二胎疤痕子宫相关疑惑解答(访谈稿选用)
当二胎遇上疤痕子宫
当二胎遇上疤痕子宫像其他怀孕妈妈一样，我也经历了孕期的喜悦和紧张。
但是与大多数妈妈不同的是，我是二胎，而且我的子宫上还有一块疤痕。
在我怀孕前，我就因为子宫内膜异位症做过一次子宫手术。
手术很成功，我康复得也非常好。
医生告诉我，这个手术可能会对我以后的怀孕产生影响。
他们说疤痕可能会导致我在子宫内膜下落膜，增加子宫异位症复发的风险。
听到这个消息，我感到非常的担忧和不安。
当我怀上第二个孩子时，我更加紧张。
我担心我的子宫会因为疤痕而无法扩张，导致胎儿的发育受阻。
我决定找一位专家咨询，并寻求合适的治疗方法。
经过一番努力，我终于找到了一位医生，他专门研究疤痕子宫的治疗。
医生告诉我，虽然疤痕子宫可能会对怀孕造成一些困难，但并不是不可逾越的障碍。
他建议我定期进行产前检查，以确保宝宝和我都能保持健康。
他还给我使用了一种特殊的药物，可以帮助子宫扩张和修复。
这让我感到非常的安心。
在整个孕期中，我严格按照医生的建议遵循。
我没有过多的劳累，保持良好的生活习惯，注意饮食和休息。
每次产前检查时，我都紧张地等待着医生的反馈。
幸运的是，每一次检查结果都非常的良好。
我的子宫在逐渐扩张，胎儿的发育也正常。
虽然怀孕期间我时常感到不适和疲倦，但是每次想到即将迎来我们的第二个孩子时，我便感到一种无比的幸福和期待。
我知道这一切的辛苦和付出都是为了我和宝宝的健康和幸福。
终于，在九个月的等待之后，我的二胎宝宝降临到这个世界。
他是一个健康、可爱的小天使。
当我第一次见到他时，我忍不住流下了激动的眼泪。
我感谢上天给了我们这个宝贝，也感谢那位专家的帮助和关心。
现在，我的两个孩子一起成长，给了我更多的快乐和满足感。
我亲身经历了疤痕子宫和二胎怀孕的种种困难，但是我也通过这个过程变得更加坚强和勇敢。
我希望我的经历能够给其他有类似问题的妈妈们一些鼓励和希望。
无论遇到什么困难，只要我们坚持努力，相信一切都会变得更好。
当二胎遇上疤痕子宫
长春市2020年高二下学期化学期末考试试卷（I）卷姓名:________ 班级:________ 成绩:________一、单选题 (共19题；共38分)1. （2分） (2018高一下·上高期末) 下列装置能够组成原电池的是（）A .B .C .D .2. （2分） (2018高二上·扬州月考) 下列表述或说法正确的是（）A . 乙烯分子球棍模型：B . -OH与都表示羟基C . 乙醛的结构简式为：CH3COHD . 苯的最简式：(CH)63. （2分） (2016高二下·上饶月考) 1﹣氯丙烷与强碱的醇溶液共热后，生成的产物再与溴水反应，得到一种有机物A，A的同分异构体（包括A）共有（）B . 4种C . 5种D . 6种4. （2分） (2015高二上·南充期末) 下列关于杂化轨道的叙述中，不正确的是（）A . 分子中中心原子通过sp3杂化轨道成键时，该分子不一定为正四面体结构B . 杂化轨道可用于形成σ键、π键或用于容纳未参与成键的孤电子对C . 杂化前后的轨道数不变，但轨道的形状发生了改变D . sp3、sp2、sp杂化轨道的夹角分别为109°28′、120°、180°5. （2分） (2018高三上·承德期末) 下列叙述正确的是（）A . 由3 种单体加聚得到B . 甲苯与足量H2 加成产物的一氯取代物有5 种C . 双糖、多糖在稀酸的催化下最终均水解为葡萄糖D . 分子式为C4H8O2并能与饱和NaHCO3溶液反应生成CO2 的有机物有3种(不含立体异构)6. （2分） (2019高二下·黑龙江期中) 化学家从腐败草料中提取出双香豆素，结构简式如图。
