性激素报告单分析
【详细解读性激素的六项检测报告,一文看懂!】 性激素检测报告怎么看

《【详细解读性激素的六项检测报告,一文看懂!】性激素检测报告怎么看》摘要:卵巢储备功能不良(R)基础L36提示R(可以正常围)是卵巢功能不良早期表现,、基础雌二醇水平73lL提示卵巢早衰(rrvrlr,),、诊断黄体功能不全(L)黄体期血孕酮水平低生理值提示黄体功能不足、排卵型子宫功能失调性出血常常有患者拿着报告单询问医生医生我性激素六项都正常围何备孕失败或月不调呢?也有不孕者说医生你弄错了吧我反复核对各项性激素指标都正常围你何考虑我有多囊卵巢综合征?更有不孕者不地问我月正常除了备孕失败凭什么说我卵巢储备功能下降?当局者迷旁观者清这也正是性激素神处、性激素检对女性不孕者或者月不调者通常医生会开出月潮5天性激素六项检包括垂体分泌促性腺激素卵泡刺激素()、黄体生成素(L)、催乳激素(RL)卵巢分泌性激素雌激素()、孕激素()、雄激素()通检测这些血清激素水平可了女性卵巢基础功能并对生殖分泌疾病进行诊断检分泌月潮3天这段属卵泡早期可以反应卵巢功能状态但对月长期不潮而且又急了检结者则随可以检基础性激素前至少月不能用性激素类药物包括黄体酮、雌激素类及避孕药类否则结不靠谱当然治疗要复性激素者除外确定是月35天检性激素5项即可可以不孕酮孕酮应该黄体期检(月天或排卵7天);但不能肯定阴道流血是否月应该检6项根据孕酮数据可以概判断月周期段月稀发及闭者如尿妊娠试验阴性、阴道B超检双侧卵巢无0卵泡厚5也可做基础状态二、卵泡刺激素和黄体生成素、卵巢功能衰竭基础0L、L升高或0L高促性腺激素(G)闭即卵巢功能衰竭;如发生0岁以前称卵巢早衰()、基础和L5L低G闭提示下丘脑或垂体功能减退下丘脑垂体功能低下;用GR垂体抑制性药物射;妊娠期、哺乳期、雌孕激素(避孕药)治疗期而二者区别借助促性腺激素释放激素(GR)试验3、卵巢储备功能不良(R)基础L36提示R(可以正常围)是卵巢功能不良早期表现、基础L下周期复连续L提示R5、多囊卵巢综合征()基础L3可作诊断主要指标(基础L水平0L即升高或L维持正常水平而基础相对低水平就形成了L与比值升高)6、检次基础0L可认是卵巢早衰隐匿期提示年可能闭三、雌二醇()雌二醇由卵巢卵泡分泌主要功能是促使子宫膜增殖促进女性生理活动、基础雌二醇65936lL(580gL)无论年龄与如何提示生育力下降基础367lL(00gL)卵巢反应更差即使5L也基无妊娠可能、基础雌二醇水平73lL提示卵巢早衰(rrvrlr,)3、监测卵泡成熟和卵巢刺激综合征()指标①促卵泡排出促超排卵治疗当卵泡8血达00lL (300gL)停用G当日或末次射G36射G0000②3670lL(000gL)般不会发生③975lL(500gL)发生高危因素及停用或减少G用量并禁用G支持黄体功能可避免或减少发生④800lL(000gL)近00%发生并可迅速发展重、诊断有无排卵无排卵激素无周期性变化常见无排卵性功能失调性子宫出血、多囊卵巢综合征、某些绝出血5、诊断女性性早熟临床多以8岁前出现二性征发育诊断性早熟血水平升高75lL诊断性早熟激素指标四、催乳激素(RL)催乳素是由垂体前叶泌乳滋养细胞分泌蛋白质激素非哺乳期血RL正常值女性58653glRL水平随月周期波动较但具有与睡眠相关节律性入睡短期分泌增加醒RL下降下午较上午升高餐较餐前升高因根据这种节律分泌特约上午