局部解剖操作要点二.
局部解剖学
局部解剖学习重点提要局部解剖学（regional anatomy）是按照人体的局部分区，研究各区域的层次结构及其内的器官与结构的位置、毗邻关系和临床应用的科学，是基础医学与临床医学之间的桥梁课程在局部解剖学学习的过程中我们应该熟悉掌握以下内容：一、重要局部结构（如沟、管、窝、孔、三角等）二、重要局部的层次（如腹壁与颅顶层次）三、内脏器官：位置、毗邻、血供等四、四肢：血管神经束；血管、神经的重要行程与分布五、与临床有关的问题：手术注意事项；神经损伤表现等本资料中的重点将用粗字底线予以标注，在重点知识点后将尽量附上图谱、歌诀、表格帮助大家记忆，“okay提示”指出常考点或特别重要的重点目录第一章绪论............................................................ 错误！未定义书签。
一、局部解剖学的定义 ............................... 错误！未定义书签。
二、人体的分区 ........................................... 错误！未定义书签。
三、人体的基本层次 ................................... 错误！未定义书签。
第二章头颈部........................................................ 错误！未定义书签。
一、颅顶........................................................ 错误！未定义书签。
（一）额顶枕区 ................................... 错误！未定义书签。
（二）颞区 ........................................... 错误！未定义书签。
二、颈部........................................................ 错误！未定义书签。
局部解剖操作要点二.
局部解剖操作要点二操作要点股前区1．解剖深筋膜仔细观察阔筋膜，可见外侧份与内侧份厚薄并不一致，注意阔筋膜在股外侧面增厚的部分叫髂胫束，它起自髂嵴，止于胫骨外侧髁。
臀大肌的下份和阔筋膜张肌附于髂胫束。
在腹股沟韧带中点向下纵行切开阔筋膜，用刀柄将阔筋膜与深层组织分离，注意勿损伤深面的结构。
2．解剖股前群肌肉仔细去除股前部的阔筋膜，并修洁缝匠肌和股四头肌。
观察股四头肌四个组成部分的位置及纤维方向。
检查股四头肌腱止于髌骨上缘和内、外侧缘，并通过髌韧带向下附于胫骨粗隆。
体会该肌的作用。
3．解剖股三角及其内容(1)观察股三角的位置、边界及股鞘的结构特点：注意股鞘为股三角内包绕股部血管的一薄层筋膜鞘，呈漏斗形。
纵形切开股鞘可见其分为三个纵形的腔，分别容纳股动、静脉和股管。
(2)股动脉及其主要分支：在髂前上棘至耻骨联合上缘的中点(即腹股沟中点)，腹股沟韧带的下方，可以找到股动脉，清理股动脉并向下追踪，解剖出它的分支。
股动脉的最大分支为股深动脉，它常起自股动脉主干后外侧，距腹股沟韧带约3-5cm。
股深动脉在股三角内有2个主要分支，即旋股外侧动脉和旋股内侧动脉。
一般情况下，旋股外侧动脉从股深动脉外侧发出，行于缝匠肌、股直肌深面，分升、横、降3支。
此分支比较粗大，容易寻找。
再在股深动脉内侧解剖出旋股内侧动脉，看到它从髂腰肌和耻骨肌的夹缝中穿向深面。
旋股内、外侧动脉有时可直接发自股动脉。