1mol双香豆素与NaOH溶液反应，最多可消耗NaOH的物质的量是（）A . 2 molB . 4 molC . 6 mol7. （2分） (2019高二上·重庆期末) 常温下，一种烷烃A和一种单烯烃B组成混合气体，A 或B 分子均最多只含有4 个碳原子，且B 分子的碳原子数比A 分子的多。
第一胎剖宫产为什么生二胎前一定要做子宫疤痕检查
现在想生育二胎的家庭越来越多了，小何就是其中的一个，因为第一胎是个女儿，以前由于政策限制，小河的婆婆尽管很想再抱个孙子，可是，也没办法实现，现在好了，她的愿望终于可以实现了。
说到生二胎，小何有点顾虑：“我第一胎是剖宫产，现在要是怀二胎，是不是有些困难呢？”“没事儿，生过孩子了，生第二个，很顺利，一撅屁股都出来了。
”对门儿的街坊汪婆婆说。
“不行吧，哪有这么顺利的？”小何的丈夫小明还算个明白人，对小何说：“明天我陪着你到医院咨询一下吧。
”在医院的妇产科，针对小何的疑惑，马主任说：“老辈人生孩子基本上是顺产，子宫都没有手术切口，生第二胎，自然容易一些，但是，你是剖宫产，有手术切口，性质完全是不同的，不能掉以轻心。
”“那应该如何备孕呢？”小河的丈夫问。
马主任说：“针对剖宫产准备要二胎的，除了间隔两年以上再要孩子外，我们还建议女性在孕前做一个子宫瘢痕评估，判断子宫的瘢痕情况。
”“这有什么必要吗？”小何问。
马主任说：“可以让医生对你的身体有了一个了解，在怀孕期间，密切观察，包括分娩方式都会有所选择。
”“要是子宫瘢痕情况良好，是不是就没有关系了？”马主任说：“也不是，还有另外一些情况，比如，如果第二胎怀孕的受精卵妊娠，恰巧着床在前次剖宫产疤痕的地方，就不太好了，由于受精卵着床部位肌层的薄弱和蜕膜的不连续，很容易引起大出血，严重者甚至穿破子宫浆膜进入腹腔。
”小何听了，着急的问：“如果是这样，那怎么办？”马主任说：“你也别着急，现代医学很发达，如果状况严重的话，可以在医生的具体诊断下，对瘢痕部位进行手术干预，也就是进行微创的修补手术，修复子宫上的疤痕。
”“这可以吗？”“当然可以了，特别是有些经产妇，第一胎剖宫产时，手术子宫恢复不好，子宫肌层愈合不良，甚至在手术切口处出现一个小小的空间，这种空间小夹层会造成子宫内膜长期处于炎症状态，有的影响怀孕，或者即使怀孕了，也容易出现前置胎盘的发生概率，最好手术修补后再怀孕，才是最安全的。
当二胎遇上疤痕子宫
当二胎遇上疤痕子宫随着国家实施二孩政策，越来越多的家庭开始考虑要二胎。
有一部分女性可能会面临一种特殊的情况，那就是疤痕子宫。
疤痕子宫是指在子宫内壁上形成的瘢痕组织，可能由于以前的手术或产后子宫切口引起。
那么，当二胎遇上疤痕子宫会面临什么挑战呢？本文将对此进行探讨。
疤痕子宫对女性怀孕和分娩的能力会产生重要影响。
疤痕组织通常比正常的子宫壁要薄弱，容易发生病变或破裂的风险增加。
对于有疤痕子宫的女性来说，怀孕过程中需要更加谨慎。
在怀孕期间，医生通常会建议进行定期的产前检查，以确保疤痕没有出现异常情况。
在分娩过程中，疤痕子宫增加了子宫破裂的风险。