90是其分泌低谷应空腹抽血RL分泌受多种因素影响例如饱食、寒冷、性交、情绪波动、刺激乳房等会导致RL升高故次检测值偏高不足以诊断高催乳素血症排除以上影响因素重复测次连续两次高正常围方可诊断RL5gl或高实验室设正常值高催乳素血征但须排除怀孕、药物及甲状腺机能减退影响RL50gl者约0%有垂体泌乳素瘤;RL00gl者约50%有泌乳素瘤可行垂体或磁共振检;RL降低见席汉综合征、使用抗RL药物高催乳素可抑制及L分泌接抑制卵巢功能影响排卵存闭、月不调、不孕高泌乳素血症方治疗RL水平升高还见性早熟、原发性甲状腺功能减低、卵巢早衰、黄体功能欠佳、长期哺乳、神精神刺激(如氯丙嗪、避孕药、量雌激素、利血平等)0%5%多囊卵巢综合征患者表现轻高泌乳素血症其可能雌激素持续刺激所致RL降低垂体功能减退、单纯性催乳素分娩缺乏使用抗RL药物如溴隐亭、左旋多巴、VB6等五、睾酮()雄激素由卵巢及肾上腺皮质分泌雄激素分睾酮和雄烯二酮绝前血清睾酮是卵巢雄激素主要标志绝肾上腺皮质是产生雄激素主要部位99%以上睾酮血循环与肝脏分泌性激素结合球蛋白(BG)结合呈无活性状态只有%游离有生物活性胰岛素抵抗代谢紊乱者BG水平下降游离升高总并不升高情况下出现高雄激素血症表现、卵巢男性化肿瘤女性短期出现进行性加重雄激素多症状及血清雄激素升高往往提示卵巢男性化肿瘤、多囊卵巢综合征睾酮水平通常不超正常围上限倍雄烯二酮常升高脱氢表雄酮正常或轻升高若治疗前雄激素水平升高治疗应下降故血清雄激素水平可作评价疗效指标多囊卵巢综合征患者血值呈轻到升高这既是长期不排卵结又是进步影响排卵原因3、肾上腺皮质增生肿瘤血清雄激素异常升高睾酮水平升高超正常值上界倍以上者应首先排除卵巢或肾上腺有分泌雄激素肿瘤、两性畸形男性假两性畸形及真两性畸形睾酮水平男性正常值围;女性假两性畸形女性正常值围5、女性多毛症测血清睾酮水平正常多系毛囊对雄激素敏感所致6、应用雄激素制剂或具有雄激素作用分泌药物如达那唑用药期监测雄激素水平7、高催乳素血症女性有雄激素多症状和体征但雄激素水平正常围者应测定血清催乳素水平六、孕酮()、判断排卵黄体期(月周期8日妇女月日)59lL提示排卵使用促排卵药物可用血孕酮水平观察促排卵效、诊断黄体功能不全(L)黄体期血孕酮水平低生理值提示黄体功能不足、排卵型子宫功能失调性出血黄体功能不全又称黄体期缺陷(llL)是指排卵卵泡形成黄体功能不全分泌孕酮不足或黄体早退化以致子宫膜分泌反应性降低临床上以分泌期子宫膜发育延迟膜发育与孕卵发育不步主要特征与不孕或流产密切相关黄体期水平测定超声、BB和尿L水平等监测排卵5、7、9天血清孕酮平值5gL黄体功能不全标准月前59天行血孕酮水平检50gl(56ll)确定有排卵周期月潮5日血孕酮值仍高生理水平提示黄体萎缩不全3、判断体外受精胚胎移植(V)预排卵前水平可以估计V预肌G日38lL(0gL)应视升高种植率及临床妊娠率下降77lL(5gL)提示早黄素化V长方案促排卵肌G日即使并无L浓升高若(gL)000(gL)提示卵泡早黄素化且该类患者临床妊娠率明显降低早黄素化也是R表现、鉴别异位妊娠异位妊娠血水平偏低多数患者血77lL(5gL)仅有5%患者795lL(5gL)正常宫妊娠者90%78lL血水平宫与宫外孕鉴别诊断可以作参考依据5、辅助诊断先兆流产孕周孕酮水平低早期流产风险高先兆流产孕酮值若有下降趋势有可能流产6、观察胎盘功能妊娠期胎盘功能减退血孕酮水平下降单次血清孕酮水平56lL(5gL)提示死胎。
