痰热清注射液配合基础治疗对急性发作期慢性阻塞性肺疾病(痰热郁肺证)患者排痰效果临床观察
内蒙古中医药*武汉市第一医院（430000）2011年11月25日收稿中图分类号：R684.3文献标识码：B文章编号：1006-0979（2012）01-0024-02痰热清注射液配合基础治疗对急性发作期慢性阻塞性肺疾病（痰热郁肺证）患者排痰效果的临床观察摘要：目的：探讨痰热清注射液结合基础治疗对急性发作期慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease with acute exacer －bation AECOPD)（痰热郁肺证）患者排痰的影响，为中西医结合治疗AECOPD 提供一种新的综合方法。
方法：选择AECOPD 患者60例，按照随机数字表法随机分为治疗组和对照组各30例；对照组仅采用抗感染、化痰、解痉、平喘等基础治疗；治疗组患者在对照组基础治疗的同时，每日加用痰热清注射液20ml+250ml 生理盐水ivdrip Qd 。
连续治疗2周，以用药前后的日排痰量、排痰效果评定疗效。
结果：治疗前两组日排痰量无明显差异(P >0.05)。
治疗2周后，两组日排痰量均明显减少(P <0.O1)，而治疗组与对照组比较，日排痰量比对照组明显减少(P <0.01)。
治疗后患者排痰效果经等级资料的Ridit 分析，治疗组明显优于对照组。
结论：痰热清注射液结合基础治疗可促进AECOPD 患者痰液排出，提高排疾效果，在AECOPD 治疗中具有一定价值。
关键词：痰热清注射液；慢性阻塞性肺疾病；临床观察居琪晅*式，减少发生口服上述药物主要不良反应的机会，尤其是胃肠反应减少，而且局部用药也避免全身用药对肝肾功能的影响，在肝肾功能不全的患者使用也较为安全。
因此口服药物治疗非淋菌性宫颈炎也有一定的不足之处。
在曾晓敏[3]等对800例阴道炎局部用药的调查中，经阴道给药治疗阴道炎，方便安全有效，逐渐为临床医生接受。
西药制剂联用比例小，因为单纯长期联用西药容易使阴道炎反复发作，中西药联用减少副作用，减少耐药性，使用率逐渐上升。
这表明采用中西医联合并局部阴道纳药的方式治疗非淋菌性宫颈炎有一定优势。
3.3本临床观察的意义及展望:从本临床观察结果来看，苦参联合阿奇霉素局部用药治疗非淋菌性宫颈炎，能显著改善患者的症状、体征及宫颈分泌物常规检查结果，提示对该病有良好的疗效，再次证明了中西医结合及局部用药对非淋菌性宫颈炎的疗效及优势，为中西医结合治疗该病提供了临床依据。
由于时间、人力关系，本观察未设置相关对照组，纳入病例也不多，结果的说服力也有待进一步加强。
未来可考虑设置西药常规治疗组及口服用药治疗组来进一步对比，以期得到更为确信的结果。
参考文献[1]郑筱萸.中药新药临床研究指导原则[M].人民卫生出版社，第一辑：259.[2]钮启能.苦参凝胶治疗慢性宫颈炎80例[J].现代中西医结合杂志，2009，26：26.[3]曾晓敏，严鹏科，阮秀霞,等.800例阴道炎局部用药调查[J].2009，9（2）:78.慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease COPD)是一种以慢性不可逆气流阻塞为特征的疾病，发病以中老年人多见[1]。
由于COPD 患者气道长期慢性炎症细胞浸润表层上皮，黏液分泌腺增大和杯状细胞增多使黏液分泌增加，使黏液高分泌及纤毛功能失调，导致长期慢性咳嗽咳痰。
COPD 急性发作时，由于感染引起的急性炎症使AECOPD 患者咳痰量进一步增加，而老年人常因咳嗽无力、反应迟钝、呼吸道黏膜纤毛运动减弱、肺功能低下等而使气道痰液排出障碍，严重影响肺通气功能，甚至导致患者死亡。
人们逐渐认识到感染、炎症与黏液纤毛系统之间存在着互为因果的关系。
细菌移植以及炎症反应导致黏液纤毛系统的障碍；纤毛运动障碍加重气道粘液排出障碍，气道粘液又为细菌移植提供便利，加重气道炎症。
故安全有效的排痰措施可以在一定程度上阻断细菌移植并改善气道炎症，从而改善AECOPD 患者气道通气，有利于患者恢复。
