不寐的中医护理体会
１ ． １阴虚火 旺 ，肝 阳扰动 ：情 志所伤 ，肝失条 达 ，气郁不舒 ，郁而化 火 ，火 陛上炎 ，或阴虚阳亢扰动心神 ，神不 安宁以致不寐 。
２ ． ７病情 观察 ，做 好护理 记录观 察患者 睡眠总 时数 、睡眠型态及 睡眠
习惯 ，夜尿等情况 。 ２ ． ８ 中药汤剂宜温服 ，观察 药后的效果及反应 。 ２ ． ９中医护理技术应用 ２ ． ９ ． １中药 浸泡双 足 ，水温 ３ ８ － ４ ０ ℃， 日１ ￣ ２ 次 浸泡 。高度 超过 足三
力不 集 中 ，它 的影 响是 多方 面 的。西 医治疗 失 眠只 能采 用长 期服 用 安眠药不 但引起安 眠药依赖 同时 引起医源性疾 病。 中医护 理技术易 操 作 、易接 受。疏通经 络 ，改善气 机 。临床 中医护理技术对 入不寐 的护
２ ． ５饮食宜清淡宜消化，富含营 加 入 中药泡双 足和 穴位 按摩 能够使 患者 睡 眠时 间延 长、 入睡 前 需要 的时 间减 少、舒 适 感增加 ，伴 随 的相 关症状 消 失或 减轻 。
， 临床 证 明有 效显著 。
【 关键 词 】不 寐 ； 中药泡双 足 ；穴位 按摩 ；护 理 中 图分类 号 ：Ｒ ４ ７ ３ ． ７ ４ 文 献标 识码 ：Ａ 文章 编号 ：１ ６ ７ １ － ８ １ ９ ４（ ２ ０ １ ６ ）３ ４ － ０ ２ ４ ６ － ０ １
里 ，每次３ ０ ｍ ｉ ｎ 。
２ ． ９ ． ２穴位按摩 ：①捏脊护理人员取督脉从颈部到腰穴位和足太阳经背部 侧 线， 自下而上捏９ 次 ，然后点压心俞 、肝俞 、脾俞 、肺俞 、肾俞每次
３ ａｉ ｒ ｎ ， 最后 自 上而下扣背。②头部按摩 印堂 、鱼腰 、太 阳、百会、四神
１ ． ２胃气不和 ，夜 卧不安 ：平 素饮食 不节肠 胃受伤 ，宿食 内停 ，酿 为 痰热 ，痰热上扰 ，胃气不和 ，以致不得安寐 。 １ ． ３思虑劳倦 太过伤 及心脾 ：心伤则 阴血暗 耗 ，神 不守合 ；脾伤则 食 少纳呆 ，生化无 源 ，营血不足 ，不能上 奉于心 ，以致心神不安 。 １ ． ４阳不交 阴 ，心 肾不交 ：索 体虚弱 或久病 之人 ，肾阴耗伤 ，不能上 奉于 心 ，水不济火 ，则心 阳独 胜 ；或五志 过极 ，心火 内炽 ，不 能下交
３ ． １ 保 暖 ，避风 寒 ，汗 出及 时擦干 ，暴 露部位 加盖被 ，操作 前应修 剪 指 甲，以防损伤 患者 皮肤。
１ ． ５心虚胆怯 ，心神 不安 ：心虚胆怯 ，决 断无权 ，遇事易惊 ，心神 不
安 ，亦能导 致不寐 。
３ ． ２操 作时用力 要均 匀 、柔和 、持久 ，加强护 患交流 与沟通 。使患者
线应 该偏 暗 ，被褥 松软应该适 宜 ，避免 噪音 。根据患者 的习惯创造 睡
眠环境 。
２ ． ２对不寐 及伴有 的其他疾 病进行 宣教指导 ，取得 患者积极 配合 ，祛 除诱 因如 咳嗽、疼痛 、哮喘等 ，以助 其人眠。
