偏瘫患者的早期康复护理.ppt

偏瘫的康复训练 ppt课件

训练内容和方法

（一）卧姿的训练
适用对象为卧床的偏瘫患者，目的是为了防治并发症，促进运动功能恢复。包括患侧卧位、健侧卧位、仰卧位三种方法。
患侧卧位
①患侧卧时，使患肩前伸，将患肩拉出，避免受压和后缩，肘关节伸直，前臂外旋，指关节伸展，患侧髋关节伸展，膝关节微屈，健腿屈曲向前置于体前支撑枕上。该体位可以增加患侧感觉输入，牵拉整个偏瘫侧肢体，有助防治痉挛。
b. 要求脑组织承担新的、不熟悉的功能，没有反复多次训练不可能完成
c.外周刺激和感觉反馈促进CNS功能恢复很重要

大量的临床实践证明，早期、科学、合理的康复训练能提高中枢神经系统的可塑性，挖掘损伤的修复潜力，促使末端突触再生，促进运动功能的恢复，缩短恢复期，避免一些并发症的发生。使脑卒中患者最大可能的回归家庭，回归社会。

早期性：康复医疗应在急性期生命体征稳定
就立即开始，先被动训练后主动训练。

全面性：肢体各个关节，各种肌肉功能都要运动到。

适量性：不能急于求成，急功近利。要在病人体力能接受范围。

综合治疗：祖国医学针灸、推拿，对改善局部血液循环有帮助；可使用肌肉松弛剂；
康复训练的时间选择、目标和方法
急性期

预防目标和效果：通过在医院的床边训练，性达到调整患者心理状态、防治各种并发症、恢复床上的部分功能的效果。康复
从发病开始直至一周。这个时期病情一般不是十分稳定，应以临床治疗为主，康复训练为辅。一旦病情稳定，就应该尽早开始康复训练。
恢复期

发病后一周至6个月。在这个时期病情基本稳定，存在的各种障碍有可能不断改善，是康复训练的最佳时期。

偏瘫病人护理查房ppt课件

O:评价：患者情绪稳定，积极配合治疗与训
练
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P5:有便秘的危险:与长期卧床有关 I:1.多食粗纤维膳食，增强肠蠕动，促进排便。
2.指导家属用手在脐周顺时针按摩，每晚1～2 次，每次15～30分钟。 3.必要时，给予软便剂或缓泻剂，但禁止灌肠，以免颅内压增高，诱发脑疝或再次出血。
O:患者住院期间排便6次
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P1：躯体活动障碍:与肢体运动障碍、偏瘫有关 I：1.评估患者肢体活动程度，告知患者早期
康复的内容和重要性。 2.指导患者和家属配合进行早期康复:良肢体位的摆放、翻身训练、被动运动、主动运动等。 3.教会患者自己锻炼，如Bobath握手等。 4.鼓励患者生活自理、做力所能及的事情。关键是让患者肢体达到多活动、多运动的目的。 O:患者左侧肢体肌力3级
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P6:潜在并发症：再出血，脑疝，上消化道出血，尿路感染 I:*上消化道出血：注意
I:*尿路感染：1.鼓励病人多饮水(2500-3000 ml)，增加尿量，以防治泌尿系统感染。2.保持会阴部清洁和干燥。3.做好引流管护理，每周更换引流袋。 4.膀胱功能训练,定时夹管（2-3小时开放逐渐至患者自觉尿意开放）膀胱储尿 300-400ml时有利于膀胱自主功能恢复，尽早拔除尿管
康复训练的时间选择
只要生命体征稳定、神志清楚、神经系统症状不再恶化，48小时后即可进行功能康复。神经内外科病人发病1周内大都可以采用康复措施。发生机体功能障碍后，病人的身体会发生一系列的变化，如偏瘫侧的关节、肌肉会在起病后一两天内发生挛缩；偏瘫肢体若不活动，30小时后便开始发生疏松；长时间卧床将导致人体衰弱。要避免这些危害发生，康复训练是唯一有效的途径。
bobath握手桥式运动三恢复期平衡训练步行训练上下楼梯训练等四后遗症期略早期康复的目的?脑卒中病人越早进行康复护理就越能预防和减少功能障碍的发生并且早期康复治疗和护理可为疾病后期的恢复创造条件有利于缩短住院时间?早期康复护理对患者的心理有着积极作用有利于提升患者战胜疾病的信心和自我感觉改善情绪增进其睡眠

