新生儿窒息抢救ppt课件
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新生儿窒息讲课PPT课件

并发症处理原则与方法
保持呼吸道通畅:及时清理呼吸道分泌物,必要时使用吸痰器 维持正常循环:根据病情给予适当的心脏按压或药物治疗 保暖:保持新生儿体温正常,避免因寒冷引起的低血糖、低钙血症等并发症 营养支持:给予适当的喂养或静脉营养,保证新生儿生长发育所需
并发症预防与康复指导
预防措施:定期产检,及时发现和 处理高危因素,如胎儿宫内窘迫、 胎盘早剥等
并发症处理:针对窒息引起的各种 并发症,如肺炎、心脏疾病等,采 取相应的治疗措施
康复指导:对窒息新生儿进行早期 干预和康复训练,包括物理疗法、 药物治疗等
护理要点:加强护理,关注患儿生 命体征,及时处理异常情况
新生儿窒息的 案例分析
典型案例介绍
案例概述:介绍案例的基本情况,如发生时间、地点、患儿情况等。 症状表现:描述患儿在窒息发生后的症状和表现,如皮肤颜色、呼吸情况等。 急救措施:详细介绍针对该案例所采取的急救措施和步骤,如呼吸道清理、人工呼吸等。 预后情况:描述患儿在得到及时救治后的恢复情况,以及是否有后遗症等。
新生儿窒息的 未来研究方向
研究现状与进展
新生儿窒息的预防措施研究 新生儿窒息治疗方法的改进 新生儿窒息后遗症的早期干预 新生儿窒息的遗传因素研究
研究重点与难点
重点:研究新生儿窒息的病因和病理机制 难点:如何预防和治疗新生儿窒息 重点:研究新生儿窒息对婴儿健康的影响 难点:如何评估新生儿窒息的严重程度和预后
临床表现与诊断
临床表现:呼吸 困难、发绀、呼 吸急促等
诊断标准:根据 窒息时间、症状 和体征进行诊断
鉴别诊断:与其 他新生儿疾病进 行鉴别
严重程度评估: 根据窒息程度和 并发症评估病情 严重性
新生儿窒息的 紧急处理
初步复苏措施
新生儿窒息急救及护理课件

新生儿窒息急救及 护理课件
目 录
• 新生儿窒息概述 • 新生儿窒息急救 • 新生儿窒息护理 • 新生儿窒息预防 • 新生儿窒息预后与随访
01
新生儿窒息概述
定义与分类
定义
新生儿窒息是指由于产前、产时或产后的各种原因导致胎儿缺氧而发生宫内窘迫 或娩出过程中发生呼吸、循环障碍,导致生后1分钟内无自主呼吸或未能建立规 律呼吸,以低氧血症、高碳酸血症和酸中毒为主要病理生理改变的疾病。
随访与康复指导
定期随访
在新生儿出院后,家长应按照医生的 建议定期带宝宝到医院进行随访,以 便及时了解宝宝的健康状况和调整治 疗方案。
康复指导
对于有神经系统损伤的新生儿,医生 应根据宝宝的病情和家庭情况,制定 个性化的康复计划,并给予家长康复 指导,如正确的抱姿、喂养技巧等。
感谢观看
THANKS
孕妇应积极预防孕期并发症,如妊 娠期高血压、糖尿病等,这些疾病 可能增加新生儿窒息的风险。
产时预防
正确分娩姿势
产妇应采用正确的分娩姿势,如 侧卧位或半卧位,以降低新生儿
窒息的风险。
正确使用助产器械
医护人员应正确使用助产器械, 避免因操作不当导致新生儿窒息
。
及时处理胎儿窘迫
在分娩过程中,如发现胎儿窘迫 迹象,应及时采取措施,如改变 产妇体位、吸氧等,以缓解胎儿
新生儿窒息发生后,应立即进行心肺复苏,包括畅通呼吸道、人工 呼吸和胸外按压等措施,以尽快恢复新生儿的正常呼吸和心跳。
