泌尿外科护士护理常规1

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泌尿外科引流管的护理

泌尿外科引流管的护理

泌尿外科引流管的护理1.基本操作:在进行护理之前,护士要先洗手,并佩戴手套和口罩,确保操作的无菌性。

在开始护理之前,要与患者进行沟通,解释护理目的和过程,以减少患者的紧张和不适。

确保床边有所需的物品,如清洁剂、无细菌的刷子、纱布、无菌生理盐水等。

2.引流管固定:需要定期检查引流管的固定情况,确保引流管不会意外脱落。

排尿袋和引流管之间的连接要紧固,以防漏尿。

同时,注意避免引流管被拉扯或扭曲,以免造成患者的不舒服。

3.引流袋的管理:排尿袋要保持下垂,避免尿液反流和滞留,以减少感染的风险。

排尿袋需要定期检查并更换,避免过度充盈。

患者需要保持充足的饮水量,以促进尿液的排出。

在更换排尿袋时,要使用无菌技术,以减少感染的机会。

4.引流管口腔护理:为了防止感染,需要每日进行口腔护理。

使用温盐水漱口患者的口腔,可以减少口腔细菌和感染的风险。

5.引流管周围皮肤护理:引流管周围的皮肤需要保持干燥和清洁。

每天检查引流管周围皮肤的情况,如有湿疹、红肿、破溃等问题,要及时汇报并寻求医生的指导。

使用温盐水轻轻清洁引流管周围的皮肤,并使用无菌的纱布干燥。

6.引流管的冲洗:有些患者可能需要进行引流管的冲洗,以保持引流管的通畅。

冲洗引流管时要先注射无菌的生理盐水,然后轻轻按压引流袋,使生理盐水从引流管中排出。

需要注意的是,冲洗引流管时要保持无菌技术,避免感染。

7.患者的教育:对于患者来说,了解引流管的护理非常重要。

护士可以向患者介绍引流管的目的、使用方法和护理技巧,以帮助患者更好地应对和自我管理。

要鼓励患者定期更换引流袋,在饮食和饮水上保持充足,及时报告任何异常情况。

总之,泌尿外科引流管的护理是涉及多个方面的综合性工作。

护士应该熟悉引流管的使用方法和护理技巧,有效地预防感染和并发症的发生。

通过合理的护理措施,可以减轻患者的痛苦,促进早日康复。

外科疾病护理常规(最新版)

外科疾病护理常规(最新版)

1.配合医生为病人做全面检查,手术前常需做血、尿便常规、出凝血时间、血型及肝、肾、心、肺功能等检查,以了解病情及身体器官的功能状态。

2.评估病人的身心状况,找出护理问题,制定护理计划、大多数病人对即将手术表现出害怕、紧张和不安呈现焦虑状态和恐惧心理。

护士应鼓励病人表达、他害怕及担心的事项,耐心、细致地解释病人提出的问题,以通俗易懂的语言,结合病人的病种深入浅出地讲解治疗疾病的有关知识、麻醉方式以及手术后的注意事项。

