临床执业医师考试内科历年真题
219.老年患者突然发生寒战、高热、咳嗽、咳痰，痰粘稠，砖红色，胶冻状，引起感染最可能的病原菌是 2000
A.葡萄球菌
B.克雷白杆菌
C.铜绿假单胞菌
D.流感嗜血杆菌
E.嗜肺军团杆菌
本题正确答案：B
三、以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的A、
B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个与考题关系密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
（220~221题共用备选答案）
A.X线示肋膈角变钝
B.X线示大片状、边缘模糊阴影
C.X线示斑片状、边缘模糊阴影
D.X线示凸面指向肺内呈“D”字征阴影
E.X线示上缘呈向外侧升高的反抛物线阴影
220.胸腔积液量约400ml 2002：
本题正确答案：A
221.包裹性积液 2002：
本题正确答案：B
（222~223题共用备选答案）
A.PaO2为50mmHg，PaCO2为40mmHg
B.PaO2为55mmHg，PaCO2为50mmHg
C.PaO2为65mmHg，PaCO2为40mmHg
D.PaO2为70mmHg，PaCO2为40mmHg
E.PaO2为70mmHg，PaCO2为45mmHg
222.符合I型呼吸衰竭的动脉血气标准是 2003：
本题正确答案：A
223.符合II呼吸衰竭的动脉血气标准是 2003：
本题正确答案：B
（224~225题共用备选答案）
A.支原体肺炎
B.肺炎链球菌肺炎
C.慢性支气管炎急性发作期
D.支气管哮喘
E.支气管扩张症
224.发作时两肺广泛哮鸣音，缓解后哮鸣音消失，常见于 2001： 本题正确答案：D
225.病变肺部叩诊浊音，语颤增强，闻及支气管呼吸音，常见于2001：
本题正确答案：B
（226~227题共用备选答案）
A.青霉素G
B.磺胺类药物
C.大环内酯类药物
D.头孢菌素类药物
E.万古霉素
226.治疗葡萄球菌肺炎最有效的药物为 2002：
本题正确答案：D
227.治疗支原体肺炎应选用 2002：
本题正确答案：C
（228~230题共用备选答案）
A.pH7.38， PaO2 50mmHg，PaCO2 40mmHg
B.pH7.30，PaO250mmHg，PaCO2 80mmHg
C.pH7.40，PaO260mmg，PaCO2 65mmHg
D.pH7.35，Pa0280mmHg，PaCO220 mmHg
E.pH7.25，Pa0270mmHg，PaCO2 30mmHg
228.上述血气分析结果符合 代偿性呼吸性酸中毒 2000：
本题正确答案：C
229.代偿性代谢性酸中毒血气分析结果符合 2000：
本题正确答案：D
230.失代偿性呼吸性酸中毒血气分析结果符合 2000：
本题正确答案：B
（231~232题共用备选答案）
A.患者血压明显升高，体检：血压200／130mmHg（26.6／
16.9kPa），眼底出血渗出、视乳头水肿，实验室报告：肾功能不全
B.患者血压明显升高，伴有剧烈头痛、呕吐、抽搐
C.患者平日有心悸、胸痛、劳力时气促、起立或运动时眩晕，体检：胸骨左缘第3～4肋间可闻较粗糙的喷射性收缩期杂音，屏气时杂音增强
D.患者一周前出现发热，全身无力，现自觉心悸、胸闷，体检：心率120次／分，偶闻室性早搏，实验室回报CPK、GOT（AST）、LDH增高
E.患者气急，端坐呼吸，体检：心脏扩大，听诊可闻及第四心音奔马律，双下肢浮肿，超声心动图报告：左心室腔明显扩大
231.扩张型心肌病 2002：
本题正确答案：E
232.病毒性心肌炎 2002：
本题正确答案：D
（233题共用备选答案）
A.心房扑动
B.心房颤动
C.窦性心动过速
D.阵发性室上性心动过速
E.持续性室性心动过速
233.突然发作突然终止，按摩颈动脉窦可终止发作，最可能的是2002 ：
本题正确答案：D
（234~235题共用备选答案）
A.支气管哮喘
B.喘息型慢性支气管炎
C.支气管肺癌
D.肺炎支原体肺炎
E.克雷白杆菌肺炎
234.刺激性咳嗽，伴气急、痰中带血，支气管解痉药效果欠佳2001：
本题正确答案：C
235.常于秋季发病，儿童和青年人多见，起病缓慢，阵发性干咳、发热、肌痛，胸片示下叶间质性肺炎改变 2001：
本题正确答案：D
（236~237题共用备选答案）
A.肺泡毛细血管急性损伤
B.支气管肺感染和阻塞
C.肺弥散功能障碍
D.肺动脉高压
E.肺性脑病
236.肺心病发病的主要机制是 2003：