本研究主要观察痰热清注射液对AECOPD 患者排痰的的影响，具体如下。
1资料与方法1.1病例选择1.1.1AECOPD 诊断标准人院后检查发现均有发热、痰多、痰阻及不同程度呼吸困难现象。
人院后均给予吸氧、抗感染、化痰、解痉、平喘等基础治疗，且符合《COPD 诊治指南（2007年修订版）》中AECOPD 诊断标准[2]。
1.1.2中医痰热郁肺证诊断标准：参照中医内科学肺胀痰热壅肺证[3]：喘促气短，胸满咳嗽，痰黄或白，黏稠难咯，发热有汗，口干面赤，苔黄，脉浮滑数。
1.1.3病例纳入标准：1.符合AECOPD 及中医痰热郁肺证的诊断标准；2.了解并同意使用痰热清注射液，签署知情同意书者。
1.1.4病例排除标准：1.合并有其他多脏器系统疾病非单纯AECOPD 患者，影响数据统计；2.药物不耐受者；3.临床资料不完整，影响数据统计者。
1.2研究方法1.2.1分组及治疗：按照随机数字表法将60例病例，其中男性33例（占55%），女性27例（占45%），年龄45-85岁，平均（63.92±8.75）岁。
随机分为治疗组：男性17例，女性13例，年龄66.47±8.95岁；对照组：男性16例，女性14例，年龄63.37±8.65岁；两组在病程、年龄等方面差异无显著性(P >0.05)，具有可比性。
对照组仅采用抗感染、化痰、解痉、平喘等基础治疗；治疗组患者在对照组基础治疗的同时，每日加用痰热清注射液（由上海凯宝药业股份有限公司生产10ml 每支）20ml+250ml 生理盐水ivdrip Qd 。
连续治疗2周，以用药前后的日排痰量、排痰效果评定疗效。
1.2.2观察指标：观察用药前后的日排痰量(24h 痰量测定：指导患者深呼吸后，屏痰。
置于统一专用量杯中，记录24h 痰量，连续测量5d)。
1.2.3排痰疗效标准：显效：咳嗽、咳痰、气促等症状缓解，双肺痰呜音消失；有效：痰液量减少，咳嗽咳痰、气促等症状好转，双肺痰鸣音减少；无效：咳嗽、咳痰不缓解或加重，双肺痰鸣音无明显减少或增多。
242012年第1期中图分类号：R595.4文献标识码：B文章编号：1006-0979（2012）01-0025-02血液透析加血液灌流救治百草枯中毒疗效观察关键词：血液透析;血液灌流;百草枯中毒王国华*肖丹*李春兰**吉安市中心人民医院（343100）2011年10月2日收稿1.2.4统计学方法：采用SPSS17.0统计软件包建立数据库及进行数据的统计分析。
计数资料按频数表示；数据用x ±s 均数标准差表示；计量资料组间比较采用t 检验；计数资料分析采用Pearson hi-square 检验，疗效用等级资料的秩和检验。
2结果2.1对COPD 患者日排痰量的影响：治疗前两组日排痰量无明显差异(P >0.05)；治疗2周后，两组日排痰量均明显减少(P <0.01)，而治疗组与对照组比较．日排痰量减少更为明显，差异有非常显著性(P <0.01)，见表1。
表１两组患者治疗后日排痰量的比较，ｍｌ／ｄ注：与对照组比较：*P <0.01；治疗前后比较：△P <0.012.2对AECOPD 患者排痰效果的影响：治疗后患者排痰效果经等级资料的Ridit 分析，治疗组明显优于对照组(P <0.05)，见表2。
表２两组患者排痰效果的比较例3讨论COPD 是一种以慢性不可逆气流阻塞为特征的疾病，发病以中老年人多见，痰、咳、喘为AECOPD 患者的主要临床表现，祖国医学对AECOPD 没有专门的记载，为但根据其症状及临床表现等可纳入“肺胀”“喘证”“咳嗽”等范畴。
COPD 病理因素主要有：痰浊、水饮、瘀血，痰浊持续存在，COPD 急性发作时，常由感受风寒或风热引起，而感受风寒时由于本身肺气难宣，容易郁而化热，故痰热郁肺证在临床上较为常见，COPD 急性发作时本虚与标实兼存，虚实夹杂，但以标实为主。
目前在治疗AECOPD 时，不论是中医还是西医治疗，化痰是治疗AECOP 时不可或缺的一个关键环节，目前主要化痰药物以西药为主，西药排痰副作用较多，最主要副作用为胃肠道反应，患者可出现食欲减退、恶心、呕吐等，导致患者不能耐受，从而影响治疗效果。
