泌尿外科手术前后护理常规及健康教育
泌尿外科疾病手术一般护理常规
泌尿外科疾病手术一般护理常规1.术后创面护理：-定期观察术后切口，检查切口有无渗液、红肿、破损或感染迹象。
-按照医嘱更换或固定术后敷料。
-定期观察尿液排出情况，注意尽早发现和处理管路出血或堵塞。
2.疼痛管理：-根据患者的疼痛程度，医嘱合适的镇痛药物。
-定期测量患者的疼痛程度，以评估镇痛效果并及时调整药物剂量。
3.抗感染：-定期测量患者体温，及时发现体温异常，并按照医嘱给予抗生素。
-按照医嘱管理抗生素，确保患者按时、按量用药。
-建议患者保持伤口干燥清洁，避免感染。
4.积极恢复：-术后早期，鼓励患者逐渐增加活动量，避免过度疲劳。
-鼓励患者尽早坐起、下床活动，但需遵守医嘱禁忌活动。
-根据医嘱协助患者进行康复训练，促进肌肉力量和功能恢复。
5.营养支持：-根据患者的手术后情况和饮食状况，设计合理的饮食方案。
-鼓励患者逐渐增加饮食量，避免过度饮食。
-针对营养不良或消化功能障碍的患者，可以适当给予营养补充。
6.定时观察体征：-监测血压、脉搏、呼吸等生命体征，定期记录并及时向医生报告异常。
-定期检查尿液排出和颜色，及时报告异常。
7.术后教育：-向患者和家属解释术后护理的重要性和注意事项。
-详细说明术后处理和注意事项，例如如何更换敷料或保持切口干燥清洁。
-给予患者和家属恢复期的饮食指导，包括合理膳食的选择和注意事项。
总之，泌尿外科疾病手术的一般护理常规是多方面的，包括对术后创面护理、疼痛管理、抗感染、积极恢复和营养支持等方面的关注和照顾。
医护人员应根据患者的具体情况和术后进展，制定个性化的护理计划，并随时观察、监测和评估患者的状况，及时调整护理措施，以促进患者的康复。
泌尿外科健康教育内容
泌尿外科健康教育内容
泌尿外科是关于泌尿系统和男性生殖系统疾病的学科，本文将介绍一些有关这方面的健康教育内容，以帮助大家更好地了解和预防相关疾病。
1. 保持良好的个人卫生习惯：保持身体清洁，特别是泌尿系统的部位，定期更换内裤和洗澡，避免异味和细菌滋生。
2. 饮食健康：注意饮食均衡，多食用蔬菜水果，少摄入高盐、高脂肪和高糖食物。
多喝水，维持体内水分平衡，有助于预防结石和尿路感染。
3. 避免憋尿：勤于排尿，不要憋尿，避免长时间忍尿。
憋尿会增加膀胱内压，对泌尿系统造成不良影响，易导致尿路感染和膀胱功能障碍。
4. 注意生殖健康：男性应注意勃起功能和射精问题，及时就医治疗。
女性应注重阴道卫生，定期进行妇科检查，预防泌尿系统感染。
5. 避免过度用力和损伤：尽量避免过度用力，如举重、跳跃等活动，以免对泌尿系统造成损伤。
同时，避免长时间骑自行车，以减少对会阴部位的压迫。
6. 定期体检：定期进行泌尿外科相关的体检，如尿常规、血常规、B超等检查，及时发现和治疗可能存在的问题。
对于中老
年人，可进行前列腺相关检查。
7. 注意用药安全：遵医嘱合理用药，不随意滥用药物，特别是不合理使用抗生素。
长期使用某些药物可能会对泌尿系统产生不良影响，需谨慎使用。
8. 预防性行为和避免性传播疾病：正确使用避孕措施，避免性传播疾病的发生。
定期进行性健康检查，及时发现和治疗性传播疾病。
总之，对于泌尿外科健康教育的内容，重点是保持个人卫生，饮食健康，避免憋尿和过度用力，定期体检和预防性传播疾病。
这些措施有助于维护泌尿系统和男性生殖系统的健康，预防相关疾病的发生。
泌尿外科泌尿系结石(石淋)中医护理常规及健康教育(最新版)
泌尿系结石（石淋）中医护理常规及健康教育【概述】因湿热久蕴，煎熬尿液成石，阻滞肾系所致。
以疼痛、血尿为主要临床表现。
病位在膀胱和肾，涉及肝脾。
泌尿系结石可参照本病护理。
【辨证分型】1.下焦湿热证：腰腹疼痛，小便涩痛，尿中带血，或排尿中断，排尿时刺痛难忍，大便干结，舌红，苔黄腻，脉弦或滑数。
