运动治疗技术的分类讲解

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关节活动技术
定义：部分需要肌肉收缩，部分需要借助外力完成的 外力
运动
1. 器械、悬吊 2. 健侧肢体带动患侧肢体 3. 治疗师的帮助 1. 器械练习 2. 悬吊练习 3. 滑轮练习
2 主动助力运动
分类
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关节活动技术
3 被动运动
定义：运动时肌肉不收缩，动作由外力来完成 方法
运动治疗技术的分类
运动治疗范畴
动力来源(运动学)
主动运动 被动运动
肌肉收缩形式(组织学)
等长运动 等张运动 等速运动
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运动治疗范畴
治疗时是否使用器械
徒手运动 器械运动
治疗目的分
改善关节活动技术 增强肌肉力量技术 肌肉牵拉技术 神经发育疗法
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牵伸方法
自我牵伸
自己完成的一种肌肉伸展性训练，可以利用自身重量
主动抑制
牵伸前，患者有意识地放松该肌肉，抑制肌肉收缩 主要用于肌肉的神经支配完整，患者能自主控制的 情况 对神经肌肉障碍引起的肌无力，痉挛或瘫痪，作用 不大
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神经发育疗法 ( neurodevelopment
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运动再学习疗法特点
通过多种反馈来强化训练效果
视、听、皮肤、体位、手的引导等
充分利用反馈在运动控制中的作用
视、听、语言、手的引导等
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增强心肺功能的技术
放松性运动(relaxation)
以放松肌肉和精神为主要目的的运动
如医疗步行、医疗体操、保健按摩、太极拳等
适合于
心血管和呼吸系统疾病的患者 精神紧张者 老年人及体弱者
耐力性运动(endurance training)
以增加心肺功能为主要目的
如医疗步行、骑自行车、游泳
适合于
心肺疾患及需要增加耐力的体弱患者
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治疗原则
以神经系统作为治疗重点对象 应用神经发育学、神经生理学的基本原理和法则
治疗目的
把治疗与功能活动特别是ADL结合起来 在治疗环境中学习动作 在实际环境中
使用已经掌握的动作 进一步发展技巧性动作
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神经发育疗法共同点
治疗顺序
按照头—尾，近端—远端的顺序治疗
概念
运动再学习疗法
把中枢神经系统损伤后运动功能的恢复训练视为一种再 学习或再训练的过程
理论
理论基础：神经生理学、运动科学、生物力学、行为科 学等 理论依据：脑损伤后的可塑性和功能重组
实现功能重组的条件
进行针对性的练习活动
练习越多，功能重组越有效
缺少练习可能产生
继发性神经萎缩或形成不正常的神经突触
1. 关节可动范围运动 2. 关节松动技术 3. 持续性被动活动 ( continuous passive motion，CPM )
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定义
肌力训练
根据超量负荷（over load）的原理，通过肌肉的 主动收缩来改善或增强肌肉力量
方法
肌肉的收缩方式 施加阻力分
非抗阻力运动 抗阻力运动
治疗中强调
先作等长练习，后作等张练习 先练习离心性控制，再练习向心性控制 先掌握对称性的运动模式，后掌握不对称性的运动 模式
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神经发育疗法共同点
治疗方法
应用多种感觉刺激
躯体、语言、视觉等
强化训练
工作方式
1. 2. 3. 4.
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早期治疗 综合治疗 各相关专业配合 重视患者及其家属的主动参与
神经生理治疗技术
treatment，NDT ) 1. Bobath技术 2. Brunnstrom技术 3. Rood技术 4. Kabat-Knott-Voss技术（又称为PNF技术） 5. 运动再学习疗法 ( motor relearning program, MRP )
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神经发育疗法共同点
牵引（traction）与牵伸的区别
1.具有牵拉软组织的作用 2.主要作用于关节
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牵伸方法
1. 手法牵伸 2. 机械装置被动牵伸 3. 自我牵伸 4. 主动抑制
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牵伸方法
手法牵伸
通过手力牵拉来增加挛缩组织的长度和关节活动
机械装置被动牵伸
利用小强度的外部力量，较长时间作用于缩短组织 通过重量牵引、滑轮系统或系列夹板
等长运动和等张运动
主动运动和主动助力运动
1.等张性抗阻力运动（向心性、离心性） 2.等长性抗阻力运动 3.等速性抗阻力运动
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牵伸软组织的技术
牵伸（stretching）
定义：拉长挛缩或短缩软组织的治疗方法 目的：
1. 2. 3. 4. 改善或重新获得关节周围软组织的伸展性 降低肌张力 增加或恢复关节的活动范围 预防或降低运动时损伤。
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关节活动技术种类
是否借助外力
1. 主动运动 2. 主动助力运动 3. 被wenku.baidu.com运动
是否使用器械
1. 徒手运动 2. 器械运动
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关节活动技术
1.主动运动 2.主动助力运动 3.被动运动
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关节活动技术
1 主动运动
定义：肌肉收缩所产生的运动 方法
1. 随意运动 ( voluntary movement ) 2. 助力运动 ( assisted movement ) 3. 抗阻力运动 ( resisted movement )