内分泌疾病患儿的护理ppt课件
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ICU常见内分泌系统疾病PPT课件
药物治疗
根据医生建议，按时服用药物，不得随意更 改剂量或停药。
心理护理
关注患者的心理状态，提供必要的心理支持 和疏导，帮助患者保持良好的心态。
06
案例分析
案例一：甲状腺功能亢进的治疗与护理
甲状腺功能亢进是一种常见的内分泌系统疾病，其症状包括 心悸、出汗、体重下降等。治疗方法包括药物治疗、放射性 碘治疗和手术治疗。在护理方面，应注意保持患者情绪稳定 ，遵医嘱治疗，并定期监测甲状腺激素水平。
总结词：更年期综合症的预防与护理需要关注女性的生理和心理变化，引导她们养成良好的生活习惯和心态，提供针对性的 护理和治疗方法，以缓解症状和提高生活质量。
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icu常见内分泌系统疾病 ppt课件
• 引言 • icu内分泌系统疾病概述 • icu常见的内分泌系统疾病 • icu内分泌疾病的诊断与治疗 • icu内分泌疾病的预防与护理 • 案例分析
01
引言
主题简介
icu常见内分泌系统疾病
介绍ICU中常见的内分泌系统疾病，包括糖尿病、甲状腺疾病、肾 上腺疾病等。
疾病分类
根据疾病的性质和特点，将内分泌系统疾病分为不同的类型，如功 能性疾病和器质性疾病。
疾病症状
描述内分泌系统疾病的症状，如代谢紊乱、心血管疾病、消化系统 疾病等。
目的和目标
提高ICU医生对内分 泌系统疾病的诊断和 治疗能力。
掌握内分泌系统疾病 的诊断方法和治疗原 则。
了解内分泌系统疾病 的发病机制和病理生 理学特点。
嗜铬细胞瘤
由于肾上腺髓质嗜铬细胞 异常增生，导致血压波动、 头痛、心悸等症状。
皮质醇增多症
由于肾上腺皮质激素分泌 过多，导致向心性肥胖、 满月脸、水牛背等症状。
小儿内分泌系统疾病ppt课件
鉴别诊断
诊断过程主要是排除其他类型性早熟 1.单纯乳房早发育 2.假性性早熟 3.McCune-Albright综合征
一旦我单位在贵局承办的“海峡两岸 渔业资 源增殖 放流活 动”放 流苗种 招标中 中标， 我单位 将严格 按照招 标方案 的要求 和合同 的约定 执行
治疗
1.促性腺激素释放激素类似物（GnRHa）
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思考题
哪种性早熟病人需要干预治疗？ 哪种可以不治疗，暂时观察？
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参考书目
实用儿科学---------人民卫生出版社 现代儿科内分泌学---基础与临床---------上海科学技
实验室检查
刺激试验：
1.生理性：运动、睡眠 2.药物刺激：胰岛素、左旋多巴、可乐定、精氨酸。
血清IGF-1测定、 IGFBP测定 其他内分泌检查：TSH、TRH、LHRH等 影象学检查：CT、 MRI
内分泌病科优质汇报护理课件
胞瘤等。
性腺疾病
如多囊卵巢综合症、更年期综 合症、男性性功能障碍等。
内分泌疾病的常见症状
代谢紊乱
如肥胖、消瘦、乏力等 。
内分泌腺体肿大
如甲状腺肿大、肾上腺 肿大等。
激素水平异常
如甲状腺激素水平异常 、肾上腺皮质激素水平
异常等。
生长发育异常
如侏儒症、巨人症等。
03
内分泌病科护理实践
护理计划的制定
内分泌腺包括甲状腺、垂体腺、肾上腺、胰腺、性腺等，它 们分泌的激素通过血液传递到全身各器官和组织，对维持机 体正常功能起着至关重要的作用。
内分泌疾病的分类
01
02
03
04
下丘脑-垂体疾病
如垂体瘤、肢端肥大症、泌乳 素瘤等。
甲状腺疾病
如甲状腺功能亢进症、甲状腺 功能减退症、甲状腺结节等。
