CT辐射剂量的表达知识讲解
影像扫描技术辐射剂量单位与低剂量扫描
4、CTDI100、 CTDIw 与 CTDIvol 的关系
• 容积CT剂量指数CTDIvol可由加权CT剂量指数CTDIw求得， 而CTDIw则是剂量模体中心位置与周边四个不同位置 CTDI100测量值的加权结果。因此： • CTDI100反映的是CT标准测量模体中某一点所沉积的X射线 能量； • CTDIw描述CT所扫描某一断层平面上的平均剂量状况； • CTDIvol是描述多排(层)螺旋CT在整个扫描容积范围内的平 均辐射剂量。因为床板移动的长度并非是实际照射长度。
三、低剂量胸部CT • 1、低剂量胸部CT扫描的定义
• 1.什么是胸部低剂量CT（LDCT）？ • ——是一种辐射剂量低于普通胸部CT，但发现肺部病变 能力相当的检查方法。 • ——标准低剂量CT筛查要求在16层以上的CT进行。 120kv以下或以下，40ms或以下，有效剂量小于1msv。 • 2.低剂量CT筛查的辐射量是多少？ • ——标准低剂量CT筛查的有效剂量（ED）约1msv（约常 规胸部CT检查剂量1/5至1/6），远低于世界平均自然本底 辐射3msv。 • ——进行每年低剂量胸部CT筛查是安全的。
3.全身有效剂量(E)
• 比较不同类型放射学检查的相对电离辐射风险，并且考虑 到不同组织或器官的不同辐射敏感性时，采用以希沃特 (Sivert，Sv)为单位的有效剂量E来表征。 • 全身有效剂量是一个反映非均匀照射归一到全身照射危险 度的剂量参数。
• 有效剂量是器官和/或组织的当量剂量按各组织权重因子加 权之和。
CT胸部低剂量扫描
CT胸部低剂量扫描
四、低剂量在各个部位扫描时ห้องสมุดไป่ตู้应用
• 1.胸部低剂量螺旋CT放射剂量的研究[J].医学影像学杂志上提出用 20mAs低剂量螺旋CT扫描,获得图像质量和常规剂量扫描差异不大,且患 者所接受辐射剂量降低90%,认为20mA是肺部扫描的最佳剂量
CT辐射剂量的认识与优化
最常用的是mSv（毫希伏）和μSv（微伏），
其中，1sv=1000msv=1000000的各
种辐射对人体到底有多大的伤害了。
辐射与人体间的作用关系
CT－成像平面各个 体表面均接受X射线
X线摄影－一个 面接受X射线
CT剂量的表达与计算方法
（4个最常见的数值）
• 1、CTDI CTDI（CT Dose Index）是CT 中辐射剂量测量最重要的基本概念，它的 定义是：在一个连续的序列扫描曝光中， 沿长轴方向吸收剂量的平均值。单位：Gy, mGy；
• 2、CTDIvol CTDIvolVolume CT）是最常 用的辐射剂量表达方式，通常它可在多层 CT机上直接显示。单位：mGy，表达公式 CTDIvol= CTDI/螺距
非螺旋DLP:623.1mGyxcm
千伏的作用：
• CT中常用的千伏约120kV，有时可使用较低 的千伏，如80/100kV
1.达到同样的图像质量需要较高的mAs； 2.图像对比度优于120kV；
• 较低的千伏虽然可以减少辐射强度，但是 由于射线质较软，照射人体时大部分穿不 透躯体，较多射线残留，其实人体吸收的 辐射剂量是增多的，所以大部分情况下不 建议更改kV。
有效剂量（ED）的转换方法：
有效剂量（ED）＝k·DLP 单位：mSv
举例
• 1.chest 120kv 100mAS
辐射优化的途径
• 1、避免不必要的检查。 • 2、调节扫描参数，如降低管电压（kv）,
降低管电流（mAs）,增加螺距(Pitch)等。 • 3、了解硬件设备的
更新带来的新技 术发展。
CT辐射剂量的认识与优化
宁德市医院影像科 缪绍维
• 1.关于辐射,我们了解多少。
ct辐射到底多大
ct辐射到底多大
CT扫描（Computed Tomography）使用的是X射线辐射。
X
射线辐射的剂量取决于多个因素，包括CT扫描的部位、扫描
技术参数、扫描次数等。
不同的CT设备和技术参数会产生不
同剂量的辐射。
普通的头部CT扫描平均剂量约为2-4毫西弗（mSv），即相
当于接受2-4年自然背景辐射所产生的剂量。
而常规的胸部、
腹部或盆腔CT扫描平均剂量约为6-10毫西弗（mSv），即相
当于接受6-10年自然背景辐射所产生的剂量。
