妇科腹部手术术前护理
妇科腹部手术的一般护理课件
手术室应定期进行清洁和消毒，保持 环境卫生，以降低感染的风险。
手术器械和物品准备
确保所有手术器械和物品在手术前经 过严格的消毒，并按照手术需求进行 准备，以避免在手术过程中出现意外 情况。
手术配合
01
02
03
医护人员配合
医护人员之间应密切配合 ，确保手术过程中的各个 环节能够顺利进行。
患者体位固定
引流管护理
对于放置引流管的患者，应妥善固 定引流管，保持引流管通畅，观察 引流液的颜色、量和性状，及时发 现异常。
术后护理措施
疼痛护理
评估患者的疼痛程度，采取适当 的止痛措施，如使用镇痛药物或 采取分散注意力的方法，缓解患
者疼痛。
活动与锻炼
根据患者的具体情况，指导患者 进行适当的活动和锻炼，促进术
其他并发症
总结词
妇科腹部手术后可能还会出现其他并发症，如肠梗阻、下 肢静脉血栓等。
预防措施
术后鼓励患者早期活动，促进肠道蠕动和下肢血液循环。 同时，注意饮食调节和排便通畅。
处理方法
一旦出现其他并发症症状，应立即报告医生，并进行相应 的诊断和治疗。同时，加强患者的护理和监测，确保患者 的安全和舒适。
提醒患者按时进行复查，以便及时发现并处理术 后问题。
3
生活调整
指导患者在日常生活中注意调整生活习惯，预防 复发和并发症。
THANKS
感谢观看
REPORTING
后康复。
饮食护理
根据患者的病情和手术情况，指 导患者合理饮食，保证营养摄入
。
术后康复指导
休息与活动
指导患者合理安排休息和活动时间，避免过度劳 累。
心理调适
关注患者的心理状态，给予适当的心理支持和疏 导，帮助患者保持良好的心态。
妇科腹部手术前一般护理常规
妇科腹部手术前一般护理常规
1、注意观察T、P、R、Bp情况，皮肤完整性，询问有无月经来潮等。
2、心理护理做好健康宣教，向病人讲解疾病的有关
知识。
做好患者的心理疏导，消除患者的紧张、焦虑情绪，必要时术前晚按医嘱给予镇静、安眠药。
3、饮食指导病人高热量、高蛋白、高维生素、低脂肪、
全营养饮食，一般术前8小时禁食，4小时禁水。
4、术前一日沐浴、洗发、更衣、剪短指（趾）甲，取下
假牙，发夹，贵重物品交家属保管。
5、术前一日根据手术部位（或方式），准备手术野皮肤。
（腹部手术备皮范围：上自剑突下，下达阴阜和大腿上1/3处，两侧至腋中线，如经腹行全子宫切除术，在备皮同时须作阴道准备。
6、根据医嘱予术前日下午口服缓泻剂使病人能够排便三
次以上，或术前晚和术日晨给予肥皂水、生理盐水灌肠，淋巴清扫患者，根据医嘱给予肠道准备。
7、腹部手术者保留导尿管带入手术室。
8、术前半小时根据医嘱给予基础麻醉药、静脉输注抗生素。
9、准备好麻醉床、监护仪（或血压计、听诊器），吸氧装
置等，必要时备好抢救药品和器械。
妇科腹部手术前后护理常规
妇科腹部手术前后护理常规[术前护理]1、按手术前一般护理常规。
2、心理护理管床医生下达手术医嘱后，护士进行术前宣教，设法消除患者顾虑。
3、术前1日遵医嘱配血、备皮、清洁脐部、药物皮试，阳性反应告知医生，做好各处标识。
根据医嘱准备好术中用药。
4、遵医嘱行阴道准备术前2日每日行碘伏阴道擦洗1次，合并妊娠或出血者禁止阴道擦洗。
