中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎116例
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临床医学
《人人健康》Health For Everyone 2016年20期慢性萎缩性胃炎（Chronic Atrophic Gastritis ，CAG ）是一种原因不明的慢性胃炎，属临床常见病、多发病。
病程长，易反复发作，有一定的癌变率，在慢性胃炎中约占10%～30%。
常见上腹部隐痛、胀满（进食后更甚）、烧心、食欲不振、嗳气等症状。
本病是以胃黏膜上皮和腺体萎缩、黏膜变薄、黏膜肌层增厚及伴有肠腺化生、不典型增生为特征的慢性疾病。
目前西医的治疗主要采用保护胃粘膜、抗幽门螺杆菌、增强胃动力以及止痛等对症治疗，此外缺乏有效地治疗手段。
近年来，本科室采用中西医结合方法治疗慢性萎缩性胃炎58例，疗效满意并与单纯西药治疗的58例进行了对比观察。
现将结果报告如下：
1 一般资料
选择2012年1月—2013年12月在本院就诊的116例CAG 患者，均经电子胃镜检查确诊，符合《慢性萎缩性胃炎中医诊疗共识意见（2009，深圳）》[1]中关于CAG 的诊断标准。
对照组：男36例，女22例；年龄30～64岁，平均（40.6±8.1）岁；其中单纯萎缩性性胃炎40例，萎缩性胃炎伴肠上皮化生18例；Hp 阳性37例；病程1～6年，平均（3.1±1.1）年。
观察组：男33例，女25例；年龄29～64岁，平均年龄（40.7±8.5）岁；其中单纯萎缩性性胃炎38例，萎缩性胃炎伴肠上皮化生20例；Hp 阳性35例；病程1～7年，平均（3.2±1.3）年。
两组患者性别、年龄、病史等一般资料差异无统计学意义，具有可比性（P ＞0.05）。
2 治疗方法对照组：给予常规西药口服治疗：雷贝拉唑肠溶片10mgbid ，莫沙必利胶囊5mgtid ，铝碳酸镁咀嚼片1.0gtid ，Hp 阳性者给予克拉霉素胶囊0.5gbid ；阿莫西林胶囊1.0gbid 。
治疗组：在对照组的基础上加中药：黄芪30g ，党参15g ，炒白术30g ，茯苓15g ，元胡10g ，陈皮10g ，莪术10g ，蒲公英20g ，鸡内金20g ，炙甘草10g 。
胃脘作胀攻窜两胁加柴胡、香附、枳壳；呃逆嗳气加代赭石、沉香；嘈杂、烧心、反酸加乌贼骨、浙贝母、瓦楞子；伤食加神曲、炒莱菔子；痞满加枳实、厚朴；伴胃癌前病变加蛇舌草、半枝莲、三七粉、薏苡仁。
每日一剂，水煎400ml 早晚分服。
两组患者均以14d 为1个疗程，4疗程结束后对比两组疗效。
3 疗效评定标准
参照《慢性胃炎的中医结合诊治方案（草案）》制定标准。
临床治愈：临床主要症状消失，胃镜示黏膜活动性炎症消失，慢性炎症好转达轻度，病理证实腺体萎缩、肠化复常或消失，Hp 阴性；显效：临床主要症状基本消失，胃镜示黏膜急性炎症基本消失，慢性炎症好转，病理证实腺体萎缩、肠化恢复或减轻达2个级别以上（含2个级别），Hp 阴性或减轻2/3；有效：主要
症状明显减轻，胃镜示黏膜病变范围缩小1/2以上，炎症有所减轻，
病理证实急、慢性炎症减轻1个级别以上，腺体萎缩、肠化减轻，Hp 减轻1/3；无效：达不到有效标准之病例，而未恶化者。
4 结果
对照组痊愈24例，显效14例，有效9例，无效11例，总有效率81.03%；治疗组痊愈30例，显效17例，有效9例，无效2例，总有效率96.55%。
两组总有效率比较，差异有显著性（P<0.05）。
5 体会
慢性萎缩性胃炎相当于祖国医学的“胃脘痛”、“嘈杂”、“心下痞”等范畴。
