益肾通痹酒联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎40例临床观察
（ 广东 省广 州 市海珠 区妇幼 保健 院 中医内科 ， 广东
广州
５ １ ０ ２ ４ ０ ）
将８ Ｏ 例类风
【 摘 要】 目的 观察益肾通痹酒联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的临床疗效。方法
湿关节 炎患者 随机分 为 ２组。对照组 ４ ０例 予甲氨蝶呤 片治疗 ， 治疗组 ４ ０例 予益 肾通痹 酒联合 甲氨蝶 呤 治 疗。２组 均 ２个月为 １个疗程 ， ２个 疗程后统 计临床 疗效 ， 并观察 ２组 治疗前后 症状 、 体征 以及 急性 炎症指标
Ｏｂ ｓ ｅ ｒ ｖ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ Ｙ￣ｈ ｅ ｎ Ｔｏ ｎ ｇ ｂ ｉ ｗｉ ｎ ｅ ｃ ｏ ｍｂ ｉ ｎ ｅ ｄ ｗｉ ｔ ｈ ｍｅ ｔ ｈｏ ｔ ｒ ｅ ｘ ａ ｔ ｅ ｏ ｎ ｔ ｈ ｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ ｒ ｈ ｅ ｕ ｍａ ｔ ｏ ｉ ｄ ａ ｒ ｔ ｈ ｒ ｉ ｔ ｉ ｓ
【 关键词 】 关节 炎， 类风湿 ； 中西 医结合疗 法； 甲 氨 蝶呤 【 中 目 Ｂ ｊ ． 类号】 Ｒ ２ ８ ２ ． ７ １ ０ ． ７ ； Ｉ Ｌ ５ ９ ３ ． ２ ２ ０ ． ５ ８ ； ８ ９ ７ ９ ． １ ２ 【 文南 牙 谀码】 Ａ 【 搴 蕈 Ｉ ≈ 号】 １ １ ３ １ １ ２ — ２ ６ １ ９ （ ２ ０ １ ３ ） １ １ — １ ６ １ ９ 一 （ １ ３
握力升 高（ Ｐ＜ ０ ． ０ １ ） ， 且治疗组治疗后晨僵 时间、 肿 胀指数 、 压 痛指数及 功能指数 降低 ， 双手握 力均 升 高优 于
对照组（ 尸＜ ０ ． ０ ５ ） 。２组治疗后红 细胞沉 降率 （ Ｅ Ｓ Ｒ） 、 ｃ一反 应蛋 白（ Ｃ Ｒ Ｐ ） 及 类风 湿 因子 （ Ｒ Ｆ ） 均降低 （ Ｐ＜ ０ ． ０ １ ） ， 且治 疗组 降低 优于对照组 （ Ｐ＜ ０ ． ０ １ ） 。结论 益肾通痹酒联合 甲氨蝶呤治疗类风湿关节 炎疗效确切。
ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ ｒ ｈ ｅ ｕ ｍａ ｔ ｏ ｉ ｄ ａ ｒ ｔ ｈ ｉ ｒ ｔ ｉ ｓ ． Ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｓ ８ ０ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ｏ ｆ ｒ ｈ ｅ ｕ ｍａ ｔ ｏ ｉ ｄ ａ ｒ ｔ ｈ ｉ ｒ ｔ ｉ ｓ ｗｅ ｒ ｅ ｒ ａ ｎ ｄ ｏ ｍｌ ｙ ｄ ｉ ｖ ｉ ｄ ｅ ｄ ｉ ｎ ｔ ｏ ｔ ｈ ｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ
Ｇ ｕ ａ ｎ ｇ ｄ ｏ ｎ ｇ， Ｇｕ ａ ｎ ｇ ｚ ｈ ｏ ｕ ５ １ ０ ２ ４ ０
【 Ａ ｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ 】 Ｏ ｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔ ｏ ｅ ｘ ｐ ｌ ｏ ｒ ｅ ｔ ｈ ｅ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｏ ｆ Ｙ ｉ ｓ ｈ ｅ ｎ Ｔ ｏ ｎ ｇ ｂ ｉ ｗ ｉ ｎ ｅ ｃ ｏ ｍ ｂ ｉ ｎ ｅ ｄ ｗ ｉ ｔ ｈ ｍ ｅ ｔ ｈ ｏ ｔ ｒ ｅ ｘ ａ ｔ ｅ ｏ ｎ
