《医疗事故鉴定》PPT课件
合集下载
13.医疗纠纷 PPT课件
三、医疗纠纷的类型
（一）医源性医疗纠纷： 指由于医院和医务人员方面的原因引起的医疗 纠纷。
1.医疗过失纠纷（tangle from medical fault）： 即医疗事故。指医疗纠纷涉及的不良医疗后果是因 为医疗机构及其医务人员在诊疗过程中的责任过错 或技术失误造成的，也可能由于医院管理不当（如 机械地执行先缴费、后治病制度；后勤管理松懈未 及时供电、供水、供血或供氧等）所致。
* 过敏性休克最常见：
指按诊疗护理常规不需事先做过敏试验的 药物，按通常治疗剂量和使用途径使用后出现 的过敏性休克，此乃患者的体质特异引起； 在正常做青霉素皮试过程中，出现速发性 过敏性休克，应属医疗意外。 若皮试时浓度出错（过高）、观察皮肤反 应错误或不做皮试直接使用青霉素，而发生过 敏性休克，则为医疗事故。
处理医疗事故，应当遵循公开、公平、公正、及 时、便民的原则，坚持实事求是的科学态度，做到事 实清楚、定性准确、责任明确、处理恰当。（第一章. 第三条）
特点或构成要件: 1.主体的合法性—医疗机构及其医务人员、 医疗活动中； 2.行为的违法性—医疗活动必须有过失行为；
过失行为：非故意或意外的。
包括疏忽大意过失和过于自信过失。
第21章
医疗纠纷
* 影响正常医疗秩序和社会安定。 * 科学公正地处理好医疗纠纷与医疗事故， 维护医患双方的合法权益。 * 要求法医介入医疗纠纷和医疗事故的处理， 已成为广大群众和各界人士的共识。 * 医疗纠纷和医疗事故的鉴定是法医学鉴定 的主要任务之一。
第一节
概
述
1987 年6月29日，国务院发布《医疗事故处理办法》；
2．患方其他原因引起的纠纷 （1）患者及家属过失导致的纠纷：隐瞒病情或病史、 不遵照医嘱和不配合治疗、无故拖延或不交医 疗费或因其他原因而延误治疗、私自请其他人 诊治、缺乏医学知识而不理解不良医疗后果的 原因、不信任医疗水平、索赔心理等而导致的 不良后果。 （2）非精神病患者在诊疗期间发生自杀、他杀和意 外伤害，或者患方有意嫁祸医方而引起纠纷。
《医疗事故处理条例》培训 PPT课件
不属于医疗事故的，医疗机构不承担赔 偿责任。
医学课件 25
河津市人民医院
第五十条 医疗事故赔偿项目 （一）医疗费
（二）误工费
（三）住院伙食补助费 （四）陪护费 （五）残疾生活补助费 （六）残疾用具费
医学课件 26
河津市人民医院
（七）丧葬费 （八）被抚养人生活费
（九）交通费
（十）住宿费 （十一）精神损害抚慰金
河津市人民医院
第二十二条 当事人对首次医疗事故技术 鉴定结论不服的，可以自收到首次鉴定结论 之日起１５日内向医疗机构所在地卫生行政 部门提出再次鉴定的申请。
医学课件
20
河津市人民医院
第三十三条 有下列情形之一的，不属于 医疗事故： （一）在紧急情况下为抢救垂危患者生命而 采取紧急医学措施造成不良后果的； （二）在医疗活动中由于患者病情异常或者 患者体质特殊而发生医疗意外的； （三）在现有医学科学技术条件下，发生无 法预料或者不能防范的不良后果的；
医学课件 29
河津市人民医院
医学课件
30
医学课件 11
河津市人民医院
第十三条 医务人员在医疗活动中发生或 者发现医疗事故、可能引起医疗事故的医疗 过失行为或者发生医疗事故争议的，应当立 即向所在科室负责人报告，科室负责人应当 及时向本医疗机构负责医疗服务质量监控的 部门或者专（兼）职人员报告；负责医疗服 务质量监控的部门或者专（兼）职人员接到 报告后，应当立即进行调查、核实，将有关 情况如实向本医疗机构的负责人报告，并向 患者通报、解释。
医学课件 21
河津市人民医院
（四）无过错输血感染造成不良后果的； （五）因患方原因延误诊疗导致不良后果 的； （六）因不可抗力造成不良后果的。