２ ． ３指 导患 者养 成定 时就 寝 的的 习惯 ，睡前 避免 情绪 激动 或 剧烈 活 动 。例如 看 电视、小说不宜过久 ，避 免过度兴奋 。 ２ ． ４因心理 因素思 虑过度者做 好情 志护理 ，解除 陇虑 ，疏导 心绪 ，调 情志 ， 树 抗病信心 。嘱患者注 意精神 调摄 ，喜怒有节 ，心情愉 快。
于 肾，心 肾失交 ，心火上炎热扰神 明而神志不宁。
聪 、风池 ；上肢按摩神门 、内关 ；下肢按摩足三里、三阴交、涌泉 ；肝
郁 化火型 ： 加行间 、太冲 、曲池、头维 ； 痰热 内扰型 ：加丰隆、大椎 、
合谷 ；阴虚火 旺型 ：加 交感 、太溪 、大陵 ；心脾 两虚型 ：加气海 、关 元 、合谷 ；心胆气虚型：加 阳陵泉 、阳交。每个穴位按摩约为２ ｍｉ ｎ 。 ３护 理操 作注 意事 项
积 极配合 。
２ 一般护 理
２ ． １保持病 室空气 新鲜 ，温湿度适 宜 。创造 安静舒 适的 睡眠环境 ，光
３ ． ３ 所有物 品需清 洁消毒。用具一人一份 一消毒 ，避免交叉感染 。
３ ． ４饥 饿 、虚弱 、精神 欠佳 、大量汗 出后不宜 马上泡 足。操 作时做 好 观察如发 生胸 闷 、虚脱 、头晕等 不适应立 即停 止操作 。注 意水温 防止 烫伤 ，尤其老年 末梢 不敏感者 。 不寐 证严重 影响了人 的生活质量 ，舒适度 明显降低 ，睡眠不足 会 引起人疲 劳感 、不安 、全身不适 、无精打 采、反映迟 钝、头痛 、记 忆
不 寐证是 由于心神失养 或不安而 引起的不 能获得正常 睡眠为特 征 的一类病症 。它的主要 表现为 睡眠时间不够 以及 睡眠深度 的不足 ，不 能｛ 肖 除疲劳 ，不能恢复体力 与精 力 】 。症状轻者入 睡困难 ，或寐而 不 酣 ，时寐 时醒 ，或 醒后 不能再寐 ，症状重者彻 夜不寐 。我国传统 医学 认为其发病与肝郁 、胆 郁 、脾 肾亏虚 ，胃失 和降密切相关 】 。 １病 因病 机
２ ４ ６ ・临床护 理 ・
Ｄ ｅ ｃ ｅ ｍ ｂ ｅ ｒ ２ ０ １ ６ ， Ｖ ｏ １ ． １ ４ ， Ｎ ｏ ． ３ ４ 围衄
不寐的中医护理体会
郭 宇红
（ 辽 阳市 中医院糖尿病科 ，辽宁 辽阳 １ １ １ ０ ０ ０ ）
【 摘要 】 不 寐 的护 理 主要 是保 持 病 室 空 气新 鲜 ，温 湿度 适 宜 ，创造 安静 舒适 的睡 眠环境 ；对不 寐 及伴 有 的其他 疾 病进行 宣教 指 导 ；指 导 患 者 养成 定时就 寝 的的 习惯 ；做好 情 志护理 ，解除 忧虑 ，疏 导 心绪 ，调 情志 ，树抗 病信 心 ；根据 患者的 病情 制 定运 动 治疗 。 而传统 的 中 医护
失眠中医治疗心得
失眠中医治疗心得失眠是一种常见的睡眠障碍，给人们的生活带来了很大的困扰。
传统中医对于失眠的治疗秉承“因人而异，因病而治”的原则，注重针对个体的整体调理，以调节阴阳平衡为核心。
在我自己的经历中，通过中医治疗失眠，我获得了一些宝贵的心得。
首先，我认识到中医治疗失眠要综合施策，囊括多个方面。
