良、恶性肿瘤的区别表
良、恶性肿瘤区别
良性肿瘤
恶性肿瘤
组织分化程度
分化好，异型性小，与原有组织形态相似
分化程度低，异型性大，与原有组织形态差别大
核分裂
无或少见，不见病理性核分裂象
多见，常见病理性核分裂象
生长速度
缓慢
较快
生长方式
肿胀性或外生性生长，常有完整包膜，与周围组织界限清，活动度大
侵润性或外生性生长，无包膜，与周围组织界限不清，固定不活动
转移
无转移
常有转移
继发性改变
很少发生出血、坏死
常发生出血、坏死、囊性变、溃疡形成
复发
很少复发
容易复发
对机体影响
小，主要为局部压迫和阻塞作用
较大，除局部压迫外和阻塞外，常破坏正常组织结构，引起出血合并感染
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良、恶性肿瘤的区别表
恶性肿瘤的临床表现及影像学表现
恶性肿瘤的临床表现
恶性肿瘤的体积较大，发展速度较快，容易发生转移，对患 者的影响较大。肿瘤的全身症状是恶性肿瘤的主要表现，如 消瘦、乏力、发热等。
恶性肿瘤的影像学表现
恶性肿瘤在影像学上主要表现为形态不规则、边缘模糊不清 、质地不均匀的肿块，与周围组织分界不清。例如，肺癌在 CT上表现为形态不规则、边缘模糊不清的肿块，内部有坏死 和钙化。
良性和恶性肿瘤临床表现及影像学表现的对比
临床表现对比
良性和恶性肿瘤在临床表现上有很大的区别，良性肿瘤通常没有全身症状， 而恶性肿瘤则会出现全身症状如消瘦、乏力、发热等。
影像学表现对比
良性和恶性肿瘤在影像学上也有明显的区别，良性肿瘤通常具有形态规则、 边缘清晰、质地均匀的特点，而恶性肿瘤则会出现形态不规则、边缘模糊不 清、质地不均匀的特点。
良、恶性肿瘤的区别表
xx年xx月xx日
目录
• 定义和概述 • 病理学特征对比 • 临床表现及影像学表现对比 • 诊断和鉴别诊断 • 治疗及预后对比
01
定义和概述
良性和恶性肿瘤的定义
良性肿瘤
良性肿瘤是指机体某些组织或器官中的细胞异常增生形成的 局部肿块或赘生物，是一种常见的疾病。
恶性肿瘤
恶性肿瘤是指某些细胞在基因突变、环境刺激等多种因素作 用下，发生异常增殖、分化异常、血管生成异常等病理变化 ，形成的一种具有侵袭性和转移性的肿瘤细胞团块。
良性和恶性肿瘤的分类
良性肿瘤的分类
根据其组织来源和生物学行为，良性肿瘤可以分为上皮组织良性肿瘤、间叶 组织良性肿瘤、神经组织良性肿瘤等。
恶性肿瘤的分类
根据其组织来源和生物学行为，恶性肿瘤可以分为上皮组织恶性肿瘤、间叶 组织恶性肿瘤、血液淋巴系统恶性肿瘤等。
良、恶性肿瘤的区别表
生长方式
膨胀性或外生性生长，常有包膜，边界清楚，移动性大
浸润性或外生性生长，常无包膜，边界不清，移动性小
转移
不转移
可有转移
继发性改变
Hale Waihona Puke 坏死出血少见坏死出血溃疡形成，继发性感染等常见
复发
很少复发
较易复发
对机体的影响
危害性小，主要为局部压迫和阻塞作用医学教`育网搜集整理
危害性大，除压迫和阻塞外，常破坏局部组织器官，引起出血、坏死、感染，晚期引起恶病质，也可因转移引其他器官损伤
良、恶性肿瘤的区别表
区别点
良性肿瘤
恶性肿瘤
大体形态
边界清楚，常有完整包膜，切面色泽、质地与源发组织相似
边界不清楚，无包膜，偶有假包膜，切面色泽、质地与源发组织不同
分化程度
分化程度高，异型性小，与其起源组织相似，核分裂象少
