急危重症护理学第阶段练习题
急危重症护理学练习题库含参考答案
急危重症护理学练习题库含参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.使用胆碱酯酶复活剂注射速度过快可造成A、暂时性呼吸抑制B、血压升高C、室性早搏D、心脏骤停E、室颤正确答案：A2.患者在炉火房饮酒后入睡，两小时后出现烦不安，步态不稳，呕吐。
检查:体温及血压正常，心率120次/分，出汗多，口唇呈桃红色，可能是()A、急性酒精中毒B、急性胃炎C、急性脑血管意外D、急性一氧化碳中毒E、糖尿病酸中毒正确答案：D3.下列关于中心静脉压描述错误的是A、可反映左心功能变化B、可反映静脉回心血量C、可反映体内血容量D、可反映右心功能变化E、可反映右心室充盈压力正确答案：A4.头后部出血可用两只手的拇指压迫()搏动处A、肱动脉B、同侧气管外侧与胸锁乳突肌前缘中点强烈搏动的颈总动脉C、耳后与枕骨粗隆之间的枕动脉D、面动脉E、胆窝处跳动的胆动脉正确答案：B5.气管插管患者一般采取A、俯卧位B、膝胸卧位C、半卧位D、颈仰卧位E、侧卧位正确答案：D6.狂犬病毒主要侵犯人体的A、周围神经B、末梢神经C、肾脏D、中枢神经E、肝脏正确答案：D7.采用两块夹板固定上臂骨折时,夹板放置位置正确的是A、上臂前内側和上侧B、上臂前内侧和下侧C、上臂前外侧和后内侧D、上臂后外侧和前内侧E、上臂后外侧和上侧正确答案：D8.患者女性,40岁。
因ARDS入院。
入院后行呼吸机辅助呼吸,机械通气期间,呼吸机出现人机对抗,其原因不包括A、自主呼吸增强B、自主呼吸减弱C、高热D、抽搐E、疼痛正确答案：B9.根据患者瞳孔缩小变化初步判断引起患者中毒的毒物可能是A、颠茄类中毒B、有机磷农药、吗啡类中毒C、碱性物中毒D、酸性物中毒E、酒精中毒正确答案：B10.某车祸患者头面部割裂伤致大量出血,出现休克征象,在现场抗休克急救中应首先A、立即输血B、伤口用棉垫加压包扎C、应用止血药D、应用血管收缩剂E、手指压迫受伤部位止血正确答案：B11.李某,男,30岁,因毒蛇咬伤左小腿急诊入院,护士小王为患者冲洗伤口时不能选择的冲洗溶液是A、生理盐水B、肥皂水C、温开水D、清水E、双氧水正确答案：C12.男性,30岁,地震致绕动脉损伤血，现场急救中护士使用止血带为患者止血,正确的是()A、放松期间不必压迫止血B、每次放松止血带时间为3分钟C、每15分钟放松止血带一次D、放松止的的是预防缺止缺血坏死E、使用止带一般不过8小时正确答案：D13.张某，被蛇咬后，受伤部位出现剧痛、肿胀，伴有出血，水泡，坏死，是什么蛇毒对人体产生的伤害()A、神经毒B、混合毒C、细胞毒D、组织毒E、血液毒正确答案：E14.钱某,考虑百草枯中毒,你在护理该患者时下面哪种情况考虑用氧A、氧分压<80mmHg或出现ARDSB、氧分压<70mmHgC、氧分压<60mmHD、氧分压<50mmHg或出现ARDSE、氧分压<40mmHg或出现ARDS正确答案：E15.最快速、有效、安全的开放性伤口止血方法是A、绷带包扎B、止血带止血C、三角巾包扎D、直接压迫伤口E、绳子绑扎正确答案：D16.既能引起呼吸麻痹,又能引起岀血、溶血等表现的毒蛇咬伤是()A、竹叶青B、银环蛇C、五步蛇D、金环蛇E、眼镜蛇正确答案：E17.患者,男,20岁,因车祸伤急入急诊室。
急危重症护理学题库(附参考答案)
急危重症护理学题库（附参考答案）一、单选题（共104题，每题1分，共104分）1.女性病人急性敌百虫中毒2小时，可用下列哪种洗胃液洗胃( )A、苏打水B、碳酸氢钠溶液C、清水D、热盐水E、肥皂水溶液正确答案：C2.病人男性，48岁，以重症肺炎收入ICU，病人进入时处于嗜睡状，口唇发绀，呼吸困难，呼吸频率38次/分。
动脉血气分析显示PaO248mmHg,PaCO239mmHg,拟行机械通气治疗。