痰热清注射液主要成分为黄芩、熊胆粉、山羊角、金银花、连翘。
方中黄芩味苦性寒，归肺、胃、大肠经，具有清热燥湿，泻火解毒之功效；熊胆粉味苦性寒，善治痰热。
山羊角药性同羚羊角相近，味苦咸性寒，归肝、心经，具有平肝息风，清热解毒等作用。
金银花味甘性寒，具有清热解毒、宣肺解表的功用。
连翘味苦性微寒，本方取其清热宣透作用，又可引诸药人肺经。
诸药合用,具有清热化痰、止咳平喘作用。
痰热清注射液为中药制剂，通过大量临床实践运用证实，痰热清注射液副作用报道较少，临床运用较为安全。
综上所述，通过痰热清注射液配合基础治疗对60例急性发作期慢性阻塞性肺疾病（痰热郁肺证）患者排痰效果的临床观察，运用统计学进行随机对照研究表明痰热清注射液能够显著增加AECOPD 患者日排痰（P <0.01），临床疗效肯定，促进患者早日康复，为临床安全有效、副作用较少的化痰方案提供一定的指导作用。
参考文献[1][2]中华医学会呼吸病学分会慢性阻塞性肺疾病学组.慢性阻塞性肺疾病诊治指南(2007年修订版)[J].中国结核和呼吸杂志,2007,30(1):8-17.[3]王永炎，鲁兆麟.中医内科学[M].北京:人民卫生出版社,1999，2000.组别例数（例）治疗前治疗后治疗组30182.1±13.531.0±5.5*△对照组30183.5±12.383.2±9.8△组别例数显效有效无效Ridit 分析治疗组3016112U=2.0083P <0.05对照组3010137由于除草剂百草枯的广泛应用，百草枯中毒患者不断增多。
百草枯属吡啶类除草剂，其经口致死量为2-3g ，对全身各个器官组织均有较强的毒性。
临床病程进展快，常在1-3d 内因MODS 死亡，在此期间经抢救存活者多在10-14d 后出现迟发性肺纤维化，呈进行性呼吸困难，导致呼吸衰竭死亡。
由于缺乏有效的解毒剂，临床死亡率高达80%，是目前中毒后病死率最高的除草剂。
我院2006年7月至2009年7月共收治38例百草枯中毒病例。
现将救治体会报告如下。
1资料与方法1.1一般资料：38例患者均为口服中毒，男14例，女24例，平均年龄32岁（16-62岁）。
其中2例有忧郁病史，其他病例无特殊病史。
平均口服液量30.5ml （20-120ml ），其中20-50ml ，28例；50-100ml ，8例；100ml 以上2例。
痰热清注射液配合常规疗法治疗COPD急性发作的疗效观察
痰热清注射液配合常规疗法治疗ＣＯＰＤ急性发作的疗效观察目的：探讨痰热清注射液配合常规疗法治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性发作的疗效及其可能的作用机制。
方法：102例COPD急性发作期患者随机分为常规疗法组和联用痰热清治疗组；联用痰热清治疗组在常规疗法的基础上联用痰热清注射液治疗。
观察两组临床疗效、症状积分及血气分析结果。
结果：联用痰热清治疗组显效率为72.55%，常规疗法组为58.82%，差异有显著性(P＜0.05)。
治疗后联用痰热清治疗组患者症状积分及血气分析结果均明显优于常规组(P＜0.05)。
结论：在常规疗法的基础上联用痰热清注射液治疗COPD急性发作能明显提高临床疗效，这可能与痰热清注射液对多种病原菌均有较好的抑制作用，减少内毒素产生，进而减轻COPD的炎症过程有关。
[Abstract] Objective: To observethe effects of treatment with Tanreqing injections combined with routine methods in acute COPD and study the mechanism of action. Methods: 102 patients with COPD were divided into two groups randomly. In the combined group, we added Tanreqing injections in the treatment.We observedthe effects of treatment and