新生儿尿布皮炎120例临床护理体会
新生儿尿布皮炎患者的护理
目录 概述 如何预防尿布皮炎 如何护理患有尿布皮炎的婴儿 尿布皮炎的预后和注意事项
概述
概述
新生儿尿布皮炎是常见的婴儿 病，特别是在使用不透气材质 的尿布时，患病的几率更高。 护理新生儿尿布皮炎需要重视 卫生，并做好护理和预防措施 。
如何预防尿布 皮炎
如何预防尿布皮炎
使用尿布过程中要尽力保持皮 肤的干燥和清洁，并建议定时 让孩子裸露在空气中，以便皮 肤休息呼吸。
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如何护理患有尿布皮炎的婴儿
采用舒适的尿布，如纯棉材质 或透气吸湿材质的尿布。 避免使用紧身衣服，以便让皮 肤呼吸。
尿布皮炎的预 后和注意事项
尿布皮炎的预后和注意事项
若在合理护理和预防措施下，皮炎不断 恶化，应及时就医。 应避免使用过强的清洁液或治疗药膏， 以免刺激皮肤。
尿布皮炎的预后和注意事项
使用纯棉透气材质的尿布，并勤换尿布 。 保持尿布区域干燥，可以使用专业的婴 儿吸湿剂或风干。
如何预防尿专业的婴儿 清洁液。
如何护理患有 尿布皮炎的婴
儿
如何护理患有尿布皮炎的婴儿
保持尿布区域干燥，时时清洁皮肤。 使用专业的婴儿尿布皮炎治疗药膏，并 在医生指导下使用。
新生儿尿布皮炎的预防策略及护理体会
World Latest Medicine Information (Electronic Version) 2016 V o1.16 No.76270投稿邮箱：sjzxyx88@0 引言新生儿尿布皮炎（newborn diaper dermatitis）产生的原因是尿布的材料、排泄物等直接刺激、感染等相关因素，导致的新生儿的肛周皮肤、臀部等出现了明显的红疹、水疱、溃烂的接触性皮炎，这是在新生儿时期常见的多发皮肤病。
皮炎的范围主要是尿布覆盖的位置，有的时候也会扩展到腹部和大腿等位置，情况严重的时候可能会有小脓疱出现，容易导致糜烂与溃疡，细菌或者是真菌感染，对新生儿尿布皮炎的护理是比较困难的事情。
随着社会的不断发展，护理技术也得到了不断的进步，对新生儿尿布皮炎的预防与治疗措施变得更加的规范和有效。
现将相关情况汇报如下：1 一般资料与方法1.1 一般资料随机选取本院2015年1月至2016年6月收治的100例新生儿尿布皮炎患儿作为研究资料，男患儿有60例，女患儿有40例，患儿的平均胎龄为（37.0±2.8）周。
1.2 护理措施对患儿在护理的时候要严格按照常规的护理流程进行，护士在为患儿进行护理之前要常规地将双手消毒，患儿的情况要每两个小时观察并记录一次，病情严重的患儿要在交接班的时候严格交接其情况。
每天都要对患儿的奶瓶进行严格的消毒，对腹泻的患儿要严密观察，对患儿的排便情况要严密观察，对大便的颜色、性状等要注意，根据患儿的实际情况调整治疗计划。
1.2.1 轻度患儿的护理室内温度在18-25℃，湿度在60-65%最为合适。
尿布要每两个小时就更换一次，使患儿的臀部保持干燥，尿布的质地要是纯棉的，若应用的是一次性尿布，要选择那些透气性好、柔和舒适的尿布。
患儿在大小便之后要用温水、香皂等进行清洗，在患儿的会阴部涂抹上克宁粉，预防臀部受到再次的感染。
1.2.2 中重度患儿的护理若患儿的皮肤破溃情况明显，体位要为侧卧或者是俯卧位，将患儿放置在恒温箱中，保持温度在30-32℃，每隔3个小时要涂抹卤米松一次、还要涂抹美宝烫伤膏，以加速患儿的创口愈合速度。
新生儿尿布皮炎的治疗护理
新生儿尿布皮炎的治疗护理尿布皮炎是新生儿最常见的一种皮肤病，又称臀部红斑，俗称红臀。