关于该病人的护理以下正确的是( )A、床头抬高10°~15°B、持续深度镇静治疗C、观察呼吸状况，包括呼吸频率、节律和呼吸动度等D、病人湿化气体温度为32~34℃E、每日更换呼吸机管道正确答案：C3.病人，男性，49岁，既往有高血压、脑出血史，现脑出血术后16天出院，突发高热，由家人送至急诊科。
病人神志不清，在对病人进行气道及颈椎评估时，病人突然面色青紫。
该病人需首要解决的问题是( )A、体温过高B、神志不清C、潜在压疮发生的可能D、采取措施开放气道E、复查头部CT正确答案：D4.心肺复苏期间，胸外心脏按压间断时间不得超过A、10SB、15SC、2SD、5SE、8S正确答案：D5.心肺复苏时静脉首选药物是( )A、胺碘酮B、利多卡因C、肾上腺素D、阿托品E、异丙肾上腺素正确答案：C6.属于闭合性创伤的是( )A、擦伤B、震荡伤C、切割伤D、撕脱伤E、火器伤正确答案：B7.ICU每个床单元使用面积不少于：A、4.5平米B、6平米C、7.5平米D、9.5平米正确答案：D8.大咯血病人发生窒息时，首先的护理措施是( )A、止血B、保持气道通畅C、吸氧D、心理安慰E、输血正确答案：B9.病人，女性，18，在外骑自行车时摔倒，右腿部有擦伤，为进一步检查需送入医院。
若病人伤情较轻，可行走，下列何种单人搬运法最合适( )A、牵托法B、抱持法C、侧身葡萄法D、扶持法E、背负法正确答案：D10.60岁女性，突发胸闷、气促3天就诊，既往有高血压、糖尿病、慢性肾功能不全，化验检查：Cr575μmol/L，BUN46.23mmol/L，鉴于血清肌酐在住院期间进行性增高，考虑行CBP治疗操作要素不包括( )A、血泵B、血滤器C、置换液D、抗凝剂E、病情观察正确答案：E11.脑出血最常见的原因是( )A、脑动静脉畸形B、脑动脉瘤C、脑动脉炎D、高血压E、血液病正确答案：D12.某女，因突发心肌梗死，送入急诊室，护士立即给予吸氧，心电监护，医生做心电图，下医嘱溶栓治疗，医护人员进行急救，病人的心理特点是A、优先欲B、无望C、陌生感和恐惧感D、无助E、否认疾病正确答案：C13.病人男性，28岁，因地震后被埋入废墟6天，右下肢挤压伤而收入院，查体：T 38.9。
急危重症护理学1-8章习题
急危重症护理学1-8章习题学海无涯苦作舟！第一章急危重症护理学概述一.单选题：1．现代急危重症护理学最早可追溯到(C)A．第一个早产婴儿监护中心的建立B．第二次世界大战期间C．克里米亚战争期间D．北欧脊髓灰质炎大流行期间XXX神经外科术后病房的建立2.20世纪50年代初期北欧脊髓灰质炎大流行期间，何种仪器首次被用于病人救治( A)A．人工呼吸机B．血液透析机C．心电监护仪D．除颤仪E．输液泵3．XXX于何年正式承认急诊医学为一门独立的学科？(C) A．1970年B．1971年C．1972年D．1973年E．1974年4.1979年，国际上正式承认急诊医学为医学科学中的第多少个专业学科？( D )A．20B。
21C．22D．23E．245.1983年，哪个学科成为美国医学界一门最新的学科？(D)A．急诊医学B．院前急救医学C．灾害医学D．危重症医学E．急救医学6．在我国，急诊医学何年被卫生部和教育部正式承认为独立学科？(B)A．1982年B．1983年C．1984年D．1985年E．1986年7．国家学位评定委员会何年正式批准设置急诊医学研究生点？(D)A．1982年B．1983年C．1984年D．1985年E．1986年8．我国第一张ICU病床树立于(B)A．XXXD．XXX9．美国的急诊和危重症护士执照有用期平日为(C)A．1年B.3年C．5年D．10年E．毕生10．上海市急诊适任护士认证工作始于(E)A．2002年B．2003年C 2004年D．2005年E．2006年二。
多选题1．急危重症护理学是()，研究急危重症病人抢救、护理和科学管理的一门综合性应用学科。
ABCDEA．以挽救病人生命B.提高抢救成功率C．促进病人康复D．以现代医学科学、护理学专业理论为基础E．减少伤残率、提高生命质量为目的2.在美国，成为急诊护士的条件包括：ABCEA.具有护理学士学位。