观察病情
复苏后,应密切观察新生儿的病情变化,包括意识状态、呼吸、心 率、血压等指标,以及是否有其他并发症的出现。
预防感染
新生儿免疫系统尚未完全发育,容易感染病原体,因此应保持室内空 气流通,定期消毒,避免交叉感染。
目 录
• 新生儿窒息概述 • 新生儿窒息急救 • 新生儿窒息护理 • 新生儿窒息预防 • 新生儿窒息预后与随访
01
新生儿窒息概述
定义与分类
定义
新生儿窒息是指由于产前、产时或产后的各种原因导致胎儿缺氧而发生宫内窘迫 或娩出过程中发生呼吸、循环障碍,导致生后1分钟内无自主呼吸或未能建立规 律呼吸,以低氧血症、高碳酸血症和酸中毒为主要病理生理改变的疾病。
随访与康复指导
定期随访
在新生儿出院后,家长应按照医生的 建议定期带宝宝到医院进行随访,以 便及时了解宝宝的健康状况和调整治 疗方案。
康复指导
对于有神经系统损伤的新生儿,医生 应根据宝宝的病情和家庭情况,制定 个性化的康复计划,并给予家长康复 指导,如正确的抱姿、喂养技巧等。
感谢观看
THANKS
孕妇应积极预防孕期并发症,如妊 娠期高血压、糖尿病等,这些疾病 可能增加新生儿窒息的风险。
产时预防
正确分娩姿势
产妇应采用正确的分娩姿势,如 侧卧位或半卧位,以降低新生儿
窒息的风险。
正确使用助产器械
医护人员应正确使用助产器械, 避免因操作不当导致新生儿窒息
。
及时处理胎儿窘迫
在分娩过程中,如发现胎儿窘迫 迹象,应及时采取措施,如改变 产妇体位、吸氧等,以缓解胎儿
新生儿窒息发生后,应立即进行心肺复苏,包括畅通呼吸道、人工 呼吸和胸外按压等措施,以尽快恢复新生儿的正常呼吸和心跳。
观察病情
复苏后,应密切观察新生儿的病情变化,包括意识状态、呼吸、心 率、血压等指标,以及是否有其他并发症的出现。
预防感染
新生儿免疫系统尚未完全发育,容易感染病原体,因此应保持室内空 气流通,定期消毒,避免交叉感染。
新生儿窒息的抢救及护理-ppt课件

1
吸功能不全等疾病造成低氧血症。 1.2 胎盘及脐带因素多胎,羊水过多,胎盘功能不全,前置胎盘,胎盘早剥,脐带打结、扭转、绕颈、脱垂等。1.3 胎儿因素胎儿宫内发育迟缓,早产,过期产,先天畸形等 1.4 分娩时处理不当分娩时剧烈宫缩,子宫收缩过强,分娩时产程延长,产妇长时间处于仰卧位,使子宫胎盘血流量灌注量减少。各种难产处理不当,特别是行产钳及胎头吸引术时可发生颅内出血、呼吸中枢受损及产前短时间内母亲用麻醉剂或镇静剂等,造成呼吸抑制。2 新生儿窒息的临床表现[1]根据窒息程度分为轻度窒息和重
8
吸后,导管即可拨出,拨出导管时应边拨边吸,以防导管周围积存的分泌物在拨管时反流入气管内。 3.2.3 体外心脏按摩以维持正常循环建立有效的通气后还要保证充足的血液循环,在抢救的同时应做胸外心脏按摩以保证足够的心输出量,如心率不增快或<80 次/分者采用手指法予胸外按压心脏,操作者拇指并排或重叠,于胸骨体下 1/3处,其它手指围绕胸廓托在后背,按压速度为 120次/分,按压深度为 1~2cm,每次按压后随即放松,心脏按摩使心率维持 100~120 次/分,每压4 次,按压成功后可触及颈动脉和股动脉搏动。
15
现。同时,我们护士应该具备丰富的急救医学知识,不断提高自己的综合处理能力,来根据临床抢救技术总结护理经验。
16
11