分化程度低，异型性大，与其起源组织不相似，核分裂象多
生长速度
缓慢，很少发生出血、坏死
良、恶性肿瘤区别
良性肿瘤
恶性肿瘤
组织分化程度
分化好，异型性小，与原有组织形态相似
分化程度低，异型性大，与原有组织形态差别大
核分裂
无或少见，不见病理性核分裂象
多见，常见病理性核分裂象
生长速度
缓慢
较快
生长方式
肿胀性或外生性生长，常有完整包膜，与周围组织界限清，活动度大
侵润性或外生性生长，无包膜，与周围组织界限不清，固定不活动
转移
无转移
常有转移
继发性改变
很少发生出血、坏死
常发生出血、坏死、囊性变、溃疡形成
复发
很少复发
பைடு நூலகம்容易复发
对机体影响
小，主要为局部压迫和阻塞作用
较大，除局部压迫外和阻塞外，常破坏正常组织结构，引起出血合并感染
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比较良恶性肿瘤的区别有什么不同
比较良恶性肿瘤的区别有什么不同判断肿瘤的良性或恶性是病理组织形态学诊断的首要任务，良性肿瘤和恶性肿瘤在生物学特点上明显不同，因而对机体影响也不同。
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良恶性肿瘤的区别判断肿瘤的良性或恶性是病理组织形态学诊断的首要任务，良性肿瘤和恶性肿瘤在生物学特点上明显不同，因而对机体影响也不同。
良性肿瘤对机体影响小，易治疗，疗效好;恶性肿瘤危害较大，治疗措施复杂，疗效还不够理想。
如果把恶性肿瘤误诊为良性肿瘤，就会延误治疗或治疗不彻底，造成复发、转移。
相反，如把良性肿瘤误诊为恶性肿瘤，也必然要进行一些不必要、不恰当的治疗，使患者遭受不应有的痛苦、损害和精神负担。
因此区别良性肿瘤与恶性肿瘤，对于正确的诊断和治疗具有重要的实际意义。
一、良性和恶性肿瘤肉眼形态上的区别：肿瘤的大体形态很不一致，与肿瘤发生部位和生长方式密切相关。
肿瘤形态多种多样并可在一定程度上反映肿瘤的良恶性。
1、良性肿瘤，位于体表和粘膜者多呈外突性生长，表现为结节状、乳头状、蕈状或息肉状，基底边界清楚。
位于深部组织者多呈膨胀性生长，形成边界清楚的肿块，常有完整的包膜。
2、恶性肿瘤，位于体表和粘膜面者在外突性生长的同时还向深部组织浸润，基底部边界常不清楚，表面常见坏死组织脱落而凹凸不平，甚至形成深在性溃疡而边缘隆起。
位于深部组织者多呈浸润性生长(亦可见膨胀性生长)，而形成边界不清楚的肿块，有的可成结节状或有包膜，但包膜多不完整;少数瘤细胞在组织中弥漫性生长，不能形成明确的肿块。
深部组织的恶性肿瘤常因坏死物的积聚和液化或伴出血等，而形成不规则的继发性囊腔。
摘自：医学肿瘤的体积差别很大，小者甚至在显微镜下才能发现，如原位癌大者很大，可重达数公斤乃至数十公斤。
一般说，肿瘤的大小与肿瘤良、恶性、生长的时间和发生的部位有一定的关系，位于体表或体腔可很大，位于窄小腔道如颅腔、锥管内一般较小。
在短期内迅速长大者多为恶性，生长缓慢者多为良性，而体积特大者反而多数良性。
如何区分良性和恶性肿瘤？
如何区分良性和恶性肿瘤？肿瘤是人体中出现的一种异常新生物，人体的任何组织和部位都可能发生肿瘤。
从医学角度出发，根据肿瘤的生长特点以及对人体产生的危害可以将肿瘤分成良性和恶性两大种类。
因为良性和恶性肿瘤的细胞形态、病理组织特点、起病与病程经过、治疗和预防存在较大差异，所以临床区别良性和恶性肿瘤具有非常重要的意义。
