施工放样报验单
施工测量放样报验单(表例范本)
签名：日期：
监理单位：χχχ建设监理有限公司编号：W-01
放样内容
测站点
X:
后
视
点
X:
检
测
点
X:
Y:
Y:
Y:
放样点
设计值
X
放样值
X (角度)
检测值
X (角度)
ΔX（mm）
限差（mm）
Y
Y (边长)
Y (边长)
ΔY（mm）
观测者： 年 月 日
放
样
略
图
N
记录者： 年 月 日
校核者： 年 月 日
施工测量放样报验单
施工单位：χχχ建筑工程有限公司χχχ项目部 合同：
致χχχ建设监理有限公司：
根据合同要求，我们已完成云天路K0+070- +左侧污水管井位施工放样，请予查验。
施工单位签名： 日期：
附件（测量及放样资料）：
1、施工放样坐标记录表
施工单位递交
日期： 时间： 签名：
测量专业工程师签收
日期： 时间： 签名：
天气：
监理： 年 月 日
施工放样记录表Biblioteka 平面）施工放样记录表（高程）
放 样
内 容
已知点
高程
放样点
设 计
高 程
后视
前视
仪高
放样点高 程
ΔH
限差
备注
观测者
记录者
校核者
监理
年 月 日
施工放样报验单
.宜 凤 高速公路施工放样报验单承包单位：上海警通建设（集团）有限公司 合同号：S1监理工程师结论：测量专业监理工程师： 年 月 日宜 凤 高速公路施工放样报验单承包单位：上海警通建设（集团）有限公司 合同号：S1 监理单位：北京泰克华诚技术信息咨询有限公司 编 号：宜 凤 高速公路施工放样报验单承包单位：上海警通建设（集团）有限公司 合同号：S1 监理单位：北京泰克华诚技术信息咨询有限公司 编 号：施工放样报验单承包单位：上海警通建设（集团）有限公司合同号：S1监理单位：北京泰克华诚技术信息咨询有限公司编号：致（监理工程师）：宜 凤 高速公路施工放样报验单承包单位：上海警通建设（集团）有限公司 合同号：S1 监理单位：北京泰克华诚技术信息咨询有限公司 编 号：监理工程师结论：测量专业监理工程师： 年 月 日宜 凤 高速公路施工放样报验单承包单位：上海警通建设（集团）有限公司 合同号：S1 监理单位：北京泰克华诚技术信息咨询有限公司 编 号：宜凤高速公路施工放样报验单承包单位：上海警通建设（集团）有限公司合同号：S1监理单位：北京泰克华诚技术信息咨询有限公司编号：致（监理工程师）：根据合同要求，业已完成：K8+484.75焦溪大桥5#墩右幅支座垫石施工放样工作，清单如下，请予查验承包单位技术负责人：年月日施工放样报验单承包单位：上海警通建设（集团）有限公司合同号：S1监理单位：北京泰克华诚技术信息咨询有限公司编号：宜 凤 高速公路施工放样报验单承包单位：上海警通建设（集团）有限公司 合同号：S1 监理单位：北京泰克华诚技术信息咨询有限公司 编 号：宜凤高速公路施工放样报验单承包单位：上海警通建设（集团）有限公司合同号：S1监理单位：北京泰克华诚技术信息咨询有限公司编号：宜凤高速公路施工放样报验单承包单位：上海警通建设（集团）有限公司合同号：S1监理单位：北京泰克华诚技术信息咨询有限公司编号：致（监理工程师）：根据合同要求，业已完成：K8+484.75焦溪大桥7#墩右幅支座垫石施工放样工作，清单如下，请予查验承包单位技术负责人：年月日宜 凤 高速公路 施工放样报验单承包单位：上海警通建设（集团）有限公司合同号：S1监理单位：北京泰克华诚技术信息咨询有限公司编号：测量专业监理工程师：年月日宜凤高速公路施工放样报验单承包单位：上海警通建设（集团）有限公司合同号：S1监理单位：北京泰克华诚技术信息咨询有限公司编号：宜 凤 高速公路施工放样报验单承包单位：上海警通建设（集团）有限公司 合同号：S1 监理单位：北京泰克华诚技术信息咨询有限公司 编 号：施工放样报验单承包单位：上海警通建设（集团）有限公司合同号：S1监理单位：北京泰克华诚技术信息咨询有限公司编号：致（监理工程师）：根据合同要求，业已完成：K8+484.75焦溪大桥9#墩右幅支座垫石施工放样工作，清单如下，请予查验施工放样报验单承包单位：上海警通建设（集团）有限公司合同号：S1监理单位：北京泰克华诚技术信息咨询有限公司编号：宜 凤 高速公路施工放样报验单承包单位：上海警通建设（集团）有限公司 合同号：S1 