2.下焦瘀滞证：腰部作账、疼痛，少腹刺痛，尿中夹血扶或尿色暗红，排尿不畅，舌质紫暗或有斑点，脉细涩。
3.肾气亏虚证：腰腹隐痛，排尿无力，少腹坠胀，神倦乏力，甚或颜面虚浮，畏寒肢冷，舌体淡胖，脉沉细无力。
4.肾阴亏虚证：头晕，耳鸣，心颜，咽燥，腰酸膝软，尿短黄而不畅，舌红，苔少，脉细数。
【护理评估】1.疼痛发生的时间、部位、性质、次数及有无放射痛。
2.有无发热、血尿，有无砂石排出，有无排尿突然中断。
3.对疾病的认知程度及心理社会状况。
【护理要点】（一）一般非手术治疗的护理：1.1一般中医护理（1）按中医外科一般护理常规进行。
（2）遵医嘱做跳跃活动以利结石排出。
1.2病情观察，做好护理记录（1）疼痛发生的时间、部位、性质、次数，有无发热、血层，有无砂石排出，有无排尿突然中断等情况。
（2）患者面色苍白、汗出、呕恶、辗转呻吟时，报告医师并配合处理。
（3）出现虚脱时，取平卧位或头低位，做好抢救准备。
1.3情志护理（1）护士多与患者沟通，了解其心理状态，指导其保持乐观情绪。
（2）鼓励病友间多沟通交流疾病防治经验，提高识读，增强治疗信心。
1.4饮食护理（1）嘱患者多饮水，每日饮水量在3000ml以上。
（2）限制含钙、草酸类的食物，避免高糖、高胆固醇和高脂肪饮食，多食用高纤维食物。
（3）尿酸结石不宜食高嘌呤食物，如动物内脏等。
1.5给药护理：中药汤剂温服，注意药后反应，做好记录。
2.体外冲击波碎石护理常规（1）治疗前评估患者心、肝、肾等重要脏器功能及血常规，凝血功能及是否处于月经期等。
一般应控制感染后再治疗。
（2）嘱患者在治疗过程中要配合定位，不可移动体位。
泌尿外科疾病手术一般护理常规
泌尿外科疾病手术一般护理常规
（一）术前护理
1.按外科疾病手术前一般护理常规。
2.指导患者根据需要练习各种手术卧位，掌握深呼吸、咳痰、排便的方法。
3.指导患者饮食，改善患者全身营养状况，以提高对手术的耐受力。
4.促进睡眠和休息。
保持安静、整洁的环境，必要时遵医嘱给予镇静剂。
5.有吸烟习惯的患者入院后应停止吸烟。
6.术前1日皮肤准备、沐浴、更衣、做皮试、配血。
术前12小时禁食，6 ～8 小时禁饮，按医嘱灌肠、插胃管、给药。
术晨观察体温是否正常，女患者月经是否来潮，并及时与医师联系。
7.给予心理护理，减轻患者的焦虑、恐惧。
8.备好术中所需药品，按医嘱给予手术前用药。
（二）术后护理
1.按外科疾病手术后一般护理常规。
2.术后行膀胱冲洗时，保持通畅，根据冲洗液颜色调节冲洗速度。
3.观察心血管功能及组织灌注。
观察生命体征及皮肤的颜色，根据医嘱及时准确的测量和记录。
4.观察呼吸的性质和速率。
手术后患者去枕平卧6小时，呕吐时，头偏向一侧，并及时清理呕吐物。
5.观察伤口敷料和引流管情况，保持引流管通畅，防止受压扭曲。
伤口敷料渗湿应及时更换。
6.观察患者疼痛发生的时间、部位、性质及规律，必要时遵医嘱给予镇痛、镇静药。
7.鼓励患者多饮水，24小时总尿量维持在1500ml以上。
8.肾挫伤、肾实质切开取石术后患者，绝对卧床休息14天以上。
9.拔除尿管前需夹管训练膀胱功能。
10.注意术后并发症的观察。
泌尿外科护理常规
泌尿外科护理常规一、术前准备1.了解患者的病史和体征，包括泌尿系统疾病、过敏史、手术史等。
2.患者需要进行相关检查，如血常规、尿常规、肝肾功能、心电图等。
3.检查患者是否有感染，如泌尿道感染等，必要时进行抗感染治疗。
4.做好围手术期的准备工作，包括患者的皮肤准备、手术器械和药品的准备等。
二、术中护理1.根据医嘱，解释手术过程和操作步骤给患者，消除患者的紧张情绪。
2.帮助患者协助操作，如配合手术台位置调整、解除内源性尿道阻力、协助手术器械的适当使用等。