B.取得注册护士资格。
C.有急诊护埋工作经历D.熟急诊护理程序E参加急诊护士学会举办的急救护理核心课程研究并通过急诊护士资格认证考试。
急危重症护理学试题(含参考答案)
急危重症护理学试题（含参考答案）一、单选题（共108题，每题1分，共108分）1.中心静脉压的正常值是A、5～15cmH2OB、6～20cmH2OC、5～12cmH2OD、2～5cmH2O正确答案：C2.患者李某在野外作业时发生触电，对其诊断是否心跳停止，最迅速有效的方法是A、摸颈动脉搏动B、观察心尖搏动C、听心音D、测血压正确答案：A3.多发伤伤员出现下列情况，应首先抢救A、肠脱出腹腔外B、上肢骨折C、窒息D、头皮裂伤正确答案：C4.百草枯中毒时损伤最严重和突出的是：A、肝脏的损伤B、肺的损伤C、肾脏的损伤D、大脑的损伤正确答案：B5.X线检查，显示结肠“杯口”征的是：A、乙状结肠扭转B、肠套叠空气灌肠后C、消化道穿孔D、肠梗阻正确答案：B6.敌百虫中毒时不能用洗胃：A、清水洗胃B、肥皂水C、生理盐水D、以上都不对正确答案：B答案解析：敌百虫中毒不用碱性洗胃液（肥皂水、碳酸氢钠），否则会变成毒性更强的敌敌畏。
7.对心肺复苏的病人抢救时，如血气分析结果显示为酸中毒，应选择何种药物纠正A、胺碘酮B、碳酸氢钠C、肾上腺素D、阿托品正确答案：B8.正常成人平卧时的颅内压为A、5~10mmHgB、10~15mmHgC、15~20mmHgD、20~25mmHg正确答案：B9.鼻咽通气管置入长度为：A、鼻尖至耳垂B、前额发迹到剑突C、前额发迹到鼻尖D、鼻尖至耳垂，再至剑突正确答案：A10.百草枯中毒时，以下急诊救治说法错误的是：A、用清水冲洗B、口服泥浆水C、催吐并口服白陶土D、早期给氧正确答案：D11.凡肠道功能正常，或存在部分功能者，营养支持应首选A、肠内营养B、静脉用药C、肠外营养D、白蛋白正确答案：A12.某男，62岁。
因急性前壁心肌梗死收入院。
入院后已行面罩吸氧，建立静脉通路，心电监护示频发、多源性室性早搏，护士在床边准备抢救用品，最重要的是A、除颤仪B、呼吸机C、血氧饱和度仪D、吸痰器正确答案：A13.患者女性，58 岁，因煤气中毒1天后入院，患者处于浅昏迷状态，皮肤多汗，面色潮红，口唇樱桃红色，护士给子吸氧，氧流量是：A、1~2L/分B、8~10L/分C、2~4L/分D、4~6L/分正确答案：D14.对一氧化碳中毒有确诊意义的是A、皮肤黏膜樱桃红色B、血氧饱和度下降C、呼吸困难D、COHb浓度升高正确答案：D15.关于病人的转运，下列说法错误的是：A、脊椎受伤者应保持脊椎轴线稳定B、颅脑外伤致颅内高压者需快速空运，无需减压处理C、飞机转送休克者，注意头朝向机尾D、转运途中要加强病人生命支持正确答案：B16.为促进百草枯毒物的排泄，应首选：A、输液B、利尿C、血液透析D、血液灌流正确答案：D17.关于抢救药品及设备的管理，哪项错误A、专人管理B、定品种数量C、外借时一定要登记D、定期检查正确答案：C18.急诊病人就诊时分诊护士一般在多长时间内完成分诊？A、2min～5minB、15minC、10minD、20min正确答案：A19.有机磷农药中毒诊断的主要指标是A、口唇颜色B、意识状态C、特殊气味D、全血胆碱酯酶正确答案：D20.患儿曹某，家中进食中突发吸气性呼吸困难伴刺激性干咳，最可能的原因是A、肺水肿B、哮喘发作C、自发性气胸D、气管异物正确答案：D21.肠外营养治疗常见的并发症不包括A、腹胀、腹泻B、神经损伤C、导管阻塞D、气胸、血胸正确答案：A22.机械通气时，长时间通气者，氧的吸入浓度一般不超过（）%A、30-40B、50-60C、20-40D、40-50正确答案：B23.成人胸外心脏按压的部位是A、心尖部B、胸骨上段C、两乳头之间胸骨正中部D、胸骨左缘第五肋间正确答案：C24.治疗重度一氧化碳中毒首选的氧疗A、高压氧B、人工呼吸C、面罩吸氧D、呼吸新鲜空气正确答案：A25.ICU抢救物品和药品要严格管理，不包括A、定专人负责B、定品种数量C、定点放置D、定专人维修正确答案：D26.