MR磁敏感加权成像
磁敏感加权成像在脑肿瘤中的应用

磁敏感加权成像在脑肿瘤中的应用磁敏感加权成像是利用不同组织间磁化率不同而产生图像对比的一项新技术。
SWI在显示细小出血灶.肿瘤相关静脉结构。
钙化等方面优于常规MR序列,是研究肿瘤内部结构的一种新的方法,其在脑肿瘤中的应用近年来进展迅速,本文就其最新进展加以综述。
标签:磁敏感加权成像;脑肿瘤磁敏感加权成像(susceptibility -weighted imaging,SWI)是近几年发展起来的MR 新技术,是一项可以反映组织磁敏感特性的新的对比增强技术,提供了T1WI、T2WI、质子密度及扩散加权成像之外的另一种对比度,包含铁、钙、血红蛋白代谢物等物质的组织磁敏感性与邻近的背景组织明显不同,在幅度图像后处理中使用相位掩码(phase mask)技术提高幅度图像的相位对比,从而提高对引起磁敏感效应物质的显示。
现在该技术已被广泛运用于中枢神经系统病变的临床诊断与研究中,脑肿瘤是神经影像学研究热点之一,其早期诊断、分级诊断及鉴别诊断具有重要的临床意义,现就有关磁敏感成像技术在脑肿瘤应用研究情况综述如下。
1 临床应用价值1.1 在肿瘤分级中的价值高级别和低级别病灶的治疗方法不同,临床上对星形细胞瘤的准确分级具有重要的预后和治疗意义。
高级别星形细胞瘤(WHO Ⅲ、Ⅳ级)无论是否可以切除,均需进行放疗或放化疗联合;低级别星形细胞瘤(WHOⅠ、Ⅱ级)可行手术切除,且有治愈的趋势,辅助放化疗仅推荐给不能完全切除的Ⅱ级肿瘤或年龄大于40 岁的病人。
Burger 等发现,肿瘤病理学特征(如瘤细胞增殖、细胞核异形性、有丝分裂活动、肿瘤坏死和血管增生)中,仅血管增生能够预测间变性星形细胞瘤病人短期及长期生存时间。
SWI 使得观察脑星形细胞瘤中血管结构的改变成为可能,能够为肿瘤准确分级提供有效的无创性检查手段。
肿瘤内磁敏信(intratumoral susceptibility signals,ITSS)标准定义是肿瘤内部聚集或不聚集呈簇低信号的细微线状或点状结构,SWI 可观察到而常规MRI 不明显。
3.0TMR磁敏感加权成像对颅内海绵状血管瘤的诊断价

2结果
2.1数目、位置、大小及形态16例脑内海绵状血管瘤病例中,共发现病灶69个,其中病灶最多1例共发现16个,最大病灶直径约2.8 cm,最小病灶约3mm,平均1.3 cm,病灶大部分位于大脑皮层及皮层下,多呈圆形或类圆形,大部分病灶边缘有分叶。
总之,SWI序列对颅内海绵状血管瘤的诊断较常规MRI序列要敏感得多。因此在常规MRI序列扫描怀疑海绵状血管瘤时,需加扫磁敏感序列更有利于诊断及发现更多的病变,明显地提高了该病的检出率,在定性及定量诊断方面也具有很高的临床应用价值,并且病灶周边及其内部结构显示得更加清晰。
3.0TMR磁敏感加权成像对颅内海绵状血管瘤的诊断价
【摘要】目的评价3.0TMR磁敏感加权成像(SWI)技术在颅内海绵状血管瘤诊断中的应用价值及准确性。方法回顾性分析16例MR颅内海绵状血管瘤MRI表现,患者均行SWI序列扫描。结果16例病例中单发者9例、多发者7例,其中6例为手术病理证实,10例为临床证实或具有典型的影像征象。常规扫描发现病灶33个。磁敏感序列发现69个,其中均匀性低信号病灶51个,低信号中含有混杂信号病灶18个。结论磁敏感加权成像对颅内海绵状血管瘤的诊断具有很高的敏感性及临床应用价值。
3讨论
3.1颅内海绵状血管瘤的病理基础及分型
