《压力与适应》PPT课件
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医务人员压力管理与心理调适培训课件ppt(66张)
医务人员压力管理与心理调适培训课 件(PPT6 6页)
医患之间缺乏信任，当病情变化时，家属往往第一反 应是，是不是用错药了或者手术做错了，更有甚者他们 还用现代化的设备监视医生的行为，比如摄像机、照相 机、录音笔记录你的一举一动，为了告状准备证据，医 生边抢救边要防备授人以柄，结果是越紧张越出错，最 终结果吃亏的还是患者，不少医生都有如履簿冰之感， 终日诚惶诚恐，特别是低年资的医生，压力甚至导致医 生在处理问题时，不求有功，但求无过，明哲保身。
医务人员压力管理与心理调适培训课 件(PPT6 6页)
医学是个不完善的学科， 不能像数学物理那样精确， 最好的医生也不能计算出 一个病人什么时候死亡， 甚至我们都不能计算出来 一个感冒的病人什么时候 痊愈，一种药物用到一个 病人身上会有什么后果， 常常是我们在一些病人的 身上的得到的经验用在另 一些病人身上。
心理反应为主
医务人员压力管理与心理调适培训课 件(PPT6 6页)
医务人员压力管理与心理调适培训课 件(PPT6 6页)
压力的心理模型
潜在的压力
环境因素 经济、政治、技 术的不确定性
组织因素 任务要求、角色 要求、人际关系、 组织结构、组织 领导作风、组织 生命周期
个人因素 家庭问题、经济 问题、个性特点
医务人员压力管理与心理调适培训课 件(PPT6 6页)
2、社会压力： • 患者期望值过高，媒体推波
助澜，甚至先误报再道歉。 • 事故、索赔、“医闹”、红
包、药品高额利润、回扣等 ，影响了广大医务人员的公 众形象，挫伤了医务人员的 自尊和积极性。 • 弃医从商（医药代表、医疗 器械代表等对比而产生的心 理落差。
2、自信心不足；
3、习得性无助；
行为反应为主
压力管理与心理调适ppt课件
• 关于特定事件的积极思维
• 我在这次演出中将取得成功；
• 这次会议中，人们将听我的发 言；
• 我现在有点不安，但我将以放 松的心情投入到即将到来的事 务中；
• 我可以及时完成报告；
• 我在这项事务中很有影响力；
• 我被提升了，因为我有能力取 得成功；
• 我可以止住下滑趋势；
• 我可以赢得这一点；
• 我将得到自己想要的结果。
认知技术 ABC理论
• 认为激发事件A（Activating Event）只是引发情 绪和行为后果C（Consequence）的间接原因；
• 引起C的直接原因则是个体对激发事件A的认知和 评价而产生的信念B（Belief）
• 不是由于某一激发事件（A）直接引发的，而是 由于经受这一事件的个体对它不正确的认知和评 价所产生的错误信念（B）所直接引起。
脑
意识 情绪 本能
• 意识 • 防御机制 • 潜意识
一、心理健康的标准
职业心理健康管理的最终目标
• 健康的职场（Healthy workplace)
– 健康个体(Healthy individual) – 发挥潜能(use talents) – 卓越绩效(high performance) – 工作满足(high satisfaction) – 幸福人生(well-being)
A
B
C
通常可以制造压力的“必须”
• 我必须始终准时； • 别人必须始终准时； • 我每个星期天都必须去看望我的亲戚。 • 每个星期一我们都必须会面。 • 当被要求做额外的工作或加班时，我必须说
“是”。 • 我必须赚很多钱，以负担大房子和昂贵的汽车。 • 我必须与任何人都融洽相处。 • 我必须总呆在这里，以免别人需要我帮助时找不
压力与适应培训教材(55张)PPT
压力是个体与环境相互作用的产物
• 美国杰出心理学家
如果内外环境刺激超过自身的应对能力及应 对资源时，就会产生压力。
• 压力理论现代代表人物之一
• 1989年获美国心理学会杰出 科学贡献奖
二、拉扎勒斯的压力与应对模式
压力源
认知评价
应对
结果
有无有
益
关 系
压 力
的的的
解
缓
决
解
问
情
题
绪
生适身 活应心 观能健 念力康
三、护士的工作压力与应对
（二）护士工作的压力源——高风险的工作性质