本病不仅给患儿带来极大的痛苦而且延长了患儿的住院时间，更有严重者可继发细菌或真菌感染，如治疗护理不当更会导致败血症的发生，为了减少新生儿尿布皮炎的发生率，预防治疗更显尤为重要，现总结经验如下：标签：新生儿；尿布皮炎；干预治疗；护理1.尿布皮炎的病因尿布皮炎俗称红臀，主要原因是新生儿皮肤娇嫩，常时间受尿便刺激使尿布区域发生的局限性皮炎，表现为尿布区域出现红色小丘疹成片状分布，严重时可累及肛周，外生殖器，大腿内外侧等区域，造成严重后果。
2.临床表现及分度2.1轻度：仅限于尿布区域，局部皮肤潮红可见红斑伴轻度皮肤损害的为轻度。
2.2中度：红斑波及整个臀部及外生殖器并连结成片为中度。
2.3重度：皮疹波及肛周整个皮肤及大腿内外側，或下腹部的为重度。
3.干预治疗先用温水擦洗患处用纱布拭干，再用京万红[1]，紫草油[2]，红强油，七合散等治疗尿布皮炎均有报导，这几种油被公认为无刺激，有抗炎消肿收敛，加速组织再生修复的作用。
对预防治疗尿布皮炎有良好的效果。
如合并细菌或真菌感染时可用百多邦软膏或达克宁外敷。
4.护理保持患儿皮肤清洁干燥，应选用婴儿用的浴液或肥皂，洗浴后涂抹婴儿爽身粉并及时为患儿翻身更换体位，减轻局部受压而产生的不适，促进血液循环，适当的暴露患处皮肤。
新生儿用具要专用，衣被，尿布要选择柔软，吸水，透气性好的浅色棉布。
严格执行床头交接班制度，每次交接班时都要查看尿布并检查患处情况，及时处理问题。
保持室内通风空气清洁，室内温度湿度要严格控制，保证患儿的环境舒适。
5.讨论新生儿尿布皮炎是临床上常见的病症之一，主要是不及时换尿布长时间受尿液或粪便刺激而导致的局部皮肤症状，临床主要以预防为主，保持通风干燥的环境，注意新生儿的皮肤清洁，观察新生儿每天的排便情况，做到及时发现及时处理，才能保证新生儿的良好健康。
参考文献：[1]高晓霞，玉解民，京万红佐治新生儿尿布皮炎40例疗效观察中国社区医师，2002，18（15）：36.[2]丁云燕，魏艳梅.红强油治疗新生儿尿布皮炎疗效观察.中国儿童保健杂志.2001，9（6）：408。
新生儿尿布性皮炎
新生儿尿布性皮炎
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一：定义
新生儿尿布皮炎也称红臀，是新生儿期一 个常见和多发皮肤损害性疾病。表现为肛周、 会阴部和腹股沟皮肤潮红、糜烂、溃疡，伴散 在红色斑丘疹，或脓点及分泌物。红臀是因为 臀部长久过于潮湿及尿便共同作用引发。
新生儿尿布性皮炎
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二：病因
1、机体原因：新生儿皮肤娇嫩，皮肤 防御功效差，机体免疫水平低，对周围环境 较敏感，局部区域皮肤长时间受尿便刺激， 皮肤表面及粪便中细菌分解尿液中尿素，产 生大量氨，浸泡和刺激皮肤，尿布包裹下， 形成潮湿而密闭环境，加重对皮肤刺激。临 床发觉，部分男性阴囊大而松弛，刚出生又 处于仰卧体位，便后轻易积集在皮肤紧贴和 褶缝处，故尤其轻易发生红臀并伴有阴囊表 皮破损。
新生儿尿布性皮炎
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五：护理常规
4、饮食 奶具严格消毒，奶温保持适宜，腹 泻和乳糖不耐受患儿，可给予去乳糖奶粉，必 要时加肠道收敛药品。
5、药品治疗 皮肤保护膜、润肤油、维生 素类、抗真菌药品和抗生素药膏及其它药膏使 用。
6、观察病情 对腹泻、光疗等患儿要及时 观察病情改变，并统计尿布皮炎进展和消退情 况以及大便次数、性状和颜色。
新生儿尿布性皮炎
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五：护理常规