中医认为失眠是由于心神不宁、肝郁脾虚、气血不足等各种原因引起的。
因此，在治疗上要针对病因采取相应的方法。
比如，对于心神不宁引起的失眠，可以通过精神调养、舒缓心情的方式缓解；对于肝郁脾虚引起的失眠，可以通过调节饮食、合理运动，调节脾胃功能，改善失眠；对于气血不足引起的失眠，可以通过适当的中药补养来提升气血水平。
综合施策是中医治疗失眠的核心。
其次，我了解到中医治疗失眠注重个体化调理。
中医强调每个人都有自己的体质和病因，针对个体的差异性进行针对性调理是非常重要的。
在治疗过程中，医生会通过详细的问诊和望诊来了解个体的病情，然后根据个体的体质特点来制定相应的治疗方案。
例如，对于阴虚火旺引起的失眠，可以采用滋阴清热的中药；对于阳虚体质引起的失眠，可以采用温阳补益的方法。
通过个体化调理，中医能够更好地达到治疗失眠的效果。
再次，我认识到中医治疗失眠注重平衡。
中医认为，人体的健康与阴阳平衡息息相关。
阴阳失衡会导致气血运行异常，从而引发失眠等症状。
因此，中医治疗失眠时，要以平衡阴阳为目标。
通过调理脏腑、疏通经络、调和气血等方法来平衡阴阳，以达到消除失眠症状的效果。
例如，可以通过针灸、推拿等手法来调和气血；可以通过中药调理来调和脏腑功能。
通过平衡阴阳，中医能够改善失眠，使人的睡眠更加稳定。
最后，我意识到中医治疗失眠需要耐心和坚持。
失眠是一个长期的问题，不是一蹴而就可以解决的。
中医治疗失眠需要持之以恒，无论是中药治疗还是其他中医方式，都需要经过一段时间的调理才能取得最好的效果。
在治疗过程中，往往会出现好转和反复的情况，需要保持耐心和坚持，不轻言放弃。
分析中医调理不寐证治心得有哪些？失眠怎么调文档
分析中医调理不寐证治心得有哪些？失眠怎么调？不寐，是以经常不能获得正常睡眠为特征的一种临床上十分常见的病证，患者通常称之为“失眠”。
其病情轻者入睡困难，或就寢后难以入睡，或时寐时醒，醒后不能再次入睡；甚者彻夜不眠，日久不愈，不但病人十分痛苦，还直接常影响到正常生活、工作、和学习。
作为常见病证，历代论述也比较多：目不瞑，不得眠、不得卧、不寐、不眠、卧不安等。
这类病人往往是经西医系统查体以及实验检查多无阳性发现。
或被诊为神经衰弱、神经官能症，更年期障碍。
我在多年的临床中调理此病甚多，病人很不情愿长期服用西药，或者担心服西药会造成依赖性，希望求治于中医中药。
中医临床用阿胶黄精丸内调作用明显。
诊断上，不寐的概念简单明确，很难与其他病症混淆，不容易造成判定错误。
难点是不同年龄、性别均可发病，且患者自诉的引发原因复杂，徒增辩证的复杂性。
而难易之别，取决于对疾病的规律性认识，人类应和大自然亿万年形成的规律是日出而作，日入而息。
睡眠之理：乃阳入于阴则寐，入夜阴气隆盛，利于安眠；阳出于阴则悟，平旦后阳气生发，目开脑慧。
细观不寐者，更年期与心阳浮躁者十之七八，是为多见。
更年期内分泌变化对植物功能的影响是天癸将竭，精血暗耗，心神失养，故常表现为失眠不寐、焦虑烦躁、潮红盗汗、心悸耳鸣等。
