老年人睡眠障碍的护理
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老年人睡眠障碍护理查房PPT
家庭环境也会对老年人的睡眠产生影响，如噪音 、光线等。
老年人睡眠障碍的护理措施
老年人睡眠障碍的护理措施
如何评估睡眠质量？
使用标准化工具，如匹兹堡睡眠质量指数量 表（PSQI），定期评估老年人的睡眠状况。
通过访谈、观察和问卷了解其睡眠习惯和问 题。
老ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ人睡眠障碍的护理措施
如何制定个性化护理计划？
总结与展望
总结与展望
综合管理的重要性
老年人睡眠障碍的护理应综合考虑生理、心理及 环境因素，制定全面的管理方案。
团队合作，包括医生、护士及家庭成员，是成功 管理的关键。
总结与展望
未来研究方向
需进一步研究老年人睡眠障碍的成因及更有效的 干预措施，以提升护理质量。
关注新技术与新方法的应用，促进老年人健康睡 眠。
根据评估结果，与患者及其家属共同制定护 理目标和干预措施。
要考虑患者的个体差异，确保护理方案切实 可行。
老年人睡眠障碍的护理措施
如何优化睡眠环境？
建议调整卧室环境，保持安静、黑暗和适宜 的温度，确保床上用品舒适。
使用助眠工具如遮光窗帘、耳塞等，帮助老 年人获得更好的睡眠。
老年人睡眠障碍的非药物干预
老年人群体中，睡眠障碍的发生率显著增加，影 响生活质量。
老年人睡眠障碍的现状与挑战
为什么老年人容易出现睡眠障 碍？ 随着年龄增长，生理和心理因素如激素变化、慢
性疾病、药物副作用等均可能导致睡眠问题。
研究显示，老年人每晚睡眠时间减少，且深睡眠 阶段减少。
老年人睡眠障碍的现状与挑战
谁是高风险人群？
那些有基础疾病（如糖尿病、心脏病）、精神健 康问题（如抑郁症）、或长期使用药物的老年人 更易受影响。
老年人睡眠障碍的护理措施
老年人睡眠障碍的护理措施
如何评估睡眠质量？
使用标准化工具，如匹兹堡睡眠质量指数量 表（PSQI），定期评估老年人的睡眠状况。
通过访谈、观察和问卷了解其睡眠习惯和问 题。
老ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ人睡眠障碍的护理措施
如何制定个性化护理计划？
总结与展望
总结与展望
综合管理的重要性
老年人睡眠障碍的护理应综合考虑生理、心理及 环境因素，制定全面的管理方案。
团队合作，包括医生、护士及家庭成员，是成功 管理的关键。
总结与展望
未来研究方向
需进一步研究老年人睡眠障碍的成因及更有效的 干预措施，以提升护理质量。
关注新技术与新方法的应用，促进老年人健康睡 眠。
根据评估结果，与患者及其家属共同制定护 理目标和干预措施。
要考虑患者的个体差异，确保护理方案切实 可行。
老年人睡眠障碍的护理措施
如何优化睡眠环境？
建议调整卧室环境，保持安静、黑暗和适宜 的温度，确保床上用品舒适。
使用助眠工具如遮光窗帘、耳塞等，帮助老 年人获得更好的睡眠。
老年人睡眠障碍的非药物干预
老年人群体中，睡眠障碍的发生率显著增加，影 响生活质量。
老年人睡眠障碍的现状与挑战
为什么老年人容易出现睡眠障 碍？ 随着年龄增长，生理和心理因素如激素变化、慢