5、遵医嘱行肠道准备妊娠期、宫外孕不必行肠道准备，一般子宫切除或肌瘤剔除术术前晚10时起禁饮禁食，清洁灌肠2次。
卵巢细胞减灭术术前3日进无渣半流饮食，并按医嘱予肠道抑菌剂。
6、术晨导尿，备好手术用药，病历，手术接患者时注意核对腕带信息，做好交接。
[术后护理]1、根据麻醉方式选择麻醉护理常规，准备麻醉床及各种物品，如监护仪，沙袋，吸氧用物，弯盘、棉签等。
2、病人回病房后，护士向麻醉师了解术中情况及注意事项。
3、安置病人，腰硬联合麻醉者去枕平卧6小时，全麻未清醒者去枕平卧，头偏向一侧，保持呼吸道通畅，有躁动者加床栏防护，以免发生意外。
保持患者静脉通路通畅。
4、使用心电监护仪监测生命体征，每小时测P、R、BP，至血压平稳后遵医嘱改测。
每日测体温3次，超过37.5°C，按规定定时监测。
5、注意伤口渗血及阴道流血情况。
如患者出现口唇苍白、烦躁不安、出冷汗等应警惕发生内出血或休克，立即通知医生进行处理。
如伤口渗血应及时更换，班班交接。
6、加强管道护理，保持尿管、腹腔引流管通畅，勿折叠弯曲，定时挤捏引流管，观察引流液的色、质、量，并记录。
留置尿管期间嘱患者多饮水，保持外阴清洁，温水外阴擦洗2次/日，0.5%碘伏消毒1次/日。
每周更换尿袋2次，并观察尿量及性状。
7、术后6h禁食禁水，注意口腔卫生，6小时后遵医嘱给流质，禁食乳类和甜食。
肛门排气后由半流质逐渐过渡到普食。
8、鼓励病人床上多活动多翻身，以促进肠蠕动恢复，术后48h未排气腹胀明显者，遵医嘱予肛管协助排气或肌注新斯的明促进肠蠕动，同时注意是否有低血钾的情况。
妇科腹部手术护理常规
妇科腹部手术护理常规
（一）护理评估
1、评估患者生命体征、全身营养状况和术前合并症。
2、评估患者的手术适应症
（二）护理措施
术前护理
1、消化道准备：预计手术可能涉及肠道，手术前三日进流质饮食，同时按医嘱给肠道制菌药物，手术前晚用肥皂水清洁肠道。
2、阴道准备：全子宫切除者术前一日用5%聚维酮碘擦洗阴道，尤其注意擦洗后穹窿，无性生活史者不用窥阴器，将长棉签轻轻插入阴道擦洗即可。
阴道擦洗后用2%甲紫涂宫颈及阴道穹窿。
3、常规留置导尿，保持引流通畅，以避免术中伤及膀胱，发生术后尿潴留等并发症。
术后护理
1、严密观察病情变化，监测生命体征至平稳。
2、保持导尿管和引流管通畅，注意观察引流物的颜色和量。
3、协助患者维持正确的卧位，术后6小时，鼓励床上肢体活动，预防下肢静脉血栓形成。
老年患者的卧位时间、活动方式及活动量需根据具体情况进行调整。
4、保持伤口敷料干燥，防止感染。
5、注意进食含粗纤维的食物，以保持大便通畅，防止便秘。
（三）健康指导
1、指导患者术后进行腹部肌肉运动，增加腹部肌肉收缩力。
2、术后2个月内避免加重盆腔充血的活动，如提举重物、跳舞、长时间站立或静坐等。
3、交待患者保持会阴部卫生，术后禁止阴道冲洗。
性生活的恢复严格遵医嘱。
4、指导患者观察病情变化，如阴道流血、分泌'物异常等，应及时报告医师。
定期复查。
妇科腹部手术的护理常规
妇科腹部手术的护理常规〈一〉、术前护理1、一般准备对患者做好解释工作及心理护理消除思想顾虑。
2、阴道准备凡行全子宫切除术患者术前遵医嘱每日阴道灌洗连续3天。
