中西医结合治疗慢性乙型肝炎的疗效观察
中西医结合治疗慢性乙型肝炎的疗效观察
目的观察中西医结合治疗慢性乙型肝炎的疗效，肝功能和病毒标记物（HBVM）的复常情况。
方法将120例慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组和对照组，各60例，对照组用拉米夫定和泛昔洛韦治疗，治疗组在对照组基础上加服肝复颗粒，疗程均为3个月。
结果治疗组疗效、肝功能和HBVM复常率明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论中西医结合治疗能明显提高慢性乙型肝炎的疗效、肝功能和HBVM的复常率。
标签：慢性乙型肝炎；中西医结合
西医抗病毒药治疗慢性乙型肝炎始终存在病毒变异及不良反应等问题，而中医药除了具有保肝降酶退黄等作用外，其逆转早期肝纤维化作用亦得到公认，改善症状和生活质量、延长生存期更是优势明显。
临床上采用肝复颗粒加常规西药治疗60例慢性乙型肝炎，取得了较好疗效，我们与单纯采用西药治疗的60例进行了对照，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
120例慢性乙型肝炎患者均来自于齐齐哈尔市传染病院2013年1月～2014年12月收治的，随机分为治疗组和对照组，各60例。
治疗组男39例，女21例，年龄15～72岁，平均年龄43.9岁，平均病程6.55年；对照组男30例，女20例，年龄16～69岁，平均年龄41.3岁，平均病程6.5年。
两组患者从性别、年龄、病程、临床症状及实验室检查等方面比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 诊断标准
符合《病毒性肝炎防治方案》诊断标准（2000年9月西安第十次全国病毒性肝炎及肝病学术会议制定）：血清HBsAg阳性，HBeAg或抗-HBe阳性，抗-HBc 阳性，HBV DNA>103拷贝/mL。
符合上述诊断标准，但有下列情形之一即排除：①伴有肝硬化失代偿期，有各型肝炎病毒重叠感染者；②伴有严重的心脏病、脑血管病、肾病或糖尿病者；
③有精神疾病或吸毒史者；④不能按治疗方案的要求坚持满1个疗程者。
1.3 治疗方法
对照组：拉米夫定100 mg/次，1次/d，泛昔洛韦500 mg/次，3次/d，口服。
治疗组：在对照组用药的基础上加服肝复颗粒（贵州君之堂制药有限公司）
10 g/次，3次/d。
两组疗程均为3个月，治疗期间均不加用其他药物治疗肝
病。
1.4 疗效观察
观察患者治疗前后临床症状和体征变化，定期检测肝功、HBVM。
疗效判定标准参照《病毒性肝炎中医疗效判定标准（试行）》及《中药治疗病毒性肝炎的临床研究原则》。
显效：自觉症状消失，肝、脾大小恢复正常或缩小，无压痛及叩痛，肝功能恢复正常，HBeAg阴转，HBVDNA<103拷贝/mL，且经过6个月的随访，上述指标基本稳定；有效：自觉症状明显改善，肝脾不肿大或肿大无变化，无明显压痛及叩痛，肝功能恢复正常或较治疗前增高的指标下降一半以上，HBeAg阴转或HBVDNA<103拷贝/mL，且经过3个月的随访，上述指标基本稳定；无效：临床症状毫无改善，且无法达到上述指标。
1.5 统计学处理
采用SPSS 20.0统计学软件进行统计分析，计数资料采用x2检验，计量资料采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者疗效比较（见表1）
2.2 两组HBVM复常情况比较（见表2）
2.3 两组肝功能复常情况比较（见表3）
3 讨论
关于慢性乙型肝炎，近代中医学多将其归属于”黄疸”、“胁痛”、“肝郁”、“积聚”等范畴，从湿、毒、痰、瘀、郁、虚等立论[1-3]。
现代中医学认为，慢性乙型肝炎是疫毒侵入人体，湿热留恋不去，出现气滞血瘀和气血不足等症状，治疗上要注重活血化瘀的同时，根据辩证论治给予清热解毒祛湿补肝益气血之法，可以起到满意的效果。
肝复颗粒的主要成分为虎杖、栀子、黄柏、吉祥草、冷水花、苦参、丹参，主治：清热解毒，疏肝利胆，活血化瘀。
用于肝胆湿热，气滞血瘀所致的急慢性肝炎。
现代药理学研究证明，丹参为活血化瘀药，能抑制肝纤维化组织增生，降低纤维细胞活性，减轻门静脉压力，改善肝内微循环，因而可使肝脾回缩、变软、防止或延缓肝纤维化；栀子属利湿退黄药，能减轻肝细胞炎症，防止细胞坏死，促进肝细胞再生和免疫球蛋白形成；虎杖等能阻断HBV持续感染，对乙肝病毒有明显的抑制与杀灭作用[4]。
本观察表明，采用中西医结合的治疗方法能明显提高慢性乙型肝炎的疗效及肝功能HBVM复常率[4]。
参考文献
[1] 中华医学会传染病与寄生虫学分会.肝病学分会.病毒性肝炎防治方案.传染病信息，2010，13（4）：141-148.
