敬老院入住协议书范本三方
入住敬老院协议书
入住敬老院协议书甲方：[敬老院名称]乙方：[老人姓名]丙方：[委托人姓名]（如老人无行为能力，则为法定代理人）鉴于甲、乙、丙三方经协商一致，达成如下入住协议：一、入住条件1. 乙方应符合甲方规定的入住条件，包括但不限于身体健康状况、家庭情况等。
2. 丙方应提供乙方的真实情况和资料，并保证其准确性。
二、服务内容甲方应为乙方提供以下服务：1. 提供舒适的居住环境和生活必需品。
2. 提供日常饮食和必要的医疗保健服务。
3. 提供文化娱乐、康复训练等服务。
4. 其他必要的服务项目。
三、权利和义务1. 乙方的权利和义务：（1）对甲方的服务有批评建议权；（2）有参加社会活动的自由和权利；（3）在入住期间依法享有人身自由；（4）享有隐私权，人格尊严和人身、财产安全不受侵害；（5）在突发急病、意外伤害的情况下有权获得及时医疗救助；（6）监护人对供养人员的.生活、健康状况有知情权；（7）入住前要根据本合同要求的内容如实向甲方反映本人的基本情况，如脾气秉性、家庭成员、既往病史等；（8）入住后要自觉遵守敬老院的规章制度，接受管理，爱护甲方提供的各项服务设施。
协助甲方搞好管理，爱护公物，节约用水用电；（9）与其他入住老人和谐相处；（10）在接收甲方提供的养老服务期间，因疾病出现诊疗情形，应在治疗期间遵守医嘱，配合治疗。
2. 甲方的权利和义务：（1）为乙方提供相应的居住生活、文化娱乐、健康训练、医疗保健等服务设施和场所，保障乙方生活环境舒适、洁净；（2）有完善的管理规章和服务流程，为乙方提供相应服务；（3）凡不适应新的生活环境要求回原居住地的或不能遵守甲方规章制度约束自己的院民，经劝导无效，而严重影响到甲方正常工作秩序的，甲方有权通知丙方接乙方回原居住地村民小组居住供养；（4）甲方有权拒绝接收精神病、传染性疾病患者入住。
3. 丙方的权利和义务：（1）丙方应保证乙方的真实情况和资料的真实性和准确性；（2）丙方应按时支付乙方的相关费用；（3）丙方应尊重乙方的选择和权利，不得干涉甲方的服务和管理工作。
入住敬老院协议书范本(3篇)
第1篇甲方（入住人）：________________________身份证号码：________________________联系方式：________________________乙方（敬老院）：________________________地址：________________________联系电话：________________________鉴于甲方因年事已高、身体多病等原因，自愿入住乙方敬老院，享受乙方提供的养老服务，双方本着平等、自愿、公平、诚实信用的原则，经充分协商，达成如下协议：一、入住条件1. 甲方身体健康状况符合乙方入住条件，无传染性疾病、精神疾病等影响他人生活的疾病。
2. 甲方自愿入住乙方敬老院，并保证遵守乙方敬老院的各项规章制度。
3. 甲方需提供本人有效身份证件、户口簿、近期健康检查报告等材料。
二、入住费用1. 甲方入住乙方敬老院，需支付以下费用：（1）入住保证金：人民币______元，入住时一次性支付，入住满一年后退还。
（2）月服务费：人民币______元/月，按月支付。
（3）其他费用：包括但不限于餐饮费、医疗费、洗浴费、娱乐费等，具体费用根据实际情况另行计算。
2. 乙方敬老院根据物价部门的规定，有权对入住费用进行调整，但需提前一个月通知甲方。
三、服务内容1. 乙方敬老院为甲方提供以下基本服务：（1）居住环境：提供安全、舒适、卫生的居住环境。
（2）生活照料：提供一日三餐、衣物洗涤、房间清洁等生活照料服务。
（3）医疗保健：提供基本的医疗保健服务，包括定期体检、常见病治疗等。
（4）文化娱乐：组织各类文娱活动，丰富甲方精神生活。
