幽门螺旋杆菌详解
幽门螺旋杆菌
幽门螺旋杆菌是人类胃肠道的一种常见细菌。
它是一种螺旋状的革兰氏阴性菌，能在人类胃黏膜上生长繁殖，是导致慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌等疾病的主要病因之一。
近年来，随着人们的生活水平不断提高，胃癌和胃肠道疾病的患病率也在不断上升，因此，了解的发病机制、诊断和治疗方法，对于控制和预防该类疾病具有重要的实际意义。
一、的发现和结构最初是由澳大利亚的两位科学家独立发现的。
在1982年，澳大利亚研究人员罗宾·沃伦发现在许多患有胃炎和消化性溃疡的患者胃内均存在这种细菌，随后，在同一年，澳大利亚的马歇尔也发现了类似的情况，并通过自己吞食了培养细菌的试管证明了细菌导致胃炎、消化性溃疡和胃癌的关系，从而赢得了诺贝尔生理学或医学奖。
随着技术的不断进步，人们对的结构和特性也有了较为深入的了解。
的外壳是由多种不同结构的蛋白质和糖类分子形成的。
其中，血型抗原是其最重要的成分之一。
通过这些抗原在胃黏膜上形成稳定的结构，以抵抗胃液和黏液的侵蚀，从而生存和繁殖。
同时，的细胞壁还含有大量的脂质DNA，这些脂质DNA可以与宿主胃黏膜细胞的核酸结合，并将致癌物质注入宿主细胞内，引发细胞发生癌变。
二、的发病机制会释放毒素和炎症因子，引发宿主胃黏膜发生炎性反应，造成慢性胃炎。
长期的胃炎可以导致胃黏膜萎缩和溃疡形成。
除此之外，还可以刺激宿主产生大量的胃酸，进一步破坏胃黏膜，加速病情的恶化。
而且，慢性胃炎的高风险人群和长期患病者有患胃癌的风险。
三、的检测方法感染并不一定引起症状，因此，很多人并不知道自己感染了。
对于有感染风险的人群，如长期使用类固醇或非甾体类药物、曾经患有胃病、胃肠道手术史以及家族中有慢性胃炎或胃癌患者等人群，应该定期进行的检测。
的检测方法包括呼气试验、血清学检测和胃镜检查等。
其中，呼气试验是一种安全、无痛和非创伤性的检测方法，可用于初步筛查感染。
血清学检测通过检测血液中存在的特异性抗体水平来诊断感染。
胃镜检查是一种准确、可靠的检测方法，能够直接观察胃粘膜的病理改变，并采用组织学等方法进行的检测。
幽门螺旋杆菌pptppt课件
尿素酶试验
原理
利用幽门螺旋杆菌产生的尿素酶分解 尿素产生氨的特性，通过检测氨气来 判断是否感染幽门螺旋杆菌。
优点
操作简便，快速出结果。
缺点
受口腔菌群干扰较大，易出现假阳性 ；对胃内酸碱度敏感，可能出现假阴 性。
注意事项
应在空腹状态下进行，避免食物残渣 干扰结果。
组织学检查
01
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04
原理
通过胃镜取胃黏膜组织进行显 微镜检查，直接观察幽门螺旋
02
幽门螺旋杆菌与胃肠道疾病关系
胃炎
幽门螺旋杆菌感染是胃炎的主要 病因之一，可引起胃黏膜炎症。
感染者中约90%有慢性胃炎，表 现为胃黏膜充血、水肿、糜烂等
。
幽门螺旋杆菌通过产生毒素和酶 类物质，破坏胃黏膜屏障，导致
胃炎发生。
胃溃疡
幽门螺旋杆菌感染是胃溃疡的 重要病因之一，与胃酸和胃蛋 白酶共同作用，导致胃黏膜损 伤。
方案制定
根据患者病情、年龄、药物敏感性等 因素，制定个性化的治疗方案。
常用药物介绍及作用机制
抗生素
铋剂
如阿莫西林、克拉霉素等，通过破坏 细菌细胞壁或抑制蛋白质合成来杀灭 幽门螺旋杆菌。
如胶体果胶铋、枸橼酸铋钾等，通过 与细菌细胞壁结合，形成复合物，破 坏细菌细胞壁结构，导致细菌死亡。
