临床护理路径在腹腔镜胆囊摘除术后患者中的应用
注： 与 对 照组 对 比， Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ 。
主管医师开出检查单 以及化 验单 以后 ，要详细讲解检查 的意义、 目 的以及作用 ， 同时为手术治疗进行相对应 的准备工作 ， 例如 ， 对 患者不 良 情绪采取针对性心理疏导等。 １ ． ２ － ３ 确定手术时间后 在手术 时间确定 以后 ， 主管护士要做 通病人 的思想工作 ， 使其治 疗 依从 性明显提高 ， 并且要辅助完成整个手术 ， 例如， 手术 、 麻醉方式 等 ， 给
２ 结 果
２ ． １ 两组病人术后并发症发生率情 况对比 临床干 预 以后 ，干 预组 病人术 后 并发 症发 生率 明显低 于对 照组 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 详见表 １ 。 表 １ 两组病人术 后并发症发生率情况对 比【 ｎ （ ％） 】
１ 资料 与 方法
１ ． １ 基本 资料 选取 ２ ０ １ ４ 年 ４月 一 ２ ０ １ ５ 年４ 月在我 院外科 进行腹腔镜胆囊摘 除术 的患者一共有 １ ２ ０ 例， 疾病类型包括有胆囊 炎一 共有 ６ ６ 例， 胆石症一共 有５ ４ 例 。随机分为干预组 与对 照组 ， 每组各 ６ Ｏ 例。 当中 ， 干预组男 ３ ６ 例， 女２ ４例 。年龄 在 ２ ０ — ６ ３岁 ， 平均 年龄为 ４ ５ ． ３±６ ． ５岁 ； 对照 组男 ３ ８ 例， 女性 ２ ２例 。年龄在 ２ ２ — ６ ５ 岁， 平 均年龄 为 ４ ７ ． ９±７ ． ２岁 。两组病人 的 相关资料差异无统计学意义 （ Ｐ ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 可以进行对 比。
时可以使 患者对健康知识有一个明确 的掌握 ， 具有临床推 广价值。
【 关键词 】 临床护理路径
腹腔镜胆囊摘除术
应用效果
采取 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ４ ． ０ 统计学软件进行分析 。计量 资料以（ ｉ ± ｓ ） 表示 ， 组间 比较行 ｔ 检验 。 计数资料 以（ ％） 表示 。 用ｘ 检验 ， Ｐ＜ Ｏ ． ０ ５ 为差异具有统 计学意义 。
（ 南充市顺庆 区金鱼岭 中医医院 ， 四川
南充 ， ６ ３ ７ ０ ０ ０ ０ ）
【 摘
要】 目的： 分析研 究腹腔镜胆 囊摘 除术后采取 临床护理路径的干预 效果。 方法 ： 选取 ２ ０ １ ４年 ４月 － ２ ０ １ ５ 年 ４月在我院外科
进行腹腔镜胆 囊摘 除术的患者一共有 １ ２ ０例 ， 随机 分为干预组、 对照组 ， 对照组 实施 常规护理 干预 ， 干预组 实施 临床护理路 径 ， 对其之
Ｌ Ｃ （ 腹腔镜胆囊摘除术 ） 是外科经常使用的一种手术方式 ， 其优势包 括有创 口 较 小、 基本 不留疤痕 ， 同时恢复速度 较快以及出血量较少等 ， 但 是在 临床 手术以后的各种并发症情况也不容 忽视。因此 ， 必须要对其采 取 相对应 的护理干预 ， 使 患者健康生 活质量得 到保 障 。本文 笔者选 取 ２ ０ １ ４ 年 ４月 一 ２ ０ １ ５ 年４ 月在我 院外 科进行腹腔 镜胆囊摘 除术的患者 一 共有 １ ２ ０ 例， 对 １ ２ ０ 例病人 的相关资料给予 回顾性分析 ， 现报告如下 。
予病 人更多的鼓励 与支持 ， 进而使手术能够Ｊ 顷利进行。 １ ． ２ ． ４ 手 术 完 毕 后 手术完毕后 ， 主管护 士平车送患者 回到其病房 ， 对患者各 项生命体 征指标 给予密切监 测 ， 对引流液颜色 、 形状 以及 量给予密切观察 ， 要保 持
３ 讨 论 临床护理路 径指的是一种全新 型的护理管 理模 式 ， 其 是“ 以病 人为 中心” ， 从 责任制整体 护理基础工作做起 ， 从多个层 面制定相对 应的护理 方案。 临床护理路径 打打破 以往 的临床护理模式 ， 属于一种优质 护理。 根 据相关 实践研究表 明［ 司 ， 对腹 腔镜胆囊摘除术病人采取 临床 护理路 径 ， 可