本题正确答案：D
237.肺心病出现精神障碍主要见于 2003：
本题正确答案：E
（238~239题共用备选答案）
A.卡托普利
B.双嘧达莫（潘生丁）
C.低分子肝素
D.甲泼尼龙（甲基强的松龙）
E.呋塞米（速尿）
238.有可能引起高钾血症 2001：
本题正确答案：A
239.必须监测出凝血状况 2001：
本题正确答案：C
（240~243题共用备选答案）
A.临时心脏起搏器植入
B.肾上腺素
C.直流电复律
D.毛花甙丙（西地兰）
E.阿托品
240.男，50岁，不明原因晕厥，心电图示宽QRS波型心动过速，心室率150次/分，血压60／45mmHg.治疗应首选 2001 ：
本题正确答案：C
241.女，30岁，发热3天，晕厥1次，心电图显示第三度房室传导阻滞，心室率40次／分。
治疗应首选 2001 ：
本题正确答案：A
242.男，65岁，急性下壁心肌梗死第2天，心电监测示第二度I型房室传导阻滞，心室率50次／分，血压110／70mmHg.治疗应首选
2001 ：
本题正确答案：A
243.男，45岁，风湿性心脏瓣膜病史20年，心房颤动5年。
就诊时，心率160次/分，心房颤动，血压100／70mmHg.治疗应首选
2001 ：
本题正确答案：D
（244~245题共用备选答案）
A.立克次体
B.金黄色葡萄球菌
C.肺炎球菌
D.淋球菌
E.草绿色链球菌
244.急性感染性心内膜炎 2002：
本题正确答案：B
245.亚急性感染性心内膜炎 2002：
本题正确答案：E
（246题共用备选答案）
A.巯甲丙脯酸（开搏通）
B.环磷酰胺
C.低分子肝素
D.甲泼尼龙（甲基强的松龙）
E.呋塞米（速尿）
246.肾动脉狭窄者慎用 2002：
本题正确答案：A
（247~249题共用备选答案）
A.左室扩大，流出道增宽，室间隔及左室后壁运动减弱
B.室间隔非对称性肥厚，舒张期室间隔厚度与左室后壁之比>1.3：1
C.心前壁之前和心后壁之后有液性暗区
D.瓣叶有赘生物及瓣叶穿孔
E.舒张期二尖瓣前叶呈圆拱状，后叶活动度减弱，交界处融合，瓣叶增厚和瓣口面积减小
247. 扩张型心肌病超声心动图检查显示 2000：
本题正确答案：A
248.肥厚型心肌病心脏病超声心动图检查显示 2000：
本题正确答案：B
249.心包积液超声心动图检查显示 2000：
本题正确答案：C
（250~251题共用备选答案）
A.颈部和锁骨上窝
B.左腋下和肩胛下区
C.胸骨左缘和心底部
D.胸骨左缘和心尖部
E.心尖部
250.二尖瓣后叶关闭不全所产生的杂音可以传导至 2000 ：
本题正确答案：C
251.主动脉瓣关闭不全所产生的杂音可以传导至 2000 ：
本题正确答案：D
（252~255题共用备选答案）
A.地尔硫草（硫氮卓酮）
B.洋地黄
C.阿托品
D.利多卡因
E.胺碘酮
252.预激综合征合并快速心房颤动 宜选择的治疗药物为 2003： 本题正确答案：E
253.急性前壁心肌梗死并发加速性室性自主律时宜选择的治疗药物为 2003：
本题正确答案：D
254.前壁心肌梗死并发短阵室速时宜选择的治疗药物为 2003：
本题正确答案：D
255.肥厚型梗阻性心肌病时宜选择的治疗药物为 2003：
本题正确答案：A
（256题共用备选答案）
A.患者血压明显升高，体检：血压200／130mmHg（26.6／
16.9kPa），眼底出血渗出、视乳头水肿，实验室报告：肾功能不全
B.患者血压明显升高，伴有剧烈头痛、呕吐、抽搐
C.患者平日有心悸、胸痛、劳力时气促、起立或运动时眩晕，体检：胸骨左缘第3～4肋间可闻较粗糙的喷射性收缩期杂音，屏气时杂音增强
D.患者一周前出现发热，全身无力，现自觉心悸。
胸闷，体检：心率120次／分，偶闻室性早搏，实验室回报CPK、GOT（AST）、LDH增高
E.患者气急，端坐呼吸，体检：心脏扩大，听诊可闻及第四心音奔马律，双下肢浮肿，超声心动图报告：左心室腔明显扩大
256.恶性高血压 2002：
本题正确答案：A。
临床执业医师考试历真题及答案
临床执业医师考试历真题及答案一、真题回顾1. 【A1型题】男性，45岁。
高血压病史10年，吸烟史20年。
近日出现心悸、气促，夜间不能平卧。
查体：血压160/100mmHg，心率120次/分，两肺底湿啰音。
下列哪项检查最有意义？A. 心电图B. 超声心动图C. 冠状动脉造影D. 心向量图E. 胸部X线片答案：B解析：患者有高血压病史和吸烟史，出现心悸、气促等症状，考虑可能为高血压心脏病。
超声心动图可以评估心脏结构和功能，对于诊断高血压心脏病具有重要意义。
2. 【A2型题】女性，28岁。