symptom integral and blood gas analysis of patients. Results: The combined gr oup’s effective rate was 72.55%, routine methods group was 58.82%. Difference was apparent (P＜0.05). The levels of symptom integral and blood gas analysis in combined group was significantly excel than routine group (P＜0.05)after treatment. Conclusion: On the basis of routine treatment combined with Tanreqing injections can heighten the curative e ffect in COPD. It’s concern with that Tanreqing could depressed markedly multitude of pathogenic bacterium, lighten production of endotoxin and lessen inflammation of COPD.[Key words] COPD; Tanreqing injections; Curative effect慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease，COPD)是一种具有气流受限特征的疾病，气流受限不完全可逆，呈进行性发展，与肺部对有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关[1]。
痰热清注射液配合基础治疗对急性发作期慢性阻塞性肺疾病(痰热郁肺证)患者排痰效果的临床观察
日 痰量 无明显差异‘＞ ． ） 排 尸 Ｏ ５。治疗２ ０ 周后 ， 两组 日 痰 量 均明显 减 少（＜ ． ） 而治疗组 与对 照组 比较 ， 排 Ｐ０ ， ０１ 日排 痰量 比对 照组 明显减 少（＜ 尸
合 阿 奇霉 素局 部 用药 治疗 非淋 菌性 官 颈炎 ，能显 著 改 善患 者 的 【 曾 晓敏 ， ３ ］ 严鹏 科 ， 秀 霞 ， ． ０例 阴道 炎 局 部 用 药 调 查 ［ ． 阮 等８ ０ Ｊ ］
０９ ９２ ： ． ７ 症状、 体征 及 宫颈 分 泌 物常规 检查 结果 ， 示 对该 病 有 良好 的疗 ２ ０ ．（ ） ８ 提
本观察未设置相关对照组 ， 纳入病例也不多 ， 结果 的 肾功能不全的患者使用也较为安全。因此 口服药物治疗非 淋菌 人力关系 ， 说 服力 也有 待进 一 步加 强 。未 来可 考 虑设 置西 药 常规 治 疗组 及 性宫 颈 炎也 有一 定 的 不足之 处 。 曾 晓敏【 在 ３ 】 等对 ８０ 阴道 炎局 ０例
使用率逐渐上升。这表明采用中西医联合并局部阴道纳药的方
一
辑 ：５ ． ２ ９
【 钮启能． ２ ］ 苦参凝胶 治疗慢性宫颈炎 ８ ０例【 ． Ｊ现代中西医结合杂 ］ 式 治 疗非 淋菌 性 宫颈 炎有 一定 优势 。 ３３本 临床 观 察 的意 义 及展 望 ： 本 临 床 观察 结 果 来 看 ， 参 联 志 ，０ ９，６ ２ ． ． 从 苦 ２ ０ ２ ：６
内蒙古中医药
式 ， 少 发生 口服 上 述药 物 主要不 良反 应 的机 会 ， 其 是 胃肠 反 效，再次证明了中西医结合及局部用药对非淋菌性宫颈炎的疗 减 尤 为中西医结合治疗该病提供了临床依据 。由于时间、 应减 少 ， 局部 用 药也 避 免全身 用 药对 肝 肾功 能 的影 响 ， 肝 效及优势 ， 而且 在
痰热清注射液治疗慢性阻塞性肺疾病疗效观察
痰热清注射液治疗慢性阻塞性肺疾病疗效观察【关键词】肺疾病慢性阻塞性肺疾病（COPD）是老年呼吸系统的常见病,为与慢性支气管炎、哮喘及肺气肿有关的普遍性气道阻塞,特别是小气道阻塞,具有反复发作的特点［1］。