一、良性肿瘤与恶性肿瘤特点良性肿瘤主要是指患者身体内部的某些组织细胞发生异常增殖，临床主要根据肿瘤出现的组织部位对良性肿瘤进行命名。
良性肿瘤只在局部位置生长，且生长速度缓慢，大多需要数年的生长期，部分良性肿瘤甚至会慢慢停止生长或自行退化。
恶性肿瘤主要包括癌症和肉瘤两种。
癌主要是指来源于人体上皮组织的恶性肿瘤，常见包括结肠癌、皮肤癌、骨癌等；肉瘤主要是指来源于间叶组织的恶性肿瘤，例如脂肪组织、肌肉组织、纤维组织、软骨、血管等。
除此之外，还存在少部分来源于尚未完全发育组织的恶性肿瘤，被临床称作母细胞瘤，例如黑色素瘤、淋巴瘤、肾母细胞瘤、髓母细胞瘤等。
恶性肿瘤的生长速度与肿瘤的恶性程度存在密切关联，恶性程度低的肿瘤生长速度相对缓慢，恶性程度高的肿瘤生长速度相对较快。
二、良性肿瘤与恶性肿瘤的分化程度良性肿瘤组织分化程度比较好，异型性小，肿瘤细胞和周围正常的组织细胞结构十分相似，进行显微镜观察和细胞检查时并不会出现明显的异常表现，只有少数会出现细胞核分裂的情况。
恶性肿瘤组织分化程度相对较差，异型性较大，在显微镜的观察下恶性肿瘤多为多形性，细胞形态奇特，进行细胞检查时可发现细胞浆比例较大，染色深，细胞排列并不规则。
此外，恶性肿瘤细胞的功能会发生增强、减弱、丧失等变化，与正常的组织细胞之间存在较大的差异，肿瘤细胞能够发现病理性细胞核分裂情况。
三、良性肿瘤与恶性肿瘤的活动度及危害良性肿瘤呈膨胀性生长，在生长过程中类似吹气球样缓慢膨大，随着肿瘤的生长周围组织会受到排挤、推压，但是不会浸润其他组织。
良性肿瘤的质地一般比较软，在触诊过程中可以发现肿瘤具有一定的活动度，表面比较光滑。
怎样鉴别良恶性甲状腺肿瘤
怎样鉴别良恶性甲状腺肿瘤？<1> 症状及体征： 良性甲状腺肿瘤患者一般无明显症状。
肿块呈圆形或椭圆形，大小不等，肿块活动度好，与周围组织，无粘连，随吞咽上下移动。
肿块表面光滑，边界清。
个别肿块大者可压迫气管，使气管、食管移位。
有时因肿块内出血，瘤体会突然增大，伴有局部胀痛。
恶性甲状腺肿瘤患者常有颈部胀痛、紧迫感等不适感。
肿块一般质硬，不规则，边界不清，活动度差，部分患者早期伴颈淋巴结肿大；有些患者还可出现面部潮红、腹泻（1日10余次，水样泻，便前常有腹痛和急迫感，但无脓血便）。
肿块侵及邻近组织和器官，引起声音嘶哑、呼吸困难、吞咽障碍等。
<2> 彩色B超检查： 不仅可以明显辨别甲状腺肿块属于囊性或为实质性，还可以观察肿块的血流情况，以此为诊断良、恶性肿瘤提供参考，血流丰富者有恶变可能。
桥本氏甲状腺炎【概述】 桥本甲状腺炎（Hashimoto thyroiditis）又名慢性淋巴细胞性甲状腺炎（chronic lymphocytic thy-roiditis）通常也叫桥甲炎，桥本病，是一种自体免疫性疾病。
【诊断】一、病史及症状： 多见于30～ 50岁女性，起病隐匿，发展缓慢病程较长，主要表现为甲状腺肿大，多数为弥漫性，少数可为局限性，部分以颜面、四肢肿胀感起病。
本病可分为八种类型： （一）桥本甲亢：患者有典型甲亢症状及阳性实验室检查结果，甲亢与桥本病可同时存在或先后发生，相互并存，相互转化。
（二）假性甲亢：少数可有甲亢的症状，但甲状腺功能检查无甲亢证据，TGAb、TMAb阳性。
（三）突眼型：眼球突出，甲功可正常，亢进或减退。