间断性上腹痛2年，多于餐后1小时出现，伴有反酸、嗳气。
查体：上腹部压痛。
下列哪项检查最有意义？A. 胃镜B. B超C. 腹部CTD. 胃电图E. 腹部平片答案：A解析：患者有间断性上腹痛、反酸、嗳气等症状，考虑可能为消化性溃疡。
胃镜可以直接观察胃黏膜病变，对于诊断消化性溃疡具有重要价值。
3. 【A3型题】男性，60岁。
突发右侧肢体无力2小时，伴言语不清。
查体：右侧肢体肌力2级，右侧巴氏征阳性。
下列哪项检查最有意义？A. 头部CTB. 头部MRIC. 脑电图D. 经颅多普勒超声E. 脑脊液检查答案：B解析：患者突发右侧肢体无力，伴言语不清，考虑可能为脑卒中。
头部MRI可以清晰显示脑组织病变，对于诊断脑卒中具有重要价值。
二、真题解析1. 【A1型题】此题考查了高血压心脏病的诊断方法。
高血压心脏病是由于长期高血压导致心脏结构和功能改变的一种疾病。
超声心动图可以直观地显示心脏结构和功能，对于诊断高血压心脏病具有重要意义。
2. 【A2型题】此题考查了消化性溃疡的诊断方法。
消化性溃疡是一种常见的消化系统疾病，胃镜可以直接观察胃黏膜病变，对于诊断消化性溃疡具有重要价值。
3. 【A3型题】此题考查了脑卒中的诊断方法。
脑卒中是一种常见的神经系统疾病，头部MRI可以清晰显示脑组织病变，对于诊断脑卒中具有重要价值。
三、考试技巧1. 熟悉考试大纲：了解考试大纲，掌握考试范围，有针对性地进行复习。
执业医师内科试题及答案
执业医师内科试题及答案一、单项选择题（每题1分，共20分）1. 慢性支气管炎的典型症状是：A. 咳嗽B. 咳痰C. 气喘D. 胸痛E. 以上都是答案：E2. 以下哪项不是高血压的常见并发症？A. 脑卒中B. 心肌梗死C. 慢性支气管炎D. 肾功能衰竭E. 视网膜病变答案：C3. 以下哪种药物不属于抗高血压药物？A. 利尿剂B. β受体阻滞剂C. 钙通道阻滞剂D. 抗生素E. ACE抑制剂答案：D4. 以下哪种情况不适合使用胰岛素治疗？A. 1型糖尿病B. 2型糖尿病C. 妊娠糖尿病D. 糖尿病酮症酸中毒E. 糖尿病合并感染答案：B5. 以下哪种药物是治疗消化性溃疡的首选药物？A. 阿司匹林B. 奥美拉唑C. 甲硝唑D. 红霉素E. 头孢类抗生素答案：B6. 以下哪种情况需要紧急降压治疗？A. 轻度高血压B. 高血压合并心衰C. 高血压合并脑出血D. 高血压合并肾功能不全E. 高血压合并糖尿病答案：C7. 以下哪种情况不是慢性心力衰竭的临床表现？A. 呼吸困难B. 心悸C. 胸痛D. 腹胀E. 双下肢水肿答案：C8. 以下哪种情况不是急性心肌梗死的临床表现？A. 胸痛B. 心悸C. 呼吸困难D. 恶心呕吐E. 腹痛答案：E9. 以下哪种药物是治疗哮喘的常用药物？A. 阿司匹林B. 沙丁胺醇C. 布地奈德D. 氨茶碱E. 头孢类抗生素答案：B10. 以下哪种情况不是慢性阻塞性肺疾病的临床表现？A. 慢性咳嗽B. 咳痰C. 气喘D. 胸痛E. 活动后呼吸困难答案：D二、多项选择题（每题2分，共20分）1. 以下哪些因素会增加患高血压的风险？A. 高盐饮食B. 吸烟C. 饮酒D. 缺乏运动E. 遗传因素答案：ABCDE2. 以下哪些药物可以用于治疗心力衰竭？A. 利尿剂B. ACE抑制剂C. β受体阻滞剂D. 钙通道阻滞剂E. 洋地黄答案：ABE3. 以下哪些情况需要紧急治疗？A. 高血压危象B. 急性心肌梗死C. 急性左心衰竭D. 糖尿病酮症酸中毒E. 慢性支气管炎答案：ABCD4. 以下哪些药物可以用于治疗消化性溃疡？A. 奥美拉唑B. 阿莫西林C. 甲硝唑D. 兰索拉唑E. 雷贝拉唑答案：ADE5. 以下哪些因素会增加患糖尿病的风险？A. 肥胖B. 缺乏运动C. 遗传因素D. 高盐饮食E. 长期精神压力答案：ABCE三、判断题（每题1分，共20分）1. 慢性支气管炎的主要症状是咳嗽和咳痰。
临床执业医师内科学真题精选10
[真题]临床执业医师内科学真题精选10A3型题以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。
请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
5岁患儿，8月15日开始发热，伴头痛、恶心、呕吐一次，次日稀便三次，精神不振，抽搐一次。
体检：急性热病容，嗜睡状，颈强(+)，克氏征(++)，血常规检查：WBC15.0×10<sup>9</sup>/L，脑脊液为五色透明，白细胞数100×10<sup>6</sup>/L，中性80%。
第1题：该患者最可能的诊断是()。
