关节课件
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膝关节检查(规培讲课)PPT课件
小腿三头肌
位于小腿后侧，控制踝关节背屈。
02
膝关节检查方法
视诊
总结词
通过观察膝关节的外观和功能来 判断是否存在异常。
详细描述
观察膝关节的皮肤颜色、温度、 肿胀、是否有伤口或疤痕等，以 及关节的活动范围和稳定性。
触诊
总结词
通过触摸来感知膝关节是否存在异常 的肿块、疼痛或温度变化。
详细描述
触摸膝关节周围的组织，检查是否有 异常的硬块、疼痛点或温度异常，以 及关节周围肌肉的紧张度。
听诊
总结词
通过听膝关节活动时的声音来判断是否存在异常。
详细描述
在膝关节活动过程中，听是否有异常的摩擦声、弹响或其他不正常的声音。
特殊检查
总结词
利用特殊的检查工具或方法来进一步评估膝关节的功能和结 构。
详细描述
包括关节镜、核磁共振、X光等影像学检查，以及实验室检查 如血液常规和生化指标等，以帮助医生更全面地了解膝关节 的情况。
治疗建议
治疗膝关节骨关节炎的方法包括药物治疗、物理 治疗、关节腔注射等，对于严重的患者，可能需 要考虑手术治疗。
膝关节半月板损伤
总结词
膝关节半月板损伤是指半月板因外伤或退行性病变引起的 撕裂或损伤。
诊断方法
医生通过患者的病史、体格检查和MRI等影像学检查来诊 断膝关节半月板损伤。
详细描述
膝关节半月板损伤常见于运动或意外跌倒时，患者常感到 膝关节疼痛、肿胀、活动受限等症状。半月板损伤会影响 膝关节的稳定性和正常活动。
治疗
治疗膝关节韧带损伤的方法包括保守治疗和手术治疗。保守治疗包括休息、冰敷、压迫包扎、支具固定等，手术 治疗包括韧带修复或重建等。
膝关节滑膜炎的诊断与治疗
诊断
位于小腿后侧，控制踝关节背屈。
02
膝关节检查方法
视诊
总结词
通过观察膝关节的外观和功能来 判断是否存在异常。
详细描述
观察膝关节的皮肤颜色、温度、 肿胀、是否有伤口或疤痕等，以 及关节的活动范围和稳定性。
触诊
总结词
通过触摸来感知膝关节是否存在异常 的肿块、疼痛或温度变化。
详细描述
触摸膝关节周围的组织，检查是否有 异常的硬块、疼痛点或温度异常，以 及关节周围肌肉的紧张度。
听诊
总结词
通过听膝关节活动时的声音来判断是否存在异常。
详细描述
在膝关节活动过程中，听是否有异常的摩擦声、弹响或其他不正常的声音。
特殊检查
总结词
利用特殊的检查工具或方法来进一步评估膝关节的功能和结 构。
详细描述
包括关节镜、核磁共振、X光等影像学检查，以及实验室检查 如血液常规和生化指标等，以帮助医生更全面地了解膝关节 的情况。
治疗建议
治疗膝关节骨关节炎的方法包括药物治疗、物理 治疗、关节腔注射等，对于严重的患者，可能需 要考虑手术治疗。
膝关节半月板损伤
总结词
膝关节半月板损伤是指半月板因外伤或退行性病变引起的 撕裂或损伤。
诊断方法
医生通过患者的病史、体格检查和MRI等影像学检查来诊 断膝关节半月板损伤。
详细描述
膝关节半月板损伤常见于运动或意外跌倒时，患者常感到 膝关节疼痛、肿胀、活动受限等症状。半月板损伤会影响 膝关节的稳定性和正常活动。
治疗
治疗膝关节韧带损伤的方法包括保守治疗和手术治疗。保守治疗包括休息、冰敷、压迫包扎、支具固定等，手术 治疗包括韧带修复或重建等。
膝关节滑膜炎的诊断与治疗
诊断
