口腔科急症的处理
口腔科急救预案
口腔科急救预案引言概述：口腔科急救预案是为了应对突发口腔问题而制定的一系列应急措施和处理方法。
在日常生活中，口腔问题可能会突然发生，而正确的急救措施能够有效减轻症状，保护患者的口腔健康。
本文将从五个大点来详细阐述口腔科急救预案。
正文内容：1. 口腔出血急救预案1.1 压迫止血法：用干净的纱布或纸巾轻轻压迫出血部位，以止血。
1.2 冷敷止血法：将冰块或冷水袋敷在出血部位，帮助收缩血管，减少出血。
1.3 牙齿掉落急救：将掉落的牙齿用干净的纱布包裹，尽快送往医院进行再植。
2. 牙齿断裂急救预案2.1 保持冷静：将断裂的牙齿找回，保持冷静，尽快前往口腔科就诊。
2.2 清洁保存：用清水轻轻冲洗断裂的牙齿，然后放入牛奶或生理盐水中保存，避免牙齿干燥。
2.3 尽快就医：尽快前往口腔科就医，医生会根据情况进行修复或再植。
3. 牙齿异物急救预案3.1 轻轻取出：用牙签或棉签轻轻取出牙齿上的异物，避免进一步损伤。
3.2 漱口清洁：用温盐水或生理盐水进行漱口，清洁口腔。
3.3 就医咨询：如有异物未能取出或口腔不适，尽快就医咨询专业医生。
4. 牙齿疼痛急救预案4.1 漱口缓解：用温盐水或含有麻药成分的漱口水进行漱口，缓解疼痛。
4.2 局部冷敷：用冰块或冷水袋轻轻敷在疼痛部位，减轻疼痛和肿胀。
4.3 避免刺激：避免进食过热或过冷食物，避免咬硬物，以减少疼痛刺激。
5. 牙齿脱位急救预案5.1 轻轻复位：用手指轻轻将脱位的牙齿复位到正确位置，避免用力过大。
5.2 冷敷止痛：用冰块或冷水袋轻轻敷在脱位部位，减轻疼痛和肿胀。
5.3 尽快就医：尽快前往口腔科就医，医生会进行进一步检查和处理。
总结：口腔科急救预案包括口腔出血、牙齿断裂、牙齿异物、牙齿疼痛和牙齿脱位等问题的应急处理方法。
在遇到突发情况时，我们应保持冷静，采取正确的急救措施，并尽快就医寻求专业帮助。
口腔科急救预案的正确应用能够有效保护口腔健康，减轻患者症状，提高生活质量。
口腔科应急预案
口腔科应急预案一、概述口腔科是医院中一个重要的临床科室，主要负责诊断和治疗口腔颌面部疾病。
然而，在实际工作中，难免会遇到一些紧急情况，如出现大面积出血、突发休克等急症。
因此，制定一套合理有效的口腔科应急预案，对于提高科室的应急处置能力具有重要意义。
二、应急预案内容1. 灾害类应急预案1.1 火灾事故预案1.1.1 发生火灾时的处置原则：首先保护患者生命安全，迅速疏散患者；其次，患者的病历和重要资料需要及时保存；最后，保护器械设备和建筑物的安全。
1.1.2 灭火器的使用：了解各种灭火器的使用方法，包括干粉灭火器、二氧化碳灭火器等。
1.1.3 建立逃生通道：定期检查逃生通道是否畅通，并在明显位置标示出口。
1.2 地震事故预案1.2.1 发生地震时的处置原则：首先保护患者生命安全，迅速采取防护措施；其次，迅速疏散患者，注意避免患者受伤；最后，保护器械设备和建筑物的安全。
1.2.2 地震时的急救措施：地震引起的颌面部骨折、出血等应进行紧急处理。
2. 突发事件类应急预案2.1 大面积出血的应急预案2.1.1 停止出血：使用止血带或纱布对出血点进行压迫，并向出血部位灌注冷开水，增加血管收缩。
2.1.2 安抚患者：对出血剧烈的患者，要稳定他们的情绪，避免患者过度紧张和恐慌。