２ ０ １ ５ 年 ９ 月 第 １ ４ 卷 第９ 期
Ｓｅ ｐ ｔ ｅ ｍｂｅ ｒ ２ ０１ ５ Ｖｏ １ ． １ ４ Ｎｏ ． ９
今日 健康
Ｊ Ｉ Ｎ Ｒ Ｉ Ｊ Ｉ Ａ Ｎ ＫＡ Ｎ Ｇ ・ ２ ０ ３・
临床 护理路径在腹腔镜 胆囊摘除术后患者 中的应用
申 肖
１ ． ２ 临床方法 对照 组实施常规 护理干预 ， 干预组实施 临床护理路径 ， 其 中包 括有 以下几点 ； １ ． ２ ． １ 办理入 院后 患者进 入科室 以后 ， 办公护 士要 主动为病人 办理住 院手续 ， 详 细介
注： 与对照组对 比， Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ 。
２ ． ２ 两组病人健康知识 掌握情况对 比 临床 干预以后 ，干预组病人 对健康知识 掌握情况 明显高 于对 照组
（ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 详 见表 ２ 。
表 ２ 两组病人健康知识掌握情况对 比【 ｎ （ ％） 】
绍相关疾病知识 ， 相关科室规章制度 以及主治医师 ， 主管护 士 ， 同时还要 保证病房安静 、 清洁 。 对病人既往 病史 要有一个 明确 的了解 ， 以及正确指
导病人饮食和保证睡眠质量 。
间 的 临 床 干 预 效 果进 行 对 比 。 结 果 ： 临床 干 预 以后 ， 干预组病人术后并发症发生率明显低于对照组（ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） ； 临 床 干 预 以后 ， 干预 组 病
人 对健 康知识掌握 情况明显高于对照组 （ ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结论 ： 在腹腔镜胆 囊摘 除术后采取 临床护理路 径 ， 可以使并发症发生率明显减 少， 同
以让其对 ｌ Ｉ 缶 床治疗和护理方法有一个 明确 的了解 ， 进而能够 主动配合临 床医护人 员的工作 ， 使其治疗依从性明显提高。 另外 ， 对病人采取临床护 理路径 ， 可 以使手术 以后发生 并发症 的几率 降低 ， 同时可 以使 病人对 相 关 健康知识有 一个明确掌握 ， 进而有效促进 患者病情恢复 ， 本 文结果 显 示， 临床干预 以后 ， 干预组病人术后并 发症 发生率明显低 于对 照组（ Ｐ ＜ ０ ． Ｏ ５ ） ；临床干预 以后 ， 干 预组病 人对健康知识掌握情况 明显高 于对 照组 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 和上述相关实践研究结果 相一致 。 总之 ， 在腹腔镜 胆囊摘除术后采取 临床护理路径 ， 可 以使 并发症发 生 率明显减少 ， 同时可 以使患者 对健康知识有 一个 明确 的掌握 ， 促进 患 者早 日康复 。
临床护理路径在腹腔镜胆囊切除术护理中的应用
临床护理路径在腹腔镜胆囊切除术护理中的应用摘要：目的探讨临床护理路径在腹腔镜胆囊切除术护理中的应用价值。
方法我院从2021年1月开始对腹腔镜胆囊切除术患者实施临床护理路径。
选取2021年1月~12月间我院收治的59例腹腔镜胆囊切除术患者作为研究组，实施临床护理路径；选取2020年1月~12月间我院收治的54例腹腔镜胆囊切除术患者作为对照组，实施常规护理，对比两组患者住院时间及术后并发症发生率。
结果研究组住院时间为（6.69±1.69）d；对照组住院时间为（9.36±2.32）d，研究组住院时间明显短于对照组（t=7.034，P<0.001）。
研究组术后并发症发生率（5.08%）要明显低于对照组（18.52%）（χ2=4.998，P=0.025）。
结论在腹腔镜胆囊切除术护理过程中融入临床护理路径能够促进患者术后恢复，缩短住院时间，并减少相关并发症，有利于改善预后。
关键词：腹腔镜；胆囊切除术；临床护理路径腹腔镜胆囊切除术是临床治疗胆囊结石、急性胆囊炎以及胆囊息肉等疾病的常用方法，腹腔镜术具有创伤小、疼痛轻、恢复快的特点，能够获得较为理想的效果。