偏瘫的康复护理PPT课件

上肢：肩胛下垫一长枕至患侧上肢远端，保持肩关节充分前伸，伸肘，伸腕
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3
床上坐位
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3 床上运动训练
关节被动运动桥式运动 Bobath式握手
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• 1.躯干的被动运动 • 2.肩关节的被动运动 • 3.肘关节的被动运动 • 4.前臂和腕关节的被动运动 • 4.髋关节的被动运动 • 5.膝关节的被动运动 • 6.踝关节的被动运动
在上述想像任务中，强调患者利用全部的感觉，如“感觉你的手握住了凉爽的杯子”，“看到你的手伸向前方的杯子”。
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• 4.最后2分钟让患者把注意力重新集中于自己的身体和周围环境。告诉患者回到了房间，让其体会身体的感觉，然后让其注意听周围的声音（如灯管的嗡嗡声、说话声或房间内外其它的噪音），最后解说者从 10倒数至1，在数到1时让患者睁开眼。
• 美国卡尔·西蒙顿医生，运用“想象疗法”治好了自身的皮肤癌，自1971年以来，他就用编定的“精神想象操”来治疗晚期癌瘤。受治疗的患者每天进行3次想象操治疗。医生让他们闭目想象，顺着指导语而开始精神想象。这些患者虽临床诊断已明确表明他们的生命不会超过一年，然而，在西蒙顿的整体机能治疗下，其中绝大多数人的生命都延长了，至少也生存20个月以上。另有一位喉癌患者，癌瘤几乎阻塞了她的咽喉，每天只能喝一些果汁，医生已“无计可施”，断言她只能活一两个月。后来，患者接受一位精神心理学家建议，采用“想象疗法”治疗，每天闭目在床上，排除杂念，想象自己体内的白细胞成了骁勇的“战士”，一起集中到喉头将癌细胞恶魔一个个杀死，如此只一个月，病情便有明显地好转，一年之后，癌瘤竟奇迹般地消失了
有一面是镜面，朝向健侧上肢
患者将患手放在镜盒中，所以患者看不到患手

偏瘫的康复治疗ppt课件

后期康复
在后期，主要是进行日常生活能力的训练和适应新环境的训练，以提高患者的生活质量。
康复治疗的方法
物理疗法
包括电刺激、按摩、被动运动等，以促进肌肉力量的恢复和神经功能的调整。
职业疗法
通过设计和实施一些有针对性的任务和活动，来提高患者的日常生活能力和生活质量。
言语疗法
针对患者的言语和吞咽障碍，进行有针对性的训练和指导，以恢复患者的交流能力。
西药治疗
溶栓药物
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用于溶解脑部血栓，恢复脑部供血。
神经保护剂
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用于保护脑细胞，促进神经再生。
抗抑郁药和抗焦虑药
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用于缓解患者情绪，提高生活质量。
中药治疗
中成药
如华佗再造丸、脑血栓片等，具有活血化瘀、通络止痛的作用。
中药汤剂
根据患者具体情况辨证施治，如气虚血瘀型可使用补阳还五汤加减。
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心理疗法
偏瘫患者往往存在一定的心理问题，需要进行心理疏导和治疗，以增强患者的信心和适应能力。
03
偏瘫的物理治关节的正常活动范围，预防关节挛缩和僵硬。
肌肉力量训练
通过被动训练，增强肌肉力量，提高肌肉的收缩能力和耐力。
姿势矫正训练
通过被动训练，矫正姿势，改善身体姿势的平衡和稳定性。
偏瘫可能是由于脑部血管疾病、脑外伤、脊髓损伤等原因引起的。
偏瘫的病因
01
02
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脑血管疾病
如脑梗塞、脑出血等是偏瘫的主要原因之一。
脑外伤
头部受到撞击或外伤可能导致脑组织受损，引起偏瘫。
脊髓损伤
脊髓受到压迫或损伤可能导致肢体瘫痪。
偏瘫的分类
01