现代医学对其病因尚未完全阐明，但最近研究表明，慢性萎缩性胃炎是由幽门螺杆菌（Hp ）感染引起的。
长期Hp 感染可引起胃粘膜细胞异型增生甚或胃癌。
笔者认为，本病多因饮食损伤、情志不畅、劳倦太过及遗传等因素所致。
病位在脾、胃，涉及肝、胆等多脏。
脾与胃相为表里，一升一降，一运一纳，共司受纳腐熟，胃气虚弱则胃脘隐痛痞胀，食少；胃失和降，气机失调，则腹胀疼痛，嗳气呃逆；脾虚失运，易湿浊内生，纳呆乏力，恶心呕吐。
气虚则血运不畅易产生血淤，不通则痛。
因此本病的病理特点为脾胃虚弱，运化失调。
治疗关键在于益气健脾，化湿和胃。
兼以活血止痛。
方中以黄芪、党参健脾益气，甘温养胃，白术健脾燥湿，加强益气助运之力，茯苓健脾渗湿，苓术相配，则健脾祛湿之功益著，元胡、陈皮疏肝理气，行气止痛，莪术行气破血，消积止痛，蒲公英清热解毒，化湿利胆，炙甘草益气和中，调和诸药，诸药合用，可收健脾益气、理气止痛、化湿和胃之功。
现代药理研究证实：黄芪所含成分黄芪多糖具有明显提高白细胞介素2（IL-2）活性、增强调节机体免疫能力、促进细胞生长和再生、改善机体微循环、促进黏膜修复等多种功能；黄芪、莪术相配可逆转其器质性病变的病理变化，从而促进胃粘膜细胞的生长和逆转；甘草中的有效成分甘草次酸具有保护胃黏膜的作用。
诸药合用，可改善微循环，提高机体的免疫功能，使肠化和不典型增生逆转，有效地抑制炎症，便萎缩的腺体恢复功能，黏膜得到修复。
中西药合用，扬长避短，标本兼顾，疗效高于对照组。
在治疗过程中，需注重饮食与药物相辅相成。
饮食需以清淡为主，多摄入富含维生素与蛋白质的食物，多进食易消化、易吸收食物，禁食辛辣、刺激和油腻食物，多用手搓热，按摩胃部，促进血液循环，帮助消化，能缓解不适症状。
参考文献
[1]中华中医药学会脾胃病分会，慢性萎缩性胃炎中医诊疗共识意见.中医杂志，2010，5（8）：749-753.
【摘 要】目的：探讨中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎的疗效。
方法：将116例患者随机分成两组，对照组用雷贝拉唑肠溶片、铝碳酸镁咀嚼片、莫沙必利治疗，治疗组在对照组基础上加中药治疗，4个疗程后观察疗效。
结果：治疗组痊愈30例，显效17例，有效9例，
无效2例，总有效率96.55%；对照组痊愈24例，显效14例，有效9例，无效11例，总有效率81.03%。
结论：
中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎较单纯西药疗效显著。
【关键词】中西医结合；慢性萎缩性胃炎；治疗
【中图分类号】R573.3 【文献标识码】B 【文章编号】1004-597X （2016）20-0118-01中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎116例
张大军
（如皋市第三人民医院中医科 江苏 如皋 226531）。
中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎168例疗效观察
参 考 文 献
［ ］ 李艳 玲． １ 联合 平衡 罐治 疗带 状疱 疹 后遗 神经 痛 疗效 观 察 ［ ］ 辽宁中医药大学学报 ，００，２ ９ ：５ Ｊ． ２ １ １ （ ） １ ８—１９ ５． ［ ］ 赵辨． ２ 临床皮 肤病 学 ［ ． Ｍ］ ３版． 南京 ： 江苏 科学 技 术 出版
社 ，０ １３ １ ２０ ：０ ．
