急救医学基础2版(田锁臣,阳晓主编)思维导图
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急救医学基础(第二版)(五年高职) 第1章 现代急救医学与急救医学服务体系
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（七）急诊医疗管理学
• 健全组织急救网络，建立有效地现代 化的急救呼救和通讯系统，研究和配 备各种救护伤病员的抢救设备和交通 工具，规范化培训急诊急救专业人员， 制定对突发伤亡事故的预警机制是急 诊医疗管理学的内容。
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二、我国现代急救医学与急救医 学服务体系
• （一）我国现代急救医学的特点 • 我国现代急救医学的建立和发展，是对 传统的医院内的急诊包括手术室在内其 他临床科室抢救规范的提高；是对危重 症监护病房系统救治经验和理论上的完 整和支持，同时它将通讯、运输、计算 机技术等纳入医学科学理论及应用的范 畴。
• 加强监护病房即重病加强监护室，是专 门收治各种危重症病人的医疗单元。在 ICU内病人接受全面和系统的检查，准确 细致的监测和护理，及时精确的治疗， 以最大限度地保证病人的生命安全并有 效的提高抢救成功率。
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ICU
• 随着医学发展的需要，各种ICU相继建 立，如冠心病重症监护治疗病房(CCU)、 心肺重症监护治疗病房(CPICU)、心脏 外科重症监护治疗病房（CSICU）、神 经外科重症监护治疗病房（NSICU）， 婴幼儿重症监护治疗病房（IICU）等。 对特殊病人如肾、肝、心、肺移植术后， 以及免疫系统疾病的病人，还建立了 “岛式”隔离加强医疗室。
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• 据世界卫生组织（WHO）统计资料表 明，全世界每年的创伤病人，20％因 创伤后没能得到及时的现场抢救而死 亡。急性心肌梗死病人，有的在发病 最初几小时内死亡，死亡或猝死的原 因并非病情不可挽救，而是未能得到 迅速的抢救。
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（二）院前急救的两项原则
第一个原则是“对症治疗”
deal with symptoms
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医学急救知识讲解课件
使用敷料的一般原则
尽可能在使用敷料前彻底洗手。 如果伤口不太大而出血已经控制，应在使用敷料前先清洗伤口及四周皮肤。 避免触摸伤口，以及敷料会接触伤口的部分。 不要对伤口及敷料咳嗽、谈话。 如果在固定前敷料滑移伤口，新换一块。 敷料一定要直接放在伤口上，不要从一旁滑到伤口上。
固 定
骨 骼 外力的撞击 发生完全或不完全的断裂
指压胫前、后动脉：适用于一侧脚的大出血。 用两手的拇指和食指分别压迫伤脚足背中部搏动的胫前动脉及足跟与内踝之间的胫后动脉。
填塞止血法 适用于颈部和臀部较大而深的伤口。 先用无菌纱布覆盖压迫伤口，再用三角巾或绷带用力包扎，包扎范围应该比伤口稍大。这是一种目前最常用的止血方法，在没有无菌纱布时，可使用消毒卫生巾、餐巾等替代。 先用镊子夹住无菌纱布塞入伤口内，如一块纱布止不住出血，可再加纱布，最后用绷带或三角巾绕颈部至对侧臂恨部包扎固定。
呼叫120﹗迅速和当地急救机构取得联系。 检查患者的反应，如拍肩、掐皮肤、呼喊。 检查患者呼吸并保持呼吸道通畅，必要时进行人工呼吸。 检查患者脉搏并保持血液循环畅通，必要时实施心肺复苏。
救护人员须知：