偏瘫患者护理查房ppt

偏瘫患者的常见症状
运动障碍
偏瘫患者通常会出现单侧肢体无力、活动不灵便、行走不稳等症状。
感觉障碍
患者可能会感到患侧肢体麻木、感觉迟钝或感觉异常。
言语障碍
部分患者可能表现出言语不清、言语理解困难等言语障碍。
其他症状
偏瘫患者还可能出现大小便失禁、肌肉萎缩、情绪不稳等症状。
偏瘫患者的康复目标
• 恢复功能：通过康复训练，帮助患者恢复患侧肢体的功能，提高生活质量。 • 减轻后遗症：针对可能出现的大小便失禁、肌肉萎缩、情绪不稳等症状，采取相应的康复措施，减轻后遗
THANKS
语言康复训练
总结词
发音训练
通过各种方式刺激患者的语言中枢，提高患者的语言表达能力。
从简单的元音开始，逐渐增加辅音和单词的发音练习。
听说练习
阅读和书写训练
进行简单的对话和听理解练习，提高患者的听说能力。
从简单的单词和短句开始，逐渐增加难度，训练患者的阅读和书写能力。
认知康复训练
总结词
通过各种认知刺激方法，提高患者的认知功能。
治疗效果
通过一段时间的康复训练，患者的肢体功能得到了明显改善，成功实现了从轮椅到独立行走的转变。
病例三：认知障碍患者的康复经验分享
01
认知障碍患者的康复挑战
认知障碍是偏瘫患者常见的并发症之一，对患者的生活质量和康复效
果产生很大影响，需要制定针对性的康复计划。
02
康复计划的制定和实施
针对认知障碍患者，康复医师应制定个性化的康复计划，包括认知训
练、注意力训练、记忆力训练等，以改善患者的认知功能。
03
经验分享
在康复过程中，患者和家属应该积极配合医生的治疗建议，同时保持

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脑血管疾病：如脑梗塞、脑出血等
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脑外伤：如脑部受到撞击、挤压等
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脑部肿瘤：如脑部肿瘤压迫神经导致偏瘫
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其他原因：如中毒、代谢性疾病等
Байду номын сангаас
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脑部感染：如脑膜炎、脑炎等
偏瘫症状
肢体无力或瘫痪言语障碍情绪障碍
感觉障碍认知障碍生活自理能力下降
偏瘫护理要点
心理护理
保持乐观心态，树立战胜疾病的信心
失败案例
患者病情恶化：未及时进行康复训练，导致病情恶化
心理问题：忽视患者心理需求，导致患者情绪低落，影响康复效果
护理不当：护理人员操作不当，导致患者病情加重
家庭支持不足：家庭成员缺乏对患者的关爱和支持，影响康复效果
经验总结
01
早期康复：尽早开始康复训练，提高患者生活质量
02
心理支持：关注患者心理变化，提供心理支持和疏导
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刀客特万
目录
01. 偏瘫概述 02. 偏瘫护理要点 03. 偏瘫护理技巧 04. 偏瘫护理案例分析
偏瘫概述
偏瘫定义
偏瘫是指一侧肢体运动
功能障碍
病因：脑血管疾病、脑外伤、脑肿
瘤等
症状：肢体无力、活动受限、感觉
异常等
治疗方法：药物治疗、康复治疗、心理治疗等
偏瘫原因
03
家庭护理：指导家属进行正确的护理方法，提高护理效果
04
预防并发症：关注患者病情变化，预防和治疗并发症
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定期评估：定期评估患者康复效果，调整护理方案