股深动脉主干潜人长收肌深面，沿途发出3-4支穿动脉，穿过短收肌与大收肌至大腿后部。
股动脉在股三角远侧端，潜入缝匠肌的深面，进入收肌管。
(3)股静脉及腹股沟深淋巴结：股静脉在股三角内位于股动脉的内侧。
它收集股动脉分支的伴行静脉，并在隐静脉裂孔处接受大隐静脉的汇入。
在修洁股动、静脉时，注意寻找沿股静脉近段排列的腹股沟深淋巴结，观察后可除去。
(4)股管：在股静脉的内侧，为一潜在性的间隙，内有腹股沟深淋巴结和脂肪组织。
股管的外侧壁是将股静脉与其分隔开的纤维隔，前壁为阔筋膜，后壁为耻骨肌筋膜。
局部解剖_实验报告_腿
一、实验目的1. 掌握腿部骨骼、肌肉、血管、神经等结构的解剖位置和功能。
2. 了解腿部各层次结构的相互关系。
3. 提高解剖实验技能，培养动手操作能力。
二、实验原理局部解剖学是研究人体各局部解剖结构及其相互关系的科学。
本次实验通过对腿部解剖结构的观察和操作，使学生了解腿部各层次结构的解剖特点，为临床医学实践打下基础。
三、实验方法1. 实验材料：新鲜人体下肢标本、解剖器械（刀、剪、镊子等）、解剖图谱、实验记录本。
2. 实验步骤：（1）观察腿部骨骼结构：首先观察股骨、胫骨、腓骨、髌骨、跖骨等骨骼的形态、位置和相互关系。
重点观察股骨、胫骨、腓骨的三个平面、髌骨的形态和位置。
（2）观察腿部肌肉结构：依次观察大腿肌肉（股四头肌、股二头肌、股内侧肌、股外侧肌）、小腿肌肉（小腿三头肌、腓肠肌、比目鱼肌等）的形态、位置和功能。
重点观察股四头肌、股二头肌、股内侧肌、股外侧肌的起点、止点和功能。
（3）观察腿部血管结构：依次观察股动脉、股静脉、胫前动脉、胫后动脉、足背动脉等血管的形态、位置和功能。
重点观察股动脉、股静脉的起始部位、走行方向和分支。
（4）观察腿部神经结构：依次观察坐骨神经、股神经、胫神经、腓总神经等神经的形态、位置和功能。
重点观察坐骨神经的起始部位、走行方向和分支。
（5）观察腿部淋巴结构：依次观察股淋巴结、腹股沟浅淋巴结、腹股沟深淋巴结等淋巴结构的形态、位置和收集范围。
四、实验结果与分析1. 腿部骨骼结构：股骨、胫骨、腓骨等骨骼构成了腿部的基本支架，保证了腿部运动的功能。
2. 腿部肌肉结构：大腿肌肉和小腿肌肉共同构成了腿部肌肉群，承担着腿部运动、支撑和稳定的作用。
3. 腿部血管结构：股动脉、股静脉等血管负责腿部血液的供应和回流，保证了腿部组织的营养和代谢。
4. 腿部神经结构：坐骨神经、股神经等神经负责腿部的感觉和运动，调节腿部肌肉的活动。
5. 腿部淋巴结构：股淋巴结、腹股沟浅淋巴结等淋巴结构负责收集腿部淋巴液，参与免疫反应。
局部解剖学实验操作指南一、人体结构层次
局部解剖学实验操作指南一、人体结构层次1．皮肤： 人体各部皮肤的厚薄很不一致，一般规律是腹侧（屈侧）面薄而背侧（伸侧）面厚。
但在手掌和足底恰相反，请在作皮肤切口时注意体会。
2．浅筋膜：也称皮下组织，配布全身。
在不同部位厚薄差异很大，除睑、乳头及男性外生殖器等处的筋膜不含脂肪外，其余各部都含有或多或少的脂肪。
浅筋膜内有皮神经和浅血管，较大的皮神经和浅血管通常在浅筋膜和深筋膜交界处。
在头颈、腋窝及腹股沟等部位的浅筋膜内有淋巴结存在。
3．深筋膜：位于浅筋膜深面，又称固有筋膜，为包裹着肌肉的纤维组织膜，各部厚薄不一，其形成物有肌间隔、肌鞘、神经血管鞘、支持带以及筋膜间隙等，血管神经干沿筋膜间隙走行。
4．肌：由肌腹和肌腱构成，肌腹红褐色，由肌束组成。
肌束的粗细和排列方向随肌的形态而有所不同。
清理肌时应先使肌处于紧张状态，认清其边界（如使肘关节微屈以辨认肱二头肌），循肌束走行方向清除表面的纤维组织。