带状疱疹 是皮 肤科 常 见 病 ， 近年 来 发病 率 有上 升 趋 势， 由水痘 一带状疱疹 病毒 引起 ， 主要症 状 是沿神 经分 布
的条带状群发 的红斑及成 簇 的水 疱和 神经 痛 ， 红斑 、 水疱
一
般 ２～３周 ， 均 １ 平 ６—１ ７ｄ即可 消退 ， 后遗 神经 痛 可 而
疗不仅能改善其症状 ， 而且能阻断和逆转 其癌变 。２０ ０ ７—
０－２０ ０ ， ３ ０ ９— ３ 我们 运用 中西医结合疗 法治疗慢性 萎缩性 胃炎 ５ ６例 ， 并与单纯 中医治疗 ５ ６例 、 纯西药治 疗 ５ 单 ６例
对照观察 ， 果如下 。 结
１ 资 料 与 方 法
弱（ 包括虚寒 ） １ ， 胃湿热型 ｌ ， 型 ２例 脾 ０例 胃阴不足型 １ ３ 例， 胃络瘀阻型 １ 。西 医组 ５ ０例 ６例 ， ２ 男 ８例 ， ２ 女 ８例 ；
虚 弱（ 括虚寒 ） １ 包 型 ３例 ， 胃湿 热 型 １ 脾 ０例 ， 阴 不 足 型 胃
症状表现有上腹部胀满 、 疼痛 、 欲下降及消瘦乏力 ， 食 后期
可见营养不 良、 贫血 及齿 龈萎 缩等 Ｊ ９８年 世界 卫生 。１７ 组织 （ ＷＨＯ 将 Ｃ Ｇ列为癌前状态 之一 ， ） Ａ 临床上慢性 萎缩 性 胃炎伴肠上皮化生 和不 典型增生 的癌变率 约 ５ ４ ２。 ． ％［ ３ 现代医学对 Ｃ Ｇ尚无 疗效 确切 的治疗 方法 ， Ａ 而中 医药治
中西医结合疗法如何治疗慢性胃炎
中西医结合疗法如何治疗慢性胃炎大家都知道人体的主要消化器官就是胃，能够对进入人体内的食物进行有效的分解，使得在分解过程中身体所需的营养都能得到相应的补充，为人体生命能力的维持提供条件基础。
不过在实际生活中，人们的消化功能正在承受着各种类型的胃部疾病的侵袭，对于生命健康带来了严重的威胁与隐患，慢性胃炎就是其中非常常见的一种胃病，如果患上慢性胃炎，那么会有怎样的症状表现，又可以采用什么样的治疗方法呢？“十人九胃”是人们在日常生活中常说的一句话，这句话中的“胃”主要指的就是慢性胃炎。
慢性胃炎是西医病名，中医中这种病属于“胃脘痛”范畴，在就诊过程中所表现的主要症状多数都是胃痛、胃胀、恶心等。
中医笼统的概括了胃脘痛的诊断，将西医中的许多相关疾病都归于其中，比如胃癌、功能性胃病以及消化性胃溃疡等。
在对慢性胃炎进行治疗时，中西医结合的临床疗效会更加明显，今天就一起来探讨如何采用中西医结合疗法有效的治疗慢性胃炎。
一、中西医结合辨病诊断如果患者出现胃部疾病，那么就需要根据实际的症状表现，判断是不是慢性胃炎所引起的胃脘痛，将胃癌、食管裂孔疝、功能性胃病、胃扭转以及消化性溃疡等诱发的胃脘痛都排除掉。
西医中对慢性胃炎发病原因的研究表明，患者出现慢性胃炎多数情况下都是由幽门螺旋杆菌感染所导致的胃粘膜慢性炎症，这种全胃炎通常情况下都是以胃窦为主的，而淋巴细胞与浆细胞浸润则是胃黏膜层的主要表现。
有些胃炎患者在后期中非常容易导致胃黏膜固有线体出现萎缩症状与肠化生。
西医中通常都会采用内镜检查以及胃黏膜活检组织学检查对慢性胃炎进行检查和确诊。
二、慢性胃炎的主要发病原因要想有效的治疗慢性胃炎，就需要对慢性胃炎的发病原因有着全面的了解，这样才方便对症下药，使得治疗效果更加明显。
不管是中医还是西医在进行慢性胃炎治疗时，首先就需要将发病原因找出来，然后采取具有针对性的治疗方案进行高效的治疗，这样不仅治疗效果明显，而且患者的生活质量也能显著提高。
对慢性萎缩性胃炎患者行中西医结合治疗的临床体会
对慢性萎缩性胃炎患者行中西医结合治疗的临床体会发表时间：2013-09-05T09:18:25.577Z 来源：《医药前沿》2013年第23期供稿作者：贺英华[导读] 慢性萎缩性胃炎（CAG）是一种以胃黏膜腺体萎缩为特征的多致病因素的消化系统常见疾病。