质子泵抑制剂
如奥美拉唑、兰索拉唑等，通过抑制 胃酸分泌，提高胃内pH值，从而增强 抗生素的杀菌作用。
临床表现与诊断方法
临床表现
感染幽门螺旋杆菌后，患者可能出现上腹痛、腹胀、恶心、呕吐、反酸等胃肠 道症状。长期感染还可导致慢性胃炎、胃溃疡等严重并发症。
诊断方法
幽门螺旋杆菌感染的诊断方法包括血清学检测、尿素呼气试验、粪便抗原检测 和胃镜检查等。其中，胃镜检查结合快速尿素酶试验是诊断幽门螺旋杆菌感染 的“金标准”。
幽门螺旋杆菌(修订版)
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目前尚未有针对幽门螺旋杆菌的 疫苗上市，但一些科研机构和制 药公司正在进行相关疫苗的研发。 疫苗接种是预防感染的有效手段 之一，可以降低感染风险并预防 相关疾病的发生
疫苗接种
在疫苗接种方面，一些学者提出 了针对不同人群的接种策略。例 如，对于儿童和青少年，由于他 们是感染幽门螺旋杆菌的高危人 群之一，因此在幼儿园和学校中 进行集体接种可能是一种有效的 预防方式。对于老年人，由于感 染率较高且易患消化性溃疡等疾 病，接种疫苗可以降低患病风险。 此外，对于慢性胃炎、胃溃疡等 患者，接种疫苗可以预防复发和 恶化
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目录
感染情况 治疗方式 疫苗接种 幽门螺旋杆菌与溃疡
传播方式 预防措施 幽门螺旋杆菌与胃癌
结论
诊断方法 预防措施 幽门螺旋杆菌与胃炎 未来研究方向
幽门螺旋杆菌
幽门螺旋杆菌 (Helicobacter pylori， 简称 H. pylori)是一种 微需氧菌，对生长条件要 求十分严格，是唯一一种 能在胃内存活的微生物
疫苗研发：尽管疫苗接种尚未成为预防幽门螺旋杆菌感染的主要手段，但随着 科研的进展和技术的不断完善，未来可能会有更多针对该细菌的疫苗问世
新型治疗方式：目前治疗幽门螺旋杆菌主要采用三联疗法或四联疗法，但耐药 性的出现使得治疗效果逐渐下降。未来需要研究新的治疗方式，提高治疗效果 并减少耐药性的出现
未来研究方向
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结论
幽门螺旋杆菌是一种常见 的胃部疾病致病菌，与慢 性胃炎、消化性溃疡、胃 癌等多种疾病的发生和发 展密切相关。了解幽门螺 旋杆菌的感染情况、传播 方式、诊断方法、治疗方 式和预防措施等方面知识， 对于维护个人和公众健康
具有重要意义
预防幽门螺旋杆菌感染需 要从多个方面入手，包括 注意个人卫生、避免口口 传播、注意饮食卫生、定 期体检和疫苗接种等。对 于已经感染幽门螺旋杆菌 的人群，应该及时进行治 疗，同时保持良好的生活 习惯和饮食习惯，以降低 患胃癌等严重疾病的风险
幽门螺旋杆菌治疗指南
口腔卫生
保持良好的口腔卫生习惯 ，定期更换牙刷，有助于 减少胃部幽门螺旋杆菌的 感染风险。
增强免疫力
通过合理饮食、适量运动 等方式增强免疫力，有助 于提高对幽门螺旋杆菌的 抵抗力。
04 幽门螺旋杆菌治疗的注意 事项
治疗过程中的注意事项
遵循医嘱
按照医生的建议进行规范治疗，不要自行更 改治疗方案或停药。
注意症状变化
留意自己是否有胃痛、胃 酸、胃胀等症状，如有异 常，及时就医检查。
保持良好生活习惯
继续保持良好的生活习惯 ，如规律饮食、作息规律 等，以降低再次感染的风 险。
预防再次感染的措施
