混凝土施工缝处理工序质量评定表
16-基础面或混凝土施工缝处理工序检查验收评定表
根据GN00133A合同规范，上述检查项目均能达到质量标准，并符合设计要求，
报请验收小组工程师予以验收。
呈报：灌溉洞联营体
联营体质检员：
联营体负责人：
验收小组验收意见：
根据GN00133A合同规范，经检查上述项目均已达到质量标准，并符合设计要求，
批准进行下一工序施工。
批准：验收小组工程师
签 名：
年月日
评
定
意
见
工序质量等级
主要检查项目全部符合质量标准，一般检查项目
灌溉洞 联营体
土建项目部
（3） 岩面清洗
清洗洁净、无积水，无积渣杂物
2 混凝土施工缝
（1） △表面处理
无乳皮、成毛面
（2） 混凝土表面清洗 清洗洁净、无积水，无积渣杂物
3
软基面
（1） △建基面
（2） 垫层铺填
预留保护理
无乱石、杂物，坑洞分层回填夯实
灌溉洞联营体检查意见：
GGDJL—16
小浪底水利枢纽灌溉洞工程
基础面或混凝土施工缝处理工序质量检查验收评定表
施工图号
验收表编号
单位工程名称
单元工程量
分部工程名称
施工单位
单元工程名称、部位
检验日期
年月 日
项次 检 查 项 目
质量标准
自检记录
工程师复检
1
基础岩面
（1） △建基面
无松动岩块
（2） △地表水和地下水
妥善引排或封堵
1普通混凝土单元工程施工质量验收评定表
普通混凝土单元工程施工质量验收评定表
基础面或施工缝处理工序施工质量验收评定表
模板制作及安装工序施工质量验收评定表
模板制作及安装工序施工质量验收评定表续表1
预埋件制作及安装工序施工质量验收评定表
混凝土浇筑工序施工质量验收评定表
外观质量检查工序施工质量验收评定表
7
监理单
位
复核意
见
经复核，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。
工序质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月
日。
SL632-2012质量评定表全部整合空表(混凝土单元工程)
填表基本规定1、本表格适用于普通混凝土工程单元质量评定。
2、本表格是根据《水利水电工程单元工程施工质量验收评定标准》<混凝土工程>（SL632-2012）第四章普通混凝土工程中的相关规定编制而成。
3、单元（工序）工程完工后，应及时评定其质量等级，并按现场检验结果，如实填写《评定表》。
现场检验应遵守随机取样原则。
4、《评定表》应使用蓝色或黑色墨水钢笔填写，不得使用圆珠笔、铅笔填写。
5、文字。
应按国务院颁布的简化汉字书写，字迹应工整、清晰。
6、数字和单位。
数字使用阿拉伯数字，单位使用国家法定计量单位，并以规定的符号表示。
7、合格率。
用百分数表示，小数点后保留一位。
如果恰为整数，则小数点后以0表示。
8、改错。
将错误用双斜线划掉，再在其右上方填写正确的文字（或数字），禁止使用改正液、贴纸重写、橡皮擦、刀片刮或用墨水涂黑等方法。
9、表头填写。
①单位工程、分部工程名称按项目划分确定的名称填写。
②单元工程名称、部位，填写该单元工程名称，部位可用桩号、高程等表示。
③施工单位：填写与项目法人签定承包合同的施工单位全称。
④检验评定日期：年——填写4位数，月——填写实际月份，日——填写实际日期。
10、质量标准中，凡有“符合设计要求”者，应注明设计具体要求（如内容较多，可附页说明）、凡有“符合规范要求者”，应标出所执行的规范名称及编号。
11、检验记录。
文字记录应真实、准确、简练。
数字记录应准确、可靠，小数点后保留位数应符合有关规定。
12、设计值按施工图填写。
实测值填写实际检测数据，而不是偏差值。
当实测数据多时，可填写实测组数、实测值范围（最小值～最大值）、合格数，但实测值应作表格附件备查。