贺英华（吉林经开贺英华西医内科诊所 132101）【摘要】目的临床对慢性萎缩性胃炎患者行中西医结合治疗的效果观察。
方法随机将我院收治的86例患者分为对照组和治疗组，对对照组行常规对症治疗，治疗组行中西医结合治疗，并观察两组治疗效果。
结果通过对两组患者治疗可以得知，治疗组治疗的总有效率95.34%；对照组治疗的总有效率76.74%。
两组的疗效比较有显著差异（P<0.05），具有统计学意义。
结论中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎治愈率高，效果显著，值得临床推广使用。
【关键词】中西医结合慢性萎缩性胃炎效果【中图分类号】R2-031 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）23-0197-02 慢性萎缩性胃炎（CAG）是一种以胃黏膜腺体萎缩为特征的多致病因素的消化系统常见疾病。
现代医学认为慢性萎缩性胃炎属于癌前病变，其中有10%左右的癌变率，而在胃癌高发区，癌变率高达28%。
因此，如何有效地治疗慢性萎缩性胃炎，预防其癌变是当务之急[1]。
2010年～2013年，我门诊处采取中西医结合方法治疗慢性萎缩性胃炎86例，疗效满意，现将具体结果报道如下。
1 资料与方法1.1一般资料本组86例患者均为2010年1月～2013年3月间的门诊病人，其中男49例，女37例；病程6个月～9年；年龄在38～69岁之间，平均年龄53岁。
随机将其分为治疗组和对照组两组各43例，治疗组男25例，女18例；对照组男24例，女19例。
两组的一般情况没有显著差异，无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2治疗方法两组均按照常规给予对症治疗，1.饮食宜清淡，忌酒及辛辣、生冷、油腻食物。
慢性萎缩性胃炎的中西医治疗进展
- 156 -2021，31（5）：389-395.[23]董芝芳.中西医结合护理对慢性阻塞性肺疾病患者情绪及生活质量的影响[J].西部中医药，2020，33（3）：134-136.[24]熊浪.中药浴足对慢性阻塞性肺疾病患者睡眠状态的影响[J].中国中医药现代远程教育，2018，16（2）：108-109.[25]苏西凤，张葵，陈丽霞，等.中医综合护理慢性阻塞性肺疾病疗效观察[J].山西中医，2022，38（11）：69-70.[26] RICHARDSON C R，FRANKLIN B，MOY M L，et al.Advances in rehabilitation for chronic diseases: improving health outcomes and function[J]. BMJ，2019，365：12191.[27]陈汝专，莫素莹，谭高小，等.呼吸康复训练对老年慢性阻塞性肺部疾病病人生活质量的影响[J].智慧健康，2019，5（21）：181-182.[28]张艳红，罗彩凤，米元元，等.慢性阻塞性肺疾病患者长期氧疗管理的最佳证据总结[J].护理学报，2021，28（15）：35-41.[29]查慧贤，刘扣英，王晨，等.稳定期慢性阻塞性肺疾病病人运动康复的最佳证据总结[J].护理研究，2021，35（22）：3985-3990.[30] BOLTON C E，BEVAN-SMITH E F，BLAKEY J D，et al.British Thoracic Society guideline on pulmonary rehabilitation in adults[J]. Thorax，2013，68（2）：ii1-ii30.