医学课件
医学课件 25
河津市人民医院
第五十条 医疗事故赔偿项目 （一）医疗费
（二）误工费
（三）住院伙食补助费 （四）陪护费 （五）残疾生活补助费 （六）残疾用具费
医学课件 26
河津市人民医院
（七）丧葬费 （八）被抚养人生活费
（九）交通费
（十）住宿费 （十一）精神损害抚慰金
河津市人民医院
第二十二条 当事人对首次医疗事故技术 鉴定结论不服的，可以自收到首次鉴定结论 之日起１５日内向医疗机构所在地卫生行政 部门提出再次鉴定的申请。
医学课件
20
河津市人民医院
第三十三条 有下列情形之一的，不属于 医疗事故： （一）在紧急情况下为抢救垂危患者生命而 采取紧急医学措施造成不良后果的； （二）在医疗活动中由于患者病情异常或者 患者体质特殊而发生医疗意外的； （三）在现有医学科学技术条件下，发生无 法预料或者不能防范的不良后果的；
医学课件 29
河津市人民医院
医学课件
30
医学课件 11
河津市人民医院
第十三条 医务人员在医疗活动中发生或 者发现医疗事故、可能引起医疗事故的医疗 过失行为或者发生医疗事故争议的，应当立 即向所在科室负责人报告，科室负责人应当 及时向本医疗机构负责医疗服务质量监控的 部门或者专（兼）职人员报告；负责医疗服 务质量监控的部门或者专（兼）职人员接到 报告后，应当立即进行调查、核实，将有关 情况如实向本医疗机构的负责人报告，并向 患者通报、解释。
医学课件 21
河津市人民医院
（四）无过错输血感染造成不良后果的； （五）因患方原因延误诊疗导致不良后果 的； （六）因不可抗力造成不良后果的。
医学课件
2024版医疗事故处理条例ppt课件完整版
感谢您的观看
2024/1/30
34
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
9
实施严格诊疗规范和操作流程
01
02
03
制定严格的诊疗规范和操 作流程，确保医务人员按 照规范进行诊疗活动。
加强诊疗过程中的监督和 指导，确保诊疗活动的安
全性和有效性。
对违反诊疗规范和操作流 程的行为进行严肃处理， 防止类似事故再次发生。
2024/1/30
10
定期开展质量评估和审计
定期开展医疗质量评估和审计，对医 疗过程中的安全隐患进行排查和整改。
2024/1/30
严格执行医疗安全制 度，确保医疗过程规 范有序
32
借鉴国内外先进经验，提高处理水平
01
学习国际先进医疗安全管理体系，完善医疗事故处理流
程
02
引入第三方评估机构，对医疗事故进行客观公正的评价
03
加强医疗事故信息公开和透明度，接受社会监督
2024/1/30
33
THANKS FOR WATCHING
应在24小时内向医疗机构医疗质量管理部门报告。
2024/1/30
02 03
上报时限
医疗机构在接到医疗事故报告后，应在12小时内向所在地县级卫生行政 部门报告。对于重大或特大医疗事故，应在2小时内报告至地市级卫生 行政部门，同时报告国家卫生健康委员会。
报告内容
包括事故发生时间、地点、患者基本情况、事故经过、已采取的救治措 施、可能的原因分析等。
建立健全医疗质量管理体系，制定完善的医疗质量管理制度和流 程。
强化医疗风险管理
建立医疗风险评估和预警机制，对潜在风险进行及时识别和干预。
加强医疗技术准入和监管
严格把控医疗技术准入标准，加强对新技术、新项目的监管和评估。
2024/1/30
34
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
9
实施严格诊疗规范和操作流程
01
02
03
制定严格的诊疗规范和操 作流程，确保医务人员按 照规范进行诊疗活动。
加强诊疗过程中的监督和 指导，确保诊疗活动的安
全性和有效性。