13、主控项目及一般项目中的检查项目，合格数栏目中，填写“合格”，合格率根据现场实际合格率填写，如“80.0%”。
14、质量评定表中，一般项目逐项检验点的合格率填写“＞90，若有90%的项则填写≥90”。
15、项次中有设计值时，在质量标准中填写“设计值并带单位，如“允许偏差0～＋5mm(设计高程：42.895m)”，检测记录一栏中填写实测值。
普通混凝土单元工程施工质量验收评定表
3 3 1 2 2 6
合格
100%
隐蔽内面
允许偏差5mm
/
/
/
2
局部平整度
外露表面
钢模：允许偏差3mm
木模：允许偏差5mm
7 2 5 3 1 1 5
合格
100%
隐蔽内面
允许偏差10mm
/
/
/
3
板面缝隙
外露表面
钢模：允许偏差1mm
木模：允许偏差2mm
1 1 1 2 1
合格
80%
隐蔽内面
合格
100%
2
承重模板底面高程
允许偏差0~+5mm
29.923,29.921
合格
100%
3
排架、梁、板、柱、墙、墩
结构断面尺寸
允许偏差±10mm
2503*0.351/1997*0.352
合格
100%
轴线位置
允许偏差±10mm
-1 1 5 -1
合格
100%
垂直度
允许偏差5mm
1 2 5 5 6
合格
100%
施工
单位
自评
意见
主控项目检验点全部合格，一般项目逐项检验点的合格率均不小于_____%，且不合格点不集中分布，各项报验资料_____SL632—2012的要求。
工序质量等级评定为：__________。
（签字，加盖公章）年月日
监理
单位
复核
意见
经复核，主控项目检验点全部合格，一般项目逐项检验点的合格率均不小于_____%，且不合格点不集中分布，各项报验资料_____SL632—2012的要求。
6
外观质量检查
基础面或混凝土施工缝处理工序质量评定表
清洗洁净，无积水，无积渣杂物
3
软基面
（1）
△建基面
预留保护层已挖除，地质符合设计要求
（2）
垫层铺填
符合设计要求
（3）
基础面清理
无乱石、杂物，坑洞分层回填夯实
施工单位自评意见
质量等级
监理单位复评意见
复评质量等级
主要检查项目全部符合质量标准，一般检查项目质量标准
施工单位名称：
监理单位名称
初检人
基础面或混凝土施工缝处理工序质量评定表
单位工程名称
单元工程量
分部工程名称
施工单位
单元工程名称、部位
评定日期
年月日
项次
检查项目
质量标准
检验记录
1
基础岩面
（1）
△建基面
无松动岩块
（2）
△地表水和地下水
妥善引排或封堵
（3）
岩面清洗
清洗洁净，无积水，无积渣杂物
2
混凝土施工缝
（1）
△表面处理
无乳皮、成毛面
（2）
复检人
终检人
年月日
2.混凝土工程质量评定表及填表说明
二、混凝土工程专项说明1.本章表格适用于大中型水利水电工程的混凝土工程的单元工程施工质量验收评定，小型水利水电工程可参照执行。
2.划分工序的单元工程，其施工质量验收评定在工序验收评定合格和施工项目实体质量检验合格的基础上进行。
不划分工序的单元工程，其施工质量验收评定在单元工程中所包含的检验项目检验合格和施工项目实体质量检验合格的基础上进行。
3.工序施工质量具备下述条件后进行验收评定：①工序中所有施工项目（或施工内容）已完成，现场具备验收条件。
②工序中所包含的施工质量检验项目经施工单位自检全部合格。
4.工序施工质量按下述程序进行验收评定：①施工单位首先对已经完成的工序施工质量按SL632标准进行自检，并做好检验记录。
②自检合格后，填写工序施工质量验收评定表，质量责任人履行相应签认手续后，向监理单位申请复核。
③监理单位收到申请后，在4h内进行复核。