差错事故 职业暴露 人身安全
三、护士的工作压力与应对
（三）护士工作疲溃感——概念 疲溃感：强烈 持久 工作压力 无助 无望 心理体验 与职业有关 症候群
症候群：情绪的疲倦感 工作的冷漠感 工作无成就感
三、护士的工作压力与应对
（三）护士工作疲溃感——表现
情绪和行 为反应
成功调适 压力
无压力
行为无效 行为有效
无压力
第三节 个体对压力的反应、适应与应对
01 压力的反应 02 压力生理反应 心理反应
心跳加快、血压升高、 呼吸加快、括约肌失去控制、 免疫力降低等
认知反应 情绪反应 行为反应
二、压力的适应 （一）适应的层次
伤
威
挑
害
胁
战
二、拉扎勒斯的压力与应对模式
拉扎勒斯的三级认知评价
初级评价
我有是无否利遇害关到系了的评麻价烦
次级评价
对 能我个 力人 及应应 应该对 对方资做式源什、的么应评对价
重新评价 对自己的情绪和行为反应
的有我效这性和样适有宜用性的吗评价
• 美国杰出心理学家
如果内外环境刺激超过自身的应对能力及应 对资源时，就会产生压力。
• 压力理论现代代表人物之一
• 1989年获美国心理学会杰出 科学贡献奖
二、拉扎勒斯的压力与应对模式
压力源
认知评价
应对
结果
有无有
益
关 系
压 力
的的的
解
缓
决
解
问
情
题
绪
生适身 活应心 观能健 念力康
三、护士的工作压力与应对
（二）护士工作的压力源——高风险的工作性质
差错事故 职业暴露 人身安全
三、护士的工作压力与应对
（三）护士工作疲溃感——概念 疲溃感：强烈 持久 工作压力 无助 无望 心理体验 与职业有关 症候群
症候群：情绪的疲倦感 工作的冷漠感 工作无成就感
三、护士的工作压力与应对
（三）护士工作疲溃感——表现
情绪和行 为反应
成功调适 压力
无压力
行为无效 行为有效
无压力
第三节 个体对压力的反应、适应与应对
01 压力的反应 02 压力生理反应 心理反应
心跳加快、血压升高、 呼吸加快、括约肌失去控制、 免疫力降低等
认知反应 情绪反应 行为反应
二、压力的适应 （一）适应的层次
伤
威
挑
害
胁
战
二、拉扎勒斯的压力与应对模式
拉扎勒斯的三级认知评价
初级评价
我有是无否利遇害关到系了的评麻价烦
次级评价
对 能我个 力人 及应应 应该对 对方资做式源什、的么应评对价
重新评价 对自己的情绪和行为反应
的有我效这性和样适有宜用性的吗评价
学习应对压力,保持心理健康主题PPT课件
学会合理分配工作与休息时间
制定合理的工作计划
合理规划工作时间，设定优先级，避免拖延和压力积累。
学会休息
在工作之余，安排一些放松的活动，如散步、运动、阅读等，有助 于恢复精力。
保证充足的睡眠
保持规律的作息时间，保证每晚充足的睡眠，有助于缓解工作压力 。
提高自己的工作能力，减少工作压力
提升技能
通过学习和实践提高自己的工作技能，减少工作 压力。
自我意识
了解自己的情绪、需求和 动机，并学会自我管理。
自我激励
在面对困难时，鼓励自己 ，给自己信心和动力。
培养良好的生活习惯，保持健康的生活方式
规律作息
保持规律的作息习惯，充 足的睡眠有助于缓解压力 和焦虑。
健康饮食
合理搭配营养，避免暴饮 暴食，保持健康的饮食习 惯。
适量运动
进行适量的体育锻炼，增 强身体素质和免疫力。
与亲朋好友交流、倾诉，分享自己的感受和压力。
建立支持系统
建立良好的人际关系，与亲朋 好友保持联系和支持。
寻求专业的心理咨询或治疗， 获得更专业的支持和帮助。
参加支持小组或互助组织，与 有相似经历的人互相支持和鼓 励。
03
保持心理健康的技巧
保持积极心态，增强自我意识
01
02
03
积极心态
保持乐观、积极的心态， 相信自己能够克服困难和 挑战。
通过心理治疗，解决心理问题， 提高心理健康水平。
心理支持
与亲朋好友保持联系，获得心理 支持和鼓励。
04
应对学习压力的策略
制定合理的学习计划，科学安排时间
设定明确的学习目标
制定具体、可实现的学习目标，避免盲目学 习。
分解任务，分阶段完成
压力与适应PPT课件
一般适应综合症阶段示意图
紧张期
交感神经兴奋
抵抗期
副交感神经兴奋
耗竭期
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身心耗竭
