癫痫大发作急救护理ppt课件
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癫痫的急救与护理ppt课件

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40
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3)几乎患者有抗癫痫药对消化系统,血液系统,中枢神经系统都有 影响,分为与剂量相关的不良反应及特异反应。应用抗癫痫药服 用间定期检查血常规,肝肾功能
14 4)告知患者不良反映,胃肠道,嗜睡,眩晕等
.
癫痫的护理
3.心理护理----心理特点
(1)忧郁这本身就是一种发病因素,一旦患了癫痫,忧郁的特征就 更加明显,心理负担加重,时间稍长,会形成较严重的精神抑郁 症,给患者造成生活痛苦,也会影响治疗效果。
特征:具有反复发作性,短暂性,刻板性,症状复杂性,病因多样
性的等特征。
3
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癫痫的分类
原
继
发
发
性
性
原因不明,可能和遗传相关
多为脑部疾病或者全身疾病 而出现的临床表现,颅脑外伤, 占位性病变,脑血管疾病等.
4
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癫痫诱因
诱发因素
不易改变的因素
性别:男性多 内分泌和睡眠
5
易改变的因素
发热,失眠 疲劳,饥饿 便秘,停药 激动,. 闪光
(3)局限性发作,一般见于大脑皮层有器质性损害的病人表现为一侧口角, 手指或足趾的发作性抽动或感觉异常,可扩散至身体一侧,当发作受累 及身体两侧,则可表现为大发作。
(4)精神运动性发作(又称复杂部分性发作),可表现为发作突然,意识 模糊,有不规则及不协调动作(如咀嚼,寻找,叫喊,奔跑,挣扎等)。 病人的举动无动机,无目标,盲目而有冲动性,发作持续数小时,有时 长达数天。病人对发作经过毫无记忆。
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癫痫大发作的急救
4.病情观察: (1)意识状态的改变,判断意识的变化是否和用药有关; (2)呼吸的观察:用药前后密切观察呼吸的频率,深浅。 (3)做好急救药品和器械准备。 (4)发现呼吸困难加重,采取急救措施; (5)生命体征的观察。
突发癫痫发作的应急处理ppt课件

癫痫发作患者的心理支持
建立信任关系
与患者建立良好的信任关系,倾听他 们的需求和担忧,提供情感支持。
提供心理教育
向患者和家属提供癫痫相关的心理教 育,帮助他们了解并应对疾病带来的 心理挑战。
鼓励自我接纳
鼓励患者接受自己的病情,积极面对 生活,培养乐观的心态。
寻求专业帮助
如有需要,建议患者寻求心理医生的 帮助,进行专业的心理咨询和治疗。
防护舌咬伤
在癫痫发作过程中,患者可能会出现舌咬伤的情况。为了避免这种情 况,可以在患者口腔中放置柔软物品,如折叠好的纱布或毛巾。
紧急联系医疗机构
拨打急救电话
在患者癫痫发作后,应立即拨打当地 急救电话(如120),向专业人员说 明患者情况和所在位置,以便尽快得 到专业救治。
告知癫痫病史
在联系医疗机构时,要告知患者有癫 痫病史,以便医护人员更好地了解患 者情况,做好救治准备。
仰卧位
将患者轻轻放平,采取仰卧位,头 部稍微偏向一侧。这样有助于防止 呕吐物阻塞呼吸道。
松解衣物
松开患者的衣领、领带或紧身衣物 ,确保呼吸通畅。
防止受伤
防摔垫保护
在患者周围放置防摔垫,以减少 因癫痫发作导致的碰撞和擦伤。
约束肢体
如果患者癫痫发作时伴有剧烈肢 体抽动,应轻轻按住其肢体,避
免过度动作导致伤害。
05
癫痫发作的预防与教 育
生活方式的调整与建议
避免过度疲劳
保持充足的睡眠和休息,避免过度疲劳,以 降低癫痫发作的风险。
避免情绪波动
学会应对压力和情绪管理,避免剧烈的情绪 波动,有助于减少癫痫发作。
饮食调整
均衡饮食,避免过度饥饿或暴饮暴食,减少 刺激性食物和饮料的摄入。
癫痫患者的护理PPT课件