发扬救死扶伤精神，激发勇气、树立自信心。 在120赶来之前，对患者只施以必要的救护手段。 避免患者受到进一步伤害。 不要惊慌失措。 在患者身上寻找急救药、急救本。 尽量避免沾染患者的血液和体液。
指压枕动脉：适用于一侧头后枕骨附近外伤大出血，方法如图 6-18 所示。用一只手的四指压迫耳后与枕骨粗隆之间的凹陷处，阻断枕动脉的血流，另一只手固定伤员头部。
手 掌
止血动脉：桡动脉、尺动脉 止血点：出血一侧手腕部 止血方法：压迫止血
指压桡、尺动脉：适用于手部大出血．方法如图； 用两手的拇指和食指分别压迫伤侧手腕两侧的桡动脉和尺动脉，阻断血流。因为桡动脉和尺动脉在手掌部有广泛吻合支，所以必须同时压迫双侧。
尽可能在使用敷料前彻底洗手。 如果伤口不太大而出血已经控制，应在使用敷料前先清洗伤口及四周皮肤。 避免触摸伤口，以及敷料会接触伤口的部分。 不要对伤口及敷料咳嗽、谈话。 如果在固定前敷料滑移伤口，新换一块。 敷料一定要直接放在伤口上，不要从一旁滑到伤口上。
固 定
骨 骼 外力的撞击 发生完全或不完全的断裂
指压胫前、后动脉：适用于一侧脚的大出血。 用两手的拇指和食指分别压迫伤脚足背中部搏动的胫前动脉及足跟与内踝之间的胫后动脉。
填塞止血法 适用于颈部和臀部较大而深的伤口。 先用无菌纱布覆盖压迫伤口，再用三角巾或绷带用力包扎，包扎范围应该比伤口稍大。这是一种目前最常用的止血方法，在没有无菌纱布时，可使用消毒卫生巾、餐巾等替代。 先用镊子夹住无菌纱布塞入伤口内，如一块纱布止不住出血，可再加纱布，最后用绷带或三角巾绕颈部至对侧臂恨部包扎固定。
呼叫120﹗迅速和当地急救机构取得联系。 检查患者的反应，如拍肩、掐皮肤、呼喊。 检查患者呼吸并保持呼吸道通畅，必要时进行人工呼吸。 检查患者脉搏并保持血液循环畅通，必要时实施心肺复苏。
救护人员须知：
发扬救死扶伤精神，激发勇气、树立自信心。 在120赶来之前，对患者只施以必要的救护手段。 避免患者受到进一步伤害。 不要惊慌失措。 在患者身上寻找急救药、急救本。 尽量避免沾染患者的血液和体液。
指压枕动脉：适用于一侧头后枕骨附近外伤大出血，方法如图 6-18 所示。用一只手的四指压迫耳后与枕骨粗隆之间的凹陷处，阻断枕动脉的血流，另一只手固定伤员头部。
手 掌
止血动脉：桡动脉、尺动脉 止血点：出血一侧手腕部 止血方法：压迫止血
指压桡、尺动脉：适用于手部大出血．方法如图； 用两手的拇指和食指分别压迫伤侧手腕两侧的桡动脉和尺动脉，阻断血流。因为桡动脉和尺动脉在手掌部有广泛吻合支，所以必须同时压迫双侧。
急救医学PPT
急救医学对于社会公共卫生保障具有重要意义，能够在突发公共卫生事件发生时迅速作出响应，有效防控疾病的传播。
社会公共卫生保障
急救医学是医疗体系的重要组成部分，对于完善医疗体系、提高医疗服务水平具有举足轻重的作用。
医疗体系重要组成部分
02
急救医学的基本原则和技能
基础生命支持
对于失去意识的病人，首先要判断其意识是否存在。
判断有无意识
畅通呼吸道
人工呼吸
心脏按压
保证呼吸道畅通是急救首要任务，应立即清除口腔异物，平卧并头偏向一侧。
观察病人胸廓无起伏，口鼻无气体呼出，应立即口对口人工呼吸。
若病人无心跳和呼吸，应立即进行心脏按压，以维持血液循环。
对于有意识病人，应迅速建立高级气道，如气管插管或喉罩。
气道控制
使用呼吸机辅助通气，以维持病人正常呼吸功能。
急救技术的创新与进步
急救技术的创新和进步是推动急救医学发展的重要手段。
推广智慧医疗理念，应用互联网、大数据、人工智能等技术，提高急救医疗服务的智能化水平。
加强急救医学科技创新，研发先进的急救医疗技术和设备，提高急救医疗服务的水平和质量。
加强国际急救技术交流与合作，引进国际先进的急救医疗技术和经验，推动我国急救医学的发展。
总结词
操作流程
适用范围
注意事项
心肺复苏术（CPR）
01
02
03
04
05
急救医学的未来发展