２ ０ １ ３年 １ １月 第 ３ ５卷 第 １ １期
Ｈ ｅ ｂ ｅ ｉ Ｊ Ｔ Ｃ Ｍ。 Ｎ ｏ ｖ ｅ ｍｂ ｅ ｒ ２ ０ １ ３ ， Ｖ ｏ ｌ ３ ５ ， Ｎ ｏ ． Ｉ １
１ ６ ｌ ９
益 肾通 痹 酒 联临床 观 察
改善 情况。结果
治 疗组 总有 效率 ９ ７ ． ５ ％， 对 照组总有效率 ７ ０ ． ０ ％， ２组比较差异有统计学意义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ，
治疗组临床疗效优 于对照组。２组治疗后 晨僵 时间、 肿胀指数 、 压痛指数 及功 能指 数均 降低 （ Ｐ＜ ０ ． Ｏ １ ） ， 双手
ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｇ ｉ ｖ ｅ ｎ Ｙｉ ｓ ｈ ｅ ｎ Ｔ ｏ ｎ ｇ ｂ ｉ ｗ ｉ ｎ ｅ ｃ ｏ ｍｂ ｉ ｎ ｅ ｄ ｗｉ ｔ ｈ ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｒｅ ｔ ｘ ａ ｔ ｅ ． Ｔ ｈ ｅ ｔ ｈ ｅ ｒ ａ ｐ ｅ ｕ ｔ ｉ ｃ ｃ ｏ ｕ Ｙ ｓ ｅ ｗａ ｓ ｔ ｗ ｏ ｍｏ ｎ ｔ ｈ ｓ ｉ ｎ ｔ ｗ ｏ ｒｏ ｇ ｕ ｐ ｓ ． Ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ｌ ａ ｅ ｉｃ ｆ ａ ｃ ｙ， ｓ ｙ ｍｐ ｔ ｏ ｍｓ ， ｓ ｉ ｇ ｎ ｓ ａ ｎ ｄ ｉ ｍｐ ｏｖ ｒ ｉ ｎ ｇ ｓ ｉ ｔ ｕ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ ａ ｃ ｕ ｔ ｅ ｉ ｎ ｌ ｆ ａ ｍｍａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｉ ｎ ｄ ｅ ｘ ｅ ｓ ｏ ｂ ｓ ｅ ｒ ｖ ｅ ｄ ． Ｒｅ ｓ ｕ ｌ ｔ ｓ Ｔ ｈ ｅ ｔ ｏ ｔ ｌ ａ
ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ａ ｎ ｄ ｈｅ ｔ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ， ４ ０ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ｉ ｎ ｅ ａ ｃ ｈ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ； ｈｅ ｔ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｒ ｅ ｃ ｅ ｉ ｖ ｅ ｄ ｏ ｒ ｌ ａ ｍｅ ｈｏ ｔ ｔ ｒ ｅ ｘ ａ ｔ ｅ ｔ ａ ｂ ｌ ｅ ｔ ｓ ， ｔ ｈ ｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ
Ｚ Ｈ Ａ ＮＧ Ｚ ｈ ｅ ｎ ｗ ｕ ． Ｈ ａ ￣ ｈ ｕ ｑ ｕ Ｄ ｉ ｓ ｔ ｒ ｉ ｃ ｔ Ｍａ ｔ ｅ ｒ ｎ ａ ｌ ａ ｎ ｄ Ｃ ｈ ｉ ｌ ｄ Ｈ ｅ ａ ｌ ｔ ｈ Ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｏ ｆ Ｇ ｕ ａ ｎ ｇ ｚ ｈ ｏ ｕ Ｃ ｉ ｔ ｙ ｉ ｎ Ｇ ｕ ａ ｎ ｇ ｄ ｏ ｎ ｇ Ｐ ｒ ｏ ｖ ｉ ｎ ｃ ｅ ，
补肾通痹汤治疗类风湿性关节炎40例临床观察
视治本 ， 一味 清利则 犯虚虚 之戒 ， 使正 气大伤 ， 正