《运动解剖学-关节》课件
运动解剖学-关节
目录
关节概述关节的运动与功能常见运动关节的解剖结构关节损伤与治疗运动与关节健康
01
CHAPTER
关节概述
关节是骨骼之间相互连接的结构，由两个或多个骨连接而成，通过关节的灵活运动，使身体各部分能够协同活动。
关节的主要功能是支撑身体、传递力量、实现身体的运动和姿势的调整。关节的灵活性和稳定性对于维持身体的平衡和进行各种活动至关重要。
滑膜
02
CHAPTER
关节的运动与功能
关节通过骨与骨之间的连接，支撑身体重量并保持稳定。
支撑与稳定
活动与灵活
缓冲与减震
协调与平衡
关节允许骨与骨之间的相对运动，使身体能够完成各种动作和活动。
关节内部有滑液和软骨等结构，可以吸收冲击和减缓压力，保护骨骼不受损伤。
关节在运动中起到协调作用，使身体各部分能够协同工作，保持平衡状态。
05
CHAPTER
运动与关节健康
运动能够增加关节的灵活性和活动范围，提高关节的柔韧性。
关节灵活度提高
运动可以加强关节周围的肌肉力量，提高关节的稳定性，减少受伤的风险。
关节稳定性增强
适量的运动可以刺激关节软骨的生长和修复，有助于减轻关节炎等关节疾病的症状。
促进关节软骨生长
合理安排运动量
避免过度运动和疲劳，合理安排运动量和休息时间，以减轻关节负担。
按运动方式分类
骨端是骨头的末端，通常由松质骨构成，表面覆盖有软骨，起到缓冲和保护作用。
骨端
关节囊是围绕关节的纤维结缔组织，起到固定和保护关节的作用，同时能够分泌滑液，润滑关节表面。
关节囊
韧带是连接骨与骨之间的结缔组织，起到稳定关节的作用。
韧带
滑膜是覆盖在关节囊内表面的薄膜，能够分泌滑液，润滑关节表面，减少摩擦和损伤。
目录
关节概述关节的运动与功能常见运动关节的解剖结构关节损伤与治疗运动与关节健康
01
CHAPTER
关节概述
关节是骨骼之间相互连接的结构，由两个或多个骨连接而成，通过关节的灵活运动，使身体各部分能够协同活动。
关节的主要功能是支撑身体、传递力量、实现身体的运动和姿势的调整。关节的灵活性和稳定性对于维持身体的平衡和进行各种活动至关重要。
滑膜
02
CHAPTER
关节的运动与功能
关节通过骨与骨之间的连接，支撑身体重量并保持稳定。
支撑与稳定
活动与灵活
缓冲与减震
协调与平衡
关节允许骨与骨之间的相对运动，使身体能够完成各种动作和活动。
关节内部有滑液和软骨等结构，可以吸收冲击和减缓压力，保护骨骼不受损伤。
关节在运动中起到协调作用，使身体各部分能够协同工作，保持平衡状态。
05
CHAPTER
运动与关节健康
运动能够增加关节的灵活性和活动范围，提高关节的柔韧性。
关节灵活度提高
运动可以加强关节周围的肌肉力量，提高关节的稳定性，减少受伤的风险。
关节稳定性增强
适量的运动可以刺激关节软骨的生长和修复，有助于减轻关节炎等关节疾病的症状。
促进关节软骨生长
合理安排运动量
避免过度运动和疲劳，合理安排运动量和休息时间，以减轻关节负担。
按运动方式分类
骨端是骨头的末端，通常由松质骨构成，表面覆盖有软骨，起到缓冲和保护作用。
骨端
关节囊是围绕关节的纤维结缔组织，起到固定和保护关节的作用，同时能够分泌滑液，润滑关节表面。
关节囊
韧带是连接骨与骨之间的结缔组织，起到稳定关节的作用。
韧带
滑膜是覆盖在关节囊内表面的薄膜，能够分泌滑液，润滑关节表面，减少摩擦和损伤。
关节活动度评定-PPT课件