临床表现
癫痫的临床表现多样,包括意识障碍、运动障碍、感觉异常 、精神异常等。发作时可出现抽搐、口吐白沫、呼吸暂停等 症状。
诊断方法
癫痫的诊断主要依据详细的病史、体格检查、脑电图检查等 。医生还会根据患者的症状、体征和检查结果进行综合判断 。
02
癫痫发作期护理措施
保持呼吸道通畅
立即将患者平卧,头偏向一侧, 解开衣领和裤带,清除口腔内分 泌物,防止窒息和吸入性肺炎。
常见并发症介绍
外伤
由于癫痫发作时患者可能 突然倒地或抽搐,容易导 致外伤,如头部外伤、骨 折等。
窒息
在癫痫发作过程中,患者 可能出现呼吸急促、喉头 痉挛等症状,严重时可能 导致窒息。
认知障碍
长期癫痫发作可能导致患 者认知功能下降,表现为 记忆力减退、注意力不集 中等。
预防措施制定和执行
环境安全
确保患者生活环境安全,移除可 能导致外伤的障碍物,如尖锐物
用裹有纱布的压舌板或毛巾塞入 患者上下臼齿之间,防止舌咬伤
。
给予高流量氧气吸入,改善脑部 缺氧状况。
防止意外伤害
移开患者周围可能导 致受伤的物品,如锐 器、硬物等。
避免强行按压患者肢 体,以免引起骨折或 脱臼。
在患者关节部位垫上 软物,防止发作时擦 伤。
观察记录发作情况
观察患者发作时的症状表现, 如抽搐的部位、持续时间、意 识状态等。
助感,增强家属的心理承受能力。
康复计划制定和执行情况跟踪
1 2
个性化康复计划
根据患者的具体情况制定个性化的康复计划,包 括药物治疗、生活调整、康复训练等方面。
定期评估和调整
定期评估康复计划的执行情况,根据患者的病情 变化及时调整康复计划,确保康复效果。
癫痫护理(护理部)ppt课件

规律作息
保持规律的作息时间,保证充足的睡 眠和休息,避免过度疲劳和情绪波动 。
适度运动
鼓励癫痫患者进行适度的运动,如散 步、慢跑等,有助于提高身体免疫力 。
饮食护理
合理安排饮食,避免过度饥饿或暴饮 暴食,控制水分摄入,保持营养均衡 。
心理护理干预
关注患者情绪变化
密切关注癫痫患者的情绪变化,及时发现并处理焦虑、抑郁等心 理问题。
长期服用抗癫痫药物可能对肝肾功能造成一定影响,需定期检查肝功能和肾功能 。
认知障碍
部分抗癫痫药物可能导致记忆力下降、注意力不集中等认知障碍。
药物治疗的副作用与应对措施
• 其他副作用:如疲劳、恶心、皮疹等。
药物治疗的副作用与应对措施
定期检查
定期进行肝功能、肾功能等检查 ,以便及时发现和处理副作用。
提供心理支持
给予癫痫患者心理支持和鼓励,帮助他们树立战胜疾病的信心。
引导患者正确认识疾病
向癫痫患者及其家属介绍疾病相关知识,帮助他们正确认识癫痫, 减少不必要的恐慌和误解。
家庭护理指导
01
02
03
家属培训
对癫痫患者的家属进行培 训,教会他们基本的护理 技巧和急救措施。
定期复查
定期陪同癫痫患者到医院 进行复查,以便及时了解 病情变化和调整治疗方案 。
针对癫痫患者可能出现 的语言障碍进行干预, 如口语表达、听力理解
等。
心理疗法
针对癫痫患者的心理问 题,如焦虑、抑郁等进 行干预,帮助患者建立
积极的心态。
预防措施与注意事项
01
02
03
04
定期监测
定期进行身体检查,监测癫痫 病情的变化,以便及时调整治
疗方案。
癫痫急救处理方法PPT课件

注意观察患者是否有瞳孔散大、呼吸 急促、心跳加速等体征,以及是否有 大小便失禁等症状。
癫痫发作时的初步处理
癫痫发作时的初步处理
保持患者呼吸道通畅,将患者的头部偏向一侧,及时清理口腔和 呼吸道内的分泌物和呕吐物。
癫痫发作时的初步处理
注意观察患者的呼吸、心跳和脉搏情况,如有异常及时采取相应措 施。
癫痫发作时的初步处理
环境因素
如过度疲劳、情绪波动、 睡眠不足等。
02 癫痫发作时的急救处理
癫痫发作时的识别
癫痫发作时的识别
癫痫发作时的识别
观察患者是否出现抽搐、意识丧失、 口吐白沫等症状,以及是否有异常的 姿势和动作。
留意患者是否有异常的呼声、叫声或 呻吟声,以及是否有情绪异常、恐惧、 焦虑等表现。
癫痫发作时的识别
复查时,患者应如实向医生反映病情 变化和服药情况,以便医生做出准确 的诊断和治疗建议。
05 常见问题解答
癫痫是否可以治愈?
