常用抗高血压药物及分类最新版

合集下载

常用抗高血压药物及分类

常用抗高血压药物及分类

常用抗高血压药物及分类 This manuscript was revised by the office on December 10, 2020.高血压患者不断上升,血压管理与达标治疗,需要广大脉友对抗高血压药物的适应证和不良反应有充分的了解,故,今天先从抗高血压药物的相关知识整理开始......一、常用抗高血压药物及分类1 利尿药:常单独用于抗轻度高血压 ,也与其他药物合用治疗中、重度高血压 ,尤适于伴心衰、浮肿患者。

代表药有氢氯噻嗪、吲哒帕胺。

长期使用此类药易致糖耐量降低 ,血糖升高,高尿酸血症等代谢紊乱及血液中胆固醇与甘油三酯升高、高密度脂蛋白降低与性欲减退等并发症 ,故一般在医生指导下间断使用。

氢氯噻嗪:早期是通过排钾利尿,减少细胞外液容量及心输出量而间接降压;长期用药所致的降压效应可能是通过持续降低体内钾离子浓度及降低细胞外液容量而降低血管阻力。

长期服用可引起高尿酸血症,痛风病人禁用,糖尿病病人慎用。

作为基础降压药用于各型高血压,常与其他降压药合用,以增强疗效和减少不良反应。

2 钙拮抗药:适合于各型高血压尤适于重症高血压伴冠心病、心绞痛、脑血管意外、肾脏病变的患者。

代表药为硝苯地平、地尔硫卓、氨氯地平、非洛地平、拉西地平、尼群地平等。

硝苯地平:通过减少细胞内钙离子含量而松弛血管平滑肌,进而降低血压。

用于轻、中、重度高血压以及高血压伴有糖尿病、哮喘、高脂血症、肾功能不全或心绞痛患者。

其他药物:尼群地平、拉西地平、氨氯地平3 β受体阻断药:广泛用于轻、中度高血压患者 ,尤适于年轻的高血压病人及治疗劳力型心绞痛 ,但不宜于伴心功能不全、支气管哮喘、糖尿病 (因能减少胰岛素分泌、干扰糖代谢)。

代表药普奈洛尔、美托洛尔、阿替洛尔,比索洛尔、拉贝洛尔(α、β受体阻滞剂)、卡维地洛。

普萘洛尔:减少心输出量,抑制肾素释放,在不同水平抑制交感神经活性(中枢部位、压力感受性反射及外周神经水平),增加前列环素的合成等。

降压药种类6大类及代表药物

降压药种类6大类及代表药物

降压药种类6大类及代表药物
一、ACE抑制剂
ACE抑制剂是一类降压药物,通过抑制血管紧张素转化酶(ACE)的活性,减少血管紧张素Ⅱ的产生,从而扩张血管,减轻心脏负担。

常见的ACE抑制剂包括:
•依那普利
•瑞诺普利
•依那普利
二、β受体阻滞剂
β受体阻滞剂通过阻断β受体,减慢心率,降低心脏的需氧量,从而起到降压的作用。

常见的β受体阻滞剂包括:•阿莫洛尔
•比索洛尔
•美托洛尔
三、钙通道拮抗剂
钙通道拮抗剂通过阻断心血管系统的钙通道,减少心脏的收缩力和心脏负荷,扩张血管,降低血压。

常见的钙通道拮抗剂包括:
•氨氯地平
•硝苯地平
•氟桂利嗪
四、利尿剂
利尿剂通过增加尿液排泄,降低血容量和体液量,从而减轻心脏负担,降低血压。

常见的利尿剂包括:
•脱水芬
•赖利脱
•弗苯醋酸
五、肾素-血管紧张素系统抑制剂
肾素-血管紧张素系统抑制剂通过抑制肾素-血管紧张素系统的活性,降低血管紧张素Ⅱ的含量,扩张血管,降低血压。

常见的肾素-血管紧张素系统抑制剂包括:
•利拉鲁肽
•阿利吉仑
•尼托兰
六、中枢性降压药
中枢性降压药通过作用于中枢神经系统,减少交感神经冲动,降低心脏的负荷和心率,从而降低血压。

