国家重点保护野生动物驯养繁殖许可证申请表【模板】
山西野生动物驯养繁殖许可证申请表
山西省《野生动物驯养繁殖许可证》申请表
申请单位（个人）名称：
（章）
申请养殖动物种类
申请养殖动物数量
野生动物保护级别
地址
邮编负责人
电话联系人
性质兽医师
县级林业主管部门审核意见：
（野生动物管理专用章）
年月日市（地）林业主管部门审核意见：
（野生动物管理专用章）
年月日
省林业主管部门审批意见：
年月日备
注
附件1、申请报告2、养殖场地证明
3、验资报告或银行资信证明
4、兽医师职称证书复印件
5、项目可行性研究报告（投资10万元以上的）
6、引种来源证明
《山西省野生动物经营利用许可证》申请表
申请单位
（章）
地址
单位性质法人代表电话
联系人邮编电话
经营种类
经营数量
经营类型餐饮制药收购出售加工狩猎展览野生动物或其产品来源：
县林业主管部门意见：
(野生动物管理专用章)
年月日市（地）林业主管部门意见：
(野生动物管理专用章)
年月日
省林业主管部门意见：
(野生动物管理专用章)
年月日附件:
1、申请报告
2、营业执照
3、经营场所证明
4、供货单位证明。
国家重点保护野生动物驯养繁殖许可证申请表
申请单位（个人）名称(姓名)：
申请单位法定代表人（个人）：
地址：
邮编：
身份证明号：
相关资格证明文号：
联系人：
联系电话：
传真：
E-mail：
序号
申请驯养繁殖物种学名
（中文名、拉丁学名）
数量及单位
驯养繁殖场地面积
（平方米）
兽舍或笼具高度和面积
（高度（米）/面积（平方米））
2、驯养繁殖的固定场所、笼舍、隔离墙、隔离网等面积、规格及安全性说明。
3、野生动物种源来源证明材料
4、54种名录以外的物种提供可行性研究报告
5、增加驯养繁殖的，提交已经取得的驯养繁殖许可证和相关批准文件复印件，原有驯养繁殖的种类、数量和健康状况说明材料。
来源证明文件及文号
1
2
3
驯养殖目的
○科研
○育种
○展览
○出售
○其他（写明具体目的）：
资金来源：
资金储备总额（万元）：
本单位（个人）承诺本表所填内容及附件均真实、准确。如有虚假和侵权行为，愿意承担相应法律责任。
申请单位（个人）签字、盖章：
年月日
附件：
1、驯养繁殖固定场所使用权证明；资金储备总额证明；饲养人员技术能力等证明文件；
驯养繁殖许可证申请书
驯养繁殖许可证申请书申请人信息•姓名：[申请人姓名]•性别：[申请人性别]•年龄：[申请人年龄]•联系电话：[申请人联系电话]•邮箱：[申请人邮箱]•申请日期：[申请日期]申请目的本文档是针对驯养繁殖许可证的申请请求。
驯养繁殖许可证是依据相关法律法规，为了规范动物繁殖行为，保护动物权益而设立的行政许可。
申请人希望能够取得驯养繁殖许可证，合法地从事动物的驯养和繁殖活动。
申请内容驯养计划•驯养动物种类：[填写所驯养动物的种类]•驯养地点：[填写驯养动物的具体地点]•驯养数量：[填写计划驯养的动物数量]•驯养目的：[填写驯养动物的具体目的]繁殖计划•繁殖动物种类：[填写所繁殖动物的种类]•繁殖地点：[填写繁殖动物的具体地点]•繁殖数量：[填写计划繁殖的动物数量]•繁殖目的：[填写繁殖动物的具体目的]申请理由驯养理由驯养动物是为了保护和研究特定物种的生态环境，促进物种繁衍和生存。
申请人希望通过驯养动物，增加对该物种的了解，为保护和研究提供数据支持。
驯养动物可以提供独特的研究条件，更好地观察其行为、生理和生态习性等方面的特点，从而为相关领域的科学研究提供价值。