• 3．拇趾的MP屈曲、伸展 • 体位：踝关节中立位。 • 中心：趾跖关节。 • 固定臂：第1跖骨。 • 移动臂：第1节趾骨。 • 正常值：屈曲0－35°，伸展0－60°。
• 4．拇趾的IP屈曲、伸展 • 体位：踝关节中立位。 • 中心：趾间关节。 • 固定臂：第1节趾骨。 • 移动臂：末节趾骨。 • 正常值：屈曲0－60°，伸展0。
食指分离方向的运动。 掌侧内收，与外展相反，做返回食指
方向的运动。 正常值：掌侧外展0-90°，掌侧内收90°-0。
手指
手指掌指关节屈曲
• 体位：坐位，前臂、手放于桌面，前臂 、腕关节中立位。
• 中心：相应掌指关节桡侧。 • 固定臂：相应掌骨纵轴。 • 移动臂：近节指骨纵轴。 • 运动：指骨向靠近手掌方向运动。 • 正常值：0-90°。
• 中心：相应远端指骨间关节桡侧。 • 固定臂：中节指骨纵轴。 • 移动臂：远节指骨纵轴。 • 运动：远节指骨向靠近中节指骨方向运动。 • 正常值：0-90°。
附：手指的外展、内收
• 体位：腕关节中立位，手指伸展位。
• 中心：两轴的交点。
• 固定臂：第3指骨纵轴。
• 移动臂：第2、4、5指骨纵轴。
运动。 伸展，从基本肢位向屈曲相反的方向
运动。 • 正常值：屈曲0－135°，伸展0°。
附：小腿外旋、内旋
• 体位：坐位，膝关节90°屈曲，踝关节中立位。 • 中心：足跟在膝上的投影。 • 固定臂：膝关节90°屈曲，足长轴所指的方向。 • 移动臂：第二趾骨与跟骨的连线。 • 运动：是膝关节和踝关节的复合运动。
向后方的运动。 注意固定骨盆，防止躯干的代偿
运动。 • 正常值：0－30°。
外展
• 体位：仰卧位，避免大腿旋转。 • 中心：髂前上棘。 • 固定臂：左右髂前上棘连线。 • 移动臂：股骨纵轴(髂前上棘与髌骨中心
四肢骨关节损伤PPT课件
三、关节功能障碍
关节运动的类型 ①自主运动 ②被动运动
关节功能障碍 关节功能障碍原因有关节结构破坏；关节活 动受制；关节失稳；运动力减弱或丧失；肢 体供血不足 关节活动障碍类型： ①骨性关节活动障碍 ②纤维性关节活动障 碍 ③神经麻痹性关节活动障碍
关节功能障碍程度的计算方法
1、以健侧同类关节的活动度为计算基数 2、以正常关节活动度为计算基数 3、以各关节主要活动低限值作基数计算
骨折线的宽窄、形状及清晰度与断骨的 裂开程度、移位情况等有关。新鲜骨折线的 边界一般都清晰、锐利。
基本Ｘ线表现
骨折边缘
骨折线
颈椎ＣＴ
1.骨折线 2.软组织肿胀
基本Ｘ线表现
软组织肿胀
由创伤引起的 出血、水肿以及渗 出反应所致。
是骨折时所伴 随的软组织损伤。
骨折愈合期
❖ 新鲜与陈旧性骨折的判断
主要从骨折线变化和骨痂量的多少进 行判断
屈曲120 屈曲120 背曲100，跖曲300
第二节 肢体功能法医学鉴定
一、概 述
肢体功能障碍常见原因有骨折不愈合 ；骨折的严重畸形愈合；广泛严重皮 肤软组织瘢痕和深部组织纤维化；重 要血管损伤后严重并发症造成永久性 肢体缺血；关节强直与畸形；创伤性 关节炎及骨坏死；重要周围神经损伤
二、肢体缺失
肢体缺失是指肢体因外伤直接造成离断，或 因肢体组织失活、神经血管严重受损或损伤 造成严重并发症、感染后截肢。肢体缺失为 解剖形态学改变，缺失平面应以影象学检查 为准。其损伤程度鉴定以原发性伤情为主， 不能因断肢（指）再植或拇指再造术等治疗 ，部分或较好恢复其相应功能，而减轻原发 伤害程度。