[2] 中国中医学会内科肝病专业委员会.病毒性肝炎中医疗效判定标准（试行）.中医杂志，2012，33（6）：53.
[3] 梁铁军，张伟，张才擎，等.抗纤保肝汤治疗慢性乙型肝炎纤维化的临床研究.中国中西医结合杂志，2002，22（5）：332-334.
[4] 梅国强.乙型肝炎的中医治疗.北京：科学技术文献出版社，2002：17-168.。
中西医结合治疗慢性病毒性肝炎疗效观察
芍 ２ 、 ０ｇ黄芪 ３ 、 山药 ２ 、 ０ｇ淮 ０ｇ陈皮 ｌ 、 Ｏｇ炒二芽 ３ 、 ０ｇ 车前草 １ 、 ０ 白花蛇舌草 １ 、 ｇ ５ｇ 泽泻 １ 、 ０ｇ 猪茯苓 １ 、 ５ｇ 丹参 １ 、 ２ｇ 甘草
５ｇ腹 胀 加 川 朴 １ ， 吐 加 姜 夏 １ ， 油 加 炒 山楂 １ ， ， ０ 呕 ｇ ０ｇ厌 ０ｇ 黄
一 ０固囤绾国目钮回叵昏
中西 医结合 治疗慢 性病 毒性 肝炎 疗效 观察
孙有松 周 爱芹
（ 高邮市第二人民医院 ， 江苏 高邮 ２ ５ ０ ２ ６ ０）
【 摘要 】目的
观察疏肝健脾祛湿解毒汤配合 西药静滴治
Ｈ Ｖ Ｄ Ａ水平 ＜ ．×１３， Ｂ—Ｎ １ ０ ０）２周后复查仍正常。②临床近期基
所用 柴胡 为炒 ， 用量亦轻 ； 黄芪 、 山药能提高免疫力 ， 抗乙肝病 毒， 促进 白蛋白的合成【 陈皮 、 ； 炒二芽具有健脾和 胃， 疏肝理气
１ 治疗方法 ． ２
①对 照组 ： 促肝细胞生长因子（ 广东 阳江
制药 厂生产 ）０ ｇ甘草酸二铵（ １０ｍ ， 商品名 ： 甘利欣 ， 江苏正大天
Ａ Ｔ ５ ／ Ｂ — Ｎ Ｌ ＜０ＵＬＨ Ｖ Ｄ Ａ水平 ＜ ． ０）２ １ ０×１ ， 周后 复查仍在此水
平 。③ 好 转 ：肝 脾 肿 大 稳 定 不 变 （ 功 能 Ｓ ＜ ５７ ｍｏＬ 肝 Ｂ ２．及 生 化 指 标 变化 。 结 果 治 疗 纽 治 愈 率
汁分泌 ， 具有 明显 的利胆作用 自由基清除作用 丹参 、 及 ； 郁
金、 柴胡 、 白术具有 明显 改善肝脏微循环 ， 强纤维组织 的供 增
血、 供氧， 抑制胶原生长和抗氧化作用『 捌 。
参 考 文 献
中西医结合治疗慢性乙型肝炎临床观察论文
中西医结合治疗慢性乙型肝炎临床观察【摘要】目的：运用中西医结合方法治疗慢性乙型肝炎。
方法：对102例慢性乙肝患者，采用随机分组形式，分为中药组，西药组，中西医结合组，分别予中药复方汤剂加减，西药拉米夫定及两者结合治疗，并分别对肝功能及hbv病毒复制及半年后复发情况进行临床观察。
结果：中西医结合组在肝功恢复正常及hbv病毒复制上明显优于中药组及西药组。
提示中西医结合治疗慢性乙型肝炎不仅可以迅速使肝功能恢复正常，同时可以降低患者血中的含量，使hbeag及hbv—dna转阴率提高。