此时宜选用阿胶黄精丸加味调理，《金匮》言该方主妇人脏躁，症见精神恍惚，常悲伤欲哭，不能自主，心中烦乱，睡眠不安，甚则言行失常，呵欠频作，舌淡红苔少，脉细微数。
我选用基础方阿胶黄精丸：阿胶黄精丸中的主要成份：阿胶，制黄精，羊胎素，白芷提取物，木瓜提取物，荷叶提取物，百合提取物，枸杞提取物,茯苓,蚕蛹,益智仁，胶原蛋白。
全方具有补气、补血、补肾、养血、养肝、养肾、养心，并有化瘀祛斑，调理气血等作用。
养心和中调肝养心，安神和中。
失眠中医护理范文
失眠中医护理范文失眠是一种常见的睡眠障碍，指的是无法睡眠或保持充足睡眠的情况。
中医认为失眠的原因主要有心火亢盛、肝阳上亢、脾虚湿困、肝阴不足等，因此中医的护理方法主要依据病因而定。
接下来将介绍几种常见的中医护理方法来帮助改善失眠问题。
一、心火亢盛型失眠：心火亢盛型失眠的特点是神经过度亢奋、心烦急躁、口渴偏多、容易口干舌燥等。
中医护理建议应注意调节情绪，避免过度兴奋、过度劳累。
平时可选择一些舒缓的音乐、观赏花卉等来放松心情。
此外，饮食上应避免辛辣刺激性食物的摄入，可以适量增加水果蔬菜的摄入，保持肠胃通畅。
二、肝阳上亢型失眠：肝阳上亢型失眠的典型表现是易怒、易醒、头痛目赤、面红目赤，甚至可能伴有失眠梦多等症状。
中医护理建议应避免过度劳累、避免暴饮暴食。
此外，平时可以尝试一些能够舒缓神经的活动，如散步、跑步、瑜伽等，有助于调节肝阳盛火。
三、脾虚湿困型失眠：脾虚湿困型失眠的特点是精神疲乏、倦怠无力、食欲不振、大便稀软等。
中医护理建议应注意调节饮食，减少油腻食物的摄入，适量增加蛋白质的摄入，如鱼虾、瘦肉、豆类等。
此外，可以适当进行一些轻度的锻炼，如散步、太极拳等，有助于改善脾虚湿困型失眠。
四、肝阴不足型失眠：肝阴不足型失眠的典型表现是头晕眩晕、口干口苦、咽干舌燥等。
中医护理建议应少熬夜、少刺激，避免暴饮暴食。
此外，可以选择一些能够清凉降火的饮食，如菊花茶、绿豆汤等，有助于调节肝阴不足型失眠。
除了上述的中医护理方法，中医还可以进行一些辅助治疗，如针灸、艾灸、推拿等。
针灸可以通过刺激穴位，调节气血，改善睡眠质量。
艾灸可以通过熏灸穴位，温养脾胃，排除体内湿气。
推拿可以通过按摩穴位，调理气血，缓解失眠症状。
总之，中医护理失眠的方法多种多样，但要根据个体的情况进行针对性的调节。
同时，中医护理需要与医生的指导相结合，综合运用各种方法，才能更好地帮助改善失眠问题。
希望以上介绍的护理方法能够给失眠的人们带来一些帮助。
不寐的中医护理
不寐的中医护理不寐的中医护理一、简介1.1 定义不寐是指人在正常睡眠时间内无法入睡或无法保持充足睡眠的一种病症。
1.2 病因不寐的病因多种多样，可以分为内因和外因。
内因包括情志不遂、脾胃虚弱、肝火上扰等；外因包括环境因素、生活习惯等。
1.3 症状不寐的症状主要表现为入睡困难、睡眠浅、易醒、早醒等。
1.4 中医护理的作用中医护理可以通过调理气血、平衡阴阳、调整作息等方法，达到治疗不寐的效果。
二、中医护理方案2.1 辨证施治根据患者的具体症状和体质，进行辨证施治。