温段耗氧量最低,代谢率最小,蒸发散热量最少,也最有利于新生儿生长。因此,WHO 把 36.5℃~37.5℃定为新生儿正常体温段也称之为最佳体温[7]。 4.2 加强呼吸管理,严密观察生命体征窒息新生儿抢救成功后应继续给氧直到青紫消失,呼吸平稳恢复正常;严密观察心率、呼吸、体温等变化并及时清理残留口鼻腔的分泌物,加强呼吸道管理防止分泌物误吸入气管。 4.3 加强基础护理和预防感染新生儿窒息常伴有多器官功能损坏,病情危重,抵抗力较差,因此必须做好口腔、皮肤、脐部的护理。机械通气新生儿口腔分泌物多,声门下
吸功能不全等疾病造成低氧血症。 1.2 胎盘及脐带因素多胎,羊水过多,胎盘功能不全,前置胎盘,胎盘早剥,脐带打结、扭转、绕颈、脱垂等。1.3 胎儿因素胎儿宫内发育迟缓,早产,过期产,先天畸形等 1.4 分娩时处理不当分娩时剧烈宫缩,子宫收缩过强,分娩时产程延长,产妇长时间处于仰卧位,使子宫胎盘血流量灌注量减少。各种难产处理不当,特别是行产钳及胎头吸引术时可发生颅内出血、呼吸中枢受损及产前短时间内母亲用麻醉剂或镇静剂等,造成呼吸抑制。2 新生儿窒息的临床表现[1]根据窒息程度分为轻度窒息和重
8
吸后,导管即可拨出,拨出导管时应边拨边吸,以防导管周围积存的分泌物在拨管时反流入气管内。 3.2.3 体外心脏按摩以维持正常循环建立有效的通气后还要保证充足的血液循环,在抢救的同时应做胸外心脏按摩以保证足够的心输出量,如心率不增快或<80 次/分者采用手指法予胸外按压心脏,操作者拇指并排或重叠,于胸骨体下 1/3处,其它手指围绕胸廓托在后背,按压速度为 120次/分,按压深度为 1~2cm,每次按压后随即放松,心脏按摩使心率维持 100~120 次/分,每压4 次,按压成功后可触及颈动脉和股动脉搏动。
15
现。同时,我们护士应该具备丰富的急救医学知识,不断提高自己的综合处理能力,来根据临床抢救技术总结护理经验。
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温段耗氧量最低,代谢率最小,蒸发散热量最少,也最有利于新生儿生长。因此,WHO 把 36.5℃~37.5℃定为新生儿正常体温段也称之为最佳体温[7]。 4.2 加强呼吸管理,严密观察生命体征窒息新生儿抢救成功后应继续给氧直到青紫消失,呼吸平稳恢复正常;严密观察心率、呼吸、体温等变化并及时清理残留口鼻腔的分泌物,加强呼吸道管理防止分泌物误吸入气管。 4.3 加强基础护理和预防感染新生儿窒息常伴有多器官功能损坏,病情危重,抵抗力较差,因此必须做好口腔、皮肤、脐部的护理。机械通气新生儿口腔分泌物多,声门下
新生儿窒息复苏ppt课件

单选
4.新生儿复苏最主要和最有效的步骤是。 A.刺激 B.给氧 C. 给肺进行通气 D.心脏按压 E.用药
单选
• 5.当给婴儿通气时,正压人工呼吸的频率是 多少次/分? • A.16~20 B.30 B.20~30 C.30~40 D.40~60 E.60~100
单选
• 6.新生儿的肾上腺素推荐浓度是 • A.1:1000 B.1:2000 C.1:5000 D.1:10000 E.1:100000
讨论:此时复苏人员应该如何做?
• 复苏小组开始做胸外按压以配合正压人工 呼吸。但是又过了30秒,心率还是没有增 加。
讨论:此时应该怎么做?