对手术可能留置的氧气导管、引流管、胃肠减压管、胸腔引流管等的重要性均要作详细介绍,同时还可邀请已手术过的病人介绍经验,从而帮助病人认识疾病、增强对手术的信心。

3.手术前一日准备:( 1 )皮肤准备:目的是彻底清洁皮肤,避免手术后伤口感染而影响愈合。

协助病人剪指(趾) 甲,手术前一日手术区域按备皮范围剃去毛发,清洁皮肤。

指导病人全身沐浴、洗头。

备皮前应检查手术区皮肤是否完整,有无皮疹、破溃、感染等,备皮动作要轻,避免刮伤皮肤,同时要注意勿使病人受凉。

( 2 )药物过敏试验:手术前 1-3 日根据术中及术后可能使用的药物做好药物过敏试验并登记。

过敏试验阳性应在病历上做醒目标记,并通知医生。

( 3 ) 胃肠道准备:按手术部位、范围及麻醉方式给予不同肠道准备。

一般手术可服用酚酞 2 片或给予甘油灌肠剂 1 只灌肠,以排除粪便,避免手术麻醉后因肛门括约肌松弛,排便于手术台是造成污染,并可减轻术后腹胀和便秘。

但对急诊手术病人一律免予灌肠。

常规术前 12 小时禁食, 4 -6 小时禁水,防止麻醉或手术过程中呕吐物误吸入气管引起窒息或吸入性肺炎。

结直肠手术的特殊肠道准备见直肠癌手术护理。

(4)饮食:术前 1 日晚餐嘱病人进清淡饮食,晚 12 时禁食,手术前 4- =6 小时禁水(胃肠道手术准备参考直肠手术一节)。

( 5 ) 病情观察:测体温、脉搏、呼吸、每日 4 次,注意观察病情变化。

如有发热、上呼吸道感染症状、手术区域或皮肤化脓感染、女病人月经来潮等应及时与主管医生联系。

新泌尿外科护理常规

新泌尿外科护理常规

新泌尿外科护理常规一、术前护理1.患者的评估:护士需要全面评估患者的病情、病史、症状、体征等,掌握患者的疾病情况,为术前准备提供依据。

2.宣教及心理支持:护士应向患者和家属提供术前准备的指导,包括术前清洁、禁食、禁饮等注意事项,同时给予患者充分的心理支持,减轻其紧张和恐惧情绪。

3.完善术前检查:包括血常规、尿常规、肝肾功能、血凝等方面的常规检查,必要时增加其他特殊检查。

4.预防感染:术前给予患者静脉抗生素预防感染,并保持泌尿系统清洁,避免交叉感染。

5.术前准备:包括患者的皮肤准备,如术前洗澡或擦拭;临床器械的准备,如导尿管、腹带、尿袋等;手术室环境的准备,包括物品的摆放、气温的调节等。

二、术中护理1.严格手术无菌操作:保持手术器械的无菌,避免手术切口污染。

2.监测患者病情:密切观察患者的生命体征,包括血压、心率、呼吸、饮食摄入等,及时发现异常情况。

3.辅助手术操作:如固定肌肉、牵拉组织、献血等,配合医生完成手术。

4.控制出血:如遇大出血,护士要及时采取措施,如压迫、缝合、输血等,确保手术顺利进行。

5.神经系统保护:对于涉及神经系统的手术,如腹部神经的保护要求等,护士要密切关注手术进展,及时反馈医生。

三、术后护理1.术后恢复监测:密切观察患者的生命体征变化,如恶心、呕吐、疼痛、尿排出等,及时处理相关问题。

2.监测引流情况:对于术后置管的患者,如腹腔引流管、尿管等,要保持引流通畅,记录引流量。

3.疼痛及不适管理:根据患者的疼痛程度,给予适宜的镇痛药物,缓解患者的不适感。

4.早期功能康复:尽早帮助患者进行康复训练,如促进早期排气、早期咳嗽、早期下床活动等,提高康复效果。

