预后尤差。

颜面浮肿,甚则一侧上肢浮肿,颈部静脉曲张、胸前皮下见蟹爪纹,则为水湿停聚于肺。

而颧部蟹爪纹的程度常随临床分期和症状的剧化而加重。

舌脉的变化反映了体内病变。

舌苔厚腻为痰浊,舌苔厚腻黄干,则为腑实,需泻大肠而通肺气。

舌暗,舌绛或青紫,舌脉粗张,为瘀血,可能与患者心肺功能差,循环障碍有关。

肺癌诊脉中,滑主痰湿,弦主气滞血瘀,细主虚,数主热。

肺癌从中医分型辨治

肺癌从中医分型辨治

肺癌从中医分型辨治肺癌(lung cancer)起源于支气管黏膜或腺体的恶性肿瘤,亦即原发性支气管肺癌(primary bronchogenic carcinoma)的简称,本病男性多于女性。

(一)热毒蕴肺证【病证表现】1. 主要症状咳嗽,或胸痛,或痰中带血,气喘。

2. 辨证要点痰稠色黄,口渴欲饮水,舌质暗红,苔薄黄或腻,脉沉滑或数。

3. 可能伴随的症状头晕,或胸中烦热,或目眩,或咳痰不利,或胸闷,或头痛,或胸胀满。

【治则与选方】清热解毒,化痰止咳。

可选用泽漆汤与小陷胸汤合方。

(二)瘀热伤肺证【病证表现】1. 主要症状咳嗽,胸痛,或咯血,或气短。

2. 辨证要点低热不退,痛如针刺,舌质暗红或紫,苔薄或厚腻,脉涩或数。

3. 可能伴随的症状胸闷,或夜间加重,或胸中憋气,或头沉,或短气,或咳痰不利,或大便干结。

【治则与选方】活血化瘀,清热化痰。

可选用麻杏石甘汤、桂枝茯苓丸与生脉散合方。

(三)阴虚热毒证【病证表现】1. 主要症状胸闷,或胸痛,或气短,咳嗽。

2. 辨证要点痰少黏稠,五心烦热,舌红少苔,或黄燥,脉细数或浮数。

3. 可能伴随的症状低热,或潮热,或盗汗,或呼吸不利,或痰中带血,或短气,或咳痰不爽,或大便干结。

【治则与选方】清热解毒,养阴益肺。

可选用百合固金汤与白虎汤合方。

(四)寒痰壅肺证【病证表现】1. 主要症状咳嗽,或胸痛,或痰中带血,气喘。

2. 辨证要点痰稀色白,口淡,舌质暗淡,苔薄白或腻,脉沉或迟。

3. 可能伴随的症状头晕,或口干不欲饮水,或胸膈痞闷,或目眩,或咳痰不利,或胸闷痛,或胸满,或头痛。

【治则与选方】温化寒痰,通阳宽胸。

可选用小青龙汤与枳实薤白桂枝汤合方。

(五)寒痰阳虚证【病证表现】1. 主要症状咳嗽,或气喘,胸闷,或胸痛。

2. 辨证要点痰多清稀,四肢厥冷,舌质暗淡,苔薄白或腻,脉沉弱。

3. 可能伴随的症状心悸,或喉中痰鸣,或呼吸不畅,或短气,或倦怠嗜卧,或面色晦暗,或面色苍白。

【治则与选方】温肺散寒,回阳救逆。

肺癌的中医辨证分型有哪些

肺癌的中医辨证分型有哪些肺癌是一种常见的恶性肿瘤,严重威胁着人们的健康和生命。

在中医理论中,对于肺癌的认识和治疗有着独特的见解和方法。

中医通过辨证论治,将肺癌分为不同的证型,从而制定相应的治疗方案。

下面我们就来详细了解一下肺癌的中医辨证分型。

一、肺气不足型肺气不足是肺癌常见的证型之一。

这类患者通常表现为咳嗽无力,气短而喘,自汗,神疲乏力,面色㿠白,声音低怯。

舌淡,苔薄白,脉弱。

其病因多为素体肺气虚弱,或因久病耗伤肺气。

治疗上应以补肺益气为主,常用方剂如补肺汤加减。

二、阴虚肺热型阴虚肺热型的肺癌患者常见症状有干咳少痰,或痰中带血,口干咽燥,午后潮热,颧红盗汗,五心烦热,形体消瘦。

舌红少津,脉细数。

其形成原因多为肺热久蕴,灼伤肺阴,或痨虫袭肺,耗伤肺阴。

治疗宜滋阴润肺,清热止咳,常用方剂如沙参麦冬汤合百合固金汤加减。