（5）安全保卫：确保甲方在敬老院内的安全。
2. 乙方敬老院根据甲方实际情况，可提供以下特殊服务：（1）个性化护理：根据甲方身体状况，提供针对性的护理服务。
（2）专业康复：为甲方提供康复训练、理疗等服务。
（3）精神慰藉：为甲方提供心理疏导、亲情关怀等服务。
敬老院入住协议书范本 三方
甲方：敬老院乙方：丙方：一．甲方为乙方提供食宿，实行有偿服务，按规定收取服务费。
二．丙方认真如实填写“XX敬老院五保老人登记表”，否则，甲方不予办理入托手续。
三．乙方必须由丙方或原工作单位亲自护送。
自带被褥，自备日常生活用品及个人卫生用具。
乙方不允许将水果刀、剪子等铁器物品带入敬老院，如需使用时，可向工作人员借用。
四．乙方必须精神正常，无传染病，并愿意接受敬老院服务和管理。
否则，及时劝退。
五．敬老院设有食堂，入住老人与五保老人同时就餐，标准一致。
六．托费每年元，入住预交半年托费，后续费用半年期满后乙方或丙方需提前15天预交。
七．乙方身上不得带有现金和贵重物品，如需要，可交甲方代管，乙方的大量现金和贵重物品丢失，甲方不负任何责任。
八．乙方中途退托，半年以内的，收半年托费，超半年的收取全年托费。
九．甲方有定点医疗卫生服务站，乙方服药、打针、输液等医药费用由乙方或丙方负责。
十．乙方重病或病危时，甲方及时通知丙方，丙方及时赶到敬老院，由丙方负责就医治疗。
乙方因病、自尽或神智突发异常造成的伤亡事故，甲方不承担任何责任。
十一．能走动的老人在敬老院或外出时必须佩戴胸牌，并向工作人员请假，因自己失误走失、造成伤亡事故，甲方不承担任何责任，老人伤亡事宜由丙方承担。
十二．乙方在敬老院病故，甲方应及时通知丙方，丙方及时赶到敬老院，丙方负责处理善后事宜。
十三．乙方的身体状况在办理入托手续时，丙方应如实登记，对有传染性疾病、精神疾病、小脑萎缩的老人，甲方可拒收。
十四.对患有精神疾病、小脑萎缩的老人甲方很难控制，因自身原因发生的跌、碰损伤，以及走失，直至死亡，甲方不负任何责任。
十五．乙方应自觉遵守敬老院的有关规定，需要护理时可向工作人员反映，实行有偿服务，费用由乙方或丙方自行承担。
十六．乙方入住期间如与同室老人或工作人员发生矛盾，可及时向院长反映进行调节，必要时可调换房间，不得因此发生吵闹、骂人甚至动手打人，一旦发生严重后果，由乙方或丙方负责。
养老机构老人入住协议书3篇
养老机构老人入住协议书3篇篇1甲方（养老机构）：_________________________乙方（入住老人）：_________________________根据《中华人民共和国合同法》及相关法律法规的规定，甲乙双方在平等、自愿、公平和诚实信用的原则基础上，就乙方入住甲方养老机构达成如下协议：一、协议目的本协议旨在明确甲乙双方在老人入住养老机构过程中的权利和义务，保障老人的合法权益，促进养老机构的健康发展。
二、入住基本信息1. 乙方选择入住甲方养老机构，床位号为____________。
2. 入住时间：自______年______月______日起。
3. 服务费用：乙方应按照甲方规定的费用标准支付服务费用。
三、服务内容1. 甲方应为乙方提供符合标准的居住环境，保证安全、卫生、舒适。
2. 甲方应按照约定为乙方提供膳食服务，保证食品的质量和安全。
3. 甲方应为乙方提供生活照料服务，包括但不限于日常起居、洗漱、穿衣、洗澡等。
4. 甲方应为乙方提供健康护理服务，包括定期体检、疾病预防、康复训练等。
5. 甲方应为乙方提供心理关爱服务，关心乙方的身心健康，及时提供帮助和支持。
四、费用支付与结算1. 乙方应按照约定的费用标准支付服务费用，如需要调整费用，应提前与甲方协商。
2. 乙方应按时支付服务费用，如逾期未支付，甲方有权要求乙方支付滞纳金。