【关键词】慢性乙型肝炎；中西医结合；检测【中图分类号】r287 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2012）06-0348-02我院感染科自2005年6月～2006年6月运用中西医结合方法治疗慢性乙型肝炎，取得较好疗效，现在报告如下。
1 一般资料选择收治入院患者102例，均符合2000年西安传染病会议修订的慢性乙型肝炎诊断标准。
i病原学检测hbv—dna，hbsag，hbeag，hbsab均为阳性，所有病例入院时均有不同程度的肝功能损害，全部病例alt均有升高，部分伴发黄疸，治疗前均有乏力、食欲下降症状，其中一部分人出现肝区不适，b超提示均有不同程度的肝实质损害，部分患者有肝、脾肿大。
102例患者中男性患者为72例，女性为30例。
年龄在22～49岁之间。
病程在3～25年不等，平均7.3年。
随机分为中药组，其中男性24例，女性10例，伴发黄疸的6例；西药组，其中男性21例，女性13例，伴发黄疸的4例；中西医结合组，其中男性27例，女性7例，伴发黄疸的7例。
2 治疗方法2.1 中药组：基本方：茵陈30g 黄芪20g 肝炎草20g 白花蛇舌草20g 板蓝根20g 贯众15g 虎杖15g 五味子15g 栀子15g 茯苓15g白术12g 当归12g 柴胡12g 。
黄疸重的加生大黄9g（后下），肝脾肿大的加丹参15g 鳖甲12g（先煎）土元10g 。
中西医结合治疗慢性乙型肝炎60例临床疗效观察
宋 晓容 潘展 霞 周 莉 娟
深圳 ５ １ ８ １ ３ ３ 广 东 省 深 圳 市 宝 安 区 中 医 院 ，广 东
【 摘
要】 目的 ：探讨 四君子汤合 四逆散结合拉米夫定治疗慢性 乙型肝炎 （ 肝郁脾虚型 ）患者 的疗 效。方法 ：选取我 院 ２ ０ ０ ９ 年３ 月
至２ ０ １ １ 年 ３月收治的 ６ Ｏ 例慢性 乙型肝炎 （ 肝郁脾虚 型）患者 ，随机分为两组各 ３ Ｏ例 ，治疗组 采用 四君子 汤合四逆散结合拉 米夫定治疗 ， 对 照组单 纯使用拉 米夫定 治疗 ， 对治疗前后 患者的 Ａ Ｌ Ｔ 、Ａ Ｓ Ｔ和 Ｈ Ｂ Ｖ— Ｄ Ｎ Ａ含量 ，比较两组患者 的Ｉ ｝ 缶 床指标改善状况 ，分析 两种用药方式
—
１ ． ３ ． １ 治疗方 法 对照组 ：予拉米夫 定 ｌ Ｏ Ｏ ｍ ｇ ／ ｄ（ 安徽 贝 克 生物制药 有限公 司 ） ，口服 ，共 治疗 ２ ４周 ；治 疗组 ：除 拉米夫 定 ｌ Ｏ Ｏ ｍ ｇ ／ ｄ外 ，给予 患者 四君 子汤 合 四逆散 （ 党 参 １ ５ ｇ ，茯苓 １ ５ ｇ ，白术 １ ５ ｇ ，炙甘草 ６ ｇ ，柴胡 １ ０ ｇ ，白芍 １ ０ ｇ ， 枳实 １ ０ ｇ ） ，由本院制剂室按 协定 处方制作 方法煎 煮制成 水 剂 ，每 次 １ ５ ０ ｍ ｌ ，每 日 ２次 ，观 察 ６个 月 。 １ ． ３ ． ２ 疗 效 观 察 治 疗 前后 均 测 量 两 组 患者 血 清 ＡＬ Ｔ 、 Ａ Ｓ Ｔ及 ＨＢ Ｖ—Ｄ Ｎ Ａ进行分析 。 １ ． ４ 统计 学方法 所 有计 量资 料 以均值加 减标 准差 （ ± Ｓ ）表示 ，两组间均值 比较采用 独立 样本 Ｌ ／ ｔ 检验 ，治疗前 后均值 比较采 用配对 ｔ 检验 ；计 数 资料 以频数 （ ， ） 表示 ，
