阿尔茨海默病的MR早期诊断
阿尔茨海默症的早期诊断和干预措施
阿尔茨海默症的早期诊断和干预措施阿尔茨海默症（Alzheimer's disease）是一种进行性神经退行性疾病，主要影响老年人的记忆、思维和行为能力。
随着人口老龄化的加剧，阿尔茨海默症的发病率也在逐年增加。
早期诊断和干预措施对于延缓疾病进展、提高患者生活质量至关重要。
本文将探讨阿尔茨海默症的早期诊断方法和干预措施。
一、早期诊断方法1. 临床评估：医生通过详细询问患者和家属的病史，观察患者的行为和认知能力变化，进行临床评估。
这包括对记忆、注意力、语言、空间定向力等方面的测试，以确定患者是否存在认知功能障碍。
2. 神经心理学测试：通过一系列的认知测试，如迷宫测试、数字序列测试等，评估患者的认知功能。
这些测试可以帮助医生确定患者的认知能力是否存在异常。
3. 脑影像学检查：核磁共振成像（MRI）和正电子发射计算机断层扫描（PET）等脑影像学检查可以观察患者大脑结构和功能的变化。
这些检查可以帮助医生排除其他病因，如脑血管病变等，并确定阿尔茨海默症的早期特征。
4. 生物标志物检测：通过检测患者体液或脑脊液中的生物标志物，如β-淀粉样蛋白和tau蛋白等，可以帮助医生判断患者是否存在阿尔茨海默症。
这些生物标志物的异常水平与阿尔茨海默症的发生和发展密切相关。
二、早期干预措施1. 药物治疗：针对阿尔茨海默症的药物主要包括胆碱酯酶抑制剂和N-甲基-D-天冬氨酸（NMDA）受体拮抗剂。
这些药物可以改善患者的认知功能，减轻症状，并延缓疾病的进展。
2. 认知训练：认知训练是通过一系列的认知任务和活动，帮助患者维持和提高认知功能。
这些训练可以包括记忆训练、注意力训练、问题解决训练等，旨在提高患者的认知能力和生活自理能力。
3. 心理支持：阿尔茨海默症患者常常伴随着情绪和行为问题，如抑郁、焦虑、易激惹等。
心理支持可以通过心理咨询、认知行为疗法等方式，帮助患者应对情绪问题，提高生活质量。
4. 生活方式干预：保持健康的生活方式对于阿尔茨海默症的预防和干预至关重要。
解析阿尔兹海默病的早期诊断方法
解析阿尔兹海默病的早期诊断方法一、什么是阿尔茨海默病阿尔茨海默病（Alzheimer's disease）是一种常见的神经退行性疾病，通常在年龄较大的人群中发生。
这种病最初表现为记忆力减退和认知能力下降，进而导致人们日常生活的困难。
随着病情加重，患者还会经历个性和行为变化，最终可能完全丧失自理能力。
二、早期诊断的重要性早期诊断对于阿尔茨海默病的管理至关重要。
及早确诊有助于给予患者和家庭更好的支持和治疗。
此外，在药物治疗方面，早期干预可以延缓疾病的进展，并提高生活质量。
三、基于临床评估的早期诊断方法1. 临床问卷调查：医生通过与患者及其家属交谈来了解患者最近是否出现注意力或记忆力减退等问题。
这一方法虽然简便易行，但并不能确定是否真正存在阿尔茨海默病。
2. 心理评估：医生可以使用一些心理测试、智力评估和记忆测验等工具，来评估患者的认知能力。
其中最常用的是“迷你心理状态检查”（MMSE）和“蒙特利尔认知评估量表”（MoCA）。
3. 影像学检查：神经影像学技术如磁共振成像（MRI）和正电子发射断层扫描（PET）可以帮助医生观察患者大脑结构和功能的变化，进而判断是否存在阿尔茨海默病。
四、血液检测1. 生物标志物检测：新兴的研究表明，某些特定的生物标志物在血液中可能与阿尔茨海默病相关。