1、执行新生儿普通护理常规。 2、保持室内空气新鲜，环境温度保持在 22-24℃，早产儿室温在24-26℃，湿度保持在 55%-65%，定时进行空气消毒。 3、做好基础护理 保持患儿皮肤清洁干燥， 天天沐浴一次，每次换尿布用温水洗净臀部或 用柔湿巾擦净臀部，防止用肥皂和热水烫洗， 防止使用含酒精湿巾，待皮肤干后再换上洁净 尿布。
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新生儿尿布性皮炎
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尿布皮炎的护理措施
尿布皮炎的护理措施简介尿布皮炎是婴儿常见的皮肤问题之一，主要由于尿布过久湿湿不干或尿布摩擦引起的皮肤炎症。
本文将介绍尿布皮炎的护理措施，包括预防和治疗措施。
预防措施选择适合的尿布选择透气性好的尿布可以减少尿布皮炎的发生。
棉质尿布是一种常见的选择，柔软透气，有助于保持皮肤干燥。
另外，也可以选择一些高吸收性的尿布，减少尿液长时间接触皮肤的机会。
定时更换尿布及时更换尿布是预防尿布皮炎的重要一步。
当尿布湿了或者发现宝宝大小便后，应立即更换尿布，保持宝宝的皮肤清洁和干燥。
长时间湿润的尿布容易造成细菌滋生，增加患上尿布皮炎的风险。
清洁卫生每次更换尿布时，应使用温水和无刺激性肥皂轻轻清洁宝宝的屁股。
同时，应彻底清洗并彻底清洁私处，使宝宝的肌肤保持干燥和清洁。
使用防护霜在每次更换尿布前，可以使用一些防护霜来保护宝宝的皮肤。
防护霜可以形成一层保护膜，减少尿液对皮肤的刺激和伤害。
选择一款无刺激性的防护霜，避免含有香料和化学物质的产品，以免对宝宝的皮肤造成更多的刺激。
治疗措施温水清洗当宝宝出现尿布皮炎时，可以使用温水轻轻清洗患处，去除尿液和其他污垢。
但要注意不要用力擦拭，以免进一步刺激皮肤。
保持皮肤干燥将宝宝的皮肤拍干，避免摩擦。
可以使用柔软的毛巾轻轻拍干皮肤，但要避免搔抓患处，以免引起瘙痒和疼痛。
使用激素霜在医生指导下，可以使用一些适量的激素霜来缓解尿布皮炎症状。
激素霜能够减轻炎症、红肿和瘙痒，但需要遵循医生的建议和剂量。
避免紧身衣物穿着过紧的尿布和衣物会加剧尿布摩擦，进一步刺激皮肤。
因此，在治疗期间，尽量选择宽松透气的衣物，避免紧身和粗糙的材质。
注意饮食在治疗期间，注意宝宝的饮食。
合理的饮食结构可以帮助加速伤口愈合和皮肤恢复。
多饮水和摄入富含维生素C和锌的食物，有助于宝宝的皮肤健康。
注意事项•避免使用含有酒精和化学物质的洗浴用品和湿巾，避免刺激宝宝的皮肤。
•尽量不要使用草药或自制的药膏，以免造成更多的皮肤刺激和不适。
湿润烧伤膏治疗尿布皮炎128例临床护理效果观察
湿润烧伤膏治疗尿布皮炎128例临床护理效果观察摘要】目的:探讨湿润烧伤膏治疗尿布皮炎的临床护理效果。
方法:将患儿随机分成两组,观察组应用湿润烧伤膏局部外涂治疗,对照组应用了氧化锌软膏进行外涂治疗,观察创面愈合时间及患儿对治疗的反应。
结果：1、比较两组病患者的总有效率:观察组：总有效率达到96%;对照组：总有效率达到85%。
上述两组数据之间的比较差异存在统计学上的意义,P<0.05。
2、比较两组病患者平均显效的时间：观察组：轻度皮损患者平均显效的时间为0.5～1天,中度皮损患者平均显效的时间为1～2天,重度皮损患者平均显效的时间为2～3天；对照组：轻度皮损患者平均显效的时间为1.5～2天,中度皮损患者平均显效的时间为3～4天,重度皮损患者平均显效的时间为4～5天。
上述两组数据之间的比较差异存在统计学上的意义,P<0.05。
结论:湿润烧伤膏治疗尿布皮炎具有比较理想的疗效,值得临床广泛应用以及推广。