在围手术期，患者必然会出现一定程度的手术应激性，且术后存在并发症风险，所以要做好围手术期护理工作，为手术顺利实施提供支持[1]。
常规护理模式虽然能够获得一定效果，但缺乏预见性，实施过程较为被动。
临床护理路径是针对特定患者群体，以时间为横轴，各项护理内容为纵轴的护理模式，具有规范化、预见性特点，能够让护理服务高效化实施[2]。
我院从2021年1月开始对腹腔镜胆囊切除术患者实施临床护理路径，报道如下。
1.资料与方法1.1基本资料我院从2021年1月开始对腹腔镜胆囊切除术患者实施临床护理路径。
选取2021年1月~12月间我院收治的59例腹腔镜胆囊切除术患者作为研究组。
选取2020年1月~12月间我院收治的54例腹腔镜胆囊切除术患者作为对照组。
临床护理路径在腹腔镜胆囊切除术患者中的应用体会
临床护理路径在腹腔镜胆囊切除术患者中的应用体会目的：探讨临床护理路径在腹腔镜胆囊切除术病人护理中的作用。
方法：选取我科住院的80例腹腔镜胆囊切除术患者，随机分为临床护理路径组和对照组，临床护理路径组给予已制定好的护理路径进行护理，对照组给予传统护理方法进行护理。
对两组患者的治疗效果、并发症的发生率、住院时间、住院成本、对护理工作的满意度来评价护理效果。
结果：两组患者的治疗效果、并发症的发生率无明显差异（P﹥0.05），临床护理路径组的住院时间、住院成本生率明显缩短，患者对护理工作的满意度显著提高，差异具有统计学意义（P﹤0.05）。
结论：在腹腔镜胆囊切除术患者的护理中应用临床护理路径，有助于提高护理质量，深化優质服务。
标签：腹腔镜胆囊切除术临床护理路径护理质量The application research of clinical care pathway in patients with laparoscopic cholecystectomyChen xue-ying（Department of General surgery, the first People’s hospital of Ziyang City, Sichuan 641300）ABSTRACT: Objective: Explore the role of the clinical care pathway (CNP) in the care of patients with laparoscopic cholecystectomy. Methods: Selected 80 cases of laparoscopic cholecystectomy were randomly divided into the CNP and control groups, the CNP group to give the nursing paths has developed good control group received traditional nursing care. The days of waiting for surgery, the incidence of complications, the length of stay, hospitalization costs and the degree of nursing satisfaction were observed in each group and the differences were compared the nursing work. Result: The incidence of complications was no significant difference between two groups(P﹥0.05). The days of waiting for surgery and the length of stay were shorter than those in the control group (P﹤0.05);the hospitalization costs were also less than in those in the control group (P﹤0.05);the degree of