截石位的摆放及注意事项
手术患者截石位摆放
四小提问
截石位的适应症有哪些？ 为什么腿托需要包裹啫喱垫？ 为什么腿托不可以支撑膝关节？ 臀部为什么超出床边缘？ 臀部下面为什么要铺治疗巾？ 大腿外展不超过多少度?
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90°~100°
90°~100°
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卸下床尾板，臀部坐骨结节根据手术需求应超出背板下缘5-10cm，例如阴式 子宫切除术，可以使子宫不会因床头低脚高而突向腹腔，反而由于重力突向阴 道，利于手术。
同时在骶后垫一软垫，臀部下方垫一防水中单，以防止会阴部清洗消毒时消毒 液沾湿床单，保持臀部清洁干燥，防止褥疮，同时也可防止影响电刀负极板的 功能。
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(3)避免潜在皮肤完整性受损：电刀负极板应放置于肌肉丰富处，功率大小应 适宜，减少电流对肌体的损伤，负极板放于臀部时，臀部皮肤要保持干燥，防 止烧伤、烫伤；固定于肢体外侧的右手需用单布包裹以防止触碰床沿或腿架金 属。
(4)避免体温改变：尽量减少肢体暴露范围，室内温度应不低于 25℃ ，暴露肢 体及时铺盖无菌要注意观察患者体位，一旦发生变化，要及时纠正；提醒助手 们注意站立的姿势，不要将双手或身体压在患者的腿上；注意观察患者下肢的 血液循环及皮肤温度、颜色、张力等情况。
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大腿与躯干的纵轴应呈90~100度，膝关节弯曲呈90~100度角，以避免使腘窝 受压，影响静脉回流或加大小腿远端所受的力，双下肢之间的角度应为70~90 度，足部应尽量外旋以防止腓骨小头与腿托紧密接触，使患者一侧肩与对侧髋、 膝中轴点连成一直线，以保证长时间手术而不使腓总神经受损伤。
手术患者截石位摆放
一、提出问题
1.哪类手 术需要使 用截石位？
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2、为什么使用啫喱垫？作用？
手术室截石位体位注意事项
截石位能够充分暴露手术区域， 便于医生进行手术操作，同时减 少手术难度。
截石位的适用场景
适用于会阴部手术， 如痔疮、前列腺手术 等。
适用于其他需要充分 暴露手术区域的手术。
适用于盆底手术，如 子宫切除、膀胱手术 等。
截石位的优点与局限性
优点
能够充分暴露手术区域，便于医 生操作；减少手术难度；提高手 术安全性。
手术室截石位体位注 意事项
contents
目录
• 手术室截石位体位简介 • 手术室截石位体位操作流程 • 手术室截石位体位注意事项 • 手术室截石位体位并发症预防与位的定义
01
截石位是一种特殊的手术体位， 患者仰卧并双腿放置于腿架上， 适用于会阴部、肛门及盆底手术 。
响。
及时调整
根据手术需要，及时调整患者的 体位，以满足手术操作的要求。
安全性评估
在手术结束后，对患者的体位进 行安全性评估，确保患者安全返
回病房。
03
手术室截石位体位注意 事项
患者注意事项
截石位体位需要患者充分暴露 手术部位，因此患者应提前做 好心理准备，保持放松心态。
截石位体位需要患者配合医护 人员进行体位调整，因此患者 应听从医护人员的指导，保持 静止状态。
局限性
对患者的舒适度有一定影响；可 能影响患者的血液循环和呼吸功 能；需要专业的操作和护理。
02
手术室截石位体位操作 流程
患者准备
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患者评估
对患者进行全面的身体评 估，了解患者的病情、手 术类型和特殊需求。
患者沟通