中西医结合治疗慢性乙型肝炎108例临床观察
００ ） ． ５ ，具 有 可 比性 。
ＨＢ Ａｇ ｅ 、ｅ 体 （ ＨＢ ） 抗 抗 ｅ ；检 测 ＨＢ — ＮＡ。疗 程 ＶＤ
害全人 类 的 生命 健 康 。以 目前 的 医学 临床 实 践 来 看 ， 单纯 给予 西 药 或 者 单 纯 应 用 中药 治 疗 慢 性 乙 型 肝 炎
（ ＨＢ 往往 达不 到 理想 的 临床 远期 效 果 ，当 前 广 泛 Ｃ ）
的 临床 研 究 已表 明 ， 中西 医结 合 的 方 法 是 目前 治 疗 Ｃ ＨＢ 比较成 功 的手段 。我们 自 ２ ０ ０ ５年 １月 ～２ ０ ０ ７年 １月运用 中西医结 合 的方法治 疗 Ｃ ＨＢ患 者 １ ８例 ，取 ０
得 比较满 意 的疗 效 。现报 告如下 。
１ 临 床 资 料
３ ６ ２ ６ ４ ５ ４ ８
１ １ 一般 资料 ：２ ６例 Ｃ ． １ ＨＢ患者 来 自我 院肝 病 科 门 诊和住 院部 ，所 有 病 例 均 符 合 ２ ０ ０ ０年 ９月 中华 医 学 会传 染 病 与 寄 生 虫 病 分 会 、肝 病 学 分 会 联 合 修 订 的 《 病毒 性肝 炎 防 治 方 案 》中 的 诊 断 标 准 ｌ 。随 机 分 为 ＿ 】 ］ 两组 ，治 疗组 １ ８例 ，其 中男 ７ ０ １例 ，女 ３ ７例 ；平 均
肝 病 毒 ｅ抗 原 （ ｅ ） 乙 肝 病 毒 脱 氧 核 糖 核 酸 ＨＢ Ａｇ 、 （ Ｖ— ＮＡ） 均 阳 性 ；② 血 清 丙 氨 酸 氨 基 转 移 酶 ＨＢ Ｄ （ Ｔ） ＡＬ 、天冬 氨酸 氨基转 移 酶 （ Ｔ）超过 正 常上 限 Ａｓ
中西医结合治疗慢性乙型肝炎140例疗效观察
４ ８ ・ ９４
．
现 代 中西 医 结 合杂 志 Ｍｏｅ Ｊｕｎｌ ｆ ｎｅｒｔｄＴ ａｉｏ￣ Ｃ ｅｅａｄＷｅｔｒ ｄｃ ｅ ０ ８Ｎｏ ， ７３ ） ｄ ｍ ｒａ ｏ ｔ ａ ｒｄｔ ｎ ￣ｎｓ ｓ ｎＭｅｉｎ ０ ｖ １ （２ ｏ Ｉ ｇ ｅ ｉ ｎ ｅ ｉ ２
常水平Ｌ 。但是 ， ２ Ｊ 硬膜外麻 醉后 ， 阻滞平 面以下 的血管 扩张 ，
肌 肉松 弛 ， 周 血 管 阻 力 降 低 ， 心 血 量 减 少 ， 破 了 机 体 代 外 回 打
偿平衡 ， 致使 ８ ％以上 的 患者血 压有所 降低Ｉ ， 正 达低血 ９ ３真 ］