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二．拉萨勒斯的压力与应对理论 （stress and coping ）
（一）拉萨勒斯生平概况： Richard S. Lazarus，美国杰出的心理
学家，20世纪60年代
（二）主要概念及模式
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第一节 压力的概念及意义
一、压力研究的历史发展
1867，伯纳德 （Claude Bearand） 1925，坎农（Walter Cannon） 1950，席尔（Hans Selye）
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二、压力的概念
压力（stress），又译应激、紧张、来 自于拉丁文 stringere 压力是个体对作用于自身的内外环境刺 激作出认知评价后引起的一系列身心反 应的过程。
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（3）耗竭期(exhaustion stage)： 人体已不能代偿性的适应压力源的刺激 抵抗能力极限 身心功能障碍
4、特点： 每个人由于遗传、种族、个性等特点，都 有一个相对固定的系统或器官而应对压力。 压力与疾病密切相关
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消化系统：胃酸↑；其它消化液↓；平 滑肌蠕动↓；
血液系统：外周血管收缩↑；血液粘稠 度↑；
肌肉骨骼系统：肌张力↑；肌糖原分解 ↑；乳酸↑；
泌尿系统：抗利尿素及醛固酮↑；尿量 ↑；
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心理压力与应对策略 ppt课件
ppt课件
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理清感受，界定你的压力所在
（1）我目前最关切的担忧的事是什么？ （2）我目前所承受的最大压力是什么？什么时
候我会有所感觉？我必须为此做些什么？
（3）改变我命运的是什么？ （4）我期望能在此生中达到的目标是什么？ （5）我在这一生寻求的最重要的报酬是什么？ （6）我曾有过哪些强烈、令人满足又深具意义
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解读压力指数
Thomas Holmes & Richard Rahe: 未来两年内得到压力相关的疾病的机会
0 -149分：有10％的机会 150-199分：有40％的机会 200-299分：有50％的机会 大于300分：有80％的机会
ppt课件
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危险婚姻的十大征兆
经常意见不一致，不断升级的相互争吵、相互否定和侮辱
2、心理：引起不良情绪。抑
郁症、焦虑症、适应困难等 应激性心理障碍。重者诱发 精神病。
4、行为：逃学、破坏、攻
击、向周围人情绪发泄、 酗酒、滥用精神活性物质， 家庭暴力等，重者轻生。
ppt课件
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过度压力的危害：压力—疾病模式
生活情境→ 觉知压力→ 情绪反应→ 生理反应→ 疾病
ppt课件
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长期压力与身心疾病的关系(1)
ppt课件
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人格特质与压力的关系
1.积极、侵略型的人格特质 （A型性格） 2.消极、平和型的人格特质 （B型性格）
ppt课件
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A 型 性 格 的 特 征（1）
⊙竞争性强
⊙个性倔强
⊙办事速度快
