妇产科主治医师专业实践能力-8-1
妇产科主治医师专业实践能力-8-1(总分：49.10，做题时间：90分钟)一、不定项选择题(总题数：5，分数：49.10)[案例一]患者，女性，33岁，停经8个月，第一胎，阴道大量流血3小时入院。
出血时不伴有腹痛及阴道流水。
既往有2次人工流产史，药物流产1次。
查体：P120次/分，BP87/56mmHg，神清，轻度贫血貌，宫高30cm，腹围95cm，胎位LSA，FHRl50bpm。
（分数：9.80）(1).接诊医生应尽快做的处理一般不包括（分数：1.40）A.准备收入病房B.备血C.肛查√D.氧气吸入E.绝对卧床F.建立静脉通道G.缩宫素静滴√H.血常规检查I.化验出凝血功能J.阴道检查K．人工破膜√解析：(2).患者入院后阴道出血有所减少，脉率100次/分，血压96/67mmHg，此时为明确诊断，应选择的辅助检查首要是（分数：1.40）A.CTB.MRIC.肛查D.胎儿及附属物B超√E.NSTF.心电图检查G.心脏彩超解析：(3).B超提示胎盘位于子宫下段后壁，部分遮盖宫颈内口。
此时最可能的诊断是（分数：1.40）A.阴道静脉曲张破裂B.妊娠合并宫颈癌C.妊娠合并宫颈息肉D.轻型胎盘早剥E.部分性前置胎盘√F.重型胎盘早剥G.完全性前置胎盘H.先兆早产解析：(4).询问患者末次月经后，推算孕周为34+3周，血常规：HB90g/L，此时恰当的处理是（分数：1.40）A.立即剖宫产结束分娩B.等待阴道分娩C.观察阴道流血，视出血情况决定是否终止妊娠√D.人工破膜，使胎头下降以压迫止血，等待自然分娩E.行缩宫素静滴，加强宫缩，准备阴道分娩F.肌注地塞米松G.卧床休息√H.硫酸镁抑制宫缩√解析：(5).患者住院1周后，再次出现阴道出血，量约500ml，同时伴有轻微腹痛，查体：脉率110次/分，血压85/56mmHg，胎心170bpm，胎先露高浮。
此时最恰当的处理是（分数：1.40）A.立即行剖宫产结束分娩√B.等待阴道分娩C.观察阴道流血，视出血情况决定是否终止妊娠D.人工破膜，使胎头下降以压迫止血，等待自然分娩E.行缩宫素静滴，加强宫缩，准备阴道分娩F.建立静脉通道√G.急诊B超检查解析：(6).如决定行剖宫产，应选择的子宫切口是（分数：1.40）A.宫体前壁纵切口B.子宫前壁下段横切口√C.宫体后壁纵切口D.子宫下段纵切口E.子宫后壁下段横切口F.子宫前壁倒“T”切口解析：(7).决定行剖宫产，术中、术后最有可能发生的并发症不包括（分数：1.40）A.产后出血B.凝血功能障碍C.子宫胎盘卒中√D.胎盘粘连E.慢性肾功能衰竭√F.产褥感染G.胎盘植入H.子宫下段收缩乏力解析：[案例二]初产妇，24岁，38周妊娠临产，LOA，规律宫缩12小时，宫口开大4cm，S-1，未破膜，胎心位于左下腹，双顶径9.3cm，股骨长7.1cm，胎心132次/分，骨盆外测量各径线正常。
（分数：10.00）(1).本例恰当的处理是（分数：2.00）A.剖宫产B.可行人工破膜√C.等待自然分娩D.绘制产程图√E.观察宫缩，必要时干预√F.阴道助产解析：(2).若随后1小时，宫缩强度减弱20～30秒/次，间隔6～7分钟，产程达13小时，宫口开大5cm，胎膜已破，头S-1，矢状缝在2～8点处，此时诊断是（分数：2.00）A.胎头高直位B.活跃期延长C.活跃期停滞D.胎头下降延缓E.继发性宫缩乏力√F.持续性枕后位解析：(3).此时恰当处理是（分数：2.00）A.缩宫素静滴加强宫缩√B.立即剖宫产C.等待自然分娩D.给予安定静脉注入E.人工破膜F.徒手旋转胎头解析：(4).若阴道检查时发现小囟位于8点处，大囟位于2点处，改变体位，观察2小时产程无进展，有产瘤，先露仍在-1，产妇腹前壁中线两侧触及胎儿肢体，可采取的措施是（分数：2.00）A.手转胎头B.立即剖宫产√C.产妇取右侧卧位D.上推宫颈前唇E.地西泮静脉推注F.宫颈两侧注入0.5％利多卡因解析：(5).该病例选择剖宫产的手术指征为（分数：2.00）A.相对头盆不称√B.宫缩乏力C.持续性枕后位√D.高直后位E.前不均倾位F.胎头下降停滞解析：[案例三]患者女，26岁。
G1P0A0L0因“停经34+2周，下肢水肿1个月，发现血压升高1天”入院。
