健康讲座-高血压与慢性肾脏病
慢性肾脏病与高血压的关系
官损伤 。 因此， 要选择长效 降压效果确切， 对肾脏有保护作用 的降压药。 切不可自觉身体没有不适， 听之任之． 也不可偏听偏
信验 方偏方． 不治好 誓不罢休 ， 到后来失去了治疗的机会。
在降压 药的选择上， 除了肾动脉狭窄引起 的高血压 ， 均应 首先选用血管紧张素转换 酶抑制剂 或血管紧张素 ｌ Ｉ 受体阻滞 剂。 对达不到降压标准的患者， 应并用利尿剂、 钙通道阻滞剂或 或ｐ 受体 阻断剂。 同时， 患者一定 要长 期坚持规律地服用 降 压药物 ， 定期调 整降压 药物 ， 以维持血压水平 的稳定 ， 这对 于 保护肾脏、 心脏和大脑等重要器官也是非常重要的。 口
３２ 两掬与 柏约厦囊 人・
重要组 成部分。 血压 控制不佳 ， 白 增多， 蛋 尿 肾功能恶 化快 ，
而恶 化 的肾功 能又使血 压更 难 以控 制 ， 形成 恶性循环 。 有效
的降压治疗， 是要切断这种恶 性循 环。 就 因此 ． 制好血压 ， 控
保护 肾脏 一不可。 缺
一 量 ｊ 菌旮目矗匝姬毡哐ａ 鲴 蚴 匿 豳巴
肾 。脏 具有重 要的调 节水钠 代谢 和 分泌血管 活性物质 的 功能 由于引起 水钠 潴留和血管 收缩 物质增 多、 血管 舒张 物 １对于所 有血压 升高 的患者 ， ． 一定要 检查 尿液常规 、 肾 质减 少。 以慢 性 肾脏 病患者 是高血 压 的高发 人群。 所 有报 告 脏 功能 和肾脏Ｂ ， 超 以尽 早 明确 高血 压 的原 因是 否为慢性 肾 显示． 肾小球 滤 过率 为５ ～８ 毫升／ Ｏ Ｏ 分钟 ／１７ 平 方米 的人 脏 病所 引起 。 ．３ 常见 一些 患者虽然 发现 自己高血 压多年 ， 却连
高血压知识健康教育讲座
THANKS
感谢您的观看
注意事项
高血压患者应避免高脂肪、高胆固醇 的食物，如动物内脏、肥肉、油炸食 品等，以免动与锻炼
适合高血压患者的运动
有氧运动
如快走、慢跑、游泳、骑车等，有助于增强 心肺功能，提高代谢水平。
柔韧性训练
如瑜伽、太极等，有助于增强关节柔韧性， 预防运动损伤。
力量训练
寻找支持
与亲朋好友交流，分享自己的感受 和经验，寻求他们的支持和鼓励， 有助于缓解心理压力。
学习放松技巧
STEP 02
STEP 01
瑜伽和太极
深呼吸和冥想
通过深呼吸和冥想等放松 技巧，可以帮助患者缓解 紧张情绪，降低血压。
STEP 03
良好的睡眠习惯
保证充足的睡眠时间和质 量，有助于调节身体机能， 稳定血压。
增加钾、镁、钙的摄入
总结词
增加钾、镁、钙的摄入有助于降低血压，对高血压患者有益。
详细描述
钾、镁、钙是人体必需的微量元素，对维持正常的心血管功能具有重要作用。适量摄入这些元素可以帮助扩张血管、 降低血管阻力、减少水钠潴留，从而降低血压。富含钾、镁、钙的食物包括绿叶蔬菜、豆类、坚果、全谷类等。
注意事项
04
高血压患者的饮食与营养
控制盐的摄入
总结词
控制盐的摄入是高血压患者饮食中的重要原则，有助于降低血压和预防心血管疾病。
详细描述
盐中含有大量的钠离子，摄入过多会导致体内水钠潴留，增加血容量，从而使血压升高。 因此，高血压患者应严格限制每日盐的摄入量，建议每日不超过6克。
注意事项
除了食盐外，还要注意食物中隐藏的盐，如酱油、腌制品、加工食品等，这些食物中的盐 含量也较高。
瑜伽和太极等运动方式可 以帮助患者放松身心，调 节呼吸和心率，有利于控 制高血压。
高血压与肾脏病