性激素6项报告单

性激素6项报告单是医学检查中常见的一种检测项目,通过检测人体内的性激素水平来评估个体的生理状况。
性激素是指能够调节和控制生殖系统发育和功能的一类激素,包括雌激素、雄激素和垂体前叶激素等。
本文将从六个方面介绍性激素6项报告单,帮助读者更好地理解其内容和意义。
第一项是睾酮(Testosterone)。
睾酮是一种雄激素,主要由睾丸分泌,对男性生殖系统的发育和功能至关重要。
它不仅影响男性的性欲和性能力,还参与了肌肉的生长和脂肪的代谢。
睾酮的水平过高或过低都可能导致一系列的生理问题,如性欲减退、肌肉无力等。
第二项是雌二醇(Estradiol)。
雌二醇是一种雌激素,主要由卵巢分泌。
它在女性中起着非常重要的作用,参与到月经周期的调节以及女性第二性征的发育中。
雌二醇水平的异常变化可能导致月经紊乱、不孕等问题。
第三项是黄体生成素(Progesterone)。
黄体生成素是一种雌激素,主要由卵巢分泌。
它在女性的生殖周期中起着重要的角色,参与了妊娠的维持和胚胎的着床。
黄体生成素水平的变化可能影响女性生育能力和月经周期的正常进行。
第四项是促黄体生成素(Luteinizing Hormone,LH)。
促黄体生成素是垂体前叶激素,对卵巢中的黄体生成起调节作用。
在女性中,促黄体生成素的水平的变化可以反映出卵泡的正常发育和排卵的情况。
在男性中,促黄体生成素的水平增高可能与睾丸功能受损有关。
第五项是卵泡刺激素(Follicle-stimulating Hormone,FSH)。
卵泡刺激素同样是垂体前叶激素,对女性的卵巢发育和卵泡生长起着关键作用。
在男性中,卵泡刺激素的水平的变化可能与精子生成能力相关。
第六项是泌乳素(Prolactin)。
泌乳素是垂体前叶激素,对乳腺的发育和乳汁分泌起调节作用。
泌乳素的水平的异常变化可能导致乳房异常分泌或乳汁过多等问题。
通过对性激素6项报告单的检测,医生可以了解一个人体内性激素的水平是否正常,并可以根据检测结果制定相应的治疗方案。
如何看性激素六项报告单

如何看性激素六项报告单性激素六项报告是检查人体内性激素水平的常见手段,对于女性来说尤其重要,因为她们的生理周期与激素水平密切相关。
但是,这个报告单往往会让人感到费解,不知道如何读懂。
此文将向你介绍一些关于性激素六项报告的基础知识,帮助您更好地理解它所展示的数据。
首先,性激素六项报告单通常由两部分组成:基础激素和促性腺激素。
其中,基础激素指的是雌、孕激素、睾酮等激素,促性腺激素包括促卵泡素和黄体生成素。
接下来,我们来详细了解一下每一项的含义。
1. 雌二醇(E2)雌二醇是女性激素中最重要的一种,它对女性的生殖健康有着非常关键的作用。
如果雌二醇水平过高或过低,都会对身体产生负面影响。
一般来说,月经期间的雌二醇水平应该在20 - 400pg/ml之间。
2. 孕酮(P)孕酮通常被称为怀孕激素,因为它在女性怀孕期间起着重要的作用。
但是,在非孕期间,孕酮水平也对月经周期和卵巢功能有影响。
一般来说,月经周期中的孕酮水平应该在0.1-28 ng/ml之间。
3. 雄激素(T)雄激素是男性激素,但女性体内也会产生一定量的雄激素。
如果女性体内雄激素水平过高,会导致雌二醇和孕酮水平下降,进而影响生殖健康。