3.根据手术类型和手术进程，做好备份工作。
在手术中根据医生的要求，准备好需要的手术器械、药品和相关卫生材料。
4.术中做好卫生控制，保持手术器械、药品和护理工作的无菌，确保手术安全。
5.密切观察患者术中病情变化，如出血情况、术中并发症等，及时向医生汇报。
三、术后护理1.根据患者的手术情况，给予相应的治疗，如镇痛治疗、抗感染等。
2.观察患者的生命体征，如呼吸、血压、心率、体温等，及时发现并处理异常情况。
3.密切观察患者的术后症状，如伤口出血、感染等，并及时处理。
4.教育患者术后护理注意事项，如伤口清洁、饮食控制、药物使用等。
5.协助医生对患者进行相关检查，如伤口护理、拆线等。
四、术后康复护理1.安排患者进行康复锻炼，如尿道伸展操、盆底肌肉锻炼等，促进患者的康复。
2.指导患者进行饮食控制，如饮食宜忌、饮水量控制等，避免影响术后恢复和再发。
3.重要时期定期复查，如尿路造影、B超、CT等，及时发现并处理疾病的复发或并发症。
综上所述，泌尿外科护理常规包括术前准备、术中护理、术后护理和术后康复护理。
护士需要熟悉泌尿外科疾病的护理知识，掌握相应的护理技能，为患者提供全方位的护理服务，确保患者的安全和康复。
泌尿外科常见病围手术期护理常规及健康宣教
肾癌根治术的护理常规及健康宣教术前护理1、基础护理：入院后嘱患者卧床休息,观察生命体征、精神状态、皮肤温度、色泽、尿量、尿色，病人入院后观察尿量及血尿程度，对于尿少的病人密切观察肾功能情况。
2、专科护理：肾癌病人多数以间歇性、无痛性肉眼血尿来就诊或体检其他疾病检查时被发现，病人高度紧张，因此给病人进行心理疏导，讲解血尿的原因，嘱病人注意外阴清洁，休息，此外注意病人有无恶液质，贫血、高血压，要加强营养，控制血压，老年病人注意有无其他合并症。
3、心理护理：肾切除的病人，术前均会产生恐惧心理，担心手术是否成功，术后生活质量将如何。
针对患者的心理状态，给患者介绍主管医生、护士及医院的技术力量，可能时带患者参观了解已做了肾切除术病人的恢复情况，这种方法明显胜过枯燥的说教效果，使患者消除恐惧心理，积极配合医师完善各项术前准备。
4、健康教育吸烟增加肾癌的危险30%〜2倍，同时吸烟会增加呼吸道分泌物使术后咳嗽加剧。
①一方面增加患者痛苦，另一方面也会产生切口哆开的危险，因此要教导患者术前应戒烟，并指导患者掌握深呼吸及咳痰的技巧，有效防止术后肺部并发症；②指导患者练习床上使用便器，防止术后不能下床而引起便秘。
5、纠正营养不良：肾癌的病人多有血尿的症状,而在血尿能够肉眼发现前,大多存在了很久的镜下血尿（显微镜下可见、肉眼见不到）。
长期失血,再加之肿瘤对人体的消耗,因而肾癌的病人营养状态常较差,术前一定注意营养的补充。
6、咳嗽与深呼吸训练：肾癌的切口一般较高,伸向膈下,术后的切口疼痛会影响病人腹式呼吸和胸式呼吸的深度,术前咳嗽练习有助于防止发生肺部感染。
术后护理1、严密观察生命体征及有无出血术后24h内每15min〜30min测血压、脉搏、呼吸一次，并记录，观察血压变化，伤口有无渗血，引流液的性状、量，如发现患者血压偏低，引流液多呈血性，要高度警惕有出血可能，应及时报告医师并配合抢救。
2、观察有无呼吸形态改变术后应密切观察有无呼吸频率及节律异常，如病人出现胸闷、胸痛、气促或发热等症状，听诊呼吸音减弱或消失，则应考虑患者术中胸膜损伤，导致液气胸的可能，应及时通知医生，并做好胸腔闭式引流的准备。
泌尿外科护理常规
泌尿外科疾病护理常规一般疾病护理常规多数泌尿外科疾病常出现排尿异常及血压的变化。
除外科一般护理外还应注意：1 、鼓励病人多饮水。
但肾功能不全、高血压、青光眼等病人应限制饮水量。
2 、观察病人排尿情况，注意有无尿液颜色改变、尿潴留等，有异常通知医师及时处理。