癫痫是一种慢性脑部疾病,目前还没有完全治愈的方法。虽 然有些患者可以通过药物治疗得到控制,但仍有部分患者无 法完全控制病情。
癫痫的治疗需要长期、持续的关注和管理,患者应与医生进 行详细的讨论,制定合适的治疗计划,并在治疗过程中保持 耐心和积极配合,以获得最佳的治疗效果。
在患者发作时,应保持冷静,迅速拨打急救电话,并采取适当的急救措施,如保 持呼吸道通畅、防止患者受伤等。同时,在患者恢复意识后,应给予安慰和支持 ,帮助患者缓解情绪和压力。
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癫痫患者能否驾车?
根据法律规定,癫痫患者不能驾车。因为癫痫发作时可能 导致意识丧失、抽搐、口吐白沫等症状,这会严重影响驾 驶安全。
癫痫病人的护理ppt课件

02
癫痫病是一种常见的神经系统疾 病,全球范围内患病率较高,且 可能影响患者的认知、行为和心 理健康。
癫痫病的分类
根据癫痫发作时的症状表现,癫痫病 可以分为全面性发作和部分性发作两 大类。
全面性发作是指发作时全身肌肉收缩 ,意识丧失,出现抽搐等症状;部分 性发作则是指发作时仅限于局部肌肉 收缩,意识不丧失。
在医生的指导下进行药物治疗 ,并定期进行药物浓度监测, 确保药物的有效性和安全性。
日常生活能力训练
帮助病人提高日常生活能力, 如独立生活、工作技能和社会
适应能力等。
心理支持与辅导
为病人提供心理支持和辅导, 帮助他们建立积极的心态和应
对策略。
长期护理与管理的注意事项
定期复查与随访
定期进行复查和随访,以便及时发现和处理病情 变化。
04 癫痫病人的心理 护理
心理状况的评估与干预
评估癫痫病人的心理状况
建立信任关系
通过观察、交流和心理测试等方法,了解 病人是否存在焦虑、抑郁、自卑等心理问 题。
与病人建立良好的信任关系,让他们愿意 倾诉自己的心理困扰,为后续的心理干预 打下基础。
认知行为疗法
情绪调节技巧
通过认知行为疗法,帮助病人纠正错误的 思维模式和行为习惯,提高应对癫痫发作 和处理情绪的能力。
应对家庭矛盾
指导家庭成员如何应对因癫痫带来的家庭矛盾和冲突,维护家庭关 系的和谐稳定。
社会融入与康复
1 2
增强社会适应能力
通过康复训练和社会适应训练,提高病人的社会 适应能力,帮助他们更好地融入社会。
提供社交机会
为病人提供适当的社交机会,让他们与同病相怜 的人交流、分享经验,增进彼此的理解和支持。
观察病情
癫痫病是一种常见的神经系统疾 病,全球范围内患病率较高,且 可能影响患者的认知、行为和心 理健康。
癫痫病的分类
根据癫痫发作时的症状表现,癫痫病 可以分为全面性发作和部分性发作两 大类。
全面性发作是指发作时全身肌肉收缩 ,意识丧失,出现抽搐等症状;部分 性发作则是指发作时仅限于局部肌肉 收缩,意识不丧失。
在医生的指导下进行药物治疗 ,并定期进行药物浓度监测, 确保药物的有效性和安全性。
日常生活能力训练
帮助病人提高日常生活能力, 如独立生活、工作技能和社会
适应能力等。
心理支持与辅导
为病人提供心理支持和辅导, 帮助他们建立积极的心态和应
对策略。
长期护理与管理的注意事项
定期复查与随访