监理单位：北京泰克华诚技术信息咨询有限公司 编 号：宜 凤 高速公路施工放样报验单承包单位：上海警通建设（集团）有限公司 合同号：S1 监理单位：北京泰克华诚技术信息咨询有限公司 编 号：施工放样报验单承包单位：上海警通建设（集团）有限公司合同号：S1监理单位：北京泰克华诚技术信息咨询有限公司编号：致（监理工程师）：根据合同要求，业已完成：K8+484.75焦溪大桥11#墩右幅支座垫石施工放样工作，清单如下，请予查验宜凤高速公路施工放样报验单承包单位：上海警通建设（集团）有限公司合同号：S1监理单位：北京泰克华诚技术信息咨询有限公司编号：测量专业监理工程师： 年 月 日宜 凤 高速公路施工放样报验单承包单位：上海警通建设（集团）有限公司 合同号：S1 监理单位：北京泰克华诚技术信息咨询有限公司 编 号：宜 凤 高速公路施工放样报验单承包单位：上海警通建设（集团）有限公司 合同号：S1施工放样报验单承包单位：上海警通建设（集团）有限公司合同号：S1监理单位：北京泰克华诚技术信息咨询有限公司编号：致（监理工程师）：根据合同要求，业已完成：K8+484.75焦溪大桥13#墩右幅支座垫石施工放样工作，清单如下，请予查验宜 凤 高速公路 施工放样报验单承包单位：上海警通建设（集团）有限公司合同号：S1监理单位：北京泰克华诚技术信息咨询有限公司编号：测量专业监理工程师： 年 月 日宜 凤 高速公路施工放样报验单承包单位：上海警通建设（集团）有限公司 合同号：S1 监理单位：北京泰克华诚技术信息咨询有限公司 编 号：宜 凤 高速公路施工放样报验单承包单位：上海警通建设（集团）有限公司 合同号：S1 监理单位：北京泰克华诚技术信息咨询有限公司 编 号：施工放样报验单承包单位：上海警通建设（集团）有限公司合同号：S1监理单位：北京泰克华诚技术信息咨询有限公司编号：致（监理工程师）：根据合同要求，业已完成：K8+484.75焦溪大桥0#墩左幅支座垫石施工放样工作，清单如下，请予查验宜 凤 高速公路 施工放样报验单承包单位：上海警通建设（集团）有限公司合同号：S1监理单位：北京泰克华诚技术信息咨询有限公司编号：测量专业监理工程师： 年 月 日宜 凤 高速公路施工放样报验单承包单位：上海警通建设（集团）有限公司 合同号：S1 监理单位：北京泰克华诚技术信息咨询有限公司 编 号：宜 凤 高速公路施工放样报验单承包单位：上海警通建设（集团）有限公司 合同号：S1 监理单位：北京泰克华诚技术信息咨询有限公司 编 号：如有侵权请联系告知删除，感谢你们的配合！。
施工放样报验单完整版
施工放样报验单
（承包[ ]放样号）
合同名称： 合同编号：
致：（监理机构）
根据合同要求，我方已完成的施工放样工作，经自检合格，请贵方审核。
序号或位置
工程或部位名称
放样内容
备 注
附件:
□开挖或建筑物放样测量成果
□金属结构安装放样测量成果
□机电设备安装放样测量成果
□
承 包 人：（现场机构名称及盖章）
技术负责人：（签名）
日 期： 年 月 日
审核意见:
监理机构：（名称及盖章）
监理工程师：（签名）
日 期： 年 月 日
说明：1.本表一式份，由承包人填写。监理机构审核后，发包人份、设代机构份、监理机构份、承包人份。
联合测量通知单
（承包[ ]联测 号）
合同名称： 合同编号：
致：（监理机构）
根据合同约定和工程进度，我方拟进行工程测量工作，请贵方派员参加。
施测工程部位：
项目工作内容：
任务要点：
施测计划时间：年月日至年月日
承 包 人：（现场机构名称及盖章）
技术负责人：（签名）
日 期： 年 月 日
□ 拟于年月日派监理人员参加测量。
□ 不派人参加联合测量，贵方测量后将测量结果报我方审核。
监理机构：（名称及盖章）
监理工程师：（签名）
日 期： 年 月 日
说明：1.本表一式份，由承包人填写。监理机构审核后，发包人份、设代机构份、监理机构份、承包人份。
施工测量成果报验单
（承包[ ]测量 号）
合同名称： 合同编号：
致：（监理机构）
我方已完成□施工控制测量/□工程计量测ห้องสมุดไป่ตู้/□地形测量/□施工期表形监测的施工测量工作，经自检合格，请贵方审核。
施工放样报验单
(山东昌利[2014]放样001号)
