臭氧治疗脑梗死并Ⅲ

合集下载

臭氧治疗对急性脑梗死患者脑血流的影响

臭氧治疗对急性脑梗死患者脑血流的影响

臭氧治疗对急性脑梗死患者脑血流的影响[摘要] 目的探讨臭氧治疗对急性脑梗死患者脑血流的影响。

方法选择急性脑梗死患者80例,随机分为对照组和治疗组各40例。

两组均进行基础用药治疗,治疗组在此基础上加用臭氧治疗。

于患者入院时及治疗2周后应用经颅多普勒超声仪(tcd)检测其大脑中动脉(mca)、基底动脉(ba)、椎动脉(va)平均血流速度(vm)。

结果治疗组治疗后mca、ba、va平均血流速度较对照组有明显改善,两组比较,差异均有高度统计学意义(p 0.05),治疗组mca、ba、va平均血流速度vm治疗前后差异均有统计学意义(t = 3.489、3.475、4.092、4.475、3.440,p < 0.001)。

组间比较:治疗组治疗后各项指标均较对照组有明显改善,两组比较,差异均有高度统计学意义(t = 2.794、2.841、3.041、3.211、3.389,p < 0.01)。

具体见表1。

3 讨论1981年astrup等提出缺血半暗带理论之后,保护缺血半暗带被认为是急性脑梗死的治疗关键。

缺血半暗带指存在侧支循环和部分血供,有大量可存活神经元,电生理活动虽然消失,但如血流恢复、脑代谢改善,神经元功能仍可恢复的脑组织。

缺血半暗带不是静止的,半暗带和中心坏死区是一个动态的病理生理过程,随着缺血的程度加重和缺血时间的延长,中心坏死区逐渐扩大。

因此,如果能及早恢复血供或者提高残存血流的携氧能力均有利于改善缺血半暗带脑组织的能量代谢。

在以往脑梗死的治疗主要依靠药物。

自从引进臭氧治疗后,为脑梗死的治疗提供了新的思路[2-3]。

有文献表明,臭氧可通过改善细胞的能量代谢,改善血液流变学性质,提高血氧饱和度,改善血液循环,提高人体组织活性,使组织的供养状况得到改善,恢复细胞功能,抢救缺血半暗带,起到治疗脑梗死的作用[4-5]。

本研究结果显示,急性脑梗死早期tcd提示脑血流发生明显变化,以血流速度降低为主,两组患者治疗后tcd示mca、ba、va平均血流速度均较治疗前有所增快,与对照组相比,治疗组变化更明显,差异有统计学意义。

臭氧大自血疗法治疗脑梗塞的疗效观察与护理

臭氧大自血疗法治疗脑梗塞的疗效观察与护理

应 用 S S 0 0统 计 软 件 P S1 .
治 疗脑 血管 病 的方 法 , 的作 用 机 理 目前 尚未 完 全 进行数据分 析。两组 之间 比较 的计数 资料用 检 它 清楚, 目前认 为主 要与 下 面三 个 方 面有 关 : 氧 化 和 验 , 0 0 ① P< .5为差 异有 统计 学 意义 。
【 关键词 J 脑梗塞 ; 臭氧 ; 疗效观察 ; 护理 【 中图分 类号 】 1 7. 【 1 35 4 文献标识码 】 B
【 文章编 号】 10-65 (00 l— 17 2 03 - 0 2 1 )0 3—0 -3

臭 氧治疗 脑梗 塞是 近 年 医学 界研 究 的一种 新 的
14 统 计 学 处 理 .
组 0 例数 基本痊愈 显著进步 进步 无变化 恶化 总有效率( %) 治 2 41. )1( .8 73. )287) oo 疗组 3 ( 3 04 4) ( 4 79 3 0 3 (,0 ()
对照组 2 287) 62.9 (04)52. )3 1 0) 3 (.0 (60)73. 3 (1 4 (3 4 7 .
注: = .0P O0。 46,< .5
9. 10 3
6.2 52
3 护