satisfaction was higher compared with control group (P﹤0.05) 0.05).Conclusion: Using the CNP model of the care path forms in the laparoscopic cholecystectomy, the nursing quality could be improved and deepened.Key Words: Laparoscopic cholecystectomy; Clinical nursing pathway; Nursing quality随着现代医学的进展，人们对医疗服务也提出了更高的要求，受工业质量管理的启发，基于缩短患者住院时间，降低患者的住院费用，提高患者的治疗效果，兼顾效益与成本的临床护理路径备受关注。
护理临床路径改进在日间腹腔镜胆囊切除术中的应用
护理临床路径改进在日间腹腔镜胆囊切除术中的应用腹腔镜胆囊切除术是一种常见的胆囊手术方法，具有创伤小、恢复快等优点。
为了提高手术效率和病人的手术体验，护理临床路径改进在日间腹腔镜胆囊切除术中应用得到了广泛关注和应用。
护理临床路径是指将多个相关的医疗干预行为，按照时间序列、目标和预期效果进行整合、规范和实施的一种护理模式。
它将医疗流程和护理措施相结合，实现了医疗资源的合理分配和优化，提高了医疗效率和质量。
一、手术前准备阶段：在手术前，护士需要对病人进行评估，包括病史、体格检查、实验室检查等。
护理临床路径改进鼓励护士进行综合评估，以便更好地为病人提供个性化的术前准备。
二、手术过程管理：在手术过程中，护士需要与手术室人员配合，完成手术前的准备工作，包括术前皮肤准备、器械准备、监测设备的设置等。
护理临床路径改进强调团队合作和专业理念的引入，提高手术的安全性和效率。
三、术后护理：术后护理是日间腹腔镜胆囊切除术的重要环节。
护理临床路径改进在术后护理中倡导早期恢复，包括早期活动、疼痛管理、饮食指导等。
护士需要关注病人的术后疼痛、压力和并发症等，提供有效的护理措施。
四、诊疗计划和预后指导：护理临床路径改进还包括对病人的诊疗计划和预后指导。
护士需要根据病人的实际情况，制定合理的诊疗计划，并指导病人进行康复锻炼、饮食调理等，以提高病人的康复质量。
护理临床路径改进在日间腹腔镜胆囊切除术中的应用，能够提高手术效率和病人的手术体验。
护士通过个性化的术前准备、团队合作和专业理念的引入、早期恢复和康复指导等，为病人提供全方位的护理服务，提高病人的满意度和病人安全。
临床护理路径在腹腔镜下胆囊切除术患者中的应用
患者 ６ ０例 分 成 实验 组 和 对 照组 各 ３ ０例 。 实验 组 患 者 实施 临床 护 理 路 径 ， 照 组 患者 采 用 常规 护 理 ， 较 ２组 患 者 的 对 比 住 院 时 间 、 院 费 用 、 意 度 及 健 康 知 识 评 分 。 结果 住 满 观 察 组 住 院 时 间 短 于 对 照 组 ， 院 费用 低 于对 照组 ， 住 而相 关知 识
的 掌握 情 况 、 意 度 优 于对 照组 。 蛄 论 临床 护 理 路 径 应 用 于 Ｌ 满 ｃ患 者 中 ， 以 缩 短 住 院 时 间 ， 低 医 疗 费 用 ， 高 护 可 降 提
理 工 作 质 量 和 效 率 ， 高 患者 的 满 意 度 。 提
【 键 词 ］ 临床 护 理 路 径 ； 腔 镜 ； 囊切 除术 关 腹 胆
现 代 中西 医结 合 杂 志 Ｍｏ ｅｎＪ ｕｎ ｌ ｆ ｎｅ ｒｔ ｒ ｉｏ ａ Ｃ ｉｅｅａ ｄ Ｗｅ ｔ ｎ Ｍ ｄｃ ｅ２ １ ａ ， ９ １ ） ｄ ｒ ｏ ｒａ ｏ Ｉｔ ａ ｄ Ｔ ａ ｔ ｎ ｌ ｈｎ ｓ ｎ ｓ ｒ ｅ ｉ ｎ ０ ０ Ｍ ｙ １ （ ４ ｇ ｅ ｄｉ ｅ ｉ
周 小 玉
（ 苏省 南通 市通 州 区第三 人 民 医院 ， 苏 南通 ２ ６ １ ） 江 江 ２ ３ １
［ 要 】 目的 评 价 临 床 护 理 路 径 应 用 于 腹 腔 镜 下 胆 囊 切 除 术 （ Ｃ 患 者 的 临 床 效 果 。 方 法 随机 将 行 Ｌ 摘 Ｌ） Ｃ的
临床路径护理模式在腹腔镜胆囊切除术中的应用