⊙在工作环境及社会地位上努力，欲获得升迁
⊙希望大众对自已的努力加以肯定
⊙易被人与事激怒
⊙被迫沉静时会感到心定不下来
医护人员的职业压力与心理适应92页PPT
21、要知道对好事的称颂过于夸大，也会招来人们的反感轻蔑和嫉妒。——培根 22、业精于勤，荒于嬉；行成于思，毁于随。——韩愈Biblioteka 1、不要轻言放弃，否则对不起自己。
2、要冒一次险!整个生命就是一场冒险。走得最远的人，常是愿意 去做，并愿意去冒险的人。“稳妥”之船，从未能从岸边走远。-戴尔．卡耐基。
梦 境
3、人生就像一杯没有加糖的咖啡，喝起来是苦涩的，回味起来却有 久久不会退去的余香。
医护人员的职业压力与心理适应 4、守业的最好办法就是不断的发展。 5、当爱不能完美，我宁愿选择无悔，不管来生多么美丽，我不愿失 去今生对你的记忆，我不求天长地久的美景，我只要生生世世的轮 回里有你。
23、一切节省，归根到底都归结为时间的节省。——马克思 24、意志命运往往背道而驰，决心到最后会全部推倒。——莎士比亚
25、学习是劳动，是充满思想的劳动。——乌申斯基
谢谢！
《压力与适应》课件
《压力与适应》PPT课件
在这个PPT课件中，我将为您介绍压力和适应的概念，探讨压力对身体和心理 的影响，并分享应对压力和提高适应能力的方法和案例分析。谢谢观看！
什么是ห้องสมุดไป่ตู้力？
1 定义压力
压力是由各种外部或内部 的因素引起的身体或心理 的紧张和不适感。
2 压力的来源
压力来源包括工作压力、 学业压力、人际关系压力 等。
3 压力的类型
常见的压力类型有情绪压 力、时间压力和环境压力 等。
压力对人的影响
1 压力和身体健康
长期的压力会导致免疫系统受损、心血管疾病和消化系统问题。
2 压力和心理健康
压力可能导致焦虑、抑郁和思维能力下降。
应对压力的方法
1 改变思维方式
通过重塑思维模式和培养乐观态度来降低压 力。
2 做好时间管理
合理安排时间表，分配优先级，避免时间紧 迫带来的压力。
3 保持积极心态
4 运动和休息
通过积极心态和良好的自我认知来缓解压力。
通过运动和休息来释放压力，保持身心健康。
适应能力的重要性
定义适应能力
适应能力是指个体对环境变化和压力的适应和调整能力。
适应能力的好处
良好的适应能力可以增强抗压能力和应对挑战的能力。
总结
1 适应能力的重要性再 2 管理压力的方法再总 3 鼓励听众尝试实践
强调
结
通过提供案例和建议，鼓
良好的适应能力是应对压
改变思维方式、做好时间
励听众采取行动来管理压
力和迎接挑战的关键。
管理、保持积极心态和运
力和提高适应能力。
动休息。
如何提高适应能力
培养弹性思维、积极应对挑战和寻求支持是提高适应能力的关键。
在这个PPT课件中，我将为您介绍压力和适应的概念，探讨压力对身体和心理 的影响，并分享应对压力和提高适应能力的方法和案例分析。谢谢观看！
什么是ห้องสมุดไป่ตู้力？
1 定义压力
压力是由各种外部或内部 的因素引起的身体或心理 的紧张和不适感。
2 压力的来源
压力来源包括工作压力、 学业压力、人际关系压力 等。
3 压力的类型
常见的压力类型有情绪压 力、时间压力和环境压力 等。
压力对人的影响
1 压力和身体健康
长期的压力会导致免疫系统受损、心血管疾病和消化系统问题。
2 压力和心理健康
压力可能导致焦虑、抑郁和思维能力下降。
应对压力的方法
1 改变思维方式
通过重塑思维模式和培养乐观态度来降低压 力。
2 做好时间管理
合理安排时间表，分配优先级，避免时间紧 迫带来的压力。
3 保持积极心态
4 运动和休息
通过积极心态和良好的自我认知来缓解压力。
通过运动和休息来释放压力，保持身心健康。
适应能力的重要性
定义适应能力
适应能力是指个体对环境变化和压力的适应和调整能力。
适应能力的好处
良好的适应能力可以增强抗压能力和应对挑战的能力。
总结
1 适应能力的重要性再 2 管理压力的方法再总 3 鼓励听众尝试实践
强调
结
通过提供案例和建议，鼓
良好的适应能力是应对压
改变思维方式、做好时间
励听众采取行动来管理压
力和迎接挑战的关键。
管理、保持积极心态和运
力和提高适应能力。
动休息。
如何提高适应能力