患者平素体健，无重大病史。
否认高血压、慢性肾炎病史。
未行产前检查。
1日前因水肿在当地医院检查，BP：170/110mmHg，口服心痛定效果不佳。
转来我院。
入院查体：T：36.6℃，P：96次/分，R：21次/分，BP：165/110mmHg。
神志清，精神差。
心肺(—)，腹部膨隆，宫高31cm，腹围86cm，LOA，胎心156次/分。
水肿(+++)。
辅助检查：尿蛋白(++++)。
（分数：9.90）(1).根据现有临床资料，该患者初步诊断为（分数：3.30）A.妊娠期高血压B.轻度子痫前期C.重度子痫前期√D.子痫E.慢性高血压并子痫前期F.高血压危象解析：(2).患者入院以后完善相关辅助检查，积极给予解痉、降压、镇静、有指征的扩容及利尿、促胎肺成熟及对症处理。
入院后24小时，患者自觉恶心，伴呕吐，呕吐物为胃内容物。
上腹疼痛，尚可耐受。
无头痛头晕。
无视物模糊。
无心悸胸闷。
查体：T：36.9℃，P：96次/分，R：22次/分，BP：157/106mmHg。
实验室检查：AST：165U/L，ALT210U/L，TBIL79μmol/L，DBIL26μmol/L，GLU：4.7mmol/L，ALB：22.8/L，LDH225mmol/L。
各项肝炎病毒检测均为阴性。
血常规：WBC：12×109/L，N：79％，HCT：39％，HGB96g/L，Plt50×109/L。
凝血功能：PT：15秒，APTT35秒，fib：1.14g/L，D-Dimer：330μg/L。
考虑患者最可能的诊断为（分数：3.30）A.硫酸镁中毒B.脑水肿C.HELLP综合征√D.合并胆囊炎E.妊娠期急性脂肪肝F.妊娠合并病毒性肝炎解析：在子痫前期的基础上出现全身不适、右上腹疼痛、伴恶心呕吐应高度怀疑发生HELLP综合征的可能。
主要表现为：溶血、肝酶升高以及血小板减少。
主要需要与血栓性血小板减少性紫癜、溶血性尿毒综合征、妊娠期急性脂肪肝鉴别诊断。
为子痫前期-子痫的严重并发症，抢救不及时会导致孕产妇死亡。
(3).对该患者进行的处理，错误的是（分数：3.30）A.应用肾上腺皮质激素B.补充血浆C.缩宫素静滴引产终止妊娠，经阴道分娩√D.补充冷沉淀E.连硬外麻醉下剖宫产√F.全麻下剖宫产G.补充血小板H.保守治疗，延长孕周√解析：[案例四]患者李××，女，21岁，农民。
因“停经27+5周，胸闷憋气7天”入院。
自诉自幼体弱，不能从事体力劳动。
20岁结婚，G1P0A0L0，既往月经规律，现停经27+5周，胸闷憋气7天，夜间不能平卧。
伴咳痰，为稀薄白色痰。
查体：T：37℃；P：122次/分；R：23次/分；BP：125/76mmHg。
口唇、甲床发绀，杵状指。
心脏听诊：心律规整，心音低钝，胸骨左缘第3、4肋间闻及3/6级喷射性收缩期杂音。
肺底部可闻及少量持续性湿啰音，咳嗽后不消失。
腹部膨隆，宫高20cm，LOA，FHR：162bpm。
水肿(++)。
辅助检查：血常规：WBC8.5×109/L，N74％，HGB104g/L，Plt：148×109/L。
尿常规、肝肾功能及血液生化、凝血功能、病毒七项大致正常。
（分数：9.60）(1).该患者入院初步诊断应为（分数：1.60）A.27+5周妊娠，G1P0A0L0，LOA √B.胎儿生长受限√C.胎儿窘迫D.妊娠合并肺炎E.妊娠合并上呼吸道感染F.妊娠合并心脏病√G.心功能Ⅰ级H.心功能Ⅱ级I.心功能Ⅲ级J.心功能Ⅳ级√解析：产科诊断依序为：妊娠状态、胎方位、妊娠并发症及妊娠合并症。
妊娠状态、胎方位选择A。
妊娠合并症：患者病史、症状及体征提示为右向左分流的先天性心脏病(听诊：胸骨左缘第3、4肋间闻及3/6级喷射性收缩期杂音，提示有室间隔缺损)。
已经有心力衰竭的表现。
选择F、J。
妊娠并发症：妊娠合并心脏病常见的并发症主要有流产、早产、胎儿生长受限、死胎、胎儿窘迫及新生儿窒息。
患者妊娠近28周，宫高中间值为26cm(22.4～29cm)。
宫高20cm，符合胎儿生长受限的诊断，选择B。
听胎心162bpm，为孕妇心脏疾病引起的胎心增快，但是小于180bpm不能诊断胎儿窘迫。