2.2 突发休克的应急预案2.2.1 快速识别休克症状：迅速判断患者是否休克，并采取相应的救治措施。
2.2.2 给予氧气：立即给予患者吸氧，并掌握各种氧气装置的使用方法。
3. 医疗器械类应急预案3.1 设备故障的应急预案3.1.1 检查设备完好性：每日上班前，对设备进行检查，发现故障及时修理或更换。
3.1.2 设备维护保养：定期对设备进行保养维护，延长使用寿命。
3.2 包装器械消毒失效的应急预案3.2.1 查验包装器械的消毒日期：定期检查包装器械的消毒日期，避免使用过期的器械。
3.2.2 正确消毒器械：掌握正确的消毒方法，尽量避免消毒失效。
口腔科急救预案
口腔科急救预案引言概述：在日常生活中，口腔问题是我们往往会遇到的。
然而，有时我们可能会遭遇一些突发的口腔问题，需要及时的急救措施。
本文将为大家介绍口腔科急救预案，匡助大家在紧急情况下正确应对口腔问题。
一、牙齿脱落的急救预案1.1 温和地清洁：当牙齿脱落时，首先要用温水轻轻清洁脱落的牙齿，去除口腔中的血迹和残留物。
1.2 保存方式：将脱落的牙齿放置在含有牙齿保存液或者牛奶中，以保持其湿润。
如果没有保存液或者牛奶，可以将牙齿放在自己的口腔内，但要小心不要吞咽。
1.3 尽快就医：在牙齿脱落后，应尽快就医。
惟独专业的牙医才干采取正确的措施将牙齿重新植入，增加牙齿重新附着的机会。
二、牙齿骨折的急救预案2.1 温和地清洁：当牙齿骨折时，用温水轻轻清洁口腔中的血迹和残留物，但不要用力刷牙。
2.2 控制出血：如果有出血，可以用纱布或者干净的纸巾轻轻压在受伤的地方，匡助止血。
2.3 尽快就医：牙齿骨折需要专业的治疗，因此应尽快就医，以便牙医采取适当的修复措施。
三、牙齿异物的急救预案3.1 不用力咬合：当牙齿卡住异物时，不要用力咬合，以免进一步损伤牙齿或者口腔组织。
3.2 轻轻清洁：用温水轻轻清洁口腔中的异物，可以使用牙线或者牙签小心地取出。
如果无法取出，应尽快就医。
3.3 就医治疗：如果无法自行取出异物，应及时就医。
牙医将采取适当的方法，确保异物被安全地移除。
四、牙齿疼痛的急救预案4.1 漱口：用温盐水漱口可以减轻牙齿疼痛，盐水的浓度为一茶匙盐溶解在一杯温水中。
4.2 使用冰袋：将冰袋或者冷敷物轻轻敷在疼痛的面部，可以减轻疼痛和肿胀。
4.3 就医治疗：如果牙齿疼痛持续或者加剧，应尽快就医。
牙医将进行诊断并赋予适当的治疗。
五、口腔出血的急救预案5.1 压迫止血：用干净的纱布或者纸巾轻轻压在出血的部位，持续约10-15分钟，直到止血。
5.2 冷敷：将冰袋或者冷敷物轻轻敷在出血的面部，有助于收缩血管，减少出血。
5.3 就医治疗：如果口腔出血无法控制，应尽快就医。
口腔科急救预案
口腔科急救预案急救预案是指在紧急情况下为患者提供及时有效的救治措施，以保障患者的生命安全和身体健康。
口腔科急救预案是针对口腔科疾病或者意外伤害引起的急性病情而制定的应急方案。
本文将详细介绍口腔科急救预案的标准格式，以确保在紧急情况下能够准确、迅速地进行急救。
1. 急救预案的目的和背景急救预案的目的是为了在口腔科急症发生时，能够迅速、安全地提供急救措施，减轻患者的痛苦，防止病情进一步恶化，并为后续治疗提供必要的时间窗口。
背景部份可以简要介绍口腔科急症的常见类型和发生率，以及急救的重要性和必要性。
2. 急救预案的适合范围明确急救预案适合于哪些人群和情况，例如口腔科患者、医务人员、急救人员等。