3.1.1病理基础:颅内海绵状血管瘤属于先天性隐匿性血管畸形,是一种不完全外显性的常染色体显性遗传性疾病,与人种有关,其基因位于第7条染色体上,具有家族遗传倾向[1]。海绵状血管瘤的实质是畸形血管团,血管团的供血动脉和引流静脉为正常管径的血管,瘤内的血液流速缓慢,故脑血管造影不能显示畸形血管团病灶。血液滞留也是畸形血管内形成血栓和钙化的原因。病灶周围脑组织有胶质增生和黄色的含铁血红蛋白沉积。
磁敏感加权成像技术原理及临床应用进展

三、展望
¥WI在显示小静脉及微量、早期出血方面具有传统影像学 不具备的优势。但SWI由于涉及到相位图像,磁敏感性和相位 值之间的关系比较复杂,尚待进一步深入研究。此外.高分辨 率的扫描方式使SWI的扫描时间仍然比较长,人们试图通过 EPI序列来显著缩短扫描时间。随着高场强磁共振设备的引 入,图象处理软件的进一步改进、应用领域的不断开拓,SWI将 做为MRI常规序列的重要补充更好地应用于临未诊断、鉴别诊 断及科学研究之中。 参考
of flight,
液的代谢产物,SWI显示肿瘤边界、内部结构、出血和静脉结构 的效果更好。对比增强前后SWI图像能显示常规平扫和增强 扫描T。加权像所遗漏的出血和静脉。SWl还可以提供类似 FLAIR的图像对比度,使脑脊液的信号得到抑制,有助于显示 高信号的水肿,SWI既包含T:效应又能显示病灶周围的水肿, 更有利于发现占位性病变。SWI的出现改善了图像的对比,可 以检测到常规成像方法无法显示的肿瘤内的静脉脉管系统和 微量出血““¨]。SWI可以作为颅内肿瘤显像的重要补充序 列。结合其他序列对肿瘤提供更全面、精确的信息¨“。 5.脑外伤 脑外伤是否合并颅内出血对评估病情、判断预后和选择治 疗方法都有重要意义,由于出血病灶在常规MRI图像上的表现 复杂多样,很容易漏诊小出血灶。SWI在显示出血病灶方面有 明显优势。弥漫性轴索损伤是脑外伤中的一种特殊类型,是由 剪切力引起脑白质的弥漫损伤,通常伴有多发小出血灶,常规 MRI图像显示病灶的效果欠佳,如果弥漫性轴索损伤伴有出 血,则预后更差。SWI能清晰显示病灶的数目、大小和部位。
coma
scale,GCS)的分值相关o
例AVM患者进行常规MRA与SWI的对比研究,结果SWI发 现3个常规MRA漏诊的病灶,显示引流静脉的效果明显优于 TOF—MRA,但是SWI仅发现半数主要供血动脉,显示位于颅底 和曾经有出血病灶的边界欠佳。 3.脑静脉(窦)血栓形成 SWI对脑静脉(窦)血栓形成的诊断具有重要价值,尤其在 显示皮质静脉血栓方面具有优势。ldbaih等一1对39例患者的 114次MR检查进行回顾性研究。结果SWI和常规自旋回波T。 加权像在发生血栓的第l一3天显示静脉窦和静脉内血栓的敏 感性分别为90%和7l%,显著高于T2+加权像、FLAIR及DWI, 并且SWI在发病第l周之内的显示敏感度比较稳定。SWI显 示皮质静脉血栓的敏感度明显高于常规MRI和MRV,而且可 以确定静脉性脑梗死伴发的出血。
MR高分辨磁敏感加课件

《MR高分辨磁敏感加》PPT课件
结果
MR 常规序列与 SWI 序列检出 DAI 病灶的部位和数目比较表
扫描 序列
脑皮髓质 交界区 (个)
可作为脑外伤病人的常规检查。
《MR高分辨磁敏感加》PPT课件
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GCS 14分
《MR高分辨磁敏感加》PPT课件
同 一 病 人
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男,40岁 车祸伤后7h入院 头痛、烦躁5天
GCS 8分
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同 一 病 人