(2).为进一步明确诊断，指导诊疗，该患者应进行以下哪些检查（分数：1.60）A.产科超声√B.肝胆胰脾双肾超声C.心脏彩超√D.心电图√E.痰培养F.咽拭子检查G.胸部平片(遮挡腹部后)H.脐血流√I.NSTJ.MRI解析：产科超声检查为产科常规检查项目，选择A。
为明确心脏病变，选择C、D。
为了排除胎儿窘迫，选择H。
NST一般妊娠28周以后有意义。
(3).患者行心脏彩超检查，报告单描述如下：右室内径增大，余房室内径正常。
房间隔连续完整，室间隔上段膜周部见一回声中断约1.06cm。
肺动脉瓣回声略增强，余组瓣膜形态、回声未见异常。
右室壁厚约0.65cm，左心室心肌厚度、回声以及动度未见异常。
CDFI：室间隔缺损处可见右向左分流为主的双向分流信号。
右室流出道及肺动脉可见反流加速。
肺动脉收缩压76mmHg。
据此可以诊断该患者的心脏病类型为（分数：1.60）A.妊娠合并室间隔缺损√B.妊娠合并房间隔缺损C.妊娠合并动脉导管未闭D.妊娠合并原发性肺动脉高压E.妊娠合并单纯性肺动脉扩张F.法洛四联症G.法洛三联症H.艾森曼格综合征√I.Marfan综合征解析：心脏彩超描述符合室间隔缺损、右心室肥大及肺动脉高压。
符合广义的艾森曼格综合征的定义。
(4).对该患者采取的治疗措施哪些是不正确的（分数：1.60）A.下病危/重通知B.取半卧位C.心电监护D.高浓度面罩吸氧E.强心剂F.利尿剂G.氨茶碱H.低分子肝素√I.广谱抗生素(至少二联) √J.地塞米松K．立即引产终止妊娠L．立即行剖宫产终止妊娠√解析：心力衰竭的治疗原则是：休息、限制热量、限盐。
吸氧、强心、利尿、扩张血管。
应在控制心力衰竭后终止妊娠。
(5).该患者经积极内科处理后心力衰竭不能纠正。
为减轻心脏负担，决定在严密监护下手术终止妊娠。
术中出现宫缩欠佳，出血约600ml。
此时以下处理措施正确的为哪些（分数：1.60）A.给予缩宫素加强宫缩√B.给予麦角新碱加强宫缩C.快速加压输注晶体液D.快速输注红细胞及血浆E.结扎子宫动脉上行支√F.结扎髂内动脉√G.结扎髂外动脉H.经积极处理后宫缩好转，出血减少。
此时探查发现肌壁问子宫肌瘤一枚，一并行子宫肌瘤切除术I.经积极处理后宫缩好转，出血减少。
妇产科主治医师相关专业知识-8-1_真题(含答案与解析)-交互
妇产科主治医师相关专业知识-8-1(总分50, 做题时间90分钟)一、单项选择题以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
1.下列关于卵巢巧克力囊肿说法错误的是•A．囊肿内含暗褐色黏糊状陈旧血•B．囊肿直径一般为5～6cm以下•C．囊肿常导致盆腔粘连•D．较易发生卵巢囊肿蒂扭转•E．囊肿增大时，整个卵巢表面呈灰蓝色SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:D卵巢巧克力囊肿常与周围组织粘连固定，不易扭转。
2.正常位置的胎盘早剥，常与以下哪种妊娠并发症相关•A．心脏病•B．贫血•C．肝炎•D．妊娠期高血压疾病•E．以上都不是SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:D3.骨盆出口横径小于8cm，应进一步测量哪条径线•A．骶耻内径•B．骨盆出口前矢状径•C．骨盆出口后矢状径•D．粗隆间径•E．骶耻外径SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:C4.对于手术后复发性晚期卵巢癌的治疗原则是•A．二次肿瘤负荷缩减术•B．二次肿瘤细胞减灭术•C．二次肿瘤大块切除术，解除肠梗阻•D．二次探查术后，更换化疗方案•E．姑息治疗改善生存质量SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:E5.妊娠合并急性胆囊炎的治疗原则错误的是•A．多数主张非手术治疗•B．高度怀疑急性胆囊炎时应积极剖腹探查•C．必要时胃肠减压•D．并发胆囊积脓时应手术•E．纠正水、电解质紊乱及酸碱平衡SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:B并发胆囊积脓，梗阻性化脓性胆管炎等情况时应及时手术。