同时，还可以说明预案适合于哪些急症情况，如牙齿骨折、牙髓炎、牙周炎等。
3. 急救预案的责任部门和人员明确急救预案的责任部门和人员，例如口腔科门诊、急诊科、急救中心等。
同时，还可以列出具体的责任人员和职责，如主治医师、护士、急救人员等。
4. 急救设备和药品清单列出急救所需的设备和药品清单，以确保急救过程中有足够的物资支持。
设备清单可以包括急救箱、吸引器、氧气瓶等；药品清单可以包括止痛药、抗生素、消炎药等。
对于每种设备和药品，可以注明其存放位置、有效期限以及使用方法。
5. 急救流程和步骤详细描述口腔科急救的流程和步骤，以确保急救过程中的操作准确无误。
可以按照以下步骤进行描述：5.1 急救前准备：包括检查急救设备和药品的完整性和有效性，确保急救环境的安全性。
5.2 急救评估：对患者进行初步评估，包括意识状态、呼吸、循环等方面的观察，以确定急救的紧急程度。
5.3 急救措施：根据患者的具体情况，采取相应的急救措施，如止血、止痛、消炎等。
5.4 急救记录：及时记录患者的急救过程和相关数据，如体温、血压、心率等，以便后续的治疗和跟进。
5.5 急救后处理：对患者进行观察和监护，确保患者的病情稳定，必要时转诊至口腔科或者其他科室进行进一步治疗。
口腔急救预案
口腔急救预案引言概述：口腔急救预案是一套针对口腔急症的紧急处理方案，旨在提供急救措施，保护患者的口腔健康和生命安全。
本文将详细介绍口腔急救预案的四个部分，包括牙齿损伤、牙齿疼痛、口腔出血和口腔感染的处理方法。
一、牙齿损伤的处理1.1 破损牙齿的处理：- 如果牙齿被打碎或折断，应立即用清洁的湿纱布或纱布包裹碎片，并尽快就医。
- 如果牙齿被击松或脱位，可以用手指轻轻推回原位，然后立即就医。
- 如果牙齿被完全拔出，应尽快将牙齿放入含有牙齿保存液、牛奶或唾液中，然后立即就医。
1.2 牙齿断裂的处理：- 如果牙齿断裂，并且有出血，应用纱布轻轻压迫止血，然后就医。
- 如果牙齿断裂但没有出血，可以用清洁的湿纱布包裹断裂部分，并尽快就医。
1.3 牙齿松动的处理：- 如果牙齿松动，但没有脱位，可以用手指轻轻推回原位，并尽快就医。
- 如果牙齿松动并且脱位，应尽量不要触摸，以免进一步损伤，立即就医。
二、牙齿疼痛的处理2.1 牙齿龋齿引起的疼痛：- 可以用含有氟化物的口腔漱口水漱口，以减轻疼痛。
- 可以用含有酚酞的牙膏轻轻刷牙，以减轻疼痛。
- 如果疼痛持续，应尽快就医进行治疗。
2.2 牙齿牙髓炎引起的疼痛：- 可以用含有乙酰水杨酸的药物缓解疼痛。
- 可以用冷敷或热敷减轻疼痛。
- 应尽快就医进行根管治疗或拔牙。
2.3 牙齿智齿引起的疼痛：- 可以用含有非处方止痛药的药物缓解疼痛。
- 可以用盐水漱口减轻疼痛。
- 如果疼痛严重或伴有肿胀，应尽快就医进行治疗。
三、口腔出血的处理3.1 牙龈出血的处理：- 可以用含有氟化物的漱口水漱口，以促进牙龈愈合。
- 可以用软毛牙刷轻轻刷牙，以减轻牙龈出血。
- 如果牙龈出血严重或持续，应尽快就医进行治疗。
3.2 牙齿创伤引起的出血：- 可以用纱布轻轻压迫止血，然后就医。
- 可以用含有酚酞的漱口水漱口，以减轻出血。
- 如果出血无法止住或伴有严重疼痛，应尽快就医进行治疗。
3.3 牙齿拔牙后的出血：- 可以用纱布轻轻咬住拔牙处，以促进血凝。