• 这时迅速做气管插管以保证有效的人工呼 吸,并将肾上腺素注入气管套管。胸外按 压配合正压人工呼吸继续进行,每30秒测 一次心率。
• 3分钟后,再加一剂肾上腺素。由于新生儿 持续心动过缓,有失血史,脐静脉插入导 管,注入30毫升生理盐水(估计新生儿体 重为3千克)。心率逐渐加快。出生7分钟 后,新生儿开始第一次喘息。发现心率升 到60次/分钟以上时,停止胸外按压。复苏 小组继续100%浓度氧正压人工呼吸,心率 升到100次/分钟以上。新生儿颜色转红润, 开始自主呼吸,被送到新生儿室继续护理。
流程C:胸外心脏按压
• n 方法:拇指法(首选)、食中指法
• • • • •
n n n n
部位:胸骨下1/3处,乳头线下方 频率:90次/分 深度:胸廓前后径的1/3(1.3~1.8cm) 同时继续正压通气,按3:1比例进行 如开始即无呼吸、心率,B、C二步同行
胸外按压30秒评价心率
• n 心率>60次/分,停止按压,继续正 压通气至呼吸恢复、心率>100、肤色转红 后监护、观察 • n 心率<60次/分,进入流程D
新生儿窒息复苏讲解课件

产前窒息
指在胎儿时期由于母体因素、胎 盘因素、胎儿因素等引起的缺氧,
可能导致胎儿出生后出现窒息。
产后窒息
指在分娩后由于呼吸道阻塞、羊 水吸入、呼吸系统发育异常等因
素引起的窒息。
窒息对新生儿的影响
01
脑损伤
02
肺部损伤
03
消化系统损伤
04
心血管系统损伤
新生儿窒息的诱因
母体因素
胎盘因素
胎儿因素
分娩因素
给予新生儿充足的 营养和水分。
观察新生儿的生命 体征,包括心率、 呼吸、肤色和哭声。
定期更换尿布,保 持皮肤清洁干燥。
定期到医院进行体 检和随访。
04
新生儿窒息复苏案例分析
案例一:早产儿窒息复苏
早产儿窒息 预防措施 复苏流程
案例二:双胞胎窒息复 苏
01
双胞胎窒息
02
预防措施
03
复苏流程
案例三:母体疾病引起的窒息复 苏
提高医务人员技能水平
01
加强公众宣传教育
02
开展多学科合作研究
03
THANKS
感谢观看
培训方法与形式
理论授课 实践操作 小组讨论
培训效果评估与改进
考核评估 反馈与改进
06
新生儿窒息复苏的未来发展与研究方向
国际研究进展与发展趋势
新生儿窒息复苏技术不断改进
1
窒息预防措施的研究
2
窒息复苏后的治疗研究
3
我国新生儿窒息复苏现状与挑战
地区间发展不平衡 医务人员技能不足 公众认知度低
未来研究方向与重点
新生儿窒息复苏讲解 课件
目 录
• 新生儿窒息概述 • 新生儿窒息的预防与控制 • 新生儿窒息复苏技术 • 新生儿窒息复苏案例分析 • 新生儿窒息复苏的培训与教育 • 新生儿窒息复苏的未来发展与研究方向
新生儿窒息与急救 ppt课件

第四节 新生儿窒息与急救
1
2
精品资料
• 你怎么称呼老师? • 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点,你
是否会认为老师的教学方法需要改进?
• 你所经历的课堂,是讲座式还是讨论式? • 教师的教鞭 • “不怕太阳晒,也不怕那风雨狂,只怕先生骂我
笨,没有学问无颜见爹娘 ……”
• “太阳当空照,花儿对我笑,小鸟说早早早……”
概念
是指出生时呼吸抑制或无呼吸,常为胎儿宫内 窘迫的延续。临床上表现为出生后无规律性自主 呼吸。
5
一、新生儿窒息的病理生理
1
、
呼
吸
不
全
:
原因:1)气道内异物(羊水);
ห้องสมุดไป่ตู้2)重度酸中毒;
3)低氧血症;
4)中枢神经障碍;
5)麻醉药。
2、循环功能不全; 1)常用于新生儿低氧,低体温,酸中毒存在时可
诱发卵圆孔、动脉导管重新开放→左—右分流。 2)先心病。
13
(一)复苏步骤 1.初步复苏措施
保暖; 吸除口腔、鼻腔内粘液; 触觉刺激,促使出现呼吸。 以上步骤在20s内完成。
14
(一)复苏步骤 2.评价 根据呼吸、心率、肤色三项体征评价,作出下一 步处理决策。
15
(一)复苏步骤
(1)出现正常呼吸,心率>100次/分钟,粘膜 肤色红润可停止复苏。
(2)如无自主呼吸或仅有喘息,心率<100次/ 分钟,立即用气囊复苏器加压给氧;心率<80次 /分钟,加用胸外心脏按压,如仍无好转,行气 管插管、人工呼吸、药物治疗。
10
Apgar评分的不足: 出生时严重窒息应立即进行复苏,不应等1min评 分结果。 心率、呼吸和肌张力的评分意义超过Apgar总评分, 是决定复苏的重要指标。
1
2
精品资料
• 你怎么称呼老师? • 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点,你
是否会认为老师的教学方法需要改进?