5.安全患者转运:术后护理完成后,护士要确保患者的安全转运,如床边转椅或担架。

6.完善病例记录:对患者术后护理的过程进行详细记录,包括术后恢复、引流情况、疼痛记录、康复训练等,为医生提供参考。

以上是新泌尿外科护理常规的主要内容,护士在实施护理时应注意符合相关规范和操作规程,提高护理质量,为患者提供更好的护理服务。

泌尿外科疾病手术一般护理常规

泌尿外科疾病手术一般护理常规

泌尿外科疾病手术一般护理常规1.术后创面护理:-定期观察术后切口,检查切口有无渗液、红肿、破损或感染迹象。

-按照医嘱更换或固定术后敷料。

-定期观察尿液排出情况,注意尽早发现和处理管路出血或堵塞。

2.疼痛管理:-根据患者的疼痛程度,医嘱合适的镇痛药物。

-定期测量患者的疼痛程度,以评估镇痛效果并及时调整药物剂量。

3.抗感染:-定期测量患者体温,及时发现体温异常,并按照医嘱给予抗生素。

-按照医嘱管理抗生素,确保患者按时、按量用药。

-建议患者保持伤口干燥清洁,避免感染。

4.积极恢复:-术后早期,鼓励患者逐渐增加活动量,避免过度疲劳。

-鼓励患者尽早坐起、下床活动,但需遵守医嘱禁忌活动。

-根据医嘱协助患者进行康复训练,促进肌肉力量和功能恢复。

5.营养支持:-根据患者的手术后情况和饮食状况,设计合理的饮食方案。

-鼓励患者逐渐增加饮食量,避免过度饮食。

-针对营养不良或消化功能障碍的患者,可以适当给予营养补充。

6.定时观察体征:-监测血压、脉搏、呼吸等生命体征,定期记录并及时向医生报告异常。

-定期检查尿液排出和颜色,及时报告异常。

7.术后教育:-向患者和家属解释术后护理的重要性和注意事项。

-详细说明术后处理和注意事项,例如如何更换敷料或保持切口干燥清洁。

-给予患者和家属恢复期的饮食指导,包括合理膳食的选择和注意事项。

总之,泌尿外科疾病手术的一般护理常规是多方面的,包括对术后创面护理、疼痛管理、抗感染、积极恢复和营养支持等方面的关注和照顾。

医护人员应根据患者的具体情况和术后进展,制定个性化的护理计划,并随时观察、监测和评估患者的状况,及时调整护理措施,以促进患者的康复。

泌尿感染护理措施

泌尿感染护理措施

泌尿感染护理措施引言泌尿感染是一种常见的感染性疾病,主要发生在泌尿系统的各个部位,包括尿道、膀胱、肾脏等。

泌尿感染若得不到及时有效的护理措施,可能导致严重的并发症,如肾盂肾炎、尿路结石等。

因此,对于泌尿感染的护理工作尤为重要。

本文将介绍泌尿感染的护理措施,以及相关的预防措施,旨在提高护士的护理水平,为患者提供更好的护理服务。

护理措施1. 尿液采集与分析在进行泌尿感染护理之前,首先需要进行尿液采集并进行分析。

护士可以通过尿液分析确定感染的细菌种类、数量以及抗生素敏感性,从而制定相应的护理计划。

尿液采集时需要注意手部卫生,避免细菌污染。

为了确保尿样的准确性,可以将尿液收集在干净的容器中,并及时送到实验室进行检测。

2. 细菌感染的控制细菌感染是导致泌尿感染的主要原因之一。

因此,护士需要采取相应的措施来控制细菌感染的传播。

首先,护士应指导患者正确进行膀胱冲洗,以清洁膀胱并排出细菌。

其次,护士需要教育患者正确清洁尿道,避免将细菌带入尿道。