三、气阴两虚型气阴两虚型肺癌患者往往既有气虚的表现,如乏力、气短、自汗等,又有阴虚的症状,如口干、咽干、盗汗、手足心热等。

同时还可能伴有咳嗽,痰少而黏,或痰中带血。

舌淡红或舌红少苔,脉细弱或细数。

此证型多由久病肺气耗伤,继而伤及肺阴,或素体气阴不足,又感癌毒所致。

治疗需益气养阴,常用生脉散合百合固金汤加减。

四、痰湿蕴肺型痰湿蕴肺型的主要表现为咳嗽痰多,痰质黏稠,胸闷憋气,纳呆便溏,神疲乏力。

舌淡,苔白腻,脉濡滑。

其形成多因脾失健运,痰湿内生,上贮于肺,或外感湿邪,蕴结于肺所致。

治疗以健脾燥湿,化痰止咳为主,常用方剂如二陈汤合三子养亲汤加减。

五、气滞血瘀型此类患者常见症状为咳嗽不畅,胸痛有定处,如锥如刺,或痰血暗红,口唇紫暗。

舌暗红或有瘀斑,苔薄,脉细弦或细涩。

其病因多为情志不畅,肝气郁结,气滞血瘀,或因外伤、久病入络,瘀血内阻于肺。

治疗应行气活血,化瘀解毒,常用方剂如血府逐瘀汤加减。

六、热毒炽盛型热毒炽盛型肺癌患者表现为高热,咳嗽气急,咯痰黄稠,或痰中带血,口苦口干,便秘尿赤。

舌红,苔黄,脉数。

肺癌骨转移治疗方案中医

肺癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,近年来发病率呈逐年上升趋势。

肺癌骨转移是指肺癌细胞通过血液循环或淋巴系统转移到骨骼,导致骨骼受损,严重时可引起骨折、疼痛等症状。

中医在肺癌骨转移的治疗中具有独特的优势,以下将从中医的角度介绍肺癌骨转移的治疗方案。

一、中医辨证论治中医治疗肺癌骨转移主要依据辨证论治原则,根据患者的具体病情、体质和症状进行个体化治疗。

以下为常见的中医辨证分型及治疗方案:1. 气虚血瘀证症状:面色苍白,乏力,食欲不振,疼痛隐隐,关节活动受限,舌淡苔白,脉细弱。

治法:益气活血,通络止痛。

方药:八珍汤合血府逐瘀汤加减。

常用药物:人参、黄芪、当归、川芎、赤芍、桃仁、红花、牛膝等。

2. 阴虚火旺证症状:潮热盗汗,五心烦热,口干舌燥,疼痛剧烈,关节僵硬,舌红少苔,脉细数。

治法:滋阴降火,通络止痛。

方药:知柏地黄丸合二妙散加减。

常用药物:知母、黄柏、熟地黄、山药、泽泻、牡丹皮、山茱萸、苍术、黄柏等。

3. 湿热瘀阻证症状:关节疼痛,肿胀,活动受限,身重乏力,食欲不振,舌红苔黄腻,脉滑数。

治法:清热利湿,活血化瘀。

方药:三妙丸合四妙散加减。

常用药物:苍术、黄柏、牛膝、薏苡仁、牡丹皮、赤芍、桃仁、红花等。

4. 肾阳虚衰证症状:腰膝酸软,畏寒肢冷,关节疼痛,活动受限,面色苍白,舌淡苔白,脉沉细。

治法:温补肾阳,活血通络。

方药:右归丸合四物汤加减。

常用药物:附子、肉桂、熟地黄、山药、山茱萸、枸杞子、杜仲、牛膝、当归、川芎等。

二、中医外治法1. 针灸疗法针灸疗法具有疏通经络、调和气血、止痛等作用,适用于肺癌骨转移患者。

常用穴位有:足三里、三阴交、肾俞、肝俞、脾俞、胃俞、大肠俞、肺俞、阿是穴等。

2. 推拿按摩推拿按摩可缓解肌肉紧张,改善关节活动度,减轻疼痛。

按摩手法有:按揉、拿捏、点穴、抖动等。

3. 灸法灸法具有温经通络、祛寒止痛等作用,适用于寒湿痹阻、肾阳虚衰的患者。

常用穴位有:肾俞、命门、足三里、三阴交、阿是穴等。

肺癌中医辨证治疗

肺癌中医辨证治疗肺癌中医辨证治疗西医认为:肺癌又称支气管原发性肺癌,是支气管黏膜或肺泡发生的恶性肿瘤,多因大气环境污染,物理,化学,吸烟,慢性肺部疾病,及机体免疫功能低下密切相关。