[31]许碧香，陈水凤，危椠罡，等.慢性阻塞性肺疾病稳定期患者传统运动疗法的最佳证据总结[J].中医药临床杂志，2022，34（8）：1495-1499.[32]李华芬，李平东，曾秋璇，等.慢性阻塞性肺疾病患者肺康复教育的最佳证据总结[J].护理学杂志，2022，37（3）：79-83.[33]杨雪凝，李雪儿，王松，等.慢性阻塞性肺疾病患者呼吸肌训练的最佳证据总结[J].中华护理杂志，2022，57（1）：49-55.（收稿日期：2023-09-20）①承德医学院 河北 承德 067000②河北大学③沧州中西医结合医院通信作者：王振强慢性萎缩性胃炎的中西医治疗进展王泽文① 赵怡然② 王振强③ 【摘要】 慢性萎缩性胃炎（CAG）是常见的消化系统疾病，且常常肠上皮化生和异型增生合并出现，严重威胁患者的身体健康。
中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎的临床效果分析
中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎的临床效果分析发表时间：2016-04-06T13:32:06.983Z 来源：《健康世界》2014年24期供稿作者：王春兰[导读] 安岳县疾病预防控制中心在临床上针对慢性萎缩性胃炎患者，采取中西医结合的治疗方法疗效显著，值得大力推广。
安岳县疾病预防控制中心四川资阳 642350摘要：目的探讨中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎的临床效果。
方法针对我所从2013年5月到2014年4月收治的110例慢性萎缩性胃炎患者作为研究对象。
将其随机分为观察组和对照组各55人。
对照组给予常规西药疗法，观察组在对照组的基础上给予中医结合西医的疗法。
比较两组在治疗后的疗效，并采取统计分析。
结果观察组患者的中治疗有效率明显高于对照组，两组差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论在临床上针对慢性萎缩性胃炎患者，采取中西医结合的治疗方法疗效显著，值得大力推广。
关键词：中西医结合；萎缩性胃炎；慢性胃炎前言：在内科的多发病和常见疾病中，慢性萎缩性胃炎是经常遇到的症状，其临床的主要症状为患者腹部的疼痛、上腹部胀痛或者消化不良等，如果病情不受到控制并进一步发展，可以演变为胃穿孔、胃溃疡和胃出血等严重的并发症[1]。
由于该病症有着容易复发、病程漫长和病因复杂的特点，因此给患者的生活、康复和进食均带来了极大的阻碍，同时也在心理上给患者带来了极大的痛苦和压力[2]。
因此本文针对我所从2013年5月到2014年4月收治的110例慢性萎缩性胃炎患者作为研究对象，探讨中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎的临床效果，现将研究结果报道如下。
1.资料与方法1.1 一般性资料对我所从2013年5月到2014年4月收治的110例慢性萎缩性胃炎患者作为研究对象，其中男性患者64人，女性患者46人。
年龄为22-65岁，平均年龄为（46.6±11.4）岁。
经过胃镜检查均证实确诊慢性萎缩性胃炎。
患者病程为9-45个月，平均病程为（26.5±7.7）个月。
近五年中医药治疗慢性萎缩性胃炎临床研究进展