临床路径护理模式在腹腔镜胆囊切除术中的应用目的探讨临床路径护理模式在腹腔镜胆囊切除术患者中的临床应用价值。
方法按入院先后顺序，需行腹腔镜胆囊切除术的患者210例被随机分为观察和对照两组（n=105）。
对照组给予传统的护理模式进行管理，而观察组给予临床路径护理模式进行管理。
比较两组的住院时间、住院费用、肛门排气时间及患者的满意等临床指标。
结果观察组的住院时间及肛门排气时间分别（4.1±1.4）d和（28.5±7.8）h均短于对照组（6.6±1.7）d和（42.3±18.9）h，住院费用（5985.7±437.8）元少于对照组（6532.9±674.2）元，而患者满意度103（98.1%）却高于对照组92（87.6%），组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论临床路径护理模式应用于腹腔镜胆囊切除术，可以缩短住院时间，促进术后患者胃肠道恢复，降低住院费用，提高患者的满意度，具有重要临床价值。
标签：腹腔镜；胆囊切除术；临床路径；护理模式；应用自本世纪90年代以来，临床路径先后被我国大陆的一些综合性医院所采用，作为一种新型的医疗质量管理方法，由于具有降低医疗成本、缩短住院天数、提高满意度等优点，在很多国家的医院得以采用和推广[1]。
本院肝胆外科自2012年1月开始将临床路径运用于腹腔镜胆囊切除术患者，取得了良好的效果，现报道如下。
1 资料与方法1.1一般资料选择2012年1月～12月需行腹腔镜胆囊切除术患者210例纳入研究。
按人院先后顺序被随机分为观察组及对照组（n=105）。
对照组给予传统的护理模式进行管理，而观察组给予临床路径护理模式进行管理。
两组的一般情况如：年龄、性别、病种构成等方面见表1，具有可比性（P>0.05）。
1.2临床路径实施步骤1.2.1制定临床路径为了保证临床路径的科学性、实用性和特异性，我科组成立了临床路径小组，由科主任、专职医生、责任护士组成，小组成员通过查阅国内外文献资料，参照国内外腹腔镜的治疗护理标准，结合常规诊疗和长期积累的临床经验而制订了腹腔镜胆囊切除术最适宜、最可行、最合理的流程进度和治疗计划，然后严格遵循治疗的进程详细地列出不同治疗时期所需要实施的治疗方案以及护理方法，根据治疗过程与合理的进度建立一个把患者当做中心的临床路径表格。
护理临床路径改进在日间腹腔镜胆囊切除术中的应用
护理临床路径改进在日间腹腔镜胆囊切除术中的应用1. 引言1.1 胆囊切除术的背景胆囊切除术，又称胆囊摘除术，是一种常见的腹部手术，通常用于治疗胆囊结石、胆囊炎等疾病。
胆囊结石是胆囊疾病的主要病因之一，由于胆囊结石导致的胆囊炎可以引起剧烈的腹痛、发热等症状，严重影响患者的生活质量。
胆囊切除术通过手术切除患者的胆囊，可以有效治疗这些疾病，缓解患者的症状。
随着日间手术技术的发展，越来越多的患者可以在一天内完成手术并在同一天回家休息。
日间手术不仅减少了患者的住院时间和医疗费用，还可以减轻患者的心理负担，并降低感染和并发症的风险。
在这样的背景下，护理临床路径的应用变得尤为重要，可以帮助护士和医生更好地规划和管理患者的术后护理，提高患者的治疗效果和满意度。
1.2 日间手术的发展日间手术是指在患者不需要住院的情况下，在白天内完成手术并在手术后数小时内出院的一种日间医疗模式。
随着医疗技术的不断进步和手术方法的不断改进，日间手术在临床实践中得到了广泛的应用和推广。
日间手术具有诸多优势，如减少住院时间、降低医疗费用、减少医院感染风险、提高患者满意度等。
日间手术的发展得益于现代医疗科技的不断进步，使得越来越多的手术可以在日间完成。
与传统住院手术相比，日间手术能够让患者更快地康复，减少床位占用和医院资源浪费，同时也有助于减轻患者和家属的精神负担。
在日间手术中，护理临床路径的应用尤为重要。
通过规范化和标准化的护理措施，可以有效提高手术的安全性和顺利度，减少手术的并发症发生率，同时也能够提高患者的满意度。
护理临床路径的应用不仅可以为患者提供更好的护理质量，还可以为医护人员提高工作效率和减轻工作压力。
在日间手术的发展进程中，护理临床路径的应用将发挥越来越重要的作用，为患者提供更加安全、高效和舒适的手术体验。