监理复核包括以下内容：核查施工单位报验资料是否真实、齐全；结合平行检测和跟踪检测结果等，复核工序施工质量检验项目是否符合SL632标准的要求：在工序施工质量验收评定表中填写复核记录，并签署工序施工质量评定意见，核定工序施工质量等级，相关责任人履行相应签认手续。
5.单元工程施工质量具备下述条件后验收评定：①单元工程所含工序（或所有施工项目）已完成，施工现场具备验收的条件。
②已完工序施工质量经验收评定全部合格，有关质量缺陷已处理完毕或有监理单位批准的处理意见。
6.单元工程施工质量按下述程序进行验收评定:①施工单位首先对已经完成的单元工程施工质量进行自检，并填写检验记录。
②自检合格后，填写单元工程施工质量验收评定表，向监理单位申请复核。
③监理单位收到申报后，应在8h内进行复核。
7.监理复核包括下述内容：①核查施工单位报验资料是否真实、齐全。
②对照施工图纸及施工技术要求，结合平行检测和跟踪检测结果等，复核单元工程质量是否达到SL632标准的要求。
③检查已完单元工程遗留问题的处理情况，在单元工程施工质量验收评定表中填写复核记录，并签署单元工程施工质量评定意见，核定单元工程施工质量等级，相关责任人履行相应签认手续。
混凝土工程质量验收评定表
表4。
2.1 基础面处理施工质量验收评定表表4。
2.2 混凝土施工缝处理工序施工质量验收评定表表4。
3。
2 模板制作及安装工序施工质量验收评定表表4.4。
2—1 钢筋制作及安装工序施工质量验收评定表（主）表4.5.4-1 止水片（带）工序施工质量验收评定表表4.5。
4-2 伸缩缝（填充材料）工序施工质量验收评定表表4。
5.4-3 排水系统工序施工质量验收评定表表4.5.4—4 冷却及灌浆管路工序施工质量验收评定表表4.5。
4-5 铁件工序施工质量验收评定表表4。
6。
2 混凝土浇筑工序施工质量验收评定表（主）表4.7.3 外观质量检查工序施工质量验收评定表表5.2.2 碾压混凝土层面处理工序施工质量验收评定表（主）表5。
3.1 模板制作及安装工序施工质量验收评定表（主）表5。
4.4 混凝土铺筑碾压工序施工质量验收评定表（主）表5。
4。
5 变态混凝土工序施工质量验收评定表（主）表5。
5.1 碾压混凝土成缝工序施工质量验收评定表表6。
2.2 面板基面清理工序施工质量验收评定表表6.3。
3 滑膜制作及安装工序施工质量验收评定表(主）表6.4.2 止水片（带）工序施工质量验收评定表表6.4。
3 伸缩缝工序施工质量验收评定表表6.5.2 混凝土面板浇筑工序施工质量验收评定表（主)表7.2.2 基座结合面处理及沥青混凝土结合层面处理工序施工质量验收评定表表7。
2。
3 模板制作及安装工序施工质量验收评定表表7。
2。
4 沥青混凝土的铺筑工序施工质量验收评定表（主）表7.3。
2 沥青混凝土面板整平胶结层（含排水层）工序施工质量验收评定表（主）表7。
3。
3 防渗层工序施工质量验收评定表（主）表7.3.4 封闭层工序施工质量验收评定表表7.3.5 面板与钢性建筑物连接工序施工质量验收评定表表8.2。
1 预应力筋孔道工序施工质量验收评定表表8。
2。
2 预应力筋制作及安装工序施工质量验收评定表表8.2.3 预应力筋张拉工序施工质量验收评定表（主）。
砼垫层质量评定表
砼垫层质量评定表平安饮水工程表2. 一般混凝土单元工程施工质量验收评定表表2.1.1 基础面、施工缝处理工序施工质量验收评定表项次检脸项目质虽标准检査（测〉记录合格数合格率基础面 1基础而岩基符合设计要求软基预留爱护层已挖除；基础而符合设il 要求2 地表水和地下水妥当引排或封堵般项目1岩而淸理符合设讣要求：清洗洁净、无积水、无枳渣杂物施工缝处理1 施工缝的留置位置符合设汁或有关施工规范规企2施工缝而凿毛基而无乳皮，成毛而? 微露粗砂般项目1缝而淸理符合设il ?要求：清洗洁净、无积水、无枳渣杂物单元工程名称、部位施工日期年月日-年月曰主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率—且不合格点不集中分布。