近五年中医药治疗慢性萎缩性胃炎临床研究进展一、本文概述慢性萎缩性胃炎是一种常见的消化系统疾病，其病理特征为胃黏膜固有腺体萎缩，常伴有肠上皮化生和异型增生。
近年来，随着生活节奏的加快和饮食习惯的改变，慢性萎缩性胃炎的发病率逐年上升，已成为威胁人类健康的重要疾病之一。
中医药作为中国传统医学的瑰宝，在慢性萎缩性胃炎的治疗中发挥着重要作用。
本文旨在综述近五年中医药治疗慢性萎缩性胃炎的临床研究进展，以期为临床医生和中医药研究者提供有益的参考。
本文首先回顾了近五年中医药治疗慢性萎缩性胃炎的主要研究成果，包括临床研究方法、常用中药方剂、治疗机制等方面的进展。
重点分析了中医药治疗慢性萎缩性胃炎的疗效评价标准和治疗效果，以及中医药在治疗过程中的优势与不足。
展望了未来中医药治疗慢性萎缩性胃炎的研究方向和发展趋势，以期为推动中医药在消化系统疾病领域的广泛应用提供理论支持和实践指导。
通过本文的综述，读者可以全面了解近五年中医药治疗慢性萎缩性胃炎的临床研究进展，为临床治疗和科学研究提供有益的参考和启示。
也期望能够激发更多中医药研究者投身于慢性萎缩性胃炎的研究，为中医药在消化系统疾病领域的发展做出更大的贡献。
二、近五年中医药治疗慢性萎缩性胃炎的临床研究方法近五年，中医药治疗慢性萎缩性胃炎的临床研究方法日益丰富和成熟，主要包括随机对照试验、观察性研究、文献综述与数据挖掘等。
这些方法的运用，不仅提高了中医药治疗慢性萎缩性胃炎的科学性和有效性，也进一步推动了中医药在临床实践中的应用和发展。
随机对照试验是中医药治疗慢性萎缩性胃炎临床研究中最常用的方法之一。
通过设立对照组和实验组，随机分配患者接受治疗，以评估中医药治疗的疗效和安全性。
这种方法能够较为客观地反映中医药治疗的效果，为中医药在临床中的广泛应用提供了有力支持。
观察性研究也是近五年中医药治疗慢性萎缩性胃炎临床研究中的重要方法。
通过对患者的临床资料进行收集和分析，了解中医药治疗的实际效果和患者的反馈。
中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎治疗中的价值对比研究
中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎治疗中的价值对比研究慢性萎缩性胃炎是一种常见的胃病，其病程较长，容易反复发作，给患者的生活和健康带来了很大的困扰。
中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎已经成为一种较为常用的治疗方法，其综合运用了中医和西医的理论和技术，有效提高了治疗的效果。
本文将对中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎的价值进行对比研究。
中医治疗慢性萎缩性胃炎注重整体调理，强调阴阳平衡，通过中药的使用恢复胃粘膜的正常功能。
中医认为慢性萎缩性胃炎主要是胃虚寒，故治疗中主要采用温补胃阳的中药，如以附子、干姜等温热性药物为主要成分的方剂。
中药可以补充胃阳，提升机体抵抗力，促进胃粘膜的再生，减少胃炎症状的发作和程度。
中医治疗还注重调理饮食，制定有针对性的饮食方案，避免刺激性食物，保持胃肠道的健康。
西医治疗慢性萎缩性胃炎主要以抗酸药物和抗生素为主。
西医认为慢性萎缩性胃炎主要是因为胃酸分泌过多或幽门螺杆菌感染引起的，故治疗中主要通过抑制胃酸分泌和治疗幽门螺杆菌感染来减轻炎症和症状。
常用的抗酸药物有负荷量制剂和负荷量制剂，抗生素主要针对幽门螺杆菌感染采用三联疗法或四联疗法。
中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎可以发挥双方优势，加强治疗效果。
