妇产科标准解读ppt课件

妇产科培训细则—内容与要求
培训第一年：门诊轮转关键点 按照《培训手册》要求，完成门诊常见病种的学习， 掌握门诊处理能力。
1、门诊病历书写—要有上级指导，有检查或点评； 2、门诊小手术技能培养—要有专人带 3、教育住院医师克服过多依靠辅助诊断的倾向 4、培训门诊疾病诊断名词规范使用 5、注意克服摆脱不良之风干扰
册；绘制妊娠图；四步触诊、骨盆外测量、肛门指诊手 法；独立完成正常接生40-50例；（绘制产程图）正常 新生儿查体及处理 熟悉：胎心监护仪使用；胎心监护图形判断 了解：产科阴道检查、人工破膜、骨盆内测量方法；异常妊娠 的识别；产前宣教内容；新生儿窒息抢救和早产儿处理
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妇产科培训细则—内容与要求
关键点： 1、住院医师管理床位≥6张 2、手工书写大病历10份 3、正常接生40-50例 --是产科基础 4、病程日志、分娩志书写的正规培训 5、产前、产后孕妇的管理与临床思维培训 6、正常新生儿查体 7、参与新生儿窒息抢救、早产儿处理等
妇产科培训细则—内容与要求
培训第一年：妇科技能部分 掌握：完成10份手工书写妇科大病历；（病种分配合
理）妇科门诊病历书写；妇科盆腔检查；妇科 门诊常用特殊检查方法（阴道清洁度、滴虫、 真菌、宫颈及阴道涂片等）；正确阅读辅助检 查报告；腹部伤口换药、折线。 了解：参与外阴、阴道及宫颈的小手术；作为助手参 加附件手术及子宫切除术。
妇产科培训细则—内容与要求
培训第2-3年：产科理论部分 掌握：病理妊娠的诊断和处理；产科常见合并症
和并发症诊断和处理原则；异常分娩的识别 和处理原则；产科常用手术的适应证、禁忌 证和手术前后的处理；新生儿窒息复苏、高 危新生儿的处理原则
妇产科培训细则—内容与要求
培训第2-3年：产科技能部分 掌握(第二年)作为术者完成产科常见小手术；作为第
妇产科培训细则学习—前言
我们住院医师存在问题： 1、对“三基”不重视：病历书写没有特点；临床思
维训练不够；基本操作不规范、基本功差；急于手 术当术者； 2、大多数是独生子女，不懂得如何爱护病人，缺乏 认真负责态度和责任感； 3、只注重医疗，忽视医疗、教学、科研全面发展
妇产科培训细则—培训目标
妇产科学不但与临床其他学科有着密切的关系，而 且是一门具有较强实践性的临床学科。住院医师通 过第一阶段培训，完成本学科主要亚专科轮转，掌 握妇产科基础知识、基本技能，对各专业领域所涉 及的内容基本了解，对妇产科常见病、多发病的发 病机制、临床表现、诊断及鉴别诊断有较详细了解 和一定处理能力，达到高年住院医师水平。
妇产科培训细则—培训目标
培训目标强调： 1、对妇产科常见病和多发病的发病机制、临床表
现、诊断及鉴别诊断有详尽了解和处理能力， 说明对住院医师要注意能力培训。 2、避免单纯手术观点，更重视临床思维能力培训 培养
举例：子宫切除术后第一日，2pm患者胸闷、看病人吸 氧观察，没有诊断不分析，2:30PM吸氧后好转，3PM胸 闷加剧再看病人呼吸心跳停止
划完成培训 • 教学医院学术气氛浓厚，除大查房，专业组查
房，还要给住院医师开设正式讨论课，以帮助 他们获取理论知识和学科进展
我们目前存在问题
1、培训基地建设，还没有真正达到要求,地区之 间、基地之间培训质量有较大差别
2、有些培训基地负责人本人未经过规范化培训， 甚至不清楚规范化培训的要求
3、培训基地带教意识、学术氛围程度不均 4、大多数培训基地，医疗任务重，忙于应付临床，
一助手较好完成产科中型手术；正确判断胎先露与 胎方位；能正确判断胎心监护图形
美国住院医师培训情况
时间：4年 包括： – 住院医师轮转安排 – 住院医师职责要求：高强度、全面的训练 – 住院医师评估：临床技能
手术技能 基础知识 人际关系 – 性格特征培养：可靠、自信、学习愿望与他人相处能力 – 住院医师教学任务
美国住院医师培训情况
• 培训规范、全国统一 • 教学医院的医师对住院医师非常耐心，能按计
妇产科培训细则—内容与要求
培训第一年：妇科理论部分 掌握：女性生殖器官解剖、生理基础知识；妇科常见
疾病诊断、鉴别诊断及处理原则；常见女性生 殖道炎症诊断、鉴别诊断与处理；门诊常用药 物合理使用 熟悉：妇科常见疾病手术适应证、禁忌证；常见术后 并发症及处理原则。 了解：宫颈细胞学涂片TBS分类法的临床意义。
把学员当成劳动力
对培训基地管理人员和教师 培训非常必要
妇产科培训细则—前言
妇产科专业普通专科医师培养时间为3年。培训 内容除包括妇产科基本理论、基本知识、基本 技能外，还应注意对妇产科医师医德医风以及 全面素质的培养，为培养成为医疗、教学、科 研全面发展的人才打下良好的基础 特别强调： 1）三基训练：基本理论 基本知识 基本技能 2）医德医风，全面素质培养 3）培养医疗、教学、科研型全面发展人才
妇产科培训细则—培训方法
在妇产科各亚专业进行轮转—卫生部细则要求
妇产科培训细则—内容与要求
培训第一年：产科理论部分 掌握：产科基本理论知识（妊娠期、分娩期、
产褥期）；围产保健工作内容和监护手 段；产科门诊用药原则 了解：常见病理妊娠和异常分娩的相关理论
妇产科培训细则—内容与要求
培训第一年：产科技能部分 掌握：产科大病历手工书写10份；填写围产保健病历和各类手
妇产科培训细则—内容与要求
关键点： 1、住院医师管理床位≥6张 2、手工书写妇科大病历10份 3、盆腔检查是基础 4、病程日志及常用妇科文书书写的正规培训 5、术前、术后病人的管理与临床思维能力培训 6、无菌观念、手术基本操作 7、了解相关知识 B超 放射 病理 8、掌握妇科特殊检查 清洁度 滴虫 霉菌等
妇产科住院医师/专科医师 培训标准解读
华中科技大学同济医学院附属协和医院 妇产科 朱剑文 2011-11-25
住院医师培训是毕业后医学教育重要组成部分。 住院医师在上级医师指导下进行临床实践，通过 规范要求和严格考核，住院医师学到专科医师必 须掌握的知识、技能和态度。这种方法来自19世 纪德国已有百年历史。主要因为医疗工作特点， 医学人才晚熟和医学发展知识更新等。