对违反诊疗规范和操作流 程的行为进行严肃处理， 防止类似事故再次发生。
2024/1/30
10
定期开展质量评估和审计
定期开展医疗质量评估和审计，对医 疗过程中的安全隐患进行排查和整改。
2024/1/30
严格执行医疗安全制 度，确保医疗过程规 范有序
32
借鉴国内外先进经验，提高处理水平
01
学习国际先进医疗安全管理体系，完善医疗事故处理流
程
02
引入第三方评估机构，对医疗事故进行客观公正的评价
03
加强医疗事故信息公开和透明度，接受社会监督
2024/1/30
33
THANKS FOR WATCHING
应在24小时内向医疗机构医疗质量管理部门报告。
2024/1/30
02 03
上报时限
医疗机构在接到医疗事故报告后，应在12小时内向所在地县级卫生行政 部门报告。对于重大或特大医疗事故，应在2小时内报告至地市级卫生 行政部门，同时报告国家卫生健康委员会。
报告内容
包括事故发生时间、地点、患者基本情况、事故经过、已采取的救治措 施、可能的原因分析等。
建立健全医疗质量管理体系，制定完善的医疗质量管理制度和流 程。
强化医疗风险管理
建立医疗风险评估和预警机制，对潜在风险进行及时识别和干预。
加强医疗技术准入和监管
严格把控医疗技术准入标准，加强对新技术、新项目的监管和评估。
2024版年度医疗事故处理条例ppt课件
加强医疗技术培训 定期组织医务人员参加专业培训，提高医疗技术 水平和操作能力，减少因技术原因导致的医疗事 故。
强化医疗设备管理
3
建立医疗设备档案，定期对设备进行维护保养和 校准，确保设备处于良好状态，提高医疗诊断的 准确性和可靠性。
2024/2/2
17
加强沟通，增进医患互信
加强医患沟通
医务人员应主动与患者及其家属 进行沟通，详细解释病情、治疗 方案和风险，取得患者的理解和
《刑法》
对于严重不负责任，造成就诊人死亡或者严重损害就诊人 身体健康的医务人员，可能涉嫌构成医疗事故罪，依法追 究刑事责任。
6
02
医疗事故处理流程
Chapter
2024/2/2
7
报告与调查
01
医疗事故发生后， 医疗机构应及时向 相关部门报告，并 启动内部调查程序。
02
报告内容应包括患 者基本信息、事故 经过、已采取的措 施等。
经验教训二
完善法律法规和赔偿机制。政府 应加快完善相关法律法规，明确 医疗事故的定义、处理流程和赔 偿标准。同时，建立公正、透明 的赔偿机制，保障患者合法权益。
建立快速反应机制。医疗机构应 建立医疗事故快速反应机制，确 保在事故发生后能够迅速启动应 急预案，及时进行处理和报告。
04
改进措施二
加强医患沟通。医疗机构应重视 医患沟通工作，加强与患者及其 家属的沟通交流，解释治疗方案 和风险，减少误解和纠纷的发生。 同时，建立有效的投诉处理机制， 及时回应患者关切和诉求。
操作流程，确保医务人员按照规范进行诊疗活动。
02
严格执行消毒隔离制度
加强医院消毒隔离工作，严格执行无菌操作规程，防止交叉感染和医源
性感染的发生。
强化医疗设备管理
3
建立医疗设备档案，定期对设备进行维护保养和 校准，确保设备处于良好状态，提高医疗诊断的 准确性和可靠性。
2024/2/2
17
加强沟通，增进医患互信
加强医患沟通
医务人员应主动与患者及其家属 进行沟通，详细解释病情、治疗 方案和风险，取得患者的理解和
《刑法》
对于严重不负责任，造成就诊人死亡或者严重损害就诊人 身体健康的医务人员，可能涉嫌构成医疗事故罪，依法追 究刑事责任。
6
02
医疗事故处理流程
Chapter
2024/2/2
7
报告与调查
01
医疗事故发生后， 医疗机构应及时向 相关部门报告，并 启动内部调查程序。
02
报告内容应包括患 者基本信息、事故 经过、已采取的措 施等。
经验教训二