中医治疗可以通过温补胃阳、调理饮食等方法改善胃糜作用，并且中药的剂量制剂数目多样，可以根据病情的不同进行调整。
西医治疗可以通过抗酸药物和抗生素控制病情，减少胃酸分泌和幽门螺杆菌感染，但其有可能引起胃酸缺乏，影响胃的消化功能。
中医治疗可以辅助西医治疗，提高治疗效果。
对比研究发现，中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎的优点明显。
中西医结合治疗可以综合运用中医和西医的优势，发挥它们的最大功效。
中西医结合治疗可以提高治疗的全面性和系统性，避免了单一治疗的不足之处。
中西医结合治疗可以减少药物的使用量和频率，减轻患者的药物负担和副作用。
中西医结合治疗可以根据病情的变化进行调整，有利于疗效的稳定。
中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎在治疗效果上具有明显的优势，其综合利用了中医和西医的理论和技术，提高了治疗的全面性和系统性，有利于疗效的稳定。
慢性萎缩性胃炎中医治疗浅谈
慢性萎缩性胃炎中医治疗浅谈摘要：CAG是消化系统常见疾病、难治性疾病之一,中医药在治疗CAG方面取得了较为满意的临床疗效。
目前,除了传统的“辨证论治”外,诸多中医大家在胃镜、病理、药理等现代医学理论指导下,选方用药治疗CAG获得了更为可喜的成果。
今后,随着临床研究的不断深入及各医家临床经验的不断积累,在传统中医辨证论治基础上,利用共聚焦显微內镜、窄带成像技术等高科技诊疗手段对CAG实时评估,及早鉴别化生性萎缩和非化生性萎缩,并选用有针对性的药物治疗,做到早期发现、及时诊断、及时治疗彻底阻断CAG向腺体化生、不典型增生进展,甚至逆转腺体的萎缩、化生,从而达到治愈目的。
关键词：慢性，萎缩性胃炎，中医治疗，浅谈1辨证施治慢性萎缩性胃炎分为5型，脾胃虚弱证用黄芪建中汤加减，肝气犯胃证用柴胡舒肝散加减，脾胃湿热证用清中汤加减，胃阴不足证用一贯煎合芍药甘草汤加减，胃络瘀滞证用失笑散合丹参饮。
孙建荣辨证分为脾胃气虚型、脾肾阳虚型、胃阴不足型、脾胃湿热型、痰浊中阻型、肝胃不和型，分别用以香砂六君子汤、黄芪健中汤合附子理中汤、益胃汤、半夏泻心汤、二陈汤合平胃散、柴胡疏肝散加减，治疗43例，总有效率93%。
分为胃阳虚型、胃阴虚型和胃阴阳两虚型，分别用香砂六君子汤、三酸汤、益胃汤，治疗50例，总有效率96%。
胡跃军分为4型，肝胃不和型用川黄连、吴茱萸、姜半夏、柴胡、郁金、白芍、广木香、炒枳壳、制香附、制延胡索；脾胃气虚型用党参、茯苓、炒白术、制延胡索、白芍、干姜、黄芪、当归、炒陈皮，胃阴不足用山药、玉竹、麦冬、生地、香附、当归、沙参、石斛、甘草、炒麦芽，瘀阻胃络型用蒲黄、五灵脂、当归、白芍、川芎、香附、延胡索、没药、乳香、炙甘草、炙黄芪，治疗50例，总有效率92%。
2专方专药治疗慢性萎缩性胃炎分为两组治疗，治疗组82例用加味半夏泻心汤，对照组82例用根除Hp四联疗法后服用叶酸，治疗3个月后，总有效率治疗组87.8%、对照组76.8%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。
慢性萎缩性胃炎中西医结合分期治疗的意义
慢性萎缩性胃炎中西医结合分期治疗的意义发布时间：2022-09-08T07:18:09.798Z 来源：《医师在线》2022年5月10期作者：张敬枚[导读]慢性萎缩性胃炎中西医结合分期治疗的意义张敬枚（四川省眉山市仁寿县中医医院；四川眉山620500）慢性萎缩性胃炎在临床上指的是以胃黏膜变薄，胃黏膜腺体数目减少，肠腺化生为特征的一种慢性消化系统疾病。