急救医疗服务的质量提升
提升急救医疗服务的质量是当前急救医学发展的重点之一。
建立完善的急救医疗质量控制体系，加强急救医疗服务的标准化和规范化。
通过加强急救医疗服务体系的建设，提高急救医疗服务的效率和质量。
针对患者需求，提供全方位的急救医疗服务，包括院前急救、院内急救和重症监护等。
社会公共卫生保障
急救医学是医疗体系的重要组成部分，对于完善医疗体系、提高医疗服务水平具有举足轻重的作用。
医疗体系重要组成部分
02
急救医学的基本原则和技能
基础生命支持
对于失去意识的病人，首先要判断其意识是否存在。
判断有无意识
畅通呼吸道
人工呼吸
心脏按压
保证呼吸道畅通是急救首要任务，应立即清除口腔异物，平卧并头偏向一侧。
观察病人胸廓无起伏，口鼻无气体呼出，应立即口对口人工呼吸。
若病人无心跳和呼吸，应立即进行心脏按压，以维持血液循环。
对于有意识病人，应迅速建立高级气道，如气管插管或喉罩。
气道控制
使用呼吸机辅助通气，以维持病人正常呼吸功能。
急救技术的创新与进步
急救技术的创新和进步是推动急救医学发展的重要手段。
推广智慧医疗理念，应用互联网、大数据、人工智能等技术，提高急救医疗服务的智能化水平。
加强急救医学科技创新，研发先进的急救医疗技术和设备，提高急救医疗服务的水平和质量。
加强国际急救技术交流与合作，引进国际先进的急救医疗技术和经验，推动我国急救医学的发展。
总结词
操作流程
适用范围
注意事项
心肺复苏术（CPR）
01
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03
04
05
急救医学的未来发展
急救医疗服务的质量提升
提升急救医疗服务的质量是当前急救医学发展的重点之一。
建立完善的急救医疗质量控制体系，加强急救医疗服务的标准化和规范化。
通过加强急救医疗服务体系的建设，提高急救医疗服务的效率和质量。
针对患者需求，提供全方位的急救医疗服务，包括院前急救、院内急救和重症监护等。
急救医学PPTppt
中毒急救
总结词
中毒是一种常见的急症，包括食物中毒、药物中毒等。及时采取正确的急救措施可以挽救患者的生命。
详细描述
中毒急救应根据中毒类型采取不同的急救措施。对于食物中毒患者，应立即停止食用可疑食物，并补充水分和 电解质；对于药物中毒患者，应根据药物类型采取相应的解毒措施，如催吐、洗胃等。在等待急救人员到来的 过程中，应注意观察患者的生命体征并保持呼吸道通畅。
意外事故急救
总结词
意外事故是常见的急症之一，包括交通事故、火灾、 溺水等。及时采取正确的急救措施可以挽救患者的生 命并减轻伤残程度。
详细描述
意外事故急救的关键是迅速判断患者的伤情和采取正 确的急救措施。对于交通事故等意外伤害，应立即将 患者撤离危险区域，避免二次伤害；对于火灾等烧伤 患者，应立即远离火源并采取相应的降温和保护措施 ；对于溺水患者，应立即进行心肺复苏并清除呼吸道 异物。在等待急救人员到来的过程中，应注意观察患 者的生命体征并保持呼吸
挽救生命
对于急性疾病和伤害患者，及时的急救措施可 以挽救生命，防止病情恶化。
降低伤残率
正确的急救处理可以降低患者伤残率，提高治 愈率。
3
提高生存质量
及时的急救措施可以减轻患者痛苦，提高生存 质量。
急救医学的历史与发展
历史
急救医学起源于古希腊和古罗马时期，随着医学技术的发展，急救医学不断发展 壮大。
创伤急救
总结词
创伤是常见的急症之一，包括跌打损伤、交通事故等。正确的急救措施可以最大 程度地减轻患者的痛苦并挽救生命。
详细描述
创伤急救应根据不同的创伤类型采取不同的急救措施。对于出血性创伤，应迅速 止血并包扎伤口；对于骨折患者，应进行固定并避免二次损伤；对于严重创伤， 如脑部损伤、内脏破裂等，应迅速送往医院进行专业治疗。
急救医学(第2版)PPT课件 第六章 急性胸痛