性疾病、药物副作用等均可能导致睡眠问题。
研究显示，老年人每晚睡眠时间减少，且深睡眠 阶段减少。
老年人睡眠障碍的现状与挑战
谁是高风险人群？
那些有基础疾病（如糖尿病、心脏病）、精神健 康问题（如抑郁症）、或长期使用药物的老年人 更易受影响。
老年人睡眠障碍的护理
1.针对病因护理（对老人进行全面评估，找出其睡眠质量 下降的原因并进行对因护理）
• 睡眠史 通过与患者和家属的沟通熟悉患 者的睡眠障碍的程度和性质
• 评估睡眠情况 PSQI量表、抑郁量表等 等，请精神科会诊
• 睡眠日志 可长时间地追踪患者睡眠模式， 更准确地了解患者的睡眠状况
• 多导睡眠描记评估（PSG） 识别睡眠时 是否有异常事件发生
睡眠障碍的种类 • 1.失眠：难以入睡持续睡眠，没有 饱足感。
• 2.嗜睡：神经功能性疾病，不可抑 制睡眠的发生。
• 3.睡眠中的不正常行为：夜惊、梦 游、梦魇。
对大多数的老人都存在失眠、白天嗜睡等现象， 其主要与以下因素有关：
• 主要分为：
1
2
次发于精神疾病 次发于身体疾病
3 药物引起
焦虑、抑郁、
行为干预
1.放松训练 2.睡眠限制 3.刺激控制疗法，如被动集中注意力、避免睡前兴奋等
3.心理护理与支持
• 1)多与病人交谈，以通俗易懂的语言为其 讲解疾病的发生、发展、治疗、护理等内 容。
• 2）针对性告知患者避免把精力、注意力 都集中在睡眠上。
• 3）患者常存在抑郁、焦虑、恐惧、紧张 等情绪，人际关系敏感，并伴有躯体不适 感。应耐心的开导、安慰病人，理解病人 的痛苦。
原发性失眠
除去上述因素外，还有一些 人的失眠是找不出任何原因
睡眠障碍
入睡困难
自觉未能 深睡
夜间睡眠不深 临床表现
且容易觉醒
早睡早醒
睡眠时间 缩短
认知误区
• 对睡眠的需要期盼过高 （如每晚需睡8小 时）
• 误解或扩大了失眠的后果（如认为每天 无精打采是由于没睡好）
• 对如何提高睡眠质量的方法错误（如多 在床上躺些时间，早上床、晚起床。）
老年人睡眠障碍的护理
❖ 护理人员应指导家庭成员主动参与改善老年人睡眠的工作。帮助 老年人妥善处理各种引起不良心理刺激的事件
药物副作用的观察1：
❖ 阿普唑仑：心悸、心动过速。 ❖ 劳拉西泮：共济失调、定向障碍、抑郁、恶心、头痛。 ❖ 氯硝西泮：头昏、共济失调、行走不稳、行为紊乱、
异常兴奋、易激惹、肌力减退、心悸。 ❖ 咪达唑仑：低血压、急性谵妄、定向力缺失、幻觉、
老年人睡眠障碍的护理
思考问题：
1
什么是睡眠障碍？
2
睡眠障碍的常见类型有哪些？
3
老年睡眠障碍的常见原因有哪些？
4
老年睡眠障碍的治疗原则是什么？
5
老年睡眠障碍护理措施？
概述
❖ 睡眠障碍是指睡眠质 及量的异常，或在睡 眠时发生某些临床症 状，也包括影响入睡 或保持正常睡眠能力 的障碍，是睡眠和觉 醒正常节律性交替紊 乱的表现
❖ 监测当日禁服安眠药，禁止饮酒，喝咖啡、可乐、茶等兴奋性饮料 ❖ 监测当日白天尽量少睡 ，以保证夜间睡眠质量。 ❖ 夜间需要起夜者，尽可能减少入睡前的饮水量。 ❖ 监测前洗澡、洗头、更衣，男子必须剃净胡须，不要使用化妆品。 ❖ 最好自带一套宽松的睡衣、睡裤，睡衣必须是可以从前面解开的样式，
以便安放电极。 ❖ 患者可根据自己入睡情况，自带报刊、书籍、收音机等。 ❖ 除有严重并发症或自理不便者外，一般无需陪床。 ❖ 监测前避免剧烈运动，并保持精神情绪稳定，以免影响睡眠。 ❖ 监测前避免上呼吸道感染。