3 1 心理护理 .
臭 氧大 自血 疗 法 是 一 种新 的
疗法 , 与传统 的静脉输液 、 血等有很 大不 同, 输 许多 患 者 没有 这 方 面 的 知 识 , 次 治 疗 前 患 者 存 在 不 同 初
() 1 基本 痊 愈 : 能 缺损 评分 减 少 9 % 一10 ; 2 功 1 0% ( )
33 技术 护理 .
臭 氧治 疗 过 程 中严 格 遵 守 操

210例臭氧大自血疗法治疗急性脑梗死的护理体会

210例臭氧大自血疗法治疗急性脑梗死的护理体会

中 图 分 类 号 :R 7 . 4 35
文 献 标 志 码 :B
文章 编 号 : 7 0 2 (0 1 0 0 5 1 4— 4 4 2 1 )6— 50—0 6 2
脑血 管病是 目前 危害人 类健 康 的主要杀 手 ,脑
梗死 即缺 血性脑 卒 中 ,占脑血管 病发 病之首 ,致 残 率及 病 死 率 极 高 , 已 严 重 威 胁 人 类 的 生 命 和 健
3 结 果
态 ,促进 侧 支 循 环 的 生 成 ,使 神 经 细 胞 功 能 恢 复 引 船。臭 氧 能 在 最 短 时 间 内消 除 脑 水 肿 、降
低 颅 内压 、改 善 脑 细 胞 功 能 J 。臭 氧 还 能 迅 速 为
病 变组织 提供 氧气 和 A P ห้องสมุดไป่ตู้T。
参 考文 献 :
主要 病理 过程 表现 为脑 组织 缺血 、缺 氧后 引起 的神 经元及 神 经胶 质细 胞变 性 ,脑实 质软 化 、坏死 ,从 而诱 发一 系列 病理 改 变 。 我们 对 2 0例臭 氧 大 自血疗法 治疗 急性 脑 梗死 1
[ ] 全 国第 四届脑血管病 学术会议 .脑卒 中患者 临床 神经功 能 2 缺损积蓄评分标准 ( 9 5 [ ] 19 ) J .中华神经科 杂志 ,19 9 6,
给 与氧气 吸入 ,待症 状缓 解 ,再继 续 回输 。
如果 遇 到 回输 时穿刺 部位 发生 漏液 现象 时 ,不 要慌 乱 ,应 由 1名护 士选 择其 它血 管 ,用事 先备 好 的常规输 血 器并用 生 理盐水 再 开一路 静 脉通 路 ,并
结 合后 ,可 促进 红细胞 的代 谢增 强 ,增 加红 细胞 内 A P含 量 ,来提供 缺 血神经 细胞 的能量 ,臭 氧激 活 T 抗 氧化 酶 和清除 自由基 等作 用 。臭 氧进 人人体 后迅 速 与血 红蛋 白结合 ,激 活红 细胞代 谢 ,使 脑组 织 的

医用三氧疗法治疗急性脑梗塞66例疗效观察

医用三氧疗法治疗急性脑梗塞66例疗效观察

医用三氧疗法治疗急性脑梗塞66例疗效观察标签:急性脑梗塞;医用三氧疗法我院应用医用三氧治疗急性脑梗塞患者66例,收到满意疗效,现报告如下1、临床资料1.1、一般资料本组66例均为本院2012-08/2013-06住院病人,住院前均经CT等检查确诊。

66例中,男40例,女26例,年龄45-76y,病程1d-7m 。

其中合并高血压20例,并发冠心病6例,并发糖尿病6例,伴脑萎缩、皮层下动脉硬化性脑病2例。

临床表现均有不同程度意识障碍、语言障碍、肢体活动受限、偏瘫等。

1.2、治疗方法取患者时静脉血约200ml,注入250ml一次性无菌真空负压瓶后,在高压臭氧发生器将氧气和三氧(臭氧)的混合气体注入血液中顺时针方向轻摇负压瓶1min,将之充分溶解于暗红的静脉血液转为鲜红色的动脉血液后,立即高压回输入体内2-3次/w ,10次为一个疗程。