定期进行复查和随访,以便及时发现和处理病情 变化。
04 癫痫病人的心理 护理
心理状况的评估与干预
评估癫痫病人的心理状况
建立信任关系
通过观察、交流和心理测试等方法,了解 病人是否存在焦虑、抑郁、自卑等心理问 题。
与病人建立良好的信任关系,让他们愿意 倾诉自己的心理困扰,为后续的心理干预 打下基础。
认知行为疗法
情绪调节技巧
通过认知行为疗法,帮助病人纠正错误的 思维模式和行为习惯,提高应对癫痫发作 和处理情绪的能力。
应对家庭矛盾
指导家庭成员如何应对因癫痫带来的家庭矛盾和冲突,维护家庭关 系的和谐稳定。
社会融入与康复
1 2
增强社会适应能力
通过康复训练和社会适应训练,提高病人的社会 适应能力,帮助他们更好地融入社会。
提供社交机会
为病人提供适当的社交机会,让他们与同病相怜 的人交流、分享经验,增进彼此的理解和支持。
观察病情
癫痫护理(护理部)ppt课件

规律作息
保证充足的睡眠,避免过 度劳累和精神紧张,保持 情绪稳定。
适量运动
根据个人情况选择合适的 运动方式,如散步、太极 拳等,避免剧烈运动。
04
癫痫患者的心理护理
心理疏导
建立信任关系
医护人员和家庭成员应与患者建 立信任关系,以更好地了解患者
的心理状态和需求。
解释癫痫原理
向患者及其家属解释癫痫的原理 、症状、治疗方法及预后,以增 加他们对疾病的了解,减少恐惧
将患者平卧,头偏向一侧。
03
04
迅速解开衣领,保持呼吸道通畅。
放置牙垫或压舌板,防止舌咬伤或唇咬伤 。
05
06
注意观察患者呼吸、脉搏、神志等生命体 征。
急救药物与设备
急救药物
根据病情选择合适的抗癫痫 药物,如苯巴比妥、丙戊酸
钠等。
准备好急救药品,如葡萄糖 、生理盐水等。
急救设备
准备好氧气袋、呼吸机等设 备,以备急用。
和焦虑。
鼓励积极面对
鼓励患者积极面对疾病,参与治 疗和管理,提高自我效能和自信
心。
家庭支持
提供家庭支持
医护人员和家庭成员应为患者提供支持和鼓励,帮助其应对疾病 带来的挑战和压力。
学习和培训
为家庭成员提供有关癫痫的护理、管理及应对技巧的培训和教育, 提高其照顾能力和对患者的理解。
安排家庭访问
医护人员可以安排定期的家庭访问,了解患者的病情和需求,为患 者及其家庭提供必要的支持和指导。
失神发作
表现为短暂的意识丧失,通常 持续数秒至数十秒。
其他特殊类型
如Lennox-Gastaut综合征、 婴儿痉挛症等。
02
癫痫患者的护理评估
身体评估
癫痫的急救处理PPT课件

及时就医
如果出现癫痫持续状态,应立即就医,采取相应 治疗措施,如使用地西泮等抗癫痫药物。
避免自停药物
癫痫患者不要随意停用抗癫痫药物,以免诱发持 续状态。
定期复查
在发作间歇期,应定期到医院复查,以便医生根 据病情调整治疗方案。
如何降低癫痫患者的风险
关注心理健康
癫痫患者应关注心理健康,避 免过度焦虑、抑郁等情绪,可 采取心理咨询等方法来减轻心
全面发作:分为失神小 失神小发作:表现为突
发作和全面强直-阵挛发 然短暂的(5~10s)意
作两种类型。
识丧失和正在进行的动
作中断。伴有失张力(
手中持物坠落)。发作
后立即清醒。脑电图呈
双侧对称3Hz棘-慢综合
波。