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男,13岁,车祸伤后1天入院,浅昏迷7天,GCS 10分 《MR高分辨磁敏感加》PPT课件
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数据处理
对常规序列图像和处理后的SWI图像进行分析, 包括病灶的形态、数目、部位及分布特点
采用SPSS17.0统计学软件对SWI和常规MRI(T1、 T2、和FLAIR)对DAI病灶的检出率进行统计学分 析, p<0.05认为差异有统计学意义
SWI显示病灶数目与 GCS 相关性分析采用Pearson 相关分析,p<0.05认为差异有统计学意义
《MR高分辨磁敏感加》PPT课件
背景与目的 材料和方法 结果 结论
概要
《MR高分辨磁敏感加》PPT课件
结果 --- 形态和分布
常规MR表现:21例病例显示脑内DAI的病灶多位于皮髓质交 界区、基底节,呈散在分布,表现为大小不等的点、片状高 或稍高信号影,病灶直径多<2cm,边界尚清或欠清; FLAIR 可发现T2WI为阴性的病灶
MR磁敏感加权成像(SWI)在脑部疾病中的应用

i ( p rme t f M e ia ma eC ne ,S cn De a t n d c l o I g etr eo dA凳i ae s i l n n e ia ie st l td Hop t , i a Xija g M d c lUn v riy,
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M eho t d:Thit e e a e t o d ve s lc a e o r i i e s s we e c lc e nd a l z d,i c u— r y s v n c s s wih bl o s e h ng f b a n d s a e r ole t d a na y e nl d n a e fa gi ma c ve no u ,1 fc r br li a c i n,1 fbr i u o ,2 ofven a or la i g 8 c s So n o a r s m 0 o e e a nf r to 5 o an t m r i bn ma nd 2 o e 。u i us t o bu . Co e to lTl I fv n s s n hr m s nv n i na ,T2 I W ,DW I heSW Ia d e W ,t n nha c d Tl I n e ,M RA m a s W i ge we e e a ne o c m p r upe i rt ft e SW Ii a si m o t a i hes l he r x mi d t o a es ro iy o h m ge n de ns r tng t ma l mor ha t v r ge s o e,t e h s a lven,he s d rn,c liia i n a he r m a e i a e i1 Re u t : S I c n d s i uih t m 1 i mo i e i a cfc to nd ot r pa a gn tc m t r a . s ls W a i tng s he he mor ha e f o t l o e s 1a d dic ve he s le mor ha o us o he a gi ma c v r os r g r m he b o d v s e n s o rt ma l r he r ge f c ft n o a e n um.