2.中医急救处理 （1）原则 急性期以缓解症状为要，气滞者理气；寒凝者温通；痰阻者化痰； 血瘀者活血。 （2）处理 1）急救中成药：丹参注射液、丹红注射液可用于治疗血瘀型胸痛。 2）针刺治疗：取穴膻中、心俞、肺俞等穴。
（二）西医治疗 对于诊断已明确的患者，在积极稳定生命体征前提下，进行病 因治疗。如ST段抬高型心肌梗死患者来说，除使用各种药物 治疗外，还可以进行再灌注治疗（溶栓治疗、经皮冠状动脉介 入术）。对于肺压缩大于30%的气胸患者应行胸腔穿刺术或胸 腔闭式引流进行排气治疗。而主动脉夹层的治疗主要包括传统 外科技术和腔内修复技术。
三、临床资料
（一）病史、症状要点 1.病史 原发性心脏疾患，近期感染史，近期手术、创伤史，消化道溃疡 史等病史。 2.症状要点 胸痛部位可局限也可弥散，性质可为刺痛、绞痛、压榨痛等；部 分胸痛常有诱发因素和缓解因素。常伴有精神紧张或烦躁，皮肤 苍白、大汗、血压下降等症状。
（二）查体要点 1.生命体征 体温、脉搏、呼吸、血压等。 2.颈部 有无异常血管搏动。 3.胸部 有无异常隆起，局部皮肤异常，呼吸音改变情况，有无胸膜摩擦 音，心界大小、心音强弱、杂音等。
（三）复习思考题 1.急性胸痛发生的常见病因是什么？ 2.试述急性胸痛的急救处理及病因治疗？ 3.急性胸痛的中医急救方法有哪些？
2.病机 外伤、邪热、阴寒、瘀血、痰浊阻遏心、肺、胸膈、食道，壅结 胸中，气滞血瘀为胸痛的基本病机。
（二）西医病因病理 1.病因 （1）循环系统：急性冠脉综合征、心包炎、主动脉夹层等。 （2）呼吸系统：气胸、胸膜炎、肺炎、肺栓塞等。 （3）消化系统：胃食管反流病、消化性溃疡、胰腺炎等。 （4）运动系统：肋软骨炎、肋骨骨折。 （5）其他：带状疱疹、恐慌发作等。
2.主动脉夹层 （1）定义：主动脉夹层是指血液渗入主动脉壁中层形成夹层血 肿并沿主动脉壁延伸剥离的一种心血管系统的危重疾病。 （2）分型：最常用的分型为De Bakey分型，根据夹层的起源及 受累部位可分为Ⅰ型、Ⅱ型和Ⅲ型。 （3）临床特点：胸痛多在前胸部靠近胸骨处，并向后背扩展； 疼痛程度剧烈，呈撕裂样或刀割样；常伴有烦躁不安，大汗、晕 厥等。体格检查可发现两侧脉搏不等，或触及搏动性肿块，突发 性主动脉瓣区杂音、脉压增宽等。
厉害了！儿科常用急救思维导图及危急值处理
厉害了！儿科常用急救思维导图及危急值处理、二、毒鼠强中毒抢救常规三、急性亚硝酸盐中毒抢救常规四、婴儿捂热综合征抢救常规五、重型乙型脑炎抢救常规六、重型流行性感冒抢救常规七、重症肺炎支原体感染抢救常规八、侵袭性肺炎链球菌感染抢救常规九、侵袭性真菌感染治疗流程图十、窒息抢救常规十一、哮喘持续状态抢救常规十二、气道异物抢救常规十三、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）抢救常规十四、呼吸机相关性肺炎VAP抢救常规十五、休克抢救流程图十六、心源性休克抢救常规十七、脓毒性（感染性）休克抢救常规十八、过敏性休克抢救常规十九、川崎病休克综合征抢救常规儿科危急值及处理「危急值」是指辅助检查结果与正常预期值偏离较大，这种检查结果表明患者可能正处于危险状态，需迅速给予干预措施或治疗，否则可能会出现严重后果。
儿科常见的危急值包括电解质四项、血常规三项、凝血两项、细菌培养阳性、影像科、超声科、心电图等危急值。
1白细胞●白细胞总数和分类值（包括绝对值和相对百分数）反映的是炎症指标，换言之，感染性炎症和非感染性炎症均可以引起上述参数的变化。
●对儿科发热的患儿，白细胞和分类值常反映感染性炎症，也常作为鉴别细菌性或非细菌性感染的指标。
即细菌性感染常表现为白细胞总数和中性粒细胞绝对值和百分数升高。
但是在复杂性慢性、反复性发作的疾病（如哮喘、过敏性咳嗽、过敏性肠病等）和重症感染又伴有全身炎性反应（如各种病原体引起的重症感染、感染性休克）时，上述数值的判断必须慎重，因为它既受感染性炎症影响，又受非感染性炎症的影响。