臭氧浓度开始为25ug/ml,每两周为加每5ug/ml,然后进行疗效观察。

1.3、疗效判断标准治愈:肢体肌力恢复至IV级或V级。

语言恢复,能恢复工作或操持家务。

显效,肌力恢复至III级或IV级,言语基本恢复,基本能独立生活。

有效,能站立行走,但须支持物或他人帮助。

无效,治疗前后肌力无变化。

卧床,各项活动均需人照料。

1.4、治疗结果本组66例,治愈25例,显效36例,有效3例,无效2例,总有效率96.9%,疗程最短15d,最长32d。

1.5、典型病例男,64y,患高血压1m余,无明显症状,未用药物治疗。

于2013-1~2013-2突觉左上肢麻木,左下肢活动不灵,左腿无力,意识清楚,经颅脑CT扫描诊断为“左侧脑梗死”,即住院进行医用三氧疗法治疗,3次后肢体麻木消失,4次后自觉左腿有力,10次后行走自如,左腿肌力正常,治愈出院并能参加劳动。

2、讨论急性脑梗塞是由于脑部血液供应障碍,缺血、缺氧引起的局限性脑组织的缺血性坏死或软化,是各种原因导致血液成分凝集于脑动脉管腔内,造成管腔狭窄或完全闭塞,而又无足够的侧肢循环和体征。

臭氧大自血疗法治疗脑梗塞的疗效观察与护理

臭氧大自血疗法治疗脑梗塞的疗效观察与护理
在常规治疗基础上加臭氧大自血疗法对脑梗塞患者 进行了治疗和护理,取得较好疗效,现报道如下: l资料与方法
两组治疗后疗效比较,治疗组总有效率为91. 30%,对照组总有效率为65.22%。两组比较差异有 统计学意义(P<O.05)。见表l。
表1两组治疗后疗效比较【例I%)】 组别 治疗组 对照组 例致基本痊愈显著进步
臭氧治疗脑梗塞是近年医学界研究的一种新的
1.4统计学处理应用SPSS 10.0统计软件 进行数据分析。两组之间比较的计数资料用茗2检 验,P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
治疗脑血管病的方法,它的作用机理目前尚未完全 清楚,目前认为主要与下面三个方面有关:①氧化和 氧饱和作用;②臭氧对细胞和组织的作用;③清除自 由基的作用…。2008年10月至2009年lO月,我院
临床治疗技术,每一个环节对无菌技术要求是非常 严格的,故要严格遵守无菌技术操作原则。在执行 采血和回输过程中认真核对床号、姓名、血袋姓名,
防止差错事故发生。
氧大自血疗法治疗组总有效率为91.30%,与常规对 照组的65.22%比较,差异有统计学意义(P<0. 05),且臭氧大自血疗法副作用小,本研究中23例患
缺损评分增加18%以上。
作者简介:刘连杏(1972一),女,广东省恩平市人。主管护师。 ・137・
万方数据
‘海南医学)20lo年第2l掌第lO期
V01.21
No回输治疗过程中应根
道关闭,导致大面积水肿发生,通过臭氧大自血回输 治疗后,患者血中ATP含量明显升高。ATP通过血 液循环到缺血、缺氧脑组织,钠钾通道迅速恢复活 性,正常运转,进而使细胞内外离子失衡得到彻底纠 正。该理论现在得到了世界学术界一致认同。Na+ 一K+泵保持细胞内液与细胞外液的离子平衡中发 挥着重要作用,发生脑中风时,由于局部组织缺氧,

医用三氧治疗的适应症及浓度选择

医用三氧治疗的适应症及浓度选择

医用三氧治疗的适应症及浓度选择医用三氧治疗的适应症及治疗方案应用于以下疾病,具体治疗方法如下:1、脑梗塞和脑溢血后遗症患者:进行臭氧大自血治疗,臭氧的浓度从20 ug/ml 开始,随着患者对臭氧的适应,臭氧浓度逐渐递增,每次递增5 个单位浓度,同时配合改善微循环的药物,脑血管疾病疗程至少为三个疗程,每周5 次治疗,每疗程进行15 次治疗,疗程之间休息半月或者一月,再进行下一疗程的治疗。