注意个人卫生
勤洗手、保持口腔卫生，避免口 口相传的感染途径。
分餐制或使用公筷
与家人或朋友聚餐时，建议采用分 餐制或使用公筷，以降低交叉感染 的风险。
案例二：饮食调整的成功案例
总结词
通过调整饮食习惯，改善胃部环境，成功抑制幽门螺旋杆菌的生长。
详细描述
患者注意饮食卫生，避免刺激性食物和饮料，增加新鲜蔬菜、水果的摄入。同时 ，采用低盐、低脂、低糖的饮食方式，以减轻胃部负担。经过一段时间的饮食调 整，患者的胃部环境得到改善，幽门螺旋杆菌的生长得到有效抑制。
感染幽门螺旋杆菌会增加患胃癌的风 险。
02 幽门螺旋杆菌的诊断
诊断方法
胃镜检查
13C或14C尿素呼气试验
通过胃镜获取胃黏膜标本进行快速尿素酶 试验、组织学检查或PCR检测。
让患者服用标记的尿素，然后通过呼吸测 试检测幽门螺旋杆菌的存在。
粪便抗原检测
血液抗体检测
检测粪便中幽门螺旋杆菌抗原，用于初步 筛查。
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幽门螺旋杆菌治疗指 南
你所不知道的幽门螺旋杆菌
你所不知道的幽门螺旋杆菌一、什么是幽门螺旋杆菌？幽门螺旋杆菌，Helicobacter pylori，简称Hp。
幽门螺杆菌是一种单极、多鞭毛、末端钝圆、螺旋形弯曲的细菌。
长2.5～4.0μm，宽0.5～1.0μm。
在胃粘膜上皮细胞外表常呈典型的螺旋状或弧形。
幽门螺杆菌在微生物学中是一种呈S形或弧形弯曲的革兰阴性杆菌，主要寄生在胃幽门、胃窦等附近的黏膜上，是人类至21世纪发现的唯一一种的胃部细菌。
1994年世界卫生组织/国际癌症研究机构〔WHO/IARC〕将幽门螺旋杆菌定为Ⅰ类致癌原。
二、幽门螺旋杆菌感染有何病症？幽门螺杆菌已被证实为*些胃病的原因之一，如活动性胃炎、消化性胃溃疡、胃黏膜相关性淋巴样组织淋巴瘤，同时，幽门螺杆菌也可能是胃癌的发病因素之一，感染幽门螺杆菌的病症表现有以下：1、泛酸：幽门螺杆菌会导致胃酸过多，最直接的反响就是会出现泛酸和烧心，可表现为腹痛、腹胀、晨起恶心、反酸、嗳气、饥饿感，重者出现呕吐。
2、胃痛：胃痛是溃疡病的最典型的病症，它显示了胃和十二指肠粘膜正在被消化，常见上腹部疼痛、不适、饱胀、嗳气等上消化道病症。
3、口臭：幽门螺旋杆菌感染是导致顽固性口臭的重要原因，由于HP可以在牙菌斑中生存，口腔感染后，会直接产生有臭味的碳化物，无论如何清洁都无法去除。
三、幽门螺旋杆菌如何传染/传播？据研究发现，目前我国有超过50%，约7亿人感染了此病菌。
幽门螺旋杆菌感染具有可传染性，主要通过唾液、粪便传染、接吻、共餐、共用牙具等都有可能中招。
幽门螺旋杆菌感染是慢性活动性胃炎、消化性溃疡、胃黏膜相关淋巴组织〔MALT〕淋巴瘤和胃癌的主要致病因素。
在中国，青壮年的幽门螺杆菌感染率为30%左右，50岁以上的人群中感染率为50%-80%，在胃溃疡患者中幽门螺杆菌检出率高达几乎为80%；萎缩性胃炎患者检出率更高达90%。
幽门螺旋杆菌感染使患胃癌的危险增加了2.7—12倍，如果没有幽门螺杆菌感染，至少有35%—89%的胃癌不会发生。
幽门螺旋杆菌的症状及治疗方法
幽门螺旋杆菌的症状及治疗方法
幽门螺旋杆菌（Helicobacter pylori）是一种存在于人类胃部的细菌，常导致胃黏膜炎症和消化道疾病。
幽门螺旋杆菌感染的症状因个体而异，但一些常见的症状包括：
1. 腹痛和不适：这是最常见的症状之一，通常发生在胃区域，可能伴有灼热或胀气感。
