最新[医学保健]结膜病PPT课件
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《结膜病》ppt课件
•
10%SC，0.1%利福平
•
革兰氏阴性菌： 氨基糖
•
甙类或喹诺酮类药物
• 3.眼膏 • 4.切忌包眼
• [预防]
第三节 衣原体性结膜炎(沙眼) trachoma
• [定义]
• [病因]
•
沙眼衣原体
• [临床表现]
• 1.潜伏期：5~14天，平均7天
• 2.急性期： • 症状：眼红、眼痛、流泪、异物感
• 2.体征：
• 球结膜或角膜缘实性结节样小泡， 顶端易溃疡，周围充血；反复发作— —束状角膜炎。
疱疹性结膜炎
束状角膜炎
[治疗]
• 类固醇眼药水点眼，增强体质。
immunologic conjunctivitis
• 一、春季角结膜炎 • Vernal keratoconjunctivitis • [病因] • IgE、IgG及淋巴细胞介导 • [临床表现] • 1.特点：春夏发作，儿童及青少年男
性多见。
• 2.症状：奇痒
• 3.体征：
• 睑结膜型：粗大乳头，呈铺路石样排列。
上皮层内，分泌黏液。
• (2)副泪腺：位于穹隆结膜下，分泌 浆液。
• 3.结膜的血供 • (1)睑动脉弓：分布于睑结膜、穹隆
结膜、距角膜缘4mm以外的球结膜---结膜充血。
• (2)睫状前动脉：组成角膜缘血管网， 并分布于球结膜----睫状充血。
结膜充血睫状充血示意图
结膜混合充血
睫状充血
•
结膜充血和睫状充血鉴别
• 一.淋菌性结膜炎 • gonococcal conjunctivitis
• [病因] 淋球菌 传播途径：生殖器-眼 母体产道
[临床表现]
结膜病人的护理PPT课件
记录症状
将观察到的症状详细记录下来， 包括症状出现的时间、持续时间、 严重程度等，以便就医时向医生
提供准确的病史。
定期自查
定期自行检查眼睛，可以及时发 现异常情况，如出现异常应及时
就医。
就医的时机和注意事项
及时就医
一旦发现眼睛出现异常症状，应尽快就医，以免 延误治疗时机。医生提供准确的信息。
提高结膜健康的生活习惯
保持充足的睡眠
良好的睡眠有助于眼部疲劳的恢复， 提高眼部健康。
均衡饮食
多食用富含维生素A、C、E和 Omega-3脂肪酸的食物，如胡萝卜、 菠菜、鱼等。
控制情绪
保持心情愉悦，避免情绪波动过大对 眼部造成不良影响。
适量运动
适当的运动可以促进血液循环，有助 于眼部健康。
THANKS
注意眼部卫生
勤洗手，避免用脏手接触眼睛，保 持眼部卫生。
合理用眼
控制用眼时间
适当休息，每隔一段时间闭眼休息或进行眼部按摩，缓解眼部疲 劳。
调整用眼姿势
保持正确的用眼姿势，如调整屏幕高度和角度，避免长时间低头或 仰视。
避免长时间使用电子产品
适当减少使用电子产品的时间，如手机、电脑等。
饮食调理
01
02
04
05
眼药水使用后应闭目休息几 分钟，以促进药效发挥。
眼药膏使用的注意事项
眼药膏应在清洁双手后使 用，避免手部细菌进入眼 睛。
眼药膏应保存在阴凉干燥 处，避免阳光直射和高温。
眼药膏应涂在下眼睑内， 不要涂在黑眼珠上，以免 刺激眼睛。
眼药膏使用前应摇匀，避 免出现沉淀物。
口服药的注意事项
口服药应在医生指导下使用， 不要自行增减剂量或更换药 物。
结膜病诊断与治疗PPT
PART FIVE
保持眼部卫生，避免用手揉眼 避免长时间使用电子产品，适当休息 保持良好的生活习惯，如充足的睡眠、合理的饮食等 定期进行眼部检查，及时发现并治疗眼部疾病