不敌邪 ， 邪气 留恋 ， 故应 扶正与 祛邪 、 辨 病 与 辨 证 相结合 ， 方 能 邪 去 正安 ， 疾 病 才 得 以治 愈 。 自拟 龙 凤汤 中太子 参平 补 气 阴 ， 黄芪 补 气 ， 两 者 补 不 恋
注： 与本组 治疗 前 比较 ， Ｐ ＜０ ． 【 ） ｌ ： 与 对 照 组 治 疗 后 比
较． Ｐ ＜０ ． ０ ５
和 诸 药 。组 方 严谨 ， 切 合 气 阴两 虚 、 湿 热 瘀 血 之 劳
淋 病 机 。在 基 本方 基 础 上 根据 伴 随症 状 和 病 因加
减， 获得 良好 的治 疗 效 果 。本 观 察 结 果 显 示 ， 本 方
表 ３ 两 组 临 床 治 愈 患 者 复 发 率 比较 （ 例）
能 提 高 中老 年 女 性 慢 性 肾 盂 肾炎 的 治 愈 率 ， 降 低
复 发 率 。所 有 病 例 未见 不 良反 应 ， 经济实 惠 ， 值 得
注： 与 对 照 组 比较 ， Ｐ ＜０ ． ０ ５ 。
临 床 推广 使 用 。
第Ｖ ｏ １ ． ３ ０ Ｎ ｏ ． ６
６ ０・
２ ０ １ ４年 ６月
ＨＵ Ｎ Ａ Ｎ Ｊ Ｏ Ｕ Ｒ Ｎ Ａ Ｌ Ｏ Ｆ Ｔ Ｒ Ａ Ｄ Ｉ Ｔ Ｉ Ｏ Ｎ Ａ Ｌ Ｃ Ｈ Ｉ Ｎ Ｅ Ｓ Ｅ Ｍ Ｅ Ｄ Ｉ Ｃ Ｉ Ｎ Ｅ Ｊ ｕ ｎ ２ ０ １ ４
［ 中图分类号 ］ Ｒ ２ ５ ９ ． ９ ３ ２ ． ２
［ 文献标识 码］ Ａ
［ 文章 编号］ １ ０ ０ ３ —７ ７ ０ ５ （ ２ ０ １ ４ ） ０ ６— ０ ０ ６ ０— ０ ２
中药痹通汤加减联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的临床观察
中药痹通汤加减联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的临床观察【摘要】目的：探讨在类风湿关节炎治疗中联用中药痹通汤与西药甲氨蝶呤的疗效。
方法：试验者是2020.01至2022.09在医院治疗的类风湿关节炎患者90例，以数字奇偶法分组，将接受甲氨蝶呤治疗的45例患者设为对照组，将接受联用中药痹通汤+甲氨蝶呤治疗者设为对照组，比对不同治疗方案下用药疗效及中医证候积分差异。
结果：观察组施治总疗效率比对照组高，观察组中医证候总积分低于对照组，P＜0.05。
结论：以中药痹通汤与西药甲氨蝶呤联合治疗，利于有效改善患者症状的同时，还能起到提升疗效作用，建议推广。
【关键词】类风湿关节炎；甲氨蝶呤；中药痹通汤；疗效类风湿性关节炎属于临床常用疾病，以关节处出现病变为主要症状表现，早期时患者易表现出关节肿痛与功能障碍，在疾病不断发展下，易造成关节发生程度不同畸形，具有反复性、对称性及多发性特点，若未及时治疗易增加患者致残风险。
现阶段中，针对此类疾病，西医以非甾体抗炎药、激素、生物制剂等药物为主，虽具备一定治疗效果，然而存在预后差、不良反应多等不足，而以中医疗法治疗此疾病，具备独特疗效[1]。
本试验以分析中药痹通汤+甲氨蝶呤联用于此类患者治疗中的疗效为目的，分析如下：1.资料与方法1.1病例资料对象是2020.01至2022.09就医的类风湿性关节炎患者，病例数共计90例，数字奇偶法作为2组的分组依据，对照组：年龄分界值与均龄30岁至75岁（52.41±5.43岁），男性有25例，女性有20例；病程及均值0.2年至15年（7.14±1.83年）；观察组：最高及最低龄78岁、30岁，均龄53.15±5.51岁，男女数量各27例、18例；最长及最短病程15年、0.2年，均值7.23±1.85年。
对组间资料以统计学实施分析后显示，P＞0.05，符合对照研究要求与医学伦理学要求。