压 水 平 者 一 般 为 ３ ％左 右 ［ ０ 。本 组低 血压 发 生 率 为 ２ ． ％ ， ４７ 接 近 于 上 述 发 生 率 。 本 观 察 发 现 硬 膜 外 阻 滞 后 以下 产 妇 更 容 易 发 生 低 血 压 ： 高 龄 产 妇 ， 些 患 者 机 体 自身 调 节 能 力 下 ① 这
件 ： Ｈ ｓ ｇ ＋ ） Ｈ ｅ （ 及 Ｈ Ｖ —Ｄ ① Ｂ Ａ （ 、 Ｂ Ａｇ ＋） Ｂ ＮＡ（ ； 血 清 ＋） ② ＡＬ ＡＳ 超 过 正 常 上 限 ２ ０ ， 清 Ｔ ｉ ０￣ ｏ／ ③ Ｔ、 Ｔ ～１ 倍 血 Ｂｌ ＜５ ｍ ｌＬ；
药 或 者 应 用 中药 治 疗 Ｃ Ｂ， 往 达 不 到 理 想 的 远 期 效 果 ； Ｈ 往 临 床研究表 明， 中西 医结 合 方 法 是 目前 治 疗 Ｃ Ｂ较 为 理 想 的 手 Ｈ 段 。我 院 肝 病科 门 诊 及 病 房 ２０ ０ ４年 １ Ｏ月一 ２ ０ ０ ７年 １ ０月 采
麻 醉 学 杂 志 ，９ ０ ６ ２ ：０ １ ９ ，（ ） １６
体 内儿 茶 酚 胺 分 泌 增 加 ， 高 血 管 壁 张 力 。 ④ 身 体 矮 小 而 肥 提
中西药结合治疗慢性乙型肝炎肝胆湿热型的疗效
中西药结合治疗慢性乙型肝炎肝胆湿热型的疗效摘要：目的：分析（肝胆湿热型）慢性乙型肝炎行中药西药联合疗法效果。
方法：118例慢性乙型肝炎（肝胆湿热型）随机分成观察与对照两组，分别实施中药西药、西药治疗。
结果：治疗优良率比，观察组较对照组高。
组间治疗后肝功能指标和HBV-DNA转阴率比，均有差异显著性（P＜0.05）。
结论：给予慢性乙型肝炎（肝胆湿热型）患者中药西药协同疗法，所取得效果较为满意，值得推广。
关键词：慢性乙型肝炎；肝胆湿热型；中药西药结合治疗前言：慢性乙型肝炎为乙型肝炎病毒感染引起的肝脏慢性炎症，起病较为隐匿，发病初期未见典型症状，体检时可见转氨酶升高。
该病以肝区疼痛、乏力、腹胀、恶心为典型症状，需积极治疗，减少肝源性糖尿病、脂肪肝等并发症发生。
纵观临床，在该类患者中肝胆湿热型占比较高，针对其治疗，多予以西医药物治疗，如拉米夫定，但该药物停药后疾病易复发，由此可知，需采取其他治疗方式辅助治疗增强治疗效果。
此次研究，即对本院部分患者应用中药西药结合治疗方式治疗，现报道如下。
1资料与方法1.1临床资料2019年12月-2021年3月118例取本院118例慢性乙型肝炎（肝胆湿热型）患者，随机分两组。
两组一般数据无显著差异（P＞0.05），见表1。
表1一般资料比较（n，%）级别观察组对照组X2/t P例数59例59例--男/女39/2041/180.1550.694年龄46.05±4.7646.09±4.700.0460.482病程 4.06±0.724.09±0.680.2330.4081.2入选和排除标准入选标准：（1）均为胆湿热型慢性乙型肝炎患者。
（2）伦理委员会批准。