（四）类亚急性甲状腺炎型：发病较急，甲状腺肿痛，伴发热，血沉加快，但摄131碘率正常或增高，甲状腺抗体滴度阳性。
（五）青少年型：占青少年甲状腺肿约40%，甲状腺功能正常，抗体滴度较低。
（六）纤维化型：病程较长，可出现甲状腺广泛或部分纤维化，甲状腺萎缩，甲状腺功能减退。
如何区分良性肿瘤和恶性肿瘤
什么是肿瘤?其生长特征有哪些? 答：肿瘤是人体正在发育或成熟的正常细胞，在有关因素的长期作用下出现过度增生(细胞数量增多)或异常分化(分化是指肿瘤细胞与其相应的正常细胞的相似程度，是细胞特性的获得，它表明了细胞存在)而形成的新生物。
肿瘤细胞的生长不受约束和控制，呈现无规律的迅速生长，以致可以破坏正常组织器官的结构和功能。
人体各部位是由不同的细胞和组织构成，除毛发、牙齿和指(趾)甲外，几乎所有的器官和组织细胞都可以发生肿瘤。
因此，肿瘤不是一种单纯的疾病，而是一大类复杂的疾病，其特征为异常细胞的失控生长，并由原发部位向其他部位播散，这种播散如无法控制，将侵犯重要器官并引起其衰竭，最终导致死亡。
人体大约可发生四百多种不同的肿瘤。
近年来，肿瘤的发病人数日益上升，愈来愈威胁人类的生命和健康。
肿瘤在不同的国家已成为人类第一位或第二位的死亡原因。
因此掌握一些肿瘤防治的基础知识，做好自身保健是必要的。
癌症的病因是什么? 答：人体由亿万个细胞所组成，这些细胞能有规律地产生新细胞，以替换衰老的受损的老细胞。
当细胞生长失去控制，出现异常增殖时，就会形成肿瘤。
已知恶性肿瘤类型有200多种，它发生的确切原因尚不明，但全世界癌症病因研究者公认，癌症的发生是多种因素协同作用的结果，概括为外因和内因两个方面。
(1)内因。
①免疫状态：如先天性免疫缺陷，各种因素导致免疫力下降，如因长期应用免疫抑制剂，其肿瘤发病率高于正常人许多倍；②遗传因素：一般来说，多数肿瘤由于突变发生于体细胞，不直接遗传下一代。
但临床上仍有a．遗传性肿瘤：如视网膜母细胞瘤。
b．癌前病变的遗传，如家族性多发性结肠息肉病。
c．癌症易感性的遗传，如鼻咽癌等。
都可因双亲直接遗传下一代；③内分泌失调：性激素平衡紊乱，过量激素的长期应用，如卵巢激素、雌激素、垂体促性腺激素、甲状腺激素可诱发卵巢癌、睾丸癌、子宫癌、甲状腺癌；④年龄因素；肺癌、肝癌、食管癌多见于40岁以上，淋巴瘤、神经及肾母细胞瘤等多见于青少年；⑤胚胎残存组织：有畸胎瘤，皮样囊肿等。
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生长方式
膨胀性或外生性生长，常有包膜，边界清楚，移动性大
浸润性或外生性生长，常无包膜，边界不清，移动性小
转移
不转移
可有转移
继发性改变
坏死出血少见
坏死出血溃疡形成，继发性感染等常见
复发
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危害性大，除压迫和阻塞外，常破坏局部组织器官，引起出血、坏死、感染，晚期引起恶病质，也可因转移引其他器官损伤
良、恶性肿瘤的区别表
区别点
良性肿瘤
恶性肿瘤
大体形态
边界清楚，常有完整包膜，切面色泽、质地与源发组织相似
边界不清楚，无包膜，偶有假包膜，切面色泽、质地与源发组织不同
分化程度
分化程度高，异型性小，与其起源组织相似，核分裂象少
分化程度低，异型性大，与其起源组织不相似，核分裂象多
生长速度
缓慢，很少发生出血、坏死