保持眼部清洁：避免用手揉眼，使用干净的毛巾或纸巾擦拭眼睛 避免刺激性物质：避免接触刺激性物质，如烟雾、灰尘、化学物质等 保持眼部湿润：使用人工泪液或眼药水保持眼部湿润 定期检查：定期进行眼部检查，及时发现并治疗结膜病
抗过敏药物：用 于治疗过敏性结 膜炎
抗炎药物：用于治 疗非感染性结膜炎， 如干眼症等
手术目的：去除病变组织，恢复结膜功能 手术方法：包括结膜切除术、结膜移植术等 手术适应症：适用于严重结膜病，药物治疗无效者 手术风险：可能引起感染、出血、视力下降等并发症
药物治疗：使用抗生素、抗炎药、抗过敏药等药物进行治疗 手术治疗：对于严重的结膜病，可能需要进行手术治疗 物理治疗：使用热敷、冷敷、按摩等物理方法进行治疗 饮食调理：注意饮食均衡，避免辛辣、油腻等刺激性食物
过敏反应：如花粉、尘螨等过敏原引起 的过敏反应
化学刺激：如化妆品、清洁剂等化学物 质刺激
物理损伤：如外伤、异物等物理损伤
系统性疾病：如糖尿病、风湿病等系统 性疾病引起的结膜病变
PART THREE
实验室检查：进行细菌培养、 病毒检测等
影像学检查：进行CT、MRI 等检查，了解眼部结构变化
眼部检查：观察结膜的颜色、 形状、分泌物等
保持眼部清洁，避免用手揉眼 避免长时间使用电子产品，适当休息 保持良好的生活习惯，如充足的睡眠和合理的饮食 定期进行眼部检查，及时发现并治疗结膜病
汇报人：
汇报人：
CONTENTS
PART ONE
PART TWO
结膜病是指发生在 结膜上的疾病，包 括炎症、感染、过 敏等
最新精品 结膜疾病ppt眼科学
勤洗手
球结膜下出血
[病因]外伤、手术、高血压、血管硬化、咳嗽、 呕吐、便秘、妇女经期等因素导致结膜血管破裂， 血液直接溢出血管外.多见于中老年人、或天气骤 然变化时 [临床表现]结膜下一片弥漫性鲜红色出血灶，无 自觉症状，多由他人发现。3天内有发展趋势。 1～2周自行吸收
[治疗] 1. 无须治疗 2. 或服活血祛瘀药 3. 局部先冷敷，后热敷
13、生气是拿别人做错的事来惩罚自 己。2021/5/152021/5/152021/5/152021/5/155/15/2021
14、抱最大的希望，作最大的努力。2021年5月15日 星期六 2021/5/152021/5/152021/5/15
15、一个人炫耀什么，说明他内心缺 少什么 。。2021年5月 2021/5/152021/5/152021/5/155/15/2021
胬肉攀睛(翼状胬肉)
角巩缘
头部
体部
角巩缘
颈部 体部
左眼翼状胬肉 [胬肉攀睛]
左眼睑裂斑 [黄油障]
鉴别诊断
手术治疗 （1）单纯胬肉切除术 （2）胬肉转移术 （3）胬肉切除联合巩膜
暴露术 （4）胬肉切除联合结膜
瓣转移术
胬肉切除术
下穹隆部
胬肉切除联合胬肉移位术
3
上穹隆部结膜
1 上眼睑 2 下眼睑 3 泪腺
颜色鲜红
2 有出血点或出
血斑 3 睑结膜血管模糊
睑结膜充血
4 常有滤泡
角 膜：透 明
球结膜充血
[治疗]
风热初起，病情尚浅时， 多有肺经郁热，疏风清热应以清肺热为主：
辛凉解表，清热解毒 桑菊饮、银翘散之类
二 外治
1. 冲洗结膜囊 （1-2次/日） 0.9%氯化钠液 2% 黄连液 2% 鱼腥草液等
球结膜下出血
[病因]外伤、手术、高血压、血管硬化、咳嗽、 呕吐、便秘、妇女经期等因素导致结膜血管破裂， 血液直接溢出血管外.多见于中老年人、或天气骤 然变化时 [临床表现]结膜下一片弥漫性鲜红色出血灶，无 自觉症状，多由他人发现。3天内有发展趋势。 1～2周自行吸收
[治疗] 1. 无须治疗 2. 或服活血祛瘀药 3. 局部先冷敷，后热敷
13、生气是拿别人做错的事来惩罚自 己。2021/5/152021/5/152021/5/152021/5/155/15/2021