肾上腺疾病
如肾上腺皮质功能亢进症、肾 上腺皮质功能减退症、嗜铬细
总结词
全面护理，控制病情
详细描述
糖尿病患者的护理需要全面关注饮食、运动、药物治疗和血糖监测等方面。在饮食上，应控制碳水化合物、脂肪 和糖分的摄入量，增加膳食纤维的摄入。运动有助于提高胰岛素敏感性，减轻体重，降低血糖。药物治疗需严格 遵医嘱，按时按量服用。血糖监测是评估治疗效果和调整治疗方案的重要手段。
案例二：甲状腺疾病患者的护理
总结词
心理支持，症状管理
详细描述
甲状腺疾病患者的护理需要关注心理支持和症状管理。心理支持包括提供疾病知 识和治疗信息，缓解焦虑和抑郁情绪。症状管理包括控制甲状腺激素水平，预防 和治疗并发症，如心血管疾病、骨质疏松等。
案例三：肾上腺疾病患者的护理
总结词
个性化护理，关注病情变化
性腺疾病
如多囊卵巢综合症、更年期综 合症、男性性功能障碍等。
内分泌疾病的常见症状
代谢紊乱
如肥胖、消瘦、乏力等 。
内分泌腺体肿大
如甲状腺肿大、肾上腺 肿大等。
激素水平异常
如甲状腺激素水平异常 、肾上腺皮质激素水平
异常等。
生长发育异常
如侏儒症、巨人症等。
03
内分泌病科护理实践
护理计划的制定
内分泌腺包括甲状腺、垂体腺、肾上腺、胰腺、性腺等，它 们分泌的激素通过血液传递到全身各器官和组织，对维持机 体正常功能起着至关重要的作用。
内分泌疾病的分类
01
02
03
04
下丘脑-垂体疾病
如垂体瘤、肢端肥大症、泌乳 素瘤等。
甲状腺疾病
如甲状腺功能亢进症、甲状腺 功能减退症、甲状腺结节等。
肾上腺疾病
如肾上腺皮质功能亢进症、肾 上腺皮质功能减退症、嗜铬细
总结词
全面护理，控制病情
详细描述
糖尿病患者的护理需要全面关注饮食、运动、药物治疗和血糖监测等方面。在饮食上，应控制碳水化合物、脂肪 和糖分的摄入量，增加膳食纤维的摄入。运动有助于提高胰岛素敏感性，减轻体重，降低血糖。药物治疗需严格 遵医嘱，按时按量服用。血糖监测是评估治疗效果和调整治疗方案的重要手段。
案例二：甲状腺疾病患者的护理
总结词
心理支持，症状管理
详细描述
甲状腺疾病患者的护理需要关注心理支持和症状管理。心理支持包括提供疾病知 识和治疗信息，缓解焦虑和抑郁情绪。症状管理包括控制甲状腺激素水平，预防 和治疗并发症，如心血管疾病、骨质疏松等。
案例三：肾上腺疾病患者的护理
总结词
个性化护理，关注病情变化
学前儿童内分泌系统ppt课件
侏儒症(幼年分泌生长激素过少)、巨人症（幼年分泌生长激 素过多）、肢端肥大症(成年分泌生长激素过多)
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11
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12
（三）胸腺
位于胸腔前纵隔。胚胎后期及初生时，人胸腺约重10～15克 ，是一生中重量相对最大的时期。随年龄增长，胸腺继 续发育，到青春期约30～40克。此后胸腺逐渐退化，淋 巴细胞减少，脂肪组织增多，至老年仅15克。
7.病情严重时，由于受寒冷、感染、手术、麻醉或镇静剂应 用不当等应激可诱发黏液性水肿昏迷或称“甲减危象”。 表现为低体温（T〈35℃），呼吸减慢，心动过缓，血压 下降，四肢肌力松弛，反射减弱或消失，甚至发生昏迷， 休克，心肾功能衰竭。
8.呆小病：表情呆滞，发音低哑，颜面苍白，眶周浮肿，两 眼距增宽，鼻梁扁塌，唇厚流涎，舌大外伸四肢粗短、鸭 步。
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18
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9.幼年型甲减：身材矮小，智慧低下，性发育延迟。
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7