MR磁敏感加权成像对颅内多发海绵状血管瘤诊断应用论文

MR磁敏感加权成像对颅内多发海绵状血管瘤的诊断与应用摘要:目的:探讨3.0t磁共振磁敏感加权成像(susceptibility weighted imaging,swi)对颅内多发海绵状血管瘤的诊断敏感性。
方法:应用3.0t磁共振swi序列,回顾性分析8例颅内多发海绵状血管瘤的影像资料并与常规序列进行对照。
结果:swi序列显示病灶数目明显多于常规序列,swi序列发现病灶159个,常规序列发现病灶72个。
结论:swi序列对颅内多发海绵状血管瘤诊断率高,具有重要临床应用价值。
关键词:磁敏感加权成像;磁共振成像;颅内海绵状血管瘤【中图分类号】r452【文献标识码】a【文章编号】1672-3783(2012)11-0088-02颅内海绵状血管瘤(cavernous angioma, ca)属于先天性隐匿形性血管畸形,多为单发病灶,osborn等[1]认为约1/3患者表现为多发病灶。
ca是发生在毛细血管水平的血管畸形,是一种常见的中枢神经系统血管畸形,具有遗传倾向[2];临床表现随部位而异,多以癫痫、头痛、肢体麻木无力为主要临床表现,多见于40岁左右,儿童少见,男性多于女性[2]。
磁敏感加权成像(susceptibility weighted imaging,swi)利用不同组织间磁敏感性的差异产生图像对比,通过运用高分辨率扫描,相位图像、蒙片和最小密度投影等技术,清晰显示脑内静脉系统,对含铁血黄素沉着,矿物质沉积等顺磁性物质非常敏感[3];本文采用3.0t磁共振磁敏感(susceptibility weighted imaging,swi)对8例海绵状血管瘤患者进行检查,与常规序列进行对比,探讨磁敏感在颅内多发海绵状血管瘤的诊断价值。
1资料与方法1.1一般资料:回顾性分析我院2010年8月至2012年5月8例颅内多发海绵状血管瘤患者的影像资料,其中男2例,女6例,(其中包括母女一对,母子一对),年龄17~55岁,平均年龄36岁。
核磁共振磁敏感加权成像在新生儿缺氧缺血性脑病诊断的价值

核磁共振磁敏感加权成像在新生儿缺氧缺血性脑病诊断的价值摘要目的总结核磁共振(MR)磁敏感加权成像(SWI)在新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)诊断中的效果。
方法30例HIE患儿作为研究对象,均采用1.5T超导型核磁共振扫描,包括核磁共振成像(MRI)常规序列[横轴位快速自旋回波SE(T1WI)、自旋回波TSE(T2WI)、反转恢复序列(FLAIR)]与SWI 序列扫描。
观察各序列对患儿颅内出血病灶等的检出情况。
结果各序列对颅内出血病灶检出数量排序,由多到少依次为SWI>FLAIR>T1WI>T2WI。
按HIE程度分为重度、中度、轻度三组。
①轻度组(13例):颅内出血7例(53.85%),脑内静脉扩张5例(38.46%),颅内出血与脑内静脉扩张合并3例(23.08%)。
②中度组(11例):颅内出血10例(90.91%),脑内静脉扩张7例(63.64%),颅内出血与脑内静脉扩张合并6例(54.55%)。
③重度组(6例):颅内出血6例(100.00%),脑内静脉扩张5例(83.33%),颅内出血与脑内静脉扩张合并5例(83.33%)。
SWI序列中,在颅内出血、脑内静脉扩张、颅内出血与脑内静脉扩张合并方面,检出率由高到低为重度组>中度组>轻度组。
结论SWI在HIE患儿颅内出血与脑内静脉扩张检测中具有理想效果,临床实用价值显著。
关键词缺氧缺血性脑病;核磁共振;磁敏感加权成像;新生儿;诊断效果SWI是近年来临床医学中重要突出技术,在大量成人疾病领域内,包括脑肿瘤、脑血管病、脑血管畸形等方面具有重要价值。