A.中毒性菌痢B.流行性脑脊髓膜炎(脑膜脑炎型)C.结核性脑膜炎D.流行性乙型脑炎E.化脓性脑膜炎参考答案：C第2题：该患儿住院两大后，高热不退，反复抽搐，意识不清，呼吸节律不规整，双侧瞳孔不等大，此时重要的抢救措施是立即应用()。
A.脱水剂B.呼吸兴奋剂C.地塞米松D.退热剂E.镇静剂参考答案：A采取降低颅内高压措施，使用脱水剂，20%甘露醇，每次1～2g/kg，于20～30分钟内静脉注入，每日可用2～4次，2～3日后逐渐减少次数，约7～10日停用。
女性，32岁，有心脏病4年，最近感到心悸，听诊发现心率100次/分，心律不齐，第一心音强弱不等，心尖部有舒张期隆隆样杂音。
第3题：听诊的发现最可能是()。
A.房性早搏B.室性早搏C.窦性心律不齐D.心房颤动E.窦性心动过速参考答案：D第4题：为进一步检查心律失常性质应首选()。
A.心电图检查B.超声心动图C.X线胸片D.嘱患者左侧卧位听诊E.嘱患者屏气后听诊参考答案：A女性，60岁。
反复咳嗽、咳痰25年，心悸、气促、下肢间歇水肿3年，病情加重伴畏寒发热1周入院。
体检：T38℃，呼吸急促，口唇发绀，双肺叩诊过清音，中下肺有湿啰音，心率110次/分，心律齐，无杂音，双下肢重度水肿。
第5题：该病例最适当的诊断应为()。
内科执医考试试题及答案
内科执医考试试题及答案一、选择题1. 内科病例分析，下列哪个疾病最有可能？A. 高血压B. 冠心病C. 糖尿病D. 高血脂2. 下列哪项不是急性肝炎的常见症状？A. 深黄色尿液B. 黄疸C. 腹泻D. 乏力3. 以下哪项不是胃溃疡的常见症状？A. 腹痛B. 消瘦C. 无胃复苏命令D. 呕吐4. 甲状腺功能亢进患者常见的症状是？A. 皮肤干燥B. 心动过缓C. 体重增加D. 眼球突出5. 天气潮湿时，一个患有关节炎的患者可能会感到？A. 疼痛缓解B. 疼痛加重C. 呼吸困难D. 食欲增加二、判断题1. 内科病例中，尿液颜色偏深黄色可能是肾脏问题引起的。
（正确/错误）2. 糖尿病是一种慢性代谢性疾病，主要表现为血糖偏高。
（正确/错误）3. 内科医生常见的工作场所是急诊科和手术室。
（正确/错误）4. 高血压患者应该避免食用高盐食物。
（正确/错误）5. 胰岛素是治疗糖尿病的首选药物。
（正确/错误）三、问答题1. 请简要介绍内科执医的职责和工作范围。
2. 什么是高血压？请说明高血压的危害和防治措施。
3. 请列举常见的消化系统疾病，并简要介绍其症状和治疗方法。
4. 什么是糖尿病？请说明糖尿病的类型和常见症状。
5. 肤色黄疸是什么引起的？请说明其可能的病因和治疗方法。
答案部分：一、选择题1. B. 冠心病2. C. 腹泻3. C. 无胃复苏命令4. D. 眼球突出5. B. 疼痛加重二、判断题1. 正确2. 正确3. 错误4. 正确5. 错误三、问答题1. 内科执医的职责包括对各种内科疾病的诊断、治疗和预防。
工作范围涵盖呼吸系统、循环系统、消化系统、内分泌系统、泌尿系统等多个方面。
2. 高血压是指人体动脉血管内血压持续增高的一种疾病。
高血压会增加心脏和血管的负担，导致心脏病、脑卒中等严重后果。
预防和治疗高血压的措施包括控制饮食，适量运动，避免熬夜等不良生活习惯，同时还需要根据病情服用药物。
3. 常见的消化系统疾病包括胃溃疡、胃癌、胆囊炎、胆结石、肝炎等。
临床执业医师历届真题解析内科十
临床执业医师历届真题解析–内科十前言内科是医学专业中一个重要的分支，在临床执业医生考试中也占有较为重要的比重。
我们通过对历届内科十真题的分析，可以了解内科十在临床执业医生考试中的出题方向和重点内容，为我们备考提供指导。
一、2020年内科十真题解析1. 病历分析题1.1 病历题材料患者男，36岁，因胸骨后疼痛、咳嗽半年入院。
患者自诉半年前开始出现咳嗽，痰量较多，痰中有血丝，无明显咳痰、劳力、夜间加重等诱因。
胸骨后疼痛伴夜间加重，无明显诱因，疼痛程度于2周前加重，未见红肿压痛。
体检：腮腺、甲状腺无肿大，颈部淋巴结未触及。
右肺下叶可闻及湿啰音，心肺听诊无明显异常。
红细胞65.4×1012/L，白细胞5.75×1012/L。
谈及家族史，患者母亲染有肺癌，父亲健在。
请回答以下问题：1.2 题目分析该病历题主要考察考生对结核病、肺癌、腮腺炎、甲状腺疾病等疾病的鉴别诊断能力，以及对不同疾病的治疗原则的掌握程度。
1.3 解题思路根据材料中的描述，患者自诉咳嗽半年，痰量多且有血丝，这提示可能存在结核病或肺癌的可能性。
另外，患者的家族史也提示可能存在肺癌的风险。
但是，患者的疼痛主要集中在胸骨后，此外还有右肺下叶可闻及湿啰音，这提示患者可能存在腮腺炎或甲状腺疾病引起的喉结炎，导致胸骨后的疼痛。