培养弹性思维、积极应对挑战和寻求支持是提高适应能力的关键。
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价
次级评价 对个人应对方式、 应对能力及应对资
源的评价
重新评价 对自己的情绪和行 为反应的有效性和
适宜性的评价
有关的
伤害性 威胁性 挑战性
不能成功 调适压力
情绪和行 为反应
行为无效
无关的 有益的
无
成功调适压ຫໍສະໝຸດ 压力无压力行为有效 无压力
力
三、霍姆斯和拉赫的生活事件与疾病关系学说
1967年，美国精神病学家托马斯•霍姆斯和拉赫将生活中对人 的情绪产生不同影响的事件称为生活事件（life events），提出 了生活事件与疾病关系的学说。 社会再适应评分量表（social readjustment rating scale， SRRS），于1976年发表后，用于收集个体在近一年内经历的 生活事件数目，用量化方式评估其生活变化的程度，以推断 断个体罹病的机率。
（二）病人压力的评估
评估内容
评估的内容
评估病人的 健康状况及
压力水平
评估主要 的压力源
评估病人的 应对水平及
资源
评估方法
交谈法
应对
知识点2 压力的适应
知识点3 压力的应对
知识点1 压力与健康、 疾病的关系
第四节
压力与 护理
知识点2 病人的压力 与护理
知识点3 护士的工作压力 与应对
第一节 概 述
一、压力的概念
压力（stress）是个体对作用于自身的内外环境刺激 做出认知评价后引起的一系列非特异性的生理及心理紧张 性反应状态的过程。
刺激
压力
认知评价
反应
二、压力源的概念
压力源（stressor）指任何能使个体产生压力反应的内 外环境的刺激。
社会性
躯体性
压力源
心理性
文化性
三、压力的意义
消极作用
突然而强烈的压力影响心理健康 持久而慢性的压力影响身体健康
压力过大影响个体社会功能
积极作用
适度的压力是维持正常人体活动的必要条件 适度的压力有利于提高人体的适应能力
知识点1 压力的概念
第一节 概述
知识点2 压力源的概念
知识点3 压力的积极作用 压力的消极作用
知识点1 席尔的压力与 适应学说
第二节
有关压力 的学说
知识点4 危机学说
知识点2 拉扎勒斯的压力 与应对模式
知识点3 霍姆斯和拉赫的生活 事件与疾病关系学说
知识点1 压力的反应
第三节
个体对压力的 反应、适应与
危机(crisis)
压力源（stressor） 压力反应（stress response） 一般适应综合征（general adaptation syndrome，GAS）
适应(adaptation) 应对（coping） 工作压力（job stress） 职业性疲溃感（job stress burn out）
寻求专业帮助
（二）压力的应对方法
护理者
社会支持
有效管 理时间
冥想 自我催眠
生物反馈
改善人际 关系
听音乐 深呼吸训练
寻求专业 帮助
规律运动
均衡饮食
第四节 压力与护理
一、压力与健康、疾病的关系
压力源
压力的适应与应对
压力的结局
刺激事件
生理适应 心理适应（心理防御机制） 适应：社会适应 文化适应 技术适应
学生在学完本章后能够：
综合及运用:
1. 根据压力的概念及相关理论，提出护理专业学生的压 力应对策略。
2．针对具体病例，对患者的压力进行全面评估，分析患 者的压力源并提出预防及应对压力的策略。
3．结合工作压力及工作疲溃感的概念，分析护士的工作 压力源并提出护士工作压力的应对策略。
压力（stress）
适度的压力能使机体处于应对压力的警觉状态
第二节 有关压力的学说
一、席尔的压力与适应学说
（一）压力与适应学说的基本概念
压力源是引起全身系统反应的各种刺激。 压力反应是指机体在受到各种内外环境因素刺激时所出现 的紧张性、非特异性的反应。 全身适应综合征又称一般适应综合征，是个体对压力源的 全身性、紧张性、非特异性的反应。
第五章 压力与适应
(Stress and adaptation)
教学目标 知识框架图 重点难点解析 内容小结 试题及答案 案例分析 研究进展 阅读建议
学生在学完本章后能够：
认识与记忆:
1．说出压力理论的主要代表人物。 2．列举压力源的分类。 3．识别常见的压力反应。 4．列举压力适应的层次。 5．描述患者的压力源。 6．描述护士工作的压力源。 7．列举危机的原因。
二、压力的适应
（一）适应的层次
生理适应
社会文化适应
适应的层次
心理适应
技术适应
（二）适应的特点
适应的特点
最大限度地维持机体的内稳态 主动的反应过程
适应过程中保持自己的特征 适应能力因人而异 适应是有限度的
三、压力的应对
（一）压力的应对原则
减少压力的刺激
压力的 应对原则
正确评价压力 采用积极的应对方式 减轻压力反应
（二）适应反应的过程
压 力 抵 抗 水 平
警告期
抵抗期
正常抵抗水平 耗竭期
时间
二、拉扎勒斯的压力与应对模式
（一）拉扎勒斯的压力与适应模式
压力源
认知评价
应对
结果
有无有 解 缓 益关压 决 解 的系力 问 情
的的 题 绪
生适身 活应心 观能健 念力康
伤威 挑 害胁 战
（二）拉扎勒斯的三级认知评价
初级评价 有无利害关系的评
积极应对/消极应对 应对：情绪定向应对/问题定向应对
心理应对/行为应对
适应成功 健康
适应不成功
疾病
二、病人的压力与护理
（一）病人的压力源
沃吏瑟（Vollicer）等于1977年编制的医院紧张性压力源 量表。 9个方面的压力源分别是：不熟悉医院环境、住院失去部分 自由、与配偶分离、经济问题、与家人分离、社交受限、缺 乏相关的信息、疾病的严重程度及其对个人的影响、诊断及 治疗所造成的问题。
四、危机学说
（一）危机的原因及特征
危机的原因
发展性危机
危机的原因
情景性危机
危机的特征 普遍性
时限性
危机的 特征
循环性 综合性
（二）危机对人的影响
危机除了破坏原有的平衡外，也预示着机会或转机。
危险
机会
第三节 个体对压力的反应、适应与应对
一、压力的反应
压力的 反应
生理反应 心理反应
认知反应 情绪反应 行为反应
学生在学完本章后能够：
理解及分析:
1．解释压力、压力源、压力反应、适应、应对、工作 压力、工作疲溃感、危机的概念。
2．描述与压力有关的常用学说。 3．简述压力对个体的消极和积极作用。 4．简述压力适应的特点。 5．举例说明压力与健康、疾病的关系。 6．阐述护士工作疲溃感的表现及过程。 7．描述危机的特征。
次级评价 对个人应对方式、 应对能力及应对资
源的评价
重新评价 对自己的情绪和行 为反应的有效性和
适宜性的评价
有关的
伤害性 威胁性 挑战性
不能成功 调适压力
情绪和行 为反应
行为无效
无关的 有益的
无
成功调适压ຫໍສະໝຸດ 压力无压力行为有效 无压力
力
三、霍姆斯和拉赫的生活事件与疾病关系学说
1967年，美国精神病学家托马斯•霍姆斯和拉赫将生活中对人 的情绪产生不同影响的事件称为生活事件（life events），提出 了生活事件与疾病关系的学说。 社会再适应评分量表（social readjustment rating scale， SRRS），于1976年发表后，用于收集个体在近一年内经历的 生活事件数目，用量化方式评估其生活变化的程度，以推断 断个体罹病的机率。
（二）病人压力的评估
评估内容
评估的内容
评估病人的 健康状况及
压力水平
评估主要 的压力源
评估病人的 应对水平及
资源
评估方法
交谈法
应对
知识点2 压力的适应
知识点3 压力的应对
知识点1 压力与健康、 疾病的关系
第四节
压力与 护理
知识点2 病人的压力 与护理
知识点3 护士的工作压力 与应对
第一节 概 述
一、压力的概念
压力（stress）是个体对作用于自身的内外环境刺激 做出认知评价后引起的一系列非特异性的生理及心理紧张 性反应状态的过程。
刺激
压力
认知评价
反应
二、压力源的概念
压力源（stressor）指任何能使个体产生压力反应的内 外环境的刺激。
社会性
躯体性
压力源
心理性
文化性
三、压力的意义
消极作用
突然而强烈的压力影响心理健康 持久而慢性的压力影响身体健康
压力过大影响个体社会功能
积极作用
适度的压力是维持正常人体活动的必要条件 适度的压力有利于提高人体的适应能力
知识点1 压力的概念
第一节 概述
知识点2 压力源的概念
知识点3 压力的积极作用 压力的消极作用
知识点1 席尔的压力与 适应学说
第二节
有关压力 的学说
知识点4 危机学说