鉴别：(1)内分泌性高血压：内分泌疾患中皮质醇 增多症、嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症、甲状 腺功能亢进症和绝经期等均有高血压发生。但一般 可根据内分泌的病史、特殊临床表现及内分泌试验 检查作出相应诊断。 (2)颅内病：某些脑炎或肿瘤、颅内高压等常有高 血压出现。这些患者神经系统症状常较突出，通过 神经系统的详细检查可明确诊断。 (3)其他继发性高血压：如妊娠中毒症以及一些少 见的疾病可以出现高血压，如肾素分泌瘤等。 (4)原发性高血压：发病年龄较迟，可有家族病史 ，在排除继发高血压后可作出诊断。
发病率 欧美国家的终末肾衰竭病人中,约 25％为BANS，是仅次于糖尿病肾病的第二位 疾病，我国发病率也在逐年增加
病理 肾脏小动脉病变：高血压约5－10年 －入球小动脉壁 玻璃样变 －小叶间动脉及弓状动脉壁 肌内膜肥厚 导致：管腔狭窄，供血减少 肾实质病变 －肾小球缺血皱缩、硬化＋代偿肥大 －肾小管变性、萎缩＋代偿肥大 －肾间质纤维化 导致：肾脏外观呈细颗粒状的萎缩肾
球肾炎，如急性肾炎、急进性肾炎、慢性肾炎 ；2.继发性肾小球肾炎中狼疮性肾炎多见；3. 多囊肾；4.先天性肾发育不全；5.慢性肾盂肾 炎；6.放射性肾炎；7.肾结核；8.巨大肾积水 ；9.肾肿瘤；10.肾结石；11.肾淀粉样变；12. 肾髓质囊肿病。 这些疾病一旦发展到影响肾小球功能时常出现 高血压。因此肾实质性高血压的发生率与肾小 球的功能状态关系密切。肾小球功能减退时， 血压趋向升高，终末期肾衰高血压的发生率可 达 83%。
临床表现 起病一般很急，最常见的症状有头痛、视力模
糊和体重下降，其次为呼吸因难、疲劳、不适、 恶心、呕吐、上腹痛、多尿、夜尿增多和肉眼 血尿。 血压明显升高，舒张压一般都超过130mmHg 。 肾脏表现 蛋白尿（约1/3病人出现大量蛋白尿） 血尿（约1/5病人呈肉眼血尿） 肾功能迅速坏转，常呈少尿性急性肾衰 脑血管意外为主要死因
高血压健康知识讲座 高血压健康教育知识讲座讲稿
高血压健康知识讲座高血压健康教育知识讲座讲稿高血压（hypertension）是指以体循环动脉血压（收缩压和/或舒张压）增高为主要特征（收缩压≥140毫米汞柱，舒张压≥90毫米汞柱），可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。
高血压健康知识讲座活动方案 1x月x日是世界高血压日，今年的主题是“知晓您的血压”。
我市规划于5月中下旬和6月上中旬组织开展系列宣传活动，为确保宣传效果，特制订《市20某某年世界高血压日宣传活动方案》。
一、活动目的（一）加大高血压危险因素、早期症状及危害的宣传力度，提高了居民高血压防治意识，培养健康的生活方式。
（二）通过成人血压丈量活动，让更多的人知晓自己的血压，养成定期丈量血压的习惯。
（三）教会患者自测血压，提高了高血压患者自我管理的知识和技能，减少和延缓并发症的发生。
二、活动内容和时间（一）举办市级主题宣传现场咨询活动1.活动地点：2.活动时间：x月x日上午x：某某-某某：某某。
3.加入活动单位：活动由市卫计委组织，市疾控中心、人民医院、中医院、妇幼保健院、二院、肿瘤医院、卫校x次单位加入。
4.活动主要内容：设立咨询台，现场为群众免费丈量血压，向群众发放高血压防治知识宣传册等宣传资料，开展高血压防治知识咨询活动；邀请市人大、领导视察活动现场；日报、广播电视台等媒体现场采访领导、工作人员和群众，进行第1页活动宣传报道。
5.活动要求：加入集中宣传的7次医疗卫生单位，选派本单位工作人员2名、携带高血压防治宣传版面1次（版面统一尺寸：1.2M某2.4M，离地高度50公分，倾斜度70度）、自带听诊器、体温表、血压计等器械及工作用桌、椅，着统一工作服，于x月x日上午x：某某前到达活动现场，按市卫计委统一要求进行现场安排。
活动主题宣传横幅、现场宣传资料由市疾控中心统一印制并带至现场。
（二）现场咨询活动x月x日上午，各医疗机构要结合今年的宣传主题，在本院门诊大厅摆放宣传版面，设立咨询台开展现场咨询和免费丈量血压活动，宣传高血压防病知识。