综合上述情况，考生应该结合自己对相关疾病的诊断标准，对这些可能性进行进一步分析和判断，并给出治疗建议。
2. 临床诊断题2.1 病例描述患者女，44岁，因“肾病”、水肿多年求治。
患者能自理，体重60kg，身高158cm。
入院前存在下肢水肿，尤以双侧小腿下段液性肿胀，并可压出凹痕。
患者自称此情况多年来一直存在，既往无特殊病史，未曾就诊。
体检：神志清醒，双下肢轻度水肿，肺呼吸音清，心脏听诊区域无明显舒张期杂音，肝肋下未触及，脾肋下未触及。
实验室检查：血常规、肝肾功能、电解质及凝血功能均正常。
2.2 题目分析这道临床诊断题主要考察考生对原发性肾病综合征和其他造成水肿的原因的鉴别和诊断能力。
临床执业医师历届真题解析--内科九
临床执业医师历届真题解析--内科九临床执业医师历届真题解析--内科（九）186.下列临床表现中最不支持心绞痛诊断的是 2001A.疼痛可在睡眠中发生B.含服硝酸甘油，疼痛在3～5分钟内缓解C.疼痛易被运动或情绪激动诱发D.反复出现的局限性心前区刺痛，每次持续仅2～3秒E.疼痛在休息时发生，持续1～10分钟您所选的答案：本题正确答案：D187.女性，21岁患者，因发热、干咳、乏力20天，咯血2天入院。
查体：T38.5℃，消瘦，右上肺触觉语颤增强、叩诊浊音、可闻及支气管呼吸音。
PPD（1单位）硬结20mm，表面有水泡。
X线胸片于右上2～4前肋处见密度高，浓淡不均阴影。
最可能的诊断是2003A.右上肺癌B.右上肺结核C.右上包裹性积液D.右上大叶性肺炎E.右上支气管扩张症您所选的答案：本题正确答案：B188.原发性肺脓肿最常见感染的细菌是 2003A.大肠杆菌B.葡萄球菌C.粪球菌D.厌氧菌E.星形诺卡菌您所选的答案：本题正确答案：D189.胺碘酮的作用是 2002A.延长APD，阻滞Na+内流B.缩短APD，阻滞Na+内流C.延长ERP，促进K+外流D.缩短APD，阻断β受体E.缩短ERP，阻断α受体您所选的答案：本题正确答案：A190.成人呼吸窘迫综合征（ARDS）的最重要的诊断依据是 2001A.呼吸频率增加，每分钟大于28次B.肺泡气一动脉血氧分压差（PA-aDO2）降低C.氧合指数（Pa02／FiO）<300D.肺内分流量减少E.血气分析显示为低氧伴轻度二氧化碳潴留您所选的答案：本题正确答案：C191.男性，68岁。
持续心房纤颤6年，一直服用地高辛治疗。
近1周感心悸、头晕。
查体：心率41次／分，律齐。
最可能的诊断是2002A.窦性心动过缓B.心房扑动6：1下传C.心房纤颤合并完全性房室传导阻滞D.房性逸搏心律E.病态窦房结综合征您所选的答案：本题正确答案：C192.心脏性猝死最主要的病因是 2003A.二尖瓣脱垂B.心肌病C.主动脉瓣狭窄D.冠心病及其并发症E.急性心肌炎您所选的答案：本题正确答案：D193.急性上呼吸道细菌感染最常见的病原菌是 2000A.溶血性链球菌B.流感嗜血杆菌C.肺炎链球菌D.葡萄球菌E.铜绿假单胞菌您所选的答案：本题正确答案：A194.单纯二尖瓣狭窄患者可有 2002A.左房扩大，右房缩小B.右房扩大，左房缩小C.右室缩小，左房扩大D.左室缩小或正常，左房扩大E.左房扩大，左室扩大您所选的答案：本题正确答案：D195.属抑菌作用的抗结核药物是 2001A.异烟肼（INH）B.利福平（RFP）C.链霉素（SM）D.乙胺丁醇（EMB）E.吡嗪酰胺（PZA）您所选的答案：本题正确答案：D196.男，42岁，劳累时心悸、气短2年，腹胀、尿少3天。
临床执业医师历届真题解析--内科一
临床执业医师历届真题解析--内科一临床执业医师历届真题解析--内科（一）一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.慢性肺心病患者提示右心功能不全的主要体征是 2000A.双下肢水肿B.肝颈静脉回流征阳性C.心脏向左扩大D.肺动脉瓣区第二心音（P2）亢进E.肝大，触痛阳性您所选的答案：本题正确答案：B2.外源性致热原的特点，正确的是A.分子量较小B.其致热原性可被蛋白酶类所破坏C.能激活血液中的中性粒细胞和单核细胞D.直接作用于体温调节中枢E.在体内最终由肝、肾灭活和排泄您所选的答案：本题正确答案：C3.肺炎伴感染性休克常见于以下肺部炎症，除了 2003A.肺炎球菌肺炎B.金黄色葡萄球菌肺炎C.克雷白杆菌肺炎D.绿脓杆菌肺炎E.支原体肺炎您所选的答案：本题正确答案：E4.外源性致热原的特点，正确的'是 2000A.分子量较小B.其致热原性可被蛋白酶类所破坏C.能激活血液中的中性粒细胞和单核细胞D.直接作用于体温调节中枢E.在体内最终由肝、肾灭活和排泄您所选的答案：本题正确答案：C5.女性患者，心脏联合瓣膜病10年，发热1月，体温为37.2～37.6℃，厌食，消瘦，贫血貌。