常用的治疗方法包括针灸、草药调理等。
2.2 调整饮食根据中医理论，调整饮食也可以帮助治疗不寐。
如避免吃辛辣食物、喝浓茶、饮酒等。
2.3 调节生活习惯调节生活习惯也是治疗不寐的重要方法之一。
如保持规律作息、避免熬夜等。
2.4 心理护理心理护理在治疗不寐中起到了至关重要的作用。
可以通过心理咨询、放松训练等方法帮助患者缓解压力、减轻焦虑。
三、中医经典案例3.1 案例一、张某，女，25岁，因工作压力大、情绪不稳定导致不寐。
经中医辨证后，采用针灸和草药调理的方法进行治疗，连续3个月后症状得到明显缓解。
3.2 案例二、李某，男，40岁，因胃痛、失眠多年。
经中医辨证后，采用针灸和调整饮食的方法进行治疗，连续半年后胃痛缓解，睡眠也逐渐恢复正常。
四、附件附件一、张某治疗过程中的病历记录附件二、李某治疗过程中的病历记录五、法律名词及注释5.1 保密协议：指在医疗过程中患者的个人信息需要得到妥善保密的协议。
5.2 伦理委员会：指负责监督和评估医疗行为符合伦理规范的机构。
5.3 治疗知情同意书：指患者在接受治疗前需要签署的同意书，详细说明治疗方案和风险。
六、全文结束【附件】附件一、张某治疗过程中的病历记录病历编号.20210101就诊日期.2021年1月1日患者信息：姓名：张某性别：女年龄.25岁主要症状：入睡困难、睡眠浅、易醒、早醒辨证：脾胃虚弱、肝火上扰治疗方案：针灸调理：每周1次，连续3个月草药调理：每日服用，连续3个月疗效评估：治疗后，患者睡眠质量明显改善，症状缓解。
肝肾亏虚型腰痹合并不寐患者的中医辨证护理体会
中医辨证护理方法在肝肾亏虚型腰痹合并不寐患者的治疗中具有积极的作用，能 够提高患者的治疗依从性和治疗效果。
研究不足与展望
当前研究样本量较小，需要进一步扩大样本量以更准确地评估中医辨证 护理方法对肝肾亏虚型腰痹合并不寐患者的疗效。
针灸推拿护理
针灸治疗
根据患者的病情和体质特点，采用相应的针灸治疗方法来调节患 者的身体功能，如肝肾亏虚型患者可选用肝俞、肾俞等穴位进行 针灸。
推拿按摩
指导患者进行自我推拿和按摩，以缓解疼痛和促进气血流通，如 按摩腰部和背部等部位。
注意事项
在进行针灸和推拿治疗时，需注意操作方法和力度，避免造成不必 要的损伤。同时，还需根据患者的具体情况灵活调整治疗方案。
的心态。
放松训练
指导患者进行渐进性肌肉松弛训 练和呼吸放松训练，帮助患者缓 解紧张和焦虑。
情志相胜疗法
根据五行相胜的原理，采用相应的 情志来调节患者的情志状态，如用 喜胜忧、用思胜恐等。
饮食护理
饮食调整
根据患者的体质和病情，制定 合理的饮食计划，适当控制饮 食量和热量摄入，避免过度进
食。
食疗方法
根据中医辨证理论，采用相应 的食疗方法来调理患者的身体 ，如肝肾亏虚型患者可选用滋 补肝肾的食品，如枸杞、山药
肝肾亏虚型腰痹合并不寐患者的临床表现及诊断标准
临床表现
患者同时具备肝肾亏虚型腰痹和不寐的症状，如腰部疼痛、酸软无力、头晕目眩、耳鸣耳聋、腰膝酸软、失眠 多梦、心悸健忘、头晕目眩等。