阔肌的起止部移行于腱膜，长肌的起止部移行于腱。
每块肌都各有自己的神经和血管，其出、入肌的部位称神经血管门。
5．血管：动脉呈圆管状。
壁厚而有弹性，管内空虚，无凝血块；静脉壁较薄、弹性差，外形略扁，腔内往往有凝血块。
静脉属支多，吻合多。
浅静脉多单独行走，深静脉常与动脉伴行，与中、小型动脉伴行的静脉常是两条，分别位于动脉的两侧。
6．淋巴管和淋巴结：淋巴管与静脉很相似，深筋膜浅面者为浅淋巴管，伴浅静脉走行；深筋膜深面者为深淋巴管，伴深部的血管神经束走行。
淋巴管都比较细小，不易辨认和解剖，故不需解剖分离，只在淋巴结附近提起淋巴结进行辨认即可。
淋巴结为圆形或椭圆形小体，呈灰红色，常聚集成群，因是实质性结构，故较坚硬可触及。
7．神经：呈白色条索状，除皮神经外，常与血管伴行并被结缔组织包裹形成神经血管束。
二、局部解剖操作须知局部解剖学进行实地解剖的目的在于坚持理论与实践相结合的原则，使同学们进一步了解人体各局部区域内结构和器官的位置、毗邻以及层次关系，为学习临床医学打好坚实的基础。
（完整版）局部解剖重点最终版
（完整版）局部解剖重点最终版局解知识点总结：1.肱动脉的体表投影；肱动脉的3个分支：肱动脉的体表投影：上肢外展90度，手掌向上，由锁骨中点至肘前横纹终点远侧2cm 处的连线，为腋动脉和肱动脉的体表投影。
两者以大圆肌下缘为界，大圆肌下缘以上为腋动脉，以下为肱动脉。
肱动脉的3个分支：（1）肱深动脉：在大圆肌下缘的稍下方起于肱动脉后内壁，与桡神经一起经肱三头肌内侧头和外侧头之间转入臂后区的桡神经沟中。
（2）尺侧下副动脉：在肱深动脉起点稍下方自肱动脉发出，伴随尺神经穿过内侧肌间隔行向内上髁背侧面，与尺侧返动脉和尺侧下副动脉吻合。
（3）尺侧上副动脉：在肱骨内上髁上方约5厘米处起于肱动脉，分布于内上髁的前，后面，参加肘关节动脉网的构成。
上肢动脉的主干：锁骨下动脉-腋动脉-肱动脉-桡动脉、尺动脉-掌浅弓、掌深弓大隐静脉在隐静脉裂孔附近的五条属支是：旋髂浅静脉、腹壁浅静脉、阴部外静脉、股内侧浅静脉、股外侧浅静脉注意上肢的深静脉和浅静脉都有哪些，怎么走形！2.腹部的体表标志1.肋弓下缘：8-10肋软骨连接形成的肋缘和第11-12浮肋构成，用于腹部分区、肝脾测量和胆囊定位2.剑突：胸骨下端软骨，肝脏测量标志3.腹上角：两侧肋弓至剑突根部的交角，判断体型及肝脏测量。
4.脐：腹部中心，投影至3-4腰椎之间，为腹部四分区法的标志，易有脐疝发生。
5.髂前上棘：髂棘前方突出点，腹部九分区法标志，骨髓穿刺部位6.腹直肌外缘：位于锁骨中线处，用于手术切口和胆囊点定位。
7.腹中线：腹部四分区法的垂直线，易有白线疝。
8.腹股沟韧带：寻找股动脉、股静脉的标志，常为腹股沟疝的通过部位和所在。
9.耻骨联合：两耻骨间的纤维软骨连接。
10.肋脊角：背部两侧第12肋骨与脊柱的交角，是检查肾脏压、叩痛的位置。
3.腹部的分区（一）四区法：即十字型法，以脐为中心划一水平线和一垂直线，两线相交，把腹部分成四区（二）九区法井字型分区，用两条水平线和两条垂直线将腹部分成九个区，上水平线又称肋线，为两侧肋缘最低点（相当于第十肋骨）的连线；下水平线又称髂棘线，为两侧髂前上棘的连线；左、右两条垂直是在髂前上棘至腹正中线的水平线的中点上所作的垂直线。
局部解剖 颈部2
pharynx and cervical part of the esophagus
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(1) 舌 骨 下 肌 群