完善法律法规和赔偿机制。政府 应加快完善相关法律法规，明确 医疗事故的定义、处理流程和赔 偿标准。同时，建立公正、透明 的赔偿机制，保障患者合法权益。
建立快速反应机制。医疗机构应 建立医疗事故快速反应机制，确 保在事故发生后能够迅速启动应 急预案，及时进行处理和报告。
04
改进措施二
加强医患沟通。医疗机构应重视 医患沟通工作，加强与患者及其 家属的沟通交流，解释治疗方案 和风险，减少误解和纠纷的发生。 同时，建立有效的投诉处理机制， 及时回应患者关切和诉求。
操作流程，确保医务人员按照规范进行诊疗活动。
02
严格执行消毒隔离制度
加强医院消毒隔离工作，严格执行无菌操作规程，防止交叉感染和医源
性感染的发生。
关于医疗事故处理条例PPTPPT课件
医学课件来自22鉴定的启动程序
❖ 有三种启动程序： ❖ 卫生行政部门启动：主动启动、被动启动 ❖ 当事人启动 ❖ 司法启动
医学课件
23
鉴定机构及其设置
❖ 由医学会负责组织鉴定工作 ❖ 地巿医学会，初次鉴定 ❖ 省医学会，再次鉴定 ❖ 中华医学会，疑难、复杂并在全国有重大影
响的医疗事故争议案件
医学课件
❖ 无过错输血感染造成不良后果的； ❖ 因患方原因延误诊疗导致不良后果的； ❖ 因不可抗力造成不良后果的。
❖ 拒绝尸检的，拒绝方承担责任
医学课件
20
尸体处置
❖ 移放太平间 ❖ 存放时间不得超过2周 ❖ 逾期，报所在地卫生行政部门批准，公安部
门备案，可按规定处理 ❖ 目的：保护医疗秩序
医学课件
21
医疗事故的技术鉴定
❖ 鉴定的启动程序 ❖ 鉴定机构及其设置 ❖ 鉴定的属地管辖与级别管辖 ❖ 鉴定机构的组织办法与组织过程 ❖ 鉴定程序与期间 ❖ 鉴定材料 ❖ 鉴定的证据与证明规则 ❖ 鉴定结论的形成及其内容 ❖ 鉴定的费用问题
医学课件
10
病历书写规范
❖ 按卫生部规定书写、保管病历资料 ❖ 抢救病历6小时内据实补记
医学课件
11
禁止性规定
❖ 严禁涂改、伪造、隐匿、抢夺病历资料
医学课件
12
病人对病历资料的权利
❖ 有权复印、复制
❖ 范围：门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验 单、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同 意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录、 卫生部规定的其他病历资料。
医学课件
27
医疗机构应提交的材料
❖略
医学课件
28
鉴定的证据与证明规则
❖ 有三种启动程序： ❖ 卫生行政部门启动：主动启动、被动启动 ❖ 当事人启动 ❖ 司法启动
医学课件
23
鉴定机构及其设置
❖ 由医学会负责组织鉴定工作 ❖ 地巿医学会，初次鉴定 ❖ 省医学会，再次鉴定 ❖ 中华医学会，疑难、复杂并在全国有重大影
响的医疗事故争议案件
医学课件
❖ 无过错输血感染造成不良后果的； ❖ 因患方原因延误诊疗导致不良后果的； ❖ 因不可抗力造成不良后果的。
❖ 拒绝尸检的，拒绝方承担责任
医学课件
20
尸体处置
❖ 移放太平间 ❖ 存放时间不得超过2周 ❖ 逾期，报所在地卫生行政部门批准，公安部
门备案，可按规定处理 ❖ 目的：保护医疗秩序
医学课件
21
医疗事故的技术鉴定
❖ 鉴定的启动程序 ❖ 鉴定机构及其设置 ❖ 鉴定的属地管辖与级别管辖 ❖ 鉴定机构的组织办法与组织过程 ❖ 鉴定程序与期间 ❖ 鉴定材料 ❖ 鉴定的证据与证明规则 ❖ 鉴定结论的形成及其内容 ❖ 鉴定的费用问题
医学课件
10
病历书写规范
❖ 按卫生部规定书写、保管病历资料 ❖ 抢救病历6小时内据实补记
医学课件
11
禁止性规定
❖ 严禁涂改、伪造、隐匿、抢夺病历资料