多时睡 眠法
≥10小时的睡眠 为多眠
≤6个小时的睡 眠为不足睡眠
少时睡眠法是通 过减少或缩短睡 眠时间，提高睡 眠质量
多时睡眠法是 通过延长睡眠 时间，来调节 和补偿人体生 理需要的睡眠
时间
药物管理
药物副作用的观察1：
❖ 阿普唑仑：心悸、心动过速。 ❖ 劳拉西泮：共济失调、定向障碍、抑郁、恶心、头痛。 ❖ 氯硝西泮：头昏、共济失调、行走不稳、行为紊乱、
异常兴奋、易激惹、肌力减退、心悸。 ❖ 咪达唑仑：低血压、急性谵妄、定向力缺失、幻觉、
老年人睡眠障碍的护理
思考问题：
1
什么是睡眠障碍？
2
睡眠障碍的常见类型有哪些？
3
老年睡眠障碍的常见原因有哪些？
4
老年睡眠障碍的治疗原则是什么？
5
老年睡眠障碍护理措施？
概述
❖ 睡眠障碍是指睡眠质 及量的异常，或在睡 眠时发生某些临床症 状，也包括影响入睡 或保持正常睡眠能力 的障碍，是睡眠和觉 醒正常节律性交替紊 乱的表现
❖ 监测当日禁服安眠药，禁止饮酒，喝咖啡、可乐、茶等兴奋性饮料 ❖ 监测当日白天尽量少睡 ，以保证夜间睡眠质量。 ❖ 夜间需要起夜者，尽可能减少入睡前的饮水量。 ❖ 监测前洗澡、洗头、更衣，男子必须剃净胡须，不要使用化妆品。 ❖ 最好自带一套宽松的睡衣、睡裤，睡衣必须是可以从前面解开的样式，
以便安放电极。 ❖ 患者可根据自己入睡情况，自带报刊、书籍、收音机等。 ❖ 除有严重并发症或自理不便者外，一般无需陪床。 ❖ 监测前避免剧烈运动，并保持精神情绪稳定，以免影响睡眠。 ❖ 监测前避免上呼吸道感染。
多时睡 眠法
≥10小时的睡眠 为多眠
≤6个小时的睡 眠为不足睡眠
少时睡眠法是通 过减少或缩短睡 眠时间，提高睡 眠质量
多时睡眠法是 通过延长睡眠 时间，来调节 和补偿人体生 理需要的睡眠
时间
药物管理
老年人睡眠障碍护理业务学习
老年人睡眠障碍护理业务学习
演讲人：
目录
1. 引言：了解老年人睡眠障碍的现状和影 响 2. 如何识别老年人的睡眠障碍 3. 老年人睡眠障碍的护理措施 4. 老年人睡眠障碍的药物干预 5. 总结与展望
引言：了解老年人睡眠障碍的 现状和影响
引言：了解老年人睡眠障碍的现状和影响
什么是睡眠障碍
睡眠障碍是指影响个体正常睡眠的各种问题，包 括失眠、嗜睡、打鼾等。
如何识别老年人的睡眠障碍 与医生沟通
鼓励老年人与医生沟通，分享睡眠问护理措施
老年人睡眠障碍的护理措施 生活方式调整
鼓励老年人保持规律的作息时间，避免咖啡因和 重餐。
适量的运动有助于改善睡眠质量。
老年人睡眠障碍的护理措施 环境优化
创造舒适的睡眠环境，保持安静、黑暗和适宜的 温度。
老年人群体因身体机能下降，睡眠障碍的发生率 显著增加。
引言：了解老年人睡眠障碍的现状和影响
为什么关注老年人睡眠
良好的睡眠对老年人身心健康至关重要，有助于 提高生活质量和延缓衰老过程。
睡眠障碍可能导致认知功能下降、情绪问题及其 他健康风险。
引言：了解老年人睡眠障碍的现状和影响
谁受影响
老年人群体普遍受到睡眠障碍的影响，尤其是65 岁以上人群。
使用遮光窗帘和耳塞可以减少干扰。
老年人睡眠障碍的护理措施 心理支持
提供情感支持，帮助老年人应对焦虑和压力。