以下关于酒精中毒的机制说法正确的是：A、小剂量可产生兴奋效应B、小剂量先抑制C、不会出现酸中毒D、增强糖异生，产生高血糖正确答案：A27.绷带包扎的顺序不包括：A、从近心端向远心端B、由左向右C、从远心端向近心端D、自下向上正确答案：A28.对心肺复苏的病人抢救时，如开放外周静脉通路，应首选A、手背静脉B、股静脉C、肘前静脉或颈外静脉D、足背静脉正确答案：C29.治疗海水淹溺者不能输入的药物是A、血浆B、5﹪葡萄糖C、生理盐水D、地塞米松正确答案：C30.关于抢救药品及设备的管理，错误的是：A、定期检查维修B、定点放置C、定数量品种D、外借时一定要登记正确答案：D答案解析：抢救物品的“五定”。
急危重症护理学练习题+答案
急危重症护理学练习题+答案一、单选题（共104题，每题1分，共104分）1.ICU每个床单元使用面积不少于：A、4.5平米B、6平米C、7.5平米D、9.5平米正确答案：D2.病人，男性，41岁，剧烈胸痛伴胸闷40分钟，大汗伴濒死感，既往有冠心病史，由120急救车送入急诊，血压115/55mmHg。
该病人的就诊候诊时间你认为最合理的是()A、立即送到抢救区域，在15分钟之内给予急救处理与严密观察B、可暂时等候就诊，时间不超过30分钟C、立即进行抢救与治疗D、可安排病人在急诊候诊区等候，但等候时间以不超过4小时为宜E、可等待就诊，必要时给予治疗，等待时间以不超过2小时为宜正确答案：A3.60岁男性病人，因胸痛2小时，呼之不应10分钟入院。
查体：无意识，瞳孔散大，对光反应消失，未扪及颈动脉搏动，未闻及心音及呼吸音。
经电除颤后，监护仍示室颤，可加用的药物是()A、普罗帕酮B、腺苷C、维拉帕米D、胺碘酮E、阿托品正确答案：D4.关于间羟胺下述不正确的是()A、升压过快过猛可致急性肺水肿、心律失常、心搏骤停B、静脉注射的部位以选用较粗大的静脉为宜，并避免外溢，一旦发生外溢可用5~10mg酚妥拉明稀释后作局部浸润注射C、血压一旦升至正常，即刻停药D、主要直接兴奋a肾上腺素受体而起作用E、用于各种原因引起的低血压状态正确答案：C5.对灾难医疗救援10人分队建制的描述，正确的是()A、现场急救组分为内科组和外科组B、由队长、医生、护士和防疫人员组成C、由队长、内科组、外科组组成D、分成指挥组、现场急救组和检伤分类组E、指挥组包括队长和内、外科组长正确答案：B6.最危急的气胸是()A、创伤性气胸B、张力性气胸C、开放性气胸D、自发性气胸E、闭合性气胸正确答案：B7.病人男性，56岁，因呼吸困难而收入院，血气分析结果如下：pH值为7.42，HCO3-19mmol/L,PaCO255mmHg,该病人可能发生了()A、代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性碱中毒E、复合型酸碱失衡正确答案：E8.有机磷杀虫剂职业性中毒的原因多是()A、防护完善B、生产设备密闭C、误用D、误服E、违反操作规定正确答案：E9.心肺复苏除颤之后应立即给予30∶2的高质量CPR的循环次数是：A、1个循环B、2个循环C、4个循环D、5个循环10.下列不属于急救物品的是A、心电图机B、纤维胃镜C、简易呼吸器D、除颤器E、电动洗胃机正确答案：B11.病人男性，38岁，胆囊炎5年，暴饮暴食后腹痛2天以“重症胰腺炎”急诊入院。
急危重症护理学练习题+参考答案
急危重症护理学练习题+参考答案一、选择题1. 以下哪项不是急危重症护理学的特点？A. 紧急性B. 复杂性C. 普通性D. 高风险性2. 急性呼吸衰竭最常见的原因是：A. 肺炎B. 肺水肿C. 气胸D. 肺栓塞3. 以下哪项不是心脏骤停的常见原因？A. 冠状动脉粥样硬化性心脏病B. 心律失常C. 心肌炎D. 胃溃疡4. 以下哪个指标是判断急性肾衰竭的可靠依据？A. 血肌酐B. 血尿素氮C. 尿量D. 尿比重5. 以下哪项不是急性中毒的治疗原则？A. 立即脱离毒物B. 促进毒物排泄C. 应用解毒剂D. 大量使用抗生素参考答案：4.A 5.D二、填空题6. 急性呼吸衰竭的治疗原则是：改善______、纠正______、维持______。