例如，Aβ42、Tau和P-tau这三个标志物的异常水平可能提示患者存在阿尔茨海默病风险。
通过对这些生物标志物进行检测，医生可以辅助早期诊断。
2. 基因检测：遗传因素在阿尔茨海默病中起着重要作用。
通过分析特定基因的突变或多态性，医生可以预测一个人是否有罹患该病的风险。
然而，基因检测在阿尔茨海默病早期诊断中目前还处于研究阶段。
五、脑脊液分析腰椎穿刺是一种取得脑脊液样本的方法。
通过检查脑脊液中的生物标志物，如Aβ42、Tau和P-tau等，医生可以进一步确认患者是否存在阿尔茨海默病。
六、神经心理学测试这些测试评估了患者的认知功能和行为表现。
阿尔茨海默病早期诊断及治疗策略
阿尔茨海默病早期诊断及治疗策略概述：阿尔茨海默病是一种常见的神经系统退行性疾病，主要表现为进行性记忆力衰退、认知功能障碍和行为变化。
早期诊断和治疗对于延缓疾病进展、提高生活质量至关重要。
本文将探讨阿尔茨海默病早期诊断及治疗策略。
一、早期诊断1. 临床评估阿尔茨海默病最常见的早期表现是记忆力损害，可以通过临床评估来评估患者的认知功能。
这些评估包括Mini-Mental State Examination（MMSE）和Montreal Cognitive Assessment（MoCA）等。
2. 神经影像学检查磁共振成像（MRI）和正电子发射计算机断层扫描（PET）可以用于检测脑部结构和代谢的异常，帮助早期诊断阿尔茨海默病。
例如，通过MRI可以观察到大脑萎缩和海马体变小等特征。
3. 生物标志物检测外周血液或脑脊液中的生物标志物可以为阿尔茨海默病提供重要的辅助诊断信息。
例如，β-淀粉样蛋白和Tau蛋白等在诊断阿尔茨海默病早期阶段具有较高的敏感性和特异性。
二、治疗策略1. 药物治疗a. 胆碱酯酶抑制剂：这类药物通过抑制胆碱酯酶的活性，提高乙酰胆碱水平，改善神经传导功能。
临床上常用的药物包括多奈哌齐（Donepezil）、拉法地尔（Rivastigmine）等。
b. NMDA型谷氨酸受体拮抗剂：这类药物可以减少神经元受损引起的神经毒性效应，并改善患者认知和行为功能。
如美金刚（Memantine）是一种常用药物。
2. 康复训练和支持治疗阿尔茨海默病患者在早期诊断后可进行认知康复训练，该训练方法可以帮助患者维持和改善日常生活活动，并缓解病情进展。
此外，提供社会支持和心理辅导也对患者的康复有积极作用。
3. 生活方式调整平衡饮食、适量运动和保持社交互动等健康生活方式不仅可促进身体健康，也有助于阿尔茨海默病患者获得更好的认知和心理状态。
4. 新兴治疗方法随着科技的发展，一些新兴治疗方法正逐渐成为阿尔茨海默病早期诊断和治疗的重要手段。
阿尔兹海默症的早期诊断技术研究进展
阿尔兹海默症的早期诊断技术研究进展阿尔兹海默症（Alzheimer's disease）是一种进行性神经系统退化性疾病，以记忆障碍和认知损害为主要特征。
该病在老年人中非常常见，给患者及其家人带来沉重负担。
然而，早期诊断对于患者的治疗和护理至关重要。
近年来，研究人员积极探索各种早期诊断技术，以期能够更准确地检测和预测阿尔兹海默症的发展。
本文将介绍一些阿尔兹海默症早期诊断技术的研究进展。
一、生物标志物生物标志物（biomarker）是指能够通过对体内生物材料的测量来指示一种生物学状态或状态变化的指标。