诊断标准
根据国家中医药管理局发布的《中医病证诊断疗效标准》进行诊断。
03
中医辨证护理方法
【推荐】不寐-中医护理方法
【推荐】不寐-中医护理方法不寐又称失眠、不得眠。
是指经常不能获得正常睡眠特征的病证。
轻者难以入寐、或寐而易醒，醒后能再睡，亦有时睡时醒，寐之不实者；严重者则彻夜不虑。
本证可单独出现，但常伴有头晕头痛、心悸、健忘、乏力等症状。
1、病因病机邪扰心神或心神失养而导致阳不交阴或神不守舍而发生不寐。
（1）情志不遂、肝火扰动：情志内伤，肝郁不舒，郁而化火，肝火扰动心神；或素体肝阴不足，肝阳上亢，扰动神明而不寐。
（2）胃中不和、夜卧不安：暴饮暴食，脾胃受伤；或宿食停滞、酿成热痰，壅遏中焦；痰热上扰，胃气不和，则夜卧不安。
（3）思虑劳倦太过、伤及心脾：心伤则心血暗耗，心阴亏虚神不守舍；脾伤则生化乏源，营血亏少，不能上奉于心，心失所养而心神不宁。
（4）肾阴亏虚，心阳独亢：素体肾亏或久病肾虚，肾水不足不能上济于心，水不济火，心肾不交，心火独亢，扰动神明，心神不宁而不得寐。
（5）心虚胆怯，心神不宁，心胆气虚，暴受惊骇，情绪紧张善惊易恐，惊恐伤神，心虚不宁而寐不安。
2、辩证论治（1）肝郁化火证：证候：不寐心烦，性情急躁易努，头眩胁痛，目赤口苦，耳聋耳肿，小便短赤，大便秘结，舌红苔黄，脉弦数。
治法：疏肝泻热，佐以安神。
方药：龙胆泻肝汤加味。
（2）痰热内扰证：证候：不寐头胀沉重，痰多胸闷，心烦口苦，恶食嗳气，吞酸恶心，目眩，苔腻而黄，脉滑数。
治法：化痰清热、和中安神。
方药：温胆汤加减。
（3）心脾两虚证：证候：多梦易醒，心悸健忘，头晕目眩，神疲肢倦，饮食无味，面色少华。
舌淡苔薄、脉细弱。
治法：补养心脾、益气补血。
方药：归脾汤。
（4）阴虚火旺证：证候：心烦不寐、心悸不安、头晕耳鸣健忘，腰酸梦遗、五心烦热，口干津少、舌红、脉细数。
治法：滋阴降火、养心安神。
方药：黄连阿胶汤、天王补心丹。
（5）心胆气虚证：证候：不寐多梦、易于惊醒、心悸胆怯，遇事善惊，气短倦苔，小便清长，舌淡、脉弦细。
治法：益气镇惊、安神定志。
方药：安神定志丸、酸枣仁汤。
中医药治疗失眠临床治疗及护理体会
中医药治疗失眠临床治疗及护理体会武威市人民医院肝病感染科陈玉琴摘要：失眠被称之为入睡和维持睡眠障碍，是一种常见的临床身心疾病或临床亚健康状态，祖国医学将失眠称之为，目不瞑，不寐；其主要病机最常见的为阴阳失调、脏腑失调，营卫失调、邪气致病等。
西医治疗虽然取得一定疗效，但仍存在副作用和药物依赖性等诸多问题。
近年来中医疗法以其独特的方便实惠、经济安全等优点获得了临床医师的普遍青睐，采用中医辨证施治能够获得事半功倍的临床疗效，其主要治疗措施包括中药汤剂，中成药内服，针灸，推拿，火罐，电针，刺血，压耳穴等；并取得了诸多的疗效。
为让更多患者早日摆脱失眠的困扰，神经内科，中医科对失眠症患者在专科护理的基础上开展了推拿按摩，耳穴压丸，中药穴位贴敷三步中医传统疗法联合高压氧治疗及护理，取得了显著的治疗效果，这种治疗及护理方法安全，无任何毒副作用。