手术在妊娠中期较为安全。
围术期可应用保胎药物。
6.妊娠期高血压疾病水肿分度不正确的是•A．(+)踝部及小腿有凹陷性水肿，休息后不消退•B．(++)水肿延及大腿•C．(+++)水肿延及外阴及腹部•D．(++++)全身水肿或伴腹腔积液•E．(++++)脑水肿SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:E7.关于性交后试验，哪项错误•A．主要检测宫颈黏液对精子的反应及精子穿透黏液的能力•B．是检测女性生殖道局部抗精子抗体的方法•C．近排卵期，禁欲至少2天性交后仰卧30分钟，最好在2～6小时内取宫颈黏液检查•D．如每高倍视野(×400)有50个以上活动精子，认为结果良好•E．如每高倍视野(×400)具有10个以活动精子，可认为正常SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 1答案:E正常为每高倍视野(×400)具有20个以上活动精子。
妇产科主治医师(专业实践能力)-试卷4
妇产科主治医师（专业实践能力）-试卷4(总分：58.00，做题时间：90分钟)一、案例分析题(总题数：6，分数：58.00)患者李××，女性，34岁。
G 1 P 0。
因“停经30周，发现羊水过多2周，憋闷不能平卧1日”入院。
患者平素体健，无重大病史可载。
既往月经规律，未行常规产前检查。
2周前超声检查示：“单胎头位，：BPD：7．9cm，胎盘位于子宫前壁，下缘距宫颈内口9cm，胎盘I级，AFI：25。
”口服吲哚美辛，效果不佳。
近一日腹胀，憋闷不能平卧就诊。
入院查体：T：36．6℃，P：96次／分，R：22次／分，BP：135／80mmHg。
神志清。
心肺(一)，腹部膨隆，宫高34cm，腹围96cm，子宫张力大，胎位扪诊不清。
胎心遥远，150次／分。
水肿+。
复查B超：AFI：29。
（分数：10.00）(1).患者入院诊断为羊水过多，根据现有临床资料，在病因学上尚需要进一步排除的异常情况不包括（分数：2.00）A.甲亢√B.慢性肾病√C.系统性红斑狼疮√D.宫内发育迟缓√E.重度胎儿水肿解析：解析：胎儿畸形是羊水过多的最主要的病因，占18％～40％。
以中枢神经系统及消化系统畸形为主，也见于脐膨出、膈疝及多发性畸形。
本例产科超声检查未见明显异常，尚需行胎儿心脏及大血管超声检查排除发育异常，必要时脐血穿刺产前诊断排除染色体异常性疾病。
双胎妊娠、巨大儿也是常见病因，已经排除。
胎盘脐带因素产前不易明确诊断。
母体合并症主要为C、D、E、F。
此外还有30％无明显原因，为特发性羊水过多。
(2).患者入院常规检查发现：空腹血糖6．4mmol／L。
追问病史，其母亲患有2型糖尿病10 +年，口服降糖药治疗。
为了进一步明确诊断GDM，最合理的方法首选为（分数：2.00）A.GCTB.OGTTC.复查空腹血糖√D.糖化血红蛋白E.尿糖解析：(3).复查空腹血糖5．0mmol／L，进一步的诊断方法首选（分数：2.00）A.GCTB.OGTT √C.复查空腹血糖D.糖化血红蛋白E.尿糖解析：(4).患者诊断为妊娠期糖尿病，以下治疗措施正确的是（分数：2.00）A.运动疗法B.饮食控制√C.应用胰岛素治疗D.监测血糖谱√E.加强胎儿监护√解析：(5).患者经对症处理，羊水过多的症状有所缓解。
妇产科主治医师(专业实践能力)模拟试卷16(题后含答案及解析)
妇产科主治医师（专业实践能力）模拟试卷16(题后含答案及解析) 题型有：1. A2型题 2. A1型题 3. 案例分析题1．25岁，G1P0，孕38周，风湿性心脏病，心功能Ⅰ～Ⅱ级，胎儿估计2700g，分娩期处理正确的是下列哪项A．剖宫产术B．应助产缩短第二产程C．等待自然分娩D．忌用吗啡E．肌注麦角新碱预防产后出血正确答案：B2．29岁，已婚女性，脓性白带1周。
检查外阴(-)，阴道(-)，子宫颈充血、触血(+)，宫颈口有脓性分泌物，宫腔(-)。
最可能的诊断是下列哪项A．滴虫性阴道炎B．真菌性阴道炎C．细菌性阴道炎D．子宫颈沙眼衣原体感染E．子宫颈厌氧菌感染正确答案：D3．女，28岁。
孕38＋周，上午9时有规律宫缩而入院。