繁殖理由繁殖动物是为了保护濒危物种、增加物种数量、促进物种保育和生态平衡的重要手段。
申请人希望通过繁殖动物，为濒危物种的保育做出贡献，提高其种群数量，并推动相关保护工作的开展。
繁殖动物还可以提供更多的繁殖数据和繁殖技术，为相关领域的科研和保护工作提供支持。
申请流程1.填写申请表格。
2.准备相关申请材料，包括个人身份证明、驯养繁殖计划、驯养繁殖场地情况等。
3.将申请表格和相关申请材料提交给相关部门。
4.相关部门审核申请材料，进行现场考察和评估。
5.审核通过后，颁发驯养繁殖许可证。
注意事项1.申请人需要合法合规地从事驯养和繁殖活动，遵守相关法律法规和政策规定。
2.申请人需要保证驯养和繁殖的动物健康状况，并采取相应的防疫措施，确保动物的福利和生存环境。
3.申请人需要配备专业人员，具备相关的技术和知识，确保驯养和繁殖活动的科学性和有效性。
野生动物驯养繁殖许可证申请表
现有固定资产（万元）：
基础设施概况：
科学研究概况：
前期工作简介：
总体规划简介：
自然环境状况：
主要保护对象论述：
自然保护区周围地区社会经济状况评价：
建立市级自然保护区综合价值：
市级自然保护评审委员会评审意见：
市级自然保护区评审委员会名单
姓名
单位
职务/职称
签名
主任委员
副主任委员
现有固定资产（万元）：
待建
基础设施概况：
1、拟规划建设管理站办公用房、宿舍630平方米，需37.8万元；
2、计划装电话2部需3.5万元；
3、拟营造生物防火林带53公里,需9.5万元；
4、计划购买汽车一辆，摩托车2辆需36万元；
………………。
科学研究概况：
拟建后，计划与惠州市林业局、XXX大学、XXX林科所等科研、教学单位开展植物及类型调查，水源涵养林的保护、营造和利用的研究。
成员
市林业行政主管部门审核意见：
市人民政府审批意见：
规范文本：
广东省惠州市市级自然保护区申报书
自然保护区名称
惠州市惠阳金桔市级自然保护区
自然保护区类型
森林生态及野生动物类型
地理
坐标
东经114°33′00″-114°35′58″
北纬22°48′03″-22°51′17″
所在地点
惠州市惠阳区沙田镇金桔村民委员会
建立市级自然保护区综合价值：
1、金桔水源林市级自然保护区位于淡水支流源头，对沙田水库的水源涵养和水质保护等，均具有重要意义，同时对改善淡水河水水源水质起到示范作用。
2、保护区内水源涵养林的常绿阔叶林和常绿针阔叶林混交林是森林生态系统的一部分，对本区的周边生态环境保护作用巨大。
中华人民共和国水生野生动物利用特许证件申请表(范本)
审核机关意见：
符合经营利用条件，同意上报。
审核人xxx
2012年7月25日
（审核单位公章）
审批机关意见：
同意办理。
签发人xxx
2012年7月30日
（审批单位公章）
备注：
所附证明材料目录：
联系电话：xxxxxxx
申
请
内
容
序
号
物种学名
类 型
数 量
或重量
来 源
来源地
获 取
日 期
1
三线闭壳龟
活体
20只
人工养殖
南宁
X年x月x日
2
山瑞鳖
活体
200只
人工养殖
南宁
X年x月x日
3
黄喉拟水龟
活体
60只
人工养殖
钦州
Xห้องสมุดไป่ตู้x月x日
4
5
6
7
8
9
10
申请报告（说明理由、用途、效益、资金保证）：