高血压防治知识讲座内容
高血压防治知识讲座内容引言：近年来，高血压已经成为全球范围内最为常见的慢性疾病之一。
根据世界卫生组织的数据，全球有10亿以上的成年人患有高血压。
高血压不仅对身体健康造成了重大威胁，还是导致心脑血管病、肾脏疾病等严重并发症的主要风险因素之一。
因此，了解高血压的防治知识非常重要。
本讲座将为大家介绍高血压的定义、危害、防治方法等内容，旨在促进更多人群对高血压问题的重视和主动预防。
一、高血压的定义：高血压是指在一定时间内静息状态下，血压持续升高的一种疾病。
常见的血压测量单位是毫米汞柱（mmHg），高血压的诊断标准是收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg。
血压偏高可能是由于心脏泵血受阻、动脉血管狭窄等原因引起的。
二、高血压的危害：1. 心脑血管疾病：高血压是引起心脏病、中风、心绞痛等心脑血管疾病的主要诱因。
2. 肾脏损害：高血压会引起肾脏血管收缩，导致肾小球滤过率降低，最终导致肾功能衰竭。
3. 视网膜病变：高血压可引起视网膜血管病变，严重时可导致失明。
4. 心力衰竭：持续的高血压会导致心肌肥厚和扩张，最终导致心力衰竭等严重后果。
5. 其他并发症：高血压还与糖尿病、高血脂、肥胖等慢性病密切相关。
三、高血压的防治方法：1. 饮食控制：减少盐的摄入量、控制脂肪摄入、增加新鲜蔬菜和水果的摄入可以有效预防高血压。
此外，适量饮酒和戒烟也是关键。
2. 运动锻炼：定期进行适度的有氧运动，如散步、跑步、游泳等，能够帮助降低血压。
一周至少锻炼3-5次，每次持续30分钟以上。
3. 控制体重：肥胖是高血压的危险因素之一，减轻体重可以有效降低血压。
建立科学的饮食和运动计划，控制体重。
4. 管理心理压力：长期处于高度紧张和压力环境下容易导致血压升高。
通过学习调节情绪、放松心情、缓解压力等方法来管理心理压力。
5. 药物治疗：对于高血压患者，如果饮食控制和生活方式改变无法有效控制血压，医生可能会开具降压药物。
患者应遵循医生的建议按时服用药物，并定期复查血压。
2023版《中国慢性肾脏病患者高血压管理指南》解读PPT课件
高血压诊断标准及分类
高血压诊断标准
在未使用降压药物的情况下，非同日 3次测量诊室血压，收缩压 ≥140mmHg和（或）舒张压 ≥90mmHg。
高根据血血压压分升高类水平，将高血压分为1
级、2级和3级。收缩压≥140mmHg 和舒张压<90mmHg为单纯收缩期高 血压。患者既往有高血压史，目前正 在使用降压药物，血压虽然低于 140/90mmHg，仍应诊断为高血压 。
其他相关检查评估指标
01
尿常规检查
评估肾脏浓缩和稀释功能，了解有 无尿路感染、蛋白尿等情况。
电解质检查
了解血钾、血钠等电解质水平，判 断是否存在电解质紊乱。
03
02
肾功能检查
包括血肌酐、尿素氮等指标，用于 评估肾小球滤过功能。
血脂检查
评估血脂代谢情况，判断是否存在 高脂血症及其程度。
04
定期随访和监测要求
视网膜病变、肾功能衰竭等并发症防范
定期筛查
对于慢性肾脏病患者，应定期进行视网膜病变和 肾功能衰竭的筛查，以便早期发现并干预。
控制血糖和血脂
积极控制血糖和血脂水平，以降低视网膜病变的 风险。
合理用药
避免使用对肾脏有损害的药物，同时根据肾功能 情况调整药物剂量。
提高患者自我管理能力
健康教育
加强对患者的健康教育，提高其对慢性肾脏病和高血 压的认识和管理能力。
2023版《中国慢性肾脏病患者 高血压管理指南》解读
汇报人：xxx
2023-12-23
目录
• 指南背景与意义 • 指南核心内容解读 • 患者评估与监测建议 • 治疗策略调整与合并症处理 • 生活方式干预措施推荐 • 并发症预防措施和建议
01
指南背景与意义
高血压防治知识讲座