口腔科急救药品及急救措施
口腔出血
总结词
口腔出血也是常见的急症之一，可能是 由于牙龈炎、牙周炎、口腔溃疡等原因 引起。
VS
详细描述
口腔出血时，患者应首先用清水漱口，清 除口腔内的食物残渣和血块。若出血不止 ，可采用局部压迫止血的方法，如用干净 的纱布或棉球压迫出血部位。同时，可适 当使用止血药物，如云南白药等。若症状 严重或持续，应及时就医。
抗炎药
总结词
减轻口腔炎症和肿胀
详细描述
抗炎药是用于减轻口腔炎症和肿胀的急救药品。常见的口腔科抗炎药包括非甾体 抗炎药（如布洛芬、吲哚美辛等）和糖皮质激素（如泼尼松、地塞米松等）。这 些药物可以帮助缓解疼痛和肿胀，促进口腔组织的恢复。
抗菌药
总结词
预防和治疗口腔感染
详细描述
抗菌药是用于预防和治疗口腔感染的急救药品。常见的口腔科抗菌药包括青霉素类、头孢菌素类和大 环内酯类等抗生素。这些药物可以有效抑制和杀灭细菌，预防和治疗口腔感染，如口腔溃疡、牙周炎 等。
呼吸困难
总结词
呼吸困难是口腔科急症之一，可能由气道梗阻、喉头 水肿、过敏反应等原因引起。
详细描述
遇到呼吸困难的情况，患者应保持冷静，尽量放松身 体。若因气道异物梗阻引起呼吸困难，可尝试使用海 姆立克急救法进行自救。同时，立即就医寻求专业治 疗。对于由喉头水肿引起的呼吸困难，患者应立即就 医，医生可能会采用糖皮质激素类药物进行治疗。对 于由过敏反应引起的呼吸困难，患者应立即离开过敏 原，保持呼吸道通畅，并就医寻求紧急治疗。
除颤
药物治疗
在心肺复苏过程中，根据情况可以使 用肾上腺素等药物来提高复苏成功率 。
如患者发生室颤，应立即进行除颤治 疗。
伤口处理
清洁伤口
用无菌生理盐水清洗伤 口，去除异物和坏死组
口腔科突发事件应急预案精选
2024/1/25
1
2024/1/25
目录
• 应急预案概述 • 组织架构与职责 • 预警机制与报告程序 • 应急处置措施 • 资源保障与调度 • 培训与演练计划 • 总结与展望
2
2024/1/25
01
应急预案概述
3
定义与目的
2024/1/25
定义
口腔科突发事件应急预案是指在 口腔科诊疗过程中，针对可能发 生的突发事件制定的一系列应急 处理措施和方案。
2024/1/25
疏散与隔离
根据事件性质，及时疏散现场人员 ，设立警戒区域，防止事态扩大。
报告与通讯
迅速向医院应急管理部门报告，并 保持通讯畅通，及时传递现场情况 。
17
医疗救治
评估伤者情况
对受伤人员进行初步评估，判断 其伤势严重程度。
急救措施
根据伤者情况，采取止血、包扎 、固定等必要的急救措施。
转运与治疗
将伤者及时转运至急诊科或相关 科室接受进一步治疗。
2024/1/25
18
心理干预
安抚情绪
对患者和家属进行心理疏导，缓解其紧张、焦虑 情绪。
心理评估
对受影响较大的人员进行心理评估，了解其心理 状况。
心理干预措施
根据评估结果，采取适当的心理干预措施，如心 理咨询、心理治疗等。
2024/1/25
物资调配机制
建立高效的物资调配机制，确保应急物资能够及时、准确地送达事 发地点，满足现场救治需求。
物资更新与补充
定期对储备的应急物资进行检查、更新和补充，确保其处于良好状态 ，随时可用。
2024/1/25
23
经费保障
设立专项经费
口腔科应急预案