对于有疤痕子宫的女性，医生通常会建议剖腹产以确保母婴的安全。
疤痕子宫还可能影响着胚胎的着床和发育过程。
疤痕子宫的内膜层容易受到瘢痕影响，可能会影响胚胎的着床过程。
部分女性可能会面临着习惯性流产或着床失败的问题。
并非所有的疤痕子宫都会导致这样的问题，但这一点需要女性保持警惕，并及时咨询医生的建议。
疤痕子宫对胎儿发育也可能产生一些不良影响。
子宫壁的瘢痕组织可能会导致供血不足或局部营养不良，进而影响胎儿的正常发育。
对于有疤痕子宫的女性来说，医生通常会建议进行定期超声检查，以确保胎儿的发育状况正常。
女性在决定二胎时需要慎重考虑自身的身体状况。
如果已经有疤痕子宫的女性要选择要二胎，需在医生的指导下进行更详细的检查和评估。
医生会根据女性的具体情况确定是否适合怀孕和分娩。
有时候，为了保证母婴的安全，医生可能会建议放弃二胎的计划，采取其他的生育方式，比如试管婴儿。
当二胎遇上疤痕子宫，女性需要充分了解自己的身体状况，并在医生的指导下做出决策。
拥有疤痕子宫不意味着不能要二胎，但需要付出更多的努力和关注，以确保母婴的健康和安全。
女性也应该注意保护好身体，预防疤痕子宫的发生，比如避免不必要的子宫切口手术。
当二胎遇上疤痕子宫
当二胎遇上疤痕子宫当二胎遇上疤痕子宫，是许多家庭所面临的困境。
疤痕子宫是指在子宫内膜上出现瘢痕组织，通常是由于子宫手术或剖宫产等原因所导致的。
而对于已经有一胎的家庭来说，想要再次怀孕却遇上疤痕子宫的情况，往往需要面临更多的挑战和风险。
本文将探讨当二胎遇上疤痕子宫的困境，以及对应的解决方法和注意事项。
对于已经有一胎的家庭来说，再次怀孕本身就需要更加谨慎和周到的考虑。
而当遇上疤痕子宫这样的生理问题时，就需要更加慎重地对待。
疤痕子宫可能会导致子宫内膜薄弱、血液供应不足以及宫内环境不适宜胚胎着床等问题，从而增加了再次怀孕的风险。
而且，对于剖宫产术后形成的疤痕子宫来说，宫颈口的扩张度可能会受到影响，也增加了分娩时的并发症的可能性。
针对这样的困境，家庭应当采取相应的解决方法和注意事项。
建议家庭在决定要再次怀孕之前，咨询专业的医生意见。
医生会根据个人情况和疤痕子宫的具体情况，给出相应的建议和治疗方案。
有些家庭可能需要通过药物治疗或手术修复疤痕组织，以增加子宫内膜的厚度和改善宫内环境，从而减少怀孕和分娩的风险。
在咨询医生的过程中，也需要全面了解并评估母亲的身体状况、子宫情况以及可能的风险，在综合考虑的基础上做出决定。
家庭在再次怀孕后，也需要特别注意孕期的保健和管理。
针对疤痕子宫的情况，母亲需要加强对孕期的管理，包括定期产检、饮食调理、避免体力劳动和紧张情绪等，以尽量减少对子宫的影响和保护胎儿的安全。
医生也会根据具体情况给出相应的孕期管理建议，以帮助母亲度过整个孕期，并提前预防可能的并发症。
可以通过心理辅导等方式，帮助家庭更好地面对再次怀孕的挑战。
由于疤痕子宫的存在，家庭可能会面临更多的焦虑和担忧，这时候需要通过专业的心理辅导帮助家庭树立正确的信念和心态，增强信心和勇气，以面对可能的困难和挑战。
也需要亲朋好友的理解和支持，在孕期和分娩期间给予家庭更多的关爱和帮助。
当二胎遇上疤痕子宫是一个不容忽视的问题，需要家庭和医生共同协作，共同努力，以度过这一困难时期。
当二胎遇上疤痕子宫