知识点2 拉扎勒斯的压力 与应对模式
知识点3 霍姆斯和拉赫的生活 事件与疾病关系学说
知识点1 压力的反应
第三节
个体对压力的 反应、适应与
危机(crisis)
压力源（stressor） 压力反应（stress response） 一般适应综合征（general adaptation syndrome，GAS）
适应(adaptation) 应对（coping） 工作压力（job stress） 职业性疲溃感（job stress burn out）
寻求专业帮助
（二）压力的应对方法
护理者
社会支持
有效管 理时间
冥想 自我催眠
生物反馈
改善人际 关系
听音乐 深呼吸训练
寻求专业 帮助
规律运动
均衡饮食
第四节 压力与护理
一、压力与健康、疾病的关系
压力源
压力的适应与应对
压力的结局
刺激事件
生理适应 心理适应（心理防御机制） 适应：社会适应 文化适应 技术适应
学生在学完本章后能够：
综合及运用:
1. 根据压力的概念及相关理论，提出护理专业学生的压 力应对策略。
2．针对具体病例，对患者的压力进行全面评估，分析患 者的压力源并提出预防及应对压力的策略。
3．结合工作压力及工作疲溃感的概念，分析护士的工作 压力源并提出护士工作压力的应对策略。
压力（stress）
适度的压力能使机体处于应对压力的警觉状态
第二节 有关压力的学说
一、席尔的压力与适应学说
（一）压力与适应学说的基本概念
压力源是引起全身系统反应的各种刺激。 压力反应是指机体在受到各种内外环境因素刺激时所出现 的紧张性、非特异性的反应。 全身适应综合征又称一般适应综合征，是个体对压力源的 全身性、紧张性、非特异性的反应。
第五章 压力与适应
(Stress and adaptation)
教学目标 知识框架图 重点难点解析 内容小结 试题及答案 案例分析 研究进展 阅读建议
学生在学完本章后能够：
认识与记忆:
1．说出压力理论的主要代表人物。 2．列举压力源的分类。 3．识别常见的压力反应。 4．列举压力适应的层次。 5．描述患者的压力源。 6．描述护士工作的压力源。 7．列举危机的原因。
二、压力的适应
（一）适应的层次
生理适应
社会文化适应
适应的层次
心理适应
技术适应
（二）适应的特点
适应的特点
最大限度地维持机体的内稳态 主动的反应过程
适应过程中保持自己的特征 适应能力因人而异 适应是有限度的
三、压力的应对
（一）压力的应对原则
减少压力的刺激
压力的 应对原则
正确评价压力 采用积极的应对方式 减轻压力反应
（二）适应反应的过程
压 力 抵 抗 水 平
警告期
抵抗期
正常抵抗水平 耗竭期
时间
二、拉扎勒斯的压力与应对模式
（一）拉扎勒斯的压力与适应模式
压力源
认知评价
应对
结果
有无有 解 缓 益关压 决 解 的系力 问 情
的的 题 绪
生适身 活应心 观能健 念力康
伤威 挑 害胁 战
（二）拉扎勒斯的三级认知评价
初级评价 有无利害关系的评
积极应对/消极应对 应对：情绪定向应对/问题定向应对
心理应对/行为应对
适应成功 健康
适应不成功
疾病
二、病人的压力与护理
（一）病人的压力源
沃吏瑟（Vollicer）等于1977年编制的医院紧张性压力源 量表。 9个方面的压力源分别是：不熟悉医院环境、住院失去部分 自由、与配偶分离、经济问题、与家人分离、社交受限、缺 乏相关的信息、疾病的严重程度及其对个人的影响、诊断及 治疗所造成的问题。
四、危机学说
（一）危机的原因及特征
危机的原因
发展性危机
危机的原因
情景性危机
危机的特征 普遍性
时限性
危机的 特征
循环性 综合性
（二）危机对人的影响
危机除了破坏原有的平衡外，也预示着机会或转机。
危险
机会
第三节 个体对压力的反应、适应与应对
一、压力的反应
压力的 反应
生理反应 心理反应
认知反应 情绪反应 行为反应
学生在学完本章后能够：
理解及分析:
1．解释压力、压力源、压力反应、适应、应对、工作 压力、工作疲溃感、危机的概念。
2．描述与压力有关的常用学说。 3．简述压力对个体的消极和积极作用。 4．简述压力适应的特点。 5．举例说明压力与健康、疾病的关系。 6．阐述护士工作疲溃感的表现及过程。 7．描述危机的特征。