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作业治疗
包括手功能训练、日常生活能力训练等，提高生活质量
案例二：家庭护理对偏瘫患者的重要性
家庭护理的重要性：偏瘫患者出院后，家庭护理对其康复起到关键作用
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家庭护理内容
日常生活照顾：帮助患者进行日常生活活动，如洗漱、进食、穿衣等
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心理支持：鼓励患者积极面对疾病，减轻心理压力
预防并发症：定期翻身、拍背，防止压疮和肺部感染等并发症
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汇报人：日期:
目录
• 偏瘫概述 • 偏瘫康复护理原则 • 偏瘫康复护理方法 • 偏瘫康复护理案例分析 • 总结与展望 • 参考文献
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偏瘫概述
偏瘫的定义
偏瘫是指一侧肢体瘫痪，是神经系统常见的疾病之一，常由于脑卒中、脑外伤、脑肿瘤等神经系统疾病引起。
偏瘫通常分为左侧偏瘫和右侧偏瘫，可累及上肢、下肢或同时累及上肢和下肢。
专业的康复指导。
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参考文献
参考文献
参考文献1：包括作者、年份、文章标题、期刊名称、卷号、期号和页码。
参考文献2：同样包括上述信息。
参考文献3：同上。
THANKS
感谢观看
个体化评估
根据患者的具体情况进行个体化的评估，制定适合的康复护理计划。
综合手段
采用多种康复护理手段，如物理疗法、作业疗法、言语疗法等，以促进患者的全面康复。
持续进行
康复护理是一个持续的过程，需要长期坚持进行，以逐步改善患者的功能和生活质量。
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偏瘫康复护理方法
心理护理
总结词：至关重要
详细描述：偏瘫患者往往面临肢体功能障碍，心理压力大，因此心理护理是康复护理中不可或缺的一部分。护理人员应积极与患者沟通，了解其心理状态，鼓励其积极面对疾病，增强康复信心。

偏瘫的康复PPTppt

患者基本信息
患者女性，62岁，因脑梗死导致右侧偏瘫
治疗过程
发病后1个月开始接受康复治疗，包括物理治疗、作业治疗、针灸等
结果
经过4个月的康复治疗，患者右侧肢体运动功能基本恢复正常，生活质量明显提高
案例三：一位儿童偏瘫患者的康复治疗过程
患者基本信息
患儿男性，9岁，因外伤导致右侧偏瘫
治疗过程
康复治疗在偏瘫患者中应用广泛，可以有效改善患者的生活质量和功能水平。
康复治疗包括多种手段，如运动疗法、物理疗法、职业疗法等，应根据患者的具体情况进行选择。
康复治疗师应与医生、护士等医护人员密切合作，共同制定治疗方案，确保患者得到全面的康复。
偏瘫康复治疗的不足与挑战
康复治疗的效果受多种因素影响，如患者的病情、年龄、性别等，这使得治疗效果存在一定的差异。
案例五：一位脊髓损伤患者的康复治疗过程
患者基本信息
患者男性，31岁，因车祸导致脊髓损伤
治疗过程
发病后3个月开始接受康复治疗，包括物理治疗、作业治疗、矫形器适配等
结果
经过1年的康复治疗，患者站立、行走功能基本恢复正常，生活质量明显提高
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偏瘫康复治疗的结论与展望
偏瘫康复治疗的现状与成效
未来将有更多的研究关注康复治疗技术在偏瘫患者中的应用，以发现更有效的治疗方法和手段。
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康复治疗师的职业发展和培训将得到进一步加强，以提高其专业素养和治疗水平。同时，随着科技的进步和社会的发展，康复机器人、虚拟现实等技术将在康复治疗中发挥越来越重要的作用，为偏瘫患者带来更好的康复效果。
偏瘫的康复治疗ppt
xx年xx月xx日
目录
• 偏瘫康复治疗概述 • 偏瘫康复治疗的评估 • 偏瘫康复治疗的方法 • 偏瘫康复治疗的案例分析 • 偏瘫康复治疗的结论与展望