当二胎遇上疤痕子宫二胎是指夫妻在符合国家政策规定条件下，已经生育了一个孩子的情况下，再怀孕生育第二个孩子。
近年来，我国逐渐放开了二孩政策，使得越来越多的夫妻选择再生育一个孩子，同时也引起了许多女性朋友对于“疤痕子宫”是否适合二胎的疑问。
那么什么是疤痕子宫？对于患有疤痕子宫的女性来说，是否适合再次怀孕生育二胎呢？接下来就让我们来了解一下关于二胎遇上疤痕子宫的相关知识。
疤痕子宫是指子宫内壁存在瘢痕组织，形成瘢痕子宫。
通常疤痕子宫多是由于产后子宫切除术或者子宫剖宫产手术等产科手术导致的。
在这些手术中，子宫内壁的部分组织会因为切割或撕裂而愈合形成瘢痕组织，从而形成了疤痕子宫。
疤痕子宫会影响到子宫的弹性和收缩能力，可能导致子宫内膜的血液灌注减少，增加了再次妊娠的风险。
对于患有疤痕子宫的女性来说，再次怀孕生育二胎是否安全呢？这需要根据个人具体情况来判断。
一般来讲，如果疤痕子宫是由于普通剖宫产手术引起的，且在手术后没有出现并发症，那么再次怀孕生育二胎是可能的。
但是需要结合个人年龄、身体状况、子宫的疤痕情况、子宫内膜的情况等多方面因素来综合评估，如果存在特殊情况，需要向医生咨询并进行详细检查后再做决定。
在决定再次怀孕生育二胎之前，如果患有疤痕子宫的女性需要注意以下几点：首先是要定期到医院进行检查，了解自己子宫的情况，包括是否有瘢痕的情况、子宫内膜的情况等。
其次是要保持良好的生活习惯，包括饮食均衡、适量运动、避免过度劳累等。
一旦怀孕，需要密切关注孕期的身体变化，及时就医进行产前检查，确保母婴的健康。
女性朋友在怀孕前需要进行全面的体格检查和疤痕子宫的相关检查，尤其是历史有过剖宫产手术的妇女，更需要在怀孕前做好相关的医学检查。
如果已经确诊为疤痕子宫，建议在怀孕前咨询专业的妇产科医生，根据自身的情况来制定适合自己的怀孕计划，并根据医生的建议进行调整。
疤痕子宫是否适合再次怀孕生育二胎的问题，需要具体问题具体分析。
患有疤痕子宫的女性在决定再次怀孕生育二胎之前，需要充分了解自身的身体状况，听从医生的建议，做好全面的检查和准备工作。
疤痕子宫孕二胎应谨慎
疤痕子宫孕二胎应谨慎作者：暂无来源：《家庭医学（上）》 2020年第4期主任医师贾源隆（河南西华 466600）30岁的刘女士，头胎剖宫产生个女儿，已经10岁了。
全面放开二胎后，她想再生个儿子。
今年果真如愿，怀了个男孩。
但可惜胚胎着床位置不佳。
检查发现，恰好位于子宫下段剖宫产疤痕处。
医生告诉她这是一种特殊部位的异位妊娠，对母子都具有很大的危险，最保险的办法是及时流产。
但刘女士及其家人都不同意流产，要生下这个儿子。
医生告诫她，若真想保留这个儿子，一定要平时生活中注意保护下腹部，并且在孕34周后，每周来医院复查彩超，必要时要住院观察，以免发生不测。
正常妊娠时胎盘附着于子宫体部的后壁、前壁或侧壁。
而妊娠28周后胎盘附着于子宫下段，其下缘到达或覆盖宫颈内口，若位置低于胎先露部，即为前置胎盘。
疤痕子宫前置胎盘常常种植在子宫的疤痕部位，临床称为“凶险性前置胎盘”。
这是临床新出现的医学名词，是剖宫产带来的新问题，是胎盘相关并发症中最严重的疾病，近年发病率明显增加。
由于剖宫产部位切口薄，再次妊娠后，胎儿逐渐长大，宫腔内压力随之增高，肌纤维拉长，使薄弱的切口疤痕易出现子宫破裂。
破裂可发生在分娩期，少数可发生在妊娠的中晚期，给母婴带来生命危险。