2. 消化不良：可出现恶心、呕吐、自觉胃酸过多、胃酸倒流等症状。
3. 消化道出血：幽门螺旋杆菌感染可引起胃溃疡或十二指肠溃疡，导致消化道出血，表现为黑便或呕血。
4. 食欲减退和体重下降：感染幽门螺旋杆菌后，一些人可能会出现食欲减退、体重下降等症状。
治疗幽门螺旋杆菌感染的方法包括：
1. 抗生素治疗：通常采用口服抗生素联合治疗，如克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑等，以杀灭幽门螺旋杆菌。
2. 酸抑制剂：可以减少胃酸的分泌，帮助胃黏膜恢复。
常用的酸抑制剂包括质子泵抑制剂（如奥美拉唑）和H2受体拮抗剂（如雷尼替丁）。
3. 胃黏膜保护剂：可以保护胃黏膜不受进一步损伤，常用的胃
黏膜保护剂有枸橼酸铋钾、胃粘膜保护剂等。
4. 营养支持：对于体重下降和食欲减退的患者，可以给予适当的营养支持，如高蛋白饮食、补充维生素等。
需要注意的是，在治疗幽门螺旋杆菌感染时，应严格按照医生的建议进行治疗，遵循用药规定的剂量和疗程，以确保彻底清除感染。
完成治疗后，应定期进行随访，以监测复发情况。
幽门螺旋杆菌标准值
幽门螺旋杆菌标准值幽门螺旋杆菌（H. pylori）是一种革兰氏阴性杆菌，常寄居在人类胃黏膜表面。
它是胃炎、消化性溃疡和胃癌的主要致病因素之一。
对于幽门螺旋杆菌感染的检测，通常会采用呼气试验、血清抗体检测、粪便抗原检测等方法。
而针对这些检测结果，医生们需要了解幽门螺旋杆菌的标准值，以判断患者是否感染了该病原体。
幽门螺旋杆菌的标准值是指在特定检测方法下，对于阳性和阴性结果的判断标准。
在呼气试验中，通常以特定的氢气或碳氢化合物作为标记物，通过检测呼出气中的同位素含量来判断是否感染了幽门螺旋杆菌。
一般来说，呼气中同位素的含量超过一定数值，就可以判断为阳性结果，否则为阴性结果。
而在血清抗体检测中，医生们会通过检测患者血清中的特定抗体水平来判断是否感染了幽门螺旋杆菌。
一般来说，特定抗体水平超过一定数值，就可以判断为阳性结果，否则为阴性结果。
而在粪便抗原检测中，医生们会通过检测患者粪便中的特定抗原水平来判断是否感染了幽门螺旋杆菌。
同样地，特定抗原水平超过一定数值，就可以判断为阳性结果，否则为阴性结果。
在实际应用中，不同的检测方法可能会有不同的标准值。
因此，医生们在判断患者是否感染了幽门螺旋杆菌时，需要根据具体的检测方法以及相应的标准值来进行判断。
此外，还需要结合患者的临床表现、病史等信息来综合分析，以确诊幽门螺旋杆菌感染。
总之，了解幽门螺旋杆菌的标准值对于准确判断患者是否感染了该病原体至关重要。
医生们需要根据具体的检测方法以及相应的标准值来进行判断，并结合患者的临床表现进行综合分析，以确诊幽门螺旋杆菌感染。
希望本文能够帮助医生们更好地理解幽门螺旋杆菌标准值的意义，提高对该病原体感染的诊断准确性。
幽门螺旋杆菌课件
幽门螺旋杆菌感染还可影响胃酸分泌和胃肠动力，从而间接促进溃疡的发生和发展 。
慢性胃炎相关性探讨
幽门螺旋杆菌感染是慢性胃炎 的重要病因，其可引起胃黏膜 慢性炎症、萎缩和肠化生等病 理变化。
幽门螺旋杆菌感染导致的慢性 胃炎患者常表现为上腹部不适 、饱胀、嗳气、反酸等症状。
规范治疗
遵循国内外指南和规范， 确保治疗方案的科学性和 有效性。
联合治疗
采用多种药物联合治疗， 提高根除率，减少耐药性 的产生。
常用药物种类及作用机制
抗生素
如阿莫西林、克拉霉素等，通过 抑制细菌细胞壁的合成或破坏细 菌蛋白质结构来杀灭幽门螺旋杆