关键字：失眠中医治疗护理引言随着生活节奏的加快，社会竞争压力逐渐增大以及生活习惯的改变，失眠的发病率呈现逐年增高的趋势。
现代医学认为失眠是个体对睡眠时间和睡眠质量不满意并严重影响日间社会功能的的一种不良主观感受。
中国睡眠研究会发布的一项调查结果显示，我国成年人中失眠发生率高达32.8%已经高于欧美等发达地区或国家。
一项关于１８岁及以上人群发生失眠的流行病调查研究显示，在纳入的11227例受试者中约有14.9%的人发生失眠，且随着年龄的增大，失眠发生率逐渐增高。
另一项研究显示，失眠患者除了伴有严重的睡眠问题外，还常伴有不同程度的抑郁焦虑等不良情绪，还易诱发各类心理，躯体疾病，严重影响患者的日常工作和生活质量。
中医学中认为失眠本质属于本虚标实之证，多与心，肝，肾，脾等器官功能失调；心神失养或不安有密切相关。
由于失眠患者病程较长，易反复发作，较难速愈，其治疗一直是临床面临的棘手问题之一。
近些年大量临床实践证实，中医治疗失眠具有良好的临床疗效，拥有西医不具有的独特优势，可使患者获得“事半功倍”的临床效益。
浅谈不寐的中医护理调治方法
浅谈不寐的中医护理调治方法不寐中医学又称“不得眠”、“不得卧”、“目不瞑”，是以经常不能获得正常睡眠为特征的一种病证，为各种原因引起的入睡困难、睡眠深度或频度过短、早醒及睡眠时间不足或质量差等。
多为情志所伤、饮食不节、劳逸失调、久病体虚等因素引起脏腑机能紊乱，气血失和，阴阳失调，阳不入阴而发病。
病位主要在心，涉及肝胆脾胃肾，病性有虚有实，且虚多实少。
治疗以补虚泻实，调整脏腑阴阳为原则。
不寐的病位主要在心，与肝脾肾有关。
基本病机为阳盛阴衰，阴阳失交。
一为阴虚不能纳阳，一为阳盛不得入于阴。
病理性质有虚实两面，肝郁化火、痰热内扰，心神不安为实；心脾两虚、心胆气虚、心肾不交，心神失养为虚，但久病可表现为虚实兼夹，或为瘀血所致。
标签：不寐；中医护理；调治失眠，中医称之为不寐。
是指不能获得正常睡眠为特征的一种病症。
轻者入寐困难寐而易醒、或多梦不眠；重者彻夜难眠，常伴头疼，烦躁，焦虑等症状。
很多患者没有引起足够重视，更得不到合理治疗，从而引起注意力不能集中，记忆力出现障碍，工作力不从心等负面影响。
1 中医对不寐病因病机的认识①肝火扰心证：各种情志过激，郁而化火，引发不寐。
②痰热扰心证：饮食不节，痰浊内生，郁而化热，扰乱心神，引发不寐。
③胃气失和证：食滞不化，脘腹痞满不得卧，遂成不寐。
④瘀血内阻证：心火内炽，心肾不交，神志不宁，因而不寐。
⑤心脾两虚证：劳倦思虑太过，损伤心脾，神不守舍，引起不寐。
⑥心胆气虚证：因受到惊吓，心神不安，而致夜寐不宁。
2 不寐症状的中医护理调治方法2.1多梦不寐①情志调护，保持安静、舒适的生活环境，避免各种精神刺激，帮助患者解决思想负担，耐心地进行心理护理。
畅情志，惊者平之，郁者乐之。
②生活起居有常，注意调养，加强锻炼，可做气功或太极拳调畅气血，调节阴阳平衡。