主要表现为咳嗽痰中带血,胸闷气短,呼吸困难,渐进性消瘦,长期不明原因的低热等症状。

中医无此病名,根据临证应属于息贲,肺痿,肺疽,热积范畴。

中医认为:正气虚损,脏腑失和,阴阳失调,饮食不节,劳倦过度,情志内伤,外邪入侵,痰湿内聚,宣降失司,痰凝毒聚,气滞血瘀,瘀毒互结,而积成块。

病本虚标实,宜扶正祛邪,标本兼顾。

肺癌为常见恶性肿瘤,需要:早期预防,早期诊断,早期治疗。

治宜抓住其根源,固护其阳气,祛邪之时无忘扶正固本,只有正气恢复,重建身体的康复功能,才是治疗之根源。

患者应以乐观向上的心态,战胜疾病的意志毅力和决心,配合医生的治疗,终将恢复健康。

一:痰湿瘀阻型:咳嗽不畅,痰不欲出,气急胸闷,胸肋背部疼,痰中带血,大便秘结,舌头暗红苔白,脉玄。

猫眼草30浙贝母18鱼腥草25桔梗15干癞蛤蟆皮19三七15全瓜蒌15守宫10桃仁15仙鹤草30法半夏15黄芪30郁金15丹参20水煎服二:脾虚痰湿型:咳嗽痰多,痰难咳出,痰中带血,胸闷胸痛气短,神疲乏力,纳呆腹胀,舌淡齿痕苔白或者薄黄.黄芪30党参25白术15茯苓18桔梗15薏米仁30猫爪草30半边莲25白花蛇舌草30浙贝母15仙鹤草30醋鳖甲30(先下)孛荠30水煎服三:痰热温肺型:咳嗽痰黏不易咳出,痰中带血,神疲乏力,胸闷胸痛,体态消瘦。

动则汗出,口苦便干,舌头暗红苔黄腻,脉滑数。

芦根25鱼腥草25冬瓜仁30黄芩15紫珠30薏米仁30白花蛇舌草30半边莲25款冬花15紫苑15全蝎10蜈蚣3条桃仁15猫爪草30太子参30水煎服。

四:气阴俩虚型:咳嗽少痰,咳嗽低微,痰中带血,神疲乏力,气短纳呆,口干咽燥,五心烦热,舌头红苔薄。

西洋参10党参20麦冬15天冬20五味子20南北沙参各25浙贝母15百合15山慈菇15郁金20猫爪草30仙鹤草30醋鳖甲30(先下)水煎服。

国医谈肺癌的治疗方案

肺癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,严重威胁着人类的健康。

近年来,随着医疗技术的不断发展,肺癌的治疗方案也在不断优化。

中医作为我国传统医学的重要组成部分,在肺癌的治疗中发挥着独特的作用。

本文将结合国医理念,探讨肺癌的治疗方案。

一、中医对肺癌的认识中医认为,肺癌的发生与肺脏功能失调、气机不畅、痰湿内生、血瘀等有关。

中医治疗肺癌注重整体观念,强调辨证论治,通过调整人体内外环境,恢复机体阴阳平衡,从而达到治疗肺癌的目的。

二、肺癌的治疗方案1. 中医治疗(1)辨证论治:根据肺癌患者的具体病情,中医将其分为以下几种证型:1)肺阴虚证:表现为咳嗽、干咳无痰、痰中带血、口干咽燥、五心烦热等。