口腔科应急预案2023-11-22目录•预案概述•患者紧急情况处理•医疗紧急情况处理•紧急情况人员调配•应急物资储备和调配•预案演练和培训预案概述目的和背景为应对口腔科突发事件，提高紧急救治能力，保障患者和医务人员安全，特制定本应急预案。
背景口腔科诊疗过程中，由于患者病情各异，存在一些突发情况，如处理不当，可能会对患者的健康和生命安全造成威胁。
因此，建立完善的应急预案对于保障患者安全具有重要意义。
0102适用范围对于一些特殊情况，如重大疫情、群体性事件等，本预案也具有一定的指导作用。
本预案适用于口腔科诊疗过程中突然发生的紧急情况，如心跳骤停、窒息、过敏反应、意外伤害等。
快速反应生命至上科学施救预防为主预案原则01020304一旦发生紧急情况，相关人员应立即启动应急预案，迅速采取救治措施。
以保障患者生命安全为首要目标，尽最大努力挽救患者生命。
根据具体情况，采取科学、合理的救治措施，确保患者和医务人员的安全。
加强预防措施，降低口腔科突发事件的发生率。
患者紧急情况处理立即检查呼吸道是否通畅，如异物梗阻，给予紧急处理。
观察是否有水肿、炎症等导致呼吸困难的原因，及时给予治疗。
对于严重呼吸困难患者，应立即给予吸氧或使用呼吸机辅助呼吸。
密切观察病情变化，及时报告医生并协助处理。
01020304呼吸困难处理观察患者是否有心悸、胸闷、头晕等心律失常的症状。
监测生命体征，观察是否有异常心律。
立即让患者平卧休息，避免紧张和焦虑。
及时报告医生，根据医生建议进行相应处理。
心律失常处理立即让患者平卧休息，避免头部过度后仰。
观察是否有呼吸、心跳停止等严重症状。
给予吸氧，观察病情变化，及时报告医生并协助处理。
晕厥处理保持呼吸道通畅，避免窒息。
观察并记录抽搐持续时间、次数及伴随症状。
防止患者受伤，可使用软垫等保护措施。
及时报告医生，根据医生建议进行相应处理。
抽搐处理医疗紧急情况处理立即停止口腔治疗，确保患者安全离开治疗区域。
保持患者呼吸道通畅，避免因过敏引起的喉头水肿或窒息。
口腔急症处理
强直-阵挛性发作（大发作）的处理
• 前期 • 发现前兆 • 停止口腔治疗 • 发作阶段 • 召集诊室急救人员 • P，体位——病人脚抬高仰卧 • 考虑启动紧急医疗救助服务
• A-B-C • 气道-呼吸-循环 • 若需要的话评估并且进行基础生命支持 • D——进一步精确治疗
强直-阵挛性发作（大发作）的处理
）
全身性过敏症的处理
• 发现问题 （未出现过敏的体征与症状） 停止口腔治疗 气道诊室急救小组 将病人置于平卧体位，脚稍抬高 根据需要评估气道、呼吸、循环和给予基础生命支持 进一步精确治疗 启动紧急医疗服务 吸氧 监测生命体征 稳定和转运病人
循环系统
AMI的临床表现
）
允许恢复的病人离院
呼吸过敏反应的治疗步骤
• 发现问题 （哮鸣、使用附属呼吸肌辅助呼吸） 停止口腔治疗 启动诊室急救小组 将病人置于舒适的体位 根据需要评估气道、呼吸、循环和给予基础生命支持 从病人口中去除口腔材料 安抚病人 进一步精确治疗 启动紧急医疗救助服务 应用支气管扩张药（雾化吸入、肌内注射、静脉注射、皮下注射） 如果无效应立即启动紧急医疗救助服务 监测生命体征 如果无效启动急救医疗服务 应用组胺受体阻滞剂（肌内注射） 入院治疗或离开诊室
催眠镇静类药物的过量反应时处理
步骤
• 发现问题 （近期使用镇静催眠药、意识逐渐丧失、呼吸抑制、失去运动协调功能