合同名称：金乡县2014年度小型农田水利重点县项目施工(Ⅰ标段) 合同编号：JX/XNS-SG201401
说明：本表一式份，由承包人填写。
监理机构审签后，承包人
构、发包人各1份。
(山东昌利[2014]放样002号)
合同名称：金乡县2014年度小型农田水利重点县项目施工(Ⅰ标段) 合同编号：JX/XNS-SG201401
说明：本表一式份，由承包人填写。
监理机构审签后，承包人
构、发包人各1份。
(山东昌利[2014]放样002号)
合同名称：金乡县2014年度小型农田水利重点县项目施工(Ⅰ标段) 合同编号：JX/XNS-SG201401
说明：本表一式份，由承包人填写。
监理机构审签后，承包人
构、发包人各1份。
施工放样报验单
施工放样图
施工放样图
施工放样图
施工放样图
护栏施工放样图
4000 4000 4000
2000 2000 2000
1000 1000 1000
1000 1000 1000
隔离栅施工放样图
3000 3000 3000
承包人：年月日
桩号或位置
工程或部位名称
放样内容
备注
互通区主线及匝道
交通标志
标志基础
按图施工
互通区主线及匝道
侧护栏
放线定点
按图施工
互通区主线及匝道
路侧隔离栅
隔离栅基础
按图施工
查验结果：
测量员：年月日
测量监理工程师意见：
□合格□纠正差错后再报□纠正差错后合格
测量监理工程师：年月日
266省道句容疏港公路段改扩建工程项目
承包单位：中交第三航务工程局有限公司合同号：SGHT-DLA
监理单位：江苏润通交通工程监理咨询有限公司编号：
施工放样报验单
A—4
致（测量监理工程师）葛书华先生：
根椐合同要求，我们已经完成句容北互通交通安全设施工程的施工放样工作，清单如下，请予查验。
附件：1、测量及放样资料
施工测量放样报验单(表例 范本)
施工单位：χχχ建筑工程有限公司χχχ项目部 合同：
致χχχ建设监理有限公司：
根据合同要求，我们已完成云天路K0+070- +506.5左侧污水管井位施工放样，请予查验。
施工单位签名： 日期：
附件（测量及放样资料）：
1、施工放样坐标记录表
施工单位递交
日期： 时间： 签名：
测量专业工程师签收
校核者： 年 月 日
天气：
监理： 年 月 日
施工放样记录表（平面）
施工放样记录表（高程）
放 样
内 容
已知点
高程
放样点
设 计
高 程
后视
前视
仪高
放样点高 程
ΔH
限差
备注
观测者
记录者
校核者
监理
年 月 日
日期： 时间： 签名：
测量专业监理工程师意见：
签名：日期：
监理单位：χχχ建设监理有限公司编号：W-01
放样内容
测站点
X:
后
视
点
X:
检
测
点
X
放样值
X (角度)
检测值
X (角度)
ΔX（mm）
限差（mm）
Y
Y (边长)
Y (边长)
ΔY（mm）
观测者： 年 月 日
放
样
略
图
N
记录者： 年 月 日
施工测量放样报验单(表例 范本)
施工放样记录表（平面）
施工放样记录表（高程）
放样
内容
已知点
高程
放样点
设计
高程
后视
前视
仪高
放样点高程
ΔH
限差
备注
观测者
记录者
校核者
监理
年月日
测量专业监理工程师意见：
签名：日期：
监理单位：χχχ建设监理有限公司编号：W-01
放样内容
测站点
X:
后
视
点
X:
检
测
点
X:
Y:
Y:
Y:
放样点
设计值
X
放样值
X (角度)
检测值
X (角度)
ΔX（mm）
限差（mm）
Y
Y (边长)
Y (边长)
ΔY（mm）
观测者：年月日
放
样略Βιβλιοθήκη 图N记录者：年月日
校核者：年月日
天气：
施工测量放样报验单
施工单位：χχχ建筑工程有限公司χχχ项目部合同：
致χχχ建设监理有限公司：
根据合同要求，我们已完成云天路K0+070-+506.5左侧污水管井位施工放样，请予查验。
施工单位签名：日期：
附件（测量及放样资料）：
1、施工放样坐标记录表
施工单位递交
日期：时间：签名：
测量专业工程师签收
日期：时间：签名：
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施工放样报验单项目名称：承包人：合同段编监理单位：监理表编号致（监理工程师）：根据合同要求，业已完成施工放样工作，清单如下，请予查验。