向患者解释截石位体位的 重要性、操作流程和注意 事项，以减轻患者的紧张 情绪。
截石位体位的安置
截石位注意事项及要求
截石位注意事项及要求
1. 嘿，截石位的时候可别随便乱动啊！你想想，要是正在手术呢，你乱动一下，那可不得了呀！就好比搭积木，好不容易搭起来了，你一碰，全倒啦！比如在做肛肠手术时，老老实实地保持好姿势，医生才能更好地操作呀！
2. 哎呀，一定要注意保护自己的皮肤呀！如果不注意，长时间压迫可能会发红甚至破皮呢！就像你睡觉压着胳膊久了会麻一样，那多难受啊！像做妇产科检查时，如果不好好保护皮肤，后面遭罪的可是自己呀！
3. 你可别小瞧了这个体位的摆放呀！摆不好会影响手术效果的哟！这就好像跑步比赛，起点没准备好，怎么能跑得快呢！例如在泌尿外科手术时，精确地摆好截石位才能让手术顺利进行呀！
4. 哇，要时刻关注自己有没有不舒服呀！别硬撑着呀，你不舒服得说出来呀！不然就像车子没油了还继续开，会出问题的呀！像做宫腔镜手术时，感觉难受就赶紧告诉医生呀！
5. 嘿，别忘了和医护人员好好配合呀！他们可是你的好帮手哦！这就像跳舞要和舞伴默契配合一样嘛！比如在做痔切除手术时，听从医护人员的指导，才能顺利完成呀！
6. 哟，术后也不能大意呀！慢慢地变换体位，别一下子起来晕了呀！就像刚睡醒不能马上站起来跑一样！比如手术结束后，一定要听医生的话，循序渐进地动呀！
总之，截石位可不能马虎对待呀，这关系到手术能不能顺利进行和你的健康呢！。
摆截石位注意事项
摆截石位注意事项
摆截石位是指在风水学中，为了改善家居环境的气场和能量流动而特意设置的一种摆设。
以下是摆截石位的注意事项：
1. 选择合适的位置：摆截石位应该选择在家居的重要位置，如客厅、卧室、书房等，以最大程度地影响整个家居的能量流动。
2. 避开负面能量：避免将摆截石位设置在厕所、垃圾堆放处等负面能量较强的地方，以免影响家居的正能量。
3. 考虑家居风水：摆截石位的摆放应与家居的整体风水相协调，避免破坏家居的整体平衡。
4. 选择适合的摆设物：摆截石位的摆设物应根据个人需求和喜好选择，可以是水晶球、佛像、盆景等具有正能量的物品。
5. 定期清洁和养护：摆截石位上的摆设物应定期清洁和养护，保持其光洁和正能量。
6. 注意摆设的方向：摆截石位的摆设物应根据个人需求选择适合的方向，如面向门口可以吸引正能量，面向窗户可以吸引财运等。
7. 个人意愿为主：最重要的是根据个人的意愿和喜好来设置摆截石位，只有自己感到舒适和满意，才能发挥其最大的功效。
手术体位摆放(截石位操作规程)
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4.操作熟练，关心患者，保护手术、会阴手术及腹会阴
15
分
联合手术等
操
1.安置体位前再次核对手术患者信息及手术部位。
10
作
2.固定腿架，并在体位架上平铺中单或防压疮软垫，
流
备好约束带。
10
程
3.患者仰卧退去裤子，向下平移患者使臀部尽量靠
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近手术台腿板下折床缘，臀下垫软垫，取下或摇下手术床尾。
质
4.双腿放于支腿架上屈膝呈90度，调节腿架高度，
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量
标
两腿外展呈夹角60度一90度夹角，保持胴窝不受压并约束固定双腿。
10
准
5.固定双手且外展小于90度，并将手术床调至头
5
低脚高约15度。
70
分
6.整理用物，物归原处。
全
1.手术患者体位摆放合理，安全、舒适，术野暴露充分。
4
程
2.患者双腿外展夹角呈60-90度，膝关节弯曲呈
3
质
90度。
量
3.无腓总神经、内收肌损伤。
手术体位摆放——截石位操作规程
科别：
项
目
评分标准及细则
扣
分
扣分原则
得
分
准
1人员要求：衣帽整齐，戴口罩、帽子佩戴规范，指甲平短，清洁，不涂指甲油，不戴耳环、手镯