然而，需要注意的是，这些剂量仅属于参考范围，并非绝对值。
实际剂量可能会因不同设备和技术参数、扫描方式以及个体情况的差异而有所不同。
此外，剂量的大小也与个体的生理特征、扫描的目的以及医务人员的熟练程度等因素有关。
总的来说，CT扫描使用的辐射剂量较高，但对于临床需要而言，其益处通常大于潜在的辐射风险。
医务人员在确定进行
CT扫描时会权衡潜在的风险和益处，采取合适的辐射防护措施，并确保辐射剂量保持在可接受的范围内。
如何计算CT有效辐射剂量
如何计算CT有效辐射剂量计算CT有效辐射剂量是对患者在接受计算机断层扫描（CT）时所接受的剂量进行评估。
有效辐射剂量是对射线对细胞产生的影响进行估计的一种方法。
以下是一些计算CT有效辐射剂量的方法。
1.计算机断层扫描（CT）的物理量测量：计算CT辐射剂量的第一步是进行物理量测量。
测量CT的物理量包括输入剂量（CTDI），CTDI体和剂量长度积（DLP）。
-输入剂量（CTDI）是衡量射线在扫描区域内透过患者时所释放射线剂量的物理量。
CTDI可以使用CT扫描机内部的电离室进行测量。
-CTDI体是平均CTDI的值，其中考虑到了射线通过人体不同部位的吸收情况。
CTDI体可以通过放置在人体不同部位的剂量测量仪器进行测量。
-剂量长度积（DLP）是CT扫描区域内吸收的所有射线剂量的总和。
DLP可以通过将CTDI乘以扫描区域的长度来计算。
2.计算剂量概率分布：剂量概率分布是对射线剂量在身体不同部位的分布进行建模的方法。
剂量概率分布可以通过计算斜视图和平面X-ray图像中不同体素（体积元）的剂量值来估计。
这些剂量值可以用来计算剂量面积乘积（DAP）和剂量概率分布图（DPPG）。
-剂量面积乘积（DAP）是衡量射线通过患者时释放的能量的物理量。
可以通过一个接收器放置在CT扫描区域内来测量DAP。
-剂量概率分布图（DPPG）是对CT扫描区域内不同体积元的剂量进行建模的方法。
DPPG可以在计算出剂量概率分布图后通过计算不同体积元的剂量值来估计。
3.评估有效剂量：评估有效剂量是根据射线的能量和射线对细胞的作用进行估计。
有效剂量（E）可以通过计算CTDI、DLP和剂量概率分布等参数来估计。
-有效剂量可以由剂量长度积和扫描部位的效应系数相乘得到。
每个扫描部位都有不同的效应系数，以考虑到不同部位的相对辐射敏感度。
-通过计算不同体素的剂量概率分布，可以根据不同的组织类型和射线能量来估计有效剂量。
4.降低辐射剂量：减少计算CT中的患者辐射剂量是非常重要的。
ct常见辐射剂量参数
ct常见辐射剂量参数CT（计算机断层摄影）是一种先进的医学成像技术，但由于其使用X射线，患者接受的辐射剂量成为备受关注的问题。
为了评估和控制患者辐射剂量，人们引入了一系列CT常见辐射剂量参数。
CTDI（CTdoseindex）：CTDI是沿z轴方向的单层辐射剂量的指数，广泛应用于国际上。
其定义是在标称层厚（T）下，通过笔形电离室测量的剂量分布曲线D(z)的积分。
CTDI的值表示了单层扫描的剂量，是评估CT辐射剂量的重要参数。
CTDIW：为了解决X射线剂量在体内的不均匀性，引入了加权剂量指数（CTDIW）。
CTDIW是电离量在测试模体中心和边缘测量值的加权平均。
这更准确地反映了人体接受的真实剂量，考虑了不同位置的权重。
CTDIvol：CTDIvol是容积剂量指数，考虑了一次CT扫描中多层组成的情况。
由于X线的扩散性，多层扫描的剂量并非简单相加。
CTDIvol 通过对CTDIw进行修正，考虑了在z轴方向上层的边缘产生的“尾部区域”剂量叠加。
DLP（dose-lengthproduct）：DLP是剂量长度乘积，表示一次完整的CT检查患者所接受的总辐射剂量。
它是CTDIvol和扫描长度的乘积，提供了全面的剂量信息。
ED（effectivedose）：有效剂量是相对于全身平均辐射剂量的指标，反映了身体不同部位接受的非均匀性辐射剂量。
它通过DLP乘以不同部位的权重因子（W）得出，以mSv为单位。
这些CT常见辐射剂量参数在评估患者的辐射暴露和优化CT扫描过程中发挥着关键作用。
通过监测和控制这些参数，医学专业人士能够最大限度地减小患者的辐射风险，确保医学影像的质量和安全性。
照一次ct的辐射量
照一次ct的辐射量