在阿尔兹海默症的早期诊断中，生物标志物发挥着重要作用。
研究人员发现，阿尔兹海默症患者大脑中Tau蛋白和β-淀粉样蛋白（Aβ）的异常聚集与病情的发展密切相关。
因此，测量这些蛋白以及它们之间的比率成为一种常用的诊断方法。
此外，血液和脑脊液中的一些特定化合物，如神经元损伤标志物和炎症标志物，也可能作为阿尔兹海默症的生物标志物进行诊断。
二、神经影像学技术神经影像学技术可以提供大脑结构和功能的直观图像，有助于检测阿尔兹海默症早期的异常变化。
其中，磁共振成像（MRI）是一种常用的神经影像学技术，可以提供大脑结构的高分辨率图像，帮助鉴别阿尔兹海默症与正常衰老之间的差异。
此外，功能性磁共振成像（fMRI）和正电子发射计算机断层扫描（PET）等技术可用于评估大脑的功能和脑区活动，从而帮助诊断阿尔兹海默症。
三、认知评估工具认知评估工具是一种定量测量认知功能的方法，可用于早期诊断阿尔兹海默症。
其中最常用的是著名的米尼－心理状态检查量表（MMSE）。
MMSE通过一系列问题和测试来评估患者的记忆、注意力、方向感和语言理解等认知能力。
此外，还有一些其他的认知评估工具，如蒙特利尔心智评估量表（MoCA）。
这些工具的使用可以帮助医生更早地诊断阿尔兹海默症。
四、人工智能技术近年来，人工智能技术在医学领域的应用越来越广泛。
在阿尔兹海默症早期诊断中，人工智能技术也发挥了重要作用。
阿尔茨海默症的早期识别和诊断方法
阿尔茨海默症的早期识别和诊断方法阿尔茨海默症是一种神经系统退化性疾病，主要影响老年人的记忆、思维能力和行为。
随着人口老龄化问题的不断加剧，阿尔茨海默症已经成为全球范围内的重大公共卫生挑战。
早期识别和诊断阿尔茨海默症对于延缓疾病进展，提供及时的治疗和支持至关重要。
一、症状和迹象早期阿尔茨海默症的症状和迹象常常容易被忽视或与正常的老年记忆衰退混淆。
然而，病情的逐渐恶化以及日常生活功能的受限指示着可能存在阿尔茨海默症。
以下是一些早期症状和迹象：1. 记忆问题：记忆力减退是阿尔茨海默症最常见的症状之一。
患者可能会忘记刚才发生的事情、重要的约会或者常用的词语。
2. 语言和沟通困难：患者可能会在对话中出现频繁的词汇混乱和不连贯的语言表达。
3. 空间和导航能力下降：阿尔茨海默症早期，患者可能会在熟悉的地方迷路，忘记自己的位置。
4. 认知和判断力下降：患者可能会表现出决策能力下降、计划能力减弱等认知和判断方面的问题。
二、早期识别方法早期识别阿尔茨海默症的方法可以包括以下几个方面：1. 心理评估：通过心理学家或神经心理学家进行评估测试，以评估患者的认知能力。
2. 物理检查：医生可能会进行全面的身体检查，以排除其他可能引起症状的健康问题。
3. 血液检测：一些特定的蛋白质水平在阿尔茨海默症患者中可能会升高，因此通过血液检测来检测这些指标可以提供诊断依据。
4. 脑影像学检查：脑部磁共振成像（MRI）可以显示脑部结构和功能的变化，有助于确认阿尔茨海默症的诊断。
5. 脑电图（EEG）：通过测量患者脑电图的变化，可以检测出阿尔茨海默症患者特有的电活动模式。
三、诊断方法早期阿尔茨海默症的诊断需要综合考虑临床症状、评估结果和排除其他可能引起症状的原因。
以下是常用的诊断方法：1. 临床诊断：医生会根据患者的症状和病史进行初步诊断。
这包括对记忆、语言、行为和认知功能进行评估。