常见的中枢性降压药包括:
•甘露醇
•肼苯美妥
以上是降压药的主要种类及代表药物。

在使用这些药物时,请遵医嘱,避免自行调整剂量及更换药物,以免造成不良后果。

如果有任何不适或疑问,应及时就医咨询。

抗高血压药物的分类及作用机制

抗高血压药物的分类及作用机制

抗高血压药物的分类及作用机制1.血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI):作用机制:ACEI是一类抑制血管紧张素转换酶(ACE)的药物,在体内抑制ACE的活性,使得血管紧张素Ⅰ不被转化为血管紧张素Ⅱ。

血管紧张素Ⅱ是一种强烈的收缩剂,可导致血管收缩和水钠潴留。

作用特点:ACEI可扩张外周血管、减少体循环血容量,从而降低血压。

此外,ACEI还能抑制醛固酮的分泌,改善心脏的结构和功能。

2.血管紧张素受体阻滞剂(ARB):作用机制:ARB是一类竞争性抑制血管紧张素Ⅱ受体的药物,阻断血管紧张素Ⅱ与其受体的结合。

作用特点:ARB具有类似ACEI的作用,可以扩张外周血管、减少水钠潴留,从而降低血压。

与ACEI相比,ARB的优点是不干扰血管紧张素Ⅰ的降解和降低的肾素分泌。

3.钙通道阻滞剂(CCB):作用机制:CCB通过阻断细胞膜上的钙通道,阻止细胞内钙离子的进入,从而降低钙离子浓度,使血管平滑肌松弛,降低血管阻力和血压。

作用特点:CCB主要作用于血管,特别是小动脉和小静脉,可有效扩张血管,减少外周血管阻力。

同时,CCB还具有心肌抑制作用,降低心率和心力,从而减少心脏对氧需求的需求。

4. β受体阻滞剂(β-Blockers):作用机制:β受体阻滞剂通过阻断肾上腺素和去甲肾上腺素对β受体的作用,降低交感神经系统的兴奋性,减慢心率,降低心脏收缩力和心脏排血量。