根据不同的CT扫描类型、扫描区域以及个体情况，辐射剂量会有所差异，通常用计算机断层扫描指数（CTDI）和剂量长度乘积（DLP）来评估辐射剂量。
CTDI表示一次扫描的辐射剂量，单位为毫格（mGy），DLP表示扫描区域内接收到的总辐射剂量，单位为毫格·厘米（mGy·cm）。
根据美国食品药品监督管理局（FDA）的估计，一次头部CT 扫描通常会产生1-2毫西弗（mSv）的辐射剂量，而腹部或盆腔CT扫描可能会产生6-10 mSv的辐射剂量。
然而，这些数字仅作为参考，具体的辐射剂量会因扫描设备、扫描参数和个体情况而有所不同。
重要的是要保持合理的辐射使用和优化扫描参数，以尽量减少患者接受的辐射剂量。
此外，如果您需要进行CT扫描，请咨询医生和技术人员，了解与该扫描相关的辐射剂量。
ct辐射剂量
ct辐射剂量
CT辐射剂量是指通过计算机断层扫描(CT)所产生的辐射量。
CT扫描使用X射线通过人体进行扫描，而X射线是一种电离
辐射，因此会产生剂量。
CT辐射剂量通常用剂量单位表示，如格雷（Gy）或毫格雷（mGy）。
辐射剂量可以表示为每个扫描（或每个图像），每个体积或每个时间单位。
CT辐射剂量的数量取决于多个因素，包括扫描的类型（如头
部CT扫描、胸部CT扫描或腹部CT扫描）、扫描的参数
（如扫描时间、螺旋速度和螺旋厚度）、患者的体型和患者的病情。
为了确保患者接受最小化的辐射剂量，医生和放射技师会尽可能使用最低的剂量进行CT扫描，并采取措施来限制辐射暴露。
此外，放射科医生还会根据患者的病情和临床需要，权衡所需的诊断信息和辐射风险。
总的来说，尽管CT扫描可以提供有关患者病情的重要信息，
但辐射剂量是需要考虑的重要因素，医生会尽量确保使用最低剂量进行扫描。
做一次CT辐射有多大？
做一次CT 辐射有多大？做一次CT扫描会受到一定的辐射暴露，这主要取决于多个因素，包括扫描的部位、使用的技术参数、设备的性能等。
下面是一些与CT辐射暴露相关的信息，以便更好地理解这个问题：辐射剂量辐射剂量是评估CT扫描辐射暴露的关键指标，了解不同因素对辐射剂量的影响对于患者和医生都至关重要。
辐射剂量通常以毫西弗（mSv）为单位进行测量。
这个单位表示组织吸收的辐射量。
通常情况下，人类每年自然环境中接受的辐射剂量大约为2至3 mSv。
CT扫描的辐射剂量通常相对较小，但仍然需要谨慎考虑。
不同类型的CT扫描对应的辐射剂量差异较大。
一些临床上常见的CT扫描类型包括头部CT、胸部CT、腹部CT和盆腔CT。
一般而言，胸部CT的辐射剂量相对较低，因为胸部组织对X射线的吸收较小。
相比之下，腹部或盆腔CT可能需要更高的辐射剂量以获取清晰的图像。
CT扫描的辐射剂量与使用的技术参数密切相关。
这包括曝光时间、电流、电压等因素。
调整这些参数可以在一定程度上控制辐射剂量，因此，现代CT设备通常配备有辐射剂量控制技术，以最大程度地减少患者的辐射暴露。
年龄和性别也影响患者对辐射的敏感度。
儿童和孕妇相对辐射更为敏感，因此在这些人群中，医生通常会更加谨慎地考虑是否进行CT扫描以及如何选择扫描参数。
尽管CT扫描的辐射剂量相对较小，但在考虑到扫描的频率和累积效应时，仍存在一定的辐射风险。
医生通常会根据患者的具体情况权衡临床必要性和潜在的辐射风险，以确保最佳的医疗决策。
扫描部位：不同身体部位的CT扫描确实涉及到不同的扫描参数，这是因为各个部位的解剖结构和组织密度差异导致X射线在组织中的吸收和散射不同。
头部和颈部：头部和颈部CT扫描通常具有相对较低的辐射剂量。
头颅骨和脑组织对X射线的吸收能力相对较高，因此相对辐射剂量可以较低。
此外，由于这些区域的解剖结构相对简单，通常不需要过高的辐射水平来获取清晰的图像。
胸部：胸部CT扫描的辐射剂量一般处于中等水平。
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加权CT剂量指数（CTDIW）已被选来作为CT诊断医疗照射的指导（参考） 水平的表征量之一。
可以反映多层连续扫描的平均剂量（pitch=1时），但对于不连续的多层扫 描， CTDIW不能准确反映其平均剂量。
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三、CT扫描受检者的辐射剂量表达