一般来说,女性体内雄激素水平应该在30-100ng/dl之间。
4. 促卵泡素(FSH)促卵泡素是一个非常重要的指标,因为它可以反应卵巢的功能状态。
如果FSH水平过高,说明卵子质量不佳,女性的生育能力可能会受到影响。
一般来说,月经周期中的FSH水平应该低于10 IU/L。
5. 黄体生成素(LH)黄体生成素也是一个反应卵巢状态的重要指标。
如果LH水平过高,说明卵巢功能可能出现问题。
一般来说,月经周期中的LH 水平应该低于7 IU/L。
6. 总睾酮(TT)总睾酮是男性最主要的性激素之一,但是在女性体内也会有一定量的睾酮。
如果女性体内睾酮水平过高,可能会影响个人形象及心理健康。
一般来说,女性体内的总睾酮水平应该在30-95ng/dl之间。
性激素报告单怎么看

性激素报告单怎么看性激素报告单是由医生根据患者的血液样本来进行分析和评估的。
性激素在人体内起着重要的作用,影响着身体的许多方面,包括生殖器官的发育和功能、月经周期的调节以及性欲的表现等。
因此,了解性激素报告单的含义对于我们了解自身身体状况以及可能存在的问题具有非常重要的意义。
性激素报告单通常包括多个指标,如雌二醇、孕酮、睾酮等。
首先,我们来看雌二醇的含义。
雌二醇是女性体内最主要的雌激素之一,它在女性的月经周期、性欲和乳腺发育过程中发挥着重要的作用。
正常范围内的雌二醇水平可以确保女性生殖系统的正常运作。
如果雌二醇的水平过高或过低,可能会导致月经不调、性欲不振或是乳房发育异常等问题,因此需要及时纠正。
接下来我们看一下孕酮的含义。
孕酮是一种重要的黄体激素,它主要由卵巢和胎盘产生,并在妊娠期间起着维持妊娠和孕育胎儿的作用。
孕酮水平的变化可以反映着女性的月经周期以及是否怀孕。
在非孕妇女中,孕酮的水平较低;而怀孕后,孕酮水平会显著升高。
通过检查孕酮水平,我们可以评估女性的生殖功能和月经周期是否正常。
如果孕酮水平过低,可能会导致不孕症或习惯性流产等问题,需要及时保健和治疗。
最后我们来了解一下睾酮的含义。
睾酮是男性体内的主要性激素之一,在男性中起着非常重要的作用,影响着他们的生殖器官发育与功能,以及性欲和性格特征的表现。
在女性体内,睾酮也存在着一定的水平,但一般较低。
男性的睾酮水平可以影响到他们的性欲和生殖能力。
睾酮过高或过低都可能带来一系列的问题,如性欲异常、精子数量和质量降低、性功能障碍等。
因此,在进行性激素检查时,睾酮的水平也是非常重要的指标之一。
通过了解性激素报告单中的这些指标,我们能够了解到自身的身体状况以及潜在的问题。
如果发现自己的性激素水平异常,应及时咨询医生,得到专业的诊断和治疗建议。
同时,我们也要意识到,性激素水平的变化是一个复杂的过程,受到多种因素的影响,如遗传、年龄、生活方式等。
因此,评估身体状况和问题时,应综合考虑个体情况,并在专业医生的指导下进行治疗和保健。
性激素检测报告

性激素检测报告1. 引言性激素是指影响生殖系统发育和功能的一类化学物质。
在人体内,性激素的水平起着至关重要的作用,对生殖健康、性功能、骨骼健康等方面有着重要的调节作用。
本报告旨在分析性激素检测结果,提供客观的数据参考,了解您的性激素水平及其可能的影响。
2. 检测结果以下是您性激素检测的结果摘要:性激素结果单位参考范围雌二醇35 pg/mL 20 - 68孕酮 6.8 ng/mL 2.0 - 25.0睾酮0.56 ng/mL 0.15 - 0.70雄二醇50 pg/mL 30 - 952.1 雌二醇雌二醇是女性主要的雌激素,对女性性器官的发育和功能起着重要的调节作用。