参考答案：6. 通气功能、低氧血症、酸碱平衡7. 心脏骤停后，应尽快进行______分钟的高效心肺复苏，并尽快进行______。
8. 急性中毒的急救措施包括：迅速清除体内毒物、______、______。
参考答案：8. 应用解毒剂、防止并发症三、判断题9. 对于急性心力衰竭患者，应立即给予强心剂治疗。
（）10. 急性肾衰竭患者应严格控制水分摄入，以防止水中毒。
（）参考答案：9. 错误 10. 正确四、简答题11. 简述急性呼吸衰竭的护理措施。
参考答案：急性呼吸衰竭的护理措施包括：（1）保持呼吸道通畅：清除呼吸道分泌物，给予吸氧，必要时进行气管切开；（2）改善通气功能：给予呼吸兴奋剂，维持有效的通气量；（3）纠正低氧血症：给予高浓度吸氧，监测血气分析；（4）维持酸碱平衡：纠正酸碱失衡，维持电解质平衡；（5）预防感染：加强呼吸道护理，防止肺部感染。
12. 简述心脏骤停的急救流程。
参考答案：心脏骤停的急救流程包括：（1）评估意识：判断患者是否意识丧失；（2）呼叫急救：拨打120，请求急救；（3）进行心肺复苏：进行胸外按压和人工呼吸；（4）电除颤：如有条件，尽快进行电除颤；（5）后续治疗：进行高级生命支持，包括建立静脉通道、药物治疗等。
急危重症护理学练习题库(附参考答案)
急危重症护理学练习题库（附参考答案）一、单选题（共104题，每题1分，共104分）1.病人，男，25岁，15小时前由于车祸外伤送入急诊留观。
病人突然呼吸困难，咳嗽，咳少量血水样痰，查体呼吸32次/分，意识清楚，只能说简单的短语，立即给予鼻导管吸氧，但病人缺氧症状未见改善，初步判断该病人呼吸困难的严重程度为()A、轻度呼吸困难B、I级呼吸困难C、II级呼吸困难D、中度呼吸困难E、重度呼吸困难正确答案：D2.对灾难医疗救援10人分队建制的描述，正确的是()A、指挥组包括队长和内、外科组长B、现场急救组分为内科组和外科组C、由队长、内科组、外科组组成D、由队长、医生、护士和防疫人员组成E、分成指挥组、现场急救组和检伤分类组正确答案：D3.有效胸外心脏按压的深度成人一般要超过A、8cmB、5cmC、3.5cmD、12cmE、10cm正确答案：B4.王某，67岁，反复心绞痛2年，今晨突然胸骨后持续疼痛，休息、含服硝酸甘油均无缓解，持续3h，伴有烦躁、出汗，家属搀扶步入急诊室。
查体：面色苍白，血压96/64mmHg,心率90/min，心电图V1~V5导联ST 段弓背上台0.3～0.5mv。
护士健康教育正确的是A、指导家属饮水B、指导家属正确就诊和急救措施C、指导病人活动D、指导家属心外按压E、指导病人口腔护理正确答案：B5.关于START分类法的陈述，错误的是()A、分类指标为呼吸、循环和意识B、分为红、黄、绿、黑色四组C、呼吸的判断指标为有无呼吸和呼吸频率D、循环的判断指标为毛细血管充盈时间E、意识的判断指标为听命令做简单动作正确答案：D6.关于胺碘酮适应征，下述正确的是()A、房性或室性期前收缩B、心房扑动、心房颤动C、室性心动过速、室颤D、室上性心动过速（尤其是伴有预激综合征者）E、以上都正确正确答案：E7.病人女性，56岁，体重52kg,以“颅脑外伤”入院，急诊行“颅内血肿清除，去骨瓣减压术”后转入SICU,处于昏迷状，暂无自主呼吸。
急危重症护理学练习题含答案
急危重症护理学练习题含答案一、单选题（共104题，每题1分，共104分）1.急性毒物中毒时，目前尚无特效解毒剂的毒物是( )A、亚硝酸盐B、铅中毒C、砷中毒D、百草枯E、有机磷杀虫剂正确答案：D2.50岁男性，肺炎导致低血压、呼吸衰竭，已行机械通气。
胸片显示双肺浸润影，诊断ARDS。