但SWI在新生儿HIE中是否具备同样效果,现阶段研究相对较少[1]。
本文选取30例HIE患儿为研究对象展开分析,总结如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料本次研究收集2013年4月~2017年8月本院确诊的30例HIE住院新生儿为研究对象,其中男23例,女7例,日龄2~90 d,平均日龄(9.3±27.5)d,临床分度为重度6例,中度11例,轻度13例。
MR磁敏感加权成像诊断脑海绵状血管瘤的价值

MR磁敏感加权成像诊断脑海绵状血管瘤的价值目的探讨磁敏感加权成像(SWI)在脑内海绵状血管瘤诊断中的价值。
方法19例脑内海绵状血管瘤患者接受MRI检查,比较T2WI-TSE及SWI序列对脑内海绵状血管瘤的诊断情况。
结果 1. T2WI-TSE序列共显示脑内海绵状血管瘤81处,SWI序列共显示脑内海绵状血管瘤292处,SWI序列显示脑内海绵状血管瘤的比例显著高于T2WI-TSE序列(P < 0.01)。
2.在铁环征的显示中,T2WI-TSE序列显著高于SWI序列(P < 0.01)。
SWI序列显示脑内海绵状血管瘤平均径线显著高于T2WI-TSE序列(P < 0.01)。
结论SWI序列对脑内海绵状血管瘤十分敏感,可以清晰显示其影像学特征,具有很高的应用价值。
标签:磁敏感加权成像;海绵状血管瘤;磁共振;诊断腦内海绵状血管瘤(cavernous hemangioma,CA)是脑内发病率最高的隐匿性血管畸形(angiographically occultcerebrovaseular malformation,AOVM),患者可表现为头痛、头晕、癫痫或肢体感觉运动障碍,部分病灶会出现继发性出血引起严重的临床症状。
影像学检查方法在其诊断和鉴别诊断中占有重要的地位,颅脑CT及磁共振(magnetic resonance imaging,MRI)可以清晰显示脑组织形态及结构,其中MRI具有多参数、多序列成像的功能,对脑内海绵状血管瘤显示更加清晰[1,2]。
磁敏感加权成像(susceptibility weighted imaging,SWI)属于一项磁共振新技术,对磁场的不均匀性十分敏感,可以清晰显示血液代谢物、铁沉积及钙化等。
本研究中,笔者通过对比分析,探讨磁敏感加权成像在脑内海绵状血管瘤诊断中的应用价值。
1 资料与方法1.1 一般资料选择2011年3月~2012年8月间我院神经内外科诊治的脑内海绵状血管瘤患者19例,其中男8例,女11例,年龄23~67岁,平均(47.2±11.8)岁。
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希望通过上述介绍,能使临床医师了解这个
新的MRI成像技术,在实际工作中根据诊断需要 选择磁敏感加权成像(SWI)。
氧化应激反应和自由基损害学说是许多神经退
行性病变(如Parkinsons 、 Alzheimer、 Huntington舞蹈病等)和神经变性疾病(如多发性 硬化MS等)比较公认的学说,许多离体研究均证实 了上述疾病患者脑内的铁沉积存在异常。
脑铁分布-时间分布
10岁
25岁
55岁
基底节的矿物质和铁
SWI临床应用
微小出血灶的显示 脑外伤 脑血管畸形及隐匿性血管疾病的显示 脑肿瘤内部结构的评估 铁沉积与相关疾病评价 钙化
SWI显示脑肿瘤
改善脑肿瘤对比,更好的显示肿瘤边界 对肿瘤的发现更加灵敏 从微血管增生和微小出血两个方面显示肿
瘤
SWI显示肿瘤边界
SWI清晰显示肿瘤边界及微小静脉影
➢ 产生因素