根据您的检测结果,您的雌二醇水平为35 pg/mL,处于正常范围内。
请注意,雌二醇水平的变化可能会对月经周期、生育能力和乳腺健康产生重要影响。
2.2 孕酮孕酮是女性体内的重要孕激素,对妊娠和胎儿发育起着重要作用。
根据您的检测结果,您的孕酮水平为6.8 ng/mL,处于正常范围内。
孕酮水平的变化可能会影响月经周期、妊娠和维持胎儿健康。
2.3 睾酮睾酮是男性主要的睾丸激素,对男性性器官的发育和功能具有重要影响。
而在女性体内,睾酮也存在,但水平较低。
根据您的检测结果,您的睾酮水平为0.56ng/mL,处于正常范围内。
请注意,睾酮水平的变化可能会影响男性性功能、骨骼健康等方面。
2.4 雄二醇雄二醇是男性主要的雄激素,对男性性器官的发育和功能具有重要作用。
在女性体内,雄二醇水平较低。
根据您的检测结果,您的雄二醇水平为50 pg/mL,处于正常范围内。
请注意,雄二醇水平的变化可能会影响男性性功能、骨骼健康等方面。
3. 结论根据您的性激素检测结果,雌二醇、孕酮、睾酮和雄二醇的水平均处于正常范围内。
这意味着您的性激素水平在理想范围内,对于维持生殖健康、性功能、骨骼健康等方面有利。
然而,请记住性激素水平的正常范围因性别、年龄、生理阶段等因素而有所不同。
如何看hcg验单报告单

如何看hcg验单报告单一、了解HCG验单报告单的基本信息HCG(人绒毛膜促性腺激素)是一种在人体中由绒毛膜细胞分泌的激素,也是测定妊娠状态的重要指标之一。
HCG验单报告单通常会包含以下几个基本信息:1.患者信息:包括患者的姓名、性别、年龄等。
2.检查日期:显示检查的具体日期。
3.阴性/阳性判读:显示HCG的检测结果,通常以“阴性”或“阳性”表示。
二、理解HCG验单报告单的结果解读1.阴性结果:阴性表示HCG的浓度在正常范围内,即没有怀孕。
这通常是指HCG浓度低于一定阈值,可能在5国际单位/升以下。
2.阳性结果:阳性表示HCG的浓度超过了正常范围,即可能怀孕。
具体的阳性结果可根据具体的HCG浓度进行进一步的判断。
三、根据HCG浓度进一步判断怀孕情况1.HCG浓度低于25 mIU/mL:这通常意味着怀孕的可能性较低,但并不绝对排除怀孕的可能性。
建议进行复查以确认结果。
2.HCG浓度介于25 mIU/mL到100 mIU/mL之间:这通常意味着怀孕的可能性较高,但仍需要进一步确认。
可以进行定量HCG浓度的测定或进行多次检查来观察HCG浓度的变化。
3.HCG浓度大于100 mIU/mL:这通常意味着怀孕的可能性很高,但并不排除其他潜在的疾病。
建议进行进一步的检查以确认怀孕情况。
四、注意HCG验单报告单中的参考范围HCG验单报告单中通常会标明参考范围,即正常人群的HCG浓度范围。
这个范围是根据大量样本的平均值和标准差计算得出的,一般可根据参考范围来初步判断HCG的结果是否正常。
需要注意的是,参考范围并不是绝对准确的,不同实验室的参考范围可能存在差异,因此应以具体实验室提供的报告单为准。
五、结合临床情况综合判断HCG验单报告单只是一个检查结果,最终的判断需要综合考虑患者的临床症状和其他检查结果。
如果HCG验单报告单显示怀孕,但患者同时存在其他明显的疑似疾病症状,应考虑进一步检查以确定具体情况。