多数病例以急性发作就诊 ,急性加重期主要为气管、支气管病毒或细菌感染,导致气管黏膜充血水肿、黏液分泌物增多、痰液潴留,造成气道阻塞,致肺通气障碍,一般症状较重,病程迁延,反复发作,严重影响病人的肺功能。
是临床的常见急危重症，病情复杂多变，治疗有相当难度。
笔者用痰热清注射液治疗慢性阻塞性肺疾病取得满意疗效, 现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择 2006 年 1月～2007 年1 月天津中医药大学第一附属医院急诊科患者 32 例, 均符合 1977 年全国第二次肺心病会议修订的诊断标准［2］。
按随机原则分为治疗组和对照组, 两组患者年龄、性别、病情程度等比较差异无显著性（P>0.05）,具有可比性。
1.2 治疗方法两组均给予常规西医治疗, 包括持续低流量吸氧, 抗感染, 保持呼吸道通畅, 解痉、平喘、祛痰、降低肺动脉压、强心利尿、对症支持等综合治疗。
治疗组在此基础上联合使用痰热清注射液20ml加入生理盐水 250ml静脉滴注,每日1次, 2周为1个疗程。
1.3 观察指标治疗前后动脉血氧分压（PaO2）、二氧化碳分压（PaCO2）, 血pH值、射血分数（EF）的变化。
1.4 疗效标准根据《中药新药临床研究指导原则》［3］定为显效、有效和无效。
2 结果2.1 两组临床疗效比较见表1。
治疗组总有效率明显高于对照组（P< 0.05）。
表1 两组疗效比较（略）注: 与对照组比较，P<0.052.2 检测指标变化比较见表2。
治疗组治疗前后pH 值、PaO2和EF显著升高, PaCO2 显著下降（P均<0.05）。
表2 两组治疗前后血气分析及心功能的比较（略）注: 与本组治疗前比较， P<0.05; 与对照组治疗后比较，P< 0.05 3 讨论慢性阻塞性肺疾病属中医学“喘证”、“痰饮”、“肺胀”等范畴。
痰热清治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效观察
多呈现黏脓性 ， 也可伴有发热等炎症 的加 重。患者在急性加 重 期可 因通气 功能 障碍、 缺氧加重 、 二氧化碳潴 留而 引起呼吸 衰
竭， 危及 生命 ， 因此 Ｃ Ｏ Ｐ Ｄ的急性 加重 期治 疗尤 为重 要 。痰 热
估临床效果 Ｊ 。显 效 ： 急 性期 肺部 症状 和 体征 明显 减轻 或 消 失， Ｅ ｔ 常生活不受 限制 ， 肺 功能 检查最 大呼 气流 量 （ Ｐ Ｅ Ｆ ） 增 加 ２ ５ ％以上 ， Ｆ Ｅ Ｖ ＞ ８ ０ ％； 好转 ： 症状、 体征 和血 常规检 查 的指 标 部分正 常或 有所 好转 ， 活动受影响不大 ， Ｆ Ｅ Ｖ ， ， Ｆ Ｅ Ｖ 。 ／ Ｆ Ｖ Ｃ 增 加 １ ５ ％一 ２ ４ ％； 无效 ： 症状、 体征无 缓解 或加 重 ， Ｆ Ｅ Ｖ ｌ ， Ｆ Ｅ Ｖｌ ／ Ｆ ＶＣ 增加 ＜１ ５ ％ 。总有效率 ＝（ 显效 ＋ 好 转） ／ 总例数 ×１ ０ ０ ％。
１ ． ４ 统计 学 方法 应 用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ７ ． ０软 件对数 据 进行 统计 分
清 中含有金银花 、 黄岑 、 山羊 角 、 熊胆 粉等 ， 金银 花具有 广谱 抗 菌作用 ， 抑菌 的主要 成分是绿 原酸和异 绿原 酸 ； 黄芩 具有清 热 燥湿 、 泻火解毒之功效 ； 山羊角功 近羚羊 角 ， 具有解 热 降温 、 平
１ 资 料 与 方 法
表 １ ２组临床疗效 比较
［ 例（ ％） ］
注： 与 对 照 组 比较 ， Ｐ＜Ｏ ． ０ ５
表２ ２组治疗后肺功能 比较
［ 例（ ％） ］
１ ． １ 一般资料
选取 ２ ０ １ ２年 １ 月 一２ ０ １ ４年 ３月我 院收 治的
Ｃ Ｏ Ｐ Ｄ疾病急性加重期 患者 ６ ５例 ， 均 符合 中华 医学 会 呼 吸分
痰热清注射液配合常规疗法治疗COPD急性发作的疗效观察