、语言不清） 停止口腔治疗 P-舒适的体位，平卧位、脚稍抬高 保证气道、呼吸、循环的通畅，触诊颈动脉搏动10秒 D-（进一步精确治疗） 如果没有立即恢复，寻求紧急医疗援助 吸氧 监测重要的生命体征 如果可能，建立静脉通道 对于苯二氮卓类过量，可静脉注射氟马西尼 对于巴比妥类过量，应保持体位-气道-呼吸-循环支持 恢复和出院
口腔科常见应急预案
口腔科常见应急预案应急预案是指事先制定好的、经过讨论和审批的，以解决突发事件和紧急情况的方案。
在口腔科医疗工作中，预先制定口腔科常见应急预案是非常重要的，可以提高应急处理能力和患者生命安全的保障。
本文将介绍口腔科常见的应急预案和应对措施。
一、失血性休克应急预案失血性休克是指由于大量失血而引起的身体循环衰竭，是一种危及患者生命的急症。
当患者在口腔手术过程中出现过度出血，医务人员需要迅速采取措施。
1. 快速评估：医务人员需要迅速评估患者的状况，包括血压、心率、意识等指标，确定是否处于失血性休克状态。
2. 停止出血：立即停止出血，可通过压迫伤口、缝合创面等方式进行。
3. 静脉输液：在停止出血后，及时给予适量的液体，通过静脉输液恢复患者的体液循环。
4. 紧急转运：若患者需要进一步的治疗，医务人员应尽快将患者转送到综合医院或相关专科医疗机构，以确保及时得到专业治疗。
二、窒息应急预案窒息是指因呼吸道被异物阻塞而导致呼吸暂停的紧急情况。
在口腔科手术中，患者出现呼吸窘迫时，医务人员需要迅速采取行动。
1. 保持冷静：医务人员应保持冷静，并及时观察患者的状况。
2. 判断窒息原因：确定患者是否因呼吸道异物导致窒息，若是，则需要迅速进行腔内吸引或手控吸引等措施进行异物清除。
3. 胸外按压：如患者出现呼吸心跳停止等情况，立即进行胸外按压和人工呼吸。
4. 远离诱因：在处理窒息紧急情况过程中，应注意减少诱因的影响，如避免进一步误吸异物。
三、过敏反应应急预案在口腔科治疗中，患者可能会出现过敏反应，如药物过敏、局部麻醉药物过敏等，这可能会对患者的生命造成威胁。
医务人员需要制定应急预案来应对过敏反应。
1. 快速识别过敏反应：医务人员需要认真询问患者的过敏史，并在治疗前与患者确认。
2. 停止治疗：一旦发生过敏反应，医务人员应立即停止治疗，防止过敏反应进一步加重。
3. 给予抗过敏药物：医务人员应立即给予适量的抗过敏药物，如抗组胺药、皮质类固醇等。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
请在此处添加副标题
口腔意外发生率
• 意外发生率有增高趋势
• 老年病人的增多 • 医疗新技术的开展 • 治疗周期的改变 • 辅助治疗的增加
在口腔诊室内的常见突发事件
• • • • • • • • • • • 意识改变，晕厥 糖尿病：高血糖和低血糖 甲状腺功能异常（甲状腺功能亢进和甲状腺功能减退） 癫痫发作 药物相关急症 药物过量反应 过敏性休克 胸痛 心绞痛 急性心肌梗死 突发心搏骤停
• 心律失常
• 血管源性病因 • 心肌梗死
• 潜在水压病
血管神经性晕厥的易患因素
• 精神心理因素
• 惊恐
• 焦虑 • 情绪压力 • 收到令人不快的消息
• 疼痛,特别是突然的和意想不到的、看见血或者外科以及口腔科的器械(如:局麻注射器)