➢ 顺磁性物质:磁共振造影剂、脱氧血红蛋白 (静脉中 含量高)、含铁血黄素 (出血的代谢产物)、铁蛋白 (老年人含量增加,脑代谢性疾病)
➢ 抗磁性物质:钙化
颅内引起磁敏感效应的病变
➢脑出血, ➢肿瘤出血、肿瘤内有丰富的血管,显示侧枝循环 ➢血管源性疾病、外伤 ➢异常静脉形成(静脉畸形,引流静脉) ➢正常人、老年人的一些灰质核团(铁蛋白) ➢脑代谢性疾病(异常铁蛋白形成)Parkinsons病, Alzheimer病(阿尔茨海默氏病),Huntington舞蹈病( 慢性进行性舞蹈病)
小静脉及微静脉
静脉血管畸形
隐匿性血管疾病是一类很难发现的血管病变,有时甚在注入对比剂后都不 能显示。此处,在未使用对比剂的SWI上,我们能很清楚的观察到一个小 的血管瘤呈蜘蛛样改变。
静脉畸形
SWI清晰显示树根样静脉畸形以及粗大引流静脉
动静脉畸形
T1FLAIR
T2FSE
T1+C
动静脉畸形
MRA
女,3岁 行走不稳, 口角歪斜2月
小脑恶性胶质瘤
T1FLAIR
T1+C
MRS
SWI
恶性脑膜瘤
•病变占位效应明显,中线结构左偏 •病变集中在静脉窦附近
恶性脑膜瘤
•肿瘤区有明显的占位效应,静脉网受压推 移。并且病变累及窦汇,考虑会有静脉回 流受阻 • SWI图像上显示脑组织有异常丰富的静脉 网,累及大脑小脑,表明有明确的静脉回 流受阻,患者的颅内压增高
脑外伤
男孩,10岁,外伤后头痛
T1FLAIR
T2FLAIR
SWI
外伤的强烈撞击可能会导致轴索的断裂,导致局部有 细小的出血点,很难在影像学上显示,SWI可以清晰显示 这些小出血点。
DAI易损伤区解剖基础
细小髓静脉引流入隔静 脉,静脉汇合处为静脉 系统薄弱区域
SWI临床应用
微小出血灶的显示 脑外伤 脑血管畸形及隐匿性血管疾病的显示 脑肿瘤内部结构的评估 铁沉积与相关疾病评价 钙化
Байду номын сангаас DWI
SWI
新生儿缺氧缺血性脑病
( Hypoxic-Ischemic Encephalopathy )
原因:围产期窒息引起脑低灌注 机理:窒息导致血氧降低、二氧化碳升高,酸中毒 和血压下降。血压下降和血管自动调节功能的丧失 导致脑灌注减少。低氧还改变了毛细血管通透性, 再灌注时引起血管破裂、导致脑内和脑室内出血。
Sturge-Weber 综合征
海绵状血管瘤
亚急性颅内血肿
• 血肿的常规图像显示为亚急性期 • 血肿周围水肿明显 • 轻微占位效应 •颅内其余未见异常
亚急性颅内血肿
• SWI 图像可见血肿得周围 有引流静脉形成,说明血 肿已经在被吸收 •颅内还可见其他点状低信 号。考虑为钙化
血栓
溶栓前
溶栓后
Multiple Sclerosis
不同时期病灶的不同显示:新鲜灶、陈旧灶
SWI临床应用
微小出血灶的显示 脑外伤 脑血管畸形及隐匿性血管疾病的显示 脑肿瘤内部结构的评估 铁沉积与相关疾病评价 钙化
钙化 Calcification
幅度图 CT
相位图
动脉粥样硬化-钙化斑块
转移癌
• 平扫及增强可见 数个点状强化的转 移性病灶
• SWI 可见在皮层 和灰质核团区域有 无数的异常低信号 影像
• 结合临床病史, 考虑均为转移病灶
SWI临床应用
微小出血灶的显示 脑外伤 脑血管畸形及隐匿性血管疾病的显示 脑肿瘤内部结构的评估 铁沉积与相关疾病评价 钙化
CT
苍白球的矿物质沉积
(在CT相应的层面上 几乎未见显示)
齿状核
相位图经滤波之后,或
许能看到饱含铁的组织
与周围组织之间的对比。 在此我们看到了在T1加 权像上未能显示的对比。 箭头(A)显示了齿状核, 箭头(B)示右侧小脑半球。
中脑
SWI相位图显示了人中脑铁含量的细微改变。
1.红核 2.黑质致密部 3.黑质网状部 4.大脑脚 5.内侧膝状体