3、术前1天准备(1)皮肤准备术前1天淋浴、更衣、剪指趾甲、备皮。
备皮范围上自剑突，下至大腿上1/3及外阴部两侧至腋中线。
(2)胃肠道准备术前1天上午遵医嘱予番泻叶IOg冲水口服注意大便的次数、量，并交班大便不足3次者须遵医嘱予肥皂水灌肠。
②晚上12点后禁食水及药物除外。
(3)配血、做普鲁卡因皮试并记录结果测晚8时体温。
(4)术前1天晚遵医嘱口服镇静剂。
4、手术日晨准备(1)禁饮水、禁吃早餐。
(2)测体温,超过37.3℃或有月经来潮等其他异常情况报告医师。
(3)术前遵医嘱阴道灌洗及留置导尿管更换衣裤。
(4)嘱患者取下首饰、发卡、义齿及贵重物品交家属保管准备好病历认真核对姓名、住院号、床号等待手术室人员接患者。
5更换被服，准备麻醉床，做好患者回室准备。
〈二〉、术后护理1、护士接待及安置患者并了解手术过程，做好24h护理记录2、室内保持安静，空气新鲜舒适，床单位清洁，心电监护8小时。
3、执行麻醉后护理常规。
4、禁食、禁水12h后按医嘱给流质饮食，再根据肠功能恢复情况给半流质、软饭或普通饭禁奶、禁糖2-3天。
5、测体温、脉搏、呼吸、血压每30min1次到血压平稳后按常规测试。
6、留置导尿管期间注意尿管通畅观察尿的颜色和量每天2次用碘伏棉球擦洗尿道口每天更换无菌尿袋。
术后24 48h拔除导尿管协助患者排尿。
7、观察腹部切口敷料处有无渗血如有引流管者观察引流液量是否通畅有无阴道出血若伤口疼痛遵医嘱给予镇静剂。
8、做好晨晚间护理保持皮肤、口腔、头发、会阴、床单的清洁9、鼓励患者咳嗽并协助排痰勤翻身早下床活动观察患者排气时间。
10、做好健康指导及术后注意事项。
三甲医院《妇科腹腔镜手术》宣教
三甲医院《妇科腹腔镜手术》宣教
一、住院健康指导
(一)术前宣教
1.心理指导同“外科腹腔镜手术”。
2.饮食指导告知患者术前饮食宜清淡，并注意饮食卫生、合理安排，切忌暴馈、暴食，眦免引起腹泻等。
嘱患者术前1日晚进半流食，子宫广泛切除或术前估计手术复杂有可能损伤肠管者术前1日晚进流食。
告知患并术前12小时禁食，术前8小时禁水。
3.术前准备指导
(1)告知患者术前应避开月经期，选择最佳日期为月经过后3～7天,阴道清洁度为I度以下,科阴遵出血者给予抗炎止血治疗。
(2)腹腔镜辅助经阴道手术者术前应阴道擦洗3天，其余不需阴道准备。
(3)告知患者术前1日晚需服泻药或灌肠(疑诊异位衄娠者禁灌肠)。
(4)其余同“卵巢囊肿”。
(二)术后宣教
术后宣教同“外科腹腔镜于术”。
二、出院健康指导
手术时为了使卵巢，输卵管丑子宫的背侧检直清楚或提
供足够手术卒间，通常会由阴遭放骨于宫支撑器l束调整子宫的位置，患者术后垂有少量阴道出血。
告知患者如阴道¨_血超过2 J目，府技州就诊。
告知行腹腔镜子宫全切术的患者闻阴道断端有剖而，术后2周内阴道可有少许褐色分泌物排出2告知患者一艘腹腔镜术后2周可院复性生活。
3.其余间“外科腹腌铺于术”。
妇科腹部手术病人护理常规
妇科腹部手术病人护理常规术前准备：在手术前，护理人员需要对患者进行详细的评估，包括身体状况、术前检查结果、过敏史等。
同时，还需要告知患者手术的相关信息，如手术原因、手术后的恢复情况等。
在术前，护理人员还需要进行皮肤消毒，如洗手、穿戴手术衣、戴上手套等。