•脑溢血患者:主张在患者的急性期立刻进行臭氧大自体血治疗,同时配合甘露醇静脉滴注,或者发生脑溢血后4 小时之内治疗,90%以上的患者不会遗留后遗症,48 小时之内治疗,85%的患者不会遗留后遗症。

2、高血糖、高血脂患者冠心病患者::进行臭氧大自血治疗,浓度从20ug/ml 开始,随着对臭氧的适应逐渐递增至47 ug/ml ,直至最大耐受量。

每疗程15 次,疗程为2-3 个疗程。

3、肝炎慢性肝炎、脂肪肝、肝硬化、药物性肝炎。

治疗方法:臭氧自体血治疗的浓度从20ug/ml 起,随着对臭氧的适应逐渐递增,臭氧直肠灌注的浓度成人选择20ug/ml ,每次注入量200-400ML第一疗程隔天一次,治疗15次后,休息20 天,第二疗程每周2 次,一共治疗三个疗程通过自血疗法,每隔一天一次,3〜5疗程大约。

30〜50次自血疗法诊疗。

病毒性肝炎:患者进行臭氧自体血治疗(可配合臭氧直肠注入), 臭氧自体血治疗的浓度从20ug/ml 起,随着对臭氧的适应逐渐递增,臭氧直肠灌注的浓度成人选择20ug/ml,小儿10ug/ml,每次注入量200-400ML,第一疗程隔天一次,治疗15 次后,休息20 天,第二疗程每周2 次,一共治疗三个疗程。

4、皮肤病患者、白癜风、银屑病和带状疱疹患者:进行臭氧自体血治疗,配合臭氧皮损内注射和局部臭氧水或者臭氧油外用。

臭氧自体血治疗浓度选择从低浓度20ug/ml 逐渐递增。

随着对臭氧的适应逐渐递增至47 ug/ml ,直至最大耐受量。

臭氧治疗脑梗死80例疗效观察

臭氧治疗脑梗死80例疗效观察
段 蓉
沈阳 10 1 ) 10 3 ( 沈阳市红 十字会医 院神经 内科 , 辽宁
【 要 】 目的: 摘 探讨臭氧治疗脑梗死的疗效。方法 : 对本组 8 0例患者进行臭氧治疗 , 其中发病 4 8小时之内和发病 1 周以上的患者进
行对照 。结 果 : 4 发病 8小时之内接受臭氧治疗 的4 o例患者的有效 率高于发病 1 周以上的患者 。结 论 : 脑梗死患者越早应用臭氧治疗疗效 越
1 O例 , 基底节梗死 2 3例 , 皮层梗死 6例 。
2 2两组患者 性别 、 . 年龄 、 血压 、 经功能缺损 评分及梗死 灶 神 部位 、 大小 、 血脂 、 血糖 情况 对 比, 经统计 学处理无 明显差 异
( P>0 0 ) .5 。
梗死 责任病 灶 ;4 瘫痪肢体 肌力 ≤Ⅲ级 ;5 2 () ( ) 5岁 <年龄 <
21 0 2年 1月
中 国民康医学
Me ia o ra fC ieeP o l ̄He t dc l un lo hn s e pe J l ah
Jn2 2 a , 01
Vo . 4 F M No.1 12 H
第2 Байду номын сангаас卷
上半月
第 1期
【 床研究 】 临
臭氧治疗脑梗死 8 0例 疗 效 观 察
1 资 料 和 方 法
2 1 治疗 组 4 . O例 , 中男 1 , 1 , 其 6例 女 4例 年龄 3 9—7 2岁 ,
平均 5 . 9 2岁。脑梗死 1 , 例 多发 性脑 梗死 l , 底节梗死 3例 基 2 例, 1 皮层梗 死 5例。对照组 4 0例 , 中男 1 其 8例 , 1 女 2例 , 年龄 3 7 7— 2岁 , 均 5 . 平 72岁 , 干梗死 1 , 脑 例 多发 性脑 梗死