心理咨询或放松训练可以有效减轻睡眠障碍。
老年人睡眠障碍的药物干预
老年人睡眠障碍的药物干预
何时使用药物
在非药物疗法无效时，考虑使用药物，但应 谨慎评估风险与收益。
老年人对药物的反应较强，应在医生指导下 使用。
根据统计，约50%老年人有不同程度的睡眠问题 。
演讲人：
目录
1. 引言：了解老年人睡眠障碍的现状和影 响 2. 如何识别老年人的睡眠障碍 3. 老年人睡眠障碍的护理措施 4. 老年人睡眠障碍的药物干预 5. 总结与展望
引言：了解老年人睡眠障碍的 现状和影响
引言：了解老年人睡眠障碍的现状和影响
什么是睡眠障碍
睡眠障碍是指影响个体正常睡眠的各种问题，包 括失眠、嗜睡、打鼾等。
如何识别老年人的睡眠障碍 与医生沟通
鼓励老年人与医生沟通，分享睡眠问护理措施
老年人睡眠障碍的护理措施 生活方式调整
鼓励老年人保持规律的作息时间，避免咖啡因和 重餐。
适量的运动有助于改善睡眠质量。
老年人睡眠障碍的护理措施 环境优化
创造舒适的睡眠环境，保持安静、黑暗和适宜的 温度。
老年人群体因身体机能下降，睡眠障碍的发生率 显著增加。
引言：了解老年人睡眠障碍的现状和影响
为什么关注老年人睡眠
良好的睡眠对老年人身心健康至关重要，有助于 提高生活质量和延缓衰老过程。
睡眠障碍可能导致认知功能下降、情绪问题及其 他健康风险。
引言：了解老年人睡眠障碍的现状和影响
谁受影响
老年人群体普遍受到睡眠障碍的影响，尤其是65 岁以上人群。
使用遮光窗帘和耳塞可以减少干扰。
老年人睡眠障碍的护理措施 心理支持
提供情感支持，帮助老年人应对焦虑和压力。
心理咨询或放松训练可以有效减轻睡眠障碍。
老年人睡眠障碍的药物干预
老年人睡眠障碍的药物干预
何时使用药物
在非药物疗法无效时，考虑使用药物，但应 谨慎评估风险与收益。
老年人对药物的反应较强，应在医生指导下 使用。
根据统计，约50%老年人有不同程度的睡眠问题 。
老年人睡眠障碍护理PPT课件
常见类型
夜间多尿：老年人夜间频繁起 夜排尿，影响睡眠质量和连续 性。
睡眠呼吸暂停综合征：老年人 在睡眠中出现呼吸暂停和低氧 血症的综合征。
护理方法
护理方法
创造适宜的睡眠环境：确保老年人的卧 室安静、舒适，并调整适宜的温度和光 线。
建立规律的睡眠习惯：培养老年人按时 上床睡觉、起床，并保持规律的睡眠时 间。
护理方法
促进放松和减轻压力：使用放 松技巧如深呼吸、冥想等，帮 助老年人放松身心。
避免刺激物品和活动：避免老 年人在睡前摄入刺激性食物或 饮品，避免过度活动或紧张的 活动。
护理方法
药物治疗：在必要时，可以使用医生开 具的合适药物，帮助老年人改善睡眠问 题。
建议
建议
鉴于老年人的个体差异和健康 状况，建议在实施护理方法前 ，先咨询医生或专业护理人员 ，以确保个别化的护理方案的 制定和实施。
老年人睡眠障 碍护理PPT课件
目录 简介 常见类型 护理方法 建议
Hale Waihona Puke 简介简介睡眠对老年人的健康至关重要 ，但许多老年人面临睡眠障碍 的问题。本课程将介绍老年人 睡眠障碍的常见类型以及相应 的护理方法。
常见类型
常见类型
失眠：老年人在入睡、睡眠质量或睡眠 时间上存在问题的现象。
呼吸暂停：老年人在睡眠中出现呼吸暂 停的情况，对睡眠质量和健康造成负面 影响。