拇指缺失程度
新鲜骨折：3周内骨折 ，骨折线锐利 ； 无骨膜下新生骨痂影 ；软组织肿胀
解剖学(膝关节)PPT课件
旋转
膝关节还可以进行一定程 度的旋转运动，使腿部能 够进行更灵活的动作。
膝关节的运动范围
屈曲角度
膝关节的最大屈曲角度为150-170度， 当膝关节屈曲角度过大时，可能会出 现疼痛或不稳定的感觉。
伸展角度
内收和外展角度
膝关节的内收和外展角度一般为0-20 度，但这个范围会因人而异。
膝关节的最大伸展角度为0-10度，当 膝关节完全伸展时，腿部呈一条直线。
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
膝关节保健的注意事项
控制体重
过重会增加膝关节的负担，容易导致关节磨 损和疼痛。
穿戴护具
在进行高强度运动或活动时，穿戴适当的护 具如护膝、护腿等，以保护膝关节。
合理运动
选择适合自己身体状况的运动方式，避免过 度运动和剧烈撞击。
注意保暖
保持膝关节温暖，避免寒冷刺激，有助于预 防关节疼痛。
膝关节的预防性措施
髌骨脱位
由于先天性解剖异常或外力作用，髌骨从其正常 位置滑脱，常表现为关节疼痛和活动受限。
膝关节疾病的诊断与治疗
诊断方法
通过体格检查、影像学检查（如X光、MRI）和实验室检查等手段， 确诊膝关节疾病。
非手术治疗
对于轻症患者，可采用药物治疗、物理治疗和康复训练等方法缓解 症状。
手术治疗
对于严重的膝关节疾病，如韧带断裂或关节破坏严重，可能需要手术 治疗。手术方法包括关节镜手术、半月板修复术、韧带重建术等。
吸收冲击
膝关节能够吸收来自地面的冲 击，减轻对身体的冲击力。
协调动作
膝关节的动作与其他关节相互 协调，共同完成人体的各种动
作。
02 膝关节的解剖结构
膝关节的骨结构
膝关节骨关节的阶梯治疗ppt课件
光疗主要是通过紫外线或红外线照射， 促进炎症消散和缓解疼痛。
电疗可以促进血液循环和新陈代谢，缓 解疼痛和肌肉紧张。
热疗可以扩张血管，缓解肌肉痉挛和疼 痛。
康复训练
康复训练是膝关节骨关节炎非 手术治疗的重要手段之一，包 括肌肉力量训练、关节活动度
训练、平衡和协调训练等。
肌肉力量训练可以增强膝关节 周围肌肉的力量，提高关节稳
非甾体消炎药是治疗膝关节骨关节炎 的常用药物，如布洛芬、吲哚美辛等， 可减轻关节炎症和疼痛。
药物治疗应当在医生的指导下进行， 注意药物的副作用和禁忌症。
物理治疗
物理治疗是膝关节骨关节炎非手术治疗 的重要手段之一，包括电疗、热疗、光 疗、超声波治疗等。
超声波治疗可以软化瘢痕和松解粘连， 改善关节活动度。
多摄取富含钙、维生素D的食 物，有助于骨骼健康。
长期观察
若出现疼痛、肿胀等症状加重 或反复，应及时就医。
06 膝关节骨关节阶梯治疗的 未来展望
新技术与方法的研究与应用
干细胞治疗
利用干细胞分化成新的软 骨细胞，修复受损的膝关 节软骨。
基因治疗
通过改变基因表达，调节 关节炎症和疼痛，减少关 节退行性变。
早期治疗
总结词：非手术治疗为主 详细描述：早期膝关节骨关节病的治 疗应以非手术治疗为主，包括休息、
物理治疗、药物治疗等。
总结词：减轻疼痛
详细描述：早期治疗的主要目标是减 轻疼痛，改善关节功能，防止疾病进 一步发展。
总结词：提高生活质量