臭氧治疗急性脑梗死230例观察

臭氧治疗急性脑梗死230例观察
2 结 果
治疗组 与 对照 组疗 效 比较 , 异有 统计学 意 义 (< .1 , 差 P0 ) 0 见表 l2 ~。
临床研究
2 年 月 l 第1 0 4第7 1 1 0 卷 期

臭氧治疗 急性脑梗死 2 0 3 例观察
李 英
( 宁省 血栓 病 中西 医结 合 医疗 中心 , 辽 辽宁 沈 阳 1 0 0 ) 1 1 1
【 要】 摘 目的 : 察臭 氧 治疗 急性 脑 梗死 的 临床 效果 。 方法 : 20例 脑梗 死 患者 随 机分 成 两组 , 照组 进 行 常规 治 观 将 3 对 疗; 治疗 组加用 臭 氧治 疗 , 1次/ , 用臭 氧 1 0m/ , 续静 滴 1 d加 0 l 连 次 0次 , 观察 两组 疗效 。 结果 : 疗组 总 有效率 高 于对 治 照组 。结 论 : 早期 给 予 患者臭 氧 治疗 , 提高疗 效 、 短 疗 程 、 显改 善 脑梗 死 患者 的预 后情 况 。 后 遗症 的 发生 率 能 缩 明 将 降低 到较低 的水 平 , 脑梗 死患 者提 供 了一种 新 的 、 为 较为 理想 的治 疗手 段 。
【 关键 词】臭氧 治疗 ; 急性 脑梗 死 ; 临床观 察
【 中图分 类号】 7 33 R 4 .3
[ 文献标 识 码】A
[ 章编 号】1 7 — 7 1 2 1 0 b)0 4 0 文 6 4 4 2 ( 0 0)4( 一 3 — 2
Ob e v to fo o et r a o 3 a e fa u e c r b a n a c i n s r a in o z n o t e tf r 2 0 c s so c t e e r l f r to i
p te t wih c rb a n acin we e rn o yd vd d it wo go p ,o t lgo p te td wi o v nin rame t ains t ee r i r t r a d ml iie n ot ru sc nr ru rae t c n e t a te t n; l f o o h ol te te t n o p te td wi zn n e a d y n ew t z n 0 ,o t u u e o p it1 i so sre e h rame tg u r ae t oo e o c a ,o c h o o e 1 0 ml n i o sv n - on 0 t r h i c n me ,b ev d t h tea e t fe t Reu t:T ett fe t e rt sh g e a h r ame tgo p Co cu i n: o ete a y i a h rp ui e c. s ls h oa efci aewa ih rt nt ete t n u . n lso Ozn h r p n p - c l v h r t n s v n e ry c ni ce s f c c ,s o nt ec u s fte t n , in f a t mp o et ep o oi fp te t t i t e al, a n ra eef a y h  ̄e h o reo ame t sg i c n l i rv h r g sso ainsw h e i r i y n i
  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

臭氧治疗脑梗死并Ⅲ
【中图分类号】r541 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484(2013)03-0706-01
随着社会老年化的加剧,脑梗死成为临床最常见的疾病之一。

脑梗死患者一般年龄较大造成长期卧床的较多,如果护理不好易造成压疮,压疮是身体局部组织长期受压,血液循环障碍,局部持续缺血、缺氧所导致的皮肤正常功能缺失和组织破损、坏死[ 1]。