1.2方法对照组提供甲氨蝶呤片（企业：上海信谊药厂，H31020644），每次口服用药量是10mg至15mg，1次/周，可酌情为患者运用非甾体类抗炎药物；观察组则在上述治疗上联用中药痹通汤，药方组成：生姜 3片、桂枝 6g、甘草 6g、川乌10g、蜂房 10g、乌梢蛇 10g、炙僵蚕 10g、威灵仙 10g、炙土鳖虫 10g、当归10g、大枣 12g、地龙 15g、卫矛 20g、青风藤 30g、鸡血藤 30g、穿山龙 45g，每日服用1剂，分别在早晚用餐后温服1次。
化瘀通痹方联合甲氨蝶呤治疗难治性类风湿关节炎的效果
Abstract：Objective To observe the clinical effect of Huayu Tongbi Recipe combined with methotrexate in the treatment of refractory rheumatoid
arthritis. Methods A total of 70 patients with refractory rheumatoid arthritis who were treated in our hospital from April 2018 to April 2019 were
治疗袁观察组在对照组基础上联合化瘀通痹方治疗袁比较两组临床治疗总有效率尧治疗后临床症状渊关节僵硬时间尧压痛评分尧肿 胀评分冤改善情况尧实验室指标渊血沉尧C 反应蛋白尧类风湿因子冤以及临床不良反应发生情况遥 结果 观察组治疗总有效率 渊91.42%冤与对照组渊88.57%冤比较袁差异无统计学意义渊 跃0.05冤曰治疗后观察组关节僵硬尧压痛尧肿胀评分均低于对照组渊 约
basis of the control group. The total effective rate of clinical treatment, improvement of clinical symptoms (joint stiffness time, tenderness score,
swelling score), laboratory indicators (erythrocyte sedimentation, C-reactive protein, rheumatoid factor) and clinical adverse reactions were compared
补肾蠲痹汤联合小剂量甲氨蝶呤治疗老年类风湿关节炎临床研究
补肾蠲痹汤联合小剂量甲氨蝶呤治疗老年类风湿关节炎临床研究陆亚岚;陈世明;汪玉芳;张欣【期刊名称】《中医学报》【年(卷),期】2015(30)11【摘要】目的:观察补肾蠲痹汤联合小剂量甲氨蝶呤治疗老年类风湿关节炎患者的临床疗效。
方法:将82例患者分为治疗组和对照组,每组41例。
对照组单纯采用甲氨蝶呤治疗,治疗组在对照组治疗基础上加服补肾蠲痹汤治疗,每天1剂。
两组均治疗4个月。
记录治疗前后关节肿胀指数、关节疼痛指数、双手握力、晨僵时间变化情况,检测治疗前后血沉、C反应蛋白、类风湿因子等,并记录两组患者不良反应。
结果:治疗组临床有效率为95.11%,对照组有效率为80.48%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者的关节肿胀指数、关节疼痛指数、晨僵时间、双手握力较治疗前改善,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);治疗后两组血沉、C反应蛋白和类风湿因子水平均较治疗前降低,治疗组治疗后血沉、C反应蛋白和类风湿因子水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);治疗组不良反应发生率为17.07%,对照组不良反应发生率为65.85%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。