治疗以滋阴润肺为主,可选用百合固金汤加减。

2)痰湿阻肺证:表现为咳嗽、痰多、胸闷、纳呆、肢体沉重等。

治疗以健脾燥湿、化痰止咳为主,可选用二陈汤加减。

3)肺热壅盛证:表现为咳嗽、痰黄稠、口干、发热、烦躁等。

治疗以清热解毒、润肺止咳为主,可选用银翘散加减。

4)气滞血瘀证:表现为咳嗽、咯血、胸闷、胸痛、面色晦暗等。

治疗以活血化瘀、行气止痛为主,可选用血府逐瘀汤加减。

(2)中成药:在中医辨证论治的基础上,可选用以下中成药:1)养阴清肺膏:适用于肺阴虚证。

2)二陈丸:适用于痰湿阻肺证。

3)银翘解毒片:适用于肺热壅盛证。

4)血府逐瘀胶囊:适用于气滞血瘀证。

2. 西医治疗(1)手术治疗:对于早期肺癌患者,手术治疗是首选方案。

手术方式包括肺叶切除、肺段切除、全肺切除等。

(2)化疗:化疗是肺癌治疗的重要手段之一,可单独使用或与手术、放疗等联合应用。

化疗药物包括铂类、烷化剂、抗代谢药等。

(3)放疗:放疗适用于手术无法切除的肺癌,或作为术后辅助治疗。

放疗可分为外照射和近距离照射两种方式。

(4)靶向治疗:近年来,靶向治疗在肺癌治疗中取得了显著成果。

靶向药物针对肺癌细胞中的特定基因突变,如EGFR、ALK等,达到抑制肿瘤生长的目的。

(5)免疫治疗:免疫治疗是一种新兴的肺癌治疗方法,通过激活患者自身的免疫系统,提高对肿瘤细胞的杀伤力。

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肺癌的中医辨证分型及治疗方法--摘自<吉林中医药>2017年9月刊
支气管肺癌是肿瘤科常见病,早期治疗首选手术切除。

但由于种种原因,就医时大部分患者已至中晚期,丧失了手术治疗机会。

近年来,中医药治疗肺癌已获得值得关注的疗效,在缓解症状,延长生存期方面发挥了特色。

根据肺癌的病理机转,按照中医的辨证分型特点,大体把肺癌分为肺郁痰热、气虚痰湿、阴虚痰热、气阴两虚4个常见的临床证型。

1 肺郁痰热型症见咳嗽不畅,痰中带血,胸胁痛或胸闷气促,唇燥口干,大便秘结,舌质红或暗红、苔黄,脉弦或弦细。

本证为肺气贲郁,血瘀痰壅。

治宜宣肺理气,化瘀除痰。

2 气虚痰湿型症见咳嗽痰多,胸闷短气,少气懒言,纳呆消瘦,腹胀便溏。

舌质淡黯或淡红、边有齿印、苔白腻,脉濡或滑。

证属肺气虚弱,子病及母,脾失健运,痰湿内阻。

治宜补气健脾,除痰散结。

3 阴虚痰热型症见咳嗽少痰,或干咳,咽干不适,或咯痰带血丝,胸满气急,潮热盗汗,头晕耳鸣,心烦口干,小便黄,大便干结。

舌质红绛、苔光剥或舌光无苔,脉弦数无力。

本证为肺肾阴虚、痰热互结,治宜滋肾清肺,除痰清热。

4 气阴两虚型症见干咳痰少,咳声低微,或痰少带血,消瘦神倦,口干短气,目瞑失寐,烦躁心悸,纳差体乏,舌红干或嫩红、苔白干或无苔,脉沉细。

证属肺脾两虚,肾阴枯竭。

治宜益气养阴,扶正除积。

望面色和舌脉诊法在肺癌的辨证中,具有独特的意义。

患肺癌后神色变化不甚者,一般预后较好;如面色暗晦、面黧黑如蒙尘,为正气虚衰;若颜面无华,汗出如油,神色惨淡者,肺气将绝,预后尤差。

颜面浮肿,甚则一侧上肢浮肿,颈部静脉曲张、胸前皮下见蟹爪纹,则为水湿停聚于肺。

而颧部蟹爪纹的程度常随临床分期和症状的剧化而加重。

舌脉的变化反映了体内病变。

舌苔厚腻为痰浊,舌苔厚腻黄干,则为腑实,需泻大肠而通肺气。

舌暗,舌绛或青紫,舌脉粗张,为瘀血,可能与患者心肺功能差,循环障碍有关。

肺癌诊脉中,滑主痰湿,弦主气滞血瘀,细主虚,数主热。

晚期肺癌形神俱衰,喘促咳血,汗出肢冷,目瞑不能平卧,却见脉弦滑顶指而中空无力,乃危殆之象。

治肺癌的处方用药除考虑治则治法外,应尽可能结合现代药理研究选择具有抗肿瘤活性的药物。

如生薏苡仁,《本草纲目》提及:“健脾益胃,补肺清热,去风胜湿,清热,下气和营。

”肺癌患者多伴咯血痰症状,止血不可过用温燥,应酌情加入清润祛瘀之品。

因“肺为娇脏,喜润恶燥”,而肺癌出血,不仅有血热迫血妄行之病机,而且多伴有瘀血证,注意止血而不应留瘀。

临床上多选用仙鹤草、天门冬、三七等止血祛瘀之品。

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