详细描述：通过早期治疗，患者的生 活质量可以得到提高，使他们能够更 好地进行日常生活和工作。
临床表现与诊断
临床表现
膝关节骨关节疾病的临床表现主要包括疼痛、肿胀、僵硬、 活动受限等症状，病情严重时可能出现肌肉萎缩和关节畸形 。
电疗可以促进血液循环和新陈代谢，缓 解疼痛和肌肉紧张。
热疗可以扩张血管，缓解肌肉痉挛和疼 痛。
康复训练
康复训练是膝关节骨关节炎非 手术治疗的重要手段之一，包 括肌肉力量训练、关节活动度
训练、平衡和协调训练等。
肌肉力量训练可以增强膝关节 周围肌肉的力量，提高关节稳
非甾体消炎药是治疗膝关节骨关节炎 的常用药物，如布洛芬、吲哚美辛等， 可减轻关节炎症和疼痛。
药物治疗应当在医生的指导下进行， 注意药物的副作用和禁忌症。
物理治疗
物理治疗是膝关节骨关节炎非手术治疗 的重要手段之一，包括电疗、热疗、光 疗、超声波治疗等。
超声波治疗可以软化瘢痕和松解粘连， 改善关节活动度。
多摄取富含钙、维生素D的食 物，有助于骨骼健康。
长期观察
若出现疼痛、肿胀等症状加重 或反复，应及时就医。
06 膝关节骨关节阶梯治疗的 未来展望
新技术与方法的研究与应用
干细胞治疗
利用干细胞分化成新的软 骨细胞，修复受损的膝关 节软骨。
基因治疗
通过改变基因表达，调节 关节炎症和疼痛，减少关 节退行性变。
早期治疗
总结词：非手术治疗为主 详细描述：早期膝关节骨关节病的治 疗应以非手术治疗为主，包括休息、
物理治疗、药物治疗等。
总结词：减轻疼痛
详细描述：早期治疗的主要目标是减 轻疼痛，改善关节功能，防止疾病进 一步发展。
总结词：提高生活质量
详细描述：通过早期治疗，患者的生 活质量可以得到提高，使他们能够更 好地进行日常生活和工作。
临床表现与诊断
临床表现
膝关节骨关节疾病的临床表现主要包括疼痛、肿胀、僵硬、 活动受限等症状，病情严重时可能出现肌肉萎缩和关节畸形 。
关节活动技术 ppt课件
（5）肩胛骨被动活动
肩关节
滑轮
滑轮
肋木、肩梯
体操棒
摆动训练
❖ 属于屈戌关节。 ❖ 屈伸活动范围0-145° ❖ 前臂旋前90 ° ，旋后90 °
关节活动技术
１．被动活动技术 (１) 肘关节屈曲和 伸展 (２)前臂旋转
关节活动技术
❖ 2. 主动助力活动技术 器械练习 滑轮练习 前臂旋转训练器等
❖ 双轴关节：椭圆关节； 鞍状关节
❖ 多轴关节： 球窝关节 ； 杵臼关节；平面关节
人 体 的 轴 与 平 面
关节活动技术
❖ 屈和伸：冠状轴 ❖ 内收和外展：矢状轴 ❖ 旋转：内旋和外旋（垂直轴）
旋前和旋后（前臂） ❖ 环转
关节活动技术
关节的运动 -内收、外展
关节活动技术
关节活动技术
❖ 是指利用各种方法来维持和恢复因组织粘连 或肌肉痉挛等多种因素所导致的关节功能障 碍的运动治疗技术。
❖ 肩关节（复合关节）概要 ❖ 属于球窝关节。 ❖ 活动范围： ❖ 屈曲180°， ❖ 伸展60 ° ， ❖ 外展180 ° ， ❖ 内收75 ° ， ❖ 内旋80 ° ， ❖ 外旋60 °
关节活动技术
１．被动活动技术 包括以下操作技术 （1）肩关节前屈（2）肩关节后伸
（3）肩关节外展（4）肩关节内外旋
关节活动技术
影响关节活动度和稳定性的因素有 构成关节两个关节面的弧度之差 关节囊的厚薄与松紧度 关节韧带的强弱与多少 关节周围肌群的强弱与伸展性
关节活动技术
❖ 1，拮抗肌的肌张力 ❖ 2，软组织相抵触 ❖ 3，关节的韧带张力 ❖ 4，关节周围组织的弹性情况 ❖ 5，骨组织的限制