尿失禁病人注意保持局部皮肤的清洁，指导病人进行缩肛运动，每日3 次，每次30-40 个，锻炼盆底肌的收缩功能，进而提高膀胱括约肌的收缩力，减轻尿失禁的程度。
3 、准确记录出入量，分别记录日/ 夜尿量，定时测血压。
保持出入量平衡积极防治高血压，防止发生意外。
4 、协助做好各项诊疗和检查：检查前向病人及家属做好解释工作，减轻紧张情绪，取得合作。
5 、正确采集血、尿标本，了解采集标本的注意事项，确保数据准确，为诊断提供可靠依据。
6 、卫生宣教（1）向病人讲解预防感冒、泌尿系感染的卫生知识及意义。
为手术的顺利实施，做好准备。
（2）了解病人所患疾病种类及饮食要求，指导病人合理进食，如慢性肾衰病人应采用低蛋白的饮食，尽量少进食植物蛋白质，同时保证供给充分的热量，以减少体内蛋白质的消耗；当病人行血透治疗后，应增加蛋白质的摄入量，以补充透析丢失的部分，维持相对的正氮平衡。
（3）泌尿外科老年病人居多，随生理变化，胃肠蠕动功能逐渐减慢，有发生便秘的可能。
指导习惯性便秘病人多食用粗纤维易消化的食物，以保持排便通畅，从而减轻腹压。
7 、掌握病人病情，及时了解其心理及要求，提出主要护理问题，制定相应的护理措施，实施整体护理。
危重疾病护理常规1 、床头交接班，包括生命体征、睡眠情况、出入量、引流量、异常化验指标、皮肤情况、各种输液管道、以及病人的主诉要求和医生的指示。
2、给予口腔护理、床上擦浴、呼吸功能康复训练、肢体活动、女病人会阴冲洗。
3、按要求更换各种输液穿刺部位的敷料、三通、注射泵针及注射泵管，维护输液管道通畅。
4、检查各种管道并保持其通畅，如胃管、气管插管或气管切开、腹腔引流管、尿管，有刻度的应记录。
泌尿外科手术护理常规
泌尿外科手术护理常规一、概述泌尿外科疾病常见的临床症状为:排尿改变、尿液改变、疼痛。
二、术前护理1、同外科围手术期术前护理常规。
2、除特殊病人外，一般应鼓励多饮水。
3、留取尿常规，正确留取中段尿培养标本。
4、观察排尿情况(1)观察每次尿量及24h尿量。
(2)观察有无排尿困难、尿潴留、排尿延迟、尿线变细及尿流中断程度。
(3)血尿病人观察是全程血尿还是终未血尿，血尿颜色的深浅，有无血块，是间断性血尿还是持续性血尿。
5、特殊检查护理(1)膀胱镜检查:通过镜检可对肿瘤进行活检，了解其恶性程度及深度，镜检后应观察排尿情况嘱多饮水，必要时予抗生素预防感染。
(2)尿路平片+静脉肾盂造影:可了解双肾功能和形态，排除上尿路肿瘤，检查前晚予以药物清洁肠道，检查当天禁饮禁食。
三、术后护理1、同外科围手术期术后护理常规。
2、留置尿管的护理(1)用0.05%碘伏擦洗尿道口2次/天。
(2)注意保持引流通畅，防止受压、扭曲或堵塞，若堵塞，可用无菌生理盐水冲洗。
(3)按要求更换更换引流袋，严格无菌操作，防止逆行感染。
(4)鼓励病人多饮水，保持尿量达1500~2000m1/天，以预防发生感染和结石。
(5)长期置管者，应采取间断引流，即每3~4h开放引流1次，防止膀胱挛缩;每周更换1次导尿管，防止长期置管而导致泌尿系结石或感染。
3、耻骨上膀胱造痿管的护理(1)妥善固定及保持引流通畅。
(2)按要求更换引流袋，观察尿的颜色及量的变化。
(3)有血尿或感染需作膀胱冲洗时，应按无菌技术操作，不可用力过猛，常用冲洗液为无菌生理盐水。
(4)造瘘管一般于术后2周夹管，夹管后无不良反应并证实尿路通畅方可拔管。
(5)永久性膀胱造瘘，应定时开放引流管(一般2~3h)放尿，以保持膀胱容量，防止膀胱挛缩。
首次更换造痿管应于术后第3~4周进行，以后每2~3周更换1次。
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泌尿外科手术前后护理常规及健康教育