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1）位置：①甲状腺两侧叶位于喉下部和气管颈部的前外侧，甲状 软骨中部至第6气管软骨之间；②甲状腺峡位于第2~4气管软骨前 方。
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❖右喉返神经与甲状腺下动脉的位置关系
颈内静脉
颈总动脉 喉返神经
迷走神经
甲状腺下动脉
• 在甲状腺右侧叶中、下1/3交界处的后方，右喉返神经
位于甲状腺下动脉的后方、或在甲状腺下动脉分支之间
穿2行021、/10/1或0 在甲状腺下动脉的前方。
40
• 甲2状021/1腺0/10全切除术时，如何结扎甲状腺动脉？41
false capsule （即甲状腺鞘，由气管前筋膜包裹甲状腺而成）和
甲状腺真被膜true capsule （即甲状腺纤维囊），两者之间的间
隙为囊鞘间隙（内有疏松结缔组织、血管、神经和甲状旁腺等）。
甲状202腺1/10悬/10韧带suspensory ligament of thyroid
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❖甲 左状右腺侧的 叶前 的面 后（ 内由侧浅：入与深喉）与：气皮管肤、、咽浅与筋 食膜 管、 ，颈 以深 及筋 左膜 右 浅喉❖侧层返叶、 神的舌经后骨 相外下 毗侧肌 邻：群 。邻及接其颈筋动膜脉、鞘气和管r belly of digastric
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Occipital artery
Common carotid artery
局部解剖学实验操作指导
.解剖操作简介局部解剖学是研究人体各个局部层次结构及各器官之间的位置与毗邻关系的科学。
它是临床医学课程尤其是外科学的重要基础课程。
局部解剖学的学习方法与系统解剖学不同，系统解剖学是通过理论大课的讲授和实验小课的示教见习进行学习；而局部解剖学主要是通过学生自己大量的实地解剖操作和少量的阶段总结性大课进行学习的。
因此，实地解剖操作学习局部解剖学的主要方法，是掌握人体解剖学知识的重要实践过程。
通过解剖、观察和辨认，不仅能巩固已获得的系统解剖学知识，而且将进一步熟悉和掌握人体各局部的层次结构和各器官之间的毗邻关系，为学习临床医学课程奠定良好的基础。
百闻不如一见，百看不如实践，在实地解剖过程中，要充分利用有限的尸体标本，在教员指导下，严格按照解剖操作步骤和要求，认真细致地进行解剖，细心观察和辨认各层次结构，并作阶段性的归纳总结，真正按教学大纲的目的和要求，掌握局部解剖学知识。
为了更好地进行实地解剖操作，在解剖尸体之前，先简要介绍一下解剖操作的方法和要求。
一、解剖操作前准备1、每次课前应预习《局部解剖学》和《局部操作指导》，明确本次课的目的要求、解剖部位的层次结构和毗邻关系以及操作步骤和过程中的注意事项。
2、第一次进实验室前学员要进行分组，每个实验室分成若干个组，每组分成4个小组解剖1具标本，每个小组由3～5名学员组成。
3、小组成员要进行分工，要安排主刀、助手、阅读教材和指导者。
每个角色要定期交换，使每个学员都有解剖操作的机会。
4、准备好各种操作器械，如刀、镊、止血钳，此外还有咬骨钳、肋骨剪等。
5、放置好尸体的位置。
二、常用的解剖器械及其使用方法在实地解剖过程中，常用的器械有刀、剪、镊、止血钳和组织钳，此外还有咬骨钳、肋骨剪、锯子、骨凿和锤子等。
1、刀有解剖刀和手术刀两种，现一般使用手术刀。