1.3 护理临床路径在日间手术中的重要性在日间胆囊切除术中，护理临床路径能够明确护士在不同阶段的具体工作内容和要求，规范化医疗流程，提高护理质量和效率。
临床护理路径在腹腔镜胆囊摘除术后患者中的应用
时间为 （１３．０９±１．１５）ｈ，常规组患者进食 时间为 （１５．６２±１．１２）ｈ；研 究组患者住 院时间为 （５．５１±０．８３）ｄ，常
规组患者住 院时 间为 （７．８１±０．３６）ｄ；研究组患 者下 床时间 、进食时 间、住 院时间均短于常规组 ，差 异有
统 计学意义 （０．０５）。研究组患者并发症发生率为 ０，低于常规组 的 １６．６７％，差 异有 统计 学意义 （ｐ＜Ｏ．０５）。
胆 囊 炎 患 者 １２例 ，胆 石 症 患者 １２例 ；学历 ：中学 及 以下 患 者 下 床 时 间 为 （２６．５２±２．ｏ８）ｈ，常 规 组 患 者 下 床 时 间 为
９例 ，高 中 ７例 ，大专及 以上 ８例 。两组患者年龄 、性别 、学历 、 （３１．８０±２．１４）ｈ；研究 组患者进食 时间 为 （１３．０９±１．１５）ｈ，常规
１ 资料与方法
１．３ 观察指 标 比较两组下 床时 间、进食时 间、住院 时间
１．１ 一般资料 选取 ２０１７年 ５月 ～２０１８年 １月在本科室行腹 及并发症 （头痛、呕吐 、感染 ）发生情况 。
腔 镜胆 囊摘 除术 的 ４８例患者作 为研 究对象 ，按 随机数 字表 １．４ 统计学方 法 采用 ＳＰＳＳ２２．０统计学软 件进行数据统计
法Байду номын сангаас分为研究组和常规组 ，各 ２４例 。研 究组男 女 比例 ５：７，年 分 析。计量资料 以均数 ±标 准差 （ ±ｓ）表示 ，采用 ｔ检验 ；
龄 最小 ３７岁 ，最 大 ６７岁 ，平均 年龄 （５９．０±７．４）岁 ；疾病类 型 ： 计 数资 料 以率 （％ 表示 ，采用 检验 。Ｐ＜０．０５表示 差异具
发 症出现几率 ，提升治疗效果 。本 科室对腹腔镜 胆囊摘除术 作表中详细记录 ，若发现变异情况及其他护理问题 ，及时讨
临床护理路径在腹腔镜胆囊切除术中的应用
临床护理路径在腹腔镜胆囊切除术中的应用目的观察临床护理路径（Clinical nursing pathway,CNP）在腹腔镜胆囊切除术（Laparoscopic cholecystectomy,LC）中的应用效果，体现CNP在LC术护理中的优越性。
方法将100例LC术患者随机分为试验组和对照组各50例，试验组采用临床护理路径进行护理，对照组按常规护理，比较两组患者疾病健康知识知晓情况，患者满意度调查结果，患者平均住院天数及平均住院总费用的差别。
结果两组患者在健康知识知晓率，患者满意度，平均住院天数及总费用经统计学分析比较，均有显著差异（P＜0.05）。
结论CNP应用于LC患者可有效提高患者健康知识知晓率，患者满意度，明显降低住院总费用及缩短平均住院日，值得临床应用和推广。
标签：临床护理路径；腹腔镜胆囊切除术；应用临床护理路径是以患者为中心，规范诊疗和护理行为的一种新的护理质量管理办法［1］。
它是由相关科室及医护人员针对某类病种共同订出的有顺序，有时间和最恰当的医疗服务程序，让患者在最短的时间，花最少的费用，享受最优质的全程护理及健康指导，符合“高效”，“高品质”和“减少医疗费用，合理运用资源”的卫生改革政策［2］。
近年来笔者所在医院微创外科对100例在全麻下行腹腔镜胆囊切除术患者实施临床护理路径管理，取得满意效果。
1资料与方法1.1一般资料取2010年10月~2011年3月在笔者所在医科行腹腔镜胆囊切除术患者100例，男46例，女54例，平均年龄49.5岁，病种为单纯性胆结石，胆囊息肉。
随机分为两组，每组50例，试验组采用临床护理路径，对照组给予常规护理，两组患者在年龄、性别、文化程度、病情等方面无差异（P>0.05），具有可比性。
1.2临床护理路径制定为保证CNP的制定具有科学性、实用性及独特性，根据患者治疗护理特点，结合笔者所在医院情况，依据疾病护理常规及临床护理路径方案，组织临床路径小组，小组成员由医务科、护理部、科室主任、护士长、专职医师、责任护士组成，对小组成员进行教育和培训，统一认识，以确保CNP 的顺利实施。