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老年人睡眠障碍的评估与护理干预课件
心理影响
睡眠障碍可对老年人的心理健康产生负面影响，如焦虑、抑郁、认知功能下降 等。
02
老年人睡眠障碍的评估
评估方法
1 3
观察法
观察老人的睡眠行为，包括入睡时间、睡眠时长、睡眠质量 等，以及睡眠过程中是否有异常表现，如呼吸急促、打鼾等 。
问卷调查法
2
通过问卷调查了解老人的睡眠状况，包括睡眠质量、入mber {01} 汇报人：XXX
2023-11-24
目录
• 老年人睡眠障碍概述 • 老年人睡眠障碍的评估 • 老年人睡眠障碍的护理干预 • 老年人睡眠障碍的心理护理干预
01
老年人睡眠障碍概述
定义与分类
定义
老年人睡眠障碍是指老年人在睡 眠过程中出现的异常表现，如失 眠、过度睡眠、睡眠呼吸暂停等 。
睡眠的药物。
心理状况
了解老人的情绪状态， 如焦虑、抑郁等，以及 是否受到心理因素的影
响。
03
老年人睡眠障碍的护理干预
改善睡眠环境的护理干预
保持卧室安静
尽量减少噪音，让老年人处在一个安静的环境 中。
调整卧室温度
保持适宜的室内温度，一般保持在20-25℃左 右。
调整卧室光线
适当调整卧室的光线，避免过强或过弱的光线 影响睡眠。
分类
根据表现和病因，老年人睡眠障 碍可分为多种类型，包括失眠症 、过度睡眠症、睡眠呼吸暂停综 合征等。
流行病学概况
发病率
老年人睡眠障碍的发病率较高，且随 着年龄的增长而增加。
影响因素
多种因素影响老年人睡眠障碍的发生 ，包括生理因素、心理因素、环境因 素等。
对身心健康的影响
身体影响
老年人睡眠障碍可导致多种身体不适，如头痛、肌肉疼痛、心血管疾病等。
睡眠障碍可对老年人的心理健康产生负面影响，如焦虑、抑郁、认知功能下降 等。
02
老年人睡眠障碍的评估
评估方法
1 3
观察法
观察老人的睡眠行为，包括入睡时间、睡眠时长、睡眠质量 等，以及睡眠过程中是否有异常表现，如呼吸急促、打鼾等 。
问卷调查法
2
通过问卷调查了解老人的睡眠状况，包括睡眠质量、入mber {01} 汇报人：XXX
2023-11-24
目录
• 老年人睡眠障碍概述 • 老年人睡眠障碍的评估 • 老年人睡眠障碍的护理干预 • 老年人睡眠障碍的心理护理干预
01
老年人睡眠障碍概述
定义与分类
定义
老年人睡眠障碍是指老年人在睡 眠过程中出现的异常表现，如失 眠、过度睡眠、睡眠呼吸暂停等 。
睡眠的药物。
心理状况
了解老人的情绪状态， 如焦虑、抑郁等，以及 是否受到心理因素的影
响。
03
老年人睡眠障碍的护理干预
改善睡眠环境的护理干预
保持卧室安静
尽量减少噪音，让老年人处在一个安静的环境 中。
调整卧室温度
保持适宜的室内温度，一般保持在20-25℃左 右。
调整卧室光线
适当调整卧室的光线，避免过强或过弱的光线 影响睡眠。
分类
根据表现和病因，老年人睡眠障 碍可分为多种类型，包括失眠症 、过度睡眠症、睡眠呼吸暂停综 合征等。
流行病学概况
发病率
老年人睡眠障碍的发病率较高，且随 着年龄的增长而增加。
影响因素
多种因素影响老年人睡眠障碍的发生 ，包括生理因素、心理因素、环境因 素等。
对身心健康的影响
身体影响
老年人睡眠障碍可导致多种身体不适，如头痛、肌肉疼痛、心血管疾病等。