• 你所经历的课堂,是讲座式还是讨论式? • 教师的教鞭 • “不怕太阳晒,也不怕那风雨狂,只怕先生骂我
笨,没有学问无颜见爹娘 ……”
• “太阳当空照,花儿对我笑,小鸟说早早早……”
概念
是指出生时呼吸抑制或无呼吸,常为胎儿宫内 窘迫的延续。临床上表现为出生后无规律性自主 呼吸。
5
一、新生儿窒息的病理生理
1
、
呼
吸
不
全
:
原因:1)气道内异物(羊水);
ห้องสมุดไป่ตู้2)重度酸中毒;
3)低氧血症;
4)中枢神经障碍;
5)麻醉药。
2、循环功能不全; 1)常用于新生儿低氧,低体温,酸中毒存在时可
诱发卵圆孔、动脉导管重新开放→左—右分流。 2)先心病。
13
(一)复苏步骤 1.初步复苏措施
保暖; 吸除口腔、鼻腔内粘液; 触觉刺激,促使出现呼吸。 以上步骤在20s内完成。
14
(一)复苏步骤 2.评价 根据呼吸、心率、肤色三项体征评价,作出下一 步处理决策。
15
(一)复苏步骤
(1)出现正常呼吸,心率>100次/分钟,粘膜 肤色红润可停止复苏。
(2)如无自主呼吸或仅有喘息,心率<100次/ 分钟,立即用气囊复苏器加压给氧;心率<80次 /分钟,加用胸外心脏按压,如仍无好转,行气 管插管、人工呼吸、药物治疗。
10
Apgar评分的不足: 出生时严重窒息应立即进行复苏,不应等1min评 分结果。 心率、呼吸和肌张力的评分意义超过Apgar总评分, 是决定复苏的重要指标。
《生儿窒息复苏》课件

产程中操作不当
如产钳助产、胎头吸引等操作不当, 可能损伤胎儿呼吸道或中枢神经系统 ,引发新生儿窒息。
03
新生儿窒息的识别与评估
窒息的早期识别
01
观察新生儿是否有呼吸 急促、呼吸困难或呼吸 暂停等症状。
02
注意观察新生儿的面色 是否苍白、青紫或发绀 ,以及是否有吸气性三 凹征。
03
留意新生儿是否有吞咽 困难、声音嘶哑或哭声 微弱等异常表现。
母体用药不当
如使用某些药物,可能影 响胎儿呼吸中枢,导致新 生儿窒息。
胎儿因素
胎儿自身异常
如先天性心脏病、呼吸道畸形等 ,可能导致胎儿缺氧,引发新生 儿窒息。
胎儿宫内感染
如巨细胞病毒、风疹病毒等宫内 感染,可能损害胎儿中枢神经系 统,影响胎儿呼吸功能,引发新 生儿窒息。
产程因素
产程中胎儿窘迫
如胎盘早剥、前置胎盘等产程中并发 症,可能导致胎儿缺氧,引发新生儿 窒息。
预防感染
保持环境卫生
定期清洁和消毒新生儿的生活环 境,确保空气流通,减少病菌滋
生。
严格执行手卫生
医护人员和家长接触新生儿前应 严格洗手,避免交叉感染。
疫苗接种
根据国家疫苗接种规定,为新生 儿接种必要的疫苗,提高其免疫
力,预防传染病的发生。
06
新生儿窒息复苏的预防措施
产前预防措施
产前检查
定期进行产前检查,及时发现并处理可能导致新生儿窒息的高危因素,如妊娠期高血压、糖尿病等。
04
注意新生儿是否有引起 窒息的病因,如羊水吸 入、呼吸道阻塞等。
窒息的严重程度评估
根据新生儿的呼吸、 心率、肤色和肌张力 等指标进行评估。
评估是否有其他并发 症,如低血糖、低钙 血症等,并采取相应 处理措施。
如产钳助产、胎头吸引等操作不当, 可能损伤胎儿呼吸道或中枢神经系统 ,引发新生儿窒息。
03
新生儿窒息的识别与评估
窒息的早期识别
01
观察新生儿是否有呼吸 急促、呼吸困难或呼吸 暂停等症状。
02
注意观察新生儿的面色 是否苍白、青紫或发绀 ,以及是否有吸气性三 凹征。
03
留意新生儿是否有吞咽 困难、声音嘶哑或哭声 微弱等异常表现。
母体用药不当
如使用某些药物,可能影 响胎儿呼吸中枢,导致新 生儿窒息。
胎儿因素
胎儿自身异常
如先天性心脏病、呼吸道畸形等 ,可能导致胎儿缺氧,引发新生 儿窒息。
胎儿宫内感染
如巨细胞病毒、风疹病毒等宫内 感染,可能损害胎儿中枢神经系 统,影响胎儿呼吸功能,引发新 生儿窒息。
产程因素
产程中胎儿窘迫
如胎盘早剥、前置胎盘等产程中并发 症,可能导致胎儿缺氧,引发新生儿 窒息。
预防感染
保持环境卫生