同时,护士还需要加强病房的环境卫生,定期清洁病房,并对常用物品进行消毒,以减少细菌的繁殖和传播。

3. 加强抗生素的管理抗生素是治疗泌尿感染的重要药物,但滥用抗生素可能导致药物耐药性的产生。

因此,护士需要合理使用抗生素,并遵循医嘱进行药物管理。

护士需要详细记录患者的用药情况,包括药物名称、用药剂量、用药频次等,并及时报告医生发生的不良反应或药物耐药情况。

此外,护士还需要教育患者正确使用抗生素,并按照医生的要求完成整个疗程,以避免治疗中断或复发。

4. 饮食与水分的管理饮食与水分的管理对于泌尿感染的护理同样至关重要。

护士应指导患者保持正常饮食,适量摄入蛋白质、维生素和微量元素,以增强机体的免疫力。

此外,护士还应关注患者的水分摄入,保证患者足够的水分,促进尿液的排出,减少细菌在尿液中的滞留时间。

5. 疼痛管理泌尿感染常常伴随着尿频、尿急、尿痛等症状,给患者带来不适和疼痛。

因此,护士需要进行有效的疼痛管理,以提高患者的生活质量。

2021年N1、N2级护士泌尿外科护理常规+护理核心制度考核试题及答案

2021年N1、N2级护士泌尿外科护理常规+护理核心制度考核试题及答案

2021年N1、N2级护士泌尿外科护理常规+护理核心制度考核试题及答案1、下列不属于护理核心制度的是()?A、分级护理制度B、医执行制度C、院务公开制度(正确答案)D、查对制度2、护士再注册每()年一次?A、2B、3C、4D、5(正确答案)3、特级护理的病入在一览表上的相应标记为()?A、红卡片(正确答案)B、黄卡片C、蓝卡片D、绿卡片4、具备以下哪种情况的患者,定为二级护理()?A、病情趋向稳定的重症患者B、病情稳定,仍需卧床的患者(正确答案)C、严重创伤或大面积烧伤的患者D、生活完全自理且病情稳定的患者5、以下哪项不是二级护理的护理要求()?A、每2小时巡视患者,观宗患者病情变化(正确答案)B、根据患者病情,测量生命体征C、根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;D、根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理6、因抢救病人未能及时书写记录,有关医务人员应当在抢救结束后()小时内据实补记?A、4B、5C、6(正确答案)D、77、不属于输血查对内容()?A、床号B、性别(正确答案)C、血袋号D、交叉配血结果8、下列哪些病人不需要床头交接班()?A、手术后患者B、待产妇及分娩后C、危重病人D、病情稳定后患者(正确答案)9、护理文书可以由()护理人员完成?A、必须有具备独立执业资格的护理人员(正确答案)B、实习护士C、进修护士D、见习护士10、保证患者安全,防止差错事故发生的一项重要措施是()?A、护理会诊制度B、查对制度(正确答案)C、交接班制度D、护理质量管理制度11、一般发生不良事件后要求()小时内上报病区护长?A、6B、12C、24(正确答案)D、4812、一级护理的患者,要求()巡视一次,观察其病情变化?A、15分钟B、20分钟C、30分钟D、60分钟(正确答案)13、二级护理的患者,要求()巡视一次,观察其病情变化?A、30分钟B、45分钟C、2小时(正确答案)D、1小时14、患者签字单执行签字后,保存时间()?。