对有睡眠障碍老人进行的健康教育措施
对有睡眠障碍老人进行的健康教育措施
针对老年人的睡眠障碍问题，可以采取以下健康教育措施：
1. 睡眠环境优化：教育老人保持安静、舒适、通风良好的睡眠环境，避免噪音和光线刺激。
2. 规律作息：教育老人保持规律的作息时间，建立固定的睡眠时间和起床时间，有助于调节生物钟。
3. 饮食调整：教育老人避免晚餐过饱或过量饮水，尤其是含咖啡因和刺激性食物的摄入，如咖啡、茶和巧克力。
4. 睡前放松：教育老人培养放松的睡前习惯，如听轻音乐、泡热水澡、做深呼吸等，有助于放松身心，促进入睡。
5. 适度运动：教育老人进行适度的体育锻炼，有助于提高睡眠质量，但避免剧烈运动活动在睡前进行。
6. 心理舒缓：教育老人采取积极的心理调适策略，如学习应对压力、放松自我等技巧，避免焦虑和抑郁对睡眠造成的负面影响。
7. 药物使用注意：如确实需要药物辅助睡眠，应指导老人在医生的指导下合理使用，避免滥用或依赖药物。
8. 定期复查和咨询：定期复查老人的睡眠状况，及时调整和优化睡眠方案，为老人提供睡眠咨询和支持。
以上措施旨在帮助老年人改善睡眠质量，并促进其身心健康。
但需要注意的是，针对不同老年人的睡眠障碍情况可能存在差异，因此最好是根据个体情况进行个性化的健康教育和干预。
同时，建议老人及其家属也积极寻求医生或专业护理人员的帮助。
老年人睡眠障碍护理查房
老年人睡眠障碍护理查房
演讲人：
目录
1. 什么是老年人睡眠障碍？ 2. 为什么老年人会出现睡眠障碍？ 3. 护理查房中应关注哪些方面？ 4. 如何改善老年人的睡眠？ 5. 结论与建议
什么是老年人睡眠障碍？
什么是老年人睡眠障碍？
Байду номын сангаас定义
老年人睡眠障碍是指老年人在夜间睡眠时间减少 、睡眠质量下降、入睡困难或早醒等现象。
常见的睡眠障碍包括失眠、睡眠呼吸暂停症候群 等。
什么是老年人睡眠障碍？ 影响因素
老年人睡眠障碍的影响因素包括生理变化、慢性 疾病、心理因素及环境因素。
如多种药物的使用也可能影响睡眠质量。
什么是老年人睡眠障碍？ 症状表现
老年人可能表现为白天嗜睡、记忆力减退、情绪 不稳等症状。
这些症状会影响老年人的生活质量及日常活动。
护理查房中应关注哪些方面？ 检查潜在疾病
关注老年人是否存在影响睡眠的慢性疾病，如糖 尿病、高血压等。
对这些疾病的管理有助于改善睡眠。
护理查房中应关注哪些方面？ 环境调整
为老年人提供一个安静、舒适的睡眠环境，减少 干扰因素。
例如，保持房间适宜的温度和光线。
如何改善老年人的睡眠？
如何改善老年人的睡眠？ 建立规律作息
为什么老年人会出现睡眠障碍？
生活习惯
不规律的作息时间、缺乏锻炼及不良的饮食 习惯，均易导致睡眠障碍。
如摄入咖啡因或酒精等刺激性物质，可能影 响入睡。
护理查房中应关注哪些方面？
护理查房中应关注哪些方面？ 评估睡眠质量
通过量表或访谈评估老年人的睡眠质量及睡眠习 惯。
常用的量表包括匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）。
鼓励老年人每天同一时间上床和起床，形成 良好的生物钟。
演讲人：
目录
1. 什么是老年人睡眠障碍？ 2. 为什么老年人会出现睡眠障碍？ 3. 护理查房中应关注哪些方面？ 4. 如何改善老年人的睡眠？ 5. 结论与建议