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8
甲状腺肿大
呆小症
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9
（二）脑垂体
脑垂体，位于丘脑下部的腹侧，为一卵圆形小体，重0.50.6G，分前叶后叶两部分。是身体内最复杂的内分泌腺 ，所产生的激素不但与身体骨骼和软组织的生长有关 ，且可影响内分泌腺的活动。
它分泌多种激素，如生长激素、促甲状腺激素、促肾上腺 皮质激素、促性腺素、催产素、催乳素、黑色细胞刺 激素等，还能够贮藏并释放下丘脑分泌的抗利尿激素 。这些激素对代谢、生长、发育和生殖等有重要作用 。
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4.消化系统：厌食、腹胀、便秘。重者可出现麻痹性肠梗阻。 胆囊收缩减弱而胀大，半数病人有胃酸缺乏，导致恶性贫 血与缺铁性贫血。
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（三）胸腺
位于胸腔前纵隔。胚胎后期及初生时，人胸腺约重10～15克 ，是一生中重量相对最大的时期。随年龄增长，胸腺继 续发育，到青春期约30～40克。此后胸腺逐渐退化，淋 巴细胞减少，脂肪组织增多，至老年仅15克。
7.病情严重时，由于受寒冷、感染、手术、麻醉或镇静剂应 用不当等应激可诱发黏液性水肿昏迷或称“甲减危象”。 表现为低体温（T〈35℃），呼吸减慢，心动过缓，血压 下降，四肢肌力松弛，反射减弱或消失，甚至发生昏迷， 休克，心肾功能衰竭。
8.呆小病：表情呆滞，发音低哑，颜面苍白，眶周浮肿，两 眼距增宽，鼻梁扁塌，唇厚流涎，舌大外伸四肢粗短、鸭 步。
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9.幼年型甲减：身材矮小，智慧低下，性发育延迟。
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8
甲状腺肿大
呆小症
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9
（二）脑垂体
脑垂体，位于丘脑下部的腹侧，为一卵圆形小体，重0.50.6G，分前叶后叶两部分。是身体内最复杂的内分泌腺 ，所产生的激素不但与身体骨骼和软组织的生长有关 ，且可影响内分泌腺的活动。
它分泌多种激素，如生长激素、促甲状腺激素、促肾上腺 皮质激素、促性腺素、催产素、催乳素、黑色细胞刺 激素等，还能够贮藏并释放下丘脑分泌的抗利尿激素 。这些激素对代谢、生长、发育和生殖等有重要作用 。
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4.消化系统：厌食、腹胀、便秘。重者可出现麻痹性肠梗阻。 胆囊收缩减弱而胀大，半数病人有胃酸缺乏，导致恶性贫 血与缺铁性贫血。
儿科护理PPT课件：第十一章 内分泌系统疾病患儿的护理
在保证充分休息的前提下，鼓励患儿进行适量的运动，例如步行。
平时有任何不适，应立即告诉父母并及时去医院就诊。每周测量一次体重，若体重改变>2kg， 也应立即告诉父母并及时去医院就诊。
项目一 儿童糖尿病
【护理措施】
措施
7.心理护理
8.酮症酸中毒 患儿的护理
9.低血糖患儿 的护理
具体概述
关心患儿，耐心讲解疾病相关知识，认真解答患儿提出的问题，帮助患儿树立起生活的信心。