14、抱最大的希望，作最大的努力。2021年5月15日 星期六 2021/5/152021/5/152021/5/15
15、一个人炫耀什么，说明他内心缺 少什么 。。2021年5月 2021/5/152021/5/152021/5/155/15/2021
胬肉攀睛(翼状胬肉)
角巩缘
头部
体部
角巩缘
颈部 体部
左眼翼状胬肉 [胬肉攀睛]
左眼睑裂斑 [黄油障]
鉴别诊断
手术治疗 （1）单纯胬肉切除术 （2）胬肉转移术 （3）胬肉切除联合巩膜
暴露术 （4）胬肉切除联合结膜
瓣转移术
胬肉切除术
下穹隆部
胬肉切除联合胬肉移位术
3
上穹隆部结膜
1 上眼睑 2 下眼睑 3 泪腺
颜色鲜红
2 有出血点或出
血斑 3 睑结膜血管模糊
睑结膜充血
4 常有滤泡
角 膜：透 明
球结膜充血
[治疗]
风热初起，病情尚浅时， 多有肺经郁热，疏风清热应以清肺热为主：
辛凉解表，清热解毒 桑菊饮、银翘散之类
二 外治
1. 冲洗结膜囊 （1-2次/日） 0.9%氯化钠液 2% 黄连液 2% 鱼腥草液等
最新[医学]结膜病课件
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02
结膜病的病因
感染性病因
细菌性感染
如肺炎链球菌、金黄色葡萄球 菌等，可通过直接接触传播感
染结膜组织。
病毒性感染
如腺病毒、单纯疱疹病毒等，可 引起病毒性结膜炎。
其他微生物感染
如沙眼衣原体、支原体等，也可引 起结膜炎症。
非感染性病因
过敏性反应
接触过敏原（如花粉、尘螨等）可 引起过敏性结膜炎。
免疫性反应
感谢观看
某些自身免疫性疾病（如干燥综合 征、系统性红斑狼疮等）可累及结 膜，引起免疫性结膜炎。
药物反应
某些药物（如抗生素、抗组胺药等 ）可引起药物性结膜炎。
其他原因
如物理因素（紫外线、电离辐射等 ）、化学因素（酸碱物质、化学清 洁剂等）等也可引起结膜炎症。
遗传因素
• 某些结膜病具有遗传倾向，如家族性遗传性结膜炎、干眼症 等，可能与基因突变有关。
结膜病可以治愈吗？
结膜病能否治愈取决于疾病的类型和严重程度。如果是由于 环境因素（如风沙、烟雾等）导致的轻微结膜炎症，随着环 境的改善和局部药物治疗（如抗生素眼药水等），可以较快 治愈。
如果是较严重的结膜病，如细菌性结膜炎、病毒性结膜炎等 ，需要全身应用药物或手术治疗，治愈时间较长。因此，及 时诊断和治疗结膜病是非常重要的，可以避免疾病恶化，加 快治愈速度。
05
结膜病患者的注意事项
避免揉眼睛
揉眼睛可能会加重病情，导致感染和炎症进一步 扩散。
在日常生活中，应避免用手触摸眼睛，尤其是佩 戴隐形眼镜的人群。
如果感到眼睛痒或不适，可以使用干净的纸巾或 棉签轻轻擦拭眼睑和眼球表面。
避免过度使用眼睛
长时间盯着电脑、手机等电 子屏幕会导致眼睛疲劳和干
涩，从而诱发结膜病。
最新5.第4章 结 膜 病幻灯片课件
二、临床表现
1.流行性出血性结膜炎 为微小RNA 病毒感染，特点是传染性极强，发病极快， 潜伏期8～48小时，故常引起暴发流行。症 状有异物感、刺痛、畏光、流泪。检查见 眼睑水肿，结膜显著充血，分泌物呈水样， 多有球结膜下出血，角膜染色可见点状上 皮剥脱，耳前淋巴结肿大。
2.流行性角结膜炎 由腺病毒感染， 潜伏期约一周。除有上述表现外，常有角 膜点状白色混浊。
（二）胃肠道疾病
1、短肠综合征 ： 2、胃肠道瘘： 3、炎性肠道疾病 ４、胰脏疾病
（三）其它情况
1. 术前或术后营养补充: 2. 心血管疾病 3. 肝功能与肾功能衰竭 4. 先天性氨基酸代谢缺陷病
