长春瑞滨联合顺铂治疗晚期乳腺癌的疗效观察 王坡
国产长春瑞滨联合顺铂治疗晚期乳腺癌39例疗效分析
ｅｕ ｉ ｇ￣ｎ ｒ ｌｉ ｅ ａ ｄ ｅｓ ｌ ｔ ，ＮＶＢ ２ ｍｇ ｍ２ｉ ｒ ａ ｎ ａ ｌｄｎ ｏ ｂ ｎ ｎ ｉｐ ａｉ ｅ ｎ ５ ／ ｖ ｄｉ ｄ ｙ １ ａ ｄ ｄ ｙ ８，ｃｓ ｌ ｔ ０ ／ ｒｐ ｄ ｙ １ ｔ ａ ｐ ｉ ａｉ ３ ｍｇ ｍ２ｉ ｄ ａ ｏ ｄ ｙ ３，ａｃ ｃｅ ｗａ １ ｔ ｐ ｎ ｖ ｉ ｙ ｌ ｓ ｏ ２ ２ ａ ｓ ｆ ｅ ｅ ｓ ｖ ｕ ｔ ｄ ａｔ ｒ ｙ ｌｓ ８ ｄ ｙ ．Ｅ ｑ ａ ｙ Ｗａ ｅ ａ ａｅ ｆ ｃ ｃ ｅ ．Ｒｅ ｕ ｔ ｌ ｌ ｅ３ ｓｌ ｓ： ４ ｃ ｅ ｂ ａｎ ｄ Ｃ ａ ｓ ｏ ｔ ｉ ｅ Ｒ。１ ａ Ｒ ，１ ａ ｄ ６ ｈ ｄ Ｐ ｓ ６ ｈ ｄＰ ３ ｈ ｄ ＮＣ ａ ａ Ｄ．Ｍａｎ ｔ ｘｃｔ ｎ ｉ ｏ ｉ ｉ ｙ ｅ ｃ ｏ ｓ ｗ ｒ ｍｙ ｌ ｓ ｐ ｒ ｓｏ ｒ ａ ｔ ｎ ｅ ｅｏ ｕ ｐ ｓ ｉｎ，ｇ ｔ ｉ ｔｓ ｎ ａ ｔｒ ａ ｔ ｎ ｉ ｅ ｅ ｓ ｏ ａ ｒ ｎｅ ｔ ａ ｔ ｃ ｅ ｃ ｏ ．Ｃｏ ｃｕ ｉ ｎ： Ｔ ｅ ｃ ｍｂ ｎ ｄ ｃ ｅ ｔ ｅ ａ ｙ ｃ ｎ ａｎ ｎ ｉｌ ｒ ｉ ｎ ｌ ｓｏ ｈ ｏ ｉ ｅ ｈ ｍｏ ｒ ｐ ｏ ｔ ｉ ｉｇ ＮＶＢ ａ ｄ ＤＤＰ ｈ ｎ ｉ ｆ ｃｉｅ ａ ｄ ｓ ｅ ｉ ｅ ｔ ａｍｅ ｔｏ ｄ ａ ｃ ｒ ａ ｔｃ ｃ ｒ ８ｅ ｅ ｔ ａ ｎ ｔ ｒ ｔ ｎ ｆａ ｖ ｅ ｂ ｓ ａ ｅ ． ｖ ｎ ｆ ｈ ｅ ｎ ｄ ｅ ｎ
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乳腺 癌是 女 性最 常见 的恶 性肿 瘤 之 一 ， 疗 在 化
长春瑞滨联合顺铂治疗晚期乳腺癌的疗效和安全性评价
临床医药文献电子杂志Electronic Journal of Clinical Medical Literature2020 年第 7 卷第 26 期2020 Vol.7 No.26149长春瑞滨联合顺铂治疗晚期乳腺癌的疗效和安全性评价汪淼，马桂香，丁雷，李红（泗阳县人民医院，江苏宿迁 223700）【摘要】目的 观察分析长春瑞滨联合顺铂治疗晚期乳腺癌的临床疗效和安全性。
方法 选取2016年1月～2019年8月间本院治疗晚期乳腺癌患者48例，经过随机分组将患者分为两组，对照组24例，观察组24例。
对照组患者给予吉西他滨联合顺铂治疗，观察组患者给予长春瑞滨联合顺铂治疗，对比两组患者的疗效和毒副反应情况。
结果 观察组24例患者临床治疗总有效率为91.67%；对照组患者临床治疗总有效率为70.83%；观察组24例患者毒副反应发生率为8.3%；对照组23例患者毒副反应发生率为16.7%；两组毒副反应率相比，差异明显，具有统计学意义，P＜0.05。
结论 长春瑞滨联合顺铂可以很好地治疗晚期乳腺癌患者，安全性好且毒副反应较轻，临床效果好，值得推广。
【关键词】长春顺滨；顺铂；晚期乳腺癌；疗效；安全性【中图分类号】R737.9 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8242.2020.26.149.02乳腺癌是导致女性死亡的常见疾病，是一种恶性肿瘤，严重威胁人类的生命健康。