Ｉ ｈ ｏ ｉｅ ｏ ｐ ｗ ｄ ｅ ａ ｒｑｎ ｊｃ ｏ ｓｉ ｔｅｔ ａ ｎ． ｂｅｖｄ ｔｅｅｆｃｓ ｆ ｒａｍｅｔａｄｓｍｐｏ ｎｔｅｃｍｂｎ ｄｇ ｕ ， ｅａｄ ｄＴ ｎｅ ｉｇｉ ｅ ｔ ｎ ｈ ｅ ｔ ｔ ｏ ｓｒｅ ｈ ｆ ｔ ｏ ｅｔ ｎ ｎ ｙ ｔｍ ｒ ｎ ｉ ｎ ｒ ｍｅ Ｗｅ ｅ ｔ
『 键 词 １陧 性 阻 塞 性 肺 疾 病 ； 热 清 注 射 液 ； 床 疗 效 关 Ｉ 痰 临
【 中图分 类号】Ｒ ６ ５３
【 文献 标识 码】Ｂ
［ 文章 编号】 １ ７ — ２ １ ２ ０ Ｏ （ 一 ８ — ２ ６ ３ ７ １ （０ ９） １ ａ） ０ ８ ０
Ｅ ｅ ｔ ｆ ａ ｒｑｎ ｊｃｉｎ ｃ ｔ ｈ ｏ ｉ ｂ ｔｕ ｔ ｅ ｕｍｏ ａ ｙｄｓａ ｅ ｆ ｃ ｎ ｅ ｉｇＩ ｅｔ ｓｎａ ｕｅ ｒ ｎｃ ｓｒ ｃｉ ｌ ｎ ｒ ｉ ｓ ｏＴ ｎ ｏ ｉ ｃ ｏ ｖｐ ｅ
・
中医中药 ・
２ 年 月 ６第 期 ０ １第 卷 １ ０ ９
痰热清注射液配合 常规疗法 治 疗 Ｃ Ｄ急性 发 作 的疗 效 观察 ＯＰ
陈石 桥
（ 广东省 佛 山市南 海 区松 岗医 院内科 ， 广东佛 山 ５ ８ ３ １ ２ ２ ４
【 要】目的 ： 摘 探讨 痰 热 清注 射 液 配合 常 规疗 法 治疗 慢 性 阻 塞性 肺 疾病 （ Ｏ Ｄ） Ｃ Ｐ 急性 发 作 的疗 效 及 其 可 能 的作 用机
慢性阻塞性肺病急性发作合并肺部感染应用痰热清注射液治疗的效果
慢性阻塞性肺病急性发作合并肺部感染应用痰热清注射液治疗的效果研究与影响发表时间：2017-05-18T17:07:21.980Z 来源：《中国蒙医药》2017年第5期作者：段波[导读] 分析慢性阻塞性肺病急性发作合并肺部感染应用痰热清注射液治疗的效果。
湖南省胸科医院湖南长沙 410000【摘要】目的：分析慢性阻塞性肺病急性发作合并肺部感染应用痰热清注射液治疗的效果。
方法：选取2015年7月-2016年11月时间段内的64例慢性阻塞性肺病急性发作合并肺部感染患者，以入院先后顺序为依据，平均分为研究组与常规组，各32例。
常规组，给予常规治疗，研究组，则在常规治疗基础上，联合痰热清注射液治疗，对比患者治疗效果。
结果：研究组治疗总有效率为90.7%，常规组为75%，组间差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。
对比患者临床指标，研究组明显优于常规组，差异具有统计学意义（P<0.05）。
治疗前，对比血气指标，无显著差异（P>0.05），治疗后，研究组与对照组差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。
结论：痰热清注射液治疗慢性阻塞性肺病急性发作合并肺部感染，效果显著，值得广泛推广。
【关键词】慢性阻塞性肺病；急性发作；肺部感染；痰热清注射液慢性阻塞性肺病（COPD），属于呼吸系统常见疾病，临床上，以气流受限为显著特征，气流受限不完全可逆，表现为进行性发展。
急性发作期间，基于慢性炎症状态下，防御机制受到损伤，若未得到及时有效的治疗，可诱发肺部感染，增加治疗难度，对患者日常生活造成严重影响，大大降低了患者生存质量[1]。
目前，针对此类疾病，临床上，以控制感染为主，同时给予祛痰处理，并联合对症治疗。
然而，常规方式治疗慢性阻塞性肺病急性发作合并肺部感染，了，疗效欠佳。
因此，诸多专家与学者开始新治疗方案的探究。
痰热清注射液，是一种中药注射液，黄芩、熊胆粉、山羊角、金银花、连翘是其主要成分，清热解毒、化痰镇惊是其基本功效。
痰热清联合头孢呋辛钠在治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)中的疗效分析
痰热清联合头孢呋辛钠在治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）中的疗效分析目的观察痰热清注射联合头孢呋辛钠治疗阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期的临床疗效及对气道炎症介质水平的影响。