作用特点:β受体阻滞剂可以减少心脏的需氧量,降低心脏对氧的需求,从而减轻心肌负荷。

此外,β受体阻滞剂还可减少肾素的释放,降低血管紧张素Ⅱ对血管的收缩作用。

5.利尿剂:作用机制:利尿剂通过增加尿液排出量,降低体液容量,减少心脏前负荷,从而降低血压。

作用特点:利尿剂可促进水钠的排泄,减少体液容量,降低血压。

常用的利尿剂包括噻嗪类利尿剂、袢带类利尿剂和醛固酮拮抗剂等。

需要注意的是,有些药物可能具有多种机制的作用,例如一些药物既可以作为降压药物使用,又可以作为利尿药物使用。

总的来说,抗高血压药物的分类及作用机制多种多样,通过不同机制的作用,可以达到降低血压的效果。

抗高血压药知识点总结

抗高血压药知识点总结

抗高血压药抗高血压药分类2、氨氯地平(1)血管紧张素Ⅰ转化酶抑制药(ACEI):卡托普利(2)血管紧张素Ⅱ受体阻断药:氯沙坦(1)a1—R阻断药:哌唑嗪(2)β—R阻断药:普萘洛尔、美托洛尔(3)a和β—R阻断药:拉贝洛尔(1)中枢性降压药:可乐定、甲基多巴(2)神经节阻断药:美卡拉明(3)NA能神经末梢阻滞:利舍平、胍乙啶(1)血管扩张药:硝普钠(2)钾通道开放药:米诺地尔常用抗高血压药(一)利尿药包括高效、中效、低效以中效最为常用作用机制:早期排钠(Na+)利尿减少ECF和血容量长期Na+—Ca2+交换减少不良反应:长期大剂量可电解质紊乱、血脂、血糖、尿酸升高强效、长效降压药(二)钙离子拮抗药第一代:维拉帕米地尔硫卓钙拮抗药分代第二代:尼莫地平非洛地平第三代:普尼地平口服10~20分钟见效,舌下含服5~10分钟适应症:治疗轻、中、重度高血压,伴有心绞痛、糖尿病、哮喘、肾脏疾病、高脂血症氨氯地平口服1~2周呈现降压作用(二)肾素—血管紧张素系统抑制药(RAS)1、血管紧张素转化酶抑制药(ACEI)常用:卡托普利依那普利使小动脉和小静脉扩张,血容量减少,血压下降(2)对中、重度高血压合用β受体阻断药或利尿剂,提高疗效不良反应及用药护理多见于初始剂量过大见于伴有肾功能不全或服用留钾利尿药的患者慎用:肾衰竭、高血钾、孕妇、哺乳期妇女2、血管紧张素Ⅱ受体阻断药常用药物:缬沙坦厄贝沙坎地沙坦AT1受体血管紧张素Ⅱ受体AT2受体抑制AngⅡ的缩血管和促进醛固酮分泌作用(三)肾上腺素受体激动药1、a受体阻断药常用药物有:特拉唑嗪多沙唑嗪2、β受体阻断药普萘洛尔(心得安)降压机制:(1),抑制心脏收缩力,减慢心率,使心排出量减少抑制肾素释(3)(4)使外周交感神经降低1、消化道症状,恶心、呕吐、轻度腹泻、停药可消失2、阻断心脏的β1受体,可出现窦性心动过缓、房室传导阻滞心率小于50次/分,向医生报告阻断支气管平滑肌的β受体否则会导致血压升高而诱发心绞痛,停药宜逐渐减量长期应用:血糖降低,血脂升高a、β受体阻断药拉贝洛尔对心脏无抑制作用,不会引起心率加快,降压作用温和交感神经抑制药不良反应:停药综合征(长期服用突然停药后出现心悸、出汗、血压突然升高,可用a—R阻断药酚妥拉明治疗)不良反应:(1)≥0.5mg可出现鼻塞、胃酸分泌过多、嗜睡、乏力(2)久用可致精神抑郁,大剂量可引起震颤,麻痹(3)5、血管扩张药直接扩张血管药()静滴给药作用机制:扩张小动脉和小静脉内出现明显降压作用适应症:(3)难治性心功能不全:用于常规治疗无效的急、慢心功能不全患者不良反应及用药护理常见恶心、呕吐、出汗、头痛、心悸该药遇光易破坏,故静脉滴注的应新鲜配制和严格避光钾通道开放药(米诺地尔)作用机制:舒张小动脉,降低外周阻力而降低主要治疗Ⅰ、Ⅱ高血压,难治性的高血压高血压药的应用原则1、根据病情特点阶梯用药二联:利尿药+β受体阻断药β受体阻断药+直接扩张血管药三联:利尿药+钙阻滞药+中枢性交感神经抑制药ACEI抑制药+利尿药+钙阻滞药利尿药+米诺地尔+β受体阻断药2、保护靶器官3、根据并发症选择用药4、按药物的作用特点联合用药5、治疗剂量个体化。

常用抗高血压药物

常用抗高血压药物
◆ (2)适用人群:各种类型高血压、糖尿病 合并肾功能不全患者
14
15
LOGO
11
四、血管紧张素转化酶抑制药
• (一)卡托普利 • 1.特点:口服吸收迅速,进餐前1h服药,可以通
过胎盘;进行性降压,数周后大最大治疗作用, 适用于各种类型的高血压;限盐或与利尿药联合 使用可增强作用 • (二)依那普利 • 1.特点:长效、高效ACE抑制剂,作用强度为卡 托普利的10倍,主要用于高血压和慢性心功能不 全患者
◆ 2.作用特点:起效迅速、作用强、持续时间 各异
◆ 3.适用人群:各种不同程度的高血压,特别 是心率较快的中、青年,合并心绞痛患者, 对老年人高血压疗效差
5
普萘洛尔
◆ 1.又名心得安,脂溶性高,口服吸收完全。 ◆ 2.特点:降压作用缓慢、温和、持久。优于
其他药物特点是不引起直立性低血压,较 少引起头痛和心悸 ◆ 3.可作为抗压药物的首选药
3
氢氯噻嗪和氢噻酮
1.作用特点:降压起效较平稳、缓慢、持续 时间相对较长,作用持久,服药2至3周后作 用达高峰 2.适用类型: 轻、中度高血压 3.适用人群:盐敏感性高血压、合并肥胖或 糖尿病、更年期女性、老年人高血压 4.吲达帕胺:又称寿比山,是噻嗪类较好的 替代药
4
二、β受体阻断药
◆ 1.药物种类:普萘洛尔、美托洛尔、阿替洛 尔、拉贝洛尔和卡维地洛特点:是钙拮抗药,可选择性阻滞钙通道, 抑制细胞外钙内流,事小动脉平滑肌松弛, 外周阻力降低
◆ 2.分3类:二氢吡啶类(硝苯地平、尼群地 平、拉西地平等)、苯并噻氮卓类(地尔 硫卓、克伦硫卓等)、苯烷胺类(维拉帕 米、加洛帕米等)
8
(一)硝苯地平
• 1.特点:起效迅速,降压疗效和降压幅度相对较 强,联合用药可增强其作用。高钠摄入不影响疗 效,依从性较好