本文将针对长春瑞滨联合顺铂治疗晚期乳腺癌的疗效和安全性予以研究，判断其临床价值，现报告如下：1 资料与方法1.1 一般资料选取2016年1月～2019年8月间本院治疗晚期乳腺癌患者48例，经过随机分组将患者分为两组，对照组24例，年龄在30岁～60岁之间；观察组24例，年龄在32岁～59岁之间。
两组患者一般资料经统计学分析无显著差异，P＞0.05,可比。
所有患者均符合诊断标准，并签署知情同意书。
1.2 方法在本次研究中，对照组24例患者接受吉西他滨联合顺铂治疗，在第1 d、第8 d给予患者1000 mg/m2吉西他滨与100 mL生理盐水混合注射，注射时间持续30 min，在第1 d至第3 d给予患者30 mg/m2顺铂与500 mL生理盐混合注射，21 d一个疗程，一共治疗两个疗程。
长春瑞滨联合异环磷酰胺和顺铂治疗晚期乳腺癌疗效的初步观察
长春瑞滨联合异环磷酰胺和顺铂治疗晚期乳腺癌疗效的初步观
察
郑航;罗荣城;尤长宣
【期刊名称】《南方医科大学学报》
【年(卷),期】2003(023)010
【摘要】目的观察长春瑞宾(NVB)联合异环磷酰胺(IFO)和顺铂(DDP)治疗晚期乳腺癌的疗效.方法有明确病理学诊断的晚期乳腺癌患者40例,采用NVB为25
mg/m2,第1、8天静脉滴注;IFO为1.3 g/m2,第1～5天静脉滴注;DDP为20 mg/m2,第1～5天静脉滴注.每21 d为1周期,至少治疗2个周期后评价疗效.结果完全缓解6例,部分缓解16例,总有效率55%;初治者有效率66.6%,复治者有效率40.8%.主要毒副反应为骨髓抑制,以白细胞下降为主(Ⅲ、Ⅳ度抑制率达40%).结论NVB联合IFO和DDP治疗晚期乳腺癌的疗效较好,且毒副反应可以耐受.
【总页数】3页(P1088-1089,1092)
【作者】郑航;罗荣城;尤长宣
【作者单位】第一军医大学南方医院肿瘤科,广东,广州,510515;第一军医大学南方医院肿瘤科,广东,广州,510515;第一军医大学南方医院肿瘤科,广东,广州,510515【正文语种】中文
【中图分类】R737.9
【相关文献】
1.长春瑞滨联合异环磷酰胺及顺铂治疗晚期乳腺癌60例临床观察 [J], 娄前进
2.长春瑞滨联合异环磷酰胺和顺铂治疗晚期乳腺癌疗效的初步观察 [J], 张晓东
3.应用长春瑞滨联合表柔比星方案与联合顺铂方案治疗晚期乳腺癌48例疗效观察[J], 高先凤
4.长春瑞滨联合异环磷酰胺和顺铂治疗晚期乳腺癌疗效的初步观察 [J], 于辉
5.长春瑞滨联合顺铂治疗晚期乳腺癌的疗效和安全性观察 [J], 宋俊梅;郭翠华因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
长春瑞滨联合顺铂治疗转移性乳腺癌40例疗效观察
长春瑞滨联合顺铂治疗转移性乳腺癌40例疗效观察张盛奇;丘希辉;庄晓文;杨钰贤;江艺;陈志明;林丹霞【期刊名称】《肿瘤防治杂志》【年(卷),期】2005(12)15【摘要】为了观察长春瑞滨(盖诺,NVB)联合顺铂(DDP)治疗转移性乳腺癌的疗效及不良反应,应用NVB(25mg/m2,d1、d8)加DDP(25mg/m2,d1～d3)治疗转移性乳腺癌40例。