【护理常规】
1.术前
（1）心理护理：解除患者思想顾虑，稳定情绪，积极配合治疗。
（2）观察患者的尿液的量、颜色，以及有无血块、烂肉样及其他沉淀物，如有异常，及时通知医师送检。
（3）有尿失禁或尿瘘者，注意会阴部清洁、干燥，保护皮肤，防止发生湿疹、皮炎及溃疡。
（4）留置导尿的护理：①妥善固定导尿管，防止脱落，利于引流;②保持导尿管通畅，鼓励患者多饮水，每日2000ml以上，预防泌尿系统感染及尿盐沉积;③每日用0.5%碘仿清洁会阴部及尿道外口，以防逆行感染;④每周更换抗反流尿袋1次，每个月更换导尿管1次。
（5）术前训练：①训练卧位排便;②呼吸功能训练，深呼吸及有效咳嗽，以促进痰排出，减少肺部并发症;③指导下肢主动和被动功能锻炼，预防深静脉血栓的形成。
（6）术前准备：①皮肤准备，备皮范围根据手术部位、手术入路不同而选择;②根据医嘱做抗生素皮试、交叉配血;③术前禁饮、禁食，常规禁食10h，禁饮4～6h;④术前晚灌肠;⑤需要行回肠代膀胱术者，做好肠道准备，术前3d开始进食无渣半流食，术前1d进流食;术前3d口服抗生素，术前ld 口服泻药，术前晚肥皂水灌肠，术晨清洁灌肠。
（7）手术日晨准备：测量生命体征;检查手术区皮肤准备情况;更换清洁病员服，取下活动性义齿、眼镜、首饰等物品，贵重物品交其家属保管;不化妆;术前排空膀胱;按手术需要将病历、X线片及术中用药、引流管、支架管等带入手术室，与手术室人员核对交接。
2.术后
（1）术后体位：硬膜外麻醉患者去枕平卧6h后，可改取半卧位;全身麻醉未清醒前平卧位，头偏向一侧，清醒后，可取半卧位。
（2）病情观察：监测生命体征变化并记录，给予低流量吸氧;血压不稳定者及时通知医师。
（3）伤口护理：观察切口有无渗血、渗液、漏液等情况，保持敷料干燥，切口疼痛不能忍受者通知医师应用镇痛药。
（4）管路护理：妥善固定切口引流管及导尿管，按时挤压，保持通畅;密切观察引流液及尿液的颜色、性质、量并做好记录。
留置肾造瘘管者，应妥善固定，防止滑脱并保持引流通畅。
（5）并发症的预防和护理
①出血及血尿：观察切口引流液及尿液的颜色、性质和量，若引流液或尿液为鲜红色且引流量增加，应及时通知医师。
②膀胱刺激征：若患者出现尿频、尿急、尿痛，应及时通知医师。
③泌尿系统感染：留置导尿期间，做好会阴护理，鼓励患者多饮水，每日2000ml以上。
④肺不张、肺炎：鼓励患者深呼吸、有效咳嗽，协助患者翻身、叩背，必要时给予雾化吸入，利于痰液咳出。
⑤下肢深静脉血栓形成：术后早期鼓励和协助患者进行主动和被动功能锻炼，必要时使用弹性袜。
（6）心理护理：应尊重、理解患者，安慰、开导和鼓励患者，使患者树立恢复健康的信心，积极配合治疗和护理。
【健康教育】
1.饮食指导给予高热量、高蛋白质、富于均衡营养素的饮食。
肾结石、肾衰竭、肾移植患者及合并其他疾病，如糖尿病患者给予低蛋白质、低钠饮食;膀胱肿瘤行膀胱全切、回肠代膀胱术的患者，术前3d给予肠道准备，给予流食，少食多餐;前列腺增生患者给予高热量、高蛋白质、高膳食纤维素饮食，保持排便通畅，防止因便秘增加腹压导致前列腺窝的出血。
2.用药指导常用抗生素首选青霉素类与喹诺酮类。
注意观察有无青霉素变态反应的发生;喹诺酮类不宜用于孕妇及儿童，特别是18岁以下的患者。
3.心理指导做好心理护理，使患者对疾病有正确认识，树立战胜疾病早日康复的信心。
4.康复指导指导患者进行盆底肌肉锻炼，以增强控制排尿的能力。
具体方法是收缩提肛肌和肛门括约肌，每次收缩1～3s、放松1～2s，连续 20～30遍，每日进行数次;留置尿管患者嘱每日饮水 2000ml 以上，每个月更换导尿管1次，每周更换引流袋1次。
5.复诊须知术后4～6周门诊复诊，切口出现渗液、疼痛，发热等身体不适，随时复诊。