全面强直-阵挛发作:表 现为突然意识丧失和全 身抽搐。分为三期:强 直期、阵挛期和惊厥后 期。脑电图呈双侧对称 的强直-阵挛波。
06
结论与展望
癫痫急救处理的重要性和意义
癫痫发作对脑功能的影响
癫痫发作会导致脑功能紊乱,甚至引起脑损伤,因此及时、正确的急救处理 对缓解症状、保护大脑十分重要。
对患者生活质量的影响
癫痫发作可能导致患者生活质量下降,如认知障碍、心理压力等,急救处理 有助于缓解症状,提高患者生活质量。
未来研究与展望
加强社会支持
社会应该更加关注癫痫患者,提 供更多的社会支持,帮助患者更 好地应对癫痫发作。
THANKS
谢谢您的观看
03
癫痫的预防措施
如何预防癫痫发作
1 2
定期服药
癫痫患者应严格按照医嘱,定时定量服药,以 维持稳定的血药浓度。
控制诱发因素
避免过度劳累、紧张、激动,以及长时间看电 视、玩电脑等,以减少发作诱因。
如果出现癫痫持续状态,应立即就医,采取相应 治疗措施,如使用地西泮等抗癫痫药物。
避免自停药物
癫痫患者不要随意停用抗癫痫药物,以免诱发持 续状态。
定期复查
在发作间歇期,应定期到医院复查,以便医生根 据病情调整治疗方案。
如何降低癫痫患者的风险
关注心理健康
癫痫患者应关注心理健康,避 免过度焦虑、抑郁等情绪,可 采取心理咨询等方法来减轻心
全面发作:分为失神小 失神小发作:表现为突
发作和全面强直-阵挛发 然短暂的(5~10s)意
作两种类型。
识丧失和正在进行的动
作中断。伴有失张力(
手中持物坠落)。发作
后立即清醒。脑电图呈
双侧对称3Hz棘-慢综合
波。
全面强直-阵挛发作:表 现为突然意识丧失和全 身抽搐。分为三期:强 直期、阵挛期和惊厥后 期。脑电图呈双侧对称 的强直-阵挛波。
06
结论与展望
癫痫急救处理的重要性和意义
癫痫发作对脑功能的影响
癫痫发作会导致脑功能紊乱,甚至引起脑损伤,因此及时、正确的急救处理 对缓解症状、保护大脑十分重要。
对患者生活质量的影响
癫痫发作可能导致患者生活质量下降,如认知障碍、心理压力等,急救处理 有助于缓解症状,提高患者生活质量。
未来研究与展望
加强社会支持
社会应该更加关注癫痫患者,提 供更多的社会支持,帮助患者更 好地应对癫痫发作。
THANKS
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03
癫痫的预防措施
如何预防癫痫发作
1 2
定期服药
癫痫患者应严格按照医嘱,定时定量服药,以 维持稳定的血药浓度。
控制诱发因素
避免过度劳累、紧张、激动,以及长时间看电 视、玩电脑等,以减少发作诱因。
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立即建立静脉通道,保证用药的准确安全 1、安定10-20mg iv,注射速度不超过2mg/min,
无效改用其他药物。 2、异戊巴比妥钠0.5g+NS10ml iv,注射速度
不超过0.1g/min 3、苯妥英钠10-20mg/kg+NS20-40ml iv, 速度
不超过50mg/min 4、10%水合氯醛20-30ml保留灌肠。
课时目标
1 癫痫的定义 2 癫痫发作时临床表现和特点 3 癫痫的护理 4 癫痫大发作时的急救措施
