精神科护理的基本内容.....

治
照
创
疗
顾
造
性
者
性
角
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色
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教
咨
领
育
询
导
者
者
者
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第二节 精神科护理的基本要求技能
• 一、心理素质的要求 • 成熟的人格 • 良好的自我认识及认识他人的能力 • 稳定的情绪 • 二、职业道德的要求
献 身 精 神
同 情 心
耐 心 毅 力
尊 重 关 怀
保护 病人 权利 隐私
对待 病人 态度 公正 客观
• 不同人群对异常心理现象的判断标准存在差异， 有的精神活动在某个环境或人群是正常现象，而 是某些场景或人群又被称为是异常现象。
• 其判断标准与以下因素有关：
– 1.病人一般情况：文化肯景、经历、受教育程度等 – 2.精神状况：个体感知、思维、情感、行为模式
• （二）善于对精神症状进行分析综合，对 某些症状要认真分析其和某疾病的联系；
• 2.护理记录
• （1）记录目的
• （2）记录原则
• （3）记录方式
①叙述性记录：通常采用ABC方式，病人的外观、病 人的行为、病人的言谈
②以问题为导向的记录：即SOAP记录方式，S－主 观资料（病人主诉）、O－客观资料（护士观察或 仪器测得）、A指评估，P－指计划
③PIO记录方式:目前采用最多，即P－护理问题、I－ 护理措施、O－结果。
• 三、专业知识的要求 • 四、基本技能的要求
• （一）精神科护理观察与护理记录 • 1.护理观察 • 观察方法：直接观察、间接观察
• 观察的内容与时机：
–交接班和巡视病房时 –在晨晚间护理过程中 –在用餐时 –在休闲娱乐时 –在接受治疗时 –在病人家属探视时 –在工作及集体治疗时 –在发生特殊事件时
第五章 精神科护理的基本 内容、要求、技能与评估
忻州市精神卫生中心 张改英
第一节 精神科护理的基本内容
第二节 精神科护理的基本要求和技能
第三节 精神科护理的评估
重点熟悉和掌握精神科护理的基本要求和技能，通过 学习，对精神病人及其病态行为有一定的了解，在护 理过程中掌握护理评估的原则和方法
第一节精神科护理的基本内容
• 观察法
• 交谈法 • 体格检查 • 阅读有关健康记录
• 谢谢！
内容
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内容 内容
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结束语
• 一、对异常精神活动病人的正确认识
• 随着健康观念与健康需求的改变，精神科护理对 象不仅是指患 有精神疾病的人，而且还包括健康 的人和有心理问题、适应不良的人。
• 精神科护理的对象：
健康的人 有心理问题的人 适应不良的人
护
精神活动
士
正常异常
对客观事物的反应
正确
实
重视其心理变化与心理需要
认识 精神
施 科
重视心理社会因素
疾病
学
精神
护
拼除对精神疾病不恰当的认识
病人
理
• 对影响护理对象精神活动的因素要加以重 视：
• 病人对疾病的认识 • 病人的心理需要 • 心理社会因素在疾病的发生发展过程中的作用。 • 包括以下六方面的内容。
正确认识异常精神活动病人要从以下六方面进行
• （一）判断病人的精神状态正常与否应从多方面 考虑：
• （三）考虑病人行为上的正常与不正常要 注意其发生的环境性和情境性；
• （四）身心一体相互影响； • （五）病人的行为总有一定的意义； • （六）勿以道德标准衡量病人的行为。
• 二、精神科护理人员的角色与功能
• （一）医院环境中的角色与功能 • （二）社区中的角色与功能 • （三）发展趋势中的角色与功能
（四）精神科分级护理
1.一级护理 2.二级护理 3.三级护理
（五）病员和病房的管理
第三节 精神科护理的评估
• 一、护理评估的 • 二、护理评估的原则
– 整体性、计划性、客观性、准确性、持续性。
• 三、护理评估的内容 – 身体方面 – 情绪方面 – 认识方面 – 社会方面 – 精神方面
• 四、护理评估的方法
• （二）精神科基础护理 • 1.日常生活护理 • 2.饮食护理 • 3.睡眠护理 • （三）常见意外事件的防范和救护
• 1.暴力行为的防范与护理 • 2.自杀行为的防范与护理 • 3.出走行为的防范与护理 • 4.噎食的防范与护理 • 5.意外的急救处理
• 意外的急救处理
①自缢病人的急救处理 ②触电病人的急救处理 ③溺水病人的急救处理 ④服毒自杀病人的急救处理 ⑤外伤的急救处理