承包人：日期：桩号或位置工程或部位名称放样内容备注ZK15+038.447~ZK5+058.447仰拱、填充平面位置、高程7附件：测量及放样资料监理员意见：监理员：日期：专业工程师结论：专业工程师：日期：施工放样报验单项目名称：承包人：合同段编号：H4监理单位：监理表编号：致（监理工程师）：根据合同要求，业已完成 ZK14+060~ZK14+180段路基填筑93区第16层施工放样工作，清单如下，请予查验。
承包人：日期：桩号或位置工程或部位名称放样内容备注ZK14+060~ZK14+180 路基填筑平面位置、高程附件：测量及放样资料监理员意见：监理员：日期：专业工程师结论：专业工程师：日期：施工放样报验单项目名称：渝湘高速公路洪酉段承包人：路桥集团国际建设股份有限公司合同段编号：H4监理单位：武汉大通公路桥梁工程监理表编号：A-4-□□□—□□—□□□—□□□咨询监理有限责任公司致（监理工程师）：根据合同要求，业已完成 YK13+990~YK14+020右侧路堤墙墙身施工放样工作，清单如下，请予查验。
承包人：日期：桩号或位置工程或部位名称放样内容备注YK13+990~YK14+020 右侧路堤墙平面位置、高程附件：测量及放样资料监理员意见：监理员：日期：专业工程师结论：专业工程师：日期：施工放样报验单项目名称：渝湘高速公路洪酉段承包人：路桥集团国际建设股份有限公司合同段编号：H4监理单位：武汉大通公路桥梁工程监理表编号：A-4-□□□—□□—□□□—□□□咨询监理有限责任公司致（监理工程师）：根据合同要求，业已完成大董岭隧道左幅ZK15+135洞身开挖施工放样工作，清单如下，请予查验。
承包人：日期：桩号或位置工程或部位名称放样内容备注ZK15+135 洞身开挖平面位置、高程附件：测量及放样资料监理员意见：监理员：日期：专业工程师结论：专业工程师：日期：施工放样报验单项目名称：渝湘高速公路洪酉段承包人：路桥集团国际建设股份有限公司合同段编号：H4监理单位：武汉大通公路桥梁工程监理表编号：A-4-□□□—□□—□□□—□□□咨询监理有限责任公司致（监理工程师）：根据合同要求，业已完成 K13+965．938 涵洞通道混凝土面层施工放样工作，清单如下，请予查验。
承包人：日期：桩号或位置工程或部位名称放样内容备注K13+965．938 混凝土面层平面位置、高程附件：测量及放样资料监理员意见：监理员：日期：专业工程师结论：专业工程师：日期：施工放样报验单项目名称：渝湘高速公路洪酉段承包人：路桥集团国际建设股份有限公司合同段编号：H4监理单位：武汉大通公路桥梁工程监理表编号：A-4-□□□—□□—□□□—□□□咨询监理有限责任公司致（监理工程师）：根据合同要求，业已完成 ZK15+020.447~ZK15+032.447初期支护施工放样工作，清单如下，请予查验。
承包人：日期：桩号或位置工程或部位名称放样内容备注ZK15+020.447~ZK15+032.447 初期支护平面位置、高程附件：测量及放样资料监理员意见：监理员：日期：专业工程师结论：专业工程师：日期：施工放样报验单项目名称：渝湘高速公路洪酉段承包人：路桥集团国际建设股份有限公司合同段编号：H4监理单位：武汉大通公路桥梁工程监理表编号：A-4-□□□—□□—□□□—□□□咨询监理有限责任公司致（监理工程师）：根据合同要求，业已完成 ZK15+008.447~ZK15+020.447初期支护施工放样工作，清单如下，请予查验。
承包人：日期：桩号或位置工程或部位名称放样内容备注ZK15+008.447~ZK15+020.447 初期支护平面位置、高程附件：测量及放样资料监理员意见：监理员：日期：专业工程师结论：专业工程师：日期：施工放样报验单项目名称：渝湘高速公路洪酉段承包人：路桥集团国际建设股份有限公司合同段编号：H4监理单位：武汉大通公路桥梁工程监理表编号：A-4-□□□—□□—□□□—□□□咨询监理有限责任公司致（监理工程师）宁合云先生：根据合同要求，业已完成 YK13+950-YK13+965右挡墙承台浇筑后施工放样工作，清单如下，请予查验。