【关键词】湿润烧伤膏；尿布皮炎；护理【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2015）23-0302-01前言尿布皮炎(diaperdermatitis)是指在新生儿的肛门附近、臀部、会阴部等处皮肤发红，有散在斑丘疹或疱疹，又称新生儿红臀。
在尿布部位发生边界清楚的大片红斑、丘疹或糜烂渗液，甚至继发细菌或念珠菌感染。
严重者，特别是营养不良的慢性腹泻婴儿，可发生皮肤溃疡。
在本文中主要探讨了湿润烧伤膏治疗尿布皮炎的临床护理效果。
1.一般资料与研究方法1.1 一般资料选择我院2013-2014两年内收治的被诊断为婴幼儿尿布皮炎的病患儿作为研究对象,一共有128例,男性患者有60例,女性患者有68例年龄范围在3个月～18个月,婴儿共有96例,幼儿共有32例;轻度皮损程度的患儿共有46例,表现为皮肤发红,中度皮损程度的患儿共有50例,表现为皮肤发红并且有散在的疱疹和糜烂面,重度皮损程度的患儿共有32例,表现为皮肤发红并且伴有多处糜烂面。
新生儿尿布皮炎60例临床观察
新生儿尿布皮炎60例临床观察摘要目的分析评价新生儿尿布皮炎的临床治疗方法及效果。
方法60例新生儿尿布皮炎患儿，按随机数字表法分为对照组和观察组，各30例。
对照组患儿给予克霉素+百多邦交替涂抹+光照方法治疗，观察组患儿给予克霉素+百多邦交替涂抹+光照+氧疗方法治疗，对比两组临床疗效及皮炎平均治愈时间。
结果观察组治疗总有效率明显高于对照组，皮炎平均治愈时间明显短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论克霉素+百多邦交替涂抹+光照+氧疗方法治疗新生儿尿布皮炎有显著疗效，值得在临床中推广应用。
关键词新生儿尿布皮炎；克霉素；疗效尿布皮炎主要在尿布遮盖位置发病，如婴幼儿臀部及肛门周围等。
尿布皮炎患儿的早期症状主要包括皮损轻度潮红、肿胀以及丘疹等[1]。
若不及时处理，会进一步引发细菌及真菌感染，从而使患儿的健康受到影响。
为此，采取有效治疗方法非常关键。
本次将60例新生儿尿布皮炎患儿作为研究的对象，主要对其治疗方法及效果进行分析评价，现报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料选取本院2014年1月～2015年7月收治的60例新生儿尿布皮炎患儿，均经临床病理检查确诊。
在患儿家属知情同意，并签署相关医治确认书的条件下，按随机数字表法分为观察组和对照组，各30例。
观察组男14例，女16例；皮损类型：26例为单纯红斑，3例为红斑伴丘疹或化脓性感染，1例为红斑伴渗出、糜烂并脱皮。
对照组男14例，女16例；皮损类型：25例为单纯红斑，4例为红斑伴丘疹或化脓性感染，1例为红斑伴渗出、糜烂并脱皮。
两组患儿一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1. 2 方法1. 2. 1 对照组给予克霉素+百多邦交替涂抹+光照方法治疗，具体方法：对患处皮肤进行清洁，采取医用手术反光灯，需将灯头与患处中心保持对齐，大概保持20 cm的距离，需使患儿患部有温热感，并对患儿的会阴部做好保护措施，30 min/次；照射后，确定患处皮肤干燥，且渗透已经完全吸收时，可在患处交替涂抹克霉素与百多邦软膏，需均匀涂抹，让软膏在表面有薄覆盖层形成，以3～5 d为1个疗程。
一例新生儿尿布皮炎的护理
参考文献 [1] 冯丽琪,江瑜茵,李小薇,等.影响新生儿
红臀发生因素的探讨[J].中国实用护理 杂志,2004,20(3):3～4. [2] 姚 文 江 ,倪 树 芳 . 梦 脱 石 散 剂 治 疗 新 生儿尿布皮炎[J].医药论坛杂 志,2004,25(22):67.