宫缩中下，35秒，间隔3～4分钟，于19时宫口开一指，先露S-1．5，给予催产素2．5U加强宫缩使转为中等强度，40秒，间隔2～3分钟。
产妇一般情况好，3小时后宫口开大4cm，先露为S-1，此时应作以下何处理A．哌替啶(杜冷丁)100mg肌注使休息B．阴道检查排除骨产道异常后行人工破膜C．剖宫产D．宫颈注射阿托品E．加大催产素滴注量正确答案：B4．30岁，结婚6年不孕，既往曾患肺结核已愈，初步诊断为“生殖器结核”。
根据体检及病史，下列哪项条件不符合诊断A．较严重的患者，腹部触诊可有柔韧感及腹水征B．子宫两侧可触及大小不规则的肿块或结节C．多数患者缺乏明显症状，阳性体征不多见D．子宫腔小而坚硬，又无组织物刮出者可排除此病E．较多数患者经诊断性刮宫时才被发现患有此病正确答案：D5．初孕妇，胎头拨露1小时30分钟，产程无进展，宫缩持续50秒，间隔2～3分钟，强度中等，胎心正常，孕妇一直屏气加腹压，最适宜的处理方法为下列哪项A．阴道检查B．肌肉注射哌替啶C．静脉滴注催产素加速产程D．行剖宫产术E．继续观察，等待阴道自然分娩正确答案：A6．34岁，已婚女性，白带增多、腥臭1个月，外阴不痒。
妇产科主治医师《专业实践能力》预测试卷四(精选题)
共享题干题女性，年龄58岁。
未生育，患高血压、（江南博哥）糖尿病，体重90kg，近2个月不规则阴道出血，妇科检查：宫颈光滑，子宫稍增大，活动尚好，双附件区未见异常。
[不定项选择题]1.根据以上病史及体征应高度怀疑A.功能失调性子宫出血B.葡萄胎C.绒癌D.子宫内膜癌E.宫颈癌参考答案：D女性，年龄58岁。
未生育，患高血压、糖尿病，体重90kg，近2个月不规则阴道出血，妇科检查：宫颈光滑，子宫稍增大，活动尚好，双附件区未见异常。
[不定项选择题]2.首先应做的检查是A.B超B.抽血做血常规C.化验血HCGD.胸部拍片E.分段诊刮参考答案：A[不定项选择题]3.该病的主要转移途径是A.淋巴转移B.血行转移C.直接蔓延D.直接种植E.广泛播散F.局限生长参考答案：A[不定项选择题]4.此病的高危因素包括以下哪些项目A.肥胖B.高雄激素刺激C.高血压D.糖尿病E.不孕或不育参考答案：ACDE[不定项选择题]5.如诊刮术时探宫腔深度8cm，刮出物病理回报：子宫内膜腺癌Ⅰ级，确切诊断应是A.功能性子宫出血B.子宫内膜癌Ⅰa期C.子宫内膜癌Ⅰb期D.绒癌Ⅰ期E.宫颈癌Ⅰ期F.子宫内膜癌Ⅱa期参考答案：B[不定项选择题]6.该病需与哪些疾病鉴别A.绝经过渡期功血B.子宫黏膜下肌瘤或内膜息肉C.原发性输卵管癌D.老年性子宫内膜炎合并宫腔积脓E.宫颈管癌参考答案：ABCDE[不定项选择题]7.对此患者应选择的首选治疗是A.手术加放射治疗B.孕激素治疗C.抗雌激素治疗D.筋膜外全子宫切除术+双附件切除术，术中取腹水送病理（或腹腔镜冲洗液）E.筋膜外全子宫切除术参考答案：D经产妇，39周妊娠，G3P1A1L1，合并子痫前期，羊水过多。
经阴胎盘娩出后，客观的估计阴道出血量约1000ml。
[不定项选择题]8.如出血原因为宫缩乏力，查体可发现A.贫血貌B.血压升高C.脉搏增快D.子宫软，轮廓不清E.阴道流血无血凝块F.阴道流血色鲜红G宫底升高参考答案：ACDG[不定项选择题]9.查体发现子宫软，轮廓不清，可采取的处理方法有A.静脉滴注或肌内注射缩宫素B.按摩子宫C.行清宫术D.应用米索前列醇肛塞E.应用抗纤溶类止血药物F.肌内注射麦角新碱参考答案：ABD[不定项选择题]10.该患目前诊断为产后出血，最可能的原因为A.宫缩乏力B.宫颈裂伤C.胎盘胎膜残留D.凝血功能障碍E.会阴裂伤F.以上都不是参考答案：A[不定项选择题]11.如应用药物效果不显著，患者仍出血较多，下列哪些操作不可行A.宫腔填塞纱布条B.子宫动脉上行支结扎C.子宫动脉下行支结扎D.髂内动脉结扎E.腹主动脉结扎F.子宫切除GB-Lynch缝合术H温盐水纱布按摩子宫参考答案：CE患者张某，女性，24岁，已婚，平素月经规律周期30天，现停经56天，阴道少量流血伴下腹坠痛4小时。
妇产科主治医师专业实践能力-8-1_真题-无答案
妇产科主治医师专业实践能力-8-1(总分49.1,考试时间90分钟)一、不定项选择题以下提供若干个选项，每个案例下设若干个提问，请根据题干所提供的信息和提示信息，在每题下面备选答案中选出全部正确答案。