➢ 婴幼儿期：患儿可表现为比较特殊的面容，头大、颈短、鼻梁低、眼裂小、眼距宽、唇厚，舌大且常伸出口外，经常流口 水，毛发稀少、干枯。患儿的生长发育迟缓，身长低于同龄正常婴儿；四肢粗短；囟门大，且闭合晚；出牙迟，牙小而稀。 神经系统方面，动作发育迟缓，抬头、坐、爬、站、走路均比正常婴儿慢；随着患儿年龄的增长，智能低下的表现越来越 明显，发声、区别熟人与生人、说话等均延迟；表情呆板，对周围环境漠不关心，叫也没反应，总是一个人呆在一边，不 与人交往，学习能力差。
酮症酸中毒、低血糖或低血糖昏迷等
【护理目标】
➢ （1） 患儿能接受规定饮食，保证足够的热量和营养摄入。 ➢ （2） 患儿能增加液体摄入量。 ➢ （3） 患儿能配合接受治疗膳食。 ➢ （4） 患儿并发症得到及时发现和处理或无并发症发生。
项目一 儿童糖尿病
【护理措施】
措施
具体概述
1.饮食护理 2.药物护理 3.病情观察
项目一 流行性感冒 【概述】
糖尿病是一种以高血糖为主要特征的全身慢性代谢性疾病。儿 童时期的糖尿病主要是指在15岁前发生的糖尿病。
项目一 儿童糖尿病 【病因与发病机制】
免疫因素
发现IDDM患者血中有抗胰岛细胞抗体（ ICA）、抗胰岛细胞表面抗体（ICSA）、抗 胰岛素抗体等多种自身抗体。
平时有任何不适，应立即告诉父母并及时去医院就诊。每周测量一次体重，若体重改变>2kg， 也应立即告诉父母并及时去医院就诊。
项目一 儿童糖尿病
【护理措施】
措施
7.心理护理
8.酮症酸中毒 患儿的护理
9.低血糖患儿 的护理
具体概述
关心患儿，耐心讲解疾病相关知识，认真解答患儿提出的问题，帮助患儿树立起生活的信心。
➢ 婴幼儿期：患儿可表现为比较特殊的面容，头大、颈短、鼻梁低、眼裂小、眼距宽、唇厚，舌大且常伸出口外，经常流口 水，毛发稀少、干枯。患儿的生长发育迟缓，身长低于同龄正常婴儿；四肢粗短；囟门大，且闭合晚；出牙迟，牙小而稀。 神经系统方面，动作发育迟缓，抬头、坐、爬、站、走路均比正常婴儿慢；随着患儿年龄的增长，智能低下的表现越来越 明显，发声、区别熟人与生人、说话等均延迟；表情呆板，对周围环境漠不关心，叫也没反应，总是一个人呆在一边，不 与人交往，学习能力差。
酮症酸中毒、低血糖或低血糖昏迷等
【护理目标】
➢ （1） 患儿能接受规定饮食，保证足够的热量和营养摄入。 ➢ （2） 患儿能增加液体摄入量。 ➢ （3） 患儿能配合接受治疗膳食。 ➢ （4） 患儿并发症得到及时发现和处理或无并发症发生。
项目一 儿童糖尿病
【护理措施】
措施
具体概述
1.饮食护理 2.药物护理 3.病情观察
项目一 流行性感冒 【概述】
糖尿病是一种以高血糖为主要特征的全身慢性代谢性疾病。儿 童时期的糖尿病主要是指在15岁前发生的糖尿病。
项目一 儿童糖尿病 【病因与发病机制】
免疫因素
发现IDDM患者血中有抗胰岛细胞抗体（ ICA）、抗胰岛细胞表面抗体（ICSA）、抗 胰岛素抗体等多种自身抗体。
技能大赛—内分泌系统疾病护理课件
甲状腺功能减退症的护理：药 物治疗、生活方式调整等。
03
内分泌系统疾病的护理技 能
糖尿病患者护理技能
血糖监测
定期监测血糖，了解血糖波动 情况，为调整治疗方案提供依
据。
饮食指导
指导患者合理安排饮食，控制 碳水化合物、脂肪和蛋白质的 摄入量，以维持血糖稳定。
运动疗法
鼓励患者进行适量的有氧运动 ，如快走、慢跑、游泳等，以 增强身体对胰岛素的敏感性。
心理护理
关注患者的情绪变化，提供心理支持 和疏导，帮助患者保持乐观的心态。
04
内分泌系统疾病的预防与 控制
糖尿病的预防与控制
糖尿病的预防
通过合理饮食、增加运动、控制体重 等措施，降低糖尿病的患病风险。
糖尿病的控制
对于已经确诊的糖尿病患者，应采取 综合治疗措施，包括药物治疗、饮食 控制、运动锻炼和血糖监测等，以控 制血糖水平，减少并发症的发生。
饮食调整
04 指导患者增加碘摄入，适量食
用海带、紫菜等富含碘的食物 。
病情监测
05 定期监测患者甲状腺功能指标
，评估治疗效果，及时调整治 疗方案。
护理效果
06 经过4个月的护理，患者症状
得到有效控制，生活质量明显 提高。