菌。
质子泵抑制剂
如奥美拉唑、兰索拉唑等，通过抑 制胃酸分泌，提高胃内pH值，从 而增强抗生素的杀菌作用。
借助互联网和移动医疗技术，实现远程诊疗、健康管理等医疗服务。
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外出防护
03
外出时佩戴口罩，避免前往人群密集、通风不良的公共场所。
06 总结回顾与展望 未来
关键知识点总结
幽门螺旋杆菌的生物学特性
包括形态、结构、生长条件等。
幽门螺旋杆菌与胃部疾病的关系
阐述其在胃炎、胃溃疡、胃癌等疾病中的 作用。
幽门螺旋杆菌的诊断方法
幽门螺旋杆菌的治疗策略
包括有创和无创检测方法，如呼气试验 血清学检测、胃镜活检等。分布及传播途径
分布
幽门螺旋杆菌在全球范围内广泛分布 ，感染率因地区、年龄、经济状况等 因素而异。
传播途径
幽门螺旋杆菌主要通过口-口传播和粪 -口传播途径进行传播，如共用餐具、 接吻、食物和水被污染等。
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9
三．幽门螺杆菌发病机制及主要危害
世界卫生组织（ＷＨＯ）认定胃癌第一类致癌原是幽门螺 杆菌（ＨＰ），及早根治幽门螺杆菌（ＨＰ）感染，能有 效避免胃癌的发生．清除胃内幽门螺杆菌感染，可使胃癌 癌前病变及胃癌发病风险降低40%.这是北京大学临床肿瘤 学院最新科研成果，已被美国《国家癌症研究》杂志刊登。 该研究主要针对胃癌发生因素。从1995开始，在山东临朐 县胃癌高发区，开展清除幽门螺杆菌感染以阻断胃癌癌前 病变发生的干预研究。结果显示，清除幽门螺杆菌感染能 有效降低慢性萎缩性胃炎、肠上皮化生、异型性增生等癌 前病变及胃癌的发生.该研究是样本量最大、时间最长的 干预实验研究(调查了18244名自然人群,随访10年)，为预 防胃癌提供了重要科学依据。因此对胃癌高危人群开展清 除幽门螺杆菌感染无疑是降低胃癌发病率的重要手段。
二、非侵入 性诊断
１．血清学方法（抗体时间长、不能跟踪 疗效检查、持续3个月至几年。） ２．呼气实验（13C尿素呼气试验，14Ｃ尿 素呼气试验）
３．粪内ＨＰ抗原测定
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五．碳１４呼气试验的介绍
哺乳动物细胞中不存在尿素酶，而ＨＰ富含高活性尿素 酶．虽然尿素酶并不只是ＨＰ所特有，但胃内存在尿素酶 是ＨＰ存在的证据，因为胃中尚未发现有其它种类的细菌， 受试者口服一粒0.75uci14C-尿素胶囊，若胃内有HP,其丰富 的尿素酶将催化迅速水解成NH4+和H14CO3-.H14CO3-经胃 粘膜进入血液到肺，以14CO2形式呼出体外由于口服尿素均 匀分布于胃内,胃内任何一处都可接触到尿素,故诊断HP十分 敏感和准确,该项目通过北京协和医院.北京医院.北京同仁医 院等六家权威医院的临床试验得出结果为C14—尿素呼气试 验对HP感染诊断的敏感性为96.5%,特异性为91.8%,准确率为 94.6%,由于其敏感.特异.无创.快速.简单.安全等优点被国际公 认为HP检测的金标准之一.
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三．幽门螺杆菌发病机制及主要危害
据世界卫生组织（ＷＨＯ）估计，全世界胃癌 年发病约为９０万人，是发病率最高的恶性肿 瘤．在我国每年约２９万人死于胃癌.