2. 神经心理学评估：通过一系列认知和行为测试来评估患者的注意力、记忆、观察、计算和语言能力。
阿尔茨海默病的早期筛查与诊断方法
阿尔茨海默病的早期筛查与诊断方法阿尔茨海默病是一种常见的神经退行性疾病，主要表现为记忆力下降、认知功能衰退以及行为和心理症状的改变。
由于阿尔茨海默病在早期症状不明显，很难及时诊断，所以早期筛查和诊断方法显得尤为重要。
一、临床评估法临床评估法是早期筛查和诊断阿尔茨海默病常用的方法之一。
医生通过详细询问病史，观察患者的各种症状，进行认知评估，来判断是否可能患有阿尔茨海默病。
这种方法简单、快捷，但主观性较强，容易受到医生经验和判断的影响。
二、神经心理学测试神经心理学测试是一种客观评估认知功能的方法。
通过一系列的测试，如记忆、注意力、语言、执行功能等方面的测验，来评估患者的认知功能是否存在异常。
这种方法较为准确，会得出一份详细的评估报告，有助于早期诊断。
三、脑部影像学检查脑部影像学检查是利用医学影像技术观察患者的脑部结构和功能是否正常，对早期阿尔茨海默病的筛查和诊断有很大帮助。
常用的脑部影像学检查包括磁共振成像（MRI）、正电子发射计算机断层扫描（PET-CT）等。
这些检查可以观察到脑部结构的改变以及脑部代谢活动的变化，对早期病变有一定的敏感性。
四、生物标志物测定随着对阿尔茨海默病病理机制的研究的深入，人们逐渐发现了一些与阿尔茨海默病相关的生物标志物。
这些生物标志物包括β淀粉样蛋白（Aβ）、Tau蛋白等。
通过检测血液或脑脊液中的这些生物标志物的水平变化，可以辅助诊断阿尔茨海默病的早期病变。
虽然这些生物标志物的检测方法还在不断完善中，但已经成为早期筛查和诊断阿尔茨海默病的重要手段之一。
总结起来，阿尔茨海默病的早期筛查和诊断方法包括临床评估法、神经心理学测试、脑部影像学检查以及生物标志物测定。
这些方法或者单独使用，或者组合使用，都可以起到早期发现阿尔茨海默病的作用。
在诊断过程中，除了准确判断患者的症状和体征外，还需要参考多方面的检查结果，综合判断，以提高诊断的准确性和可靠性。
希望随着科学技术的进步，可以不断完善和发展早期筛查和诊断方法，为阿尔茨海默病的早期干预提供更多的可能。
阿尔茨海默病的早期诊断及其非药物疗法
阿尔茨海默病的早期诊断及其非药物疗法在当今社会，阿尔茨海默病正逐渐成为一个备受关注的健康问题。
它不仅给患者带来了巨大的痛苦和生活困扰，也给家庭和社会带来了沉重的负担。
早期诊断和有效的干预措施对于延缓病情进展、提高患者生活质量至关重要。
本文将重点探讨阿尔茨海默病的早期诊断方法以及非药物疗法。
一、阿尔茨海默病的早期诊断阿尔茨海默病的早期症状往往比较隐匿，容易被忽视。
常见的早期表现包括记忆力逐渐减退，尤其是近期记忆，例如忘记刚刚发生的事情、重复提问；语言表达能力下降，说话变得不流畅或难以找到恰当的词汇；空间认知能力减弱，如迷路、难以判断物品的位置；情绪和性格改变，变得焦虑、抑郁、冷漠或易怒等。
为了实现早期诊断，医生通常会采用多种方法进行综合评估。
首先是详细的病史询问和身体检查，了解患者的症状出现时间、进展情况、家族病史以及是否存在其他可能影响认知功能的疾病，如脑血管疾病、甲状腺功能减退等。
神经心理测试是诊断过程中的重要环节。
常见的测试包括简易精神状态检查表（MMSE）、蒙特利尔认知评估量表（MoCA）等，这些测试可以评估患者的注意力、记忆力、语言能力、执行功能等多个方面的认知水平。