【收稿日期】2012-01-09
操作时应带手套,有大便的尿布应丢 弃不可重新使用。每天用消毒水擦拭保温 箱,每3d给患儿更换消毒保温箱。遵医嘱 使用抗生素。 2.5 注意安全
因患儿在暖箱中缺少安全感,哭吵和 躁动多,会将自己的脚和关节部位踢破。 所以在护理过程中,发现患儿哭吵不安 时,应告知医生,酌情给以镇静剂,避免在 哭闹中伤害自己。在进暖箱前在患儿关节 处及脚后跟处贴上创口贴或透明薄膜敷 帖做保护工作。 2.6 临床护理人员应积极学习新知识
4 结语 已经出现尿布皮炎的患儿一定要精
心护理,避免败血症的发生,新生儿的皮 肤修复能力好,在护理期间只要方法正 确,尿布皮炎能得到很快的痊愈。但要注 意的是,出院后的患儿在家中如果护理不 当亦很容易发生红臀,所以应加强出院宣 教 。对 于 认 知 能 力 低 的 家 长 应 给 予 耐 心 指导和宣传,如对尿布皮炎的发生部位、 发生原因、尿布皮炎加重因素,以及如何 护理等。可以通过电话随访的方式进行指 导,方便且家长更容易接受。
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新生儿尿布皮炎120例临床护理体会
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4904?
胃和胃肠内营养,待患儿吸吮吞咽反射正常后,停止鼻饲,经
口喂养.对照组则按传统方式喂养,其他治疗护理同干预组.
1.3观察指标:观察患儿对喂养的耐受性,达足量喂养时间,
吸吮吞咽功能建立的时间及体质量增长情况.
2结果
吸吮吞咽功能建立的时间,两组早产儿胃肠功能障碍发
生情况分别见表1和表2.
表1患儿吸吮吞咽功能建立时间表(例)
注:干预组吸吮吞咽功能建立的时问明显早于对照组,经统计学分
析差异有统计学意义(P<0.05)
表2两组患儿胃肠功能障碍的发生情况比较(例)
生理性体重下降恢复的平均时间:干预组7d,对照组9d;
28d体重平均增长:干预组1050g,对照组860g;干预组生理
重下降恢复的平均时间比对照组短,体重平均增长比对照
组快,经统计学分析处理差异有统计学意义(P<0.05).
吉林医学2011年8月第32卷第23期
3讨论
早期洗胃对胃肠功能的影响:胎儿在产前及产时由于生
活环境及分娩方式的特殊性,都容易不同程度地吞入羊水,特
别是吞人过多被胎粪污染或混有母血的羊水,刺激胃黏膜,使
黏膜分泌及胃酸亢进.本研究对干预组患儿早期用碳酸氢钠
洗胃,尽早清除胃内羊水,增加pH值,中和多余胃酸,减少刺
激,消除引起胃肠功能紊乱的因素,提高喂养耐受性.
早期微量母乳胃肠内营养对胃肠功能的影响.临床上考
虑到早产儿胃肠功能发育欠成熟,早期喂养易发生胃食管反
流,呕吐,腹胀等喂养不耐受而仅给予全静脉营养,常推迟开
奶.而缺少肠内营养又可能使肠黏膜萎缩,肠绒毛变平….
有研究发现,生后6d仅接受静脉输液的早产儿,其促胃液素
和胃动素等胃肠激素未见明显升高】.胃肠激素参与新生儿
消化道结构与功能的发育和成熟过程目前已证实.早期母
乳胃肠内微量喂养,通过极少量肠内营养,利用生物刺激作
用,反射性引起交感神经兴奋,刺激释放胃肠激素,促进消化
功能早期建立和进一步发育成熟.本研究中干预组吸吮吞咽
功能建立早,胃肠功能障碍发生率明显降低,达足量喂养时
间,拔胃管时间,恢复出生体质量时间明显缩短.可见,早期
母乳胃肠内营养可促进早产儿生长发育,同时使早产儿尽早
摄入初乳,促进胃肠功能发育成熟,提高存活率及存活质量,
是一种安全经济的治疗和喂养方法.