●病毒感染时通常白细胞正常或减少，分类中淋巴细胞比例增加，但某些特殊病毒或病毒感染综合征时白细胞总数和中性粒细胞可增高。
●白细胞总数和分类，作为血常规3项重要信息之一（其他2项是红细胞和血小板计数），也是血液病和骨髓功能重要指标。
如白血病、白细胞减少症等。
2血小板（1）血小板计数低于低值时可致自发性出血。
此时积极查找病因，如怀疑为免疫性血小板减少性紫癜则给予静脉丙球或激素提升血小板治疗；如考虑为再生障碍性贫血或白血病则应给予联系输注血小板治疗；同时血小板减少要考虑到真菌感染的可能。
急救医学基础——(三)ppt课件
江苏省红十字救护培训班
Heimllich手法
江苏省红十字会救护训练培训班
*
Heimlich（海姆立克）急救手法：
冲击伤病员腹部及膈肌下软组织，产生向上的压力，压迫两肺下部，从而驱使肺部残留气体形成一股气流，长驱直入气管，将堵塞住气管、咽喉部的异物驱除。
*
婴幼儿气道梗阻急救
婴幼儿进食中突然出现呼吸困难或剧烈呛咳时，不要惊慌或立即抱送医院，应在高声呼救的同时，支撑其头颈并翻成面朝下头低脚高位…
江苏省红十字救护培训班
*
胸部冲击法 （立位、卧位）
江苏省红十字救护培训班
如病人怀孕或过度肥胖，先进行口对口吹气2次，如果无效，则实施卧位胸部冲击法，冲击部位在胸骨中部）。 仰卧位腹部冲击，用于意识不清的伤病员。 孕妇乳头定位往往不准确，所以常常是取中下1/2段向内向上冲击4-6次
*
异物掏出
江苏省红十字救护培训班
*
海姆立克的急救法 （Heimlich maneuver）
20世纪70年代中期，兴起了海姆立克的急救法（Heimlich maneuver），简称海氏急救法。 该法主要用于气管异物导致呼吸梗阻、呼吸骤停之急救。所以，海氏急救法使用日见广泛，并已成为CPR的新的“成员”
*
三、中毒性呼吸困难 由呼吸中枢受毒物刺激或药物抑制所致 尿毒症、糖尿病酮症酸中毒：酸性代谢产物，刺激颈动脉窦、主动脉化学感受器或直接兴奋刺激呼吸中枢→深大、规则的呼吸或伴有鼾声-Kussmaul呼吸 有机磷、阿片类、巴比妥类、苯二氮卓类：呼吸中枢抑制，呼吸浅慢或节律异常，陈施呼吸，间歇性呼吸 一氧化碳中毒：碳氧血红蛋白 亚硝酸盐：Fe2+→Fe3+ 氰化物或（木薯、苦杏仁）：抑制细胞色素氧化酶活性，组织缺氧
Heimllich手法
江苏省红十字会救护训练培训班
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Heimlich（海姆立克）急救手法：
冲击伤病员腹部及膈肌下软组织，产生向上的压力，压迫两肺下部，从而驱使肺部残留气体形成一股气流，长驱直入气管，将堵塞住气管、咽喉部的异物驱除。
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婴幼儿气道梗阻急救
婴幼儿进食中突然出现呼吸困难或剧烈呛咳时，不要惊慌或立即抱送医院，应在高声呼救的同时，支撑其头颈并翻成面朝下头低脚高位…
江苏省红十字救护培训班
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胸部冲击法 （立位、卧位）
江苏省红十字救护培训班
如病人怀孕或过度肥胖，先进行口对口吹气2次，如果无效，则实施卧位胸部冲击法，冲击部位在胸骨中部）。 仰卧位腹部冲击，用于意识不清的伤病员。 孕妇乳头定位往往不准确，所以常常是取中下1/2段向内向上冲击4-6次
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异物掏出
江苏省红十字救护培训班
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海姆立克的急救法 （Heimlich maneuver）