影像学检查也能提供有价值的信息。
头颅磁共振成像（MRI）可以帮助排除其他脑部疾病，如脑肿瘤、脑梗死等，并观察脑部结构的变化，如海马体萎缩等，这是阿尔茨海默病的典型特征之一。
正电子发射断层扫描（PET）则可以检测脑部的代谢情况，有助于早期诊断。
脑脊液检查也是一种辅助诊断方法，通过检测脑脊液中特定的生物标志物，如β淀粉样蛋白和tau蛋白的水平，来辅助判断是否存在阿尔茨海默病的病理改变。
基因检测在某些情况下也有一定的作用，例如如果家族中有明确的阿尔茨海默病遗传病史，可以进行相关基因的检测，以评估患病风险。
二、阿尔茨海默病的非药物疗法（一）认知训练认知训练是一种通过有针对性的练习来提高认知功能的方法。
例如，记忆训练可以通过让患者学习记忆技巧、进行记忆游戏等方式来增强记忆力；注意力训练可以通过集中注意力完成特定任务来提高注意力水平；思维训练则可以通过解决数学问题、推理游戏等方式锻炼逻辑思维和解决问题的能力。
阿尔茨海默病的早期诊断和药物治疗
阿尔茨海默病的早期诊断和药物治疗阿尔茨海默病（Alzheimer's disease）是一种常见的神经退行性疾病，其早期诊断和药物治疗对于患者的生活质量及预后影响重大。
本文将从早期诊断和药物治疗两个方面进行探讨，帮助读者更好地了解和应对这一疾病。
一、早期诊断阿尔茨海默病的早期识别至关重要，可以提供更多的治疗机会，并延缓疾病进展。
然而，由于其初期表现隐匿且缺乏特异性，并无特殊检查手段，因此早期诊断仍然存在挑战。
1.1 短时记忆障碍阿尔茨海默病的患者通常会出现持续性或进行性的记忆减退。
他们可能会频繁忘记刚才发生过的事情、重复问同样的问题，或是在平时的活动中遇到困惑和迷失感。
这种认知功能下降是早期阿尔茨海默病常见的表现。
1.2 行为和情绪变化早期阿尔茨海默病患者常出现行为和情绪方面的变化，如焦虑、抑郁、易激惹、疑神疑鬼等。
他们可能会变得孤僻，拒绝参与社交活动，或是在熟悉环境中感到迷失。
1.3 家族史和遗传因素家族史对于早期诊断非常重要。
如果患者有一位或多位近亲有过阿尔茨海默病，那么其本人患病的风险将显著增加。
此外，某些特定基因（如APOE ε4）也与阿尔茨海默病的遗传风险密切相关。
二、药物治疗尽管无法根治阿尔茨海默病，但药物治疗仍然可以在一定程度上改善患者的认知功能和生活质量。
目前较为常用的药物治疗包括胆碱酯酶抑制剂和谷氨酸受体拮抗剂。
2.1 胆碱酯酶抑制剂胆碱酯酶抑制剂（cholinesterase inhibitors）是目前治疗阿尔茨海默病的首选药物。
这类药物通过抑制胆碱酯酶的活性，增加乙酰胆碱在脑内的浓度，从而改善患者的认知功能和行为症状。
2.2 谷氨酸受体拮抗剂谷氨酸受体拮抗剂（glutamate receptor antagonists）也被用于阿尔茨海默病的治疗。
该类药物可以减少谷氨酸对神经元造成的毒性影响，并减轻相关认知障碍和行为问题。
2.3 多学科综合治疗除了药物治疗外，多学科综合治疗在早期诊断和阿尔茨海默病管理中也起着至关重要的作用。
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阿尔茨海默病的MR诊断价值
杨玉粉
（河南省嵩县中医院471400）
【摘要】目的评价MR对阿尔茨海默病（AD）的诊断价值。