定期清洁和消毒新生儿的生活环 境,确保空气流通,减少病菌滋
生。
严格执行手卫生
医护人员和家长接触新生儿前应 严格洗手,避免交叉感染。
疫苗接种
根据国家疫苗接种规定,为新生 儿接种必要的疫苗,提高其免疫
力,预防传染病的发生。
06
新生儿窒息复苏的预防措施
产前预防措施
产前检查
定期进行产前检查,及时发现并处理可能导致新生儿窒息的高危因素,如妊娠期高血压、糖尿病等。
04
注意新生儿是否有引起 窒息的病因,如羊水吸 入、呼吸道阻塞等。
窒息的严重程度评估
根据新生儿的呼吸、 心率、肤色和肌张力 等指标进行评估。
评估是否有其他并发 症,如低血糖、低钙 血症等,并采取相应 处理措施。
《新生儿窒息抢救课件PPT》

抢救的目标是恢复患者正常呼吸道通畅,使其恢复呼吸功能。
快速识别窒息的症状
包括色泽发绀、呼吸停止、意 识丧失等。在7分钟内完成抢救, 大大提高患者生存率。
清除呼吸道障碍物
使用辅助器械如吸球、喉镜、 气管切开等清除呼吸道,保持 开放通畅。
辅助通气和给氧
采取相应的方法如口对口呼吸、 胸外心脏按压等,为患者辅助 通气和给氧。
窒息抢救具体步骤是什么?
按照ABC原则进行抢救:确保气道通畅(Airway)、保持呼吸(Breathing)、维持循环(Circulation)。
A
进行气道管理,清除障碍物。
B
按胸腔按压-人工呼吸比例进行辅助通气。
C
检查心律,进行胸外心脏按压和除颤。
常见的窒息抢救器械和药物有哪些?
氧气面罩
治疗急性缺氧状态的必备器械。
窒息抢救的实际操作演示
1
清除口鼻分泌物
清洗口鼻,打开婴儿的口腔,清除分泌
气道开放
2
物。
掰开婴儿的两腿,头部后仰,抬起下颚,
使气道开放畅通。
3
进行口对口呼吸
取下氧气面罩,将口紧贴婴儿的口鼻部 位,进行5次口对口呼吸。
窒息抢救总结和回顾
此次课件介绍了窒息抢救的定义、重要性、基本原则和步骤,常见器械药物 和新生儿窒息抢救的特殊考虑,以及操作演示。希望大家掌握窒息抢救的基 本技能,对患者进行紧急有效的救治。
吸球
清除口鼻喉、气管等部位的分泌物。
气管插管
辅助通气,维持呼吸道通畅。
肾上腺素
用于窒息导致的心跳停止、低血压等症状。
新生儿窒息抢救有哪些特殊考虑?
呼吸道更脆弱
婴儿的呼吸道比成人细小, 更容易发生堵塞。
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- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
二、新生儿抢救物品准备
三、人员职责落实
四、抢救程序
一、抢救准备工作
所有分娩均应作好新生儿窒息复苏准备。
二、新生儿抢救物品准备
1、器械及设备: ⑴辐射保暖床:微环境温度30-32度(27-31度) ⑵清理呼吸道用具:吸引球、吸管、气管导管、喉镜、低压吸引器。 ⑶供氧设备:氧源、导管、面罩、头罩、气囊人工呼吸器、人工呼 吸机。 ⑷脐静脉给药器械、脐静脉插管包、导管。 ⑸辅助:听诊器、胃管、口管、空针、电池、喉镜灯泡、剪刀、胶 布。 2、药品肾上腺素;碳酸氢钠;纳络酮;多巴胺;5-10%葡萄糖;地 塞米松;甘露醇;生理盐水;5%白蛋白、乳酸林格氏液;注射用水等。
四、抢救程序:
(一)窒息分类: Apgar评分 窒息分类 8-10分 无窒息 4-7分 轻度 0-3分 重度注:评分应1分钟、5分钟、10分 钟各评一次,若生后1分钟评分≥8分,数分钟后又降至7分以下, 也属窒息。但窒息复苏不能评分后再开始,应及早进行。
四、抢救程序:
(二)ABCDE复苏方案 A:建立通畅气道 1、摆好体位 2、先吸口腔后吸鼻腔粘液; 3、必要时气管插管,清理气管内粘液,6秒钟内完成。 B:诱发呼吸 1、触觉刺激,以建立呼吸 2、必要时正压给氧(面罩或气管插管气囊给氧) C:维持正常循环 1、胸外按摩(双手法或双指法); 2、药物应用(肾上腺素) D:药物治疗药物复苏 E:评价作好监护、保暖和评价。
谢谢!