同时，凶险性前置胎盘也存在分娩时大出血、失血性休克，甚至有切除子宫的危险。
因此，有疤痕子宫的女性，为了您和二孩的安全，怀孕后一定要到医院做产前检查。
查彩超是否为疤痕妊娠，并确定胎盘的位置与疤痕的关系。
对可疑者应于28周～30周复查胎盘的位置，并检查是否有胎盘植入。
必要时进行MRI明确诊断。
并要从34周开始，每周进行彩超检测子宫下段肌层厚度的变化。
怀孕38周就应住院，每天观察子宫下段肌层变化情况，以便及时处理，以免发生意外。
同时，孕晚期要防止腹部受挤压、碰撞，干家务要适量，睡眠应仰卧或侧卧位，性生活要节制，避免腹部受到撞击。
若有阴道出血现象，要及时就医。
“疤痕子宫”孕妇怎样生二孩
“疤痕子宫”孕妇怎样生二孩目前，二胎政策的施行，越来越多的女性选择生二孩。
但是在这些女性中，有很大一部分女性的第一胎都是剖宫产的，这就给二胎的生育带来了较大的风险，因为部分女性剖宫产后，可能会出现“疤痕子宫”。
“疤痕子宫”一般指子宫因为各种原因存在疤痕，因此而得名。
一般而言，剖宫产手术、子宫肌瘤手术、以及子宫破裂等都会在一定程度上造成子宫损伤，从而出现“疤痕子宫”。
因此，女性在生二胎时，一定要考虑到“疤痕子宫”的影响，稍不注意，它可能就会导致严重的妊娠期并发症，危及孕妇以及胎儿的性命。
一、“疤痕子宫”的原因那么，“疤痕子宫”具体是怎么来的呢？要想做好“疤痕子宫”再生育的风险应对，就不能不对“疤痕子宫”的来历做一个了解。
一般而言，大部分的“疤痕子宫”都是剖宫产后恢复不良导致。
而造成恢复不良的原因又有很多，并且每个剖宫产妈妈的特征不同，影响术后恢复的因素也有所出入。
经过研究发现，出现“疤痕子宫”的主要原因有以下几点：（一）在子宫相关的手术中出现感染比如在剖宫产手术中，如果护理不当，很容易导致感染。
感染后，手术切口难以短时间愈合，就会形成“疤痕子宫”。
此时子宫的弹性已经远不如从前，再次生育容易出现裂开等问题，危及孕妇的生命。
（二）怀孕期间没有做好营养补给我们都知道，孕妇在怀孕期间是需要补充大量的营养，以保证胎儿和自身的营养充足。
但是，仍然会有一些孕妇因为各种原因导致在怀孕期间营养不足，出现水肿、贫血等情况。
这些也会影响到术后的恢复，导致切口愈合变慢，出现“疤痕子宫”。
（三）分娩时出现各种不利情况在分娩时，如果出现胎位不正、羊水异常等情况，也容易导致分娩后出现“疤痕子宫”。
一般而言，如果孕妇的盆骨过于狭窄，或是患有高血压、糖尿病等的病人，顺产都有较大的风险，因此，对这部分孕妇，都是进行剖宫产的，这就容易造成“疤痕子宫”。
（四）进行过多次子宫手术多次子宫手术不只是说多次剖宫产，其它在子宫部位进行的手术也算，比如子宫矫正术、人工流产等。
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探讨：第一胎剖腹产后多久可以生第二胎或重视二胎剖腹择时选择（题目可选择）主持人：网民朋友们大家好，欢迎关注《新华网名医谈》。
随着二胎政策的开放，越来越多的人希望能有二胎，但是，二胎需要面对种种困难，其中一个便是“疤痕子宫”。
什么是疤痕子宫？疤痕子宫怀孕有何风险？剖宫产第二胎多久可以怀孕？剖宫产再次怀孕需要注意哪些事项等？本次直播我们特别邀请到都市俪人医院妇产科专家温主任主任来到演播室为大家详细探究二胎剖宫产的相关疑惑，欢迎温主任。