泌尿外科护士工作总结

泌尿外科护士工作总结

泌尿外科护士工作总结
泌尿外科护士工作总结通常会涵盖以下内容:
1.协助医生进行各种泌尿外科手术和检查,包括肾脏、膀胱和尿道等器官的手术。

2.负责患者的术前准备和术后护理,确保患者在手术过程中安全和舒适。

3.负责患者的康复护理,监测患者的病情变化并及时报告医生。

4.协助医生进行尿液、血液等常规检查,帮助医生作出诊断。

5.负责患者的病历记录和医嘱执行,确保医疗过程的顺利进行。

6.向患者及其家属提供相关的健康教育和护理指导,帮助他们更好地理解疾病和治疗方案。

7.积极参与科研和学术活动,不断提升专业知识和技能。

总的来说,泌尿外科护士需要具备扎实的专业知识和技能,善于与患者沟通和协作,保持高度的责任心和敬业精神,为患者提供全面的护理服务。

在工作中要注重团队合作,积极主动地面对工作中的挑战,并不断学习和提升自己的专业水平。

外科一般护理常规

外科一般护理常规

外科一般护理常规外科护理常规为了确保患者的安全和康复,外科护理需要遵循以下常规:1.保持病室整洁、舒适、安静,确保空气流通新鲜,根据病情调节温湿度。

2.根据患者病情安排病床,向患者及家属介绍病区环境、设施使用方法、作息时间、探视及相关制度,并介绍主管医师及护士。

3.提供健康、卫生宣教,让患者了解疾病、治疗、护理和保健知识,积极配合治疗。

4.测量患者的体温、脉搏、呼吸、血压及体重,观察舌象、脉象,询问有无过敏史,并通知医生。

5.XXX患者每日测量体温、脉搏、呼吸3次,连续3天。

体温37.5℃以上者改为每日4次,体温39℃以上者改为每4小时一次。

体温正常3日后,改为每日一次。

手术患者每日测量体温3次,连续3日。

每日记录两便次数。

6.24小时留取三大常规(血、尿、便)标本送检,并测定出、凝血时间、血小板计数,配合医师作好各项检查。

7.按医嘱执行分级护理。

8.对于重危、大手术患者,遵医嘱执行生命体征监测。

9.对于重危及大手术患者,制定护理计划,认真实施,作好记录,并床头交接班。

10.经常巡视,及时了解患者在生活起居、饮食、睡眠和情志等方面的护理问题,认真实施相应护理问题。

11.按医嘱给予饮食,严格掌握饮食宜忌。

急诊入院手术患者在无医嘱前,暂不给予任何饮食。

12.除特殊要求处置的伤口,一般伤口应保持敷料干燥,引流通畅,若侵湿、脱落等应及时处理或报告医师,敷料按消毒隔离制度及时处理。

13.各种引流管应保持通畅,不受压、不脱落,注意引流液的量、性质及气味等。

对于手术前后的护理,还需要注意以下事项:手术前护理常规:1.密切观察患者体温、脉搏、呼吸、血压,协助医生做好肝、肾功能“B”超、心电图检查,皮肤有无化脓、女患者月经来潮日期等,如有异常应报告医师。

2.术前患者应沐浴、更衣、理发、剪指(趾)甲,不能自理者有医护人员协助进行。

根据手术和麻醉部位,严格按要求做好手术前的皮肤准备,腹部手术脐窝要用溶剂擦拭。

需要时帮助患者练卧床排尿、排便。

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泌尿外科护理常规泌尿外科病人的护理常规1.鼓励病人多饮水,保持床单的整洁、干燥,尿液污染及时更换。