方法回顾5年来我院及兄弟医院36例AD或临床高度可疑AD病例的MR检查情况，结合临床及其它相关资料，对MR检查结果进行分析、总结。
结果AD的MR表现以脑萎缩、白质变性为主，尤其颞叶海马。
36例病人临床高度怀疑AD早期者9例，3例MR阴性，6例有阳性表现；符合临床AD 中期12例，MR皆有典型的阳性表现；符合临床AD晚期15例，MR阳性表现更显著。
结论AD病理改变主要以颞叶为主的脑萎缩及脑髓鞘与轴索丢失，白质病变在AD发病过程中起到重要作用，MR对AD的诊断可提供强有力的依据。
【关键词】阿尔茨海默；MR；海马；颞叶；脱髓鞘
阿尔茨海默病（Alzheimer's Disease AD）是一种原发性的进行性、衰退性脑疾病，是老年脑痴呆病的主要类型。
1907年，德国医生阿罗伊斯-阿尔茨海默（1864~1915）首先对其进行描述[1]。
该病以老年前期脑萎缩变性为主，早期以记忆力下降为主要表现，逐渐出现智能障碍，认知障碍，可在5—10年内因合并症或衰竭而死亡[2]。
随着我国老龄人口比率的增长，AD已成为我国面临的一大问题。
影像学尤其是MR的发展将成为AD临床诊断的一个重要助手。
1 临床资料
1.1 一般资料本组36例，男26例，女10例，年龄50—82岁，平均69岁。
其中农民19例，以在家务农为主，个别有矿山作业及建筑业打工史，皆小学以下文化程度；这一组病人因生活条件差，大多初诊时病情已是中、晚期。
其中13例为工人及经商者，受过低、中等教育。
4例公务员，其中3例有明显的嗜酒史（每日饮酒半斤左右达十年以上），1例否认有特殊不良嗜好。
本组36例病人就诊时皆否认以前有高血压、糖尿病、代谢性、中毒性疾病等原发疾病史。
其中5例家族中很明显有类似疾病。
1.2 临床症状及分期36例病人从轻到重主要症状依次为：渐进记忆力下降——言语、智力障碍——性格、人格改变，以致完全失去生活能力[3]。
临床根据有关资料对36例病例进行如下分期：AD 早期9例（病期1～3年），主要表现为：健忘，学会新知识有障碍；计算能力下降，言语重复，远期回忆能力有损害；社交能力下降，忘记平时很熟悉的名字；可有空间定向障碍，命名障碍；情感淡漠或有激惹、悲伤等；AD 中期15例（病期2～10年）：
记忆力明显损害，智能衰退严重，可有失算、失用、冷漠、语言不利等；此期病人常有外出找不到家，甚至有走失多天被家人找到的。
运动系统方面表现为不安，EEG背景脑电图慢节律；AD晚期12例（病期8～12年）：此期表现为运动功能障碍，四肢强直或屈曲；神智模糊，不能穿衣，不能自觉大小便；言语有无序、不连贯、失语等多种形式障碍；EEG表现为弥散性慢波[1]。
36例病人皆进行了3-10年的随访，其中3例已于一年前死于脑外脏器合并症。
2 检查方法36例均行MR检查，采用国产鑫高益0.4T永磁开放型及1.5T进口GE磁共振扫描机。
序列采用SET1WI轴位成像：评价大脑半球或局灶的萎缩程度；T2WIFLAIR 矢状:评价脑室旁和皮层下白质区的高信号；T2WI或GRE（梯度回波成像）：评价铁的沉积；冠状薄层T1WI评价内侧颞叶和海马的萎缩程度。
层厚5mm、3mm、10mm，根据需要不等；层间距1mm 。