20世纪70年代中期，兴起了海姆立克的急救法（Heimlich maneuver），简称海氏急救法。 该法主要用于气管异物导致呼吸梗阻、呼吸骤停之急救。所以，海氏急救法使用日见广泛，并已成为CPR的新的“成员”
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三、中毒性呼吸困难 由呼吸中枢受毒物刺激或药物抑制所致 尿毒症、糖尿病酮症酸中毒：酸性代谢产物，刺激颈动脉窦、主动脉化学感受器或直接兴奋刺激呼吸中枢→深大、规则的呼吸或伴有鼾声-Kussmaul呼吸 有机磷、阿片类、巴比妥类、苯二氮卓类：呼吸中枢抑制，呼吸浅慢或节律异常，陈施呼吸，间歇性呼吸 一氧化碳中毒：碳氧血红蛋白 亚硝酸盐：Fe2+→Fe3+ 氰化物或（木薯、苦杏仁）：抑制细胞色素氧化酶活性，组织缺氧
急救医学(第2版)PPT课件 第五章 急性头痛
7.占位性头痛 （1）降低颅内压：可用20%甘露醇、速尿、甘油果糖等；应用 抑制脑脊液产生的药物，如醋氮酰胺；必要时通过颞肌下减压术、 脑室穿刺引流法降低颅内压。 （2）针对病因治疗：如针对脑寄生虫病的病原体进行药物治疗。 （3）外科手术治疗：颅内占位手术治疗。
（三）中医辨证论治 内伤头痛 • 肝阳上亢：平肝潜阳。天麻钩藤饮。 • 痰浊蒙窍：化痰降逆止痛。半夏白术天麻汤。 • 瘀血痹阻：活血化瘀，通窍止痛。通窍活血汤。 • 血虚头痛：滋阴养血，和络止痛。加味四物汤。 • 肾精亏虚：养阴补肾，填精生髓。大补元煎。耳道与枕外隆突连线以上部位的疼痛，
一般发病2周以内的称为急性头痛。为临床常见急症之一。 • 中医学对头痛的记载溯于《内经》“脑风”“首风”的论述，
因此头痛属于中医“头痛病”范畴。
（一）中医病因病机 1.病因 （1）外感：风、寒、湿、热。 （2）内伤：情志失调，饮食不节，久病正虚、元气虚损，先天 不足。 （3）外伤：瘀血。
2.中医急救处理 （1）中药注射液：醒脑静注射液、清开灵注射液常用于治疗痰 浊蒙窍型头痛，丹参注射液、丹红注射液、丹参川芎嗪注射液 等可用于治疗瘀血痹阻型头痛。
（2）针灸治疗： 内伤头痛：肝阳上亢型取百会、太冲、太溪、风池、阳陵泉等 穴；痰浊蒙窍型取穴太阳、头维、丰隆、阴陵泉等穴；瘀血痹 阻型取穴血海、合谷、三阴交、阿是穴等穴。 外感头痛：以太阳、风池、百会为主穴，风寒配风门、合 谷，风热配曲池、合谷，风湿配合谷、头维、阴陵泉。
（三）西医诊断 1.高血压脑病诊断标准 （1）有过度疲劳、情绪激动或停服降压药物等诱发因素。急骤 起病，头痛、头晕、恶心、呕吐、视物模糊、烦躁、抽搐甚至 意识障碍等临床表现。 （2）平均动脉压＞140mmHg或血压突然显著升高（ 180/120mmHg或以上，尤其舒张压＞120mmHg）。 （3）眼底检查可见严重弥漫性或部分性视网膜动脉明显痉挛、 硬化变细甚至视网膜出血、渗出和视乳头水肿。 （4）颅脑CT或MRI显示顶枕叶水肿的特征性改变。 （5）脑脊液压力增高，蛋白含量增多。
急救医学全书课件(外科急症的急救、儿科急症的急救、五官科急症的急救、妇产科急症的急救)
第三节 急救的实施
2)指压桡、 尺动脉:适用于手部大出血。 用两手的拇指和食指分别压迫伤侧手腕两侧 的桡动脉和尺动脉， 阻断血流。 因为桡动脉和尺动脉在手掌部有广泛吻合支， 所以必须 同时压迫双侧。 3)指压股动脉:适用于一侧下肢的大出血。 用两手的拇指用力压迫伤肢腹股沟中点稍 下方的股动脉， 阻断股动脉血流。 2.加压包扎止血法 适用于各种伤口， 是一种比较可靠的非手术止血法。 先用无菌 纱布覆盖压迫伤口， 再用三角巾或绷带用力包扎， 包扎范围应该比伤口稍大。 在没有无 菌纱布时， 可使用消毒卫生巾、餐巾等替代。 3.止血带止血法 止血带止血法只适用于四肢大出血， 当其他止血法不能止血时才 用此法。 止血带有乳胶管止血带、 充气止血带(如血压计袖带)。 (1)乳胶管止血带:方法如图1 -4所示。 左手在离带端约10cm处由拇指、 食指和中指紧 握， 使手背向下放在扎止血带的部位， 右手持带中段绕伤肢一圈半， 然后把带塞入左手 的示指与中指之间， 左手的食指与中指紧夹一段止血带向下牵拉， 使之成为一个活结， 外观呈A字形。