此外，还需要为患者准备好手术所需的器械和药品。
术中操作：在手术过程中，护理人员需要做好患者的体位定位，保持良好的手术环境，协助医生进行手术操作。
护理人员还需要监测患者的生命体征，如血压、心率、呼吸等，及时发现异常情况并采取相应的措施。
此外，护理人员还需要密切配合医生进行辅助操作，如给予吸引、止血等。
术后护理：手术结束后，护理人员需要将患者转移至恢复室进行观察和护理。
在恢复室，护理人员需要进一步监测患者的生命体征，并记录入院体温、血压、呼吸等。
同时，护理人员还需要关注患者的疼痛状况，并根据需要给予相应的镇痛措施。
在疼痛管理方面，可以采用口服药物、皮下注射、静脉输液等方式进行。
此外，护理人员还需要关注患者的口腔卫生和尿液排泄情况，保持通畅。
术后康复：术后康复是妇科腹部手术病人护理的重要环节。
在术后恢复期，护理人员需要对患者进行定期复查，查看手术伤口的愈合情况，并进行更换绷带。
护理人员还需要进行术后教育，告知患者有关伤口护理、饮食、活动等问题。
在康复期间，护理人员还需要对患者进行心理支持，帮助患者克服手术的恐惧和焦虑，促进其早日康复。
总结起来，妇科腹部手术病人护理常规包括术前准备、术中操作、术后护理和术后康复等各个环节。
在整个护理过程中，护理人员需要密切配合医生，提供全面的护理服务，以确保患者手术安全和恢复顺利。
同时，护理人员还需要关注患者的疼痛管理、口腔卫生和尿液排泄情况等，及时发现异常情况并采取相应的措施。
通过合理的护理措施，能够提高患者的手术成功率和康复质量。
妇科腹部手术病人的一般护理--初级护师考试辅导《妇产科护理学》第十六章讲义1
正保远程教育旗下品牌网站美国纽交所上市公司(NYSE:DL)上医学教育网做成功医学人初级护师考试辅导《妇产科护理学》第十六章讲义1第十六章妇科腹部手术病人的一般护理第一节妇科腹部手术病人的一般护理本节考点：（1）妇科腹部手术种类（2）手术前准备（3）手术日准备（4）手术后准备（一）妇产科腹部手术种类按手术急缓程度，可分为择期手术、限期手术和急诊手术。
按手术范围区分，有剖腹探手术、附件切除术、次全子宫切除术、全子宫及双侧附件切除术、子宫根治术、剖产术。
（二）手术前准备1.心理护理：病人会出现不同的心理问题，如抑郁、焦躁、自卑、悲观失望、甚至出现轻生念头。
心理护理可帮助病人缓解不良的心理反应，使病人保持平静的心情接受手术，以积极的态度与医护人员合作，取得最好的手术效果。
护理人员应热情接待新病人，介绍病区环境、医疗水平、主管医生和护士，介绍与其同病室病友相认识，使她们尽快熟悉新环境和新朋友。
术前应耐心向病人讲解相关的知识及治疗措施的效果，消除病人因担心术后影响性生活而出现的紧张、焦虑、恐惧心理，介绍手术、麻醉情况及手术前后注意事项，使病人安心配合治疗。
2.手术前指导（1）术前护理人员应指导病人学会胸式呼吸，老年病人还应学习咳嗽和排痰，基本方法如下：训练病人做胸式深呼吸运动和有效咳痰。
指导病人双手按住肋部或切口两侧，以限制腹部活动的幅度，深吸气后再用力咳痰，重复训练，直至病人掌握为止。
预防发生术后坠积性肺炎。
（2）疼痛：疼痛对病人是一种伤害性刺激。
强烈疼痛可使病人血压升高、心跳加快、心律失常、呼吸急促、出汗、肌肉紧张、恶心、呕吐。