MR磁敏感加权成像
(susceptibility weighted imaging,SWI)
磁敏感加权成像(SWl)是利用不同组织间磁 敏感性差异而产生对比增强机制的新成像技术。 它是一种3D梯度回波序列,可以获得相位图像 和幅度图像,具有三维、高分辨力、高信噪比 (SNR)的特点。
基本原理
➢ 只要造成局部磁场不均匀,就会产生磁敏感效应, SWI图像就会有显示,表现为低信号
肿瘤良恶性判定
➢肿瘤内是否有丰富的血管形成及出血,是颅内肿瘤恶性的一个重 要标志
➢下图,右侧颞叶肿瘤,增强T1显示肿瘤无明显强化,应该属于良 性星形细胞瘤,但是SWI图像显示肿瘤内有很多黑点(出血)和黑 线(静脉血管),因此应该为恶性程度较高的肿瘤,病理证实为高 级星形细胞瘤(恶性)
男,8岁,头痛4月
脑血管淀粉样变性
脑梗死
➢脑梗死的治疗原则是尽早溶栓,但是如果梗死导致局部血管破坏 ,发生出血的化,就不能进行溶栓治疗,因为如果血栓被溶解,血 管再通,由于血管已经被破坏,就可能发生大出血,导致患者死亡
➢是否有局部出血是脑梗死患者是否进行溶栓治疗的关键 ➢下图显示CT、常规MR、DWI均没有发现病变局部有出血,SWI 清晰显示病变内部的出血点及边缘的静脉网
➢钙化
SWI原始图经后处理可得到幅度图、相位图及血管图
幅度图
相位图
静脉图
SWI临床应用
微小出血灶的显示 脑外伤 脑血管畸形及隐匿性血管疾病的显示 脑肿瘤内部结构的评估 铁沉积与相关疾病评价 钙化
高血压病无症状微小出血
脑血管淀粉样变性
为老年人自发性、非外伤性、非高血压 性脑出血的常见原因之一
足月儿,生后48天
T1FLAIR
SWI
足月儿 呼吸困难 生后6天
T1FLAIR
T2FLAIR
SWI
SWI临床应用
微小出血灶的显示 脑外伤 脑血管畸形及隐匿性血管疾病的显示 脑肿瘤内部结构的评估 铁沉积与相关疾病评价 钙化
弥漫性轴索损伤 (diffuse axonal injury, DAI)是由于头颅在瞬间暴力作用下发生旋转,在脑 内产生一种与旋转轴相垂直的剪切力引起的以脑内 轴索广泛水肿、撕裂以及并行的小血管破裂出血为 特征的一种严重的创伤性脑损伤。
近来的研究表明铁的沉积与血 管结构相关,特别是老年病人 。这种铁可能是由于在衰老过 程中微出血的渐进存在,导致 含铁血黄素沉积而来。
CADASIL 遗传性多发梗死痴呆病
CADASIL
Normal
帕金森病 Parkinsons
男性 76岁
多发性硬化 Mutiple Sclerosis
MS
Normal
50%脑外伤病人影像学表现为正常,外伤性脑损伤很 常见,弥漫性轴索损伤(DAI)是其主要形式。DAI是导致 脑外伤患者植物生存状态和死亡的重要原因。成人及儿童 的DAI研究结果均显示,合并有出血灶的DAI预后较单纯白 质受损的DAI预后差。与DAI相关的出血灶常位于脑组织较 深的部位,CT及常规MRI序列难以显示。大部分的血液产 物如脱氧血红蛋白、细胞内高铁血红蛋白及含铁血黄素均 是顺磁性,因此利用磁敏感加权成像可以使出血灶显影。
SWI
动静脉瘘
3岁患者,常规头颅 血管TOF MRA扫描显 示静脉窦异常增粗, 重建提示动静脉瘘形 成。
动静脉瘘
高分辨率SWI扫描, 清晰显示颅内静脉 广泛扩张与迂曲畸 形形态。常规的MR、 CT、DSA是无法诊 断静脉血管异常.
男,9岁,眼睑血管瘤伴癫痫
斯特奇-韦伯综合征(Sturge-Weber综 合征 ),该征又名脑三叉神经血管瘤 病,与发育异常导致的血管畸形有关, 可见颜面皮肤毛细血管瘤 ,同侧常伴 有脑膜葡萄状血管瘤,由位于蛛网膜 下扩张的静脉组成,常累及大脑的枕 叶及颞叶。