2.各种引流管应妥善固定,防止脱出,定时更换引流管和引流瓶。

3.应保持各引流管的通畅,必要时做间歇或持续冲洗。

4.注意观察引流物的量、性状、色泽,并及时记录,如有异常,及时处理。

5.手术后,应旋转放置引流物,防止尿、血积存引起感染,敷料浸湿应随时更换。

6.前列腺及膀胱手术后或长期留置导尿的患者,一般每日膀胱冲洗2-3次。

导管治疗护理常规做好患者的心理护理,减轻心理负担。

7.保证充足的睡眠,注意生活规律,勿劳累过度,指导合理饮食。

8.嘱病人术后二十分钟内禁排小便。

9.嘱患者多饮水,观察24小时尿量、尿色、尿流速度及尿道情况。

10.注意保暖,避免感冒;每做两次导管进行一次前列腺按摩11.询问患者症状改善情况,及时向主管医师反应。

前列腺炎护理常规1.选用有效的抗菌素,加强全身支持治疗,防止并发症的发生。

2.大多数患者有性功能方面的改变,因此必须做好心理护理,使患者积极配合治疗。

3.保证充足的睡眠,忌烟酒,养成规律性的生活习惯,指导合理饮食。

4.嘱患者多饮水,观察24小时尿量、尿色、尿流速度及尿道口有无分泌物及其性状。

5.急性前列腺炎忌做前列腺按摩、热水坐浴。

6.耐心解释病人提出的各种疑问,及时把病人的治疗反应及思想动态反馈给医生。

7.做好出院指导。

前列腺增生手术护理常规1、按外科手术前后护理常规和泌尿外科一般护理常规执行。

2、合并有尿潴留、尿路感染、尿毒症、慢性肾功能不全者,应先行留置导尿或行耻骨上膀胱造瘘术。

3、遵医嘱服用雌性激素,使前列腺收缩变硬,便于手术操作及减少术中出血。

4、避免便秘,忌饮酒,以免诱发急性尿潴留;适当活动,增加手术耐受性。

5、术后平卧3日,减少翻动,避免诱发出血。

6、做好尿路引流管的护理,严格血块堵塞。

冲洗速度视引流液的颜色深浅而定,肉眼观察无血尿后2天停冲洗。

7、使用抗菌素及止血药,防止感染及出血,肠功能恢复后方可进食。

8、术后5日内禁止灌肠、肛管排气,禁止使用新期的明类药物。

腹胀,便秘者,可服缓泻剂或外用开塞露。

9、切口疼痛、尿道痉挛时可引起腹肌紧张而诱发出血,可酌情使用止痛剂。

10、膀胱冲洗停止后,应鼓励病人多饮水,以达到自身冲洗的目的。

11、拔出导尿管后,注意有无排尿困难或尿失禁现象,指导病人进行括约肌收缩练习。

12、预防褥疮及保持大便通畅。

TURP术后护理常规术后去枕平卧6小时,严密观察T、P、R、BP及神志的变化,如有异常及时通知医生。

控制静脉输液速度,前列腺增生的病人以老年人居多,心、肺及肾代偿能力下降,因此输液的速度不能过快、过多以防出现循环负荷加重的情况。

3、观察尿量,尿色,持续膀胱冲洗,防止创面渗血形成血块堵塞引流管,冲洗的速度与时间可根据冲洗液的颜色决定,直至拔管。

4、准确记录出入量,以了解病人体液是否平衡。

观察引流液的颜色,了解手术创面有无活动性出血的情况。

6、注意尿道口有无分泌物及红、肿情况,并定期消毒以预防逆行感染。

术后应根据病情尽可能早期让病人下床活动或取半卧位,鼓励并指导病人正确咳嗽,如有困难则应给予拍背、雾化吸入及使用对症的药物。

拔管后应注意观察患者排尿是否通畅,尿线粗细的变化,及时发现有无尿道狭窄;若出现血尿则要了解血尿的量、颜色及时间,及时报告医生处理。

9、嘱病人多饮水,待病人肠胃功能恢复后,可嘱其进清淡、流质饮食,以避免大便干结出现便后创面出血。

泌尿系结石护理常规泌尿系结石常见于肾及输尿管结石,肾结石指发生于肾盏、肾盂及肾盂与输尿管连接部位的结石,肾结石在尿路结石中占有重要地位。

临床表现为肾绞痛、血尿、脓尿,在疼痛和血尿发作时,尿内可混有沙粒或小结石,腰部出现包块甚至尿闭。

输尿管结石是常见的泌尿系统疾病,输尿管结石大多来自肾脏。

疼痛和血尿是输尿管结石主要症状,其他症状有恶心、呕吐、尿频、发热、寒战、排石史等。

(一)主要护理问题1.疼痛——由结石嵌顿引起。

2.潜在并发症:出血——与肾实质切开术有关。

感染——与可能存留的残余结石有关。

3.生活自理能力部分缺陷——与长期卧床及静脉补液有关。

(二)护理措施1.体外碎石护理:(1)术前护理:①术前晚禁食,口服缓泻剂排空肠道,术日晨禁食;②告知病人碎石机响声较大,排除紧张心理;③嘱病人治疗过程中不可移动体位。