二、肠内营养的禁忌证
.年龄小于3个月的婴儿 .小肠广泛切除后 .胃部分切除后
三、治疗
1.冲洗结膜囊 用1000U~5000U/ml的青 霉素溶液冲洗患眼。
2.局部用药 用5000U~10000U/ml的青 霉素，每4~6小时一次，并口服磺胺药。
4.侵犯角膜者治疗同角膜炎。
第4节 病毒性结膜炎
一、病因
由病毒感染引起。常见病毒为微 小核糖核酸病毒、腺病毒８型。
（二）感染 （三）与代谢有关的并发症
1、与输入高渗葡萄糖有关的合并症； 2、与输氨基酸有关的并发症 （1）高氯性代谢性酸中毒和高血氨症 （2）肝脏毒性反应 （3）谷氨酰胺缺乏
肠外营养支持方式及操作技术
一、肠外营养支持方式
两种类型 “氨基酸-高浓度葡萄糖”系统 “氨基酸中低浓度葡萄糖-脂肪”系统
（二）基质的需要量
1、复合氨基酸注射液，含有8种必需氨基酸 及6~12种非必需氨基酸。
2、能量的需要 : 一般20~30kcal/kg。
能量的来源包括碳水化合物和脂肪 脂肪乳剂功能和必需脂肪酸
结膜疾病PPT课件
分类
根据病变的性质和部位，结膜疾 病可分为结膜炎、结膜干燥症、 结膜变性等。
发病原因及危险因素
发病原因
结膜疾病的发病原因多种多样，包括 感染（如细菌、病毒、真菌等）、过 敏、物理和化学刺激、全身性疾病等 。
危险因素
长期佩戴隐形眼镜、眼部卫生不良、 过度用眼、环境因素（如紫外线、化 学物质）等均可增加患结膜疾病的风 险。
治疗原则及措施
REPORTING
WENKU DESIGN
药物治疗
抗生素眼药水
适用于细菌感染引起的结膜炎， 如红霉素眼膏、氯霉素眼药水等。
抗病毒眼药水
适用于病毒感染引起的结膜炎，如 阿昔洛韦眼药水、更昔洛韦眼药水 等。
抗过敏眼药水
适用于过敏引起的结膜炎，如色甘 酸钠眼药水、地塞米松眼药水等。
局部治疗
症状
一般无自觉症状，以后渐露出于结膜表面，只有在硬结突出于结膜表面时才有异物感，甚至引起角膜擦伤，在此 情况下可在表面麻醉下用刀尖或注射针头剔出，如无刺激症状可不必处理。如并发于沙眼、慢性结膜炎等病，应 该在挑拨之后，治疗原发病。
结膜下出血
定义
结膜下出血系小血管破裂所致，常见于外伤、手术或某些结膜炎症。自发性出血多见于老年人、高血 压、糖尿病、血液病等。发病时自觉症状不明显，一般多为他人发现，发病3天以内者出血可有增加 趋势，一般1周左右可以消退，不留痕迹。
症状
本病轻者一般可以自愈，初起宜冷敷，三天后可酌情热敷。由剧烈呛咳、呕吐、外伤、酗酒等所致者 ，主要针对病因治疗。
其他结膜疾病
翼状胬肉
一种向角膜表面生长的与结膜相连的纤维血管样组织，常发生于鼻侧的睑裂区。 其存在不仅影响美观，还会引起角膜散光导致视力下降，如果胬肉遮盖视轴区， 会严重影响患者的视力。
根据病变的性质和部位，结膜疾 病可分为结膜炎、结膜干燥症、 结膜变性等。
发病原因及危险因素
发病原因
结膜疾病的发病原因多种多样，包括 感染（如细菌、病毒、真菌等）、过 敏、物理和化学刺激、全身性疾病等 。
危险因素
长期佩戴隐形眼镜、眼部卫生不良、 过度用眼、环境因素（如紫外线、化 学物质）等均可增加患结膜疾病的风 险。
治疗原则及措施
REPORTING
WENKU DESIGN
药物治疗
抗生素眼药水
适用于细菌感染引起的结膜炎， 如红霉素眼膏、氯霉素眼药水等。
抗病毒眼药水
适用于病毒感染引起的结膜炎，如 阿昔洛韦眼药水、更昔洛韦眼药水 等。
抗过敏眼药水
适用于过敏引起的结膜炎，如色甘 酸钠眼药水、地塞米松眼药水等。
局部治疗
症状