③穴位按摩，睡前劳宫对涌泉穴搓揉100下。
④失眠贴穴位贴敷。
贴压心俞、肾俞、三阴交、涌泉等穴位。
⑤耳穴压豆。
取穴：心、神门、皮质下、肾等。
不寐者的中医饮食调护学习笔记
我学习了不寐者的中医饮食调护，收获颇丰。
感觉在专业上及常识上均有明显提高，特意整理笔记5个知识点如下：
1. 不寐患者的饮食宜忌：宜食清淡且富含营养的安神之品；不宜食辛辣刺激、油腻、胀气之品；睡前忌茶、酒、咖啡等兴奋之品；夜间9-11点后避免进食。
2. 一患者心烦不寐，心悸不安，腰酸足软，伴头晕，耳鸣，健忘，口干津少，五心烦热，舌红少苔，脉细而数。
酸枣仁粥这个食疗方适合他。
3. 一患者多梦易醒，心悸健忘，神疲食少，头晕目眩，伴有四肢倦怠，面色少华，舌淡苔薄，脉细无力。
大枣粥这个食疗方适合他。
4. 柴胡决明粥的组成包括：柴胡15g，决明子20g，菊花
15g，冰糖15g，大米100g。
5.清宫安神茶由龙齿和石菖蒲组成，适合心胆气虚证型的不寐患者服用。
不寐证的辨证施护体会
不寐证的辨证施护体会标签：不寐；辨证施护；体会不寐在《内经》称为“不得卧”、“目不眠”，西医称失眠，以经常不能获得正常睡眠为特征，主要表现为难以入睡、睡而早醒、醒后难眠或睡后无恢复感、甚则彻夜不眠。
不寐是单独的疾病，也是多种疾病的伴随症状，治疗常服用舒乐安定等镇静催眠药物。
长期服用不仅副作用大，还不能解决不寐的根本病因。
治疗效果好或坏，与病程短或长，病情单纯或复杂有关，若病因不除或治疗不当，病情更复杂，治疗更难，严重影响工作、学习、休息和生活质量，甚至引起情志病变而危及患者生命。
根据不寐证候属性，采取有效的辨证施护如耳穴压籽、穴位按摩、中药穴位敷贴、中药足浴、饮食调护、情志调护等护理措施取得显著疗效，现报道如下。
1 一般护理1.1 生活起居护理病室空气流通，安静，湿度60～70%，温度18～20℃为宜，光线柔和稍暗，天蓝色为宜，患者入睡时用深色窗帘遮挡光线，保证患者休息和睡眠。
1.2 情志护理不寐与情志有关，护士多与患者沟通、交流，及时了解患者的心理活动，消除紧张、焦虑情绪，鼓励患者积极配合治疗，早日康复。
1.3 饮食护理食清淡易消化，富营养，以补虚泻实，调理脏腑阴阳为原则，可食安神的枣仁粥、茯苓粥、莲子粥，晚餐不宜过饱，睡前温水泡脚或饮热饮料，但不能饮浓茶、咖啡等。
1.4 服药护理按时准确给药，中药浓煎，实证饭后偏凉服，虚证饭后热服，服药后食热粥、热饮可助药力；安神药睡前30 min服；助热温阳药上午服；酸枣仁、五味子睡前服；服药后1 h忌食生冷、辛辣、油腻之品。
2 分型辨证施护2.1 肝郁化火证多梦易醒，入睡困难，甚则彻夜不眠，头胀头昏，急躁易怒，耳鸣目赤，大便干结，小便短赤，舌红苔黄，脉弦数。
睡前按揉百会穴、印堂穴、太阳穴、睡眠穴，毎穴36次，促进睡眠；按摩中脘穴、章门穴、足三里穴，毎穴36次，促进排便排毒；双耳穴压籽，心、神门、交感，隔日1次；穴位敷中药，等量黄芩、车前子、磁石碾粉，混合调成糊状，冷敷神阙穴6～8 h 每日1次。