（3）患者知情研究。
排除标准：（1）合并肝癌者。
（2）精神疾病者。
（3）对研究药物过敏者。
1.3方法对照组西药治疗。
给予富马酸替诺福韦二吡呋酯抗病毒治疗，给予甘草酸制剂（注射用复方甘草酸单铵S、异甘草酸镁注射液）、熊去氧胆酸胶囊以及双环醇片实施保肝、利胆治疗，并根据患者的情况调整用药，持续治疗8个月。
中西医结合治疗慢性乙型肝炎(肝胆湿热证)的疗效观察
本观察结果 显示 ： “ 乌散”外用治疗 腰椎 间盘 突出症 明显优 于 二 单纯 的西药治疗 ，且操 作简单 ，安全 ，无明显不 良 应 ，值得 临床推 反
广应 用。为保 障人们 的身体健康 ，预 防腰椎间盘 突出症 也尤为重要 ， 平 时应注意加强腰部锻 炼 ，尽量避免 在风 、寒 、湿 的地 方逗 留，注 意 饮食 和合理作 息时间 ，坚持 定期健康检 查 ，改 正不 良的劳 动姿势 ， ］
过 单纯依靠西药 治疗 腰椎间盘 突出症 ，可在一定 时间内暂时起到缓解
［］ 郭文 娟 ， 日吉玛 ， 飞， ． ２ 赛 叶 等 中医治 疗腰 椎 间盘 突 出症 ５例 ［ ． ８ Ｊ 中 ］ 国中医 药现代 远程 教育 ， １， １） ７２ ． ２ １ （８： －８ ０ ９ ２
［ 徐爱民． ３ ］ 中医综合疗法治疗腰椎间盘突出症临床观察［ ． Ｊ辽宁中 】
的 患者 随机 分 为治疗 组和 对 照组各 ３ Ｏ例 。对照 组给 予 西 医保 肝 降酶 基础 治疗 ， 治疗 组在 西 医治疗 的基 础上 给 予 中药综 合 治疗 。 两组均 以 ４周 为一 个疗程 ，治疗一 个疗 程后观 察 疗效 。结 果 治疗 组 总有 效率 为 ８． ６ ％，对 照组 总有 效率 为 ６ ． ７ ６ ％，两组 比较 治疗 组明显 优 于对照 组 ７ （ ＜ Ｏ０ ） 两组 治疗后 在 临床 症状 及肝 功指 标 的改 善方 面 ，治疗 组均优 于对 照 组 ，两组 比较差 异 有显 著性 Ｐ ． ， ５ 【 关键 词】 慢性 乙型肝 炎 ；中西 医结合 治疗 ；疗效 观察 ＜ Ｏ ５ 。结 论 中西 医结 ．） ０
乌 、草 乌 （ 用童 便 浸 ，炒 去毒 ） 、细辛 、羌活 、黄 芩 、甘草各 等 俱 分 ，能实现治疗功效 为 ：眉棱骨痛 ，兼有风病 ，风热二气 ，攻 于太 阳 等 经 ，头脑作 痛 。本次 治疗 中使用 的 “ 乌散 ” ，其 处方为 草乌 ， 二 川 乌，姜黄 ，元胡 ， 白芷若干分量 ，能够实现善入 经络 ，直 达病所 ，
中西医结合治疗轻中度慢性乙型肝炎129例临床观察
为水 之 上源 ， 肺之 清肃 功 能恢 复 ， 通 调 水 道 的功 能 自 则
然 增 强 ， 利 于 内 阻 之 湿 邪 的 去 除 。 我 们 参 考 汪 履 ］有