3 MR检查结果9例临床可疑AD或AD早期患者的MR检查：有3例脑叶、沟、裂、池皆未发现明显异常；余6例侧脑室可疑增大—轻度增大（以侧脑室前角外缘间距为标准：大于3.0cm小于4.0cm为可疑增大；大于4.0cm者为增大标准），其中4例额、颞叶硬膜下隙增宽，3例颞下极形成蛛网膜囊肿，直径2.0cm-3.5cm不等，两例为双侧，一例左侧，颞叶容积以左侧为主有所减少；T2FLAIR大脑额叶皮层下白质区为主多个斑点状高信号2例；侧脑室旁白质细线状及斑点状高信号5例，皆与侧脑室有垂直趋向。
9例患者年龄皆在65岁以下。
15例临床分期为AD中期患者的MR检查：15例脑室皆轻—中度增大，颞角增大更明显；脑沟、裂增宽，颞叶最重，额、顶叶次之，枕叶相对较轻；颞下极蛛网膜下隙扩大呈囊状、条带状11例，左侧皆较右侧严重；海马体积明显较正常缩小，并经2-5年之间的复查片对照测量，证实有渐进缩小者8例；15例中T2WI FLAIR侧脑室周围白质及额叶、颞叶皮层下为主的白质区域皆有多发的点状及片状、条带状高信号；基底节高信号很少，但3例于T2WI、GRE序列皆可见基底节点状低信号，1例小脑、齿状核多个点状低信号，2.0-5.0mm大小，诊断意见为铁沉积。
15例患者的年龄在55—81岁之间。
12例临床AD晚期的病人年龄皆在69岁以上，MR结果皆出现显著脑萎缩，脑室皆有严重或显著扩大，大多边缘不规则，T2FLAIR脑室周围大片脑白质变性之高信号及囊状低信号软化灶；脑沟增宽，可见多处形成囊样改变，灰白质萎缩成枯皱的核桃仁样，颞叶呈现枯枝样改变，其中有5例达8年之久的追踪复查片，海马体积减少程度对照比皆达10%左右以及更大。
4 讨论AD是一种进行性发展的致死性神经退行性疾病，病理改变主要为脑白质大量髓鞘与轴索丢失，DNA断裂，以及缩醛磷脂的缺失[4]。
临床表现为认知和记忆功能不断恶化，日常生活能力进行性减退，并有各种神经精神症状和行为障碍。
通过本组36例患者的MR 检查结果，与临床各期对照分析可获得如下结论：错误！未找到引用源。
脑白质病变在AD 发病过程中起到重要作用，白质变性与脑萎缩的程度与临床症状、痴呆的严重程度呈正相关；（2）AD脑萎缩的典型部位是海马萎缩，其次为外侧颞叶；左侧脑病变与临床症状关系更大。
但是，脑萎缩、脑白质变性在其他引起脑痴呆的许多疾病的MR检查中都会出现，如：血管性、维生素B缺乏性、正常压力性脑积水、脑肿瘤以及帕金森、Pick病等，MR应注意与这些疾病的继发脑改变相鉴别；另外，AD早期仅就记忆减退而言，应与良性健忘区别开，良性健忘是与年龄相关的记忆减退，表现为随年龄增加仅记忆功能一定程度上的减退。
2000年已被Ashburner和Friston提出的，几年前已在3.0T磁共振机器成熟运用的VBM（体素形态学测量）技术，可对脑结构磁共振图像进行自动、客观、全面分析，可对整脑定量地检测脑组织成分的密度。
AD病因目前尚未明确，对本组36例病人的情况及家族情况的调查结果进一步证明：“AD可能与年龄、受教育水平、与不良生活习惯（尤其嗜酒）及遗传等因素有一定关系”[2]的推论。
36例病例的MR表现与临床结合、分析的结果告诉我们，MR检查可为临床AD病的诊断提供很大价值的诊断依据。
参考文献
1 谭浩译N Engl J Med 2004；351：56-67. July 1，2004.阿尔茨海默病.
2 鱼博浪著《中枢神经系统CT和MR鉴别诊断》92页阿尔茨海默病.
3 王维治罗祖明著《神经病学》人卫教材版本294页Alzheime病.
4 冯晓源河南省十四届放射学术会论文.。