感谢观看
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甲状腺功能减退症的预防
通过保持健康的生活方式、避免长期精神压力等措施，降低甲状腺功能减退症的 患病风险。
甲状腺功能减退症的控制
对于已经确诊的甲状腺功能减退症患者，应采取甲状腺激素替代治疗等措施，以 缓解症状、改善生活质量。
05
内分泌系统疾病护理案例 分析
糖尿病护理案例分析
案例概述
患者李某，男性，55岁，因多饮、多尿、消瘦 就诊，诊断为2型糖尿病。
内分泌科常见疾病护理PPT课件
内分泌科常见疾病
消渴病、瘿病辨证分型与治法，中医护理方案
专科护理知识
糖尿病足的护理要点，常见急危重症急救配合要点
专科护理技术
便携式血糖仪监测技术、胰岛素注射、胰岛素泵使用、 中药泡、洗穴位按摩
专科药物
磺酰脲类、格列奈类、双胍类、噻唑烷二酮类、α-葡萄 糖苷酶抑制剂、神经营养药物、激素、中成药
专科检验与检查
闷憋气,脘腹胀满,腰酸软,便溏,口干口苦,舌淡 体胖,苔薄白干或少苔。 治法:益气养阴
10
消渴病(2型糖尿病) 辨证分型与治法
7阴阳两虚证 临床表现:小便频数,夜尿增多,浑浊如膏脂,五心
烦热,口干咽燥,耳轮干枯,畏寒肢冷,面色苍白, 神疲乏力,腰膝酸软,脘腹胀满,食纳不香,五更泄 泻,舌淡体胖,舌苔苍白而干。 治法:养阴温阳
(7)皮肤瘙痒
1)指导患者洗澡忌用刺激性强的皂液,洗后皮肤涂抹润肤露,穿棉质内衣,避免搔抓、热水 烫洗,定时修剪指(趾)甲。瘙痒甚者,遵医嘱予以清热燥湿洗剂,如苦参、苍术、黄柏、白 花蛇舌草、连翘等煎汤外洗,亦可涂尿素软膏防止皮肤干燥。
2)饮食宜清淡,少食辛辣、油腻及发物。
(8)腰膝酸软
1)适当食用枸杞子、黑豆等固肾之品。食疗方用韭菜炒虾仁、山药芡实瘦肉粥等。 2)练习八段锦“两手攀足固肾腰”动作。 3)指导患者按摩腰背部及气海、关元、涌泉等穴。艾灸肾俞、关元、气海、三阴交等穴。 4)遵医嘱耳穴贴压,根据病情需要可选择皮质下、内分泌、糖尿病点、肾、胰等穴。 5)遵医嘱中药保留灌肠。
血糖监测的意义与方法、糖耐量试验的观察与护理要点
专科健康指导
八段锦
第一节常见疾病
消渴病(2型糖尿病) 瘿病(甲状腺功能亢进症)
3
消渴病(2型糖尿病)
消渴病、瘿病辨证分型与治法，中医护理方案
专科护理知识
糖尿病足的护理要点，常见急危重症急救配合要点
专科护理技术
便携式血糖仪监测技术、胰岛素注射、胰岛素泵使用、 中药泡、洗穴位按摩
专科药物
磺酰脲类、格列奈类、双胍类、噻唑烷二酮类、α-葡萄 糖苷酶抑制剂、神经营养药物、激素、中成药
专科检验与检查
闷憋气,脘腹胀满,腰酸软,便溏,口干口苦,舌淡 体胖,苔薄白干或少苔。 治法:益气养阴
10
消渴病(2型糖尿病) 辨证分型与治法
7阴阳两虚证 临床表现:小便频数,夜尿增多,浑浊如膏脂,五心
烦热,口干咽燥,耳轮干枯,畏寒肢冷,面色苍白, 神疲乏力,腰膝酸软,脘腹胀满,食纳不香,五更泄 泻,舌淡体胖,舌苔苍白而干。 治法:养阴温阳
(7)皮肤瘙痒
1)指导患者洗澡忌用刺激性强的皂液,洗后皮肤涂抹润肤露,穿棉质内衣,避免搔抓、热水 烫洗,定时修剪指(趾)甲。瘙痒甚者,遵医嘱予以清热燥湿洗剂,如苦参、苍术、黄柏、白 花蛇舌草、连翘等煎汤外洗,亦可涂尿素软膏防止皮肤干燥。
2)饮食宜清淡,少食辛辣、油腻及发物。
(8)腰膝酸软
1)适当食用枸杞子、黑豆等固肾之品。食疗方用韭菜炒虾仁、山药芡实瘦肉粥等。 2)练习八段锦“两手攀足固肾腰”动作。 3)指导患者按摩腰背部及气海、关元、涌泉等穴。艾灸肾俞、关元、气海、三阴交等穴。 4)遵医嘱耳穴贴压,根据病情需要可选择皮质下、内分泌、糖尿病点、肾、胰等穴。 5)遵医嘱中药保留灌肠。
血糖监测的意义与方法、糖耐量试验的观察与护理要点
专科健康指导
八段锦
第一节常见疾病