40例患者中CR7例,PR12例,NC16例,PD5例,总有效率(CR+PR)为47.5%(19/40),全组中位缓解期4.5个月,主要不良反应为恶心、呕吐、白细胞减少及静脉炎,Ⅲ～Ⅳ度恶心、呕吐发生率为12.5%(5/40),Ⅲ～Ⅳ度白细胞减少率为27.5%(11/40),静脉炎为30.0%(12/40)。
初步研究结果提示,NP方案联合化疗对转移性乳腺癌有较好的疗效,且毒性可以耐受。
【总页数】2页(P1174-1175)【关键词】乳腺肿瘤/药物疗法;长春碱/投药和剂量;顺铂/投药和剂量;抗肿瘤药,多药联用【作者】张盛奇;丘希辉;庄晓文;杨钰贤;江艺;陈志明;林丹霞【作者单位】汕头大学医学院附属肿瘤医院中西医结合科【正文语种】中文【中图分类】R737.9【相关文献】1.长春瑞滨或吉西他滨联合顺铂治疗复发转移性乳腺癌疗效观察 [J], 童文伟;刘玉军;徐守森;刘杰2.长春瑞滨联合顺铂治疗30例转移性乳腺癌的疗效观察 [J], 马智3.长春瑞滨联合顺铂治疗转移性乳腺癌的疗效观察 [J], 梁兰美4.长春瑞滨联合顺铂治疗晚期转移性乳腺癌疗效观察 [J], 郑阜娟5.长春瑞滨联合顺铂治疗转移性乳腺癌28例疗效观察 [J], 冷传春;孙玉兰因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
顺铂联合长春瑞滨治疗晚期乳腺癌的疗效
５ ０ ％ 或增 大范 围不足 ２ ５ ％， 且 时 间在 ４星期 以下 者 为稳 定 （ ｓ Ｄ ） ； 患 者 原 有 的病 症 增 大 或 出现 新 病 症 ， 增 大 范 围在 ２ ５ ％ 以上 者 为进展 （ Ｐ Ｄ ） 。其 中 总有 效率 ＝ Ｏ Ｒ （ 百 分 比）＋
管内癌 １ ０例 ， 髓样癌 ４例 ， 浸润性小 叶癌 ３例 ， 黏液腺癌
分缓解 （ Ｐ Ｒ） ； 患者 肿 块 有所 缩 小 或 增 大 ， 但 缩 小 范 围小 于
接受 治 疗 的乳 腺 癌 患 者 ４ ６例 作 为 研 究 对 象 ， 年 龄 均 在 ３ ２ ～ ６ ４岁之 间 ， 平均 年龄 （ ４ ７ ± ４ ． ２ ） 岁， 以病理 学 和细 胞 学 中诊 断标 准为依 据 ， 研究 对 象 均 在 我 院确 诊 为 乳腺 癌 患 者 并 确定其 病理 类 型 ， 其 中属 于浸 润 性导 管 癌 的有 ２ ３例 ， 导
６ 例 。根据 Ｔ Ｎ Ｍ 国际分期 法进行 分期 ， 其 中 Ｔ表 示原发 癌 ， Ｎ表示 局部 淋 巴结转 移 ， Ｍ 表示 远处 转 移 ， 分期 后处 于 Ⅱ期 的为 ３ １ 例， 属 于 Ⅲ期 的为 １ ５例 。患者 住 院时 血 尿 常规 、 心
电图 等检查 均正 常 ， 且化 疗 前 均 未 接受 其 他 治 疗 。采 用 随
疗 总有 效率 为 ８ ６ ． ９ ６ ％， 明显 高于对 照组 （ ３ ４ ． ７ ８ ％） ， 实验 组 与对 照组 比较 差异 具有 统计 学意 义 ， Ｐ＜ ０ ． ０ ５ 。结 论 长 春瑞 滨治 疗晚期 乳腺癌 可提 高 临床 有 效率 ， 但 不 良反 应有 所增加 ， 需加 以止吐 药辅 助治 疗。
乳 腺癌 是临 床 常见 的女 性 恶性 肿 瘤 ， 严 重 影 响 和威 胁
长春瑞滨联合顺铂对晚期乳腺癌的疗效评价