3. 甲方应为乙方提供收费明细，并接受乙方的监督。
五、入住规则与要求1. 乙方应遵守甲方的入住规则，尊重其他居住者，维护居住环境。
2. 乙方不得在房间内擅自更改设施、装饰等，如有需要，应提前与甲方协商。
3. 乙方应爱护公共设施，如有损坏，应照价赔偿。
4. 乙方应遵守安全规定，不得在房间内使用明火、私拉乱接电线等。
六、合同的变更与解除1. 合同期间，如甲乙双方需要变更合同内容，应协商一致并书面确认。
2. 合同期间，如乙方因身体状况不适宜继续居住，应提前通知甲方，并办理离院手续。
养老机构老人入住协议书6篇
养老机构老人入住协议书6篇篇1甲方（养老机构）：____________________乙方（入住老人）：____________________丙方（家属或担保人）：____________________根据《中华人民共和国合同法》及相关法律法规的规定，甲乙丙三方本着平等、自愿、协商一致的原则，就乙方入住甲方养老机构事宜达成以下协议：一、协议目的甲方同意接受乙方入住，提供养老护理服务。
丙方作为乙方的家属或担保人，对乙方的入住及相关事宜进行确认和承担相应责任。
二、入住事项1. 乙方基本信息：姓名、性别、年龄、身份证号码、健康状况、特殊需求等。
2. 入住房间类型：_____床型、房间号、面积等。
3. 入住期限：自____年____月____日起至____年____月____日止。
4. 费用及支付方式：包括入住费、护理费、餐费及其他相关费用，支付方式为_____（如：现金、银行转账等）。
三、服务内容1. 甲方提供的服务内容包括但不限于：提供住宿、餐饮、洗浴、日常护理、健康监测等。
2. 乙方有特殊需求的，甲方应根据实际情况提供相应服务。
3. 甲方应保障乙方的合法权益，尊重乙方的人格尊严和人身自由。
四、责任条款1. 甲方应确保提供的服务质量符合相关标准，因服务质量问题造成乙方损失的，应承担相应责任。
2. 乙方应遵守甲方的规章制度，因乙方行为造成自身或其他人员损失的，应由乙方承担相应责任。
3. 丙方应保证乙方的入住信息真实有效，如因信息不实造成甲方损失的，丙方应承担相应责任。
4. 乙方在入住期间发生意外事故的，甲方应积极配合处理，但甲方不承担因乙方自身疾病或意外事件导致的责任。
五、协议解除与终止1. 乙方在入住期间有下列情形之一的，甲方有权解除协议并要求乙方离开：（1）违反甲方规章制度，且情节严重；（2）患有传染病或其他严重疾病，危及他人健康；（3）有暴力倾向或其他危害他人安全的行为。
2. 协议解除或终止时，乙方应及时搬离甲方住所，丙方应承担相应责任和费用。
敬老院入住免责协议
甲方（入住老人）：________________乙方（敬老院）：________________鉴于甲方年事已高，身体机能逐渐衰退，为保障甲方的生活质量，乙方同意接收甲方入住敬老院。
为明确双方的权利义务，保障双方的合法权益，经双方友好协商，特订立本协议如下：一、入住条件1. 甲方自愿入住乙方敬老院，具备完全民事行为能力，且无传染性疾病。
2. 甲方需提交相关证明材料，包括但不限于身份证、户口簿、健康证明等。
3. 甲方需遵守乙方敬老院的规章制度，服从管理。
二、入住费用1. 甲方入住乙方敬老院，需按照乙方收费标准支付入住费用。
2. 甲方入住期间，如遇政策调整、物价上涨等原因导致费用发生变化，甲方需按照乙方规定缴纳相应费用。
3. 甲方入住期间，如需特殊医疗服务或生活照料，甲方需另行支付相关费用。
三、甲方权利与义务1. 甲方享有乙方提供的基本生活照料、医疗服务、娱乐活动等。
2. 甲方有权了解并参与敬老院的管理，对敬老院的工作提出意见和建议。