1、什么是疤痕子宫？主持人：请问温主任，什么是疤痕子宫呢？在医学上对疤痕子宫有一个清晰的定义吗？温主任：疤痕子宫，顾名思义，就是子宫上有疤痕，有些女性因过去做过剖宫产、子宫肌瘤剔除术或因子宫畸形做过矫正等手术，在子宫上留下疤痕，这种子宫医学上称疤痕子宫，尤其是现代社会剖腹产的女性占多数。
凡疤痕子宫者想妊娠生育，必须小心谨慎。
因为女性妊娠后子宫不断增大，子宫肌纤维被伸展拉长数百倍，临产时子宫强烈收缩逼出胎儿。
正常的子宫都能承担起这些任务，经得起孕育的考验。
可是子宫有了疤痕，便有了薄弱区域，有可能承受不了强烈的收缩，发生疤痕破裂，导致母亲和胎儿意外。
主持人：二胎政策开放以来，计划生二胎的家庭越来越多，对于第一胎选择剖腹产的妈妈们来说，最关心的就是剖腹产后多久可再生？还请温主任帮大家解答这个疑问。
温主任：关于这个问题，中西方的产科医生意见稍有不同。
国外的很多研究显示剖腹产后至少要等6个月后才能再次尝试怀孕，例如英国的产科医生认为，女性做剖腹产的次数不应超过3次，而且在一次剖腹产后，应该等1年再怀孕。
与西方的医生相比，中国的许多医生在这个问题上态度更为谨慎，她们建议剖腹产后至少2年以上再次怀孕比较安全，这是由于胎儿的发育使子宫不断增大，子宫壁变薄，尤其是剖腹产手术刀口处是结缔组织，缺乏弹力。
过早的怀孕，新鲜的瘢痕容易在妊娠末期或分娩过程中胀破，造成腹腔大出血甚至威胁生命。
事实上，每个妈妈身体条件都不一样，剖腹产多久再生取决于女性剖腹产后子宫恢复情况，如果女性剖腹产后子宫恢复良好或者女性自身恢复能力强的话，剖腹产后再生可以不用等到两年，当然，如果恢复的不好，想要二次备孕时间上也需要延长点，一般来说2年后再怀孕，给子宫疤痕充分的愈合时间，以免“太新”，同时，不建议超过5年，因为超过5年的子宫疤痕就有些“偏老”了。
主持人：通常情况下疤痕子宫病人术后应避孕2年，使得有足够的时间让疤痕长得牢靠。
温主任：是的。
2、疤痕子宫怀孕有什么风险？主持人：请问温医生，疤痕子宫与正常的子宫相比，再次怀孕有什么风险呢？温主任：疤痕子宫怀孕，与正常子宫怀孕所不同的，主要有两个风险。
第1疤痕妊娠，即孕囊着床在子宫疤痕的位置，容易出现胚胎植入，甚至穿透子宫；第2 出现子宫破裂，由于子宫疤痕的位置最为薄弱，在孕晚期或分娩时可能出现疤痕断裂而造成子宫破裂。
所以在疤痕子宫怀孕前，女性除了常规的检查之外，还应当行子宫B超检查，以明确子宫疤痕处的肌层的厚度及连续性，评估是否适合怀孕。
3、疤痕子宫应做那些孕前检查？主持人：孕前检查十分重要，不管是头胎还是二胎，孕妈妈都应该谨慎，才能保证优生优育。
那么请问温主任：疤痕子宫应做哪些孕前检查呢？温主任：想要优生优育生出健康宝宝，首先要做好孕前检查工作。
剖腹产后再怀，和高龄产妇一样，必做孕前检查项目要比正常的女性的必检项目多很多，例如巴氏涂片、生殖内分泌检查+排卵后孕酮检查、卵巢储备功能、输卵管造影、乳房扫描或者是心电图、抗精子抗体、通液、抗磷脂抗体、抗子宫内膜抗体，以上这些都是常态的必检项目。
并且，在35岁有子宫内膜异位症、卵巢囊肿、子宫肌瘤、卵巢早衰、宫颈糜烂、乳房肿瘤等女性疾病都是非常高发以及常见的，所以，这些疾病需除外，而如果存在话，必须要尽快治疗。
其次，还要检查是否有盆腔炎。
一些产妇在二次妊娠前有人工流产、引产、上取环史，容易引发子宫内膜炎，进而导致前置胎盘、胎盘植入等问题。