【 ｂｔ ｃ Ｏ ｊｃｖ ：ｏｏｓ ｖ ｔ ｆ ａｙａｄａｖｒ ａｔｎｏ ｖ ｏ ｌ ｎ ａｄｃｐ ｔ ｅｔｅｔ ｆ Ａ ｓ ａｔ ｒ 】 ｂｅ ｉ Ｔ ｂ ｒ ｅｅ ｃｃ ｎ ｄｅ ｅｒ ｃｏ ｆ ｉ ｒｂ ｅ ｎ ｉ ｌｉ ｉ ｔａ ｎ ｏ ｔｅ ｅｅｈ ｉ ｓ ｅ ｉ ｎ ｅｉ ｓ ａｎ ｎ ｒ ｍ
等 ， ２周 期 评 价疗 效 。 每
１ ３ 疗 效 及 不 良反 应 判 断 标 准 ．
１５ ， 辽 主 硕 【 通讯作者 】 谢 晓 冬 （ ９ ７一） 男 ， 宁 沈 阳 人 ， 任 医 师 ， 士 研
根 据 Ｒ ＣＳ Ｅ ＩＴ实体 瘤 客 观疗 效 的评 价 标 准 ， 价 疗 效 为 ： 评 完 全 缓 解 （ Ｒ） 部 分 缓 解 （ Ｒ） 疾 病 稳 定 （ Ｄ） 疾 病 进 展 Ｃ 、 Ｐ 、 Ｓ 、
ｔ ｎｓＰ ｉ ｔ Ｄ．Ｔ ｅ ｍａｎ ａ ｖ ｒ ｅｒ ａ ｔ ｎ ｒ ｏ ｅｍａ ｒ ｗ ｓ ｐ ｒ ｓ ｉｎ ａ ｄ ｇ ｓ ｏｎ ｅ ｔ ａ ｅ ｃ ｉｎ ．ＣＯｌ ｌ ｓｏ Ｔ ｅ ｅ ｈ ｉ ｄ ｅ ｓ ｅ ｃｉ ｓｗｅｅ ｂ ｎ ｒｏ ｕ ｐ ｅ ｓ ｎ ａ ｔ ｉ ｔｓｉ ｌｒａ ｔ ｓ ｏ ｏ ｒ ｎ ｏ ｉ ｕ ｉ ｎ： ｈ ｃ ｅ ｅ ｔｏ ｈ ｍｏｈ ｒ ｐ ｔ ｉ ｏ ｅｂ ｎ ｎ ｉｐ ａｉ ｓ ｇ ｏ ｏ ｔｅ ｔ ａ ｖ ｎ ｅ ｔ ｓａｉ ｒ ａ ｔｃ ｎ ｅ ｎ ａｉｎ ｓ ｆ ｃ ｆｃ ｅ ｔ ｅａ ｙ ｗｉ ｖ ｎ ｒ ｌｉ ｅ ａ ｄ ｃｓ ｌ ｔ ｉ ｏ ｄ ｔ ｒ ａ ｄ ａ ｃ ｄ ｍｅａ ｔｔ ｂ ｅ ｓ ａ ｃ ｒａ ｄ ｐ ｔｅ ｔ ｈ ｎ ｃ ｈ ｖｎ ｅ ｎ ｔｅ ｔｄ ｗ ｔ ｎ ｈ ａ ｙ ｌ ｅ ａ ｄ ｏ ａ ａ ｅ，ａ ｄ ｔ ｅ ｓｄ ｆ ｃ ａ ｅｔ ｌｒ ｔｄ ｏ ｔ ｅｃ ｅ ｔ ｅ ａ ｙ ｗｉ ａ ｉｇ ｂ ｅ ｒ ａｅ ｉ ａ ｔ ｒ ｃ ｃｉ ｎ ／ ｒｔｘ ｎ ｈ ｎ ｎ ｈ ｉ ｅ ｅｆ ｔ ｎ ｂ ｏｅ ａｅ ．Ｓ ｈ ｍｏｈ ｒ ｐ ｔ ｅ ｃ ｈ ｈ ｖ ｎ ｒｌ ｉｅ ａ ｄ ｃｓ ｌｔ ａ ｅ ｕ ｅ ｓａｒ ｓ ｕ ｄ ｒｇ ｍｅ ｎ ｔ ｅｔｅ ｔ ｎ ｆ ｅ ｕ ｒ ｎ ｎ ｔ ｓ ｔ ｒ ａ ｔ ａ ｃ ｒ ｉ ｏ ｅｂ ｎ ｎ ｉ ａｉ ｃ ｎ ｂ ｓ ｄ ａ ｅ ｅ ｅ ｅ ｉ ｎ ｉ ｒａ ｍｅ ｔ ｃ ｒ ｔａ ｄ ｍｅ ａ ｔ ｉ ｂ ｅ ｓ ｃ ｎ ｅ ． ｐ ｎ ｈ ｏｒ ｅ ａｃ
吉西他滨及长春瑞滨联合顺铂对晚期耐药乳腺癌的治疗观察
［ ｂ ｔａ ｔ ｊｃｉｅ Ｔ ｖ ｌａｅｔｅｅ ｃｃ ｎ ｄｅｓ ｆ ｃｓｏ ｅ ｉ ｂｎａ ｄｖ ｏｅ ｉｅｃ ｍ ｉｅ ｉ ｉ ｌｔ Ａ ｓｒ ｃ］Ｏｂｅ ｔ ： ｏｅａｕ ｔ ｆ ａｙａ ｄａ ｖｒｅｅｆ ｔ ｆ ｍｃｔ ｉ ｉ ｒｌ ｎ ｏ ｂｎ ｄｗ ｔ ｃｓ ａｉ ｖ ｈ ｉ ｅ ｇ ａ ｎ ｎ ｂ ｈ ｐ ｎ
２ １年 ９月 第 １ ０１ ８卷第 ２ ６期
药物与 临床
吉 西他滨及长春瑞滨联合顺铂 对晚期耐药 乳腺癌 的 治疗观 察
赵 建 强
济南 市 中心 医 院肿 瘤科 ， 山东 济南
２ ０ １ ５０ ２