抗高血压药物分级表

抗高血压药物分级表

抗高血压药物分级表
高血压是一种常见的慢性疾病,它会增加患者心脏病、中风和
其他健康问题的风险。

抗高血压药物能够帮助患者控制血压,降低
相关风险。

根据不同的作用机制和疗效,抗高血压药物被分为不同
的级别。

以下是抗高血压药物分级表:
一级药物
- 血管紧张素转化酶抑制剂(ACE抑制剂):如卡托普利(ril)和依那普利(Enalapril)等;
- 肾素-血管紧张素系统拮抗剂(如洛沙坦和坎地沙坦);
- 钙通道阻滞剂(如氨氯地平和非洛地平);
二级药物
- 利尿剂(如氢氯噻嗪和吲达帕胺);
- β受体阻滞剂(如普萘洛尔和美托洛尔);
三级药物
- α受体阻滞剂(如普拉索辛和多吡氯铵);
- 直接血管扩张剂(如硝酸甘油和酚妥拉明);
请注意,以上药物分类仅为一种常见的分级方法,不同医生和机构可能会有不同的分类标准。

在使用抗高血压药物之前,请务必遵循医生的指导,并详细阅读药物说明书。

> 注意:以上内容仅供参考,具体治疗方案应根据专业医生的建议和个人情况而定。

为了更好地控制高血压,患者还应该采取健康的生活方式,包括限制盐的摄入、适度运动、戒烟和限制饮酒等。

如果在服用药物的过程中出现任何不适或副作用,请及时告知医生。

高血压药物一览表

高血压药物一览表

高血压药物一览表高血压药物一览表1、降压药物分类1.1 钙离子拮抗剂1.1.1 二氢吡啶类1.1.2 非二氢吡啶类1.2 β受体阻滞剂1.3 血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI) 1.4 血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARBs) 1.5 利尿剂1.5.1 袢利尿剂1.5.2 保钾利尿剂1.6 醛固酮拮抗剂1.7 中枢肾素拮抗剂1.8直接血管舒张剂1.8.1 前列环素1.8.2 非洋地黄类2、钙离子拮抗剂2.1 二氢吡啶类2.1.1 氨氯地平2.1.2 酒石酸美托洛尔片2.2 非二氢吡啶类2.2.1 依拉尼地尔2.2.2 蒙脱石3、β受体阻滞剂3.1 肾上腺素β受体阻滞剂3.1.1 塞利洛尔3.1.2 乌拉地尔3.2 β1选择性阻滞剂3.2.1 甲基多巴3.2.2 比索洛尔4、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI) 4.1 常用的ACEI药物4.1.2 瑞癸尼4.2 ACEI的注意事项4.2.1 妊娠期禁用4.2.2 年幼儿童禁用5、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARBs) 5.1 常用的ARBs药物5.1.1 氯沙坦5.1.2 缬沙坦5.2 ARBs的使用限制5.2.1 与ACEI并用禁忌5.2.2 与妊娠禁忌6、利尿剂6.1 袢利尿剂6.1.1 呋塞米6.1.2 托拉塞米6.2 保钾利尿剂6.2.2 吲哚美辛7、醛固酮拮抗剂7.1 司维拉姆7.2 莫索洛8、中枢肾素拮抗剂8.1 氯磺酸尼可刹米9、直接血管舒张剂9.1 前列环素9.2 非洋地黄类9.2.1 乙酰硝酸 9.2.2 苯磺酸钠附件:1、高血压患者用药记录表2、药物相互作用查询表法律名词及注释:1、ACEI:血管紧张素转换酶抑制剂(Angiotensin-converting enzyme inhibitors)ACEI通过抑制血管紧张素转换酶的活性,从而阻断血管紧张素Ⅱ的,减少血管收缩,降低血压。