什么是老年人睡眠障碍？
什么是老年人睡眠障碍？
Байду номын сангаас定义
老年人睡眠障碍是指老年人在夜间睡眠时间减少 、睡眠质量下降、入睡困难或早醒等现象。
常见的睡眠障碍包括失眠、睡眠呼吸暂停症候群 等。
什么是老年人睡眠障碍？ 影响因素
老年人睡眠障碍的影响因素包括生理变化、慢性 疾病、心理因素及环境因素。
如多种药物的使用也可能影响睡眠质量。
什么是老年人睡眠障碍？ 症状表现
老年人可能表现为白天嗜睡、记忆力减退、情绪 不稳等症状。
这些症状会影响老年人的生活质量及日常活动。
护理查房中应关注哪些方面？ 检查潜在疾病
关注老年人是否存在影响睡眠的慢性疾病，如糖 尿病、高血压等。
对这些疾病的管理有助于改善睡眠。
护理查房中应关注哪些方面？ 环境调整
为老年人提供一个安静、舒适的睡眠环境，减少 干扰因素。
例如，保持房间适宜的温度和光线。
如何改善老年人的睡眠？
如何改善老年人的睡眠？ 建立规律作息
为什么老年人会出现睡眠障碍？
生活习惯
不规律的作息时间、缺乏锻炼及不良的饮食 习惯，均易导致睡眠障碍。
如摄入咖啡因或酒精等刺激性物质，可能影 响入睡。
护理查房中应关注哪些方面？
护理查房中应关注哪些方面？ 评估睡眠质量
通过量表或访谈评估老年人的睡眠质量及睡眠习 惯。
常用的量表包括匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）。
鼓励老年人每天同一时间上床和起床，形成 良好的生物钟。
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治疗措施
• 1.病因治疗：是治疗睡眠障碍的最基本方 法。 • 2.睡眠卫生的促进：通过对机体所处外环 境和内环境的改变而改善睡眠。 • 3.心理干预：开展睡眠知识宣传，提高自 我保护意识，树立患者信心，减少恐惧， 重建患者对睡眠状况的期望值。 • 4.药物治疗：苯二氮卓类、唑吡坦类...应 注意药物对睡眠的影响，适当调整。
老年人睡眠障碍的护理
神经内科 余珍宝
概述 睡眠障碍是指睡眠量及质的异常， 或在睡眠时发生某些临床症状，也 包括影响入睡或保持正常睡眠能力 的障碍，如睡眠减少或睡眠过多， 以及异常的睡眠相关行为，是睡眠 和觉醒正常节律性紊乱的表现。
睡眠障碍对健康的影响
• • • • • • • • • 免疫力下降 记忆力下降 注意力不集中 反应迟钝 容貌衰老 增加抑郁的机率 增加长期倦怠工作的情况 增加医疗资源的消耗 增加患心脑血管疾病的风险
行为干预
1.放松训练 2.睡眠限制 3.刺激控制疗法，如被动集中注意力、避免睡前兴奋等
3.心理护理与支持
• 1)多与病人交谈，以通俗易懂的语言为其 讲解疾病的发生、发展、治疗、护理等内 容。 • 2）针对性告知患者避免把精力、注意力 都集中在睡眠上。 • 3）患者常存在抑郁、焦虑、恐惧、紧张 等情绪，人际关系敏感，并伴有躯体不适 感。应耐心的开导、安慰病人，理解病人 的痛苦。 • 4）护理人员应指导家庭成员主动参与改 善老年人睡眠的工作，帮助老年人妥善处 理各种引起不良心理刺激的事件。
2.睡眠卫生的促进（通过掌握患者睡眠障碍的基本情况后， 可先采取非药物方法干预）