消渴病(2型糖尿病) 瘿病(甲状腺功能亢进症)
3
消渴病(2型糖尿病)
皮质醇增多症病人的护理课件
分类
根据病因可分为依赖促肾上腺皮质 激素（ACTH）的皮质醇增多症和 独立于ACTH的皮质醇增多症。
病因与病理生理
病因
皮质醇增多症的病因包括肾上腺肿瘤 、垂体肿瘤、异位肿瘤等。
病理生理
过多的皮质醇分泌会导致机体发生一 系列生理病理变化，如糖代谢紊乱、 蛋白质代谢紊乱、电解质紊乱等。
临床表现与诊断
饮食护理
总结词
低盐、低脂、高蛋白、高维生素
详细描述
皮质醇增多症病人应遵循低盐、低脂、高蛋白、高维生素的饮食原则。多食用新鲜蔬菜、水果、瘦肉 、鱼类等食物，避免食用高糖、高脂肪、高盐、刺激性食物。保持饮食均衡，有助于控制病情。
生活护理
总结词
规律作息，适量运动，保持良好的生 活习惯
详细描述
病人应保持规律的作息时间，保证充 足的睡眠和休息。根据自身情况适量 参加体育锻炼，增强体质。同时保持 良好的生活习惯，戒烟限酒，避免过 度劳累和情绪波动。
保持健康的体重范围，避免过 度肥胖，有助于预防皮质醇增
多症的发生。
合理饮食
遵循健康的饮食习惯，避免高 盐、高糖、高脂的食物，增加 蔬菜、水果、全谷类和瘦肉的 摄入。
规律作息
保持规律的作息时间，保证充 足的睡眠和休息，避免长时间 熬夜或过度劳累。
避免精神压力
学会调节情绪，减轻精神压力 ，避免长时间处于紧张、焦虑
病情评估与护理计划调整
定期评估
根据病情监测和评估结果，定期对病人 进行病情评估，以便及时调整护理计划 。
VS
护理计划调整
根据病情评估结果，对护理计划进行相应 调整，包括增加或减少护理措施、调整护 理频率等。
04 皮质醇增多症病人的康复 与预防
康复指导
根据病因可分为依赖促肾上腺皮质 激素（ACTH）的皮质醇增多症和 独立于ACTH的皮质醇增多症。
病因与病理生理
病因
皮质醇增多症的病因包括肾上腺肿瘤 、垂体肿瘤、异位肿瘤等。
病理生理
过多的皮质醇分泌会导致机体发生一 系列生理病理变化，如糖代谢紊乱、 蛋白质代谢紊乱、电解质紊乱等。
临床表现与诊断
饮食护理
总结词
低盐、低脂、高蛋白、高维生素
详细描述
皮质醇增多症病人应遵循低盐、低脂、高蛋白、高维生素的饮食原则。多食用新鲜蔬菜、水果、瘦肉 、鱼类等食物，避免食用高糖、高脂肪、高盐、刺激性食物。保持饮食均衡，有助于控制病情。
生活护理
总结词
规律作息，适量运动，保持良好的生 活习惯
详细描述
病人应保持规律的作息时间，保证充 足的睡眠和休息。根据自身情况适量 参加体育锻炼，增强体质。同时保持 良好的生活习惯，戒烟限酒，避免过 度劳累和情绪波动。
保持健康的体重范围，避免过 度肥胖，有助于预防皮质醇增
多症的发生。
合理饮食
遵循健康的饮食习惯，避免高 盐、高糖、高脂的食物，增加 蔬菜、水果、全谷类和瘦肉的 摄入。
规律作息
保持规律的作息时间，保证充 足的睡眠和休息，避免长时间 熬夜或过度劳累。
避免精神压力
学会调节情绪，减轻精神压力 ，避免长时间处于紧张、焦虑
病情评估与护理计划调整
定期评估
根据病情监测和评估结果，定期对病人 进行病情评估，以便及时调整护理计划 。
VS
护理计划调整
根据病情评估结果，对护理计划进行相应 调整，包括增加或减少护理措施、调整护 理频率等。
04 皮质醇增多症病人的康复 与预防
康复指导
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肺炎、脑炎、急腹征等。 病程久治疗不当可表现为生长发育落后、智能
发育迟缓、肝肿大（Mauriac综合征） 白内障、视力障碍、视网膜病变、甚至失明
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儿童糖尿病——辅助检查
尿液检查：尿糖、尿酮体、尿蛋白 血液检查：血糖、血脂、血气分析（pH<7.3，