高血压防治知识讲座1. 引言欢迎大家参加今天的高血压防治知识讲座。
高血压是一种常见的慢性病，严重影响人们的生活质量和健康。
通过提高对高血压的认识和了解，我们可以采取相应的预防和治疗措施，有效控制高血压病情，减少并发症的发生。
2. 高血压概述2.1 什么是高血压高血压，又称为动脉性高血压或原发性高血压，是指在心脏收缩和舒张过程中动脉内的血液对动脉壁产生的压力超过正常范围。
根据世界卫生组织的定义，成年人静息状态下收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg被视为高血压。
2.2 高血压的危害长期不受控制的高血压会增加心脑血管疾病（如心肌梗死、中风等）的风险，同时还会损害肾脏、眼睛和周围血管等器官。
高血压还与糖尿病、肥胖、高血脂等慢性病密切相关。
3. 高血压的预防3.1 健康生活方式•合理饮食：低盐、低脂、高纤维的饮食习惯有助于控制血压。
推荐摄入新鲜水果、蔬菜、全谷类食品和低脂或非脂肪奶制品。
•适量运动：每周至少进行150分钟中等强度的有氧运动，如快走、游泳等，有助于降低血压。
•戒烟限酒：吸烟和过量饮酒会增加患高血压的风险，应尽量戒烟限酒。
•控制体重：保持适当的体重可以减轻心脏负担，降低血压。
3.2 减少心理压力长期暴露在高强度的心理压力下会导致交感神经兴奋，从而增加血压。
适当的放松、休息和娱乐活动有助于缓解压力，保持心理健康。
3.3 定期体检定期进行血压检测是早期发现高血压的重要手段。
建议成年人每年至少进行一次血压检测，及时发现高血压，采取相应的控制措施。
4. 高血压的治疗4.1 药物治疗对于确诊为高血压的患者，医生会根据患者的具体情况开具相应的药物。
常用的降压药包括钙通道阻滞剂、ACE抑制剂、β受体阻滞剂等。
患者应按照医生指导规范用药，并定期复查血压。
4.2 饮食控制患者在饮食方面应注意以下几点： - 控制盐摄入：每天摄入盐量不超过6g。
-限制脂肪摄入：减少摄入含饱和脂肪和反式脂肪的食物。
- 多摄入富含钙、镁和钾的食物：如低脂奶制品、豆类、坚果等。
高血压与肾脏疾病的相关性研究
高血压与肾脏疾病的相关性研究高血压和肾脏疾病是常见的健康问题，二者之间存在着紧密的关联。
本文旨在探讨高血压与肾脏疾病的相关性并深入剖析其机制。
一、高血压对肾脏的影响高血压是指在动脉血管中，收缩压≥ 140 mmHg或舒张压≥ 90mmHg的情况下进行的多次测量所检测出的结果。
长期不受控制的高血压可引发肾脏功能异常。
首先，高血压会导致肾小球被动性扩张，降低了其滤过功能，从而使得肾小球滤过率增加。
此外，高血压还可能导致肾脏微血管损伤、肾动脉粥样硬化，进而影响肾小管对尿液的调节和排泄功能。
二、肾脏疾病对高血压的影响肾脏疾病是指由多种因素引起的肾脏结构和功能异常，进而导致肾小球滤过率下降。
肾脏疾病的发展可以引起肾素-血管紧张素-醛固酮系统的紊乱，增加血管紧张素Ⅱ的生成和释放。
血管紧张素Ⅱ可以引起血管收缩，增加外周阻力，导致血压升高。
此外，肾脏疾病还可引发液体体积扩张和钠潴留，从而进一步增加血压。
三、高血压与肾脏疾病的相互作用高血压和肾脏疾病之间存在着相互促进的关系。
高血压可以加速肾脏疾病的进展，而患有肾脏疾病的人群则更容易患上高血压。
这种相互作用导致了治疗难度的增加，因此，对高血压患者的肾脏状况进行评估至关重要。
四、高血压与慢性肾脏疾病的预防与控制预防和控制高血压与肾脏疾病是保护肾脏健康的关键。
以下措施可帮助降低发生高血压和肾脏疾病的风险：1. 饮食调整：减少高盐、高脂、高糖和高胆固醇食物的摄入，增加蔬菜、水果和全谷物类食物的摄入。
2. 控制体重：维持正常的体重范围，通过适量的运动减少体脂肪含量，减轻肾脏和心血管系统的负担。
3. 戒烟限酒：避免长期大量饮酒和吸烟，因为烟草和酒精对肾脏健康有明显的不良影响。