通常用于切开皮肤、翻起皮瓣以及切割各种组织。
持刀的方式有执笔式持刀法和指压式持刀法之分。
前者与持钢笔的姿势相同，解剖操作时多用此法。
解剖操作的基本技术与方法
解剖操作的基本技术与方法解剖操作是研究生物体内部结构和组织构成的重要手段，它是生物学、医学等领域中不可或缺的一项技术。
本文将介绍常用的解剖操作基本技术与方法，以帮助读者更好地进行解剖工作。
一、准备工作在进行解剖操作之前，需要进行一系列准备工作，确保操作顺利进行。
首先，准备好所需的工具和材料，如解剖刀、剪刀、镊子、放大镜、解剖针、解剖盘等。
同时，需要准确记录解剖对象的相关信息，如种类、年龄、性别等。
此外，还需选择合适的解剖场所，确保操作环境整洁、光线充足。
二、解剖技术与步骤1. 外部解剖：先从外部开始解剖，对解剖对象进行全面的观察和描述。
首先，观察整体形态特征，包括大小、形状、颜色等。
然后，逐一观察各部位，如头部、四肢、躯干等，记录相关特征和异常情况。
2. 开腔解剖：针对需要进一步观察内部结构的解剖对象，需要进行开腔解剖。
首先，使用解剖刀从腹部或胸部切开体壁，小心避免损伤内脏器官。
然后，根据需要，选择合适的方法打开腔室，如剖开腹腔、胸腔或颅腔等。
3. 内脏解剖：在开腔后，可以对内脏进行解剖观察。
首先，观察各脏器的位置、大小、形状等特征。
然后，逐一检查各脏器的结构和组织构成，如心脏、肺、肝脏、肾脏等。
在解剖过程中，要小心保护脆弱的组织，避免损伤。
4. 组织取样：解剖操作中，有时需要取样进行进一步的研究。
在取样时，要选择合适的部位和方法，以保证样本的完整性和代表性。
常用的取样方法包括切片、切块、刷取等。
取样后，及时进行保存和标记，以便后续实验和观察。
5. 清理工作：解剖操作结束后，需要进行清理工作，保持操作环境的整洁。
将使用过的工具进行清洗和消毒，同时将解剖残渣和废弃物进行正确处理。
三、注意事项在进行解剖操作时，需要注意以下几点：1. 安全第一：解剖操作涉及使用锐利的工具，因此在操作过程中要格外小心，避免切伤自己或他人。
同时，要注意防护措施，如佩戴手套、实验室大衣等。
2. 仔细观察：解剖操作要求仔细观察和记录，对于异常情况要及时发现和记录，以便后续分析和研究。
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局部解剖操作要点二
操作要点
股前区
1．解剖深筋膜仔细观察阔筋膜，可见外侧份与内侧份厚薄并不一致，注意阔筋膜在股外侧面增厚的部分叫髂胫束，它起自髂嵴，止于胫骨外侧髁。
臀大肌的下份和阔筋膜张肌附于髂胫束。
在腹股沟韧带中点向下纵行切开阔筋膜，用刀柄将阔筋膜与深层组织分离，注意勿损伤深面的结构。
2．解剖股前群肌肉仔细去除股前部的阔筋膜，并修洁缝匠肌和股四头肌。
观察股四头肌四个组成部分的位置及纤维方向。
检查股四头肌腱止于髌骨上缘和内、外侧缘，并通过髌韧带向下附于胫骨粗隆。
体会该肌的作用。
3．解剖股三角及其内容
(1)观察股三角的位置、边界及股鞘的结构特点：注意股鞘为股三角内包绕股部血管的一薄层筋膜鞘，呈漏斗形。
纵形切开股鞘可见其分为三个纵形的腔，分别容纳股动、静脉和股管。
(2)股动脉及其主要分支：在髂前上棘至耻骨联合上缘的中点(即腹股沟中点)，腹股沟韧带的下方，可以找到股动脉，清理股动脉并向下追踪，解剖出它的分支。
股动脉的最大分支为股深动脉，它常起自股动脉主干后外侧，距腹股沟韧带约3-5cm。
股深动脉在股三角内有2个主要分支，即旋股外侧动脉和旋股内侧动脉。