秋 、 鹤 龄 、 献 琳等 前辈 治 疗 慢性 乙 型肝 炎 的用 药 经 岑 刘 验 ， 茵 陈五苓 散 的组 方 原则 的基 础 上 进行 化 裁 ， 合 在 结
关 键 词 慢 性 乙 型 肝 炎 中 西 医 结 合 疗 法 ， 观 察 临床
慢性 乙型肝 炎具 有 传染 性 强 、 害性 大 ， 危 目前 尚 缺
４ 体 会
乏 特效 治疗 。我 院肝 病 专科 自 ２ ０ ０ ７年 １月 ～２ ０ ０ ９年 １ ２月 共收 治住 院轻 中度 慢 性 乙 型 肝 炎 患 者 １ ７例 ， ７ 在 治疗 ２ 后进 行 临床 疗效 分析 ， 将结 果 报告 如下 。 周 现
如 麦 冬 、 参 、 斛 之 类 。 这 类 药 物 还 能 养 肺 阴 ， 肺 沙 石 而
１ ２ 诊 断标 准 ： 有 病 例 均 符 合 《 毒 性 肝 炎 防 治 方 ． 所 病
案 》］ 、 度 慢 性 乙型 肝 炎 的诊 断 标 准 ： 乏力 、 欲 ［轻 中 １ 有 食 减 退 、 心 等 症 状 ； 清 丙 氨 酸 氨 基 转 移 酶 （ 升 恶 血 ＡＩ Ｔ）
１ 临 床 资 料
慢性 乙型肝 炎属 于 中医“ 疸 ” “ 痛” “ 阻 ” 黄 、胁 、湿 等
范畴 。 目前有认 为 乙肝 之 发 病 ， 邪 是 其 主要 病 因 ， 湿 外 受 之 湿热 疫毒 ， 内湿 相合 ， 热蕴 结 ， 留不 去 ， 致 与 湿 羁 导
疾 病 反 复 不 愈 ， 本 病 的 主 要 病 理 环 节 口 。 故 治 疗 必 是 ］ 须首先 从 清肝 利 湿 着 手 ， 邪 毒 去 ， 邪 清 ， 诸 症 自 使 湿 则
中西医结合治疗慢性乙型肝炎176例
两组患 者治疗 后临床 疗效 比铰 ， 见表 １ 。
讨
论 综 』所述 ， 二 经脉 是 运行 气血 ， 络 脏 联
中西 医结合 治 疗 慢 性 乙型 肝 炎 １６例 ７
赵 峥 范 中 有 ２０ ０ ４～２ ０ 年 慢 性 活 动 性 乙 型 肝 ０８ 炎… 患者 ２ ６例 ４ ３０ ７ ０ ０河 南 南 阳 市 宛城 区 妇 幼 保 健 院 ４ ３ ￣ 南 阳市 宛 城 区 第 一 人 民 医 院 ７０
摘
要 目的 ： 观察 中西 医结合治疗慢性
乙型肝 炎 的 临 床 疗 效 。方 法 ： ２ ６例 患 将 ５
例， 对照组 ８ 。治疗 组男 １０例 ， ７ ０例 ０ 女 ６ 例； 年龄 ｌ ６ ７～ ０岁 ， 平均 ３ ．２岁 ； ３４ 病程 ８ 个 月 ～１ ３年 ； Ｂ超 检 查 ： 肿 大 者 ６ 肝 ３例 ， 脾肿 大者 ３ ５例 ， 囊肿 大者 ２ 胆 １例 ， 结 胆 石者 ５例 。对 照 组男 ４ ６例 ， ３ 女 ４例 ； 年 龄１ ５ ８— ９岁 ， 均 ３ ． １ ； 程 ７个 月 平 ３２ 岁 病 １ ； ２年 Ｂ超检 查 ： 肝肿 大者 ５ ４例 ， 肿 脾