4. 规律运动：每周进行适量的有氧运动，如快走、游泳等，有助于降低血压和维护肾脏健康。
5. 定期体检：定期测量血压和检查肾脏功能，及早发现异常情况并进行干预。
综上所述，高血压与肾脏疾病存在密切的相关性。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
健康讲座-高血压与慢性肾脏病
1、什么叫血压？什么样的血压为正常血压？如何确诊高血压？
所谓血压是指血液在动脉血管内流动，对血管壁的侧压力。
血管内的血液，尤如水管里流的水一样。
水对水管的压力，尤如血液对血管壁的压力。
水的压力取决于水塔里的水容量多少和水管的面积大小。
水塔里的水越多，水对水管的压力就越大，反之，水塔里水逐渐减少，水对水管的压力也减少。
血压也是如此。
当血管扩张时血压下降；血管收缩，血压升高。
影响血压的因素，即动脉血压调节系统，主要是通过增减血容量或扩缩血管，或两者兼而有之，使血压升高或降低。
当心脏收缩时，动脉内的压力最高，此时压力称为收缩压，亦称高压。
心脏舒张时，动脉血管弹性回缩时，产生的压力称为舒张压，又叫低压。
根据世界卫生组织规定，成人收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg时，
即可确诊为高血压。
收缩压≤140mmHg，而舒张压≤90mmHg称为正常血压。
2、高血压与慢性肾脏病有何关系
很多高血压病友一上医院只盯着看心血管内科，其实血压和肾脏的关系非常密切，高血压病会引起肾损害，肾脏病变同样可引起高血压,并反过来加重肾损害，形成恶性循环。
据统计临床上大约有90%的慢性肾脏病患者合并有高血压。
就如我们看到长相非常相似的两个人，很容易就联想到是双胞胎。
高血压与肾病的密切程度绝对不亚于孪生兄弟。
目前常见引起肾性高血压主要有各种急慢性肾小球疾病、肾盂肾炎、肾结石、多囊肾、肾囊肿、肾肿瘤、肾结核、系统性红斑狼疮等。
3、高血压是如何引起肾损伤？
肾脏位于腹腔的后面，脊柱的两侧，左右各一个，大小不一，通常和本人的拳头一般大小。
肾脏负责滤出人体所有代谢毒物、废物以及多余的水，肾脏本身的血液供应是从大的腹主动脉来的，腹主动脉里的血液直接就会打入到肾
动脉里面。
每个肾脏有大约100万个小单位，肾小球里是由一团团的血管组成的，肾脏的滤出就是依靠这些一个个小的血管，因此血压的状态很重要。
高血压后腹主动脉压力就会升高，肾动脉和腹主动脉是直接相连的，所以肾动脉压力也是很高的。
心脏出来的血有25％左右都分流到两侧肾脏，肾动脉的流量是特别大的，长期高压力和流量就会造成肾动脉内膜的损伤、管壁增厚、管腔狭窄等。
然后就会造成一些临床出现的肾脏病的症状。
肾脏损伤初期，仅会有轻度蛋白尿，随着病程演进，肾小球纤维化继而肾功能逐渐下降，肾性高血压出现。
如果病情发展迅速恶化，表现为头痛为突出症状，伴有恶心、呕吐、食欲缺乏，心脏扩大，心力衰竭，视力模糊，甚至失明及神经系统异常。
尿检可出现尿蛋白量增多，并有红细胞、白细胞，少数病人出现肉眼血尿。
要保护肾脏，其中一个核心问题就是控制血压。
4、慢性肾脏病所致的高血压的如何防治？
高血压与肾病互为因果，如果不加以控制，则会恶性循环。
高血压防治的最终目的应该是控制危险因素，保护“靶器官”。
强调降压与靶器官保护并举，二者兼顾，缺一不可。
患者和临床医生必须认识到什么是正常血压目标，从肾脏保护角度讲，更应严格控制血压。
我们认为，必须重视普通人群的血压控制，一般要求单纯高血压的患者控制在130/80左右，而合并有糖尿病或慢性肾病的患者最好控制在125/75左右合适。
目前，如血管紧张素转换酶抑制剂、钙离子拮抗剂、利尿剂等抗高血压的药物，都对肾脏有保护作用。
药物之外治疗包括饮食合理、减肥、适当运动、调适心情等，必须多管齐下，才能保证生活质量的提高，延缓肾脏病的发展。