4参考文献
[1]张玉峡.极低出生体重儿喂养技术[J].中华护理杂志,
1999,34(8):507.
[2]黄东明,杨华姿,高建慧,等,喂养对早产儿血中胃泌素,
胃动素水平的影响[J].新生儿科杂志,2002,17(4):145.
[3]李振彪.新生儿胃肠道生长发育研究进展[J].国外医
学?儿科学分册,2000,27(1):11.
[收稿日期:201l—o4—11编校:徐强]
新生儿尿布皮炎120例临床护理体会
曹如梅(陕西省西安市儿童医院,陕西西安710003)
[摘要1目的:探讨新生儿尿布皮炎的临床护理方法及其对恢复效果的影响.方法:对收治的120例新生儿尿布皮炎患
儿,按照尿布皮炎的严重程度制定相应的护理措施并观察恢复效果.结果:120例患儿中,痊愈84例,显效28例,无效8例.结
论:科学的护理方法对于新生儿尿布皮炎的恢复有着显着的效果.
[关键词]新生儿;尿布皮炎;护理
新生儿尿布皮炎也称新生儿尿布疹,是新生儿期的一种
常见和多发的皮肤疾病,其主要表现为新生儿肛门周围及臀
部等与尿布接触的皮肤发生边缘清楚的鲜红色红斑,严重时
可发生丘疹,水疱,糜烂等的接触性皮炎….新生儿尿布皮炎
的发生不但增加了患儿的痛苦,容易加重原发病,还会延长患
儿住院的时间.新生儿尿布皮炎的护理是我院NICU临床护
理工作中比较棘手的工作之一,护理措施不当会影响患儿病
情恢复,导致病情加重,甚至造成医患纠纷.为此,我们对新
生儿尿布皮炎的护理进行了临床研究,现将有关研究报告
如下.
1临床资料
收集我院NICU2010年1月～2010年12月收治及住院并
发尿布皮炎的新生儿120例出生年龄5v28d,体重2.5～
吉林医学2011年8月第32卷第23期
5,男74例(61.67%),女46例(38.33%).根据患儿皮炎分
度不同,分为轻度18例,I度46例,Ⅱ度44例,Ⅲ度l2例.
患儿原发疾病分别是新生儿黄疸18例,感染性肺炎48例,新
生儿腹泻39例,其他(呼吸窘迫综合征,先天性心脏病,先天
性梅毒,新生儿颅内出血)15例.
2尿布皮炎的分度
轻度尿布皮炎主要表现为皮肤血管充血,发红;重度尿布
皮炎根据其皮肤损害程度可再分为三度:I度主要表现为局
部潮红并伴有少量皮疹;Ⅱ度主要表现为皮疹破溃并伴有脱
皮;11I度主要表现为皮肤局部发生较大面积糜烂或表皮部分
脱落,皮疹的面积也会增加,严重时会扩展到大腿及腹壁等部
位.皮肤糜烂和表皮脱落部位容易使细菌繁殖,引起感染,甚
至会导致败血症j.
3护理措施
新生儿尿布皮炎不同严重程度的临床表现差异非常大,
我们需要根据临床表现和尿布皮炎的严重程度制定相应的护理措施,增强护理措施的针对性,同时加强基础护理和饮食护理,提高恢复效果.
3.1新生儿轻度尿布皮炎的护理:新生儿轻度尿布皮炎的护
理应当采用常规护理.尽量保持患儿臀部清洁干燥.在临床
护理中,患儿每天须沐浴1次,每次大小便后要用温水清洗臀部或用柔湿巾擦拭臀部,保持皮肤清洁,动作应轻柔.患部不
宜使用肥皂,沐浴液,也不宜用热水洗烫.为保持干燥,应当
在患部及腹股沟等皮肤皱褶处涂以达克宁粉(不含滑石粉). 每2小时更换1次纸尿裤,尿裤要质地柔软,吸水性能好,透
气性好,大小合适,且每次大小便后要及时更换纸尿裤.