目前公认的CTDI有以下三个： 1、CT剂量指数100（CTDI100）； 2、加权CT剂量指数（CTDIW）； 3、容积CT剂量指数（CTDIvol）。 三个指数并不直接表征各种CT扫描所致受检者的剂量，但与受检者剂量密切 相关。与吸收剂量有相同的量纲，以毫戈瑞（mGY）为单位。
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二、电离辐射的生物学效应
电离辐射的两大生物学效应：
1、确定性效应 －－ 具有较大剂量阈值才会发生，且其严重程度取决于 受照剂量大小：辐射导致的白内障；
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1、CT剂量指数100（CTDI100）的测量
CTDI100可用热释光探测器(TLD)，在专用的TLD插件中进行各点剂量分布的 测量，进而得出剂量分布曲线D(z)，再依剂量分布曲线的半高宽(Full Width at Half Maximum，FWHM)通过拟合计算求得CTDI。
目前国际上对CT剂量的表征量和测量方法(包括模体种类) 未有一致意见, ICRP 亦指出为避免混淆,应明确各种CTDI定义的区别：
CTDI100：-50mm~+50mm； CTDIFDA：-7T~+7T; CTDIair：-∞~+∞
三者的区别主要在于剂量曲线积分长度、有无模体、及何种模体。
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2、x线与人体的相互作用：
X线光子与人体组织的原子相互作用，导致通过人体后X线的强度衰减。
原因： 1.不变散射 － 光子与电子碰撞只改变了方向而能量不变； 2.康普顿散射－ 光子与自由电子或原子中束缚得不太紧的电子碰撞，将其一部分
能量传递给电子，使电子脱出原子成为反冲电子，光子则因损失 能量成为能量更小的光子，且改变运动方向； 3.光电吸收 － 光电作用导致X线光子及其能量在作用处被吸收。
CT辐射剂量的表述
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一、X射线及与人体的相互作用
1、X射线的本质：
是一种电磁波，是具有电磁波和光量子双重特性的一种特殊物质。 波长为10~10-3nm,介于紫外线与γ射线之间;频率很高,在3×1016~3×1020Hz之间。
CTDI100采用积分区间从-50 mm到+50 mm，舍弃原先从-7T到+7T等多种定义， 可用有效长度正好为100 mm的笔形电离室在通用标准剂量模体中方便地测量 到，从而方便进行CT机的验收与经常性的质量控制检测等。
CTDI100这个最基本的表征量反映的是在标准甲基丙烯酸甲酯模体中测得某点 空气中沉积的X射线能量。
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三、CT扫描受检者的辐射剂量表达
CT剂量指数(CT Dose Index, CTDI)是CT设备辐射剂量特性的实用表征量。 1981年首次由Shope 提出后,先后被FDA、IEC、CEC、IAEA 等多个权威组 织所定义并采用。我国国家标准亦采用此概念。
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1、CT剂量指数100（CTDI100）
CTDI100是迄今广泛应用的最基本的反映CT扫描剂量特征的表征量，可用 于统一比较CT机性能。 定义：CT旋转一周，将平行与旋转轴（Z轴，即垂直于断层平面）的剂量 分布D（Z）沿Z轴从-50mm到+50mm积分，除以层厚T与扫描断层数N的 乘积之商。即：
2、随机性效应 －－ 不存在发生效应的剂量阈值，但发生几率与受照剂 量大小有关：诱发肿瘤与遗传效应。
CT扫描一般要比普通X射线检查剂量大， 照射剂量的增加导致辐射诱发癌症等随机效应的发生几率增加。
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2、加权CT剂量指数（CTDIW） 加权CT剂量指数（CTDIW）－－反映扫描平面中的平均剂量。
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