2、ARBs:血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(Angiotensin II receptor blockers)ARBs通过阻断血管紧张素Ⅱ受体,阻止血管紧张素Ⅱ产生血管收缩作用,达到降低血压的效果。

抗高血压药物分类及介绍

抗高血压药物分类及介绍

抗高血压药物分类及介绍
高血压是一种常见的心血管系统疾病,如果不及时治疗,可能引发各种严重并发症,如心肌梗死、中风等。

抗高血压药物是高血压治疗中必不可少的部分,下面我们来介绍一下抗高血压药物的分类及其特点。

一、利尿剂
利尿剂是一类能够促进肾脏排出多余的水分和电解质的药物,从而有效地降低血压的药物。

常用的利尿剂有袢利尿剂、噻嗪类利尿剂、髓袢利尿剂等。

这类药物的特点是成本低,副作用小,但需要密切监测血钾水平。

二、β受体阻滞剂
β受体阻滞剂是一类能够阻止心脏β受体上肾上腺素的作用,从而抑制心率和降低心输出量的药物。

常用的β受体阻滞剂有普萘洛尔、美托洛尔等。

这类药物的特点是具有降低心脑血管事件的作用,但不适合肺部疾病患者使用。

三、ACE抑制剂
ACE抑制剂是一类能够抑制血管紧张素转换酶(ACE)作用,
降低血管紧张素II(AngII)水平的药物。

常用的ACE抑制剂有依普利酰、贝那普利等。

这类药物能够降低心脑血管事件的发生率,对糖尿病等合并症有一定的风险降低效果。

四、钙通道阻滞剂
钙通道阻滞剂是一类能够阻滞血管内钙通道、降低血管平滑肌
细胞收缩的药物。

常用的钙通道阻滞剂有硝苯地平、氨氯地平等。

这类药物能够降低冠心病发病率和心脏事件的发生率,但女性不
能过量使用。

总体而言,抗高血压药物需要根据患者的具体情况进行个体化
治疗和调整。

常见的肾脏疾病、糖尿病、肝硬化、妊娠等均需要
在用药时注意,尽量避免药物相互作用和不良反应的出现,以提
高治疗效果和保障患者身体健康。

  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

高血压患者不断上升,血压管理与达标治疗,需要广大脉友对抗高血压药物的适应证和不良反应有充分的了解,故,今天先从抗高血压药物的相关知识整理开始......
一、常用抗高血压药物及分类
1 利尿药:常单独用于抗轻度高血压,也与其他药物合用治疗中、重度高血压,尤适于伴心衰、浮肿患者。

代表药有氢氯噻嗪、吲哒帕胺。

长期使用此类药易致糖耐量降低,血糖升高,高尿酸血症等代谢紊乱及血液中胆固醇与甘油三酯升高、高密度脂蛋白降低与性欲减退等并发症,故一般在医生指导下间断使用。

氢氯噻嗪:早期是通过排钾利尿,减少细胞外液容量及心输出量而间接降压;长期用药所致的降压效应可能是通过持续降低体内钾离子浓度及降低细胞外液容量而降低血管阻力。

长期服用可引起高尿酸血症,痛风病人禁用,糖尿病病人慎用。

作为基础降压药用于各型高血压,常与其他降压药合用,以增强疗效和减少不良反应。

2 钙拮抗药:适合于各型高血压尤适于重症高血压伴冠心病、心绞痛、脑血管意外、肾脏病变的患者。

代表药为硝苯地平、地尔硫卓、氨氯地平、非洛地平、拉西地平、尼群地平等。

硝苯地平:通过减少细胞内钙离子含量而松弛血管平滑肌,进而降低血压。

用于轻、中、重度高血压以及高血压伴有糖尿病、哮喘、高脂血症、肾功能不全或心绞痛患者。

其他药物:尼群地平、拉西地平、氨氯地平
3 β受体阻断药:广泛用于轻、中度高血压患者,尤适于年轻的高血压病人及治疗劳力型心绞痛,但不宜于伴心功能不全、支气管哮喘、糖尿病(因能减少胰岛素分泌、干扰糖代谢)。

