简易呼吸器技术操作并发症及相关知

简易呼吸器技术操作常见并发症
一、胃胀气和胃内容物返流
（一）临床表现为腹胀、腹痛、腹部膨隆、嗳气、口角有分泌物流出等。

（二）预防措施1、避免通气量过大、通气速度过快，使气体流入胃内，导致胃胀气。

2、检查和调整头部及气道位置，保持正确的体位。

3、保持气道通畅，及时清理分泌物，未清除胃内容物时，通气要慢。

（三）处理措施1、抢救者位于患者头部后方，将头部后仰，保持气道通畅。

2、观察胃部嗳气情况，必要时插入胃管。

3、胃部气体胀满时勿挤压腹部，让患者侧卧，同时清理呼吸道。

4、有返流发生时，复苏者让患者侧卧，擦拭干净流出的胃内容物，然后继续仰卧行CPR。

二、误吸和吸入性肺炎
（一）临床表现神清者表现为咳嗽、气急。

神志不清时常无明显症状，但1~2小时后可出现呼吸困难，发绀，低血压，咳出浆液性或血性泡沫痰。

严重者可发生呼吸窘迫综合症。

（二）预防措施1、未清除胃内容物时要采取较慢的通气方式，避免过高的气道压力。

2、发现患者有分泌物流出（胃内容物返流），应停止挤压呼吸球囊，立即吸净分泌物后再行辅助呼吸。

（三）处理措施1、立即吸出分泌物，高浓度给氧。

2、可用白蛋白或低分子右旋糖酐等纠正血容量不足。

3、使用利尿剂减轻左心室负荷，防止胶体液渗漏入肺间质。

总结：预防为主
通气量和速度——体位——保持气道通畅
未清除——慢通气——有流出——停止挤——立即吸——再通气
（学习的目的是增长知识，提高能力，相信一分耕耘一分收获，努力就一定可以获得应有的回报）
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