S 水池底板垫层碇单元工程单位工程名称会理县中厂乡青龙村供水站工程工序编码分部工程洛称誓水池工程施工单位靈庆市黄浦建设集团有限公司施工单位自评意见工序质量等级评企为:布。
经复核，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率—需且不合格点不集中分工序质量等级评世为:表 2. 1. 2 模板制作及安装工序施工质量验收评定表施工单位自评意见经复核，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率%且不合格点不监理单位复核意见集中分布。
工序质量等级评泄为:平安饮水工程主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率虬且不合格点不集中分布。
工序质量等级评企为：经复核，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率需且不合格点不集中分布。
工序质量等级评定为：表 2. 1. 混凝土外观质量检査工序施工质量验收评定表施工单位自评意见监理单位复核意见。
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填表时必须遵守“填表基本规定”，并符合以下要求。 1．表头单位工程、分部工程、单元工程和施工单位按照 表7.18填写。 2．单元工程量：先填本单元工程混凝土方量，再填施工 缝处理面积（m2）。 3．检验方法：现场全面检查并检核施工记录。 4．工序质量标准。 合格：两项均合格。 优良：两项均优良，或1项优良1项合格。
净，全 除干净，
施工缝 乳皮清除，基 部凿
并全部凿
本凿毛，冲洗 毛，冲 毛，用高
1 表面处 无积水，无积 洗干
压水枪冲
√
理
渣、杂物
净，无 洗干净， 积水、 检查无积
无积 水，无积
渣、杂 渣和其它
物
杂物
铺厚度
老混凝
厚度 3cm左右
2
土面上 铺水泥
厚度2~3cm，基 本无空白区出
露
2~3cm， 无空白 区出 露，铺
水利水电工程
表7.18-2 混凝土施工缝处理工序质量评定表
பைடு நூலகம்
单位工程名称
单元工程
量
分部工程名称
施工单位
单元工程名 称、部位
基本项
检验日期 质量标准
年月日 质量等级
项次 目
检验记录
合格
优良
乳皮清
除干
净，全
部凿
施工缝 乳皮清除，基 毛，冲
1 表面处 本凿毛，冲洗 洗干
无积水，无积
理
渣、杂物
净，无
积水、
无积
渣、杂
物
合格 优良
厚度
2
老混凝 土面上 厚度2~3cm，
2~3cm， 无空白
基本无空白区
铺水泥 出露
区出
砂浆
露，铺
浆均匀
评定意见
工序质量等级
基本项目全部符合合格标准，其中有 项 达优良标准
施工 单位
年月日
监理 单位
年月日
水利水电工程
表7.18-2 混凝土施工缝处理工序质量评定表
单位工程名称
××水库大坝
单元工程 混凝土250m3，施
量
工缝处理133m2
分部工程名称
单元工程名 称、部位
非溢流坝段，第1分 部工程
20#单元，
0+060~0+070， ▼400.0~▼423.0
施工单位 检验日期
×××工程局 ×年×月×日
基本项 项次
目
质量标准
检验记录 质量等级
合格
优良
合格 优良
乳皮清 施工缝表
除干 面乳皮清
的水泥砂 浆，检查 基本无空 白区出
√
砂浆
浆均匀 露，铺浆
基本均匀
评定意见
工序质量等级
基本项目全部符合合格标准，其中有1项达 优良标准
优良
施工 单位
××× ×年×月×日
监理 单位
××× ×年×月×日