关节活动技术
❖ 1，关节周围软组织疼痛 ❖ 2，关节周围软组织挛缩，粘连或痉挛 ❖ 3，肌力降低 ❖ 4，关节本身病变
关节疾病ppt课件
适量运动
总结词
适量的运动可以增强关节周围的肌肉力 量，减轻关节压力，预防关节疾病。
VS
详细描述
定期进行有氧运动，如散步、游泳或骑自 行车，有助于保持关节灵活性和稳定性。 同时，加强关节周围的肌肉锻炼，如进行 力量训练，可以提升关节的保护能力，降 低受伤风险。
控制体重
总结词
肥胖会增加关节负担，诱发关节疾病，保持 健康的体重有助于预防关节疾病。
康复小组
组织康复小组，让患者分享经 验，相互支持。
THANKS
感谢观看
详细描述
这些疾病具有不同的病因和表现，治疗方法也各不相同。例如，强直性脊柱炎主要累及脊柱和髋关节，需要药物 治疗和体育锻炼等综合治疗；银屑病性关节炎表现为关节疼痛和僵硬，同时伴有皮肤银屑病症状，需要药物治疗 和皮肤护理等治疗。
03
关节疾病的诊断与治疗
Chapter
诊断方法
体格检查
医生通过观察关节外形、触摸关 节、检查关节活动度等手段，初 步判断关节是否存在异常。
关节疾病ppt课件
目录
• 关节疾病概述 • 常见关节疾病类型 • 关节疾病的诊断与治疗 • 预防关节疾病的生活方式 • 关节疾病患者的心理支持
01
关节疾病概述
Chapter
定义与分类
定义
关节疾病是指影响关节结构和功能的各种疾病，包 括炎症、退行性疾病、创伤、代谢性疾病等。
分类
根据病因和临床表现，关节疾病可分为类风湿性关 节炎、骨关节炎、痛风性关节炎、强直性脊柱炎等 。
常见症状
01
疼痛
关节疼痛是常见症状 ，可表现为隐痛、刺 痛或持续性疼痛。
02
肿胀
关节肿胀，可能伴随 局部发红和温度升高 。
关节炎概要ppt课件
17
关节镜下关节腔清理作用
❖ 手术直接修复损伤关节面，并切除增生的滑膜组 织，骨赘，破坏的半月板从而去除大部分释放炎 性介质的炎性细胞，和生成滑液的滑膜组织，减 少了滑液和各种炎性介质的分泌消除恶性循环， 阻止炎症的发展缓解肿痛，使破坏过程停止或延 缓，有助于术后关节活动度的增加，术后伸展滞 却明显减少，能有效防止关节屈曲挛缩畸形的进 一步发展。有利于全身病情改善。
支持带紧缩缝合术； 13．膝关节痛风的结晶体清除。
25
哪些髋关节病可用关节镜治疗
❖ 1.最常见的适应证是游离体摘除； 2.包括类风湿关节炎或色素绒毛结节性滑膜炎
的滑膜活检术或滑膜切除术； 3.关节镜还可用于检查对保守治疗无效的无法
解释的痛性髋关节； 4.关节内骨水泥的取出； 5.撕裂的髋臼缘和圆韧带嵌顿的切除已有报
8
关节炎诊断基础
❖ 1 病史和体格检查 ❖ 2 实验室检查（常规，急性时相反应物，
免 疫和生化） ❖ 3 影像学（X线，ＣＴ，ＭRI，彩超） ❖ 4 关节腔穿刺和滑液检查 ❖ 5 关节镜与滑膜活检
9
几种常见关节炎图片
10
关节炎对生活质量的影响
生理功能－ 1 躯体活动 2 自我照 3 体力 料能力
能确诊时），可应用肘关节镜行尺骨鹰嘴滑囊的 清创术。
28
用关节镜治疗的腕关节病
❖ 1.腕关节炎； 2.腕关节游离体； 3.三角纤维软骨复合体损伤
29
哪些肩关节病可用关节镜治疗？
❖ 1．明确诊断治疗肩关节结构损伤； 2．确诊切开手术常常漏诊的肩关节后方游离体，评