一般情况下，旋股外侧动脉从股深动脉外侧发出，行于缝匠肌、股直肌深面，分升、横、降3支。
此分支比较粗大，容易寻找。
再在股深动脉内侧解剖出旋股内侧动脉，看到它从髂腰肌和耻骨肌的夹缝中穿向深面。
旋股内、外侧动脉有时可直接发自股动脉。
股深动脉主干潜人长收肌深面，沿途发出3-4支穿动脉，穿过短收肌与大收肌至大
腿后部。
股动脉在股三角远侧端，潜入缝匠肌的深面，进入收肌管。
(3)股静脉及腹股沟深淋巴结：股静脉在股三角内位于股动脉的内侧。
它收集股动脉分支的伴行静脉，并在隐静脉裂孔处接受大隐静脉的汇入。
在修洁股动、静脉时，注意寻找沿股静脉近段排列的腹股沟深淋巴结，观察后可除去。
(4)股管：在股静脉的内侧，为一潜在性的间隙，内有腹股沟深淋巴结和脂肪组织。
股管的外侧壁是将股静脉与其分隔开的纤维隔，前壁为阔筋膜，后壁为耻骨肌筋膜。
管的上口称股环，待腹部解剖时再仔细观察。
股管长约1．5cm，其下口是个盲端，对着卵圆窝的内上份，用小指顺着股静脉内侧向上探，可通向股环。
清理股三角内的血管：股动脉原先位于股静脉外侧，至股三角尖走向股静脉前方。
在清理股深静脉时，注意勿损伤股深动脉分支。
(5)股神经：在腹股沟韧带以下，股动脉的外侧，切开覆盖于髂腰肌表面的髂腰筋膜，暴露股神经及其深面的髂腰肌。
清理股神经，看到它分成许多细支，形如马尾。
其分支支配耻骨肌、缝匠肌、股四头肌，分布于股前区皮肤。
在股神经的分支中，有一支特别长，与股动脉伴行进入收肌管称隐神经，追踪并修洁。
4．解剖收肌管及其内容清理缝匠肌，将其中份切断，向上、下翻起，如有皮神经穿过此肌，可切断。
注意在缝匠肌下段的深面有一层致密的结缔组织，叫腱板，它架于股内侧肌与长收肌、大收肌之间。
缝匠肌与腱板组成收肌管的前壁。
切开腱板即暴露收肌管内诸结构。
这些结构主要是股三角内结构的延续，如股神经发出的股内侧肌支、隐神经，股动脉和股静脉等。
用镊子分离管内结构，注意观察动、静脉与神经的关系，其中隐神经从外侧跨过股动脉前方至内侧。
隐神经在收肌管内发出髌下支分布于膝部内侧皮肤。
股动脉在收肌管内发出一膝降动脉(或膝最上动脉)，它与髌下支伴行，共同从股薄肌与缝匠肌腱之间穿出，分布呵：膝内侧皮肤。
股动脉
至收肌管内逐渐跨向股静脉的前内侧，两者共同通过大收肌下份的收肌腱裂孔至腘窝。
5．解剖股内侧肌群及闭孔神经根据内收肌群的深浅位置先分离内侧的股薄肌。
再清理长收肌和耻骨肌。
在长收肌起点下3cm处切断该肌，向下翻即露出深部肌肉。
第2层为短收肌。
清理短收肌及其表面的闭孔神经前支，以及位于其深面的闭孔神经后支。
第3层为大收肌，清理此肌，该肌下部有一腱性裂孔称收肌腱裂孔，股动、静脉由此裂孔进出腘窝，改名为腘动、静脉。
6．观察和追踪股深动脉在股动脉上段的后外侧壁寻找股深动脉，并沿其行径修洁该动脉及其分支。
股深动脉起先行于耻骨肌表面，以后潜入长收肌深面、大收肌表面。
它除发出分支营养内收肌群外，并发出3-4支穿动脉。
第1穿动脉在耻骨肌下缘发出，穿大收肌向后；第2穿动脉穿过短收肌和大收肌向后；第3穿动脉在长收肌的下缘穿大收肌向后；股深动脉终支有时称第4穿动脉，穿大收肌向后与腘动脉分支吻合。
小腿前区与足背
(一)切口
为了一起暴露小腿前区和足背区，同时作4条切口。
1．于内、外踝水平作一过踝关节前方的横切口。
2．沿足趾根部，趾蹼背侧作一横切口达足背内、外侧缘。
3．延长大腿前面的纵切口直达内、外踝水平的横切口处。
4．循上述第1、2条切口的正中，纵行切开足背皮肤，直达第3趾尖。
将皮肤翻向两侧。
注意膝部、踝部、足背部的皮肤切口要浅，剥皮要薄，切勿损伤浅筋膜内的浅静脉和皮神经。