4、剖腹产后再次怀孕需注意哪些安全事项？主持人：除了孕前检查需要谨慎外，请问温医生，剖腹产产妇在二胎怀孕期间需要注意哪些安全事项？还请温主任给大家科普下。
温主任：对于剖腹产再次怀孕的产妇，在这里我归集了5点注意事项，希望能帮助到各位孕妈妈：第一妊娠晚期要防止腹部受挤压。
为预防发生瘢痕处裂开，必须注意保护，不能受到挤压。
妊娠晚期在日常生活中，乘车、走路等要避开人群的拥挤，家务劳动要适当，睡眠应仰卧或侧卧，性生活应有节制，避免腹部受到撞压。
第二发生腹痛及早就医。
疤痕子宫到妊娠晚期有的会出现自发性破裂，腹痛是主要表现。
由于子宫瘢痕愈合不良随着妊娠月份的增加，宫内压力增大，虽无任何诱因，子宫也可从其瘢痕处胀发而破裂。
子宫破裂时可出现轻重不等的腹痛，有时腹痛虽轻但子宫已破裂，必须提高警惕。
第三注意胎动情况。
胎动是胎儿在子宫内发出不规律的活动，一般于妊娠期每小时要有3—5次或一天（12小时）至少要有有10次以上的胎动。
剖腹产术后，带有伤痕的子宫如果有轻微的破裂及胎盘的异常，均将导致胎儿死亡。
这时胎心音消失。
因此注意胎动变化可提前发现胎儿的异常情况，以便及时采取措施。
第四宜提前住院待产。
疤痕子宫越接近产期，破裂的危险越大。
为预防发生子宫破裂或胎儿死亡，应提前两周住院待产，以便发现问题及时处理。
第五再次分娩应以剖腹产为宜。
第一次剖腹产术后再孕的产妇，第二次分娩有80%做剖腹产，这比阴道分娩安全。
再次剖腹产的手术时机要选择适当。
过早，胎儿不易存活；过迟，易造成子宫破裂或死胎。
6、疤痕子宫二胎必须剖腹产吗？主持人：随着越来越多的证据显示，自然产对产妇与宝宝有许多好处，孕妇自然产的意愿也逐渐提高，但是，有些孕妈妈陷入了“一次剖腹产，终生剖腹产”的迷思中，那么请问温主任，一胎剖腹产，二胎也必须剖腹吗？温主任：很多一胎剖腹产的妈妈都想在二胎选择顺产，理论上这是可以的。
但是要注意是否能够顺产，首先看分娩时胎儿的情况，二则看子宫的收缩情况，如果子宫因为曾经的剖腹产后形成的瘢痕影响收缩功能，不利于胎儿娩出，则需要再次剖腹产；如果胎儿状况和子宫收缩能力都很好的话则可以选择顺产。
其实决定是否顺产的因素比较多。
当剖腹产后再次怀孕时，如果出现以下几种情况，极有可能导致自然分娩不成功，此时就需要产妇慎重考虑。
1、上次剖腹伤口较薄或者愈合不良上一次剖腹产剖腹伤口较薄或者切口愈合不良，如子宫切口厚薄不匀、切口疮痕处过薄，有子宫切口硬裂或破裂等情况。
2、第一次剖腹产的指征依然存在如果你第一次剖腹产的指征依然存在，如骨盆狭窄、头盆不称、胎位不正、软产道畸形或狭窄、以及内外科合并症，如心脏病、曾经有产程迟滞等孕妇。
3、第二次怀孕时有严重的产科并发症第二次怀孕时有严重的产科并发症，如重度先兆子痫，前置胎盘、胎盘早剥等，不适于阴道分娩。
4、分娩产程进展不顺利第二次怀孕在阴道分娩试产过程中如果产程进展不顺利，或出现胎儿缺氧、有子宫切口可疑(或已经)硬裂的情况，需紧急进行剖腹产手术。
5、第二次怀孕时胎宝宝存在问题第二次怀孕时胎宝宝存在问题，如胎儿宫内缺氧、多胎妊娠、宫内感染、胎儿过大等有可能都无法导致二胎自然顺产。
其实第一胎剖腹产，第二胎是顺产还是剖腹产，这个问题考虑的因素比较多，除了以上五点外，还有涉及到：孕晚期子宫疤痕的厚度、胎盘与疤痕的位置关系、临产时的具体情况以及就诊医院的整体医疗水平等，顺产与否也是因人和情况而异。