一般无自觉症状，以后渐露出于结膜表面，只有在硬结突出于结膜表面时才有异物感，甚至引起角膜擦伤，在此 情况下可在表面麻醉下用刀尖或注射针头剔出，如无刺激症状可不必处理。如并发于沙眼、慢性结膜炎等病，应 该在挑拨之后，治疗原发病。
结膜下出血
定义
结膜下出血系小血管破裂所致，常见于外伤、手术或某些结膜炎症。自发性出血多见于老年人、高血 压、糖尿病、血液病等。发病时自觉症状不明显，一般多为他人发现，发病3天以内者出血可有增加 趋势，一般1周左右可以消退，不留痕迹。
症状
本病轻者一般可以自愈，初起宜冷敷，三天后可酌情热敷。由剧烈呛咳、呕吐、外伤、酗酒等所致者 ，主要针对病因治疗。
其他结膜疾病
翼状胬肉
一种向角膜表面生长的与结膜相连的纤维血管样组织，常发生于鼻侧的睑裂区。 其存在不仅影响美观，还会引起角膜散光导致视力下降，如果胬肉遮盖视轴区， 会严重影响患者的视力。
《第七章结膜病》PPT课件
[治疗]
2018年11月24日
慢性结膜炎无自限性，治疗较棘手。
29
第三节 衣原体性结膜炎
衣原体 • 介于细菌与病毒之间的微生物，归于立克次纲， 衣原体目。 • 它兼有RNA、DNA和一定的酶，具有细胞壁和细胞 膜，以二分裂方式繁殖。 • 可寄生于细胞内形成包涵体。 • 衣原体目分为二属。属 I 为沙眼衣原体，可引起 沙眼、包涵体性结膜炎和淋巴肉芽肿；属Ⅱ为鹦 鹉热衣原体，可引起鹦鹉热。
2018年11月24日 25
[诊断]
• 临床表现、 • 分泌物涂片或结膜刮片检查可见中性粒 细胞和细菌，即可诊断。 • 行细菌培养和药物敏感试验 • 有全身症状的还应进行血培养。
2018年11月24日
26
[治疗]
• 本病一般具有自限性，即使不予治疗也可在10～ 14d痊愈，用药后可在1～3d恢复。 • 葡萄球菌或Morax-Axenfeld菌引起者，易并发眼 睑皮肤的炎症，使本病慢性迁延(睑结膜炎)。 • 根据致病菌选择最有效的抗生素滴眼液 • 分泌物较多时宜用生理盐水冲洗结膜囊 • 并发角膜炎时应按角膜炎治疗原则处理
• 俗称“红眼病”。多见于春秋季节，可散发 感染，也可流行于学校、工厂等集体生活场 所。发病急，潜伏期1—3日，两眼同时或相 隔1—2日发病。发病3—4日时病情达到高潮， 以后逐渐减轻。 [病因] 常见的致病菌为肺炎链球菌、KochWeeks 杆菌、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球 菌等。 ·
2018年11月24日 24
2018年11月24日
22
[预防]
• 患者须隔离。 • 医生检查时应戴保护眼镜，并在检查后 洗手，严格消毒患者和医生用过的器具。 • 一眼患病应防止传染至他眼。 • 新生儿出生后，应常规立即用1％硝酸银 滴眼液滴眼1次(随后冲洗)，或涂0．5％ 四环素眼药膏预防。
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09.01.2021
9
后遗症与并发症 Sequela and complication
1、睑内反及倒睫 Entropion and trichiasis
2、上睑下垂
Blepharoptosis
3、睑球粘连
Symblepharon
4、实质性角结膜干燥症
Parenchymatous xerosis of conjunctiva
结膜布满滤泡。
ocular secretion and conjunctival hyperemia.,papillary hyperplasia in palpebral conjunctiva,follicles are full of upper and lower fornical conjunctiva.