六、寻求专业医生的建议如果对HCG验单报告单的结果解读存在疑问或需要进一步了解,建议咨询专业医生的意见。
妇科六项激素报告单的详细解读

卵巢早衰:激素六项检查可以辅助诊断卵巢早衰,观察激素水平变化,评估病情严重程度,为治疗提供依据。
指导不孕不育治疗
评估生育能力:通过激素六项检查,可以了解女性的卵巢功能、排卵情况以及生育能力,为不孕不育治疗提供依据。
监测排卵:激素六项检查中的雌激素、孕酮等指标可以监测女性的排卵情况,帮助确定合适的受孕时机。
LH:除了监测排卵的用途以外, LH和FSH测定还可鉴别中枢性或卵巢性闭经。LH和FSH>40IU/L为高促性腺激素(卵巢性)闭经,即绝经;FSH和LH均<5IU/L,为低促性腺激素(下丘脑或垂体性)闭经,如席汉综合征;血LH/FSH比值>2~3或LH>25 IU/L为多囊卵巢综合征(PCOS)参考诊断指标之一(注意LH 及LH/FSH比值并不是诊断多囊卵巢综合征的必要指标)LH>3-5 IU/L→中枢性青春期发动,性早熟诊断依据
二、抽血相关注意事项
通常空腹、上午抽血为宜。抽血前静坐半小时以上, 避免激素水平因为运动而产生波动。除了孕激素(P) 以外, 其它五项的抽血时间应该是在月经周期的第2-4天(见血算是第一天),这时候的检查结果代表一个人的基础激素水平。孕激素(P)应该在月经周期的第22-24天抽血。
二、抽血相关注意事项
孕酮的检测方法:通过血液或尿液进行检查
孕酮的正常值范围:通常在排卵前为0-4.8nmol/L,排卵后为5.3-86nmol/L
பைடு நூலகம்
孕酮异常的原因:可能与内分泌失调、多囊卵巢综合症等疾病有关
雄激素
雄激素的种类:包括睾酮、雄烯二酮、去氢表雄酮等
雄激素的作用:促进男性性器官的发育和成熟,维持男性第二性征,促进精子的生成和成熟
四、激素六项的解释:
P:妊娠期孕酮水平可预示胚胎发育。妊娠3个月之前, P主要由卵巢黄体分泌,P< 5ng/ml预示胚胎死亡。P<15ng/ml提示胚胎发育不良或者宫外孕。P≥25 ng/ml,可基本排除宫外孕;正常早孕6周以上的妇女,P值通常≥25 ng/ml,维持在≥30 ng/ml的水平比较适宜。
教你看“性激素六项”报告单

教你看“性激素六项”报告单胡应龙 (深圳市保健委员会办公室综合门诊部,广东深圳 518020)临床上,若出现了不孕、自然流产、月经失调、闭经等症状时,医生往往会开具“性激素六项”检查。
看到检验报告单时,往往被密密麻麻的数据所困扰,即便是医生进行了详细解释,依然不知其中要领。
这里,临床检验医师教您如何看这六项激素。
“性激素六项”检查内容促卵泡生成素(FISH)、黄体生成素(LH)、泌乳素(PRL)、孕酮(P)、雌二醇(E2)、睾酮(T)。
性激素六项在卵巢周期中的分泌规律在卵巢周期的各时期,各激素规律有所不同,主要表现有:雌二醇(E2):月经期、早卵泡期,其一般处于较低水平;排卵前出现一个高峰,黄体期则出现了一个较长的平台期,月经来后便骤然降低;孕酮(P):排卵前处于较低水平,排卵后黄体慢慢成熟,并滋生出大规模的孕激素。
排卵后八九天,黄体完全成熟。
对此,往往选择在月经第22~24天抽血查孕激素水平,重点在于检查是否排卵。
促卵泡生成素(FISH)、黄体生成素(LH)来源于脑垂体,其体现了卵巢的功能。