确诊手段首选2002A.胸部X线B.血培养C.测定血红蛋白D.心肌酶检查E.测定血沉您所选的答案：本题正确答案：B6.男性，30岁，因反复出现癫痫大发作半年余，近一月来智力有所下降，经CT检查诊断为脑囊虫病。
应首先考虑的临床类型是2002A.脑实质型B.脑室型C.软脑膜型D.脊髓型E.混合型您所选的答案：本题正确答案：A7.男，30岁，低热、盗汗、咳嗽、血痰一月。
胸片示右上肺小片状浸润影，密度不均。
确诊应选择的检查是 2000A.PPD试验B.痰TB-DNAC.血清中结核抗体D.痰检抗酸杆菌E.血沉您所选的答案：本题正确答案：D8.慢性支气管炎急性发作患者，伴发热。
临床执业医师综合测试题答案及解析一[内科学]
A.肺循环高压
B.体循环高压
C.回心血量增加
D.主动脉瓣关闭不全
E.血细胞比容增大
本题正确答案：B
B。体循环高压，血管阻力增加，左心室克服的压力负荷增加，即后负荷增高。肺循环高压可引起右心室后负荷增加。回心血量增加和主动脉瓣关闭不全可引起左心室前负荷增加。
8.急性肺脓肿最具特征的症状是 2000
A.畏寒高热
B.咳嗽伴咯血
C.呼吸困难
D.咳大量脓臭痰
E.咳嗽伴胸痛
本题正确答案：D
D。急性肺脓肿患者，常咳大量脓臭痰及坏死组织，每日可达300～500ml.臭痰多系厌氧菌感染所致。
9.下列各项临床表现中最不支持心绞痛诊断的是 2000
A.表面抗原（HBsAg）
B.表面抗体（抗HBs）
C.e抗原（HBeAg）
D.e抗体（抗-HBe）
E.核心抗体（抗-I-IBc）
本题正确答案：C
C。HBeAg持续阳性反映乙肝病毒的活动性复制，提示传染性较大，容易转为慢性。
17.以软骨变性破坏为主要病理改变的风湿病是 2002
12.胸片可见环形透亮区、肺门上提、肺纹呈垂柳状改变的多为 2003
A.I型肺结核
B.Ⅱ型肺结核
C.Ⅲ型肺结核
D.Ⅳ型肺结核
E.V型肺结核
本题正确答案：D
D。Ⅳ型肺结核，即慢性纤维空洞型肺结核，因肺组织纤维收缩，肺门被牵拉向上，肺纹呈垂柳状阴影，纵隔牵向病侧。
C.第一秒用力呼气量佣力肺活量<60％
D.最大通气量低于预计值的80％
E.潮气量低于预计值的80％
临床执业医师资格(内科学)考试试题库以及复习资料
临床执业医师资格（内科学）考试试题库（一）以及答案内科学模拟试题[型题]以下每一考题以下有、、、、个备选答案，请从中选一个最佳答案，并在答题卡将相应题号的相应字母所属方框涂黑。
．诊断慢支的标准是．有咳嗽、咳痰症状，每年发病持续三个月．有咳嗽、咳痰症状，每年发病二个月连续三年．有咳嗽、咳痰伴喘息症状，每年发病持续三个月，连续四年．有咳嗽、咳痰伴喘息症状，每年发病三个月，连续三年，除外其他心、肺疾患．有咳嗽、咳痰症状，每年发病持续三个月，连续两年，并除外其他心肺疾患．下列哪一个选项是阻塞性肺气肿气肿型的特点．多发生于青年人．有紫绀．咳嗽较轻．痰量大、粘液脓性．桶状胸不明显．下列哪一项是引起肝豆状核硬化的原因．铁沉积．铜沉积．酒精作用．药物作用．胆汁淤积．征是指．心浊音界向两侧增大，呈绝对浊音．心尖冲动微弱，位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及．背部左肩胛角下呈浊音，语颤增强和支气管呼吸音．胸骨右缘第肋间出现实音. 心音低而遥远．环磷酰胺的毒性作用是．骨髓抑制、恶心呕吐、脱发、出血性膀胱炎、肝损害．胃肠道反应、口腔溃疡、骨髓抑制、巨幼红样变．骨髓抑制、心脏毒性、胃肠道反应、口腔粘膜炎、脱发．骨髓抑制、恶心呕吐、粘膜炎、肝功能损害．发热等过敏反应、高尿酸血症、低血浆蛋白、出血、白细胞少、高血糖、胰腺炎、氯质血症．如骨髓中以多颗粒的早幼粒细胞为主，此类细胞在非红系细胞中≥％，则为．急性粒细胞白血病未分化型．急性粒细胞白血病部分分化型．急性早幼粒细胞白血病．急性粒一单核细胞白血病．急性单核细胞白血病．征是指．上腹可们及肿块，有肌紧张及反跳痛．明显腹胀、肠鸣音稀少而低．急性胰腺炎下见肋腹皮肤呈灰紫色斑．急性胰腺炎下见脐周皮肤青紫．胆总管或壶腹嵌顿性结石时出现黄疸．关于肾上腺皮质疡的实验室检查结果中论述正确的是．尿—羟中度增多，约—．尿—酮中度增多，左右．大剂量地塞米松抑制试验少数可被抑制．血浆测定降低．兴奋试验少量有反应．下列哪一项是型糖尿病患者的主要死因．高渗性非困症糖尿病昏迷．糖尿病肾病．心脑血管病变．糖尿病视网膜病．酮症酸中毒．征．眼球向前突出，突限度一般不超过．上眼睑退缩，睑裂增宽．双眼向下看时，上眼睑不能随眼球下落．