护理临床路径改进在日间腹腔镜胆囊切除术中的应用
护理临床路径改进在日间腹腔镜胆囊切除术中的应用随着医疗技术的不断进步，日间手术已经得到广泛的应用。
其中，日间腹腔镜胆囊切除术是一种常见的日间手术。
由于手术时间短、创伤小、术后恢复快等优点，这类手术已经成为了胆囊疾病治疗的首选方案。
但是，对于临床护理团队来说，不断发展和演变的日间手术对其工作带来了一些新的挑战。
为了适应这些变化，需要对现有的护理流程进行改进和优化。
本文将探讨护理临床路径在日间腹腔镜胆囊切除术中的应用，以期提高患者的手术效果和护理质量。
一、护理临床路径的概念护理临床路径（Nursing Clinical Pathway）简称NCP，是一种基于临床实践的、多学科协作的管理模式。
它以患者为中心，通过规范化的临床路径设计和实施，使医疗机构可以减少不必要的护理活动和医疗费用，提高患者的治疗效果和满意度。
护理临床路径主要应用于手术、疾病治疗、出院管理等方面，目的是优化护理流程，提高医疗质量。
二、日间腹腔镜胆囊切除术的特点对于日间腹腔镜胆囊切除术，其主要特点包括以下几个方面：1、手术时间短，通常在1小时以内。
2、手术创伤小，术后恢复快。
3、手术操作方式复杂，需要专业的医疗团队进行协同工作。
4、患者需要在手术后短时间内即可出院。
以上特点意味着在日间腹腔镜胆囊切除术中，护理工作必须要高效、规范和准确。
护理临床路径应用的优势也因此得到了充分的体现。
本文的护理临床路径方案包括以下几个方面：（1）入院护理：将患者介绍给手术前的麻醉师、外科医生及护士，并向患者介绍术前注意事项，如口服禁食、注意卫生等。
（2）手术护理：患者术前洗劫肠道，由麻醉师进行全麻麻醉，外科医生进行腹腔镜手术切除胆囊，护士协助手术室内各项护理工作。
（3）术后护理：患者醒来后送回病房，进行观察，补液、输血等病情变化及时处理，观察肝功、酶谱、血常规等生化指标变化，留置导尿管、胃管、鼻饲管等，并定时检查。
术后第二天压迫止血带拆除、引流管拆除、进餐等。
临床护理路径在腹腔镜胆囊切除术患者中应用
临床护理路径在腹腔镜胆囊切除术患者中的应用【摘要】目的探讨临床护理路径（clinical nursing pathway，cnp）在腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystectomy，lc）中的应用效果。
方法选择本院普外科在2012年1月至12月收治的lc患者72例进行了cnp的效果研究，路径组与对照组各36例，对照组采用传统的护理模式，实施治疗、护理和健康教育，比较2组的护理效果。
结果路径组护理效果明显优于对照组，差异有统计学意义（p0.05），具有可比性。
1.2 方法对照组按照传统的护理流程进行护理（1）制定临床护理路径（cnp）为保证cnp的制定具有科学性、实用性及特异性，根据lc患者治疗和护理特点，结合本院实际情况，依据疾病护理常规和临床护理路径方案，体现以人为本的原则，以患者获得最佳护理服务为基本；以临床科室为主导，有医护技等相关人员共同制定cnp，并根据病情和需要随时调整。
它以时间为横轴，以入院评估、检查、治疗、用药、护理、饮食指导、活动、健康教育、出院指导、变异记录和效果评价为纵轴，制成一个日程计划表（2）cnp 的实施。
由责任护士将cnp表发放给患者及家属，并向患者讲解cnp 的相关知识，以取得患者及家属的理解及配合。
在病历中附一份cnp 表，以跟随患者的检查和治疗。
护士按照cnp表的时间完成拟订的内容，每完成1项便进行打勾、签名。
患者出院后收集cnp表，评价路径实施效果，如有变化不能实施cnp者，需及时在护理记录单上详细记录，并在变异表上记录患者退出cnp的原因（本路径组无变异者）。
1.3 观察指标对住院天数、住院费用、患者满意度、健康知识掌握情况等方面进行评价。
患者满意度和健康教育知晓率情况调查表为医院自制。
1.4 统计学方法采用spss 13.0统计软件进行t检验、χ2检验，p<0.05为差异有统计学意义。
2 结果2组各项观察指标比较见表1.路径组的住院时间及住院费用均明显低于对照组，p<0.01，而患者满意度及健康教育知晓率均明显高于对照组，p<0.05。