在排卵前一两天,两种激素骤然产生了一个高峰,但是维持时间较短,其他时间处于较低水平。
睾酮(T)、泌乳素(PRL)周期变化不明显,随便哪一天检查均可。
“性激素六项”检查的临床意义卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH)(1)卵巢功能衰竭:基础FSH>40 IU/L、LH升高或>40IU/L,表明高促性腺激素(Gn)闭经,因此卵巢功能较差;如果出现在四十岁之前,那么便是卵巢早衰(POF)。
(2)低Gn 闭经:基础FSH和LH均<5 IU/L为低Gn闭经,基于这一情况可猜测下丘脑或垂体功能出现了障碍,具体诱发因素还需联合GnRH进行深度检查。
(3)卵巢储备功能不良(DOR):基础FSH/LH>2~3.6,这表明卵巢储备功能被影响,是功能不良的初期症状;基础FSH>12 IU/L,下周接受复查,若依然如此,则是卵巢储备功能不良。
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定期孕激素撤退2年,停药无效 抽血查性激素类似
该患者实际是一个卵巢肿瘤患者
E2值升高时,LH值大于 FSH是卵泡发育成熟的标 志。若排卵前,E2值下降, FSH值大于LH,则表示卵 巢功能 差。
均 值 标 准 差
291.08
1.49
15.95
52.98
15.62
0.39
75.61
0.37
7.76
24.35
7.88
0.15
黄体期峰值
E2pg/ml png/ml
均值
190.47
• 要冷静、宽容、全面 • 不绝对地读化验单!
临床病例
27岁,初潮14岁,4-7天/40天-10月,量中,G0P0,已婚3年,未避孕,因停经8 个月而就诊。 妇检阴性,抽血查性激素
E2 173.1
P 10.3
FSH 0.9
LH 0.3
PRL 36.31
T 0.69
处理:予黄体酮20mg/d,肌注3天,停药5天有出血 月经第2天再次抽血,抽血查FSH1.2mIu/mI,LH0.2mIu/mI,E2116.5pg/mI,T0.66ng/mI 予达英35治疗
• 测定背后的故事:
• 来自患者:时间,药物,状态。 • 来自实验室:试剂盒误差,技术员操 作等。质控!
• 正常值背后的故事:
• • • • 15-30个月经正常的育龄期女性 测定平均值 取95﹪可信区间 故参考值≠正常值,参考范围≠正常范围。
• ▲如何解读:
• 各项激素之间是否矛盾 • 激素测定和其它检查是否矛盾 • 激素测定和临床表现是否矛盾
E2
P
FSH
LH
PRL
T
185.04
0.33
12.16
16.17
4.0
0.5
若系停经53天抽血,则提示快排卵 若系月经第2天抽血,则提示残留卵泡囊肿或围排卵期出血,测基础体温14天 若系月经第30天抽血,则测体温20天
• 各显其能,相互制约, • 不能孤立地看一个数!
• ▲测定目的: • 1、为诊断提供依据:闭经(查原因:性激 素六项);有月经(P 排卵?黄体不足?) • 2、 监测疗效:(PRL,T) • 3、 卵巢储备:卵巢储备(生育)
闭经或不知哪个期抽血
E2 18.41 P FSH 2.58 LH 1.21 PRL 86.21 T 0.19 提示高泌乳素血症
0.13
E2 13.42
P 0.14
FSH 55.12
LH 37.57
PRL 18.71.