[案例一]患者，女性，33岁，停经8个月，第一胎，阴道大量流血3小时入院。
出血时不伴有腹痛及阴道流水。
既往有2次人工流产史，药物流产1次。
查体：P120次/分，BP87/56mmHg，神清，轻度贫血貌，宫高30cm，腹围95cm，胎位LSA，FHRl50bpm。
1. 接诊医生应尽快做的处理一般不包括A. 准备收入病房B. 备血C. 肛查D. 氧气吸入E. 绝对卧床F. 建立静脉通道G. 缩宫素静滴H. 血常规检查I. 化验出凝血功能J. 阴道检查K．人工破膜2. 患者入院后阴道出血有所减少，脉率100次/分，血压96/67mmHg，此时为明确诊断，应选择的辅助检查首要是A. CTB. MRIC. 肛查D. 胎儿及附属物B超E. NSTF. 心电图检查G. 心脏彩超3. B超提示胎盘位于子宫下段后壁，部分遮盖宫颈内口。
此时最可能的诊断是A. 阴道静脉曲张破裂B. 妊娠合并宫颈癌C. 妊娠合并宫颈息肉D. 轻型胎盘早剥E. 部分性前置胎盘F. 重型胎盘早剥G. 完全性前置胎盘H. 先兆早产4. 询问患者末次月经后，推算孕周为34+3周，血常规：HB90g/L，此时恰当的处理是A. 立即剖宫产结束分娩B. 等待阴道分娩C. 观察阴道流血，视出血情况决定是否终止妊娠D. 人工破膜，使胎头下降以压迫止血，等待自然分娩E. 行缩宫素静滴，加强宫缩，准备阴道分娩F. 肌注地塞米松G. 卧床休息H. 硫酸镁抑制宫缩5. 患者住院1周后，再次出现阴道出血，量约500ml，同时伴有轻微腹痛，查体：脉率110次/分，血压85/56mmHg，胎心170bpm，胎先露高浮。
此时最恰当的处理是A. 立即行剖宫产结束分娩B. 等待阴道分娩C. 观察阴道流血，视出血情况决定是否终止妊娠D. 人工破膜，使胎头下降以压迫止血，等待自然分娩E. 行缩宫素静滴，加强宫缩，准备阴道分娩F. 建立静脉通道G. 急诊B超检查6. 如决定行剖宫产，应选择的子宫切口是A. 宫体前壁纵切口B. 子宫前壁下段横切口C. 宫体后壁纵切口D. 子宫下段纵切口E. 子宫后壁下段横切口F. 子宫前壁倒“T”切口7. 决定行剖宫产，术中、术后最有可能发生的并发症不包括A. 产后出血B. 凝血功能障碍C. 子宫胎盘卒中D. 胎盘粘连E. 慢性肾功能衰竭F. 产褥感染G. 胎盘植入H. 子宫下段收缩乏力[案例二]初产妇，24岁，38周妊娠临产，LOA，规律宫缩12小时，宫口开大4cm，S-1，未破膜，胎心位于左下腹，双顶径9.3cm，股骨长7.1cm，胎心132次/分，骨盆外测量各径线正常。
妇产科主治医师专业实践能力(案例分析题)模拟试卷3(题后含答案及解析)
妇产科主治医师专业实践能力（案例分析题）模拟试卷3(题后含答案及解析)题型有：1. 案例分析题女性患者，36岁。
引产1周后发热伴腹痛2天。
体查：全腹软，少量阴道血性分泌物，宫颈举痛(+)，子宫增大如孕3个月，宫体压痛，双附件增厚压痛，T39％．WBC18×109／L，中性粒细胞90％。
1．本病例考虑诊断是A．急性盆腔炎B．急性宫颈炎C．输卵管卵巢脓肿D．败血症E．以上都不是正确答案：A解析：患者引产后发热腹痛，查宫颈举痛(+)，子宫增大，宫体压痛，双附件增厚压痛，WBC 18 ×109／L中性粒细胞90％，符合急性盆腔炎的表现。
2．本病例的鉴别诊断有A．急性阑尾炎B．异位妊娠C．子宫内膜异位症D．卵巢囊肿蒂扭转E．黄体破裂正确答案：A,B,D,E解析：子宫内膜异位症主要表现为痛经、性交不适及不孕，与本病例无相似。
3．如本病例妇科检查发现盆腔左侧有一6cm×6cm×5cm类圆形囊性包块，与子宫壁粘连紧密，压痛阳性。
考虑最可能的诊断是A．败血症B．输卵管卵巢脓肿C．急性盆腔腹膜炎D．急性子宫内膜炎E．急性子宫肌炎正确答案：B解析：结合患者病史、实验室检查，查体：全腹软，盆腔有类圆形囊性包块与子宫壁粘连紧密，压痛阳性，最可能为输卵管卵巢脓肿。
4．首选的治疗方案是A．支持治疗B．立即剖腹探查C．中药治疗D．静滴广谱抗生素E．口服广谱抗生素正确答案：D解析：急性盆腔炎主要为抗生素治疗，如治疗恰当，75％的输卵管卵巢脓肿能得到控制。