医学课件
12
病人对病历资料的权利
❖ 有权复印、复制
❖ 范围：门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验 单、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同 意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录、 卫生部规定的其他病历资料。
医学课件
27
医疗机构应提交的材料
❖略
医学课件
28
鉴定的证据与证明规则
医疗事故处理条例 ppt课件
。
完善医疗纠纷调解机制
建立医疗纠纷调解委员会
成立专门的医疗纠纷调解委员会，负责处理医疗纠纷和投诉。
完善调解程序
制定详细的调解程序，确保调解过程公正、公开、公平，保障当事 人的合法权益。
加强调解与诉讼衔接
对于调解不成的医疗纠纷，提供法律援助和诉讼支持，帮助当事人 维护自身权益。
加强患者权益保护与社会监督
医疗事故处理条例 PPT课件
汇报人：可编辑 2024-01-10
目 录
• 医疗事故处理条例概述 • 医疗事故处理流程 • 医疗事故的责任认定与赔偿 • 医疗事故防范与改进措施 • 典型案例分析
01
医疗事故处理条例概述
医疗事故的定义与分类
医疗事故的定义
医疗事故是指在诊疗、护理等医疗活 动中，因医务人员诊疗过失，直接造 成患者死亡、残疾、组织器官损伤导 致功能障碍的严重不良后果。
最高限额原则
赔偿金额应有一个合理的 最高限额，以避免过高的 赔偿金额。
医疗事故赔偿的程序与方式
协商解决
医疗机构和患者可以自行 协商解决赔偿问题，达成 一致意见后签订书面协议 。
调解解决
双方无法协商一致时，可 以向医疗事故调解委员会 申请调解，达成调解协议 后生效。
诉讼解决
双方无法协商或调解解决 时，可以向法院提起诉讼 ，由法院判决赔偿金额和 责任划分。
提高医疗质量
通过加强医疗事故处理，促使医疗机 构及医务人员提高警惕，加强医疗质 量管理，减少医疗差错的发生。
02
医疗事故处理流程
医疗事故报告
医疗事故发生后，医疗机构应当立即 向卫生行政部门报告，报告内容包括 事故发生的时间、地点、原因、经过 、后果等。
医疗机构应当建立医疗事故报告制度 ，对报告人员进行培训，提高报告质 量。
完善医疗纠纷调解机制
建立医疗纠纷调解委员会
成立专门的医疗纠纷调解委员会，负责处理医疗纠纷和投诉。
完善调解程序
制定详细的调解程序，确保调解过程公正、公开、公平，保障当事 人的合法权益。
加强调解与诉讼衔接
对于调解不成的医疗纠纷，提供法律援助和诉讼支持，帮助当事人 维护自身权益。
加强患者权益保护与社会监督
医疗事故处理条例 PPT课件
汇报人：可编辑 2024-01-10
目 录
• 医疗事故处理条例概述 • 医疗事故处理流程 • 医疗事故的责任认定与赔偿 • 医疗事故防范与改进措施 • 典型案例分析
01
医疗事故处理条例概述
医疗事故的定义与分类
医疗事故的定义
医疗事故是指在诊疗、护理等医疗活 动中，因医务人员诊疗过失，直接造 成患者死亡、残疾、组织器官损伤导 致功能障碍的严重不良后果。
最高限额原则
赔偿金额应有一个合理的 最高限额，以避免过高的 赔偿金额。
医疗事故赔偿的程序与方式
协商解决
医疗机构和患者可以自行 协商解决赔偿问题，达成 一致意见后签订书面协议 。
调解解决
双方无法协商一致时，可 以向医疗事故调解委员会 申请调解，达成调解协议 后生效。
诉讼解决
双方无法协商或调解解决 时，可以向法院提起诉讼 ，由法院判决赔偿金额和 责任划分。
提高医疗质量
通过加强医疗事故处理，促使医疗机 构及医务人员提高警惕，加强医疗质 量管理，减少医疗差错的发生。
02
医疗事故处理流程