T 0.16
提示下丘脑-垂体性闭经
E2 10.31
P 0.11
FSH 3.25
LH 0.12
如何解释性激素报告单
昆明医科大学第一附属医院妇科 黄学惠 教授
中枢皮层
?
下丘脑
生 殖 内 分 泌 轴
垂体促性腺激素释放激素(GnRH)
垂体
FSH 促性腺激素 LH
雌激素
孕激素、雌激素
早卵泡期的正常值
• • • • • • E2值一般为40pg/ml, P值小于1ng/ml, FSH值小于10pg/ml, FSH值大于LH值, T值小于0.5ng/ml, PRL值小于30mg/ml.
• • • • •
▲注意事项: 是否在用激素药物? 其他药物(精神科药物)? 妊娠? 酶缺乏?
• ▲了解化验单背后的故事:
• 激素背后的故事 • 测定背后的故事 • 正常值背后的故事
• 激素背后的故事:
• • • • • 各激素之间相互制约或依赖 分泌有周期变化 分泌有脉冲波动
一刹那! (活人分泌的,不能当死数读!)
• ▲什么人测定:
• 重要,建议测:闭经,生育,围绝经 期,痤疮,多毛,泌乳,性早熟和 青春延迟 • 不一定测,酌情测:功血,痛经,绝 经后(不必反复查)
• ▲采血时间: • 1、有月经:月经2-4天(早卵泡期), 孕激素水平很低; • 2、闭经:任何时间(没有期),不必 等月经来或用药后月经来再采血 • 3、孕激素:(黄体期)查P
该患者一直没查HCG,实际是一个异位妊娠患者
临床病例
22岁,初潮14岁,4-7天/30天,量中,G0P0,已婚3年,未避孕,近2年月经不规律, 4-15天/40天-50天,而就诊。 妇检阴性,B超:子宫双附件阴性,抽血查性激素 E2 P FSH LH PRL T
261.7 0.6 0.8 0.1 36.31 0.36 处理:予黄体酮20mg/d,,肌注3天,停药出血5天干净,月经第2天再次抽血
20.31
标准差
72.26
5.94
月经第2-4天抽血
E2 FSH LH PRL T
122.12
3.32
2.23
4.66
0.43
提示残留卵泡囊肿
E2
FSH
LH
PRL
T
E2
FSH
LH
PRLT113.54 Nhomakorabea28.43
5.72
15.57
0.24
15.43
16.41
8.76
2.54
0.18
提示卵巢功能下降
提示卵巢功能下降,受孕率下降
E2
pg/ml
p
ng/ml
FSH
pg/ml
LH
miu/ml
PRL
ng/ml
T
ng/ml
均 值
40.68
0.92
7.70
4.22
12.02
0.29
标 准 差
19.55
0.52
1.86
1.75
6.09
0.14
排卵前峰值
E2
pg/ml
p
ng/ml
FSH
pg/ml
LH
miu/ml
PRL
ng/ml
T
ng/ml
PRL 6.71
T 提示卵巢储备功能下降 0.13
PCOS停经不知哪个期抽血
E2 P FSH LH PRL T 尿HCG(-),提示有排卵, 测基础体温20天
271.67
0.59
4.75
14.32
37.47
0.67
E2 93.34
P 14.11
FSH 5.13
LH 7.32
PRL 19.76
T 0.36
尿HCG(-),提示有排卵, 测基础体温10天
E2 85.23
P 0.14
FSH 3.24
LH 3.21
PRL 21.02
T 0.14
若系停经70天抽血,则予黄体酮撤退 若系月经第5天抽血,则提示早卵泡期 若周期30天,现第11天抽血,则提示卵泡正在发育 若周期60天,现第37天抽血,则提示卵泡正在发育,测基础体温