方法COPD急性加重期的常规西药治疗组为对照组，对照组常规治疗的基础上接受痰热清注射液治疗组为观察组，两组患者疗效间进行对照分析。
结果对照组显效10例，有效25例，总有效率为87.5%；观察组显效20例，有效34例，总有效率为94.7%，观察组炎症介质的控制率明显低于对照组，但观察组皮疹的出现率较高。
结论痰热清注射液联合头孢呋辛钠治疗COPD能够显著提高临床控制率和抑制气道炎症细胞炎症介质的释放。
改善患者的症状，缩短住院时间，减少痰热清对患者皮疹的不良反应是值得进一步研究。
标签：慢性阻塞性肺疾病（COPD）；痰热清注射液；头孢呋辛钠注射用；疗效慢性阻塞性肺疾病（COPD）是由多种炎症介质、肿瘤坏死因子等介导的肺部慢性炎症，具有气流受限且不完全可逆的特点。
COPD急性加重期以咳嗽、咯痰，气短喘息加重，痰量增多等临床症状为主，此期除常规抗病原体治疗外，抑制痰液的分泌和促进痰液的排出以畅通呼吸道、改善通气是非常重要的治疗措施之一，如不及时治疗，可导致严重并发症[1]。
为了观察痰热情对COPD急性加重期的疗效，我们总结了诊疗经验，现报告如下：1资料与方法1.1一般资料我院2010年2月～2013年12月收治的COPD患者97例，隨机分为观察组57例，对照组40例；观察组男41例，女16例；汉族37例，少数民族20例，平均年龄（61.2±7.4）岁，平均病程（11.3±2.4）年。
对照组男31例，女9例，平均年龄（62.2±7.8）岁；汉族26例，少数民族14例，平均病程（12.1±2.3）年。
97例患者均为我院呼吸科住院治疗，均根据2007年中华医学会呼吸病学分会制定的COPD急性加重期的诊断标准[2]明确诊断。
痰热清治疗慢性阻塞性肺疾病疗效观察
痰热清治疗慢性阻塞性肺疾病疗效观察目的观察痰热清注射液对慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效。
方法将100例慢性阻塞性肺疾病患者随机分为2组,两组患者均常规应用持续低流量吸氧、抗感染、平喘治疗外,对照组(50例)常规应用持续低流量吸氧、抗感染、平喘治疗10 d;治疗组(50例)除常规应用持续低流量吸氧、抗感染、平喘治疗外加用痰热清注射液20 ml静脉滴注10 d。
结果治疗组在化痰排痰、抗感染等的有效率为92%,对照组为76%,差异有统计学意义(P＜0.05),动脉血气的影响优于对照组((P＜0.05)。
且无明显不良反应。
结论痰热清注射液治疗慢性阻塞性肺疾病疗效安全显著。
慢性阻塞性肺疾病急性加重期发病率高,发作时间长,易反复发作,社会经济负担重,是当前重要的公共卫生问题之一。
我们应用痰热清注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者50例,取得满意疗效,报告如下。
1 资料与方法1.1 临床资料选择2008年8月至2009年7月在我院呼吸内科进行治疗的患者100例。
1.2 诊断标准符合2002年《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》中的慢性阻塞性肺疾病急性加重期的诊断标准[1]。
将100例患者随机分为2组,每组50例。
对照组50例,其中男28例,女22例,年龄40~86岁,病情分级(按第六版内科学教材制定的标准进行分级)[2]:Ⅰ级7例,Ⅱ级19例,Ⅲ级20例,Ⅳ级4例。
病程5~10年10例,11~20年28例,20年以上12例。
治疗组50例,其中男27例,女23例,年龄43~84岁,病情分级(按第六版内科学教材制定的标准进行分级):Ⅰ级6例,Ⅱ级20例,Ⅲ级21例,Ⅳ级3例。
病程5~10年12例,11~20年25例,20年以上13例。
所有患者均有咳嗽、咳黄色或白色粘痰,痰不易咳出,胸闷、憋气,口唇紫绀,桶状胸,双肺闻及干湿性啰音。
1.3 治疗方法治疗组:常规应用持续低流量吸氧、抗感染、平喘及对症支持治疗,应用痰热清注射液(上海凯宝药业有限公司)祛痰,方法为5%葡萄糖注射液250 ml加入痰热清注射液20 ml,静脉点滴,1次/d,10 d为1疗程。