3. 甲方应遵守敬老院的规章制度，不得扰乱敬老院的正常秩序。
4. 甲方应爱护敬老院的公共设施，不得损坏或随意丢弃。
5. 甲方应保持个人卫生，不得在敬老院内吸烟、饮酒等。
四、乙方权利与义务1. 乙方负责为甲方提供安全、舒适的居住环境，确保甲方的人身和财产安全。
2. 乙方应配备专业的护理人员，为甲方提供日常生活照料、医疗服务。
3. 乙方应定期对甲方进行健康检查，发现病情变化及时通知甲方家属。
4. 乙方应保障甲方的人格尊严，不得侮辱、虐待甲方。
5. 乙方应按照规定，为甲方提供营养均衡的饮食。
五、免责条款1. 甲方入住期间，如因自身疾病导致意外伤害或死亡，乙方不承担任何责任。
2. 甲方入住期间，如因自然灾害、意外事故等不可抗力因素导致意外伤害或损失，乙方不承担任何责任。
3. 甲方入住期间，如因甲方自身原因造成他人损害，甲方应承担相应责任。
4. 甲方入住期间，如因甲方违反敬老院规章制度造成损失，甲方应承担相应责任。
入住养老机构协议书范本(3篇)
第1篇协议编号：________甲方（养老机构名称）：_________________地址：_________________法定代表人：_________________联系电话：_________________乙方（入住者姓名）：_________________身份证号码：_________________联系电话：_________________鉴于乙方因年龄、健康等原因，需要入住甲方提供的养老机构进行居住和生活照料，双方本着平等、自愿、诚实信用的原则，经友好协商，特订立本协议，以资共同遵守。
第一条协议标的1.1 甲方同意乙方入住甲方养老机构，提供生活照料、医疗保健、文化娱乐等服务。
1.2 乙方同意入住甲方养老机构，并接受甲方提供的各项服务。
第二条入住时间2.1 乙方于____年____月____日入住甲方养老机构。
2.2 乙方入住期限为____年，自入住之日起计算。
第三条服务内容3.1 生活照料服务：（1）提供适宜的居住环境，包括但不限于房间布置、清洁卫生、安全保障等；（2）提供一日三餐及营养配餐服务；（3）提供衣物洗涤、理发、修剪指甲等服务；（4）提供紧急呼叫服务，确保乙方在紧急情况下能及时得到帮助。
3.2 医疗保健服务：（1）提供日常健康检查，包括血压、血糖、心率等；（2）提供定期健康讲座，普及健康知识；（3）提供医疗服务，包括但不限于常见病、多发病的诊疗；（4）提供紧急医疗救助服务。
3.3 文化娱乐服务：（1）组织各类文化娱乐活动，如书画、棋牌、歌唱、舞蹈等；（2）提供阅读室、健身房等休闲设施；（3）邀请专业团队进行文娱演出；（4）组织外出参观、旅游等活动。
第四条服务费用4.1 乙方应按甲方规定的收费标准支付入住费用，包括但不限于床位费、餐饮费、护理费、医疗费等。
4.2 甲方收费标准如下：（1）床位费：____元/月；（2）餐饮费：____元/月；（3）护理费：____元/月；（4）医疗费：按实际发生费用收取。
养老院入住三方合同协议书范本模板
养老院入住三方合同协议书范本模板目录1.定义与解释2.合同各方3.服务内容与标准4.住宿费用与支付方式5.合同期限与终止6.隐私与保密7.责任与保险8.争议解决9.附件1.定义与解释1.1"养老院"指提供住宿、照料和护理服务的机构，位于[养老院地质]。
1.2"入住方"指希望入住养老院的个人，即甲方。
1.3"养老院管理方"指负责管理和运营养老院的机构，即乙方。
1.4"第三方服务提供商"指提供特定服务的机构或个人，如医疗服务、康复服务等，即丙方。
1.5"合同"指本合同协议书及其附件。