主持人：每个人情况不同，一胎破腹产，二胎是选择破腹产还是顺产应该严格遵循专家医生的建议，孕妈妈应该根据具体情况选择是顺产还是剖腹产，毕竟母子（女）平安是首先考虑。
温主任：是的，二胎是剖还是顺，产妇应该结合自己情况和医生的意见。
7、二胎剖腹产择时应该选在什么时间？主持人：那么请问温医生，产妇在二胎选择破腹产，在时间上有什么注意的的吗？温主任：这个问题值得深究，因为结合我自身在产科工作的情况，也经常遇到产妇要求在37周、38周剖。
在回答这个问题之前先给大家普及一下新生儿时间段的定义：曾经国内外围产学专家将新生儿定义为：早产儿是指妊娠满28周至不足37周出生的新生儿;足月儿是指妊娠满37周至不足42周出生的新生儿;还有一个就是过期儿，过期产儿是指妊娠满42周以上出生的新生儿。
值得注意的是，这一定义在2014年12月被美国围产学界重新定义，早产儿与过期儿的时限没有改变，但是足月儿的时限则已经细分为：早期足月产儿是指妊娠满37～38+6周出生的新生儿，足月产儿是指妊娠满39～40+6周出生的新生儿，足月晚期儿是指妊娠满41～41+6周出生的新生儿。
并认为出生于39～41周之间的新生儿才属于真正意义上的足月儿。
新定义相对于来自于临床观察的旧定义将更加准确，虽然并没有推翻之前的旧定义，但是细分了足月儿的时限，旨在尽量减少不必要的小于39周的择期分娩。
主持人：简而言之就是原本定义的足月儿是37周~42周，但是在这个时间段内又细化了一下，那就是37～38+6周出生的新生儿成为“早期足月产儿”，虽是足月儿但又加了早期两个字，所以在这个时间段应该更加谨慎和注意。
温主任：是的，这也正是我想要告诫各位孕妈妈的，在选择剖腹产的时候要谨慎。
目前，37～38＋6周择期终止妊娠孕产妇，一部分是因为妊娠合并症及并发症需要择期引产或择期剖宫产，即医源性计划分娩。
其目的是为了避免或减少继续妊娠导致的母胎风险，如：子痫前期、妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、胎膜早破、羊水过少、瘢痕子宫、巨大胎儿、胎位异常等。
另一部分是因为个人或家庭因素择期终止妊娠，即非医学指征的计划分娩。
随着社会经济的发展和生活条件的改善，导致计划分娩的因素较多，如孕产妇及其家属认为剖宫产既安全又减轻疼痛或者因为其他原因等，常在37周后主动要求择期行剖宫产终止妊娠。
在这里要提醒产妇注意的是：早期足月产儿与足月产儿相比，入住新生儿重症监护病房的风险增加，呼吸系统疾病的风险也更高，新生儿发生体温不稳定、低血糖、败血症、高胆红素血症、坏死性小肠结肠炎、神经系统疾病及其他一些疾病发生概率增高，甚至新生儿和婴儿死亡率均高于足月产儿。
故择期分娩的时机越来越受围产学界重视，如果不是因为特殊愿意必须在37、38周左右剖，建议孕妈妈选择在39周后，这样新生儿患疾的几率也会大大降低。
主持人：非常感谢重庆都市俪人温主任的分享和讲解，尤其是在二胎择时选择讲解的非常详细。
随着国家二胎的开放很多家庭都在考虑二胎的事情，关于剖腹和二胎生产注意事项注意多，相信此次讲解一定会让孕妈妈受益匪浅，再次感谢重庆都市俪人医院的妇产科专家温主任主任做客我们本期的新华名医谈，今天的节目到这里就结束了，感谢大家的关注，我们下期节目再见！温主任：再见！。