(二)层次解剖
1．解剖浅筋膜
(1)小腿前区浅筋膜内结构
1)大隐静脉和隐神经：继续沿股前区解剖出的大隐静脉向下解剖并修洁大隐静脉至足背并保留。
同时找出和大隐静脉伴行的隐神经。
从足背静脉弓外侧端往上追踪，找出小隐静脉，可看到它通过外踝的后下方。
同时可找到与小隐静脉伴行的腓肠神经。
2)腓浅神经：清除小腿浅筋膜时，注意在小腿外侧中、下1／3交界处，仔细找出腓浅神经的皮支，并追踪修洁至足背远端，然后保留。
在第1、2趾蹼处切开浅筋膜，寻找腓深神经的终末支。
(2)足背浅筋膜内的结构：在足背的浅筋膜中找出足背静脉弓，从静脉弓的内侧端向上清理出大隐静脉及其伴行的隐神经。
从外侧端清理出小隐静脉及伴行的腓肠神经终支，足背外侧皮神经。
在足背正中部位清理出腓浅神经的两条终支，足背内侧皮神经和足背中间皮神经。
2．解剖深筋膜清除所有浅层脂肪，暴露小腿及足背的深筋膜。
详细观察筋膜各部不同的厚度。
从胫骨外侧髁前方向下纵行切开深筋膜，可以看到小腿上部的深筋膜较厚，其深面为肌肉附着，因此，深筋膜与肌肉不易分离。
深筋膜在小腿中部较薄，肌肉较易分离。
在小腿下部，踝关节上方，深筋膜横行纤维增厚，即伸肌上支持带(又称小腿横韧带)。
往下解剖，在踝关节的前下方靠近足背处深筋膜又显著增厚，呈横位的"Y"型，此即伸肌下支持带(又称小腿十字韧带)，检查它们的境界及附着点。
3．解剖小腿前区深层结构
(1)小腿前群肌肉及血管、神经：于小腿下1／3处清理并检查通过小腿前方的所有
结构，从内侧到外侧的顺序是：胫骨前肌、长伸肌、胫前动脉和二支伴行静脉、腓深神经、趾长伸肌(其外侧附有第三腓骨肌)。
清理深筋膜时注意观察在伸肌上支持带深面经过的肌腱皆包以腱滑液鞘，其功能是保护肌腱，减少摩擦。
(2)胫前动、静脉：分离胫骨前肌与趾长伸肌的上端，在两肌之间，骨间膜的前面，解剖出胫前动脉和它的伴行静脉(除去静脉保留动脉)。
清理动脉时注意勿伤及附近的神经。
向上剖开胫骨前肌与趾长伸肌，在胫骨粗隆水平处横断胫骨前肌，切除胫骨前肌上份残端的肌纤维，沿胫前动脉向上找出胫前返动脉(与胫前返神经伴行)，两者向内上方均行于胫骨前肌的深面，紧贴着胫骨的外侧髁，分支分布于膝关节。
找到上述结构后，在小腿下份腓骨的内侧切开伸肌上支持带，于第三腓骨肌的外侧，能找到腓动脉的穿支，该动脉有时粗大，可代替足背动脉。
(3)腓浅神经、腓深神经：在腓骨颈之外侧找出腓总神经，它从腘窝的外侧角下降而来，看到它绕过腓骨颈的前面，穿人腓骨长肌深面，并分成3个分支：胫前返神经、腓浅神经、腓深神经。
解剖时先用尖头镊子沿着腓总神经的方向通向小腿的前方，按腓总神经的走行方向，切断腓骨长肌，上述3条神经就暴露无遗。
胫前返神经与胫前返动脉伴行。
腓浅神经走在腓骨长、短两肌之间，支配两肌。
以后腓浅神经在小腿前外侧中、下1／3交界处穿出深筋膜，立即分为内、外两支：①足背内侧皮神经，分布于跽趾，以及第2、3趾间隙的皮肤；②足背中间皮神经，分布于小腿外侧和足背皮肤，以及第3、4趾间隙皮肤。
沿胫前动脉(位于小腿前群肌的深面)，寻找和修洁伴行之腓深神经。
腓深神经于足背处与足背动脉伴行，最终分布于第1、2趾的相对缘皮肤。
4．解剖足背的深层结构清理长伸肌腱、趾长伸肌腱，并找出其深面的短伸肌、趾短伸肌。
于足趾跟部切断阴长、短伸肌腱及趾长、短伸肌腱，翻向近侧。
从踝关节
前方找出腓深神经。
再找出与腓深神经伴行的足背动脉，该动脉两侧有伴行静脉，至第1跖间隙近侧端，发出第1跖背动脉和足底深支。
足底深支穿第1跖骨间隙行向足底，并与足底外侧动脉形成足底弓。