癫痫的定义
定义:癫痫是一种反复发作的大脑神经 元异常放电所致的暂时性中枢神 经系统功能失常的慢性疾病。
表现:根据大脑受累的部位和异常放电扩散 的范围,发作可表现为不同程度 的运动、感觉、意识、行为、自主神 经障碍等,或兼而有之。
物,防止呕吐物吸人气管。 11、应用广谱抗生素治疗和预防感染。 12、终止抽搐
癫痫持续状态的护理措施
13、 癫痫持续状态一系列严重后果均源于惊 厥持续或反复发作。因此,在短期内控 制发作非常重要。肌肉注射抗癫痫药物 已证明吸收不稳定难以达到目的,反复 小剂量肌肉注射用药不但不能控制发作 ,而且很容易超过极量。静脉注射抗癫 痫药物是可行的有效方法。
,评估心肺功能,注意防治失水、酸中 毒、电解质紊乱、心力衰竭等,维持正 常血压
癫痫持续状态的护理措施
6、静脉给予25—50g葡萄糖。 7、纠正低血糖、低血钠、低血钾、高血糖等 8、控制脑水肿,可适当应用20%甘露醇210、发作难以控制时,应插胃管排空胃内容
癫痫持续状态的护理措施
1、判断为本病后,立即将患者的头转向一 侧,清除口中分泌物,防止吸人和窒息 。用外裹纱布的压舌板垫在上下臼齿之 间,以防舌和颊的咬伤,同时有利于呼 吸通畅。有气道阻塞者及早行气管切开
2、立即作血压、呼吸、脉搏、心电监测 3、常规吸氧。 4、防止肢体损伤、床边加床栏。 5、迅速建立静脉输液通道,保持输液通畅
癫痫大发作的急救
4.病情观察:
(1) 意识状态的改变,判断意识的变化是否和 用药有关;
(2) 呼吸的观察:用药前后密切观察呼吸的频 率,深浅,
(3) 作好急救药品和器械准备, (4) 发现呼吸困难加重,采取急救措施; (5) 生命体征的观察.
癫痫大发作的急救
5.对症处理: (1)防治脑水肿:可用20%甘露醇快速静脉滴 注,或地塞米松10~20mg静脉滴注。 (2)控制感染:避免患者在发作时误吸,可酌 情预防性应用抗生素,防治并发症。 (3)检查血糖、电解质、动脉血气等。 (4)高热可物理降温,纠正发作引起代谢紊乱 ,如低血糖低血钠、低血钙、高渗状态和 肝性脑病,纠正水、电解质及酸碱平衡失 调,并给予营养支持治疗。
2.维持呼吸功能,保持呼吸道通畅,应使患者头偏 向一边,利于分泌物流出,以免误吸,如有 假牙等,应及时取出,对于持续昏迷者,应 给予口咽管通气,必要时行气管切开术,勤 吸痰。如发现换气不足,应及时给予人工通 气;
3.抗癫痫药物的应用:持续癫痫发作需要一定 程度给予抗癫痫药物用来控制癫痫发作事态
癫痫大发作的急救
诱发 因素
癫痫的临床表现
癫痫大发作 特征:全身抽搐、意识障碍
强直期: 抽搐、BP上升、P升高、R暂停 阵挛期: 分泌物增多、反射消失 痉挛后期:牙关紧闭、大小便失禁 醒后: 头痛、疲乏、对抽搐无记忆
癫痫大发作的急救
1.使发作的患者去枕仰卧或侧卧,解开患者身 上的束缚的衣物,不要强行约束病人抖动的 肢体,以免造成伤害如骨折、软组织伤等;
特征:具有反复发作性、短暂性、刻板性、 症状复杂性、病因多样性的等特征。
癫痫的分类
原
继
发
发
性
性
原因不明,可能和遗传相关
多为脑部疾病或者全身疾病 而出现的临床表现,颅脑外伤, 占位性病变,脑血管疾病等.