医学研究发现胃癌患者的ＨＰ感染率显著高于 未发生胃癌者，ＨＰ感染可使胃癌发生的危险 性增加３－６倍．目前多数学者认为胃癌可能 是ＨＰ长期感染与其他因素共同作用的结果．
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三．幽门螺杆菌发病机制及主要危害
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三．幽门螺杆菌发病机制及主要危害
幽门螺杆菌感染
100%
慢性浅表性胃炎
30%
慢性萎缩性胃炎
28%
肠化
8%
不典型增生 < 1%
胃癌
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四．诊断ＨＰ的方法比较
一、侵入性 诊断
１．快速尿素酶：最常用的(优点:快速、 简单、方便、价廉。缺点：特异性差，不 准确、国内生产的没有缓冲液、受温度影 响、易交叉感染。） ２．病理染色（该法繁琐费时，且需一 定技术 ） ３．细菌培养（成本太高） ４．分子生物学方法（国家96禁用）
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三．幽门螺杆菌发病机制及主要危害
幽门螺杆菌的主要危害
幽门螺杆菌具有很强的活性与繁殖能力，是一种严重影 响公众健康的细菌。其危害有：
——感染其它健康人口 ——破坏胃的正常结构及功能（100%） ——导致胃酸减少或缺乏（25%） ——增加肠道感染的机会 ——减少人体对铁质及维生素B12的吸收 ——急慢性胃炎（70～90%） ——发展成为消化性溃疡及溃疡综合症（17%） ——发展成为胃腺癌（1%～3%） ——发展成为胃淋巴癌 ——发展成为原因不明的消化不良
人是幽门螺杆菌的唯一自然宿主，人群感染率 很高，全世界人群感染率高达50%。幽门螺杆菌的 主要传播途径是人与人的直接或间接接触。
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5
二．ＨＰ与相关疾病关系
1、慢性活动性胃炎的主要原因 2、消化性溃疡发生和复发的主要因素
3、胃癌的第一类致病因子
4、与功能性消化不良有关 5、胃粘膜淋巴瘤的致病因子
幽门螺杆菌
（Helcobacter Pylori）
消化科
代玉平
2010年8月18日
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1
一. 幽门螺杆菌基本生物学性状
幽门螺杆菌的彩图
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2
一. 幽门螺杆菌基本生物学性状 Helcobacter Pylori （HP）幽门螺杆菌
1、革兰氏阴性菌
2、微需氧生长
3、主要生长在胃粘膜、粘膜层下
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16
七．治疗ＨＰ的意义及ＨＰ的治疗方案
14C呼气试验的适应人群
1、消化不良初诊者： 根据病史和体检提示上消化疾病所至者，虽以往未作过胃 镜检查，若病史不长、年龄小于45岁（我国属胃癌病高发 区，建议界限定于35 岁）、无报警征兆（明显恶心、呕 吐、腹痛、厌食；出血、贫血、黄疸、腹块、体重下降）， 可先作14C呼气试验检查HP；阳性者予根除治疗，无效时 再考虑胃镜或其它检查。这是目前国际上流行的检查—治 疗方案（test and treatment strateget）。对消化不良初诊者 一率先行胃镜检查治疗，或一慨先作抗酸碱试验性治疗， 亦或全部先作抗HP治疗的主张和行为都是不合适的
Helcobacter Pylori （HP）
幽门螺杆菌是1983年澳大利亚学者罗宾·沃伦 （J.Robin,Warren）和巴里·马歇尔（arry,Marshall）从 一个慢性活动性胃炎患者胃粘膜活检标本中首先分 离到的。
它是一种呈S形或弧形弯曲的革兰阴性杆菌，菌 体一端的鞭毛可以使细菌方便地穿过胃粘膜而定居 至胃上皮细胞，又能产生大量尿素酶，分解尿素在 菌体周围形成一股碱性的“氨云”，可以抵抗胃中 的酸性环境，免受胃酸杀死。
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14
14C呼气试验操作步骤
一．吃一粒胶囊 二．静坐15分钟 三．吹气１－３分钟 四．检测
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15
六．碳14C尿素呼气试验安全性
1.尿素[14C]呼气试验对患者和操作人员都是安 全的
2.尿素[14C]呼气试验对环境没有影响 3.尿素[14C]呼气试验在国内外均已被豁免管理
4.尿素[14C]呼气试验开展近二十年，未见有任 何不良反应报道
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6
三．幽门螺杆菌发病机制及主要危害 幽门螺杆菌的传播方式
❖ 人与人的直接和间接接触传播 发达国家，口-口传播的可能性大 发展中国家，则以粪-口传播为主（分餐制、 改变喂食习惯、夫妻同治、子女同治）
❖ 医源性传播 胃镜吸引阀、活检孔道及活检钳可分离出Hp 患者胃镜检查次数越多，Hp阳性率越高
4、产生尿素酶、催化、分解尿素
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3
今日内容简介
一. 幽门螺杆菌基本生物学性状 二．ＨＰ与相关疾病关系 三．幽门螺杆菌发病机制及主要危害 四．诊断ＨＰ的方法比较 五．碳１４呼气试验的介绍 六．碳14C尿素呼气试验安全性介绍 七．治疗ＨＰ的意义及ＨＰ的治疗方案
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4
幽门螺杆菌