随着生态环境的恶化和过去人为的滥捕、滥杀，一些水生野生动物日趋减少，而社会的需求却越来越多，为了保护濒危水生野生动物，积极开展人工驯养繁殖水生野生动物，向社会提供更多的与野生动物同等的高品质产品，以满足消费者的需求，本人自筹资金在南宁市青秀区津头街道办那廖村租了3亩地，建了1个集驯养繁殖、加工销售利用于一体的人工养殖场。现已建有大小不同的龟鳖池20多个，面积约1000平方，养殖三线闭壳龟、山瑞、黄喉拟水龟等多种龟鳖类5000多只，根据目前市场对龟鳖的需求情况现特将部分山瑞等向市场销售。
为此，特向上级有关部门申请办理经营利用许可证。
申请单位盖章：
技术报告（说明采取的技术措施、方法及现有的技术力量）：
特种养殖申请表
4、54种名录以外的物种提供可行性研究报告
5、增加驯养繁殖的，提交已经取得的驯养繁殖许可证和相关批准文件复印件，原有驯养繁殖的各类、数量和健康状况说明材料。
身份证明类型及号码
申请事由
注：包括事项目称，涉及野生动物种类及其制品数量、规格、经营利用方式、地点、合作等内容
涉及物种
中文名
拉丁学名
我国保护级别
公约保护级别
附件材料
注：列明本申请所附的各项材料
申请单位领导签字及盖章：
日期：年月日
联系人姓名
联系电话、传真
通讯地址
国家重点保护野生动物驯养繁殖许可证申请表
自治区陆生野生动物驯养繁殖许可证申请表（正面）
编号：
申请单位（人）名称：
单位负责人姓名：
申请日期
技术负责人：
兽医师
联系人姓名
联系电话
通讯地址
主管上级单位名称：
驯养繁殖性质：
县级林业行政主管部门初审意见：
公 章 日 期：
地级林业行政主管部门审核意见：
自治区林业厅审核意见：
公 章 日 期：
自治区陆生野生动物驯养繁殖许可证申请表（背面）
申请单位（个人）名称（姓名）：
申请单位法定代表人（个人）：
地址：
邮编：
身份证明号：
相关资格证明文号：
联系人：
联系电话：
传真：
E-mail:
序号
申请驯养繁殖物种学名
数量及单位舍或笼具高度和面积
（高度（米）/面积（平方米））
来源证明文件及文号
1
2
3
4
5
驯养繁殖目的
◎科研
◎育种
野生动物驯养繁殖许可申请书
野生动物驯养繁殖许可申请书尊敬的相关部门：亲爱的工作人员们！我是一个对野生动物充满热爱，同时也有着驯养繁殖它们想法的人呢。
今天怀着无比激动又有点小紧张的心情来写这份申请书。
一、关于申请人的我。
我叫[申请人姓名]，性别[申请人性别]，年龄[X]岁啦。
我住在[详细居住地址]这个温馨的小地方。
我从小就对野生动物有着一种特殊的情感，感觉它们就像是大自然派来的小精灵，充满了神秘和魅力。
每次在电视上或者动物园里看到那些野生动物，我的眼睛就挪不开啦。
我有着稳定的生活环境哦。
我的居住环境宽敞又舒适，周围也很安静，非常适合野生动物的驯养繁殖。
我家有一个专门的区域，这个区域有着良好的通风条件，空间也足够大，可以给野生动物们提供一个比较自由活动的小天地呢。
而且呀，我家附近没有什么大型的污染源，空气清新，水源也很干净，我觉得这样的环境对野生动物来说是很棒的。
二、我的驯养繁殖计划。
（一）目标物种。
我想要驯养繁殖的野生动物是[具体物种名称]呢。
这个小家伙可太可爱啦，我对它的习性研究了好久好久。
我知道它喜欢吃[列举食物种类]，喜欢住在[描述适宜的居住环境]的地方。
我选择它，是因为我觉得我能给它提供一个很好的生活环境，让它能够健康快乐地成长。
（二）繁殖目的。
我驯养繁殖这个野生动物呀，可不是为了什么不好的目的哦。
一方面呢，我是想增加这个物种的数量。
我知道现在有很多野生动物因为各种原因数量在减少，我想通过我的努力，为这个物种的繁衍做出一点小小的贡献。