2.合同各方2.1甲方：[入住方姓名]2.2乙方：[养老院管理方名称]2.3丙方：[第三方服务提供商名称]3.服务内容与标准a.住宿服务，包括提供合适的房间和设施；b.照料服务，包括日常生活照料和个人卫生护理；c.护理服务，包括健康状况监测和紧急情况处理。
a.医疗服务，包括定期体检和疾病治疗；b.康复服务，包括康复训练和康复咨询。
3.3具体服务内容和标准详见附件A。
4.住宿费用与支付方式4.1甲方应支付的费用包括住宿费、照料费、护理费和其他相关费用。
4.2费用标准详见附件B。
4.3甲方应按照约定的支付方式进行支付，如银行转账、现金等。
5.合同期限与终止5.1本合同的有效期为[开始日期]至[结束日期]。
5.2任何一方有权在合同到期前提前终止合同，但应提前[通知期限]通知其他方。
5.3终止合同后，甲方应根据已提供的服务支付相应的费用。
6.隐私与保密6.1乙方和丙方应对甲方的个人信息和健康状况保密，不得泄露给无关的第三方。
6.2乙方和丙方应遵守相关的隐私保护法律法规。
7.责任与保险7.1乙方和丙方应对提供的服务质量和安全负责。
7.2乙方和丙方应购买适当的保险，以保障甲方在养老院期间的意外伤害和健康问题。
8.争议解决8.1对于合同执行过程中的争议，各方应首先通过协商解决。
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敬老院入住协议书范本三方
甲方：___________________
乙方：___________________
日期：___________________
乙方: _______________
丙方：________________
一. 甲方为乙方提供食宿，实行有偿服务，按规定收取服务费。
二. 丙方认真如实填写“ XX敬老院五保老人登记表”，否则，甲方不予办理入
托手续。
三. 乙方必须由丙方或原工作单位亲自护送。
自带被褥，自备日常生活用品及个人卫生用具。
乙方不允许将水果刀、剪子等铁器物品带入敬老院，如需使用时，可向工作人员借用。
四. 乙方必须精神正常，无传染病，并愿意接受敬老院服务和管理。
否则，及时劝退。
五. 敬老院设有食堂，入住老人与五保老人同时就餐，标准一致。
六. 托费
每年—元，入住预交半年托费，后续费用半年期满后乙方或丙方需提前15天预交。
七. 乙方身上不得带有现金和贵重物品，如需要，可交甲方代管，乙方的大量现金和贵重物品丢失，甲方不负任何责任。
八. 乙方中途退托，半年以内的，收半年托费，超半年的收取全年托费。
九. 甲方有定点医疗卫生服务站，乙方服药、打针、输液等医药费用由乙方或丙方负责。
十.乙方重病或病危时，甲方及时通知丙方，丙方及时赶到敬老院，由丙方负责就医治疗。
乙方因病、自尽或神智突发异常造成的伤亡事故，甲方不承担任何责任。
H.能走动的老人在敬老院或外出时必须佩戴胸牌，并向工作人员请假，因自
己失误走失、造成伤亡事故，甲方不承担任何责任，老人伤亡事宜由丙方承担。
十二.乙方在敬老院病故，甲方应及时通知丙方，丙方及时赶到敬老院，丙方负责处理善后事宜。
十三.乙方的身体状况在办理入托手续时，丙方应如实登记，对有传染性疾病、精神疾病、小脑萎缩的老人，甲方可拒收。
十四.对患有精神疾病、小脑萎缩的老人甲方很难控制，因自身原因发生的跌、碰损伤，以及走失，直至死亡，甲方不负任何责任。
十五.乙方应自觉遵守敬老院的有关规定，需要护理时可向工作人员反映，实行有偿服务，费用由乙方或丙方自行承担。
十六.乙方入住期间如与同室老人或工作人员发生矛盾，可及时向院长反映进行调节，必要时可调换房间，不得因此发生吵闹、骂人甚至动手打人，一旦发生严重后果，由乙方或丙方负责。
十七.本协议未尽事宜，甲丙双方另行商议。
十八.本协议一式两份，甲丙双方各执一份，从签订之日起生效。
甲方（盖章）：
乙方：
丙方（签章）：
日期：。