价肩袖的原始损伤情况。在切开手术之前行关节镜检 查可确定肩袖质量来决定修复手术的可能性；
5 降尿酸药
❖ 6 软骨保护剂
关节镜下关节腔清理作用
❖ 手术直接修复损伤关节面，并切除增生的滑膜组 织，骨赘，破坏的半月板从而去除大部分释放炎 性介质的炎性细胞，和生成滑液的滑膜组织，减 少了滑液和各种炎性介质的分泌消除恶性循环， 阻止炎症的发展缓解肿痛，使破坏过程停止或延 缓，有助于术后关节活动度的增加，术后伸展滞 却明显减少，能有效防止关节屈曲挛缩畸形的进 一步发展。有利于全身病情改善。
支持带紧缩缝合术； 13．膝关节痛风的结晶体清除。
25
哪些髋关节病可用关节镜治疗
❖ 1.最常见的适应证是游离体摘除； 2.包括类风湿关节炎或色素绒毛结节性滑膜炎
的滑膜活检术或滑膜切除术； 3.关节镜还可用于检查对保守治疗无效的无法
解释的痛性髋关节； 4.关节内骨水泥的取出； 5.撕裂的髋臼缘和圆韧带嵌顿的切除已有报
8
关节炎诊断基础
❖ 1 病史和体格检查 ❖ 2 实验室检查（常规，急性时相反应物，
免 疫和生化） ❖ 3 影像学（X线，ＣＴ，ＭRI，彩超） ❖ 4 关节腔穿刺和滑液检查 ❖ 5 关节镜与滑膜活检
9
几种常见关节炎图片
10
关节炎对生活质量的影响
生理功能－ 1 躯体活动 2 自我照 3 体力 料能力
能确诊时），可应用肘关节镜行尺骨鹰嘴滑囊的 清创术。
28
用关节镜治疗的腕关节病
❖ 1.腕关节炎； 2.腕关节游离体； 3.三角纤维软骨复合体损伤
29
哪些肩关节病可用关节镜治疗？
❖ 1．明确诊断治疗肩关节结构损伤； 2．确诊切开手术常常漏诊的肩关节后方游离体，评
价肩袖的原始损伤情况。在切开手术之前行关节镜检 查可确定肩袖质量来决定修复手术的可能性；
5 降尿酸药
❖ 6 软骨保护剂
关节学—下肢骨的连结(正常人体结构课件)
作用：直立时，体重的传递线 由股骨头下达下肢
2. 坐骶弓：
组成： 骶髂关节、坐骨结节 作用： 坐位时，力传递的弓形结构
3. 耻骨弓：
组成：坐骨支、耻骨下支 作用：约束坐骶弓
下肢带骨连结 骨盆 骨盆的倾斜度
50 ° ～55 °
骨盆倾斜度
1 定 义 ： 直立
向前倾斜
（女性60 ° ）
骨盆上口平面约50 ° ～55 °
微动关节 胫骨外侧髁、腓骨头
胫腓骨干之间 坚韧的纤维结缔组织膜
小腿 骨间膜
自由下肢骨的连结 胫腓连结
1
构成 胫腓关节
小腿骨间膜
胫腓前韧带
胫腓后韧带
2
运动 活动度很小
足关节
距小腿关节 跗跖关节 跖趾关节
跗骨间关节 跖骨间关节 趾骨间关节
自由下肢骨的连结 足关节
距小腿（踝）关节
跗骨间关节 跗跖关节 跖骨间关节
髋关节脱位：
原因：髋关节囊的后下部相对较薄弱 脱位：股骨头易向下方脱出
小结
髋关节 小结
髋 关节
组成
髋臼、 股骨头
特 点：1.关节面 头大窝深
2.关节软骨 髋臼唇 3.关节囊 厚、坚韧，后下壁薄弱
4.韧带
囊内：股骨头韧带、 囊外：髂股韧带、耻股韧带
坐股韧带、轮匝带
运动
屈、伸、展、收、旋内、旋外、环转
坐股韧带
韧带
1. 髂股韧带：
限制大腿过伸，维持人体直立姿势
2. 股骨头韧带：
含营养股骨头血管
3. 耻股韧带：
限制大腿外展及旋外
4. 坐股韧带：
加强关节囊后部，限制大腿旋内
自由下肢骨的连结 髋关节 髋关节的结构特点
轮匝带
2. 坐骶弓：