向上看时，前额皮肤不能皱起．两眼看近物时，眼球辐辏不良．关于糖尿病酮症酸中毒的描述中正确的是，多发于老年，常无糖尿病史、常有感染、呕吐、腹泻等病史．起病急、有饥饿感、多汗、心惊、手抖等交感神经兴奋表现、．皮肤潮湿多汗、吸呼正常．脉搏细速，血压下降．尿糖阳性、尿酮阴性．在我国，引起慢性肺原性心脏病最常见的原因是．原发性肺动脉高压症．慢支并发阻塞性肺气肿．肺间质纤维化．慢性弥漫性肺间质纤维化．支气管哮喘．下列心脏疾病中宜采用洋地黄类药物治疗的是．预激综合征合并心房颤动．二度或高度房室传导阻滞．病态窦房结综合征．单纯舒张性心力衰竭伴流出道梗阻．伴有心房颤动而心室率快速的重度收缩性心力衰竭．下列哪一项表现为胃恶性溃疡．周期性胃痛明显，无上腹包块．粪便隐血持续阳性．完影直径＜．，壁光滑，位于胃腔轮廓之外. 胃液分析胃酸正常或倔低，但无真性缺酸．胃镜检查见溃疡圆或椭圆形，底平滑，边光滑，白或灰白苔，溃疡周围粘膜柔软，可见皱襞向溃疡集中．下列哪一项是十二指肠溃疡的主要病因．幽门螺杆菌感染(．感染)．胃酸分泌过多．应激和心理因素．遗传素质．吸烟．在治疗结肠病患者，首选．考来烯胺．阿托品．硫唑嘌呤．柳氮磺胺吡啶．肾上腺糖皮质激素. 关于紫癜型过敏性紫癜的临床表现中，描述正确的是．可有粘膜下水肿、出血．血管壁可有灶性坏死及血小板血栓形成．脐周围或下腹部呈阵发性绞痛或持续性钝痛．蛋白尿、血尿、管型尿．关节肿胀、疼痛．征是指．口角炎、舌炎、舌乳头萎缩．皮肤干燥、角化、萎缩、无光泽．咽下时有梗阻感．指甲条纹隆起，指甲扁平，甚至呈“反甲”．贫血伴慢性萎缩性胃炎．下列哪项表现可见于急性再生障碍性贫血．感染较轻以上呼吸道为主．中性粒细胞＞．×／．网织红细胞绝对值＞×／．出血轻，多见于皮肤及粘膜．血小板计数＜．按累及肺小叶的部位，阻塞性肺气肿的病理分型为. 全小叶型、小叶中央型；气肿型．全小叶型、小叶中央型、混合型．支气管炎型、小叶中央型、全小叶型．全小叶型、支气管类型、混合型．中央型、气肿型、混合型．下列哪一项在支气管哮喘的诊断中最有意义．血气分析．血常规检查．临床症状和体征．呼吸功能检查．胸部线检查．下列哪项应考虑癌性胸水．胸水清澈、静置不凝固，比重＜—．，以淋巴细胞和间皮细胞为主．胸水是谈血色，红细胞＞×／、胸水淡黄绿色，比重＞．，白细胞高于／，＜，试验阳性．胸水有臭味，比重＞．，白细胞为×／，＜．，试验阳性．血性胸水，红细胞＞．×／，胆固醇含量增高，＞／．下列哪一项为亚急性细菌性心内膜炎的特点．心室扩张，室壁变薄，可见纤维化癜痕及附壁血栓，常合并各种类型的心律失常．视网膜见卵圆形出血斑块伴中心呈白色．不均等的心室间隙肥厚．心室腔变小，心肌活检见心肌细胞畸形肥大排列紊乱．常有发热和与发热程度不平行的心动过速及各种心律失常．下列哪一症状是急性胰腺炎患者预后不良的征象．剧烈腹痛．麻痹性肠梗阻．血钙＜．．血清淀粉酶＞(法)．胁腹皮肤呈灰紫色斑．下列哪一项是弓[起上消化道出血最常见的原因. 综合征．—综合征．食管一胃底静脉曲张．消化性溃疡．食管癌．下列哪项属于肾功能不全的衰竭期．＞，＞，＜．，＞，＜．＜，＞，＞．一，＞，＞．＜，＞，＞．下列哪种贫血患者可能会出现异嗜癖．缺铁性贫血．溶血性贫血. 巨幼细胞贫血．自身免疫性溶血性贫血．再生障碍性贫血．对急非淋白血病目前常用标准的化疗诱导缓解方案是．方案．方案．方案．方案．方案．治疗特发性血小板减少性紫癜，应首选. 肾上腺糖皮质激素．输血及血小板悬液．静脉滴注大剂量丙种球蛋白．环磷酰胺．硫唑嘌呤．如发现室性早搏或室性心动过速，应首选．采用同步直流电复律．肌肉或静脉注射阿托品．—．口服美西律、普鲁卡因胺—或妥卡尼．静脉注射利多卡因—．应用洋地黄类、维拉帕米．在我国，二尖瓣关闭不全的最常见病因是．二尖瓣脱垂．风心病．感染性心内膜炎．二尖瓣环和环下部钙化．冠心病．心包炎的特异性征象是. 心浊音界向两侧增大、呈绝对浊音. 心尖冲动微弱，位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及．心前区痛．呼吸困难．心包摩接音．三联征是指．血压突然下降或休克、心包摩擦音、呼吸困难. 心胞摩擦音、颈静脉显著怒张，呼吸困难．血压突然下降或休克、颈静脉显著怒张、心包摩擦音．心音低弱、遥远、颈静脉显著怒张、呼吸困难．血压突然下降或休克、颈静脉显著怒张、心音低弱、遥远．急性胃炎的确诊依赖于．急诊纤维胃镜检查．型超声波检查．腹—平片．血常规检查．胃粘膜活检．高血压Ⅲ级的眼底表现是．视网膜动脉变细．视网膜动脉狭窄、动脉交叉压迫．眼底出血或棉絮状渗出．出血或渗出物伴有视神经乳头水肿．以上都不是．舒张性心力衰竭的心室压力——容量曲线．