另一方面呢，我也希望能够更好地研究这个物种的习性，把我所学到的知识分享给更多的人，让大家都能了解这个可爱的小动物，从而更加热爱和保护野生动物。
（三）驯养繁殖设施。
我为这些小动物们准备了超级棒的设施呢。
我有专门定制的笼子，这个笼子的材质是[说明笼子材质]，既坚固又安全，而且还很舒适。
笼子里面有适合它们休息的小窝，这个小窝是按照它们在野外的巢穴样式制作的，软软的，很暖和。
我还设置了专门的喂食区域，这个区域干净卫生，能够保证它们吃到新鲜干净的食物。
野生动物保护管理行政许可事项申请表
野生动物保护管理行政许可事项申请表国家重点保护野生动物驯养繁殖许可证申请表采集国家一级保护野生植物许可申请表说明：1、采集地点需注明至村或林班。
2、采集数量填写株数、枝数或重量（kg）。
3野生植物进出口管理行政许可事项申请表注：本表各项目填写内容及需附具的有关申请材料见填表说明4填表说明1、“申请单位名称(个人)”要求填写申请单位的法定名称或申请人姓名；“申请单位地址”要求详细到县区、街道、门牌；“联系人姓名”要求填写此次申请行为的直接责任人。
2、物物种（或亚种）的中文名称要求一律填写该种（亚种）植物在植物分类学中的中文学名。
3、保护级别”要求分别填写国家保护I级、Ⅱ级，CITES附录I、附录II或附录III；如属于国家禁止限制出口珍贵树木名录物种，则将对应栏中的“□”改成“□√”。
4、请者应在“来源”一栏注明该种货物所含植物或其成分是人工培植、野外获得或其他方式。
5、“货物类型”分为“活体”——活的植物全株或其新鲜的根、茎、叶、花、果、籽等各个部分；“原料”——物理形态发生改变，化学成分未发生变化的植物全株或其根、茎、叶、花、果、籽等各个部分；“加工品”——利用或含有该种野生植物成分的加工产品。
6、果货物类型为“加工品”，则要求在“植物原料含量”一栏注明该种货物中该种野生植物的含量百分比及其所含重量。
7、“货物进出口目的”一栏要求按照“科学研究”、“文化交流”、“进出口贸易”等目的填写。
8、附件”一栏应把所需附件名称前的“□”改成“□√”并附具体文件于申请表后，如有其他附件也在此栏注明。
9、“申请单位负责人签字及盖章”一栏要求由申请单位法定代表人签字并盖章。
本表中“联系人”可与单位法定代表人为不同自然人。
野生植物进出口行政许可申请人基本情况备案表省重点保护野生动物驯养繁殖许可证申请表7采集国家二级重点保护野生植物许可证申请表申报日期：年月日编号：注：1．本表一式二份，审核机关、申请单位（个人）各保留一份，字迹清楚，涂改无效； 2．编号由审核机关填写。
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林业部审核意见：
申请驯养繁殖野生动物种类
中 名
学 名
数 量
附注：申请从事国家重点保护野生动物驯养繁殖单位和个人需提供一下资料：
1、驯养繁殖野生动物场所的基本情况及设施的报告。
2、驯养繁殖野生动物种类、数量及资金、人员、技术保证等情况。
国家重点保护野生动物
驯养繁殖许可证
申
请
表
中华人民共和国林业部制
申请表编号：
申请单位（人）名称：
单位负责人名称：
申请日期：
技术负责人：
兽 医 师：
通讯地址：
主管上级单位名称：
驯养繁Байду номын сангаас性质：
县、自治州、市政府
野生动物行政主管
部门初审意见：
公章
日期
省、自治区、直辖市政府
林业行政主管部门
审 核 意 见：
公章