现证明臭氧具有杀菌、诱导及调节免疫机制的作用[ 2],广泛用于治疗感染性疾病。

从2011年7月至 2012 年 3 月我院对住院的31 例ⅲ~ⅳ期压疮患者,,采取臭氧治疗手段,收到良好的效果,介绍如下。

1.资料与方法
1 一般资料31例中,男 19例、女12例,年龄51~ 87 岁,平均 73﹒5 岁。

均为脑梗塞长期卧床患者,。

压疮部位:骶尾部 46 处,双侧股骨大转子 19 处,髋部11 处,足跟部9 处;ⅲ期53处,ⅳ期11处。

1.2 方法
1.2.1 材料和制备方法采用德国 eberhard luik公司生产的全能型医用臭氧发生器及其相关配件和耗材,包括 99. 99%的医用氧气、臭氧杯、臭氧袋、臭氧水化装置、连接导管等。

方法:①臭氧生理盐水。

将臭氧发生设备的臭氧输出管及排气管分别通过硅胶塞插入 250 ml 玻璃瓶装的无菌生理盐水中,以上装置均使用
已灭菌的一次性管路,输出管在液面下2~ 3 cm,排气管在液面上 3~ 4 cm。

臭氧生理盐水有效期为30 min[ 3]。

1.2.2 臭氧综合治疗方法患者入院后,由责任护士对患者带入压疮进行护理评估,测量压疮直径、深度、潜行深度、组织形态、渗出液颜色及量、压疮周围皮肤或组织情况、全身营养状况等。

给予一般性处理,包括预防局部再受压,,保持床单元平整清洁,保持皮肤清洁,加强全身营养支持,对家属及患者实施健康教育等。

在此基础上对不同阶段的压疮予以臭氧综合治疗,具体如下:①ⅲ期压疮。

对发生水疱者,使用无菌注射器抽取水疱内渗液,再采用臭氧纱布覆盖患处,每日2次更换纱布,直至愈合,注意避免局部受压。

②ⅳ期压疮。

创面有黑色或黄色等坏死组织者,先清除坏死组织,清创后用臭氧生理盐水对创面进行彻底冲洗[ 4],对于躯干等平面伤口采用臭氧杯,将臭氧杯扣于创面,启动臭氧发生器的负压吸引功能,形成真空后,通过进氧管输入臭氧气体, 20~ 30 min/ 次, 1次/ d。

对四肢非平面伤口者使用臭氧袋,将伤口侧肢体放于臭氧袋中,用胶带密封固定后,将 y 型管的两端分别与进氧管及过滤管连接,先将臭氧袋内的空气抽空,当袋内达到真空后,通过进氧管输入臭氧气体,设置三氧发生器工作参数: 20~ 40 ug/ ml,流速 1 l/min,治疗时间10~ 30 min[ 3], 1 次/ d。

在ⅳ期压疮的增生、修复期,渗液减少后,使用纱布覆盖伤口,以 2 层无菌纱布覆盖, 1 d 更换2次。

1.2.3 评价方法:治疗 30d 评价本组治疗效果。

痊愈:创面
完全愈合。

好转:创面明显缩小,有较多的肉芽组织生长。

有效:创面腐烂组织已清除,分泌物减少。

无效:治疗前后创面无变化甚至扩大。

2.结果
31 例患者平均换药 36 次。

20d 左右17 例愈合,显效 11例,无效 3例。

总有效率达90.32%。

3.讨论
臭氧能氧化分解细菌病毒等微生物内部氧化葡萄糖所必须的
葡萄糖氧化酶并直接与细菌病毒等发生作用氧化并穿透其细胞壁破坏其细胞器和核糖核酸分解 dna /rna 蛋白质脂质类和多糖等大分子聚合物使细菌病毒的新陈代谢和繁殖过程遭到破坏
而夺取细菌病毒等微生物的生命,臭氧湿润纱布既起到杀菌的作用,又能较好的保护创面,且不易于与创面粘连,减轻了病人的痛苦。

通过临床应用显:该方法疗效好,治愈率高,患者痛苦小,易于接受,值得临床推广。

参考文献:
[1] 李小寒.基础护理学[ m ] . 4 版. 北京:人民卫生出版社,2006: 81 - 87.
[2] bocci v.臭氧治疗学[ m] . 李庆祥,王燕申,译. 北京:北京大学医学出版社, 2006:8.。

相关文档
最新文档