【 要】目的 ：观察 吉 西他 滨及 长 春瑞 滨分 别 联合 顺铂 的化疗 方 案治 疗对 蒽 环类 和紫杉 类 耐 药 的复 发转 移 性 晚期 乳 摘 腺癌 的疗效 及 不 良反 应 。方法 ： ５ 将 ６例乳 腺 癌 患者 随 机分 为 Ａ、 Ｂ两 组 各 ２ ８例 ， Ａ组 应用 吉 西他 滨 １０ ０ｍｇｍ 进 ０ ／ 行 静 脉 滴 注 ３ ｎ 第 １８天 ； 铂 ２ ／ 脉滴 注 ， １ ３天 。Ｂ组应 用 长 春 瑞 滨 ２ ／ 静 脉 滴 注 ， １ ８ ０ｍｉ ， 、 顺 ５ｍｇｍ 静 第 ～ ５ｍｇ ｍ 第 、
【 键 词 】 期 乳 腺 癌 ； 疗 ； 西 他 滨 ； 春 瑞 滨 关 晚 化 吉 长
［ 中图分 类 号】 ７ ７９ Ｒ ３ ．
［ 献标 识 码】Ｂ 文
［ 文章 编号】 １ ７ — ７ １ ２ １ ）９（ 一 ６ — ２ ６ ４ ４ ２ （ ０ ０ ｂ） ０ ９ ０ １
Ｃｌ ｉａ ｂ ｅ ｖ ｔｏ ｆｇ ｍｃ ｔ ｂ ｎ ａ ｄ ｖ ｎ ｒ ｌ ｉ ｅ ｃ ｍ ｂ ｎ ｄ ｗｉｈ ｃｓ ｌｔｎ ｉ ｉ ｃ ｌｏ ｓ ｒ ａ ｉ ｎ ｏ ｅ ｉ ｉ ｎ ｉ ｏ ｅｂ ｎ ｏ ｎ ａ ｉ ｅ ｔ ｉｐ ａ ｉ ｎ
顺铂联合吉西他滨或长春瑞滨治疗晚期乳腺癌的疗效分析
顺铂联合吉西他滨或长春瑞滨治疗晚期乳腺癌的疗效分析李学伟【期刊名称】《中国继续医学教育》【年(卷),期】2016(008)017【摘要】目的：探究顺铂联合吉西他滨与顺铂联合长春瑞滨治疗晚期乳腺癌的近期疗效和安全性。
方法将来我院治疗的68例晚期乳腺癌患者随机分为两组，A组使用顺铂联合长春瑞滨治疗，B组患者使用顺铂联合吉西他滨治疗方式，回顾分析两组临床资料。
结果 A组不良反应发生率为29.4%，B组为67.6%，A组低于B 组（P＜0.05）。
结论顺铂联合吉西他滨与顺铂联合长春瑞滨治疗晚期乳腺癌效果显著，且顺铂联合长春瑞滨治疗的不良反应发生率较低。
%Objective Short-term efifcacy and safety of cisplatin combined with gemcitabine or vinorelbine in the treatment of patients with advanced breast cancer.Methods68 cases of patients in our hospital were selected and randomly divided into group A and group B, patients in group A were treated with vinorelbine combined cisplatin, patients in group B were treated with gemcitabine combined with cisplatin, to analyze retrospectively the clinical data of two groups.Results The incidence rate of adverse reactions in group A was 29.4%, the incidence rate of adverse reactions in group B was 67.6%, which was significantly