代表药普奈洛尔、美托洛尔、阿替洛尔,比索洛尔、拉贝洛尔(α、β受体阻滞剂)、卡维地洛。

普萘洛尔:减少心输出量,抑制肾素释放,在不同水平抑制交感神经活性(中枢部位、压力感受性反射及外周神经水平),增加前列环素的合成等。

临床用于轻、中度高血压,对心输出量偏高或血浆肾素水平偏高的高血压疗效较好。

主要不良反应为支气管收缩、心脏过度抑制和反跳现象,支气管哮喘病人禁用,长期用药不能突然停药。

其他药物:阿替洛尔、拉贝洛尔、卡维地洛
4 血管紧张素转化酶抑制药(ACEI):对原发性、肾性高血压症有很好疗效,能改善糖及脂质代谢、防治心功能不全、逆转心室肥大,常用于伴心室肥大、心衰、糖尿病、高血脂症、老年中、重度高血压。

但不宜于肾功能不全,肾动脉狭窄、妊娠等高血压患者,代表药有卡托普利、依那普利、培哚普利、苯那普利、福辛普利、雷米普利等。

卡托普利:抑制血管紧张素I转化酶活性,减少血管紧张素Ⅱ生成及醛固酮分泌,缓激肽的降解减少,降低血压。

适用于各种类型高血压,合并胰岛素抵抗、左心室肥厚、心衰、急性心肌梗死等高血压患者。

不良反应有干咳、血管神经性水肿等。

其他药物:依那普利,
word
编辑版.
5 血管紧张素II受体拮抗剂(ARB):选择性作用于AT1受体亚型,血管紧张素II的已知作用就是由AT1受体亚型引起的。

血管紧张素II受体拮抗剂对ACE没有抑制作用,不引起缓激肽或P 物质的潴留,所以不会引起咳嗽。

氯沙坦:与AT1受体选择性结合,对抗血管紧张素Ⅱ的绝大多数药理作用,从而降低血压。

可用于各型高血压。

6 降压中成药
牛黄降压丸:传统医学认为,高血压主要由肝脏经络的气血失调、阴阳失衡所致;现代生物科学研究证实,高血压病是一种由多基因缺损而导致的疾病。

在不升高血压的前提下增加心脏血液输出量,增加冠状血流量,扩张冠状血管,降低心肌耗氧量,改善心肌供血能力。

山楂降压胶囊:采用阶梯降压靶向疗法,有效的治疗平肝降火,利湿化瘀。

适用于高血压病合并高血脂症之肝火亢盛证,症见头痛眩晕,耳鸣目胀,面赤,脉弦等。

其他药物:罗布麻茶、脑力清、复方七芍降压片等。

7、其他经典抗高血压药物
1)中枢性降压药
可乐定:过去认为其降压是通过兴奋延髓背侧孤束核突触后膜的α2受体,抑制交感神经中枢的传出冲动,使外周血管扩张,血压下降。

后来研究表明其也
作用于延髓腹外侧区的咪唑啉受体,使交感神经张力下降,从而降压。

用于中度高血压,兼有溃疡病的高血压患者。

不良反应有口干、便秘、嗜睡、抑郁等
其他药物:莫索尼定
2) 血管平滑肌扩张药
硝普钠:在血管平滑肌内代谢产生一氧化氮,直接松弛小动脉和小静脉平滑肌。

用于高血压急症的治疗,高血压合并心力衰竭或嗜铬细胞瘤发作引起的血压升高。

3) 神经节阻断药
本类药物有:樟磺咪芬、美卡拉明、六甲溴铵其对交感神经节和副交感神经节均有阻断作用,对效应器的具体效应则视两类神经对该器官的支配以何者占优势而定。