严重地影响病人手术的恢复，增加术后并发症的发生。
术前指导病人如何应对术后的疼痛，如何使用自控式镇痛泵，减少或避免并发症的发生。
（3）翻身和起床：指导病人翻身、起床和活动的技巧，鼓励术后早期活动，以利术后康复。
术后早期活动是避免下肢静脉血栓形成的有效方法。
（4）排泄：术前应指导病人在床上练习使用便器。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
妇科腹部手术术前护理
一、护理评估
1、评估患者生命体征和心理状况。
2、评估患者病情、既往史和健康状况。
3、评估患者对疾病和手术的认知程度。
4、评估患者对术前指导掌握程度。
二、护理措施
1、心理护理:护士应鼓励患者说出自己的感受，与患者共同选择适合于个体的缓解心理应激的方法，在与患者沟通时，用浅显易懂的语言介绍疾病相关知识，让患者了解手术的必要性，术前准备的内容及目的。
2、健康指导：
（1）疾病知识：向患者讲解疾病有关的健康教育知识，如子宫切除后不再来月经，双卵巢切除后会出现停经、潮热、阴道分泌物减少等症状，即使保留一侧卵巢也会出现停经。
（2）预防术后并发症:教会患者术后呼吸、咳嗽、咳痰、床上翻身、肢体运动的方法，让患者术前反复练习，术前还应教会患者在床上使用便器。
（3）营养及饮食：护士要指导患者摄入高蛋白，高热量，高维生素及低脂肪营养饮食。
对身体弱者，需与营养师共同协商安排合理的食谱，保证机体处于手术前最佳的营养状况。
3、术前一般护理：
（1）生命体征：手术前 1 天及术前测体温，脉搏，呼吸，血压，一旦患者出现发热，血压升高或月经来潮等应通知医生推迟手术，向患者及家属说明原因，以取得其理解。
（2）皮肤准备：术前 1 天指导患者完成沐浴，更衣，修剪指甲等个人卫生，以顺毛短刮的方式进行手术区剃毛备皮。
备皮范围，上至剑突，下至两大腿内侧上 1/3，两侧至腋中线，包括会阴部及肛周皮肤。
注意清洁脐部，脐部用液状石蜡油棉签擦洗干净，备皮完毕用温水洗净擦干。
（3）肠道准备：一般手术于术前 1 天灌肠 1-2 次，或口服缓泻剂，使患者能排便 3 次以上即可，对可能涉及肠道的手术，术前3 天进无渣半流质饮食，并按医嘱给予肠道抑菌药物，如口服甲硝唑，术前 1 天进行清洁灌肠，直至排出的灌肠液中无大便残渣为止，术前1天进流质饮食，术前8小时禁食，术前4小时禁饮。
（4）阴道准备：全子宫切除手术者，术前用 0.05%碘伏棉球擦洗阴道，每日一次，共 3 天，术日晨行阴道擦洗消毒宫颈口。
（5）休息与睡眠：术前 1 天晚上护士要经常巡视患者，保证患者充足的睡眠，为减轻患者的焦虑，可给患者适量镇静剂。
（6）术前核对：术日晨护士要测量术者生命体征，询问自我感受，取下可活动的义齿，发夹，首饰及贵重物品交家属或护士长保管，术前给予药物过敏试验，交叉配血，术前半小时给基础麻醉药物，留置导尿管，认真核对患者资料后向手术室护士交班。
三、健康指导要点
1、呼吸功能训练：指导患者行深呼吸或有效咳痰。
2、体位训练：指导患者调整体位和床上翻身的方法，术后鼓励患者早期下床活动。
四、注意事项
1、指导患者及家属认真阅读术前注意事项。
2、对教育效果进行评价，进行心理护理。