5．如静滴抗生素3天后，患者持续高热，复查B超显示盆腔左侧包块6cm ×7cm×5cm，下一步的处理为A．继续静滴广谱抗生素B．口服广谱抗生素C．立即剖腹探查D．中药治疗E．理疗正确答案：C解析：输卵管卵巢脓肿手术治疗的指征为：药物治疗48～72小时无效；药物治疗2～3周脓肿持续存在；脓肿破裂。
患者女性，23岁。
未孕，月经规律，曾有盆腔炎史，现停经34天，阴道出血淋漓7天，下腹痛3小时就诊。
2024妇产科主治医师考试试题(附答案)
2024妇产科主治医师考试试题（附答案）2024妇产科主治医师考试试题及答案一、单项选择题（每题2分，共100分）1.关于正常妊娠期妇女的生理变化，下列哪项是正确的？A.心脏向左上移位B.心率增快C.呼吸频率增加D.血压下降答案：B2.关于产道，下列哪项是正确的？A.骨盆入口平面呈横椭圆形B.骨盆出口平面呈纵椭圆形C.骨盆最小平面是耻骨弓平面D.骨盆两侧为坐骨棘平面答案：A3.关于产力，下列哪项是正确的？A.子宫收缩力是最重要的产力B.腹壁肌及膈肌收缩力是主要产力C.肛提肌收缩力是最重要的产力D.子宫肌收缩力是辅助产力答案：A4.下列哪项是第一产程的临床表现？A.规律宫缩B.宫口开全C.胎头下降D.胎盘娩出答案：A5.关于剖宫产，下列哪项是正确的？A.剖宫产是一种安全的手术，并发症很少B.剖宫产的手术指征包括产力不足、产道狭窄、胎位异常等C.剖宫产的手术时机是在宫口开全后D.剖宫产术中出血量很少答案：B6.关于产后出血，下列哪项是正确的？A.产后出血最常见的原因是宫缩乏力B.产后出血最常见的原因是胎盘因素C.产后出血最常见的原因是软产道损伤D.产后出血最常见的原因是凝血功能障碍答案：A7.关于妊娠期高血压疾病的病理生理改变，下列哪项是正确的？A.全身小动脉痉挛B.全身小动脉扩张C.全身小动脉硬化D.全身小动脉炎症反应答案：A8.关于前置胎盘，下列哪项是正确的？A.前置胎盘是指胎盘位于子宫前壁B.前置胎盘是指胎盘位于子宫后壁C.前置胎盘是指胎盘部分覆盖宫颈内口D.前置胎盘是指胎盘完全覆盖宫颈内口答案：D9.关于胎儿窘迫，下列哪项是正确的？A.胎儿窘迫是指胎儿缺氧B.胎儿窘迫是指胎儿心跳减慢C.胎儿窘迫是指胎儿心跳加快D.胎儿窘迫是指胎儿心跳停止答案：A10.关于产褥感染，下列哪项是正确的？A.产褥感染是指产后发生的感染B.产褥感染最常见的感染途径是血液传播C.产褥感染最常见的感染途径是上行感染D.产褥感染最常见的感染途径是直接感染答案：C二、案例分析题（每题20分，共80分）1.患者，女，28岁，已婚。
妇产科主治医师(专业知识)-试卷10
妇产科主治医师（专业知识）-试卷10(总分：64.00，做题时间：90分钟)一、 A1/A2型题(总题数：20，分数：40.00)1.第二产程延长的处理，错误的是（分数：2.00）A.应行阴道检查，除外头盆不称B.在判定头盆相称的基础上，指导产妇配合宫缩，增加腹压用力缩短第二产程C.S＞+3，提示双顶径已越过中骨盆横径，可行胎头吸引器或产钳助产D.S＜+3，伴胎儿窘迫，行剖宫产终止妊娠E.S＜+3，胎头下降停滞，有产瘤，胎心正常，加强宫缩，经阴助产√解析：2.关于臀位，正确的是（分数：2.00）A.胎体纵轴与母体纵轴垂直B.混合臀位是指胎儿双髋关节屈曲，双膝关节伸直C.胎心在母体脐下方D.妊娠34周前不必纠正胎位E.胎儿脐部娩出后，胎头娩出时长不能超过8分钟√解析：解析：臀位可分为三类：①单臀先露或腿直臀先露：胎儿双髋关节屈曲，双膝关节伸直，以胎臀为先露。
最多见。
②完全臀先露或混合臀先露：胎儿双髋关节及双膝关节均屈曲，以胎臀和双足为先露。
较多见。
③不完全臀先露：以一足或双足，一膝或双膝或一足一膝为先露。
较少见。
臀位胎体纵轴与母体纵轴平行，胎心音在脐的左上方或右上方。
妊娠28周以前，胎儿较小，胎位不固定，多数能自然转为头先露，故不必急于纠正。
妊娠30～34周仍为臀位者，可予以纠正。
脐部娩出至胎头娩出一般控制在2～3分钟，最长不超过8分钟，以免新生儿窒息或死亡。