舒适的环境
1.调节卧室的温度和湿度 2.保持被褥的干净整洁，衣物松紧适宜 3.保持周围环境安静
良好的习惯
1.提倡早睡早起、午睡的习惯 2.入睡前不宜饮用浓茶或咖啡，提醒其睡前应如厕 3.鼓励老人规律锻炼，指导其参加力所能及的日常活动及 体力活动
除去上述因素外，还有一些 人的失眠是找不出任何原因
睡眠障碍
入睡困难 自觉未能 深睡
夜间睡眠不深 且容易觉醒
临床表现
睡眠时间 缩短
早睡早醒
认知误区
• 对睡眠的需要期盼过高 （如每晚需睡8小 时） • 误解或扩大了失眠的后果（如认为每天 无精打采是由于没睡好） • 对如何提高睡眠质量的方法错误（如多 在床上躺些时间，早上床、晚起床。）
4.药物指导(上述方法无效或效果欠佳时，在医生指导下 选择合适的药物配合治疗）
迅速催眠
提高睡眠 质量
理想药物
维持充足的 睡眠时间
无成瘾性
药物的副作用观察
• 阿普唑仑：心悸、心动过速。 • 咪达唑仑：低血压、急性谵妄、定向力缺 失、幻觉、焦虑、恶心呕吐。 • 氯硝西泮：头昏、共济失调、行走不稳、 行为紊乱、异常兴奋、易激惹、肌力减退、 心悸。 • 奥氮平：嗜睡、头晕、便秘、口干、直立 性低血压、外周水肿。 • 阿米替林：口干、嗜睡、便秘、视物模糊、 体位性低血压、迟发性运动障碍、排尿困 难。 • 戒断反应：反跳性失眠、激动、噩梦、焦 虑、恶心呕吐、肌肉疼痛、震颤等症状。
1.针对病因护理（对老人进行全面评估，找出其睡眠质量 下降的原因并进行对因护理） • 睡眠史 通过与患者和家属的沟通熟悉患 者的睡眠障碍的程度和性质 • 评估睡眠情况 PSQI量表、抑郁量表等 等，请精神科会诊 • 睡眠日志 可长时间地追踪患者睡眠模式， 更准确地了解患者的睡眠状况 • 多导睡眠描记评估（PSG） 识别睡眠时 是否有异常事件发生
内容及措施
睡眠卫生教育 避免刺激 按时进餐 热水泡脚 按时起床 卫生干预
睡眠环境
认知干预
行为干预
环境舒适
温度、湿度 适宜
无噪音
情绪稳定
感谢聆听！
COPD:呼吸 困难 癌症：疼痛 前列腺肥大： 尿频 睡眠呼吸暂 停综合症
甲状腺补充 剂 食欲抑制剂 β 受体抑制 剂
其他因素
不良的睡前习惯
• 睡前运动、处理公事 • 喝浓茶、咖啡
睡眠环境
• 太热、太冷，通风不良 • 家庭环境 • 光线太强、噪音
心理社会因素
• 担心疾病发展 • 担心医疗费用
原发性失眠
用药后注意事项
• 老年人的中枢神经系统对药物比较敏感， 静注可出现呼吸暂停、低血压、心动过 缓甚至心跳骤停。 • 严遵医嘱，不可擅自加药或减药。 • 减药时保持缓慢，少量递减。 • 用药后避免驾驶。 • 老年患者用药减量，应在夜间注意走路 安全，小心跌倒碰伤。
5.健康教育内容（针对性进行干预，改善老年人睡眠障碍， 提高睡眠质量，预防并发症发生，促进基础疾病康复，进 一步提高老年患者生活质量。）
睡眠障碍的种类 • 1.失眠：难以入睡持续睡眠，没有 饱足感。 • 2.嗜睡：神经功能性疾病，不可抑 制睡眠的发生。 • 3.睡眠中的不正常行为：夜惊、梦 游、梦魇。
对大多数的老人都存在失眠、白天嗜睡等现象， 其主要与以下因素有关：
• 主要分为：
1 次发于精神疾病
2 次发于身体疾病
3 药物引起
焦虑、抑郁、 严重的精神 病 精神分裂症、 狂躁症等