结论:补肾蠲痹汤联合小剂量甲氨蝶呤治疗老年类风湿关节炎患者能提高临床疗效,减少不良反应的发生。
【总页数】3页(P1661-1663)【关键词】老年类风湿关节炎;补肾蠲痹汤;甲氨蝶呤【作者】陆亚岚;陈世明;汪玉芳;张欣【作者单位】黄石市中心医院【正文语种】中文【中图分类】R274.993.21【相关文献】1.补肾祛寒治尪汤联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎临床研究 [J], 薛青理;庞红梅;张雅娟2.白芍总苷联合较小剂量甲氨蝶呤治疗老年起病类风湿关节炎研究 [J], 范仰钢;李国华3.关节康颗粒联合小剂量甲氨蝶呤治疗老年类风湿关节炎的临床研究 [J], 韩宏妮;孙艳;陈立忠4.小剂量泼尼松联合甲氨蝶呤或来氟米特治疗老年类风湿关节炎的临床疗效 [J], 王晓燕5.补肾蠲痹汤联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎临床观察 [J], 何浩;杨慧琴因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
益肾蠲痹，治类风湿关节炎
40栏目编辑：侯叔霞*****************益肾蠲痹，治类风湿关节炎⊙资阳市雁江区中医医院 张志军类风湿性关节炎属中医“痹证”范畴，凡症情较重、迭治缠绵不愈者，即非单纯祛风、散寒、逐湿之剂所能奏效。
正如明代名医王肯堂所说：“有风，有寒，有湿，有热，有挫闪，有淤血，有滞气，有痰积，皆标也；肾虚，其本也。
”风、寒、湿仅是外在诱因，而骨为肾所主，肾虚才是内在的本质。
故国医大师朱良春教授提出“从肾论治”的观点，总结出益肾蠲痹法治疗风湿病技术，并创制了肾蠲痹丸，临床疗效显著，获得众多专业指南推荐。
益肾壮督治其本，蠲痹通络治其标类风湿性关节炎不仅被中医视为“顽痹”，还有“白虎历节”之称，意为病情发作时就如同老虎在啃食关节一般，可想而知患者是多么痛苦。
而不同于一般的痹症，顽痹具有久痛多淤、久痛入络、久病多虚、久病及肾的特点。
患者多有阳气先虚，病邪乘虚袭据经络，风、寒、湿、热之邪内侵，气血为邪所阻，壅滞经脉，留滞于内，湿停为痰，血凝为淤，痰淤交阻，凝涩不通，深入骨骱，胶着不去，邪正混淆，如油入面，肿痛以作。
故此病治疗颇棘手，不易见速效。
而五体痹久治不愈，累及内脏，又可转为五脏痹。
朱良春教授通过长期实践，明确认识到：此证久治不愈者，既有正虚的一面，又有邪实的一面；且病变在骨，骨为肾所主，又督脉统督一身之脉。
故确立益肾壮督治其本、蠲痹通络治其标的治则。
虫类药与草木药相伍朱良春教授积多年潜心钻研之功，总结出虫类药具有攻坚破积、活血祛淤、息风定惊、宣风泄热、搜风解毒、行气和血、益肾壮阳、消痈散结、收敛生肌、补益培本、清热解毒、开窍慧脑、利水通淋、化痰定喘等14大功用。
益肾蠲痹丸就是朱良春教授善用虫药治疗顽痹的代表方药，方用20味中药，其中虫药就占了9味。
朱良春教授一方面遵前人“治风先治血，血行风自灭”之意，加重当归、熟地黄、淫羊藿、骨碎补等养血祛风、补肾培本的草木之品；另一方面强调“虫蚁搜剔，钻透剔邪”的特性，集中使用露蜂房、全蝎、僵蚕、乌鞘蛇、地龙、土鳖虫等血肉有情之虫类药。
甲氨蝶吟联合益肾蠲痹丸对类风湿关节炎治疗效果的探讨
甲氨蝶吟联合益肾蠲痹丸对类风湿关节炎治疗效果的探讨摘要】目的：探讨甲氨蝶吟联合益肾蠲痹丸治疗类风湿关节炎的临床效果。
方法：68例患者，随机分为观察组和对照组各34例，对照组采用甲氨喋呤和柳氮磺吡啶片治疗。
观察组采用甲氨喋呤联合益肾蠲痹丸治疗。
对比两组患者的治疗效果。
结果：观察组显著进步、进步及总有效率均高于对照组，而无效率低于对照组，差异均具有统计学意义（P< 0.05）。