5
备
和戒指，规范洗手
5
质
2.环境评估：清洁、安静、整齐、宽敞、温湿度
适宜、手术床位清洁干燥，各部位完好，性能良
5
量
好。
标
准
3,用物准备：腿架2个、中单2块、软垫1个、约束带2个。
截石位的摆放原则及注意事项
截石位的摆放原则及注意事项1. 引言截石位是指在建筑施工中，为了保证施工质量和安全，需要将石材进行截断的位置。
正确的摆放截石位可以提高施工效率，减少浪费，保证石材的美观和稳定性。
本文将介绍截石位的摆放原则和注意事项，帮助读者正确地进行石材截石位的摆放。
2. 截石位的摆放原则2.1 考虑石材的尺寸和形状在摆放截石位时，首先要考虑石材的尺寸和形状。
根据石材的具体情况，合理安排截石位的位置和数量。
对于大尺寸的石材，应尽量避免过多的截石位，以减少浪费和石材的破损。
对于形状复杂的石材，应根据其特点选择合适的截石位位置，以保证截石后的石材能够完美地拼接在一起。
2.2 考虑施工工艺和施工顺序在摆放截石位时，还要考虑施工工艺和施工顺序。
根据具体的施工工艺和施工顺序，合理安排截石位的位置和数量。
对于需要先安装其他构件的区域，应尽量避免设置截石位，以免影响后续施工。
同时，要根据施工的逻辑关系和施工的先后顺序，合理安排截石位的位置，以提高施工效率。
2.3 考虑结构和功能要求在摆放截石位时，还要考虑结构和功能要求。
根据建筑的结构和功能要求，合理安排截石位的位置和数量。
对于承重墙体或需要进行特殊处理的区域，应设置适当的截石位，以保证石材的稳定性和安全性。
同时，要根据建筑的功能要求，合理安排截石位，以满足使用的需要。
2.4 考虑美观和协调性在摆放截石位时，还要考虑美观和协调性。
根据建筑的整体风格和设计要求，合理安排截石位的位置和数量。
对于需要突出建筑特色的区域，可以设置适当的截石位，以增加建筑的美观性。
同时，要根据建筑的整体色彩和材质，选择合适的截石位，以保证石材与其他材料的协调性。
3. 截石位的注意事项3.1 确定截石位的深度和宽度在确定截石位的深度和宽度时，需要根据具体的石材尺寸和施工需求进行合理的设计。
截石位的深度一般不宜超过石材厚度的一半，以保证石材的稳定性。
截石位的宽度一般应略大于石材的厚度，以便于石材的安装和拼接。
手术室截石位体位摆放PPT课件
并发症及处理
03
神经损伤可能导致永久性功能障碍
神经损伤的常见原因包括牵引、压迫、撞击、切割和其他创伤
神经损伤的治疗方法包括手术修复、药物治疗和康复训练
神经损伤
肌肉拉伤
肌肉拉伤的常见原因包括运动前热身不足、肌肉疲劳和肌肉紧张
肌肉拉伤的治疗方法包括休息、冷热敷、拉伸和口服药物
肌肉拉伤可能导致肌肉疼痛、肿胀和无力
案例分析内容
对所有案例进行分析和总结，归纳课件123在不同手术中的应用规律，为实际操作提供参考。
案例总结
案例分析
手术室截石位体位摆放的疗效评估及改进措施
疗效评估内容
通过观察患者术后恢复情况、疼痛程度、手术并发症发生率等指标，对手术室截石位体位摆放的疗效进行评估。
改进措施制定
根据疗效评估结果，制定改进措施，包括体位摆放技巧、手术室环境改善、医护人员培训等方面。
血管损伤
血管损伤可能导致内出血、失血性休克和死亡
血管损伤的常见原因包括创伤、感染和动脉硬化
血管损伤的治疗方法包括止血、修复损伤部位和抗休克治疗
注意事项及规范
04
手术医生在手术前应做好个人卫生和消毒，包括洗手、穿戴手术衣、戴好口罩和防护镜等措施，以避免造成感染。
手术医生的规范操作
手术医生应熟练掌握无菌操作技术，在手术过程中严格遵守无菌操作规程，避免污染和交叉感染。
熟悉患者的病情和手术方案
护理人员应了解患者的病情和手术方案，根据患者的实际情况制定护理计划，做好术前准备、术中配合和术后护理等工作。
熟练掌握各种护理技能
护理人员应熟练掌握各种护理技能，包括输液、测量生命体征、观察病情等技能，以便在紧急情况下能够迅速采取有效的措施。
要点三
手术 截石位 摆放!