HCO3 < 15mmol /L ）、糖化血红蛋白（正常 <7%，>12%为治疗不当） 葡萄糖耐量试验：用于无明显临床症状、尿糖偶 尔阳性而血糖正常或稍增高的患儿 糖化血红蛋白后
预后与开始治疗的时间密切相关。
如果出生后1-4个月内开始治疗，预后较佳，约 80%的患儿会有正常的发育和智力。
如果未能及早诊断而在6个月后才开始治疗，则其 效果明显降低。虽然给予甲状腺素可以改善生长状 况，但是正常的智力仍会受到严重损害。
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8
护理
保暖 保证营养供给 保持大便通畅 加强行为训练 指导用药 宣传新生儿筛查的重要性
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9
儿童糖尿病
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10
儿童糖尿病——概念
由于胰岛素绝对或相对缺乏的全身慢性代 谢性疾病，可造成糖、脂肪、蛋白质、水、 电解质代谢紊乱，临床表现为血糖增高及葡 萄糖尿和随之发生的一系列症状体征。
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儿童糖尿病——临床表现
典型症状为“三多一少” 40%患儿因糖尿病酮症酸中毒就诊，易误诊为
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15
谢 谢
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16
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13
儿童糖尿病——治疗要点
胰岛素治疗 饮食控制 运动治疗 糖尿病酮症酸中毒处理
液体疗法 胰岛素应用
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14
儿童糖尿病——护理
控制饮食
碳水化合物50% 热卡1000 + (年龄×80-100） 蛋白质20%
脂肪30%
指导胰岛素的应用 运动锻炼 防治糖尿病酮症酸中毒 预防感染 预防并发症 心理支持
内分泌系统疾病患儿的护理
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1
先天性甲状腺功能减低症 生长激素缺乏症 中枢性尿崩症 性早熟 儿童糖尿病
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2
先天性甲状腺功能减低症
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3
病因
散发性甲低 甲状腺不发育、发育不全或异位：最常见（90%） 甲状腺素合成障碍：第2常见 TSH缺乏 母亲服用药物 甲状腺或靶器官反应性低下 地方性甲低：碘缺乏
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4
临床表现
智力落后 生长发育迟缓 基础代谢率低下
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5
辅助检查
新生儿筛查 血清T4、T3 、 TSH测定 TRH刺激试验 X线检查 甲状腺扫描 基础代谢率测定
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6
治疗要点
早诊断、早治疗至关重要。 应用甲状腺素替代治疗 常用甲状腺素干粉片和左旋甲状腺素钠。
发育迟缓、肝肿大（Mauriac综合征） 白内障、视力障碍、视网膜病变、甚至失明