观察组患者的晨僵、握力、关节压痛、休息痛以及医师评分均优于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论：甲氨蝶吟联合益肾蠲痹丸对类风湿关节炎治疗效果显著，提高了疗效，改善了症状，值得临床借鉴采用。
【关键词】甲氨蝶吟；益肾蠲痹丸；类风湿关节炎【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）04-0051-02类风湿性关节炎在我国具有较高的患病率，主要表现为关节部位肿胀、疼痛、以及畸形的发生，并伴有严重功能障碍[1]。
甲氨蝶呤( MTX )为目前临床应用较多的药物之一，具有较好的耐受性和治疗效果[2]。
近年研究显示，益肾蠲痹丸对类风湿关节炎患者具有一定疗效，本文探讨了甲氨蝶吟联合益肾蠲痹丸对类风湿关节炎治疗效果，现报告如下。
1.资料与方法1.1 一般资料选择2013年1月～2014年12月就诊于本院风湿科的患者。
纳入标准：符合美国风湿病协会1987年修订的类风湿关节炎(RA)的分类标准；同时符合中医肾虚血瘀证的辨证标准，患者年龄大于18岁；患者知情同意，自愿接受本次研究，并顺利完成实验。
排除标准：排除关节功能Ⅳ级以及X线分期为Ⅳ期的患者；排除重叠其他风湿病的患者；排除妊娠或准备妊娠妇女、哺乳期妇女；排除患心血管、脑、肝肾和免疫等系统严重性疾病的患者以及过敏者。
最终纳入本次研究的患者68例，按照随机原则分为观察组和对照组各34例。
观察组男8例，女26例，年龄28～72岁，平均53.6±12.3岁，病程1年～35年，平均病程为16.8±6.6年。
益肾蠲痹丸联合抗风湿药物治疗类风湿性关节炎疗效观察
益肾蠲痹丸联合抗风湿药物治疗类风湿性关节炎疗效观察白明华;程蕾;张自强【摘要】目的:对益肾蠲痹丸联合抗风湿药物治疗类风湿性关节炎的疗效进行观察.方法:将类风湿性关节炎患者120例分为对照组和观察组各60例,对照组患者给予抗风湿药物(来氟米特片、甲氨蝶呤片和塞来昔布胶囊)治疗,观察组在对照组基础上给予益肾蠲痹丸治疗,两组患者根据实际治疗情况调整药物的使用剂量,对治疗10、20周后的治疗效果、临床症状、体征、实验室相关指标和不良反应进行观察.结果:对照组治疗有效率83.33%显著低于观察组96.67%(P<0.05);两组患者治疗前的临床症状体征如步行时间、休息痛、晨僵持续时间、手平均握力等指标和实验室指标如血沉、类风湿因子和C-反应蛋白指标比较差异无统计学意义,治疗10周、20周后的相关指标均优于治疗前,且观察组各项指标值均优于对照组(P<0.05);观察组的不良反应发生率为8.33%,低于对照组18.33%,但差异无统计学意义(P>0.05).结论:益肾蠲痹丸联合抗风湿药物治疗类风湿性关节炎疗效显著,且不良反应的发生率比较低.【期刊名称】《陕西中医》【年(卷),期】2017(038)007【总页数】2页(P932-933)【关键词】关节炎,类风湿性/中西医结合疗法;@益肾蠲痹丸【作者】白明华;程蕾;张自强【作者单位】陕西省宝鸡市中医医院宝鸡 721000;陕西省宝鸡市中医医院宝鸡721000;陕西省宝鸡市中医医院宝鸡 721000【正文语种】中文【中图分类】R593.22类风湿性关节炎为一种全身性的自身免疫疾病，多表现为关节肿胀、疼痛、功能降低，此病多发于中年女性[1]，目前治疗该病的药物主要有糖皮质激素、中药及其制剂、抗风湿药物和生物制剂，该病的发病机制很复杂，目前尚缺乏特效的治疗方法，主要以控制病情、减轻患者的疼痛为主要治疗手段[2-3]，本研究采用益肾蠲痹丸联合抗风湿药物治疗类风湿性关节炎取得了不错的治疗效果，现报告如下。
甲氨蝶呤片联合痹通方治疗活动期类风湿关节炎的临床观察
补肾活血通络方联合甲氨蝶呤治疗肝肾亏虚型类风湿关节炎36例临床观察
补肾活血通络方联合甲氨蝶呤治疗肝肾亏虚型类风湿关节炎36例临床观察陈晴晴;刘育军;苏励【期刊名称】《风湿病与关节炎》【年(卷),期】2023(12)1【摘要】目的:观察补肾活血通络方联合甲氨蝶呤治疗肝肾亏虚型类风湿关节炎的临床疗效及安全性,并初步评价该药物治疗后患者的生活质量及预后情况。