4 )α1受体阻断药
本类药物有:哌唑嗪、特拉唑嗪、多沙唑嗪其主要通过阻断α1受体降低动脉血管阻力,增加静脉容量,增加肾素活性,不易引起反射性心率增加。

主要用于中度及重度高血压,常与利尿药和(或)β受体阻断药合用。

不良反应主要有首剂现象。

word
编辑版.
5) 去甲肾上腺素能神经末梢阻滞药
本类药物有:利血平、胍乙啶、倍他尼定、胍那决尔其主要通过影响儿茶酚胺的贮存及释放产生降压作用。

6) 钾通道开放药
本类药物有:
米诺地尔、吡那地尔、尼可地尔钾通道开放,钾外流增多,细胞膜超极化,膜兴奋性降低,Ca2+内流减少,血管平滑肌舒张,血压下降。

7 其他
其他降压药有前列环素合成促进药沙克太宁、肾素抑制药雷米克林、5-HT受体阻断药酮色林、内皮素受体阻断药波生坦等。

8、常见复方降压制剂
1) 海捷亚:每片含氯沙坦50mg或10mg/氢氯噻嗪12.5mg或25mg,这两种药物可互相作为补充,后者降低血钾,升高尿酸水平,而前者则防止血钾丢失,降低尿酸水平,起到了防止代谢异常的作用;
2) 安博诺:通用名称:厄贝沙坦氢氯噻嗪片。

每片含厄贝沙坦150mg/氢氯噻嗪12.5mg;
3) 复方卡托普利片:每片含卡托普利10mg/氢氯噻嗪6mg;
4) 百普乐:通用名称:培哚普利引哒帕胺片。

每片含培哚普利2mg或4mg /引哒帕胺0.625mg或1.25mg;
5) 诺释:通用名称:比索洛尔氢氯噻嗪片。

每片含比索洛尔2.5mg/氢氯噻嗪6.25 mg;
6) 复代文、复欣:通用名称:缬沙坦氢氯噻嗪片。

每片含缬沙坦80 mg/氢氯噻嗪12. 5 mg;
7) 北京降压0号:每片含氢氯噻嗪12.5mg、氨苯蝶啶12.5mg、硫酸双肼屈嗪12.5mg,以及利血平0.1mg;
8) 复方降压片:每片含利血平0.032mg,氢氯噻嗪3.lmg,维生素B6l.0mg,泛酸钙1.0mg,三硅酸镁30mg,氯化钾30mg,维生素B61.0mg,双肼屈嗪4.2mg,异丙嗪2.lmg;
9) 复方盐酸阿米洛利片:每片含盐酸阿米洛利2.5mg/氢氯噻嗪25mg;
10) 珍菊降压片:每片含可乐定0.03mg、氢氯噻嗪5mg、芦丁20mg;
11)倍博特:通用名称:缬沙坦氨氯地平片。

每片含缬沙坦80mg, 氨氯地平5mg;
word
编辑版.
抗高血压药物分类
剂量范围mg/d)
每日用药次种最大剂最小剂
利尿
噻嗪类和有关的氯1磺胺利尿22.5-2550Hydrochlorothiazide)双氧克尿2.551Indapamide)吲达帕510.5Metolazone)美托拉
2利尿
0.52.51-2丁苯氨
501-225利尿
1-220240速
保钾利尿剂(通常与嗪类作用
100252-3(Spironolactone)安体舒
1-2
50
150
(Triamterene)
氨苯喋
肾上腺素能阻滞
1肾上腺素能阻滞2-4(Propranolol)40320心得2(Timolo)6020噻吗心2(Metoprolol)15050美多心1(Atenolol)10025氨酰心2兼有α肾上腺素能word
编辑版.
阻滞剂2 1200 (Labetalol) 200 柳胺苄心3肾上腺素能阻滞15(Prazosin)2-31哌唑(Terazosin Hytrin)151-21特拉唑阻作用于中枢的40.11.0
2
(Clonidine)可乐2(Methyldopa)2501500甲基多周围作用的肾上腺5能拮抗1-2(Guanethidine)10100哌乙1
0.25
0.1
(Reserpine)
利血血管紧张
2-450(Hydralazine)200肼苯哒1-2
2.5
(Minoxidil)
50
长压血管紧张素转化抑制2-3150(Captopril)25卡托普1-230(Enalapril)5依那普1-2
40
Lisinopril
5
钙通道阻滞3-424060(Diltiazem)地尔巯312030(Nifedipine)硝苯吡1-2
80
(Nitrendipine)
20
尼群地平word
编辑版. 3
360
(Verapamil)
120
异搏停
文档可自行编辑修改内容,(此文档部分内容来源于网络,如有侵权请告知删除,供参考,感谢您的配合和支持)
word
编辑版.。

相关文档
最新文档