医疗事故报告
医疗事故发生后，医疗机构应当立即 向卫生行政部门报告，报告内容包括 事故发生的时间、地点、原因、经过 、后果等。
医疗机构应当建立医疗事故报告制度 ，对报告人员进行培训，提高报告质 量。
《医疗事故鉴定》课件
用药错误，导致患者药物过量， 引发不良反应和并发症。
患者误咽误吸，导致窒息和呼 吸道阻塞。
常见的医疗事故鉴定问题
1 责任划分
在复杂的医疗事故中， 如何公正、客观地划定 责任范围是一个难题。
2 证据收集
有时医疗事故的证据收 集不全或不充分，影响 了鉴定的准确性。
3 医疗标准
医疗事故鉴定需要对医 疗标准进行评估，但标 准的制定和适用存在一 定的争议。
医疗事故鉴定的前景与展望
随着医疗技术的进步和医疗质量的提升，医疗事故鉴定将在未来发挥更重要 的作用，并推动医疗安全文化的不断发展。
药Hale Waihona Puke 事故与药物使用相关的意外伤害或失误，如用药 错误、药物过敏等。
护理事故
与护理操作相关的意外伤害或失误，如跌倒、 误咽误吸等。
医疗设备事故
与医疗设备使用相关的意外伤害或失误，如 设备故障、操作错误等。
医疗事故鉴定的目的和意义
医疗事故鉴定的目的是为了确定事故的责任和教训，以避免类似事故的再次 发生。它对于改进医疗质量、提高患者安全意识具有重要意义。
《医疗事故鉴定》PPT课 件
医疗事故鉴定是对医疗事故进行认定和分析的过程，旨在揭示事故原因、责 任和教训，提高医疗安全水平。
医疗事故鉴定的定义
医疗事故鉴定是指通过专门的调查与分析，对医疗事故进行认定和评估，确定事故的成因、责任以及相 关教训。
医疗事故的分类
手术事故
手术操作中发生的意外伤害或失误，如手术 器械残留、手术部位感染等。
医疗事故鉴定的程序和要点
1
收集信息
收集与事故相关的文书、记录、证据
分析认定
2
等。
通过对收集的信息进行分析与评估，
第六章医疗损害鉴定PPT课件
2020年9月28日
2
医院一方坚持勒某的瘫痪不是手术造成的。勒某的骨折手术当时 进行得很顺利，主刀大夫一直在按手术流程严格操作，自始至终 未发生违规操作行为。手术伤口愈合，情况很好，证明手术成功。 医生在手术时，考虑到老人年龄大，从前曾有过高血压病史，还 特地安排了专门人员随时监测病人的血压情况。当手术即将结束 时，发现勒某血压开始升高，人也出现昏迷，呼之不应。经诊断， 是病人突发急性脑梗塞，其发病原因很多，有可能是因为病人自 身心理紧张引起；也有可能是因为手术刺激引起；还有可能是： 病人恰在此时发病，因其本身就有高血压病史。而且，每一个外 科手术本身都有可能因为病人的体质不同发生多种意外情况，例 如心脑血管意外、麻醉意外等等。目前，医院手术前均要让病人 家属在手术单上签字，而上面均已载明手术时将有可能发生的种
2020年9月28日
10
第一节 医疗损害鉴定概述
释义：
医疗损害鉴定是指，医疗机构及其医务人员， 因为在日常医疗行为中存在法定过错并造成患 者人身损害而导致的医疗损害民事诉讼中，人 民法院对于医疗技术等专门问题对外委托的鉴 定，统一称为医疗损害鉴定
2020年9月28日
11
一、“医疗损害鉴定”名称的演 变
第六章 医疗损害鉴定
教学目标：
1.熟悉鉴定的法学意义及类型。 2.掌握医疗事故鉴定及其相关问题。 3.了解医疗事故鉴定制度的性质与法律地
位及其与《侵权责任法》的关系。
2020年9月28日
1
案例引入
七旬老人手术中偏瘫是谁的责任
【案情提要】
1998年11月，家住北京市西城区69岁的勒某不慎摔了 一跤，造成右腿骨折。同年11月12日，勒某在其合同 医院做了手术。骨折手术虽然做得很成功，但勒某却 在手术过程中意外出现昏迷现象。经院方检查抢救， 确诊勒某是在手术过程中突发急性脑梗塞，并随之患 上了偏瘫。此后，勒某一直处于偏瘫嗜睡状态，勒某 的家属与医院之间就此发生了纷争。勒某的家属拒绝 支付医疗费用，将勒某留在医院迟迟不肯接走，并提 出索赔要求。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