方法:将72例肝肾亏虚型类风湿关节炎患者随机分为治疗组和对照组,每组36例。
对照组给予甲氨蝶呤口服;治疗组在对照组治疗基础上加服补肾活血通络方。
2组以12周为1个疗程。
观察2组临床疗效,以及治疗前后中医证候积分、视觉模拟疼痛评分法(VAS)评分、疾病活动度评分(DAS28评分)、关节炎影响程度测定(AIMS)、健康生活量表(HAQ)、相关实验室指标变化情况。
结果:治疗组中医总有效率为94.44%,优于对照组的72.22%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。
西医疗效以ACR50为标准,治疗组总有效率为75.00%,明显高于对照组27.78%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。
治疗后,2组中医证候积分、关节症状、晨僵时间、实验室指标、DAS28评分、VAS评分、AIMS评分、HAQ评分较治疗前均有改善(P<0.01);除中医证候积分中关节肿胀、头晕目眩积分,实验室指标中类风湿因子外,其他指标治疗组均优于对照组(P<0.05)。
结论:补肾活血通络方联合甲氨蝶呤治疗可有效缓解肝肾亏虚型类风湿关节炎患者的临床症状及体征,降低炎症水平,优化DAS28评分、VAS评分,一定程度上提高患者生活质量,效果优于单纯使用甲氨蝶呤治疗。
【总页数】6页(P23-27)【作者】陈晴晴;刘育军;苏励【作者单位】上海中医药大学附属普陀医院;上海中医药大学附属龙华医院【正文语种】中文【中图分类】R59【相关文献】1.益气养阴通络方联合甲氨蝶呤治疗气阴两虚型类风湿关节炎28例临床观察2.益气补肾活血方联合甲氨蝶呤治疗肾虚瘀血痹阻型类风湿关节炎28例临床观察3.补肾活血方治疗肝肾亏虚型绝经后骨质疏松症临床观察4.补肾通络汤内服联合熏蒸治疗肝肾亏虚型膝骨性关节炎疗效观察5.补肾填精活血方治疗肝肾亏虚型原发性骨质疏松症临床观察因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
益肾蠲痹丸辅治类风湿关节炎活动期临床观察
［参考文献］
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哮喘的疗效及对患者肺功能及炎性因子水平的影
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［2］郭红兵，曹瑞.桃红四物汤联合华盖散加减治疗
慢性阻塞性肺疾病疗效观察［J］.陕西中医，
女22例；年龄61～74岁，平均（67.45±2.44）岁； 病程1～9年，平均（4.86±1.35）年；体质量指数 18～25kg/m²，平均（21.38±1.03）kg/m²。对照组男 26例，女19例；年龄61～74岁，平均（66.95±2.38） 岁；病程1～10年，平均（4.73±1.29）年；体质量指 数18～25kg/m²，平均（21.26±1.01）kg/m²。两组性 别、年龄、病程、体质量指数基础资料比较无统计学 意义（P＞0.05）。
［收稿日期］2021-01-30
·1153·
2015，36（7）：831-832.
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对照组 45 5.46±1.13 2.79±1.07* 4.16±1.40 0.78±0.18*
t
1.327
3.103
0.534
5.318
P
0.188
0.003
0.495
＜0.001
注：与本组治疗前比较，*P＜0.05。
两组治疗前后ESR、CRP血清水平比较见表3。