• 非精神心理因素 • 端坐或站位姿势 • 由节食或少餐导致的饥饿 • 虚脱 • 体质差 • 热、潮湿、拥挤的环境、COm • 男性 • 年龄16-35岁
发作前期的症状和体征
• 早期 • 感觉发热 • 皮肤苍白或灰白,没有血色 • 大汗淋漓 • 感觉不适或感觉虚脱 • 恶心 • 血压在临界值或临界值稍下 • 心搏过速 • 晚期 • 瞳孔放大 • 打哈欠 • 呼吸增强 • 手脚冰凉 • 低血压 • 心搏徐缓 • 视力模糊 • 头晕 • 意识丧失
晕厥的治疗过程
成人与儿童气道梗阻的处理步骤
• B:气道梗阻后病人意识丧失 • 将病人置于仰卧位,头部居中,呼叫帮助 • 启动急救医疗系统,如果有其他人在,打急救电话 • 维持气道开放(仰头提颏) • 在人工呼吸前检査口内有无异物尝试人工呼吸,如果无效果实施腹部冲击,直到异物 或病人无反应 • 检查异物位置,如果可视,试图用手指抠除
AMI（急性心肌梗死）的临床表现
• 症状 • 疼痛
• 疼痛难忍、30分钟、压追性、室息、胸骨后疼痛放射至左臂、手、上腹
• 部、肩部、下颌骨 • 恶心呕吐 • 虚弱无力 • 眩晕 • 心悸 • 冷汗 • 坐立不安 • 急性窘迫 • 皮肤一湿冷苍白 • 心率—从心搏徐缓到心搏过速:常见室性期前收缩
有心绞痛病史病人胸部疼痛的处理
• 人工呼吸,如果无效重复腹部冲击,如果异物可视,用手指抠除继续人工呼吸直到有效
• 在病人离开诊室或转至医院之前由医务人员或急救人员对并发症进行评估
成人与儿童气道梗阻的处理步骤
• C:原因不明的意识丧失病人 • 按常规程序实施急救 • 评估病人的意识反应是否丧失 • P体位:仰卧位,脚稍抬高 • 启动口腔诊室急救小组 • A开放气道(仰头提颏) • B检查呼吸(看、听、感觉
预防手段
• • • • • • • • • • • 缓解方案 识别医疗风险和焦虑程度 医疗会诊 术前用药 预约安排 减少候诊时间 生命体征监测 治疗中镇静 治疗中镇痛 减少口腔治疗时间 术后控制疼痛和焦虑
急救准备
• 急救药物 • 急救设备
常见意外处理
• 意识丧失
晕厥的鉴别诊断
• 神经源性病因 • 嗜铬细胞瘤 • 呼吸抑制 • 甲状腺功能减退 • 颈动脉窦疾病 • 中毒
部分气道梗阻的体征
• • • • • • • • • • • 气道通畅的个体 咳嗽有力 咳嗽之间喘息 自主呼吸 气道不畅的个体 咳嗽弱而无效 呼吸时有时无 声音该变或消失 可能出现青紫 可能出现嗜睡 可能发生定向障碍
成人与儿童气道梗阻的处理步骤
• A:意识清醒病人气道梗阻 • 确认完全性气道梗阻,问:你被卡住了吗?“ • 实施腹部冲击直到异物咳出或病人意识丧失 • 在病人离开诊室前由医疗急救人员对其进行并发症评估。
• 明确病情 • (胸部疼痛,病人声称出现心绞痛) • 停止口腔治疗 • 启动诊室急救团队
• 将病人置于舒适的体位
• A-B-C一评估气道、呼吸、循环 • D-进一步治疗 • 有心绞痛史
• 无心绞痛史
• 应用血管扩张药 • 立即启动急救 • 氧气(给药3次) • 医疗服务 • 如果疼痛缓解如果疼痛未缓解吸氧和考虑服用硝酸甘油 • 调整后续治疗 • 启动紧急医疗服务 • 服用阿司匹林 • 监测和记录生命体征
• 脑血管疾病 • 某些先天性心脏病 • 咳嗽晕厥 • 脑血管意外 • 肥厚型心肌病 • 起搏器综合征 • 肺栓塞 • 氧紊乱 • 主动脉弓综合征 • 贫血 • 内分泌疾病 • 低血糖 • 肾上腺皮质危象 • 气压性创伤