慢性阻塞性肺气肿的治疗方痰热清注射液介绍
慢性阻塞性肺气肿的治疗方痰热清注射液介绍慢性阻塞性肺气肿的治疗方痰热清注射液介绍：患者保持常规治疗，予以卧床休息，持续低流量吸氧，呼吸道保持通畅，营养支持，维持水、电解质及酸碱平衡，积极抗感染、解痉、平喘、支气管舒张剂和糖皮脂激素的应用等治疗。
佐用冠心宁注射液（10ml/支，每毫升含生药丹参、川芎各2g）20ml，加入5％葡萄糖注射液250ml；痰热清注射液（10ml/支，主要成分黄芩、熊胆粉、山羊角、金银花、连翘）20ml，加入5％葡萄糖注射液250mL。
每天1次静脉滴注，治疗12天为一疗程。
视治疗后临床效果，给与1～3个疗程。
疗效：慢性阻塞性肺疾病传统的治疗方法为临床上常规给予持续低流量鼻导管吸氧、抗感染、通畅气道、改善通气以及呼吸兴奋剂等治疗。
中医角度为本虚标实之证。
痰（热）瘀阻肺是慢性阻塞性肺疾病的重要发病机制。
久病必瘀，痰浊久留，肺气郁滞，心脉失畅则血郁为瘀；瘀阻血脉，血不利则为水。
其病理主要为痰浊水饮与血瘀互为影响，相互为病，形成恶性循环。
故治疗应以清热化痰、活血化瘀为主。
在常规治疗基础上，配合冠心宁注射液和痰热清注射液静脉滴注，取得较好的疗效。
冠心宁注射液具有活血、通脉、行气的作用，能裂解纤维蛋白原，抑制血小板聚集和释放，降低血液黏稠度，达到改善微循环的目的。
痰热清注射液主要由黄芩、熊胆粉、山羊角、金银花、连翘等组成，具有清热、化痰、解毒之功。
药理研究发现，痰热清具有抑菌、抗病毒、解热、祛痰、镇咳、抗炎等作用。
配合常规治疗，可以改善慢性阻塞性肺疾病患者的部分症状、体征及血气分析等指标。
临床中也观察到，患者痰液容易稀释、咳出，缺氧症状能得到较快的改善，缩短病程，而且治疗过程中未出现不良反应。
痰热清佐治慢性阻塞性肺疾病急性发作期的疗效观察
痰热清佐治慢性阻塞性肺疾病急性发作期的疗效观察李宝林【摘要】目的评价痰热清佐治慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作期的临床效果.方法将56例COPD患者随即分为治疗组28例,对照组28例,对照组应用舒普深加左氧氟沙星常规剂量抗炎治疗,同时应用吸氧、化痰、平喘止咳等基础治疗措施,治疗组在对照组基础上加用痰热清20 ml加葡萄糖250 ml静滴,1次/d,两组观察疗效时间为一周.比较临床症状、体征、辅助检查等变化.结果痰热清治疗组疗效及检查结果均较对照组有明显改善(P＜0.05).结论 COPD急性加重期加用痰热清治疗疗效满意.【期刊名称】《中国现代药物应用》【年(卷),期】2012(006)023【总页数】2页(P42-43)【关键词】慢性阻塞性肺疾病;痰热清【作者】李宝林【作者单位】453400,河南宏力医院【正文语种】中文慢性阻塞性肺疾病(COPD)是内科常见多发病，感染是导致其急性发作的主要原因，因患者常有反复抗生素应用史，故致病菌中耐药菌甚至多重耐药菌常有发生，导致入院早期经验性抗感染治疗效果的不确定性增加，自2008年至2011年我们应用痰热清加入到慢阻肺的基础治疗中取得较好的临床效果。
1 资料与方法1.1 一般资料 56例慢性阻塞性肺疾病患者，符合中华医学会呼吸分会2007年慢性阻塞性肺部疾病诊断标准。
(1)其中男40例，女16例;平均年龄(61±16.5)岁，平均病史(12.5±4.1)年;随机分为治疗组与对照组各28例，患者均有不同程度的咳嗽、咳痰、发热、胸闷、气喘，呼吸困难，胸片显示慢性支气管炎及肺气肿表现、有炎性渗出阴影，血液中白细胞、C反应蛋白增高。
两组患者以上症状、体征、检验及影像学资料经统计学处理数据具有可比性(P＞0.05)。
1.2 方法对照组应用舒普深加左氧氟沙星常规剂量抗炎治疗，同时应用吸氧、化痰平喘止咳等基础治疗措施，治疗组在对照组基础上加用痰热清(上海凯宝药业有限公司生产)20 ml加葡萄糖250 ml静滴，1次/d，以上两组观察时间为一周，治疗前后查血常规、C反应蛋白及胸片。