3.2新生儿重度尿布皮炎的护理:新生儿重度尿布皮炎皮肤
损伤明显,除了采取常规护理保持局部清洁干燥的方法外,还应当重视物理措施和药物措施的运用,同时加强基础护理和饮食护理.①物理措施:保持暖箱恒温干燥:将患儿置于已预
热的暖箱中,暖箱温度设置为3O～32℃,患儿的体位安置为侧卧或俯卧位,暴露臀部,臀下铺尿布,并注意观察患儿反应及
大小便情况,及时更换尿布,以减少对局部皮肤的刺激.电吹
风干燥:每次沐浴或清洗臀部后,可使用电吹风吹于患处,出
风口距离臀部2030cm,时间在3～5rain,使热风均匀吹于臀
部(须注意温度,避免烫伤),注意腹股沟及阴囊下等皮肤皱褶处.局部吹氧:用氧流量为58L/rain的未经湿化的纯氧,直
接吹臀部,时间在l0～15min.局部吹氧可促进尿布皮炎部位的皮肤干燥,扩张血管,增加局部组织的供氧,在创面形成一
定的高氧环境,氧化分解坏死组织,加快正常组织细胞氧合, 提高新陈代谢,利于创面修复.②药物措施:苯西卤铵乳膏:
将苯西卤铵乳膏挤在医用棉棒上,轻轻涂于局部,厚度约为lmm,同时尽量避免摩擦,3h涂药1次.苯西卤铵乳膏具有
止痛,祛腐,生肌,隔离,能够有效控制炎性反应发展的功效.
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4905?
美宝烫伤膏:将美宝烫伤膏涂于患处,涂药1次/3h.美宝烫
伤膏具有活血化瘀,祛腐,生肌等功效,能够控制炎性反应发展,促进创面愈合.
3.3做好基础护理:为提高新生儿尿布皮炎的恢复效果,我
们还需要加强基础护理.首先护理人员应严格执行消毒隔离制度,接触患儿前后必须洗净双手,防止交叉感染;其次对于
腹泻患儿,光疗患儿,肥胖儿等,护理人员要及时观察患儿的
病情变化并仔细记录患儿尿布皮炎的程度,排便次数,颜色, 性状;再次对于尿布皮炎的患儿应将其床号和姓名记录在白板上,并在其床头悬挂警示牌,重点交接,护士长每天重点检
查尿布皮炎患儿的治疗及护理情况,严格执行交接班制度.
3.4饮食护理:在人工喂养过程中,我们首先要对奶具进行
严格消毒,我院主要采用高压灭菌消毒.其次我们要控制奶温,做到温度适宜.再次我们要重点关注腹泻患儿和乳糖不耐受的患儿,可给予去乳糖奶粉,必要时可加用肠道收敛药物如蒙脱石散等.
4效果判定
治愈:尿布皮炎的病变完全消失;显效:尿布皮炎的病变
范围明显缩小,红肿及糜烂减轻;无效:尿布皮炎病情不变或加重.
5结果
新生儿尿布皮炎120例,痊愈84例,显效28例,无效3
例,总有效率93.3%,痊愈率达到了70.O%,恢复效果显着.
6讨论
新生儿皮肤娇嫩,表皮和真皮之间结构不致密,表皮角化
发育不全,特别容易受到尿液及粪便的刺激.研究表明,尿液和粪便中含有尿酸盐,吲哚等多种刺激性物质.穿上纸尿裤后,这些刺激性物质与皮肤接触会持续刺激皮肤,很容易引发尿布皮炎J.而Et常护理不当也容易引发尿布皮炎,不少家长保育不够细心,采用粗糙而不细软的尿布,不能保持尿布干燥清洁,大大增加了患尿布皮炎的几率.
本文根据患儿尿布皮炎的严重程度不同制定相应的护理
措施收到了理想的效果,具有临床推广价值.
7参考文献
[1]金汉珍,黄德珉,官希吉.实用新生儿学[M].第3版.
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[收稿日期:2011—04—07编校:徐强]。