导致慢性萎缩性胃炎患者发病的原因极为复杂既包含幽门螺旋杆菌感染，也包括胃黏膜炎症等。
胀气、上腹部疼痛是慢性萎缩性胃炎患者极为典型的临床症状。
近些年，我国该疾病患者数量整体上呈现出不断升高的态势。
慢性萎缩性胃炎患者若未得到及时的治疗，则会引发胃出血、癌前病变等更为严重的病症，最终危及患者的生命安全。
在医疗体系不断完善的过程中治疗该类患者的方式较之以往也愈发丰富。
中西结合治疗近些年在慢性萎缩性胃炎患者的治疗过程中得到了极为广泛地运用。
那么，中西医是怎样治疗慢性萎缩性胃炎患者的呢？1.西医治疗慢性萎缩性胃炎清除幽门螺旋杆菌。
经过大量的临床实践研究可以发现，导致慢性萎缩性胃炎患者发病的重要原因之一就是幽门螺旋杆菌感染。
幽门螺旋杆菌所产生的毒素会对人体的胃黏膜屏障进行破坏，从而增加患者机体的炎症反应，最终导致慢性萎缩性胃炎的发病。
但因幽门螺旋杆菌感染而产生的胃部疾病具有可逆性。
现阶段临床上清除幽门螺旋杆菌最为行之有效的手段就是联合用药。
联合用药治疗方式具有效果显著，复发率低，不易产生耐药性且经济实惠的特性。
目前临床通常应用四联疗法清除幽门螺旋杆菌，用药主要是1种质子泵抑制剂、2种抗生素药物与1种胶体铋剂联合应用。
通常情况下，患者连续用药14天即可清除幽门螺旋杆菌。
改善胃动力。
在治疗慢性萎缩性胃炎患者的过程中应当秉持的一大原则就是改善患者的胃动力。
临床上莫沙必利是常见的促进胃动力的药物。
这类药物能够对平滑肌的动力起到促进作用，同时可对患者的肠肌神经元产生刺激，进而起到良好的抗反流及改善胃动力作用。
中西医治疗慢性萎缩性胃炎的研究进展
中西医治疗慢性萎缩性胃炎的研究进展1.河北北方学院研究生学院，河北张家口 075000；2.2.石家庄市中医院脾胃科主任,河北石家庄 0500003.摘要：慢性萎缩性胃炎是一种常见的消化系统疾病，其在胃癌筛查过程中是一种常见的胃粘膜病变，属于胃癌的癌前病变，其是胃癌转化的关键点，因此，为更好地做好胃癌的二级预防，对慢性萎缩性胃炎的治疗尤为重要。
近年来对慢性萎缩性的中西医治疗在改善临床症状、延缓疾病进展过程、预防癌前病变发生等方面提供了理论指导，整理近年来关于该病的中西医治疗文献，综述如下。
关键词：中医；西医；慢性萎缩性胃炎；研究进展慢性萎缩性胃炎( chronic atrophic gastritis，CAG) 是一种临床常见的慢性消化系统疾病，是幽门螺杆菌( helicobacter pylori，Hp)感染、环境因素、遗传因素共同作用的结果[1]，导致胃黏膜上皮反复受损引起固有腺体减少、萎缩，伴或不伴有肠腺化生和（或）假幽门腺化生的一种慢性病。
内镜下以黏膜红白相间，皱襞变平，甚则消失为特点；病理特征为固有腺体萎缩、肠化[2]。
临床表现主要为胀满、上腹部疼痛，食欲不振等症状[3]。
慢性萎缩性胃炎的发病机制尚未十分明确，但其与胃癌的发生有着密切相关性。
胃癌的发生呈多阶段性，其发展模式为Correa模式，即“正常胃黏膜—慢性浅表性胃炎—慢性萎缩性胃炎—肠上皮化生—异型增生—胃癌”[4]。
在祖国医学中，CAG属“痞满”“胃脘痛”等范畴，临床表现差异较大，但所谓正气存内，邪不可干，病因不外乎外感、饮食、情志、劳逸、体虚等要素[5-7]。
一项Meta探讨了CAG发病与饮食、起居、情志等中医病因及体质之间关系，最终表明CAG病因与饮食、起居、情志刺激，外感湿热（幽门螺杆菌感染，Hp）等因素有关[8]。
其病机临床认识有所差异，但多数医家认为本病基本病机为本虚标实，正如《素问》中所言：“正气存内，邪不可干”。