几天后，少尿，水肿，体重增加20㎏，FiO2100％，PEEP为15㎝H2O，SpO290％，应采用下列哪种治疗( )A、血液灌流B、血液透析C、血浆置换D、缓慢持续超滤（SCUF）E、持续性静脉-静脉血液透析滤过（CVVHDF）正确答案：E3.该医院ICU需配置护士最少为多少人( )A、140B、100C、80D、60E、40正确答案：B4.关于胸外按压术哪项是错误的A、双人复苏30：2B、按压应平稳不能间断C、单人复苏30：2D、按压深度成人4～5cmE、按压部位在胸骨下正确答案：E5.体内毒物主要经哪个器官排出( )A、乳腺B、皮肤C、唾液腺D、汗腺E、肾脏正确答案：E6.一急诊骨折病人在复位护士正确做法是A、让病人大声喊叫发泄痛苦B、告知注意事项C、与病人交谈分散注意力D、陪同病人一起哭泣E、帮助医生用力复位正确答案：C7.患者刘某，无意识和呼吸，以下哪项是确保心跳骤停者呼吸道通畅的正确位置：A、平卧位，去枕B、头后仰颈项过伸C、头低足高位D、俯卧位，头向一侧E、侧卧位正确答案：B8.不稳定型心绞痛危险程度分级，对中危组病人的描述正确的是( )A、就诊前48小时内反复发作B、胸痛间期心电图正常或无变化C、有静息心绞痛及梗死后心绞痛D、发作时ST段下移≤1mmE、静息心绞痛伴一过性ST段改变（>0.05mV）正确答案：C9.病人男性，35岁，高空作业不幸坠楼致颅脑与胸腹部严重创伤而入院，其余完全肠外营养支持一周。
体检:神志不清，呼吸加深加快，T38.5摄氏度,P116次/分，R27次/分，BP80/55mmHg。
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急危重症护理学第阶段练习题This model paper was revised by LINDA on December 15,2012.江南大学现代远程教育第三阶段练习题考试科目:《急危重症护理学》学习中心（教学点）批次：层次：专业：学号：身份证号：姓名：得分：一、名词解释（每题3分，共15分）1. 潮式呼吸2. 阴离子间隙(AG)3. ARDS4. 气管切开术5. 机械通气二、填空题（每空1分，共15分）1. 颅内压监测的主要影响因素是和。
2.诱发MODS的危险因素与、、、等因素有关。
3.臂出血时，应立即按压部位的动脉，压向方向。
4.静脉穿刺置管术的禁忌证是和。
5.成人使用呼吸机时，潮气量一般为 ml/kg。
6.成人使用呼吸机时，气道压力一般为 kPa( cmH2O)。
7.使用呼吸机时，吸入氧浓度一般为。
三、单选题（每题1 分，共25分）1.下列心血管系统功能监测项目中属于有创监测的是：A.心电图监测B.自动间断测压C.中心静脉压监测D.多普勒心排出量监测E.自动连续测压2.导联V4电极置放位置应为：A.胸骨右缘第四肋间B.胸骨左缘第四肋间C.左侧锁骨中线与第五肋间相交处D.左侧腋前线与第五肋间相交处E.左侧腋中线与第五肋间相交处3.下列关于气道压的描述正确的是：A.平台压是指连续数个呼吸周期中气道内压的平均值B.平台压可反映出对循环功能的影响程度C.峰压是指吸气后屏气时的压力D.平均气道压小于7cmH 2O 时对循环功能无明显影响E.峰压越低，对循环的抑制就越轻 4.下列关于动脉血氧分压的描述错误．．的是：A.正常值为80～100mmHgB.用于衡量有无缺氧及缺氧的程度C.作为诊断呼吸衰竭的重要指标 ～60mmHg 提示重度缺氧E.与组织供氧有直接关系，是诊断酸碱失衡的间接指标5.休克时缺血发生最早、最明显的脏器是：A.脑B.胃肠道C.肾D.心脏E.肝6.阴离子间隙值增高提示：A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.无酸碱失衡7.患者女性，45岁，因烧伤被收入院，查：BP ：，CVP 值为3cmH 2O ，该患者存在：A.血容量绝对不足B.血容量相对不足C.心功能不全D.容量血管过度收缩E.容量血管过度扩张发病机制中不包括．．．：A.全身炎症反应失控B.