(2)术后护理:①过滤尿液,收集结石,观察碎石排出情况;②鼓励病人多饮水,每日饮水3000ml以上;③适当做一些跳跃式活动,促进结石排出;④碎石后血尿较常见,一般不需特殊治疗,如出现大量血尿、血块,报告医生对症处理;⑤若出现肾绞痛,遵医嘱解痉、止痛;⑥观察有无碎石后并发症:如血尿、绞痛、发热、恶心、呕吐等;⑦必要时遵医嘱应用抗生素;⑧定期拍摄泌尿系X光片,了解结石排出情况;⑨两次治疗间隔期不少于1周,2.肾及输尿管结石手术护理:(1)术前护理:①鼓励病人多饮水,起到内冲洗作用;②应用抗生素控制感染;③术前备皮、灌肠、禁饮食、留置导尿(开放手术)、注射术前针。

(2)术后护理:开放手术:①严密观察生命体征;②保持呼吸道通畅:术后48小时内取半卧位,指导病人有效咳嗽;③观察尿量、颜色变化,尿液鲜红而色浓时,报告医生及时处理;④保持伤口敷料清洁干燥,浸湿时及时更换;⑤止痛泵护理:观察麻醉药品副作用及止痛效果,防止脱落;⑥肠蠕动恢复后可进食,每日饮水量2500~3000ml;⑦保持引流管通畅并记量:肾周、肾造瘘、膀胱造瘘、支架等引流管应妥善固定,引流袋位置要低于肾脏,观察引流物颜色及性状;⑧预防合并症:出血、腹胀等。

腔内手术:①术后病人均有血尿,嘱卧床休息,直至尿色变清;②鼓励病人多饮水,增加尿量;③做好导尿管护理;④遵医嘱应用抗生素;⑤严密观察病情,注意有无出血、感染、穿孔等并发症。

耻骨上膀胱造瘘护理常规耻骨上膀胱造瘘(永久性或暂时性)适用于梗阻性或神经性膀胱排空障碍所致的尿潴留、尿道外伤、泌尿道手术或不能经尿道插管引流尿液的病人(一)主要护理问题1.排尿形态改变——与膀胱出口梗阻、逼尿肌损害等有关。