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12
儿童糖尿病——辅助检查
尿液检查：尿糖、尿酮体、尿蛋白 血液检查：血糖、血脂、血气分析（pH<7.3，
HCO3 < 15mmol /L ）、糖化血红蛋白（正常 <7%，>12%为治疗不当） 葡萄糖耐量试验：用于无明显临床症状、尿糖偶 尔阳性而血糖正常或稍增高的患儿 糖化血红蛋白后
预后与开始治疗的时间密切相关。
如果出生后1-4个月内开始治疗，预后较佳，约 80%的患儿会有正常的发育和智力。
如果未能及早诊断而在6个月后才开始治疗，则其 效果明显降低。虽然给予甲状腺素可以改善生长状 况，但是正常的智力仍会受到严重损害。
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8
护理
保暖 保证营养供给 保持大便通畅 加强行为训练 指导用药 宣传新生儿筛查的重要性
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9
儿童糖尿病
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10
儿童糖尿病——概念
由于胰岛素绝对或相对缺乏的全身慢性代 谢性疾病，可造成糖、脂肪、蛋白质、水、 电解质代谢紊乱，临床表现为血糖增高及葡 萄糖尿和随之发生的一系列症状体征。
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11
儿童糖尿病——临床表现
典型症状为“三多一少” 40%患儿因糖尿病酮症酸中毒就诊，易误诊为
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15
谢 谢
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儿童糖尿病——治疗要点
胰岛素治疗 饮食控制 运动治疗 糖尿病酮症酸中毒处理
液体疗法 胰岛素应用
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儿童糖尿病——护理
控制饮食
碳水化合物50% 热卡1000 + (年龄×80-100） 蛋白质20%
脂肪30%
指导胰岛素的应用 运动锻炼 防治糖尿病酮症酸中毒 预防感染 预防并发症 心理支持
内分泌系统疾病患儿的护理
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先天性甲状腺功能减低症 生长激素缺乏症 中枢性尿崩症 性早熟 儿童糖尿病
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先天性甲状腺功能减低症
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病因
散发性甲低 甲状腺不发育、发育不全或异位：最常见（90%） 甲状腺素合成障碍：第2常见 TSH缺乏 母亲服用药物 甲状腺或靶器官反应性低下 地方性甲低：碘缺乏
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临床表现
智力落后 生长发育迟缓 基础代谢率低下
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5
辅助检查
新生儿筛查 血清T4、T3 、 TSH测定 TRH刺激试验 X线检查 甲状腺扫描 基础代谢率测定
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治疗要点
早诊断、早治疗至关重要。 应用甲状腺素替代治疗 常用甲状腺素干粉片和左旋甲状腺素钠。