治疗方法 ： 观察 １ 组每天早晚各 按摩 １次 ， 身体放松 ， 右手 掌心放 在右 下腹 部 ， 左手掌心放在右手 背上 ， 从下腹部按摩 上 提至右季肋 部 ， 向左季 肋部 ， 向下 按 推 再 摩到左下腹 部 即可 。沿顺 时针方 向反 复 按摩 ３ Ｏ～５ ０遍 ， 按摩时无需压力 过大 ， 只 需 轻 轻 按 摩 即 可 。 观 察 ２组 先 采 取 穴 位 按 摩 ， 双 手拇 指 指 腹 按 压 住 同侧 腹 结 穴 将 （ 左腹结穴 位于脐左 侧 ４寸 ， 向下 １寸 再 ３分 ； 右腹结穴位 于脐右侧 ４寸 ， 向下 １ 再 寸 ３分 ） 后稍加压力 ， 到酸胀为佳 ， 感 然后 顺时针方 向点揉 １ 分钟 ； 再用一手拇指 点 揉气海穴 （ 于下 腹 部 ， 正 中线上 ， 位 前 脐 中下 １５寸 ） ． 力度 同腹结 穴 ， 同样 操作 １ 分钟 ， 后进 行传统按摩 。 之
中西医结合治疗慢性乙型肝炎60例疗效观察
２ １ 治疗组 ： ． 中药 采用 “ 血祛瘀 、 活 清热 解毒 、 调补肝 。 健 肾、 脾利水 ” 的方法 ， 选用 ： 大黄 、 芎 、 丹皮 各 １ｇ 绵 马贯众 、 川 牡 ０， 白花蛇舌 草 、 芪各 ２ ｇ 土 茯 苓 ２ ｇ 当归 、 黄 ５， ０， 白芍 、 白术 各 １ｇ 苦参 ６ ， ２， ｇ 甘草 ９ 。加水煎服 ， 日 ｌ ，０ ｍ１ 两次服 ｇ 每 剂 ２０ 分
病 例 Ｂ 、 Ｂ ｅ Ｈ Ｖ—ＤＮ 均 为 阳性 。其 中 ７ 经 肝 穿 刺 组 Ａ ５例
３２ 两组患者治疗前后肝功能变化情况 ： ． 见表 ｌ 。 表 ｌ 两 组 患 者 治 前 后 肝 功 能 变 化 比较 （ ±Ｓ 又 ）
织病理检查 确认 。临 床症 状包括 ： 肋部 疼痛 、 胁 胀气 、 纳差 、 厌油、 乏力 、 消瘦等 。Ｂ超检查肝 脾不 同程度 肿大 ， 血液 检查
注 ： 疗 组 与 对 照 组 △Ｐ＜０．５ 治 ０
症状 、 体征 、 年龄 、 性别等 方面无 明显 差异 ， 具有 可 比性 （ Ｐ＞
０ ０ ） ．５ 。 ２ 治 疗 方 法
３ ３ 两组 患者 治疗前 后 ＨＢ ， Ｖ—Ｄ ． ｅ ＨＢ ＮＡ变化 情 况 ： 见
表 ２ 。
表 ２ 两组 患者治前后 ｌ￣Ａ ， Ｖ—Ｄ ｑ ｇ ＨＢ ｌ ＮＡ变化 比较［ （ ］ 例 ％）
维普资讯
哈尔滨医药 ２０ 年第 ２ 卷第 ２ ０７ ７ 期
表 ３ 两 组 治 疗前 后 头 痛 持 续 时 间 比较
４ 讨 论
・
５ｌ ・
中 医认 为 本 病 系 肝 风 内 动 、 火 上 扰 、 血 阻 络 所 致 ， 肝 瘀 故
治 疗多采 用平 肝熄 风， 却瘀 通络 的方法 ． 床效果 不错 养 临 血清脑 颗粒 由 当归 、 芎 、 川 白芍 、 钩藤 、 血藤 、 鸡 夏枯 草 、 珍珠