承包人：日期：桩号或位置工程或部位名称放样内容备注YK13+950-YK13+965右桩基挡墙. 承台附件：测量及放样资料监理员意见：监理员：日期：专业工程师结论：专业工程师：日期：施工放样报验单项目名称：渝湘高速公路洪酉段承包人：路桥集团国际建设股份有限公司合同段编号：H4监理单位：武汉大通公路桥梁工程监理表编号：A-4-□□□—□□—□□□—□□□咨询监理有限责任公司致（监理工程师）宁合云先生：根据合同要求，业已完成大董岭隧道 ZK14+943.447-ZK14+958洞身开挖施工放样工作，清单如下，请予查验。
承包人：日期：桩号或位置工程或部位名称放样内容备注ZK14+943.447-ZK14+958 大董岭隧道洞身开挖附件：测量及放样资料监理员意见：监理员：日期：专业工程师结论：专业工程师：日期：施工放样报验单项目名称：渝湘高速公路洪酉段承包人：路桥集团国际建设股份有限公司合同段编号：H4监理单位：武汉大通公路桥梁工程监理表编号：A-4-□□□—□□—□□□—□□□咨询监理有限责任公司致（监理工程师）宁合云先生：根据合同要求，业已完成大董岭隧道 ZK14+958-ZK14+978洞身开挖施工放样工作，清单如下，请予查验。
承包人：日期：桩号或位置工程或部位名称放样内容备注ZK14+958~ZK14+978 大董岭隧道洞身开挖附件：测量及放样资料监理员意见：监理员：日期：专业工程师结论：专业工程师：日期：施工放样报验单项目名称：渝湘高速公路洪酉段承包人：路桥集团国际建设股份有限公司合同段编号：H4监理单位：武汉大通公路桥梁工程监理表编号：A-4-□□□—□□—□□□—□□□咨询监理有限责任公司致（监理工程师）：根据合同要求，业已完成 ZK14+200~ZK14+340段路基挖方第3平台施工放样工作，清单如下，请予查验。
承包人：日期：桩号或位置工程或部位名称放样内容备注ZK14+200~ZK14+340 路基挖方平面位置、高程附件：测量及放样资料监理员意见：监理员：日期：专业工程师结论：专业工程师：日期：施工放样报验单项目名称：渝湘高速公路洪酉段承包人：路桥集团国际建设股份有限公司合同段编号：H4监理单位：武汉大通公路桥梁工程监理表编号：A-4-□□□—□□—□□□—□□□咨询监理有限责任公司致（监理工程师）：根据合同要求，业已完成 ZK14+200~ZK14+340段路基挖方第2 层施工放样工作，清单如下，请予查验。
承包人：日期：桩号或位置工程或部位名称放样内容备注ZK14+200~ZK14+340 路基挖方平面位置、高程附件：测量及放样资料监理员意见：监理员：日期：专业工程师结论：专业工程师：日期：施工放样报验单项目名称：渝湘高速公路洪酉段承包人：路桥集团国际建设股份有限公司合同段编号：H4监理单位：武汉大通公路桥梁工程监理表编号：A-4-□□□—□□—□□□—□□□咨询监理有限责任公司致（监理工程师）：根据合同要求，业已完成 YK14+520~YK14+620段路基挖方施工放样工作，清单如下，请予查验。
承包人：日期：桩号或位置工程或部位名称放样内容备注YK14+520~YK14+620 路基挖方平面位置、高程附件：测量及放样资料监理员意见：监理员：日期：专业工程师结论：专业工程师：日期：施工放样报验单项目名称：渝湘高速公路洪酉段承包人：路桥集团国际建设股份有限公司合同段编号：H4监理单位：武汉大通公路桥梁工程监理表编号：A-4-□□□—□□—□□□—□□□咨询监理有限责任公司致（监理工程师）：根据合同要求，业已完成 YK14+360~YK14+380段路基挖方93区第3层施工放样工作，清单如下，请予查验。
承包人：日期：桩号或位置工程或部位名称放样内容备注YK14+360~YK14+380 路基挖方平面位置、高程附件：测量及放样资料监理员意见：监理员：日期：专业工程师结论：专业工程师：日期：施工放样报验单项目名称：渝湘高速公路洪酉段承包人：路桥集团国际建设股份有限公司合同段编号：H4监理单位：武汉大通公路桥梁工程监理表编号：A-4-□□□—□□—□□□—□□□咨询监理有限责任公司致（监理工程师）：根据合同要求，业已完成 ZK14+540~ZK14+620段路基挖方第2 层施工放样工作，清单如下，请予查验。
承包人：日期：桩号或位置工程或部位名称放样内容备注ZK14+540~ZK14+620 路基挖方平面位置、高程附件：测量及放样资料监理员意见：监理员：日期：专业工程师结论：专业工程师：日期：。