肠道细菌移位C.组织缺血-再灌注损伤D.细胞程序化凋亡E.基因调控9.脓毒症液体复苏目标是在6小时内达到：达到20mmHg B.平均动脉压≥80mmHg C.尿量≥(kg·h)D.混合静脉氧饱和度 (SvO 2或ScvO 2) ≥90% ≤l 00次/分10.病人女性，65 岁，因“化脓性胆管炎，感染性休克”行急诊手术后转入ICU,BP85/56mmHg ，尿量12ml/h ，考虑用多巴胺改善肾血流状况，多巴胺用量应为：A. 3μg/(kg ·min) μg/(kg ·min) μg/(kg ·min)μg/(kg ·min) μg/(kg ·min)11. 患者大手术后需给予动脉穿刺置管术以监测血流动力学，拟行桡动脉穿刺置管术，下列关于桡动脉穿刺及置管说法哪项不正确A.左手桡动脉首选B.腕部向下弯曲30ºC.穿刺针与皮肤呈15°～35°角向心穿刺D.置管时间原则上不超过4天E.留置导管用肝素液持续冲洗，保证导管通畅12. 患者外伤，出现恶心呕吐，在转运途中应取：A.平卧位B.侧卧位C.头偏向一边D.半卧位E.俯卧位13. 患者女性，76岁，“阑尾炎术后”带气管插管导管入SICU，全麻未醒。
护士进行吸痰时应：A.每2小时吸痰一次B.出现呛咳时吸痰C.吸痰负压为25cmH2O～30cmH2OD.开放式吸痰患者肺容量损失小E.吸痰负压为150kPa～200kPa14.以下关于MODS的描述正确的是：计分分数与病死率正相关 B.发病前器官功能都已出现不同程度受损C.病理改变以细胞增生为主D.病理损害与功能障碍程度一致E.病情发展较慢15. MODS病程一般约为：～7天～14天～21天～28天～35天16. 关于伤口包扎正确的是：A.从上向下，从左到右B.从远心端到近心端C.固定绷带打结应在肢体内侧D.可在伤口处打结E.立刻还纳外露的肠内容物(17~19 题共用题干)病人男性，65岁，以“化脓性胆管炎”急诊入院。
入院查体：℃，P126次/ 分，R34 次/分，BP78/52mmHg，血常规检查白细胞>16×109/L，血气分析PaO262mmHg。
17.该病人最可能的诊断是：A. SIRSB. 脓毒症C. MODSD.肺部感染E.呼吸衰竭18.若使用多巴胺维持血压，用量为：A. <2μg/(kg ·m in)B. <5μg/(kg ·min)C. 5~10μg/(kg ·min)D. >l0μg/(kg ·min)E.以上都不对19.该病人最常见的并发症是：A. SIRSB. MODSC. SEPSISD. ARFE. DIC（20~22题共用题干）男性患者，急起头痛、意识障碍1小时以脑出血收入某院。
20. 患者舌根后坠出现鼾式呼吸，此时解除舌根后坠堵塞呼吸道的简便方法是：A.环甲膜穿刺术B.口咽通气管放置术C.喉罩置入术D.经口腔气管插管术E.气管切开术21. 患者在治疗过程中，出现心搏骤停，紧急行气管插管术，其主要目的是：A.清除呼吸道分泌物，解除上呼吸道阻塞B.减少气道阻力及死腔C.进行有效人工呼吸，增加肺泡有效通气量D.为气道雾化或湿化提供条件E.防止舌后坠22. 患者行气管插管术后上呼吸机，因治疗需要转往ICU继续治疗，患者在转运途中需行：A.血气分析检查B.常规气管切开术C.经皮气管切开术D.球囊辅助通气E.环甲膜穿刺术（23~25题共用题干）患者女性，56岁，体重52kg，以“颅脑外伤”入院，急诊行“颅内血肿清除，去骨瓣减压术”后转入SICU，处于昏迷状，暂无自主呼吸。
