起重机械定期检验自检报告--参考

报告编号:

桥式起重机定期检验自检报告

（企业自检）

使用单位兖矿煤化工

分支机构／

设备名称桥式起重机

规格型号QD120/32—28 A5

设备代码4110-650104-201107-4710

使用登记证编号

单位部编号／

检验日期2017年06月12日

说明

1、本报告适用于各类桥式起重机的定期自检。

2、检验结果、检验结论表示方法:

“√”—表示该项检验结果为“符合要求”，检验结论为“合格”“×”—表示该项检验结果为“不符合要求”，检验结论为“不合格”

“／”—表示该项检验结果为“无此项”，检验结论为“无此项”3、本报告电脑打印,也可手工填写，但不可两者混合使用

4、本报告无检验、审核、批准人员签名无效。涂改无效、单位未签章无效

桥门式起重机定期检验自检报告