癫痫诱因
不易改变的因素 性别:男性多 内分泌 觉醒和睡眠
易改变的因素 发热,失眠 疲劳,饥饿 便秘,停药 激动,闪光
无效改用其他药物。 2、异戊巴比妥钠0.5g+NS10ml iv,注射速度
不超过0.1g/min 3、苯妥英钠10-20mg/kg+NS20-40ml iv, 速度
不超过50mg/min 4、10%水合氯醛20-30ml保留灌肠。
课时目标
1 癫痫的定义 2 癫痫发作时临床表现和特点 3 癫痫的护理 4 癫痫大发作时的急救措施
癫痫的定义
定义:癫痫是一种反复发作的大脑神经 元异常放电所致的暂时性中枢神 经系统功能失常的慢性疾病。
表现:根据大脑受累的部位和异常放电扩散 的范围,发作可表现为不同程度 的运动、感觉、意识、行为、自主神 经障碍等,或兼而有之。
物,防止呕吐物吸人气管。 11、应用广谱抗生素治疗和预防感染。 12、终止抽搐
癫痫持续状态的护理措施
13、 癫痫持续状态一系列严重后果均源于惊 厥持续或反复发作。因此,在短期内控 制发作非常重要。肌肉注射抗癫痫药物 已证明吸收不稳定难以达到目的,反复 小剂量肌肉注射用药不但不能控制发作 ,而且很容易超过极量。静脉注射抗癫 痫药物是可行的有效方法。
,评估心肺功能,注意防治失水、酸中 毒、电解质紊乱、心力衰竭等,维持正 常血压
癫痫持续状态的护理措施
6、静脉给予25—50g葡萄糖。 7、纠正低血糖、低血钠、低血钾、高血糖等 8、控制脑水肿,可适当应用20%甘露醇210、发作难以控制时,应插胃管排空胃内容
癫痫持续状态的护理措施
1、判断为本病后,立即将患者的头转向一 侧,清除口中分泌物,防止吸人和窒息 。用外裹纱布的压舌板垫在上下臼齿之 间,以防舌和颊的咬伤,同时有利于呼 吸通畅。有气道阻塞者及早行气管切开
2、立即作血压、呼吸、脉搏、心电监测 3、常规吸氧。 4、防止肢体损伤、床边加床栏。 5、迅速建立静脉输液通道,保持输液通畅
癫痫大发作的急救
4.病情观察:
(1) 意识状态的改变,判断意识的变化是否和 用药有关;
(2) 呼吸的观察:用药前后密切观察呼吸的频 率,深浅,
(3) 作好急救药品和器械准备, (4) 发现呼吸困难加重,采取急救措施; (5) 生命体征的观察.
癫痫大发作的急救
5.对症处理: (1)防治脑水肿:可用20%甘露醇快速静脉滴 注,或地塞米松10~20mg静脉滴注。 (2)控制感染:避免患者在发作时误吸,可酌 情预防性应用抗生素,防治并发症。 (3)检查血糖、电解质、动脉血气等。 (4)高热可物理降温,纠正发作引起代谢紊乱 ,如低血糖低血钠、低血钙、高渗状态和 肝性脑病,纠正水、电解质及酸碱平衡失 调,并给予营养支持治疗。
2.维持呼吸功能,保持呼吸道通畅,应使患者头偏 向一边,利于分泌物流出,以免误吸,如有 假牙等,应及时取出,对于持续昏迷者,应 给予口咽管通气,必要时行气管切开术,勤 吸痰。如发现换气不足,应及时给予人工通 气;
3.抗癫痫药物的应用:持续癫痫发作需要一定 程度给予抗癫痫药物用来控制癫痫发作事态
癫痫大发作的急救
诱发 因素
癫痫的临床表现
癫痫大发作 特征:全身抽搐、意识障碍
强直期: 抽搐、BP上升、P升高、R暂停 阵挛期: 分泌物增多、反射消失 痉挛后期:牙关紧闭、大小便失禁 醒后: 头痛、疲乏、对抽搐无记忆
癫痫大发作的急救
1.使发作的患者去枕仰卧或侧卧,解开患者身 上的束缚的衣物,不要强行约束病人抖动的 肢体,以免造成伤害如骨折、软组织伤等;
特征:具有反复发作性、短暂性、刻板性、 症状复杂性、病因多样性的等特征。
癫痫的分类
原
继
发
发
性
性
原因不明,可能和遗传相关
多为脑部疾病或者全身疾病 而出现的临床表现,颅脑外伤, 占位性病变,脑血管疾病等.
癫痫诱因
不易改变的因素 性别:男性多 内分泌 觉醒和睡眠
易改变的因素 发热,失眠 疲劳,饥饿 便秘,停药 激动,闪光