护士为该患者实施机械通气支持：23. 选择呼吸模式为24. 设置潮气量为：25. 呼吸支持频率为：次/分次/分次/分次/分次/分四、多选题（每题2 分，共10分）1.急性肺水肿病人的表现为：A.呼吸可达30~40次/分以上B.呼吸减慢，端坐呼吸C.阵咳，先为干咳，后有大量白色或粉红色泡沫痰D.心尖部可闻奔马律，但常被肺部水泡音掩盖E.一般不出现发绀2. MODS中急性呼吸功能障碍有以下哪些特点？A.低氧血症B.持续高浓度吸氧可缓解呼吸困难C.临床表现与缺氧发生速度、持续时间和严重程度等无关D.进一步发展为以急性呼吸困难为特征的急性呼吸窘迫综合征E.以上都正确3.动脉穿刺置管术不适用．．．于以下哪些病人？A.出血倾向者B.穿刺部位有局部感染者C.重度休克者D.需行血压监测者E.侧支循环差者4.有关骨折临时固定的叙述，正确的是：A.处理顺序是止血、包扎、固定B.先临时固定再抗休克C.夹板长度必须超过骨折的上、下两个关节D.夹板与皮肤间要加衬垫E.随时观察末梢循环情况5.为了防止使用呼吸机时气囊压迫气管壁造成缺血坏死，应：A.加强气道湿化B.使用金属套管C.使用低压套管D.定期气囊放气E.以上都不对五、简答题（每小题6分，共计24分）1.简述影响SpO2监测的常见因素。
2.简述SIRS的临床表现。
3.简述脊柱、脊髓损伤的伤员搬运的具体方法。
4.简述呼吸机相关肺炎的预防措施。
六、病例分析题（每小题11分，共计11分）1.病人女性，56岁，胃癌根治术后需静脉高营养及输注化疗药物，因长期住院病人四肢静脉穿刺困难，现拟行颈内静脉穿刺置管术建立静脉通路，以便进一步治疗。
（1）进行颈内静脉穿刺时有哪几种进路？请具体阐述。
（2）该操作有哪些并发症?阶段测试3B卷（答案）一、名词解释1.潮式呼吸：潮式呼吸是一种交替出现的阵发性的急促深呼吸后，出现的一段呼吸暂停时间。
一般每个周期历时30~70秒。
在呼吸暂停阶段病人昏迷，而在急促呼吸阶段病人可有不安及咳嗽表现。
2.阴离子间隙(AG)：血浆中可测定的阳离子(Na+、K+)和阴离子(Cl—、HCO3—)总数的差数，反映血浆中未测定阴离子的浓度。
AG＝(Na++K+)—(C1—+HCO3—)。
正常AG为12±4 mmol/L。
：急性呼吸窘迫综合征，是由多种病因导致肺血管阻力增高、肺顺应性降低、肺泡萎陷、分流量增多、严重低氧血症等特点的一种急性进行性呼吸衰竭。
4.气管切开术：气管切开术是指切开颈段气管前壁，插入气管插管，建立新的通道进行呼吸的一种技术。
5.机械通气：机械通气是借助呼吸机建立气道口与肺泡间的压力差，给呼吸功能不全的病人以呼吸支持，即利用机械装置来代替、控制或改变自主呼吸运动的一种通气方式。
二、填空题1.动脉二氧化碳分压（PaCO2）动脉血氧分压（PaO2）2.原发伤原发病手术年龄营养(任填4项)3.锁骨上窝中部的搏动点锁骨下第1肋骨4. 出血倾向局部感染5. 8~1212~20%~50%三、单选题5. B15. C四、多选题2. AD3. ABE五、简答题1.答：SpO2监测的影响因素：①温度、血液pH及动脉血二氧化碳分压(PaCO2)；②红细胞中2，3-DPG含量；③COHb与指甲油；④血压；⑤肺泡弥散功能、心排血量、通气/血流比例等；⑥其他，如病人躁动、传感器松动、手术时电灼等，均可影响SpO2监测的正确读数。
2.答：SIRS为机体在原发病基础上出现全身应激反应过度，临床表现为原发感染或非感染性疾病的临床特征，引起SIRS时出现①呼吸增快，呼吸频率>20次/分，或PaCO2<32mmHg；②心率增快，心率>90 次/分；③体温异常，体温>38℃或<36℃；④外周血白细胞总数或分类异常，白细胞计数>12×109/L或<4×109/L，或未成熟粒细胞>；⑤高代谢状态：表现为高氧耗、高血糖、蛋白质分解增加和负氮平衡等；⑥高循环动力状态：表现为高心排量和低外周阻力；⑦脏器低灌注：表现为低氧血症、意识障碍、少尿、高乳酸血症等；⑧TNF、IL-1、IL-6、IL-8、内源性NO、C反应蛋白明显增高等。
3.答：脊柱、脊髓损伤的伤员搬运的具体方法如下：(1)搬运此类伤员时，应使脊柱保持伸直，严禁颈部与躯干前屈或扭转。
(2) 对于颈椎伤的伤员，一般应由4人一起搬运，l人专管头部的牵引固定，保持头部与躯干成一直线，其余3人蹲于伤员的同一侧，2人托躯干，l人托下肢，4人一起将伤员抬起放在硬质担架上，伤员头部两侧须用沙袋固定住，并用带子分别将伤员胸部、腰部、下肢与担架固定在一起。