5、慢性泪囊炎 Chronic dacryocysititis
6、角膜混浊
Corneal opacity
09.01.2021
10
治疗 Treatment
包括局部用药 systemic administration
全身用药及手术治疗 operative treatment.
09.01.2021
clinical findings lab examinations
09.01.2021
16
治疗原则 The treatment principles
1. 去除病因 rid of pathogenic causes 2. 积极控制感染 control infection 3. 增强全身及局部抵抗力
临床表现 Clinical findings 治疗 Treatment
09.01.2021
19
单纯疱疹病毒性角膜炎 Herpes simple keratitis
临床表现 Clinical findings
治疗 Treatment
09.01.2021
20
蚕蚀性角膜溃疡 Rodent ulcer or Mooren ulcer
临床表现Clinical findings 治疗Treatment
09.01.2021
21
角膜软化症 Keratomalacia
临床表现 Clinical findings
治疗
Treatment
09.01.2021
22
第七章 巩膜病 Scleral disorder
09.01.2021
23
11
第三节 病毒性结膜炎 Viral conjunctivitis
流行性角结膜炎
Epidemic keratocojunctivitis 病因 Etiology 病原体是腺病毒
The pathogen is adenovirus.
09.01.2021
12
临床表现 Clinical findings
at the same time,appear the symptom of keratitis
09.01.2021
13
治疗 Treatment
本病无特效药物 there is no specific drug for the disorder
药物治疗以局部治疗为主 mainly depends on topical treatment.
第一节 概述 General description
原因 The cause 1. 与多种全身感染性疾病有关
Related to many systemic infectious disorders 2. 外伤或感染 The injury or infection 3. 自身免疫性疾病
Autoimmune desmosis
09.01.2021
7
第二节 衣原体性结膜炎 ChlamydΒιβλιοθήκη al conjunctivitis
09.01.2021
8
沙眼 Crachoma
病因 Etiology 沙眼衣原体感染 infection of Chlamydia trachomatis 临床表现 Clinical findings 眼分泌物增多,结膜充血,睑结膜乳头增生,上下穹窿部
[医学保健]结膜病
结膜病 Disorder of the conjunction
09.01.2021
2
治疗 Treatment
首先要查找致病原因,然后针对不 同致病原因进行恰当治疗。
first of all,it is necessary to look for the cause,and then to give proper management according to different causes.
09.01.2021
14
第六章 角膜病 Disease of the cornea
09.01.2021
15
第一节 角膜炎症 Corneal inflammation
病因 Etiology 外源性、内源性、局部蔓延
exogenous.endogenous.local speading 诊断 Diagnosis 症状 实验室检查
09.01.2021
24
临床特点 Clinical characteristic
治疗
Treatment
09.01.2021
25
第二节 表层巩膜炎 Episcleritis
一．结节性表层巩膜炎 Nodular episcleritis 二．周期性表层巩膜炎 Periodic episcleritis
enhance systemic and local resistance 4. 促进愈合 promote to heal
5. 减少瘢痕形成 reduce scar formation
09.01.2021
17
第二节 炎症 Keratitis
09.01.2021
18
细菌性角膜溃疡 Bacterial corneal ulcer
刺激症状显著,自觉有异物感、刺痒、疼痛、 畏光和流泪
appear strong irritating symptoms,such as foreign body sensation,itching,pain,photophobia and tearing etc.
耳前淋巴结肿大并有压痛
preauricular lymphadenectasis and tenderness. 同时出现角膜炎症状