13
医学PPT
医疗事故鉴定与司法鉴定的区别
❖ 两种鉴定委托单位的不同 ❖ 患者和医院 、行政机关 法院 ❖ 两者对鉴定过程交待详细程度不同 ❖ 重视鉴定过程的描述 只交待主要经过 ❖ 结论是否涉及构成医疗事故不同 ❖ 是否构成医疗事故 主要是过失鉴定
14
医学PPT
❖ 分析说明部分不同 ❖ 原则性地判断是否违法，结论笼统 ❖ 重视文书分析说明部分 ❖ 是否有鉴定人签名不同 ❖ 医疗事故技术鉴定文书上没有鉴定人的签名
医疗事故技 术鉴定
1
医学PPT LOGO
★首次鉴定设区的市级地方医学会
省、自治区、直辖一市直、管鉴的定县或机县构级市及地分方工医学会
★再次鉴定 省、自治区、直辖市医学会 ★特殊鉴定 中华医学会（必要时） 1、属于疑难的医疗事故争议； 2、属于复杂的医疗事故争议； 3、在全国有重大影响的医疗事故争议
❖ 尸检为非霍杰金病。胸骨前侧一断裂无尾针。
12
医学PPT
❖ 法医鉴定：体内遗留针与死因无直接关系， 但遗留金属异物对身心健康影响。负次要责任。
❖ 医学鉴定：第一次手术病理诊断为胸腺病， 术中断针遗留未能告知为减少患者顾虑，事实证 明异物已包裹固定不会造成后果，病人也是因胸 痛复发再次X片才知晓，与断针致死无因果关系。
★专家条件（医学专家与法医）
❖ 业务素质与职业道德要求 ❖ 资历及工作单位要求
6
医学PPT
2.专家组 ★职责：医疗事故技术鉴定工作 ★产生：医学会主持下医患双方随机抽取
专家学科及人数要求： 主要学科>=1/2；死因、伤残鉴定应有法医；单 数；
7
医学PPT
3.鉴定的相关制度 ★鉴定采用合议制： 3名以上专家组成专家组→共同讨论→形成鉴定结论
9
医学PPT
思考：再次鉴定和重新鉴定的区别：
❖ 专家组人员资格 ❖ 专业结构 ❖ 鉴ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ程序 ❖ 重新组织专家组，重新鉴定；直接重新鉴定
10
医学PPT
11
医学PPT
❖ 女，56岁，因胸前区胀痛伴呼吸困难2月X线诊断纵隔 肿瘤，手术切除病理诊断胸腺瘤，在关胸时一枚大圆针折 断遗留无尾段。三年后因胸痛复发再次X线金属异物而发 生纠纷。再次住院临床诊断淋巴瘤复发，全身衰竭二月死 亡。
首次鉴定费用为每宗2500元，再次鉴定为每 宗3500元，除此以外，不得再另行收取其他 任何费用。
鉴定费由受理鉴定的医学会在受理时向鉴定申 请人预收，对于医患双方共同委托鉴定的，向 医患双方各预收50%。
医学PPT
5
三、专家库与专家组
1.专家库的组建 ★地方各级医学会负责组建：
❖ 包含临床各专科、法医等25个专业组
（少数服从多数）
★回避制度
8
医学PPT
★鉴定程序 启动→通知→提交材料→鉴定
★鉴定会议（1）鉴定7日前，医学会应当通知双方当 事人鉴定时间、地点、要求等，当事人应当参加， 每方当事人不超过3人，任何一方缺席、拒绝参加、 退出，不影响鉴定。（2）当事人陈述意见和理由； （3）专家提问；（4）当事人退场；（5）专家讨论、 合议。
2
医学PPT
二、鉴定启动程序
（一）首次鉴定的启动程序
❖ 卫生行政部门移交鉴定
移交鉴定根据
重大医疗过失 行为报告
当事人 申请鉴定
❖ 医患双方共同委托鉴定
受理处理后 需要鉴定
（二）再次鉴定启动程序
1.受理机关
2.申请期限
受理纠纷的卫生行政 机关；医学会
自收到医疗事故技术 鉴定结论的次日起 15内
浙江省的收费标准（06年）
15
医学PPT