第一节 概述
2.时间紧迫 急症患者病情紧急、 危重时， “时间就是生命”。 3.病种多样复杂 患者病种涉及多个学科， 病情程度差异大、 变化多样、 复杂， 这 就要求现代急救在社区卫生服务的工作中， 需要有全面的医学知识。 4.急救环境条件差 现场救护的条件大多较差； 设备使用受现场条件限制； 缺乏患 者的客观资料等。 5.以维护生命和对症治疗为主 基层救护因时间紧迫和医疗条件简陋， 故要明确治 疗非常困难， 只能以维持生命体征或对症治疗、 减轻患者痛苦为主。 【急救的任务】 急救的总任务是采取及时有效的急救措施和技术，最大限度地减轻伤患者的疾苦， 降低致残率，减少死亡率。其主要有以下两方面的工作: 1.第一时间的紧急救护 这是社区急救的主要任务。 相关工作人员或第一目击者接 到患者的紧急呼救后， 应立即携带必需的医疗器械和药品实施救护， 必要时， 拨打120 ， 并有义务协同120医护人员对患者进行诊断、 救治、 转运等工作。 2.完善急诊医疗服务体系(EMSS)向发达国家学习， 构建 “社区医院-社区健康服务 中心-第一目击者” 急救医疗互动绿色通道， 使院前急救更快、 救治效果更好， 提高社 区居民生存质量。 3.急救知识的普及教育 急救知识的普及教育可提高急救服务的成功率。 平时可通 过举办学习班、 广播、 电视、 报刊、 黑板报等对公众普及急救知识， 开展有关现场急 救及心肺脑复苏知识的教育和技能培训， 贯彻优先抢救的原则， 把抢救生命、 减少伤残 放在第一位， 以提高民众的急救知识和急救能力。
急救医学PPT
急救医学的重要性
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救援护人员和医院之间的桥梁
急救医学通过快速评估和治疗，为患者提供初 步的急救处理，为后续的医院治疗争取时间和 条件。
提高患者生命质量
通过及时的急救干预，可以有效地稳定病情、 减轻病痛，为后续的治疗创造更好的条件，从 而提高患者的生命质量。
社会公共卫生安全
急救医学对于应对自然灾害、社会突发事件等 公共卫生事件具有重要的作用，是保障社会公 共卫生安全的重要环节。
开放性出血：使用止血带、止血贴等物品止血，同时用 干净的布料包扎伤口。
头部创伤：观察意识状态、瞳孔等生命体征，及时就医 。
详细描述
闭合性出血：观察伤势，如伤及内脏或骨折，不要轻易 搬动伤者，以免加重伤情。 胸部创伤：观察呼吸状态，及时就医。
心脏骤停与心肺复苏
详细描述
心肺复苏操作步骤：胸外按压、 开放气道、人工呼吸。
乱或操作不当导致伤情加重或二次伤害。
案例三：急性中毒的急救处理
总结词
急性中毒是一种紧急情况，需要及时采取急救措施以 挽救患者生命。
详细描述
急性中毒的急救处理应遵循“及时、准确、高效”的 原则。对于接触有毒物质的患者，应立即脱离中毒现 场，并采取洗胃、催吐等措施清除体内残留的有毒物 质。同时，应根据中毒类型和程度给予相应的解毒剂 和对症治疗。在急救过程中，应注意保护患者的呼吸 道畅通，避免因呼吸不畅导致的严重后果。
总结词
地震是一种常见的自然灾害，对人类生命和财产安全都构成了严重威胁，因此地震灾害的现场急救非常重要。
详细描述
地震急救应遵循“及时、全面、有效”的原则。在地震发生时，应尽快将受伤人员从危险区域中撤离，并及时 进行止血、包扎、固定等基本急救措施。对于头部、胸部等重要部位的受伤，应立即进行CT等检查以确定治 疗方案。同时，应注意安抚受伤人员情绪，避免因恐慌和焦虑导致的不良后果。