• 血管迷走神经性晕厥
• 精神疾患 • 体位性低血压 • 心源性疾病 • 舌咽神经痛 • 心血管疾病 • 癫痫发作
胸痛的处理方法
• 发现问题(胸痛,且没有心绞痛病史） • 停止口腔治疗 • 启动诊室急救小组 • P调整病人体位 • A-B-C一评估气道、呼吸、循环 • D进一步精确治疗
谢谢！
请在此处添加文本
预防
• 身体评价目标 • 1.判断病人身体对治疗计划中相关的承受能力 • 2.判断病人心理治疗计划中相关压力的承受能力 • 3.判断是否需要修改治疗计划，使病人能够耐受治疗计划中所涉 及的压力 • 4.确定采用精神镇静是否可行 • a.确定最适合的镇静技术 • b.确定将用于治疗计划中的药物是否存在禁忌
• A气道B呼吸C循环D进一步精确治疗
全身性过敏症的处理
• 发现问题 • (出现过敏的体征与症状)
• 停止口腔治疗
• 启动诊室急救小组 • 将病人置于平卧体位,脚稍抬高 • 根据需要评估气道、呼吸、循环和给予基础生命支持 • 进一步精确治疗 • 启动紧急医疗救助服务 • 静脉或肌肉注射肾上腺素
• 吸氧
• 意识评估 • (对于感官刺激没有反应)
• 启动诊室急救系统
• 体位:仰卧位,两腿微抬高 • 评估并开放气道;评估气道开放和呼吸是否充足;评估循 • 环状况
• 进一步精确治疗:
• 吸入氧气 • 监测生命体征 • 辅助操作:吸入芳香胺
• 如果出现持续的心搏徐缓,使用阿托品不要惊慌
• (晕厥后期恢复)推迟口腔治疗 恢复延迟启动医疗急救系统 • 确定诱发因素
• 监测生命体征 • 进一步药物治疗,应用组胺受体阻滞剂和皮质类固醇(静脉、肌肉注射)
全身性过敏症的处理
• 发现问题
• (未出现过敏的体征与症状) • 停止口腔治疗
• 诊室急救小组
• 将病人置于平卧体位,脚稍抬高 • 根据需要评估气道、呼吸、循环和给予基础生命支持 • 进一步精确治疗 • 启动紧急医疗服务 • 吸氧 • 监测生命体征 • 稳定和转运病人
请在此处添加标题
请在此处添加标题
过敏反应
• 皮肤过敏反应的治疗
• 发现问题
• (瘙痒、荨麻疹、水肿、皮肤潮红) • 停止口腔治疗
• 启动诊室应急小组
• 将病人置于舒适的体位 • A-B-C根据需要评估气道、呼吸、循环和给予基础生命体征支持 • D如果没有立即恢复,启动急救医疗服务 • 根据需要给予进一步精确治疗 • 观察病人根据需要口肤组胺阻滞剂或每4-6小时肌肉注射 • 下次口腔就诊之前进行医疗会诊
• 人工呼吸,如果无效执行以下程序
• 改变头部位置试图人工呼吸 • 启动紧急医疗系统,拨打急救电话 • 继续人工呼吸之前检査口腔有无异物5次腹部冲击
• 检查可内有无异物,如可视则用手指抠除人工呼吸,如果无效继续冲击,检査口腔,抠除异物,人工呼吸直到成功
请在此处添加标题
请在此处添加标题
请在此处添加标题
误吸误吞
防止异物吸入和误吞的工具和技术 • 橡皮障 • 椅位 • 口腔助手 • 吸引
可见异物的处理
• 当助手在场时 • 将病人放置于仰卧位或头低位 • 用血管钳或吸引器取出异物 • 当助手不在场时 • 指导病人向治疗椅扶手处弯腰并低头 • 鼓励病人咳嗽 • 及时送往医院处理
完全气道梗阻的体征
• 不能说话 • 不能呼吸 • 不能咳嗽 • 恐惧 • 哽咽