物品准备
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截石位的摆放方法
一侧手臂可至于身旁中单固定于床垫 下（或双手固定在床旁的中单下）； 在手术床的另侧手臂固定于托手板上 供静脉输液使用，便于观察静脉通道 情况
截石位的摆放方法
将腿架 固定在床缘两侧，脱去裤子，两 腿屈髋，膝放于腿架上，腿与腿架之间个 垫一软垫，约束带缠绕固定，松紧适宜。
预防：将患者膝关节摆正；腘窝要腾 空，托腿板对腿的支撑面应为小腿肌 肉丰厚部。
截石位引起的并发症及预防
臂丛神经损伤
手臂过度外展，远端低于近端。表现为上肢 发麻、酸痛、桡动脉搏动减弱
预防：在术中上肢外展小于90度，远端高于 近端
截石位引起的并发症及预防
下肢静脉血栓
腘窝未腾空、约束带过紧、护士及患者自身 的压迫使患者腘窝及小腿神经、血管受压，
手术患者截石位摆放及注意事项
主讲人——XXX
目
录
01 截石位的适用范围 02 截石位的用物准备及摆放
03 截石位的注意事项 04 截石位的并发症及预防
截石位的适用范围
概述
患者仰卧位，双腿置于腿架上 ，臀部移置床边，最大限度暴 露会阴，多用于肛肠和妇科手 术
截石位的适用范围
普外科:各种直肠以及肛门手术 妇科：各类阴式手、腹腔镜下全子
可引起足麻木及下肢静脉血栓
预防：放置体位垫；将患者膝关节摆正； 腘窝腾空
谢谢观看！
截石位引起的并发症及预防
STEP 01
局部皮肤压伤——压疮
手术床与患者骶尾部的压迫；骶尾 部皮肤受潮；手术人员身体的压靠导 致局部皮肤压伤
预防：留意观察骶尾部皮肤情况，保持 床单位干燥；留置导尿管，防渗尿
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适应症
肛门：痔疮.肛瘘等肛周疾病，直肠癌根治术。
尿道：泌尿科镜检查.前列腺电切术。
阴道：阴道壁修补，宫颈.阴式子宫切除手术等。
摆放方法
患者仰卧移动病人臀部至手术床下折处为准。
将腿架固定在床缘两侧，脱去裤子，两腿屈髋，膝放于腿架上，腿与 腿架之间各垫一软垫，约束带缠绕固定，松紧适宜。
摆放方法
两腿高度以患者腘窝的自然弯曲下垂为 准。
两腿宽度为生理跨度45度。
一侧手臂可至于身旁中单固定于床垫下 （或者双手固定在床旁的中单下）；在 手术床的另侧手臂固定于托手板上供静 脉输液用，便于观察静脉通道情况。
截石位引发的并发症
⑴ 局部皮肤压伤 --- 压疮 骨隆突处未加棉垫保护； 手术人员身体的压靠导致局部皮肤压伤。
⑵ 腓总神经损伤 放置时腘窝未腾空，如果长时间 的压迫，就会导致腓总神经的损伤。
⑶ 下肢静脉血栓 腘窝长时间受压会引起小腿血液 循环障碍，造成血管内膜损伤形成静脉血栓。
⑷ 臂丛神经损伤 手臂过度外展，远端低于 近端。
腓总神经的损伤预防：托腿架上放置体位垫；将患者膝关 节摆正；避免压迫腘窝。
臂丛神经的损伤预防：在术中上肢外展少于90度，能有效 避免过度牵拉而造成的臂丛神经损伤。
手术床与患者骶尾部放置软垫，避免受压。 保持手术床单位干燥防骶尾部皮肤受潮。
Thanks To Everybody !!!
摆放方法
在臀部垫一小方垫，将手术床后 仰15度，（头低臀高位）
摆放阴道子宫切除术的截石位 （臀部多出床沿10cm左右）。
摆放方法
取下或摇下床尾，以利于手术操 作。
臀下垫一中单，以防冲洗液浸湿 手术床。
检查 ：舒适.固定牢固.保暖.静脉 通道通畅。
截石位放置的注意事项
⑴上臂外展小于90度，远端关节高于近端关节。
⑵ 近髋关节平面放置截石位脚架,高度为患者大腿长度的2/3，足尖、膝 关节、对侧肩部在一条直线。
⑶ 托腿架与腿间要放置体位垫，膝关节摆正以免压迫腓总神经，同时可 防止皮肤压疮
截石位放置的注意事项
⑷ 注意观察患者体位，一旦发生变化，要及时纠正。 ⑸ 术中提醒助手不要将双手或身体压在患者的腿上。 ⑹ 术毕下肢放平时 ，提醒麻醉师量血压。