lower than 67.6% in group B with statistically signiifcant differences (P<0.05).Conclusion Cisplatin combined with gemcitabine or vinorelbine have better clinical efifcacy on the treatment of advancedbreast cancer, while the application of cisplatin combined with vinorelbine has some advantage of less adverse reactions.【总页数】2页(P186-187)【作者】李学伟【作者单位】四平市中心人民医院乳腺科，吉林四平 136000【正文语种】中文【中图分类】R73【相关文献】1.吉西他滨与长春瑞滨分别联合顺铂治疗晚期乳腺癌的近期疗效及不良反应分析[J], 李瑞霞2.吉西他滨及长春瑞滨联合顺铂对晚期耐药乳腺癌的治疗观察 [J], 赵建强3.吉西他滨联合长春瑞滨、顺铂方案治疗蒽环类和紫杉类耐药晚期乳腺癌疗效和安全性评价 [J], 周卫青4.吉西他滨与长春瑞滨分别联合顺铂治疗晚期乳腺癌的效果及不良反应 [J], 孟秀芬;5.吉西他滨与长春瑞滨分别联合顺铂治疗晚期乳腺癌的近期疗效及不良反应研究[J], 余俊因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
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长春瑞滨联合顺铂治疗晚期乳腺癌的疗效观察王坡
发表时间：2013-09-24T14:05:44.687Z 来源：《医药前沿》2013年第26期供稿作者：王坡[导读] 综上所述，长春瑞滨联合顺铂治疗晚期使用紫衫类及蒽环类进展的晚期乳腺癌疗效肯定，毒副反应小，值得临床进一步研究。
王坡（江苏省海安县肿瘤医院江苏南通 226681）
【摘要】目的观察长春瑞滨联合顺铂治疗紫衫类及蒽环类一线治疗耐药的晚期乳腺癌的疗效与毒性反应。
方法收集本科室2010年10月至2012年10月收治的30例晚期乳腺癌患者，使用紫衫类及蒽环类治疗后出现进展后接受长春瑞滨联合顺铂方案化疗。
长春瑞滨25mg/m2，d1、d8，静脉滴注；顺铂30mg/m2，d2-4，静脉滴注，3周为1周期。
每2个周期评价疗效，每周期评价毒副反应。
结果CR0例，PR9例，SD12例，PD9例，中位随访时间为10个月。
主要毒副反应为：骨髓抑制和胃肠道反应。
结论长春瑞滨联合顺铂治疗晚期乳腺癌疗效肯定，耐受性好。
【关键词】晚期乳腺癌长春瑞滨顺铂
【中图分类号】R730.5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）26-0228-01 近年来乳腺癌在我国的发病率逐年升高，成为女性女性最常见的恶性肿瘤。
晚期乳腺癌的治疗原则是以化疗为主的综合治疗，紫衫类及蒽环类是目前最有效的方案之一，我们收集了本科室收治的30例对于紫衫类及蒽环类治疗后进展的晚期乳腺癌患者，疗效确切，现报告如下：
1、资料与方法
1.1 临床资料：