向右移位．向左上移位．向左下移位．向右上移位．向右下移位．下列各种情况中，宜采用放射性治疗的是．白细胞在×／以下或中性粒细胞低于．／者．重症浸润性突眼症．严重心、肝、肾等功能衰竭或活动性肺结核者．对抗甲状腺药有过敏等反应而不能继用，或长期治疗无效，或治疗后复发者．甲状腺危象．糖尿病失明的主要原因是．视神经病变．糖代谢异常．血凝块机化后，纤维组织牵拉引起视网膜脱离．眼部化脓性感染．以上均不正确．类风湿性关节炎最早出现的关节症状是．晨僵．关节畸形．关节肿．关节痛．关节功能障碍．对于一氧化碳中毒的患者，如有频繁抽搐，应首选．地西洋静滴．静滴苯妥英铀．—．静脉滴注％甘露醇．静脉滴注肾上腺糖皮质激素．注射呋塞米．下列哪一项不是—紫癜的临床表现．脐周围或下腹部出现阵发性绞痛或持续性钝痛．有粘膜下水肿、出血．关节肿胀、疼痛．可有恶心、呕吐、腹泻、便血．有出血性丘疹或小形荨麻疹．关于溃疡性结肠炎的叙述中，不正确的是．里急后重，常有粘液，脓血样便．有发热症状，右下腹或脐周疼痛较重．可有中毒性巨结肠．粘膜脆性增加，触之易出血．常见炎性息肉．下列哪一项不是中晚期食管癌的病理形态．斑块型．髓质型．蕈伞型．溃疡型．缩窄型．关于肝细胞性黄疽的特征，论述错误的是．皮肤和巩膜呈浅黄至深金黄色，皮肤有时有瘙痒．血中非结合和结合胆红素均增高．超声显像检查示胆内、外胆管扩张，有光团及声影．血清转氨酶明显增高．血中肝炎病毒标记物常呈阳性．有关急性水肿性胰腺炎，下列哪一项是错误的．胰腺肿大，质地结实．可见轻度黄疸．腹痛多—天后缓解．多数病人可能发生休克．可发生假性囊肿．当肝性脑病患者出现抽搐时，不应使用下列哪种药物．安定．东莨菪碱．水合氯醛．扑尔敏．异丙嗪．下列不属于阿托品化指标的是．心率增快．颜面潮红．瞳孔较前增大．肺部罗音减少．口干、皮肤干燥．关于清除进入人体尚未吸收的毒物，下列不正确的是．患者处于昏迷、惊原状态，吞服石油蒸馏物、腐蚀剂不应催吐．食道静脉曲张患者不宜洗胃．洗胃液每次注入不宜超过，以免促使毒物进入肠内．导泻时，常使用油类泻药，以利于各种毒物排出．毒物溅入眼内，应立即用清水彻底冲洗．关于恶性高血压的特点的叙述，下列错误的是．由中度、重度高血压思者发展而来．细、小动脉透明性变性．眼底血渗出和乳头水肿．肾功能不全，可有心、脑功能障碍．如不及时治疗，预后不佳，可死于肾衰、脑卒中或心衰．关于血清心肌酶含量变化及性质的论述中，不正确的是。
临床执业医师内科学真题精选1
[真题] 临床执业医师内科学真题精选1A1型题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
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第1题：主要用于预防支气管哮喘的药物是( )。
A.氨茶碱B.肾上腺素C.特布他林D.色甘酸钠E.异丙肾上腺素参考答案：D色甘酸钠为一种非糖皮质激素抗炎药物，可预防哮喘的发作，雾化吸入 3.5～0.7mg或干粉吸入20mg，每日3～4次。
第2题：最常见的肾盂肾炎病原菌是( )。
A.葡萄球菌B.粪肠球菌C.大肠杆菌D.变形杆菌E.白色念珠菌参考答案：C最常见的肾盂肾炎病原菌是大肠杆菌，其次为变形杆菌、克雷伯杆菌等。
第3题：适宜卡介苗(BCG)接种的主要对象是( )。
A.结核性脑膜炎患者B.结核菌素试验阳性者C.严重的结核病患者D.新生儿以及结核菌素试验阴性的儿童E.细胞免疫功能低下者参考答案：D卡介苗(BCG)接种。
BCG为活的无毒牛型结核菌疫苗，接种后使人体产生对结核菌的获得性免疫力，效力维持5～10年，随体内活菌数逐渐减少，免疫力渐减，隔数年后需复种。
接种对象为新生儿、儿童和青少年。
第4题：艾滋病患者肺部机会性感染最常见的病原体是( )。
A.白色念珠菌B.结核杆菌C.疱疹病毒，D.巨细胞病毒E.肺孢子虫参考答案：E艾滋病Ⅳ期表现为严重的临床免疫缺陷，出现各种机会性病原体感染。
包括卡氏肺孢子虫、弓形虫、隐孢子虫、隐球菌、念珠菌、结核杆菌、鸟分枝杆菌、巨细胞病毒、疱疹病毒、EB病毒感染等。
第5题：急进性肾小球肾炎Ⅰ型患者血液浓度常升高的抗体是( )。
A.抗肾小球基底膜抗体B.抗核抗体C.抗双链DNA抗体D.抗中性粒细胞胞浆抗体E.抗平滑肌抗体参考答案：A第6题：心脏触及震颤多由于( )。
A.心脏瓣膜轻度关闭不全B.心脏瓣膜狭窄C.心房颤动D.心室颤动E.左室增大参考答案：B震颤是器质性心血管病的特征之一，常见于某些产生高速分流的先天性心脏病如室间隔缺损、动脉导管未闭以及心脏瓣膜狭窄如二尖瓣狭窄、主动脉瓣狭窄、肺动脉瓣狭窄等，瓣膜关闭不全时震颤较少见。