3.肩先露随着产程进展，胎肩侧上肢脱垂于阴道内形成（分数：2.00）A.肩难产B.肩先露C.忽略性肩先露√D.复合先露E.胎儿窘迫解析：4.关于复合先露错误的是（分数：2.00）A.胎头或胎臀伴有上肢或下肢作为先露部同时进入骨盆入口B.以胎头与一手或一前臂复合先露常见C.常见于胎头高浮、骨盆狭窄、胎位异常、早产、羊水过多及双胎妊娠D.应与肩先露、臀先露鉴别E.无论何种情况，均应剖宫产终止妊娠√解析：解析：发现复合先露时，首先应排除头盆不称。
让产妇向脱出肢体的对侧侧卧，肢体常可自然回缩。
公共卫生主治医师专业实践能力-8-(2)1_真题(含答案与解析)-交互
公共卫生主治医师专业实践能力-8-(2)1(总分100, 做题时间90分钟)一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
1.在其他情况不变的情况下，社区卫生服务价格降低会导致大医院服务需求A．增加B．不变C．以上都不对D．减少E．无法判断SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 2答案:D在其他情况不变的情况下，社区卫生服务价格降低会导致大医院服务需求减少。
2.氯乙烯可引起的法定职业肿瘤为A．肺癌B．肝血管肉瘤C．皮肤癌D．鼻咽癌E．喉癌SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 2答案:B氯乙烯可引起的法定职业肿瘤为肝血管肉瘤。
3.联苯胺引起的法定职业肿瘤为A．肾肿瘤B．肺肿瘤C．白血病D．膀胱癌E．脑瘤SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 2答案:D联苯胺引起的法定职业肿瘤为膀胱癌。
4.氯甲醚可引起的法定职业肿瘤为A．皮肤癌B．肺癌C．白血病D．肾肿瘤E．胃癌SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 2答案:B氯甲醚可引起的法定职业肿瘤为肺癌。
5.用能量消耗来划分劳动强度大小主要适用于A．脑、体劳动B．脑力劳动C．静态作业D．体力劳动为主的作业E．脑力劳动为主的作业SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 2答案:D用能量消耗来划分劳动强度大小主要适用于体力劳动为主的作业。
6.煤工尘肺中最常见的原发性特征性病变为A．肺气肿B．煤矽结节C．弥漫性纤维化D．煤斑E．块状纤维化SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 2答案:D煤工尘肺中最常见的原发性特征性病变为煤斑。
7.按劳动卫生工作规范规定，重点监测的对象是A．5种粉尘B．5种物理因素C．16种毒物D．以上A、B、C三方面E．3种生物因素SSS_SIMPLE_SINA B C D E分值: 2答案:D按劳动卫生工作规范规定，重点监测的对象是5种粉尘、5种物理因素和16种毒物。
妇产科医生业务能力自评
妇产科医生业务能力自评
作为妇产科医生，我可以自评以下业务能力：
1. 临床知识：我具备广泛的妇产科专业知识，包括妊娠、分娩、妇科疾病等方面的深入了解。
我持续学习最新的研究和发展，以确保我的知识与实践保持同步。
2. 诊断能力：我有一定的诊断能力，能够通过收集患者病史、进行体检和必要的实验室检查，来确定妇产科问题的根源和制定适当的治疗计划。
3. 手术技能：作为妇产科医生，我接受过相关手术培训，并有一定的手术经验。
我能够进行常见的妇科手术，如子宫肌瘤切除术、子宫腔镜检查和治疗等。
4. 患者管理：我注重与患者的沟通和关系建立。
我尊重患者的意见和需求，提供全面的咨询和建议，确保他们理解并参与决策过程。
我也积极倾听患者的反馈，并不断改进我的服务。
5. 多学科合作：我意识到在妇产科治疗中，多学科合作是
至关重要的。
我能够与其他专家和团队紧密合作，如产科、内科、外科等，以提供综合的医疗护理。
6. 持续学习：作为医生，我明白医学领域的知识和技术不断发展和更新。
因此，我致力于持续学习和专业发展，参加学术会议、研讨会和培训课程，以保持自己的专业素养。
以上是我作为妇产科医生的自我评估。
然而，请注意这只是我的自我认知，最终评估应该由专业同行、患者和其他相关方面共同进行。