组成： 骶髂关节、坐骨结节 作用： 坐位时，力传递的弓形结构
3. 耻骨弓：
组成：坐骨支、耻骨下支 作用：约束坐骶弓
下肢带骨连结 骨盆 骨盆的倾斜度
50 ° ～55 °
骨盆倾斜度
1 定 义 ： 直立
向前倾斜
（女性60 ° ）
骨盆上口平面约50 ° ～55 °
微动关节 胫骨外侧髁、腓骨头
胫腓骨干之间 坚韧的纤维结缔组织膜
小腿 骨间膜
自由下肢骨的连结 胫腓连结
1
构成 胫腓关节
小腿骨间膜
胫腓前韧带
胫腓后韧带
2
运动 活动度很小
足关节
距小腿关节 跗跖关节 跖趾关节
跗骨间关节 跖骨间关节 趾骨间关节
自由下肢骨的连结 足关节
距小腿（踝）关节
跗骨间关节 跗跖关节 跖骨间关节
髋关节脱位：
原因：髋关节囊的后下部相对较薄弱 脱位：股骨头易向下方脱出
小结
髋关节 小结
髋 关节
组成
髋臼、 股骨头
特 点：1.关节面 头大窝深
2.关节软骨 髋臼唇 3.关节囊 厚、坚韧，后下壁薄弱
4.韧带
囊内：股骨头韧带、 囊外：髂股韧带、耻股韧带
坐股韧带、轮匝带
运动
屈、伸、展、收、旋内、旋外、环转
坐股韧带
韧带
1. 髂股韧带：
限制大腿过伸，维持人体直立姿势
2. 股骨头韧带：
含营养股骨头血管
3. 耻股韧带：
限制大腿外展及旋外
4. 坐股韧带：
加强关节囊后部，限制大腿旋内
自由下肢骨的连结 髋关节 髋关节的结构特点
轮匝带
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我会连
• 旋转 • • 屈伸 • • • 既能屈伸又能旋转 • 肩关节 桡尺关节 指关节 膝关节 肘关节 颌关节 髋关节
我会说
用到的关节 写字 下蹲 举手
关节的运动方 式
温馨提示
• 关节对我们来说很重要，所以我们在平时的体育课、 课间等活动时应该多活动那样我们的关节就更灵活 了。 • 但是一定要注意保护，不要让关节受伤。 • 如果关节受伤了，要找专业医生看奥!
活动要求：
1号材料员清点材料并协助其他成员完成任务。 2号绑住食指关节--写字、穿回形针项链、把豆子放进小口瓶。 3号绑住腕关节和指关节--系红领巾、拉拉链、写字。 4号绑住膝关节--走路、下蹲。 2、3、4、号说出你的感受，5号填写实验报告单 小组成员合作完成实验。 注意：不要绑的太紧。
活动二：
小结
• 关节的运动方式有：屈伸、旋转、既能屈伸又能旋 转。 • 关节的连接方式有：铰链关节、旋转关节、球状关 节。
我会填
• 1、骨与骨之间能够活动的、相连接的地方叫做 （ 关节 ）。 • 2、（铰链关节）、（旋转关节）、（球状关节）是 三种常见的自由活动的关节 • 3、关节具有（运动）和（缓冲）的作用。
• 将你的脚尖踮起，然后迅速将脚跟落下。比较一下 在身体挺直和膝关节弯曲两种状态下做这个动作， 你的感觉有什么不同？ • 填写实验报告单。
小结
• 关节具有运动和缓冲的作用。
活动三：
• 完成下列各项活动。 • 1、转动你的胳膊 • 2、推开门 • 3、从桌上拿起一本书 • 4、大幅度甩手 • 5、下蹲
苏教版四年级科学下册第一单元第二课
2，将可以自由活动的关节固 定起来，再按要求做各种动作，体验关节的作用
固定的关节名称 指关节 要求做的动作 1、写字 2、把回形针串联起来 3、把豆子放进小瓶 感受
膝关节
肘关节
1、走路
2、下蹲 1、系红领巾 2、拉拉链 3、写字