30例晚期乳腺癌患者，年龄30-70岁，中位年龄50岁。
所有病例均经病理或细胞学证实为乳腺癌，其中浸润性导管癌21例，浸润性小叶癌9例；复发转移部位经活检病理、骨ECT、CT、B超等证实。
所有患者均接受过紫衫类及蒽环类的正规治疗，末次化疗时间超过4周，所有患者均随访至病情进展。
1.2 治疗方法：
长春瑞滨25mg/m2，d1、d8，静脉滴注；顺铂30mg/m2，d2-4，静脉滴注，3周为1周期，所有患者均接受2个周期以上化疗。
化疗同时给予格拉司琼、地塞米松预防胃肠道反应，应用顺铂同时给予水化利尿。
每2个周期评价疗效，每周期评价毒副反应。
1.3 疗效及毒副反应评价标准：
根据世界卫生组织（WHO）制定的疗效评价标准分为：完全缓解（CR），部分缓解（PR），稳定（SD），进展（PD），根据抗肿瘤药物毒副反应的分度标准（WHO标准）分为：0度，I度，II度，III度，IV度5级。
无进展生存期为化疗开始至肿瘤出现进展的时间。
1.4 统计学方法：
采用SPSS1.0统计软件包处理数据，两组数据间比较采用X2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2、结果
2.1 临床疗效：
全组30例均完成2个周期以上化疗，均可评价疗效。
其中CR0例，PR9例，SD12例，PD9例，中位无进展生存期为5个月，总有效率70%。
2.2 毒副反应：
长春瑞滨联合顺铂主要不良反应为静脉炎、骨髓抑制及胃肠道反应，全组病例均采用深静脉置管，故无静脉炎发生。
骨髓抑制多为I～II度，III～IV度骨髓抑制为13.33%（4/30），出现骨髓抑制后给予G-CSF或IL-11治疗。
胃肠道反应主要为顺铂致恶心、呕吐，其发生率为46.67%（14/30），且多为I～II度，未出现IV度胃肠道反应。
所有毒副反应经过治疗后，全组均顺利完成治疗计划。
3、讨论
乳腺癌是妇女中最常见的恶性肿瘤，发病率仍在逐年上升，在美国为女性恶性肿瘤发病率的首位，占女性恶性肿瘤发病率的26%，而占死亡率的18%。
Parkin等（1988）报道乳腺癌占世界癌症的年发病数，仅次于胃癌和肺癌，居第3位。
资料显示中国大城市的女性乳腺癌的发病率在明显增加，乳腺癌已成为威胁女性健康的主要杀手[1]。
长春瑞滨是一种新的半合成长春碱类化合物，通过阻滞微管蛋白聚合形成微管和诱导微管的解聚，使细胞停止于有丝分裂中期，是抗有丝分裂的细胞周期特异性药物。
长春瑞滨的抗瘤谱与已知的三种长春碱不同，其抗瘤谱更广，有较高的治疗指数，神经毒性及造血系统毒性较低。
顺铂通过与DNA交联而干扰其功能，瘤细胞比正常细胞增殖和合成DNA更为迅速，对顺铂的细胞毒作用更为敏感。
顺铂为周期非特异性药物，用药后持续数日，给药后迅速吸收，分布于全身组织[2]。
我们通过本研究结果显示，长春瑞滨联合顺铂治疗晚期使用紫衫类及蒽环类进展的晚期乳腺癌有较好的疗效及较低的毒副反应，可以延长患者生存期，改善生存质量。
综上所述，长春瑞滨联合顺铂治疗晚期使用紫衫类及蒽环类进展的晚期乳腺癌疗效肯定，毒副反应小，值得临床进一步研究。
参考文献
[1]周际昌.实用肿瘤内科学.第2版.北京：人民卫生出版社，2003 .3:511.
[2]孙燕.抗肿瘤药物手册.北京：北京大学医学出版社，2006.11:175-176、87-88.。