2.疼痛——与手术、导管刺激引起的膀胱痉挛有关。

3.有感染的危险——与尿路梗阻、留置尿管引流不畅有关(二)护理措施1.造瘘管接引流袋,引流袋位置要低于膀胱,妥善固定。

2.保持引流通畅。

如有阻塞,用生理盐水冲洗。

3.敷料浸湿后及时更换。

4.观察尿量、颜色变化,鼓励病人多饮水。

5.初次造瘘,造瘘管必须留置2周以上。

6.拔管前先夹管,待尿道排尿通畅后才能拔管。

7.拔管后造瘘口以无菌敷料覆盖,即可自愈。

膀胱肿瘤的护理常规膀胱肿瘤-术前指导1.术前二周戒烟,戒酒,注意适当休息,以防前列腺突然充血,引起急性尿潴留。

2.术前一周行深呼吸锻练,每日数次,同时练习床上排便,以减轻术后疼痛及便秘。

3.术前一日剃除手术区皮肤的毛发,清洁局部以防术后伤口感染。

午后1-5时患者在病房等候麻醉师探访。

4.术前10-12小时禁食,6-8小时禁饮,以防麻醉后呕吐。

5.留置尿管时应注意:(1)保持尿管通畅,每日多饮水,饮水量2500-3000ML/日。

(2)尿袋不得高于尿道外口,避免逆行感染。

(3)每日用0.5%洗必太棉球擦拭尿道外口2次。

膀胱肿瘤-术后指导1.取平卧位,气囊导尿管固定在一侧大腿内侧,膀胱造瘘管固定于床旁,保持通畅。

2.术后保持口腔清洁,早晚洗漱,以防口腔炎的发生。

3.肛门排气后,进易消化,富含纤维素成分的食物,如芹菜,西红柿等,以防因便秘而用力排便时引起前列腺窝出血。

4.膀胱冲洗时应注意:(1)引流管固定于床旁,保持引流通畅。

(2)冲洗速度可根据尿的颜色调节。

(3)尿袋不得高于尿道外口水平而引起逆行感染。

 膀胱肿瘤-出院指导1.出院后3-6周复查一次。

2.注意休息,增强营养,避免便秘,防止继发出血。

3.按1周X6次-1/2周X6次―1/月持续的顺序进行膀胱灌注化疗,每3月复查一次膀胱镜。

膀胱肿瘤-护理常规严密观察生命体征,尿量的颜色变化。

2.妥善固定引流管,保持通畅,给予膀胱冲洗,准确记录引流量。

3.每日鼓励饮水2000-3000ML。

4.做好尿道外口护理,防止病发症发生。

第一节泌尿外科一般护理常规1.同普通外科一般护理常规。

2.留取标本:新入院患者次日晨留取标本做常规检查;怀疑结核者,应连续三日留24小时尿查抗酸杆菌;怀疑肿瘤者,留取晨间第二次全程尿液,做脱落细胞检查,盛尿器应消毒,并做标记,及时送检;按医嘱及时为患者留取血、尿便标本、并协助患者做好各种检查前的准备工作。

3.病情观察:泌尿系外伤的患者,随时有发生出血的可能,应密切观察患者脉搏、血压的变化;患者经泌尿系器械检查、治疗后可能发生尿频、尿急、尿痛、血尿、无尿、呕吐、寒战、发热等反应,应根据病情嘱咐并协助患者多饮水,必要时报告医师、按医嘱进行处理。

4.心理护理:护士应态度热情,向患者讲解各种疾病的相关知识和各种特殊检查、治疗的目的和可能发生的反应。

以消除其思想顾虑,取得其配合。

5.引流管的护理:(1)观察引流液的性质:如有引流不畅,应及时调整引流管的位置,冲洗引流管或重新留置,发现引流液有异常,应报告医师进行处理。

(2)固定好引流管:防止引流管扭曲、受压或脱落。

一旦脱出,应嘱患者卧床休息,并立即报告医师重新插管。

(3)防止感染:凡冲洗、更换引流管、引流袋时,应严格无菌操作,各连接头应认真消毒,长期应用储尿袋和留置尿管、造瘘管者,每日更换引流袋1次,造瘘管和导尿管每周更换1次,以防感染和结石形成。

留置尿管的男性患者每日用0.2‰碘伏棉球擦试尿道口,女性患者用0.2‰碘伏溶液行会阴冲洗,以去除尿道口及导尿管上的血痂及分泌物,确保尿管及会阴部清洁、干燥,防止尿路逆行感染。

6. 观察体温、脉搏、呼吸变化。

(1) 入院后三天每日测体温、脉搏、呼吸四次,体温在37.5℃以上者,每4小时测一次,体温正常后每日测一次。

(2) 手术前一日到术后第三日每日测四次,体温正常后每日测1次。

第二节泌尿外科术前准备及护理常规1.术前一到三日准备。

(1)协助完成术前常规检查、治疗和特殊检查。

(2)做好心理护理,安慰病人,向患者解释手术目的及术前术后注意事项、解除恐惧心理,增强对手术的信心,更好的配合治疗和护理。

(3)协助病人处理卫生、洗澡、理发、剃须、剪指甲等,并根据手术部位准备皮肤。

(4)指导术前禁食水。

需要肠道准备的患者,指导服用缓泻剂或给予灌肠。

(6)术前晚酌情给镇静药。

2. 术日晨准备。

(1)去手术室前,贵重物品交责任护士或家属保管,全麻病人取下假牙,女病人取下发卡,嘱病人排尿。

(2)术前半小时执行麻醉前用药。

根据手术准备床铺及所需用品。

第三节泌尿外科术后护理常规1. 麻醉术后注意事项及体位去枕平卧6小时,6小时后采取患侧卧位或半卧位,以利于渗血、渗液的引流,防止血肿、脓肿的形成引起切口感染。

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