三、人员职责落实
1、产科医生、助产士都应经过新生儿复苏的训练,掌握新生儿抢救的基本方法及 适宜技术,如判断病情、清理呼吸道、气管插管、心脏挤压、人工呼吸等技术,随时 可以有效复苏。 2、产科医生职责: ①对高危妊娠的分娩,或可能发生新生儿窒息的分娩应在台下作好新生儿抢救准备, 并负责通知儿科医生到产房或手术室,共同完成抢救工作。 ②重度窒息儿抢救后病情需继续监护者应及时转入高危新生儿病房,并负责将新生 儿出生前后及抢救过程详细介绍给儿科医生。 3、助产士职责:(也应熟悉复苏技术) ①对分娩中有可能发生窒息的,有一定识别能力,同时请产科医生在台下作好抢救 准备。 ②掌握新生儿出生后的初步处理,能熟练配合产科医生或儿科医生完成新生儿复苏 抢救。 ③掌握Apgar评分法。
三、人员职责落实
四、抢救程序
一、抢救准备工作
所有分娩均应作好新生儿窒息复苏准备。
二、新生儿抢救物品准备
1、器械及设备: ⑴辐射保暖床:微环境温度30-32度(27-31度) ⑵清理呼吸道用具:吸引球、吸管、气管导管、喉镜、低压吸引器。 ⑶供氧设备:氧源、导管、面罩、头罩、气囊人工呼吸器、人工呼 吸机。 ⑷脐静脉给药器械、脐静脉插管包、导管。 ⑸辅助:听诊器、胃管、口管、空针、电池、喉镜灯泡、剪刀、胶 布。 2、药品肾上腺素;碳酸氢钠;纳络酮;多巴胺;5-10%葡萄糖;地 塞米松;甘露醇;生理盐水;5%白蛋白、乳酸林格氏液;注射用水等。
四、抢救程序:
(一)窒息分类: Apgar评分 窒息分类 8-10分 无窒息 4-7分 轻度 0-3分 重度注:评分应1分钟、5分钟、10分 钟各评一次,若生后1分钟评分≥8分,数分钟后又降至7分以下, 也属窒息。但窒息复苏不能评分后再开始,应及早进行。
四、抢救程序:
(二)ABCDE复苏方案 A:建立通畅气道 1、摆好体位 2、先吸口腔后吸鼻腔粘液; 3、必要时气管插管,清理气管内粘液,6秒钟内完成。 B:诱发呼吸 1、触觉刺激,以建立呼吸 2、必要时正压给氧(面罩或气管插管气囊给氧) C:维持正常循环 1、胸外按摩(双手法或双指法); 2、药物应用(肾上腺素) D:药物治疗药物复苏 E:评价作好监护、保暖和评价。
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三、人员职责落实
1、产科医生、助产士都应经过新生儿复苏的训练,掌握新生儿抢救的基本方法及 适宜技术,如判断病情、清理呼吸道、气管插管、心脏挤压、人工呼吸等技术,随时 可以有效复苏。 2、产科医生职责: ①对高危妊娠的分娩,或可能发生新生儿窒息的分娩应在台下作好新生儿抢救准备, 并负责通知儿科医生到产房或手术室,共同完成抢救工作。 ②重度窒息儿抢救后病情需继续监护者应及时转入高危新生儿病房,并负责将新生 儿出生前后及抢救过程详细介绍给儿科医生。 3、助产士职责:(也应熟悉复苏技术) ①对分娩中有可能发生窒息的,有一定识别能力,同时请产科医生在台下作好抢救 准备。 ②掌握新生儿出生后的初步处理,能熟练配合产科医生或儿科医生完成新生儿复苏 抢救。 ③掌握Apgar评分法。